高血压的研究进展
高血压病的研究进展：高血压病概述
其 将总的危 险分层分 为低危 、 中危 、 高危 和极高 危。总危 险 通常以 １ 心血管事件的绝对 危险表示。高 危和极高危 患 ０ａ 者指 ： Ｓ Ｐ≥１０ ｍ Ｈ ① Ｂ ８ ｍ ｇ和 （ ） Ｂ 或 Ｄ Ｐ≥１０ ｍ Ｈｇ② Ｓ Ｐ １ ｍ ； Ｂ
类 均不够全面 。２ ０ 中国高血压病指南修订版及 ２０ ０ ５年 ０ ７年 Ｅ Ｈ Ｅ Ｃ高血压病治疗指 南仍 沿用 以下诊 断标 准 ： Ｓ／Ｓ 理想 血
压 （＜１０ ８ ｍ ｇ 、 ２ ／ ０ｍ Ｈ ） 正常血压（ ２ １０～１９ ８ ８ ｍＨ ） ２ ／０～ ４ｍ ｇ 、
合两种药物起 始治疗 ， 可使患者血压尽早 达标 ， 降低心 血 并
耐受 ， 还可进 ～步降低 。
１ 流 行病 学 高血压病发 病率 存 在地 域 、 年龄 、 族 、 别 等差 别 。 种 性 流行病学显示 ， 工业化 国家发病率较 发展 中国家高 ； 高血压 病患病率与年龄 呈正 比； 国黑人 约为 白人 的 ２倍 ； 美 女性更 年期前患病率低 于男 性 ， 更年期后 高于男性 ； 冬季患病率高
作用的药物。其标 志之一是降压谷峰比值 ＞５ ％ ， ０ 此类药物
压病 发病率呈明显上升趋 势 ， 种上升 趋势 在近几 十年 中 这
仍将 持续。
２ 诊 断 标 准 及 危险 分 层
还可增加治疗依从性。无论选用哪种药物 ， 单药只能 使有 限
的患者血压达标 。大部分患者需使 用 １种 以上药 物 以达 到
目标 血 压 。起 始 治 疗 可使 用 两种 药 物 小 剂量 联 合 治 疗 ， 需 如
抗高血压药物的研究新进展(53页)
•
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。2021年5月 2021/5/152021/5/152021/5/155/15/2021
•
16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/5/152021/5/15May 15, 2021
•
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。2021/5/152021/5/152021/5/152021/5/15
2011年以后 阿齐沙坦40-80mg 非马沙坦 30mg 阿利沙坦 80-240mg
• 国内已批准的沙坦类药248个，替米沙坦达到121个；缬沙坦为 36个；最少的是奥美沙坦酯（5个）。
新型ARB---阿奇沙坦酯
药动学特征
阿奇沙坦酯 2011 年 获 FDA 批准上市
Edarbi label. Package insert: 2011.
阿利沙坦酯，上海艾力斯 自主研发的1.1类新药， 于2013年在中国上市
• 药效学研究：
临床结果提示，阿利沙坦酯降 压疗效不劣于氯沙坦钾，且起 效早，一致性好，波动小；无 特别的安全性问题
新型ARB---阿利沙坦酯
不良反应研究：阿利沙坦酯使用周期治疗中、低危原发性 高血压患者具有较好的安全性与耐受性
Drug Interactions
has no changes in systemic exposure with hydrochlorothiazide or amlodipine, showed large interindividual pharmacokinetic variations
Pharmacodynami cs
改善危险因素等）
•
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。2021/5/152021/5/15Saturday, May 15, 2021
高血压治疗进展
高血压治疗进展一、本文概述高血压，被誉为“沉默的杀手”，是全球范围内普遍存在的重大公共卫生问题。
随着现代生活方式的改变，高血压的发病率逐年上升，且年轻化趋势日益明显。
这使得高血压的治疗与防控工作显得尤为重要。
本文旨在概述高血压治疗领域的最新进展，包括药物治疗、非药物治疗以及新型治疗策略的研究动态，以期为临床医生和科研人员提供有益的参考，同时也为患者提供更为科学、有效的治疗选择。
本文将回顾高血压治疗的历史演变，分析传统治疗方法的优势与不足。
在此基础上，重点介绍近年来高血压药物治疗方面的新突破，包括新型降压药物的研发、药物联合应用策略的优化以及个体化治疗方案的制定等。
本文还将关注非药物治疗手段的发展，如生活方式调整、运动康复、心理干预等。
这些非药物治疗方法在高血压的综合管理中扮演着重要角色，对于降低血压、减少并发症发生具有显著效果。
本文将探讨新型治疗策略的研究进展，包括基因治疗、细胞治疗等前沿技术。
这些新型治疗策略为高血压的治疗带来了新的希望，有望在未来实现更为精准、高效的治疗目标。
通过本文的阐述，我们希望能够为高血压的治疗与防控工作提供更为全面、深入的认识，推动高血压诊疗技术的不断进步，为广大患者带来更好的治疗效果和生活质量。
二、高血压治疗的历史回顾高血压，这个现代社会的常见疾病，其治疗历史可谓源远流长。
在高血压治疗的漫长历程中，医学界不断探索、实践，逐步形成了一套完整的治疗体系。
早期的高血压治疗主要依赖于生活方式的调整，如控制饮食、增加运动等。
然而，随着医学研究的深入，人们发现单纯的生活方式调整并不能完全控制高血压。
于是，药物治疗逐渐成为了高血压治疗的主流。
在药物治疗方面，最初的降压药物主要是利尿剂，它们通过增加尿量来降低血压。
然而，利尿剂并不能解决所有类型的高血压，且长期使用可能带来电解质紊乱等副作用。
随后，β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等药物相继问世，这些药物的作用机制各不相同，为高血压治疗提供了更多的选择。
高血压治疗与预防的最新研究进展
高血压治疗与预防的最新研究进展引言高血压，也被称为动脉性高血压，是一种常见的慢性疾病，其在全球范围内影响着数以亿计的人群。
高血压是心血管疾病的主要危险因素之一，如果不加以及时和有效的治疗，可引发心脑血管疾病，如冠心病、心力衰竭、脑卒中等，严重影响患者的生活质量甚至危及生命。
因此，高血压的治疗和预防一直是医学界关注的焦点。
本文将着重介绍高血压治疗和预防方面的最新研究进展。
一、降压药物的研究进展降压药物是目前高血压治疗的主要手段之一。
随着科技的进步和医学研究的不断深入，针对高血压的药物研究也不断取得突破。
目前，针对高血压治疗的药物主要包括ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）、ARB（血管紧张素受体拮抗剂）、CCB（钙通道阻滞剂）和利尿剂等。
1. ACEI和ARB的研究进展ACEI和ARB是常用的抗高血压药物，能有效地阻断血管收缩剂血管紧张素的合成或作用。
最新的研究表明，ACEI和ARB不仅能降低血压，还具有其他重要的药理作用，如改善心功能、保护肾脏和减少心脑血管事件的发生。
此外，一些研究还发现，血管紧张素拮抗剂可能对于中老年人尤其是女性的高血压患者具有更好的降压效果。
2. CCB的研究进展CCB是一类通过阻断钙离子通道来扩张血管和降低外周阻力的药物。
近年来，钙通道阻滞剂的研究重点主要放在其副作用、剂量选择和不同亚型的选择上。
一些最新的研究显示，长效CCB可能比短效CCB具有更好的降压效果，但应根据患者的具体情况来选择。
3. 利尿剂的研究进展利尿剂是一类通过增加尿液排出量来降低体液容积和血压的药物。
利尿剂已被广泛应用于高血压的治疗，然而，在一些最新的研究中，利尿剂的地位受到了一定程度的质疑。
一项最近的Meta 分析研究表明，利尿剂可能与糖尿病风险的增加有关，因此，在选择利尿剂时应慎重考虑。
二、个体化高血压治疗的研究进展高血压具有明显的个体差异性，不同患者的病因、病程和病情表现可能存在差异。
因此，针对不同患者的个性化治疗逐渐成为高血压治疗的重点研究方向。
刮痧疗法在高血压病治疗中的研究进展
刮痧疗法在高血压病治疗中的研究进展【摘要】刮痧疗法历史源远流长，经过数千年的传承与发展，因其简、便、效、廉的临床特点，应用于高血压病的研究也逐渐增多。
本文以刮痧为例，综述近年来高血压病的传统医学研究进展，以期为临床治疗高血压提供参考。
【关键词】刮痧；高血压；研究进展高血压是以动脉压升高为特征的一种疾病，是脑卒中及冠心病的主要危险因素，近年来，高血压的发病率呈明显年轻化的趋势[1]。
高血压的防治越来越受到居民的关注，目前，高血压患者主要通过服用一种或多种降压药物来控制血压，然长期服用降压药会导致诸多不良反应，对轻中度高血压患者来说，简便、安全的外治法是他们所青睐的。
刮痧疗法是指用铜钱、瓷匙、水牛角等钝缘光滑的硬物器具，蘸植物油、清水、酒、活血剂等反复刮动、摩擦患者某处皮肤，以防治疾病的一种常用外治方法[2]，具有简便、经济、副作用小等特点，已在临床广泛应用。
现将刮痧疗法治疗高血压病的研究综述如下。
1刮痧的基本概念刮痧是在中医经络腧穴理论指导下，用特制的器具，在体表采用相应的手法刮拭，至出现皮肤潮红，或红色粟粒状，或紫红色，或暗红色的血斑、血泡等出痧变化，达到活血透痧、防治疾病的一种外治法[3]。
杨强玲[4]等通过对痧症文献的整理发现，“痧”的内涵主要有以下几种：一指痧症，为民间称的暑热病症。
多发于夏秋两季，因感受风寒暑湿燥火六淫之邪气或疫疠之秽浊，出现的一些病症。
二指“痧”疹。
即皮肤出现红点如粟，高出皮肤，抚之碍手的疹点。
相当于现代医学一些有皮疹类疾病，如湿疹、过敏性皮炎等。
三指温病或疫病。
即指由于感受瘟疠之邪，或者感触秽浊不正之气所致腹痛、吐泻一类的病症。
相当于现代医学的急性传染病，如流行性感冒、细菌性痢疾等，有一定的传染性。
四指“痧象”。
即我们通常所说的“痧”，一般指“痧象”、“出痧”，即经刮拭后，在相应部位皮肤上所出现的充血性改变，如皮肤潮红，或红色粟粒状，或紫红色，或暗红色的血斑、血泡等出痧变化。
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展1. 引言1.1 研究背景老年高血压患者服药依从性在目前的临床实践中备受关注，因为高血压患者往往需要长期服药来控制病情，而服药依从性的好坏直接影响着治疗效果。
据统计，老年高血压患者的服药依从性普遍不高，有相当一部分患者存在漏服、断更或者不规律服药的情况，这导致了许多治疗效果不佳或者出现并发症的情况。
研究老年高血压患者服药依从性的健康教育成为了当下的热点问题。
老年人的身体机能逐渐退化，患病率逐渐增加，加之药物的复杂性和副作用，导致了老年高血压患者服药依从性较差的普遍现象。
而且老年高血压患者本身常常伴有多种慢性疾病，使得药物治疗更加复杂。
所以，加强对老年高血压患者的健康教育，提高他们对药物治疗的理解和依从性，对于改善老年高血压患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
本研究旨在探讨老年高血压患者服药依从性的现状和影响因素，分析健康教育在提高服药依从性中的作用，并提出相应的健康教育策略和措施，为提高老年高血压患者的治疗效果提供参考。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨老年高血压患者服药依从性健康教育的现状及影响因素，了解健康教育对老年高血压患者服药依从性的作用机制，探讨健康教育在提高老年高血压患者服药依从性方面的重要性，并提出相关健康教育策略和措施，从而为提高老年高血压患者服药依从性水平提供理论支持和实践指导。
通过本研究的开展，旨在为老年高血压患者的健康管理和促进老年群体的健康福祉做出贡献，为加强医疗卫生工作提供科学依据和政策建议。
1.3 研究意义老年高血压患者服药依从性健康教育的研究具有重要的意义。
老年高血压患者是一个特殊的群体，他们通常伴随有多种慢性疾病，服药依从性的问题更为突出。
通过进行健康教育，可以提高老年高血压患者对药物治疗的认识和理解，进而提高他们的服药依从性，有效控制血压，减少并发症的发生率，提高生活质量。
老年高血压患者服药依从性健康教育的研究可以为临床实践提供重要的参考依据。
更年期女性高血压的研究进展
和 肝素钠， 于检测 孕期筛查 和 血型鉴 定 ） 用 。 １ 正 确的采血 方法 ： 择好 穿刺 的血 管后 ， 消毒棉 签 以中心 向 ． ４ 选 用 外 滚动式 消毒 ， 手持双 向针蝶 翼部 位 ， 尖斜 面 向上 ， 据所选 右 针 根 血 管 的深浅度 掌握 好进 针 角度 ， 手绷 紧 穿 刺下方 皮肤 ， 速刺 左 迅 人 皮肤 ， 针进 入血管 后 有一 定 的落 空感 ， 且 会在 双 向针 的软胶 并 管 接头部会 有少量 的 回血 ， 然后 将双 向针 后部插 入 准备好 的真 空 试 管。
某 些必须 按时服用 的药 物 以外 ， 将其 他药 物移 到抽血 之后再 尽量 服 用 ， 对某些 检验结 果有 干扰 。 以免 ２１ 检验血糖时 ， ．３ ． 早上不能服降糖药 ； 查肝功能， 血液黏稠度， 血 脂等项 目应空腹采血。 ２ ．采血 前 １ ， 洗澡 或将 双臂 洗 干净 ， 采 血时会 消 毒 ．４ １ 天 最好 这样 更 彻底 ， 免穿刺部 位感 染 。 避 ２１ ．５采血 当天 ， ． 不要 穿袖 口过小 或过 紧 的衣服 ， 免采 血时 衣袖 避 卷 不上去 ， 采血后 因衣 袖过 紧引起 止血 障碍 而产生皮 下血 肿。 或 ２１ 住 院病人静 脉血标本 原则上 应于晨 间起 床空 腹时采 集 ； ．． ６ 门诊 病 人 避免疾走 、 步等剧 烈运动 ， 坐半小时 以上再采血。采血前 应 罡 包 静 认 真核对病 人姓名 、 年龄 、 性别 、 院 号或 门诊号 、 区号 、 床号 住 病 病
更 年期 女性 高血压 的研 究进 展
迟 新要 ：－ 入 更年期后 ， 压 患病率 升 高， 激素和 瘦素等 的 变化 是 可能导致 血压 升 高的 机制 。激 素替代 治疗 可能起 到预 防 高 －性进 ｋ 高血 性
高血压患者健康护理的研究进展
高血压患者健康护理的研究进展[摘要]高血压是一种以体循环动脉血压升高为主要特征的慢性疾病，严重威胁人们的身体健康。
本文综述了高血压患者健康护理的进展，主要包括健康教育在高血压的预防和控制并发症中起着重要作用，精细化护理理念对健康护理具有全面性、系统性、精准性等优点，提高高血压患者的健康素养可以改善患者的健康结局，自我效能感提高有助于提高患者服药依从性，减少并发症。
[关键词]高血压健康教育健康素养自我效能护理进展随着社会的发展和人们生活方式的转变，我国已逐渐进入老龄化社会，慢性病逐渐增加，高血压已成为我国最常见的心血管疾病【1】。
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压是最常见的慢性病之一,也是心脑血管病最主要的危险因素。
正常人的血压随内外环境的变化在一定范围内波动。
调查显示我国有两亿多高血压患者，每10个成年人中就有2个高血压患者【2】。
人们对高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为30.2%、24.7%和6.1%，严重低于发达国家水平。
高血压的并发症如中风、心脏病也逐年增加，危害严重。
高血压高危患者就诊时往往需要紧急护理处理【3】，良好的护理措施由为重要,现就高血压护理研究进展进行综述如下。
一健康教育在高血压的预防和控制并发症中起着重要作用。
高血压是导致全球心血管疾病及过早死亡的最主要原因【4】。
据估计，2010年全球31.1%的成年人(13.9亿人)患有高血压，中低收入国家成人高血压患病率(31.5%，10.4亿人)高于高收入国家(28.5%，3.49亿人)，尽管高血压患病率不断增加，但知晓率、治疗率和控制率仍很低【5】。
我国18岁及以上人群高血压患病率高达27.9%，但知晓率46.9%，治疗率40.7%和控制率13.5%。
高血压危险因素水平的差异如高钠摄入量、低钾摄入量、肥胖、饮酒、缺乏体育活动和不健康饮食，可能解释了高血压患病率在不同区域差异性。
论文：抗高血压药物的研究进展
抗高血压药物的研究进展XXX摘要：高血压是最常见的心血管疾病之一，严重威胁着人类的健康。
高血压的药物治疗必须针对高血压不同类型综合进行，并通过循征医学不断探讨新的药物和治疗方法。
以如不加以治疗，常引起脑、心、肾的损害。
高血压治疗的目的不仅仅是降低血压，更重要的是保护靶器官，降低心血管病的发生率，病死率和致残率，改善病人生活质量。
本文通过抗高血压药物应用、发展相关的文献信息，综述了该类药物的研究进展，对目前抗高血压药在临床的应用进行评价。
供临床科学、合理治疗高血压疾病的参考。
关键词：抗高血压药物；研究进展；临床应用0 引言高血压指以体循环收缩压持续身高为主要临床表现或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。
高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
研究人员针对各个血压调节系统或环节而开发的新型看高血压药取得了一定成效，已有新药试用于临床或正处在临床前研究阶段。
高血压严重危害人们的身体健康，人类仍在积极寻找理想的抗高血压药物。
今后研发的重点应该是可以平稳降压、改善靶器官损伤、病人容易耐受、而且有较好效应的长效抗高血压药物。
为了回应挑战，人们想了种种方法，其中新药的研制和应用是重要的一环，并已经获得了显著的进展，现将抗高血压药物研究进展作一综述。
1 利尿降压药利尿降压药适合于各级高血压患者的治疗，老年高血压患者适当选用利尿药治疗，能收到良好的效果，世界卫生组织推荐利尿药作为老年性高血压治疗的主要药物。
剂量应从小量开始，根据病情适当加量，尤其老年患者用强效降压利尿剂时，初始剂量应小，以防排钠过多、血压过低。
利尿降压药分强效利尿剂、中效利尿剂和弱利尿剂三类。
1.1速尿速尿通用名为呋塞米，适用于一、二级高血压，尤其是老年高血压或并发心衰者。
临床上用于治疗心脏、肾性水肿，肝硬变腹水、降压等症。
多用于其他利尿药无效的严重病人。
与其他利尿药一样，当治疗进展中的肾脏疾患而有血清尿素氮值增加和少尿现象发生时，应立即停止用药。
降压中药的有关研究进展
降压中药的有关研究进展【摘要】随着人们对中医传统药物的认可和需求增加，降压中药的研究也取得了一系列进展。
本文通过对中药降压治疗的临床应用研究、中药对高血压相关症状的调节研究、中药降压治疗的分子机制研究以及中药降压药物的毒副作用和安全性研究的综述，展示了中药在降压领域的潜力和优势。
本文还探讨了中药在治疗高血压中的应用前景和未来发展方向，为进一步推动中药降压治疗的发展提供了参考和指导。
通过对这些研究成果的总结和分析，可以更好地认识和理解中药在降压领域的作用机制，为未来的临床实践和科研工作提供有益的启示。
【关键词】关键词: 降压中药, 研究进展, 临床应用, 高血压, 分子机制, 毒副作用, 安全性, 临床前研究, 未来发展方向, 应用前景。
1. 引言1.1 降压中药的有关研究进展降压中药在治疗高血压和相关疾病中具有悠久的历史和丰富的临床经验，是我国传统医学宝贵的财富。
随着现代药物研究技术的不断发展和完善，人们对降压中药的研究也逐渐深入。
目前，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，高血压等慢性疾病的发病率不断增加，使得降压中药的研究变得更加重要和紧迫。
降压中药的研究进展不仅可以增加人们对传统中药治疗高血压的信心，同时也可以为现代医学提供新的思路和方法。
本文将对降压中药的有关研究进展进行综述和分析，探讨中药降压治疗的临床应用研究、中药对高血压相关症状的调节研究、中药降压治疗的分子机制研究、中药降压药物的毒副作用和安全性研究以及中药降压治疗的临床前研究进展。
通过对这些研究内容的综合分析，可以更好地了解降压中药的研究现状和未来发展方向，进一步推动传统中医药在高血压治疗领域的应用和发展。
2. 正文2.1 中药降压治疗的临床应用研究中药降压治疗的临床应用研究是探索中药在治疗高血压疾病中的有效性和安全性的重要方面。
通过临床试验和观察，研究人员可以评估中药降压治疗的具体效果和适用范围。
目前已有多项临床研究证实了一些中药在降低血压方面的有效性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
姓名;王嘉佳
高血压疾病的研究进展
摘要：近年来随着大规模抗高血压临床试验的开展和心血管分子生物学研究的进展，高血压的传统认识得到了更新，循证医学已成为共识。
高血压病不仅是血液动力学异常疾病，而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑。
因此治疗要在有效控制血压水平的同时，改善上述诸代谢紊乱，预防和逆转靶器官的不良重塑，这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键。
关键词：高血压原发性继发性病因药物治疗新疗法
正文：
高血压定义
在未服药情况下，成年人（年龄大于18岁）收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg为高血压。
什么是高血压？
高血压是指动脉血压超过正常值的异常情况。
血液从心脏流经血管到达全身各处时对血管壁产生的压力，叫做血压。
某些人，血液不能很容易地通过全身，比如，由于某种原因使血管狭窄，此时压力将升高以保证血流通过，这就是高血压。
1999年世界卫生组织规定：· 高血压是收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。
高正常血压是收缩压在130-139毫米汞柱和/或舒张压在85-89毫米汞柱，也就是血压偏高了。
理想血压是收缩压<120毫米汞柱和舒张压<80毫米汞柱。
高血压分类
原发性高血压：是指原因不明的高血压，占90%以上。
目前尚难根治但能被控制。
继发性高血压：血压升高有明确的病因，占5%-10%。
这种高血压可能是由肾脏疾病、内分泌疾病如肾上腺肿瘤或增生和其它原因导致。
原发性高血压的病因目前尚不十分清楚，可能与下列因素有关。
· 遗传· 摄盐量· 吸烟· 超重
· 酗酒· 缺乏锻炼· 精神紧张
高血压的原因
继发性高血压病由于其它症状不明显，容易与原发性高血压相混淆而耽误治疗，所以一旦发现高血压，特别是年青人、儿童以及原来血压正常的老年人，要先进行相关的检查以确定是否是继发性高血压。
引起继发性高血压的原因主要有以下几种：
肾性高血压是继发性高血压中最为多见的：包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎（晚期影响到肾功能时）、肾动脉狭窄、肾结石、肾肿瘤等。
妊娠：妊娠高血压可能与原发性高血压并存，鉴别比较困难。
内分泌疾病：如肾上腺皮质功能亢进、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤等。
血管疾病：主动脉狭窄、多发性大动脉炎等。
颅脑病变使颅内压增高也可引起继发性高血压。
对于部分继发性高血压病因，如单侧肾脏病变、肾脏肿瘤、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄、脑瘤等疾病，可以进行手术治疗消除的，高血压也就随之改善。
即使不能进行手术，也可以对症下药，获得最好的疗效。
高血压的病因及发病学说是多源的，其中有些与心理社会因素有关
高血压的危害
高血压不仅是一个独立的疾病，同时它又作为心脑血管疾病的重要危害因素，导致心、脑、肾等重要器官的损害和相关疾病的发生。
最常见的如：脑中风、心肌梗塞和肾功能衰竭。
高血压病所致的精神障碍
我国成人中高血压病患病率为3～10%，平均7.8%。
动脉压的持续升高，细小动脉痉挛和硬化导致脑供血不足或缺血，产生一过性或持续性的神经精神障碍。
由于脑血管的功能性或器质性改变，使短暂的和持久的精神障碍交织在一起，增加了精神症状的复杂性，个体易感性心理社会因素也与精神障碍的发生有关。
①随着大规模抗高血压临床试验的开展和心血管分子生物学研究的进展，高血压的传统认识得到了更新。
高因此治疗要在有效控制血压水平的同时，改善上述诸代谢紊乱，预防和逆转靶器官的不良重塑，这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键。
尤其是近年来美国、WHO/ISH及中国3个高血压指南问世标志着对其防治的高度共识。
一、高血压降压目标
降压目标即理想血压水平，应将血压降到最大能耐受程度，在此水平上心血管并发症的危险程度最低。
治疗组高血压病患者心血管并发症的发生与死亡仍远远高于同地区血压正常人群，最有可能的解释就是这些病人得到的血压下降并不是最适当的，因此要达到理想血压水平是十分重要的。
因此，血压控制能带来最大益处的血压值可以定为138/83mmHg时，心血管事件的发生率最低，即理想血压水平此外，血压下降到此水平以下也是非常安全的。
成人中的血压分类
类型血压（mmHg）
理想＜120/80
正常＜130/85
正常高值 SBP 130～139 DBP 85～89
高血压
1期 SBP 140～159 DBP 90～99
2期 SBP 160～179 DBP 100～109
3期SBP ≥180 DBP ≥110
生活方式调整来预防或治疗高血压（JNCVI）维持理想体重 BW每减少1Kg可使BP下降1.6/1.1mmHg
参加耗氧多的体育活动可使BP下降13/8mmHg
（每天30-45min，一周内大多数天）
进食大量水果、蔬菜、低脂乳制品在8周后可使BP下降11.4/5.5mmHg
减少饱和脂肪和总脂肪的摄入量
将盐摄入量限制在每天最多2.4g or 6g Nacl 可使BP下降3.7～4.8/0.9～
2.5mmHg
维持食物钾的充分摄入（90mmol/day）
维持食物钙和镁的充分摄入
将酒精摄入量限制在≤30ml
戒烟
二、高血压病人的药物治疗
（一）抗高血压药物评价
1.利尿剂：欧美诸多临床试验如EWPHE、SHEP、STOP、MRC等通过应用小剂量噻嗪类利尿剂，发现比大剂量能更明显降低脑卒中和冠心病事件的发生和逆转LVH，且对糖、脂肪、电解质代谢无不良影响。
2.β-阻滞剂：第 1代如普萘洛尔、替莫洛尔，为非选择性，且无附加特性；第 2代如美托洛尔、阿替洛尔，为有选择性无附加特性；第 3代如卡维洛尔、布新洛尔、拉比他洛；为非选择性且具有血管舒张附加特性。
这类药对高血压病合主动脉夹层瘤者为首选。
3.钙拮抗剂(CCB)：主要有三类，其中以血管选择性最强的二氢吡啶类应用最多，用于治疗高血压和冠心病，取得了良好效果。
CCB一般在降低血压的同时，并不降低重要器官如：心、脑、肾的血流量，并可逆转高血压患者的心肌肥厚，对缺血心肌有保护作用；高血压患者合并心肌梗死后长期应用维拉帕米，可防止心肌再梗死和降低死亡率。
4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：ACEI具有较强的降压作用，能逆转血管壁、心脏的不良重塑，恢复其结构和功能。
并能改善胰岛素抵抗，对糖、脂肪等代谢无不良作用。
5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）：近年推出的血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在血液动力学上的特性与ACEI较为接近，但对心脏与肾脏的远期益处是否与ACEI相似，尚有待于更多的临床验证。
6.α-阻滞剂：降压确切，对高脂血症和糖耐量异常者可能有利。
能逆转左室肥厚，改善胰岛素抵抗，明显改善前列腺肥大患者的排尿困难。
另外合理的饮食结构有助于保持血压平稳。
合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食，应多吃水果、蔬菜和谷物。
可使用非盐调味品增加食物美味，少吃加工过的食物，因为这类食物含有较多的钠盐。
一些饮料如可乐类含有的咖啡因可在短时间内使血压升高，而少量饮用红葡萄酒，如一天一杯可使血压降低，但过量饮酒可加重高血压病。
维生素和微量元素同样有助于降低血压。
建议多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是香蕉以保证每天补充3000～4000毫克钾，适量钾可降低血压。
鱼是脂肪酸的良好
来源，有助于松弛动脉和稀释血液。
芹菜中含有松弛血管壁的成分，对高血压病人特别有益处，其他如枸杞、莲心、番茄、山楂、洋葱、海带等都有利于高血压的治疗。
②新疗法和新目标
虽然目前已有很多治疗高血压的有效药物，但尚不可能解决所有的问题，因此必须留意药品市场上的新一类降压药。
1、直接肾素抑制剂
2 、高血压疫苗
3、针灸治疗高血压
4、可溶性鸟苷酸环化酶激活剂
血管壁：研究新靶点
1、晚期糖基化交联产物裂解剂
2、马凡氏综合征——血管壁治疗的成功案例
3 、改善血压控制的有效方法
4 、他汀类药物是否可以降低血压
参考文献：
①河南中医学院一附院副院长、心内科主任、教授朱明军论文《高血压最新进展》
②飞华健康网。