慢性乙肝,如何合理用药
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慢性乙肝，如何合理用药
作者：陶晨
来源：《祝您健康》2014年第09期
肝脏是药物和毒物代谢、解毒的重要器官，任何具有毒副作用的中药或西药如果长期使
用，无论其毒性大小，都有可能造成肝脏损伤。因此，临床提示在治疗慢性乙肝时要做到合理
用药。
慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝
纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延
长存活时间。慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎和抗氧化、抗纤维化和对症
治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。
慢性乙型肝炎的抗病毒治疗是有适应证的，慢性乙肝病人最好到正规医院接受专科医师指
导进行定期检查和治疗。有些慢性乙肝病人在治疗时，因为治疗心切而到处寻医问药，听信广
告信息，浪费精力和钱财。
目前国际上公认的抗乙肝病毒药物主要为干扰素与核苷类似物药。我国已批准普通干扰素
a（2a，2b和1b）和聚乙二醇化干扰素a（2a和2b）用于治疗慢性乙型肝炎；目前已应用于临
床的抗HBV核苷（酸）类似物药物有5种，我国已上市4种（拉米夫定、阿德福韦、替比夫
定、恩替卡韦等）。
免疫调节治疗有望成为治疗慢性乙型肝炎的重要手段，具有免疫调节作用的药物如α-胸腺
肽、氧化苦参碱等也具有一定的抗乙肝病毒作用。
如果患者肝功能试验异常，如血清转氨酶升高、血清胆红素增加、血清蛋白异常等，提示
有肝细胞损伤，可配合选用护肝药物。护肝药物有不同程度的抗炎、抗氧化、保护肝细胞膜及
细胞器等作用，临床应用可改善肝功能情况，常用护肝药物有：甘草酸制剂、水飞蓟素制剂、
还原性谷光甘肽、多不饱和卵磷脂制剂以及双环醇等，多个抗肝纤维化中成药方剂在实验和临
床研究中显示一定疗效， 常用抗肝纤维化药物有复方牛胎肝细胞提取物，复方鳖甲软肝片、
扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等。
中医中药治疗肝病是我国的特色与优势，中医药制剂治疗慢性乙型肝炎在我国应用广泛，
对于改善临床症状和肝功能指标有一定效果。但目前也有些肝病患者病急乱求医，听信一些不
负责任的医疗广告，盲目寻求所谓“偏方”、“秘方”，导致患者病情加重。
药物也存在不良反应，所以在慢性乙型肝炎的治疗中不要轻易听信虚假广告，应该及时去
正规医院咨询专科医生。 （嵇旭东 整理） （编辑 于 望）
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肝炎的治疗用药有哪些
肝炎的治疗用药有哪些1、一般护肝药物：包括多种维生素、肝得健、肝泰乐等，适用于各型肝炎及肝硬化，但是仅可起到辅助及间接作用。
这些药物可以减轻肝脏炎症、促进肝细胞再生，但并不是治疗乙肝的主角。
2、护肝恢复肝功能药物：这类药物研究时间最长，疗效最明确，使用最广，价钱相对低廉，包括护肝降酶、护肝降黄及护肝改善蛋白代谢三种类型。
它们分别适用于各型肝炎、肝硬化出现转氨酶、胆红素升高或白蛋白降低、蛋白比值倒置等情况，其中护肝降酶药物是使用最为广泛、疗效最为突出的一类药物，如五味子、甘草制剂。
3、抗病毒药物：这类药适合于轻中度慢性乙肝、早期肝硬化患者，主要病毒复制指标病毒复制指标【译】指的是e抗原、乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性者，一般不宜用于治疗病毒携带者、重型肝炎及晚期肝硬化患者。
乙肝的抗病毒治疗是乙肝治疗的核心和关键内容，也是治疗乙肝的难点所在。
4、免疫调节药物：包括免疫增强剂和免疫抑制剂两类。
免疫增强剂可以提高机体细胞免疫功能和诱导内源性干扰素产生，促进乙肝病毒抗原指标转阴。
另外，一些中药制剂也有其功效。
客观地说，免疫制剂仍然属于乙肝的辅助治疗，但是，这项辅助治疗的代价太高，免疫增强剂价格十分昂贵，昂贵的程度已经超过了抗病毒药物。
免疫抑制剂可用于淤胆性肝炎、自身免疫性肝炎和重症肝炎，但是疗效并不确切，抗病毒作用更是似是而非，因此不值得提倡。
1、忌辛辣。
辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。
故应避免食用辛辣之品。
2、忌吸烟和饮酒。
烟酒中含有多种物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复，因此肝病患者必须戒烟。
3、忌食加工食品少吃罐装或瓶装的饮料、食品。
这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。
4、忌滥用激素和抗生素。
“是药三分毒”，任何药物对肝肾都有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。
5、忌乱用补品。
膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡，会影响健康。
虎杖治慢性肝炎及乙肝病毒携带者
虎杖治慢性肝炎及乙肝病毒携带者
虎杖治慢性肝炎及乙肝病毒携带者
虎杖为蓼科植物虎杖的根茎。
其味苦、酸，性凉，功能清热利湿，活血通经。
主治湿热黄疸、风湿筋骨疼痛、淋浊带下、妇女经闭、产后恶露不下、癥瘕积聚、痔漏下血、跌打损伤、烫伤、恶疮等。
孕妇忌服。
入药可治如下疾病：
慢性肝炎：虎杖15克，板蓝根15克，牡丹皮10克，赤芍药10克，黄芪30克，水煎服，连服一个月。
乙肝病毒携带者：虎杖30克，白花蛇舌草30克，赤芍12克，土茯苓12克，水煎服。
慢性气管炎：虎杖30克，鱼腥草30克，功劳叶30克，水煎浓缩制成糖浆200毫升，每次20毫升，每日服两次。
念球菌性阴道炎：虎杖60克，加水500毫升，煎至300毫升。
待温冲洗阴道，后用苦参栓或野菊花栓。
每日一次，7日为一疗程。
水火烫伤：虎杖粉40克，陈茶叶25克，加水500毫升，煎至300～400毫升。
用棉签蘸取药液涂创面，每日数次。
湿热黄疸：虎杖30克(鲜品加倍)，水煎，分2～3次服。
富马酸丙酚替诺福韦联合肝爽颗粒治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效及对患者免疫功能和炎症状态的影响
covery in preschoolers with spastic cerebral palsy [J].Chinese Jour-nal of Rehabilitation,2022,37(1):21-24.王静,岳玲,陈智红,等.神经肌肉激活技术联合任务导向训练对学龄前痉挛型脑性瘫痪患儿肌张力恢复的影响[J].中国康复,2022,37(1):21-24.[14]Liu YJ,Zhang H,Chen AL,et al.Effect of neuromuscular activationtechnology based on suspension therapy on motor function of stroke patients with hemiplegia [J].Chinese Journal of General Practice,2022,20(6):1041-1044.刘英姣,张泓,陈爱连,等.基于悬吊疗法的神经肌肉激活技术对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响[J].中华全科医学,2022,20(6):1041-1044.[15]Liu YJ,Chen AL.Study on the application of Neurac suspension ther-apy in rehabilitation of stroke patients with hemiplegia [J].Tianjin Medical Journal,2021,49(8):878-882.刘英姣,陈爱连.悬吊疗法Neurac 技术在脑卒中偏瘫患者康复中的应用[J].天津医药,2021,49(8):878-882.（收稿日期：2022-08-30）富马酸丙酚替诺福韦联合肝爽颗粒治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效及对患者免疫功能和炎症状态的影响赵媛1，曹耀章1，李小鹏2延安市人民医院感染科1、药剂科2，陕西延安716000【摘要】目的探究富马酸丙酚替诺福韦联合肝爽颗粒治疗慢性乙肝肝纤维化疗效及对患者免疫功能和炎症状态的影响。
如何合理用药不伤肝
如何合理用药不伤肝今天（3月18日）是我国第14个全国爱肝日，主题是“肝胆相照，合理用药”。
目前，全球3.5亿乙肝病毒携带者约1亿为中国人。
肝病高发，不少因“人为制造”，滥用药物就是很容易被忽视的不良习惯。
据统计约500多种药可引起肝脏损伤，随意服用止痛药、消炎药不可取。
走进“肝”世界肝作为人体五脏之一，是身体内以代谢功能为主的器官，在身体里面担任着重要功能。
肝可保持脾胃正常消化，具有贮藏血液与调节血量的功能。
有毒物质（包括药物）绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。
不规范用药现象普遍存在我国超90%居民不了解如何安全合理用药甚至存在误区，30%的家长曾自作主张给孩子服用成人用药和抗生素，阅读药品说明书的比例仅为15%。
药物性肝炎肝病主要分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精肝、脂肪肝等。
日常生活中遇到头痛脑热，大家都喜欢自己备用一些消炎药或是“败火”药。
但几乎所有药物都有正反两方面作用，包括中药，乱用或滥用药物都会造成肝脏的损害，肝脏成为各种药物伤害的第一器官。
感冒药对乙酰氨基酚是最常用的退热镇痛药，其成分在康必得、百服宁、白加黑等许多咳嗽药和感冒药中都存在。
最突出的不良反应就是肝损害，过量服用甚至可以造成肝衰竭。
降脂药常用的降脂药如他汀类、贝特类、烟酸类等均有肝毒性。
降脂应在医生指导下，分为预防用药和治疗用药，严格控制剂量，患者每一至两个月到医院复查一次肝功能。
减肥药许多减肥药都含有干扰脂肪代谢的药物成分，而说明书解释往往比较简单；一些减肥药本身或其代谢产物可直接对肝有毒性作用，造成药物性肝损害，滥服滥用会出现肝区不适、腹胀、转氨酶增高、黄疸等症状。
保健品保健品不属于药品，其中的添加剂成分可能会有副作用，但不会像药品一样明确注明，临床很多药物性肝炎都与保健品相关。
中老年人的肝功能已经开始减退，容易因为服用保健品造成肝脏损伤。
中药部分中药、中成药也会对肝脏造成损害，单味中药如雷公藤、黄独、何首乌、斑蝥、蜈蚣粉等，中成药如壮骨关节丸、消核片、逍遥丸、消咳喘等都有一定的肝毒性，应严格按医嘱服用。
应用护理程序对慢性乙肝患者进行健康教育
患者人院后有专业 护士根据 患者 心理状况 、生 活方式 、 生
活 质量 、 文化背 景 、 宗教信仰及 对致病危 险因素的认识而采 取 不 同的方式 ， 运用询问 、 交谈 、 体验 、 阅病历等方法收集资料 ， 查 找 出患者健 康需 求 ， 问题加以筛选 ， 将 根据患 者具 体情况制订 相应的健康教育计划 。患者最常见 的是知识缺乏 ： 不知道慢性 乙肝是 怎样 得的 ， 如何预防 、 疗和隔离 。通 过健康知识 的宣 治
１ 健 康知 识 评 估
酒。
２４ 休息活动指导 。适 当地休息、 ． 生活规律。如丙氨酸转 氨酶 （ Ｌ ） Ａ Ｔ 明显 升高 ， 甚至 出现黄疸时宜卧床休息。如 Ａ Ｔ接 Ｌ 近正常 ， 症状 明显减轻时则可适 当活动 ， 以不感劳累为宜。 ２５ 合理用药知识宣教 。指导患者认识和 了解药物 ， ． 使患 者心 中有数 ， 主动配合治疗 。根据医嘱用药 ， 随意滥用药物 ， 不
谈会及个别交谈等形式 ， 至患者能理解 、 能执行为止。
胜疾病的信心。
２３ 饮食指导。合理的营养 、 ． 适宜的饮食也是治疗慢性 乙 肝 的重要措施 。 应强调高蛋 白饮食 ， 包括动物蛋白及植物蛋 白。
３ 书面表述 ． ２
３ 问答 式教 育 ． ３
把共 同存在 的健 康问题 ，制成卡 片或宣
也较高 ， 而维生素 ｃ可利于血管新 生 ， 锌可促进伤 口溃疡愈合 ，
对 于 已形 成 压 疮 的 患 者 是很 有 利 的 。 ４ 体 会
［ 郭彤 ， ３ ］ 曹力燕 ， 郑爱辉． 褥疮状况评 估记录单 的设计 与使 用【． Ｊ 中华 】
护理 杂志 ，０４，９ ７ ：５ ． ２ ０ ３ （ ）５ ３
两组方案治疗慢性乙肝合并肝纤维化的成本—效果研究
两组方案治疗慢性乙肝合并肝纤维化的成本—效果研究宁小艳,唐蒙轩,刘兴峰(粤北第二人民医院,广东韶关512026)[摘 要]目的:评价应用复方鳖甲软肝片联合水飞蓟素与复方鳖甲软肝片联合旰立新(甘草酸二胺)治疗慢性乙肝合并肝纤维化的临床疗效、成本—效果。
方法:运用药物经济学(PE)的成本—效果分析(CE A)方法,对两组治疗方案进行研究分析、评价。
结果:两组方案治疗慢性乙肝合并肝纤维化的总有效率基本相同,分别为84.85%(56/ 66)、85.71%(60/70)(P>0.05),成本—效果比分别为44.29、52.43。
结论:复方鳖甲软肝片联合水飞蓟素治疗慢性乙肝合并肝纤维化的药物经济学效果优于复方鳖甲软肝片联合旰立新。
[关键词]慢性乙肝;肝纤维化;成本—效果研究[中图分类号]R512.6+4 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)0720865202 药物经济学在优化治疗方案、指导临床合理用药、节省卫生资源等方面具有重要作用,在保证临床疗效和安全的前提下,降低医疗成本,寻找最佳费用效益比是医疗单位、卫生行政管理及医疗保险机构重点研究的课题[1]。
目前,慢性乙肝已成为我国的常见病、多发病,严重地威胁着人类的身体健康。
慢性乙肝合并肝纤维化的状态更不容忽视,肝纤维化指标长期处于高水平,提示有肝硬化趋势[2],或肝硬化加重表现。
因此,抗肝纤维化治疗是控制肝纤维化发展的重要途径,也是治疗慢性乙肝的一个重要手段。
此外,慢性乙肝合并肝纤维化的病程长、费用高,不仅明显降低患者的生活质量,而且对患者、家庭乃至整个卫生保健系统造成沉重的经济负担,且治疗的直接医疗费用随着疾病的进展而呈现相应增长的趋势。
为此,本文就本院收治的慢性乙肝合并肝纤维化患者的药物治疗方案进行成本—效果分析,以期为临床治疗的药物选择和患者费用的合理开支提供参考。
1 资料和方法1.1 病例的选择 136例病例均为2005年11月至2007年6月我院收治的慢性乙肝合并肝纤维化患者:符合2000年9月西安会议修订的诊断标准;年龄25岁～60岁;经B超、肝功能检查、肝纤维化等生化指标诊断为慢性乙肝、肝纤维化患者;排除合并酒精性肝炎、血吸虫病、自身免疫性肝病及重叠感染其他肝炎病毒、精神病、失代偿性肝硬化及严重心、肾疾病患者。
乙肝hbv-dna病毒数量标准[001]
乙肝hbv-dna病毒数量标准乙肝(HBV)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的一种肝炎疾病。
HBV-DNA是HBV病毒所含的一种核酸，HBV-DNA病毒数量标准是可以评估乙肝患者病情严重程度的指标之一。
本篇文章将重点阐述乙肝HBV-DNA病毒数量标准、治疗方法以及注意事项。
一、乙肝HBV-DNA病毒数量标准HBV-DNA病毒数量可以通过PCR扩增技术测定，计量单位为“国际单位/ml”(IU/ml)，也可以用“拷贝数/ml”(cp/ml)表示。
目前，国内外对于HBV-DNA病毒数量的划分标准不尽相同。
根据中国抗病毒治疗指南2019年版，“HBV-DNA<500IU/ml”被认为是阴性，”HBV-DNA≥500IU/ml“被认为是阳性。
根据美国国立卫生研究院(NIH)建议标准，“HBV-DNA≥2000IU/ml”属于阳性。
HBV病毒的复制速度与其病毒数量呈正比关系。
一般来说，患者血清中HBV-DNA病毒数量越高，说明患者的乙肝病情越严重，肝细胞受损的程度也就越明显。
因此，通过测定HBV-DNA病毒数量的高低，可以评估乙肝的病程严重程度，以指导下一步的治疗方案。
二、乙肝HBV-DNA阳性的治疗方法1. 治疗目标乙肝的治疗旨在抑制HBV病毒复制，降低肝炎的病情恶化，减少肝损伤，同时通过肝功能的改善，提高患者的生活质量，降低肝癌的发生率。
2. 抗病毒治疗目前临床应用的抗病毒药物有拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦等，这些药物都可以有效地抑制HBV病毒的复制。
因此，高病毒载量的乙肝患者，可以选用抗病毒药物进行治疗，以取得抑制病毒复制的效果。
拉米夫定: 口服适用，不良反应小，临床应用最广泛，能有效控制HBV病毒复制，是治疗乙肝的一线药物。
恩替卡韦: 口服适用，单次日剂量可减轻。
一般耐药率较低。
适用于HBV 基因突变的患者以及对拉米夫定耐药的患者。
阿德福韦: 是治疗慢性乙肝的一线药物，纯量形式为口服胶囊，也可以采用注射方式应用。
乙肝患者在饮食上应非常注意
乙肝患者在饮食上应非常注意，否则就会造成乙肝病情的反复，加速乙肝向肝癌的转化，所以乙肝饮食非常重要。
1.均衡饮食，以主食为主，多吃蔬菜和水果；2.不吃不洁净的食物，尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜；3.少吃动物油和肥肉；4.不要酗酒，不要空腹喝酒，空腹喝酒更容易吸收乙醛；5.吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物，其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多；6.腌制食品容易微生物污染，会伤肝。
可适当补充B族维生素和矿物质，如谷类食物。
综合营养，合理搭配，防止偏食。
乙肝患者每日饮食要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。
一日三餐要合理搭配，荤素相间，尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物，避免养成偏食的不良习惯。
每天饮食坚持喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉（猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可），一块豆腐，每天两种蔬菜（扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选）交换搭配，吃两个水果（苹果、梨、桃、香蕉等不限）。
尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。
同时，要禁酒戒烟。
在饮食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果，例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。
另外，香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质，对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。
绿色食品是保肝养肝的最佳选择，对于新鲜的蔬菜，乙肝患者既可以生食，也可以煮汤，每日交换食用。
日常饮食及生活中的注意事项忌:1、忌辛辣辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。
故应避免食用辛辣之品。
2、忌烟烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复。
因此肝病患者必须戒烟。
3、忌酒不宜饮酒：酒精的90%要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。
患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品少吃罐装或瓶装的饮料、食品。
这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。
富马酸丙酚替诺福韦片一种治疗慢性乙肝新药
富马酸丙酚替诺福韦片一种治疗慢性乙肝新药
高彩杰;刘建芬;郭慧娟;张向彬;张丽霞;米文强
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2021(14)5
【摘要】由美国吉利德科学公司(Gilead sciences)研制的富马酸丙酚替诺福韦片(tenofovir alafenamide tablets,TAF,商品名:Vemlidy),是一种新的核苷(酸)类似物抗病毒药物。
临床试验证实,TAF的抗病毒作用高于替诺福韦二吡呋酯(TDF),仅用1/10剂量即可达到与TDF同等药效,同时TAF安全性更高,几乎无肾毒性,骨骼安全性也更高。
本文重点对TAF的基本信息、研发动态、临床应用等内容进行介绍。
【总页数】3页(P176-178)
【作者】高彩杰;刘建芬;郭慧娟;张向彬;张丽霞;米文强
【作者单位】华北制药华坤河北生物技术有限公司;华北制药集团新药研究开发有限责任公司
【正文语种】中文
【中图分类】R51
【相关文献】
1.慢性乙肝患者采取富马酸丙酚替诺福韦治疗的临床意义分析
2.富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙型肝炎43例疗效观察
3.扶正化瘀胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察
4.复方鳖甲软肝片联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗
慢性乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效观察5.逍遥散加减联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床观察
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替比夫定联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能的影响及对肝纤维化的预防作用
替比夫定联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能的影响及对肝纤维化的预防作用赵亮;于苏淮【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2017(10)34【摘要】目的观察替比夫定联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者肝功能的影响及对肝纤维化预防作用。
方法将慢性乙肝患者110例根据随机数字表法分为观察组与对照组各55例。
对照组给予替比夫定治疗,观察组在对照组基础上联合鳖甲软肝片治疗,观察2组患者肝功能指标变化、肝纤维化水平。
结果治疗前2组患者肝功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者总胆红素和丙氨酸氨基转移酶水平均低于治疗前,白蛋白水平高于治疗前,且观察组肝功能指标变化幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗前2组患者肝纤维化水平差异不显著(P>0.05),治疗后2组患者血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅵ型胶原水平均低于治疗前,且观察组患者的肝纤维化水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论替比夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎患者临床效果显著,可明显改善患者肝功能,并对肝纤维化有确切预防作用,值得临床推广应用。
【总页数】3页(P67-69)【作者】赵亮;于苏淮【作者单位】第四军医大学学员一旅四营十三连;第四军医大学唐都医院感染科【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.替比夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化研究2.替比夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化指标的影响3.替比夫定与恩替卡韦分别联合阿德福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化指标、HBV-DNA水平及不良反应的影响4.扶正化瘀片联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化指标的影响5.扶正化瘀片联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化指标的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。