妇产科护理学女性生殖系统解剖与生理重点名词解释
一女性生殖系统解剖与生理PPT课件
妇产科护理学 第二章 女性生殖系统解剖与生理
2. 骨 盆 的 关 节 (plevic joint) 耻骨联合 (pubic symphysis) 骶髂关节 (sacroiliac joint） 骶尾关节 （sacrococcygeal joint）
妇产科护理学 第二章 女性生殖系统解剖与生理
妇产科护理
漯河医专二附院 马巧灵
妇产科护理学
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一章 绪论
妇产科护理学的范畴
非妊娠期 妊娠期 分娩期 产褥期 胎儿、新生儿
妇产科护理学 第二章 女性生殖系统解剖与生理
角色与功能
是孕妇、产妇的
照 老 咨 技 管 研 顾 师 询 术 理 究 者 者 员 者 者
妇产科护理学
3.骨盆的韧带(plevic
ligament)
骶结节韧带
骶棘韧带：其宽度是判断中骨盆是否狭
窄的重要标志
妇产科护理学 第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
【骨盆】
（二）骨盆的分界 –以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘 的连线为界，分为假骨盆和真骨盆。
妇产科护理学
第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
【内生殖器】
（一）阴道功能 –性交器官、排出 经血、娩出胎儿 阴道穹隆 •前 •后 •左 •右
2.组织结构 1）阴道壁由粘膜、肌层和纤维组 织膜构成，有很多横纹皱襞，故有较大 伸展性 2）阴道粘膜呈淡红色，由复层鳞 状上皮细胞覆盖，无腺体 3）阴道粘膜受性激素影响有周期 性变化 4）阴道壁富有静脉丛，故局部受 损伤易出血或形成血肿
第二章
第一章 女性生殖系统解剖与生理
2. 骨 盆 的 关 节 (plevic joint) 耻骨联合 (pubic symphysis) 骶髂关节 (sacroiliac joint） 骶尾关节 （sacrococcygeal joint）
妇产科护理学 第二章 女性生殖系统解剖与生理
3.骨盆的韧带(plevic
卵巢 位臵 形态
扁卵圆形 外侧面 邻盆壁 内侧面 邻小肠
上端 与输卵管伞接触, 并借卵巢悬韧带连于骨盆上口 下端 借卵巢固有韧带连于子宫角上
前缘（卵巢系膜缘）
后缘 游离
卵巢的形态、大小随年龄变化很大.幼女的卵
巢较小,表面光滑.性成熟期体积最大,此后经
多次排卵,表面因瘢痕而凸凹不平,表面无腹膜，
月经及月经期的临床表现
1．月经：menstruation 指卵巢周期变化，子宫内膜周期性脱落及出 血。 2．月经初潮：第一月经来潮，年龄13～15 岁，跨度11～18岁，初期年龄受地区（气候、 环境）营养，情绪等影响。农村营养差、寒 冷地区、初潮晚。 3．月经周期：月经第一天至下次月经第一 天为月经周期，包括经期，一般28～30天， 因人而异。
会阴（perineum）：
广义的会阴
是指封闭骨盆出口的所有软组织；
狭义的会阴
是指阴道口与肛门之间的软组织
妇产科护理学 第二章 女性生殖系统解剖与生理
第一节 女性生殖系统解剖
【外生殖器】
阴阜:脂肪垫 大阴唇：皮肤皱壁 小阴唇 阴蒂 阴道前庭
妇产科护理学
第二章 女性生殖系统解剖与生理
妇产科护理学 第二章 女性生殖系统解剖与生理
女性生殖系统解剖.讲义【母婴护理】【妇产科护理】@阿克苏
第一篇女性生殖系统解剖与生理第一章女性生殖系统解剖[实验目的]1.掌握女性内生殖器的解剖和功能。
2.熟悉外生殖器的大体解剖结构。
3.熟悉骨盆的结构特点及分界。
4.了解内生殖器与邻近器官的关系。
5.了解骨盆底的结构及会阴与分娩的关系。
[实验学时] 2学时[实验准备] 用物准备[实验方法] 讲授法演示法分组练习[实验内容]一、外生殖器的解剖结构：阴阜(mons pubis)、大阴唇(labium majus)、小阴唇(labium minus)、阴蒂(clitoris)、阴道前庭(vaginal vestibule)。
二、内生殖器（一）阴道(vaginal)1．功能阴道是性交器官和月经血排出及胎儿娩出的通道。
2．位置形态阴道位于真骨盆下部的中央，前壁长7～9cm，后壁长10～12cm。
3．组织结构阴道壁由粘膜层、肌层和纤维层构成。
（二）子宫(uterus)1．功能子宫内膜发生周期性变化并产生月经；子宫是精子到达输卵管的通道；是胎儿发育、成长的部位；分娩时子宫收缩将胎儿及其附属物娩出。
2．位置形态子宫位于盆腔中央，膀胱之后,直肠之前,呈前倾前屈位，呈倒置梨形。
成年妇女长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，重约50g，宫腔容量约5ml。
3．组织结构子宫体的壁由浆膜层、肌层、粘膜层构成，子宫颈主要由结缔组织组成。
4．子宫韧带圆韧带(round ligament)维持子宫呈前倾位；阔韧带(broad ligament)维持子宫于盆腔正中位置；主韧带(cardinal ligament)维持子宫颈于正常位置；子宫骶骨韧带(uterosacral ligament)间接维持子宫呈前倾位置。
（三）输卵管(fallopian tube)1．形态与功能输卵管是一对细长而弯曲的管道，全长约8～14cm，是受精的场所、也是运送孕卵的管道。
2．组织结构输卵管壁由浆膜层、平滑肌层、粘膜层构成。
（四）卵巢(ovary)1．形态与功能为一对扁椭圆形的性腺，具有产生卵子和分泌性激素的功能。
第1章 女性生殖系统解剖与生理概述
妇产科护理学（第5版）
第二章 女性生殖系统解剖与生理概述
第一节女性生殖系统解剖
妇产科护理学（第5版）
【外生殖器】
阴阜:脂肪垫。青春期有阴 毛分布，倒三角形，第 二性征。 大阴唇：皮肤皱襞 小阴唇：遮盖阴道口、尿 道口。防止致病菌侵入 阴蒂：小阴唇顶端联合处
阴道前庭：两小阴唇之间 的菱形区
妇产科护理学（第5版）
殖器官不发育；10岁后生殖器官开始发育。易发生外阴 阴道炎
(三）青春期：10-19岁 月经来潮为标志 。 1)全身发育 ：身高、体形变化 2)第一性征 ：内、外生殖系统发育 3）第二性征发育：乳房、骨盆发育等 4)月经来潮：不规律、无排卵 5)心理状态不稳定
妇产科护理学（第5版）
新生儿
妇产科护理学（第5版）
妇产科护理学（第5版）
我国法定结婚年龄男22周岁，女20周岁。之后就算晚婚 。 伊朗法定结婚年龄9岁; 荷兰法定结婚年龄12岁; 俄罗斯法定结婚年龄14岁; 法国法定结婚年龄15岁; 菲律宾法定结婚年龄16岁; 韩国法定结婚年龄16岁; 日本男18岁、女16岁; 巴西16岁; 中国香港16岁;中国台湾16岁; 美国各州不一，爱达荷、密西西比、新泽西等州允许年满14岁的男孩 、年满12岁的女孩结婚;
【骨盆底】
多层肌肉和筋膜组成，封闭骨盆出口。 外层
妇产科护理学（第5版）
【骨盆底】
中层
妇产科护理学（第5版）
【骨盆底】
内层
妇产科护理学（第5版）
【邻近器官】
1、尿道 ：与阴道邻近，尿 道炎容易发生。可波及阴 道。 2、膀胱 ：妇科查体、术前 应排空膀胱，位于子宫前 方。B超应使膀胱充盈。 3、输尿管 ：与子宫动脉有 交叉。 4、直肠 ：可作肛诊代替内 诊。 5、阑尾：妊娠期位置发生变 化，外上方移位
女性生殖系统解剖与生理课件
★阴道后穹窿 ★子宫直肠陷凹又称Douglas腔。
是腹膜在直肠与子宫之间移行形成的陷凹， 是立位和半卧位时女性腹膜腔的最低部位， 与阴道穹后部仅隔阴道后壁和一层腹膜。 腹膜腔的积液常积于此， 可经阴道穹后部穿刺或引流。
（二）子 宫
（1）形状 外 形: 倒梨，大小7 ～8cm ， 4 ～ 5cm ，2 ～ 3cm ，容积5ml
内层：即盆膈。提肛肌和筋膜组成 会阴：阴道口与肛门间的软组织。即会阴体
第二节 女性生殖系统生理
★雌激素生理作用
子 宫：促进子宫发育，内膜增生，增强对催产 素的敏感性；宫口松弛，粘液增加
输卵管：增加上皮C活动，利于受精卵运行 阴道上皮 ：促进阴道上皮增生和角化 乳 房：使乳腺管增生，乳头、乳晕着色 促进水钠潴留 促进骨钙沉积
❖ FSH：排卵前24h左右低峰，24h左右直降 ❖ LH：排卵前24h陡峰， 24h左右骤降 ❖ 雌激素：排卵前高峰，排后7-8天第二峰 ❖ 孕激素：排卵后增加，排卵后7-8天高峰
（二）卵巢的周期性变化
（三）生殖器官的周期性变化
1、子宫内膜 增生期：月经第5-14天。内膜修复增厚 分泌期：月经第15-28天
Hale Waihona Puke ★孕激素生理作用子宫：使子宫肌松弛，降低子宫对催产素的敏感性， 利于受精卵生长发育；使内膜转为分泌期
输卵管：抑制其收缩 阴道上皮 ：促进阴道上皮C脱落 乳房：使乳腺腺泡发育 促进水钠排泄 升高体温
雄激素生理作用
合成雌激素前身 维持女性正常生育功能，维持第二性征 使妇女性欲增强 促进蛋白质合成，肌肉和骨骼发育，促进RBC增生
间质部：最狭窄，最短，1cm 峡 部：较窄，2-3 cm，最易破裂 壶腹部：较宽，5-8 cm，易受孕 伞 部：游离端呈漏斗状，开口于腹腔，“拾卵” 输卵管壁：浆膜层、肌层、粘膜层
第5版教材 第二章 女性生殖系统解剖及生理
第一节 女性生殖系统解剖
❖内生殖器
(三)输卵管
长约8～14cm。由内向外分成：☆间质部、峡部、 壶腹部、伞部；管壁由外向内分为浆膜层、肌层、粘 膜层。
★输卵管壶腹 部是受精的场所， 输卵管肌肉收缩 和纤毛摆动有输 送孕卵到达子宫 腔的功能。
第一节 女性生殖系统解剖 ❖内生殖器 (四)卵巢
激素影响 出生后：乳房略大 、少量
阴道出血（激素水平骤降）
第二节 女性生殖系统生理
❖妇女一生各阶段的分期及生理特点☆
（二）儿童期 出生4周至12岁。 宫体:宫颈=1:2； 乳房和内外生殖器开始发育，
女性特征开始出现。
第二节 女性生殖系统生理
❖妇女一生各阶段的分期及生理特点☆
（三）青春期 从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期 世界卫生组织规定青春期为10～19岁。 生理特点：全身发育迅速
第一节 女性生殖系统解剖
❖外生殖器
（五）阴道前庭 在大阴唇后下方 有一对黄豆大小 腺体，为前庭大 腺，又称巴氏腺， 感染时可形成囊 肿或脓肿。
前庭球 前庭大腺
第一节 女性生殖系统解剖 ❖内生殖器
第一节 女性生殖系统解剖
❖内生殖器
（一）阴道 性交器官、排出经 血、娩出胎儿 粘膜+肌层+纤维 层 阴道穹隆 前 后 左 右
每块髋骨又由髂骨、 坐骨及耻骨融合而成。
第一节 女性生殖系统解剖
2.骨盆的关节与韧带
关节：耻骨联合
骶髂关节
骶棘韧带
骶尾关节
韧带：骶棘韧带
骶结节韧带 骶结节韧带
第一节 女性生殖系统解剖
3.真骨盆的标志
髂嵴 髂前上棘
妇产科解剖生理要点
妇产科解剖生理要点一、女性生殖系统解剖女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器。
内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。
外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。
二、女性生殖系统生理1.卵泡的发育和排卵：每个月经周期，卵巢中的一个卵泡逐渐发育成熟并排卵。
排卵后，卵子被输卵管伞部捡拾，进入输卵管等待受精。
2.月经周期：月经周期为21-35天，平均28天。
月经期一般持续3-5天，主要由于子宫内膜剥脱和出血所致。
3.子宫内膜周期：子宫内膜周期分为月经期（剥脱期）、增殖期（卵泡期）和分泌期（黄体期）。
在增殖期，子宫内膜逐渐增厚，为受精卵着床做准备；在分泌期，子宫内膜进一步增厚，并富含营养物质，有利于受精卵着床和发育。
三、妊娠生理1.受精与着床：精子和卵子在输卵管结合形成受精卵，受精卵逐渐移动到宫腔，并在子宫内膜着床。
2.胚胎与胎儿发育：胚胎和胎儿在子宫内逐渐发育成熟，形成妊娠。
3.胎盘与胎膜：胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官，胎膜则提供胎儿生长所需的环境。
四、分娩生理1.分娩动因：分娩动因尚未完全明了，可能与内分泌、机械性刺激等多种因素有关。
2.分娩机制：分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位和外旋转等步骤。
3.分娩过程：分娩过程分为第一产程（宫口扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）和第三产程（胎盘娩出期）。
五、盆底解剖与生理盆底由骨盆膈、尿生殖膈和盆膈筋膜等结构组成，对维持盆腔脏器正常位置和功能具有重要作用。
盆底肌肉和神经的损伤可能导致尿失禁、性功能障碍等问题。
六、妇科疾病病理生理学妇科疾病病理生理学涉及多种疾病，如感染性疾病（细菌性阴道炎、子宫颈炎等）、肿瘤（子宫肌瘤、宫颈癌等）、炎症（附件炎、盆腔炎等）等。
这些疾病的发病机制和病理生理过程各不相同，需要针对不同疾病制定相应的治疗方案。
七、妊娠期并发症病理生理学妊娠期并发症包括流产、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等。
这些疾病的发病机制和病理生理过程各有不同，需要针对不同疾病进行相应的治疗。
第二章 女性生殖解剖与生理
哺乳期6～12月为宜。乳母应保持精神舒畅，营
养充足，乳房清洁，按需哺乳。
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结 语
月经、带下、妊娠、分娩和哺乳是女性生殖生理的
已闭，子宫藏而不泻，阴精渐长；
经间期：重阴必阳，在肾中阳气的鼓动下，阴阳
转化，阴精化生阳气，出现絪緼之候；
经前期：阳气渐长，达到“重阳”状态。阴精与 阳气皆充盛，子宫、胞脉气血满盈。
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二、带下生理
（一）带下的生理现象
润泽女子阴户和阴道的粘液。
特 无色、无臭，质粘而不稠。
初潮后较明显，经前、经间期、妊娠期稍多
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（一）月经的生理现象
居经 避年 暗经 激经
并月
特殊 月经现象
☆生理性停经： 妊娠期 哺乳期 初潮后1～2年 绝经前1～3年
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（二）月经产生的机制与调节 月经的产生，是肾-天癸-冲任-子宫相
互调节，并在全身脏腑、经络、气血的
协调作用下，子宫定期藏泻的结果。
（4）娩出胎儿的通道。
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三、阴户、玉门
阴户：女性外阴（阴蒂、阴 唇、阴道前庭、阴唇系带、会 阴） 功能：保护生殖脏器， 抵御外邪的第一道关口 玉门：阴道口和处女膜
功能：排出月经、带下、恶露
合阴阳的出入口； 娩出胎儿的关口。
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四、阴器、毛际、交骨
阴器
外生殖器
早孕反应 脉滑，尺脉 按之不绝
子宫增大，4～5月自觉胎动
妇产科护理学女性生殖系统解剖与生理重点复习知识
妇产科护理学女性生殖系统解剖与生理重点复习知识1.外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。
2.大阴唇出血易形成血肿。
3.内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢，输卵管和卵巢合称子宫附件。
4.直肠子宫陷凹也称道格拉斯陷凹，是盆腔位置最低的部位。
5.当盆腔内脏气管出血或积液时，可经阴道后穹隆穿刺或引流。
6.阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层组成。
7.阴道黏膜层为复层鳞状上皮。
8.子宫呈倒置的梨形（三角形），前倾前屈位。
9.子宫在非孕时重量为50-70g，容量为5ml，厚2-3㎝、宽4-5㎝、长7-8㎝，峡部长度约为1㎝。
10.子宫在孕期时容量为5000ml，峡部长度约为7-10㎝.口诀：峡1容5大小234578，没有611.子宫体壁分为浆膜层、肌层、黏膜层（子宫内膜层）。
12.子宫体的黏膜层又分为功能层和基底层。
功能层分为致密层和海绵层。
13.宫颈阴道部复层鳞状上皮；子宫颈管黏膜单层高柱状上皮，分泌碱性黏液；子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。
14.子宫韧带有4对，分别为圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带。
15.圆韧带具有维持子宫前倾的作用。
16.阔韧带的作用是维持子宫位于盆腔中央。
17.主韧带有固定宫颈正常位置的作用，若主韧带松弛，则可致子宫脱垂。
18.宫骶韧带向后上牵引宫颈，间接保持子宫前倾位置。
子宫韧带口诀圆韧带，圆韧带，子宫前倾因所在；阔韧带，阔韧带，防止子宫侧向歪；主韧带，主韧带，子宫防脱有依赖；骶韧带，骶韧带，子宫向后使劲拽。
19.输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部。
20.间质部是穿行于子宫角内的部分，长约1㎝，管腔最狭窄。
21.峡部是宫腔较狭窄部，长约2~3㎝，是输卵管结扎的部位。
22.壶腹部长约5~8㎝，为正常受精部位。
23.伞部呈漏斗状，长约1~1.5㎝，具有“拾卵”作用。
24.卵巢具有产生与排出卵子，并分泌性激素的功能。
25.卵巢由皮质和髓质组成，表面无腹膜，利于排卵，但也易于卵巢癌扩散。
第1章 女性生殖系统解剖与生理概述
乳腺
卵泡发育 下丘脑
腺管增生
卵泡发育 正负反馈
腺泡发育
负反馈
水钠潴留
代谢影响
促进
骨代谢,脂代谢
减少
体温升高
妇产科护理学（第5版）
【 生 殖 器 官 的 周 期 性 变 化 】
妇产科护理学（第5版）
（一）调节激素的周期性变化
1. 促卵泡素的变化（FSH）
排卵前24h ；持续24h；月经前
2. 促黄体生成素的变化（LH）
妇产科护理学（第5版）
第二章 女性生殖系统解剖与生理概述
第一节女性生殖系统解剖
妇产科护理学（第5版）
【外生殖器】
阴阜:脂肪垫。青春期有阴 毛分布，倒三角形，第 二性征。 大阴唇：皮肤皱襞 小阴唇：遮盖阴道口、尿 道口。防止致病菌侵入 阴蒂：小阴唇顶端联合处
阴道前庭：两小阴唇之间 的菱形区
妇产科护理学（第5版）
妇产科护理学（第5版）
卵巢的功能
（二）分泌激素
雌激素 孕激素
雄激素
妇产科护理学（第5版）
雌、孕激素的生理作用比较
雌激素 孕激素
子宫平滑肌
内膜 宫颈 输卵管 阴道上皮
肥大增生,收缩 。缩宫素敏感
松弛。缩宫素不敏感
分泌 闭合,黏液分泌减少、变稠 抑制收缩 细胞脱落
增生 松弛,黏液分泌增加、变稀 加强收缩 增生角化变厚
排卵前24h ；月经前
妇产科护理学（第5版）
（一）调节激素的周期性变化
3. 雌激素的变化（E）
排卵前 排卵后7～8d 月经前 月经前
4. 孕激素的变化（P）
排卵后7～8d
妇产科护理学（第5版）
（二）子宫内膜的变化
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妇产科护理学女性生殖系统解剖与生理重
点名词解释
1.阴阜：即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫。
2.大阴唇：即为两股内侧一对隆起的纵行皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。
3.小阴唇：即为位于大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞，表面湿润、褐色、无毛，富含神经末梢，是性兴奋敏感部位。
4.阴蒂：即为位于两侧小阴唇顶端下方，与男性的阴茎海绵体类似，有勃起性，富含神经末梢，极敏感。
5.阴道前庭：即为两侧小阴唇之间的菱形区域，前端为阴蒂，后端为阴唇系带。
6.骨盆轴：连接骨盆各平面中点的假象曲线。
7.骨盆倾斜度：妇女直立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，称为骨盆倾斜度。
8.广义会阴：是指封闭骨盆出口的所有软组织。
9.狭义会阴：是指阴道口和肛门之间的软组织，由皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱构成，又称会阴体，厚3~4㎝，由外向内逐渐变窄呈楔形。
10.青春期：是指从乳房发育等第二性征出现至生殖器官逐渐发育成熟，是儿童到成人的过渡期。
世界卫生组织（WHO）规定青春期为10~19岁。
11.月经：是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及
出血。
规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志之一。
12.围绝经期：世界卫生组织（WHO）将卵巢功能开始衰退直至绝经后一年内的时期称围绝经期。
13.排卵：卵细胞和周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵。
14.下丘脑-垂体-卵巢轴（H-P-O）：下丘脑、垂体、卵巢轴之间形成完整而协调的神经内分泌系统，统称为下丘脑-垂体-卵巢轴。