产前＼产时心理疏导对产后抑郁症发病影响的探索
心理护理对初产妇产后抑郁的影响
心理护理对初产妇产后抑郁的影响目的探讨心理护理对产后抑郁的影响。
方法选取初产妇136例分为观察组和对照组，对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行心理护理干预。
结果观察组产后36 h、6周的EPDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组产后36 h、6周抑郁发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论心理护理干预可显著减少初产妇产后抑郁症的发生。
标签：初产妇；产后抑郁；心理护理产后抑郁由Pitt在1968年第一次提出，是以产妇在分娩后出现情绪低落、抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、担忧、多虑、恐惧，过分关心或担心婴儿，甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。
通常在产后2周内发病，其具体病因尚未明确，一般认为可能与遗传、生物、心理和社会等各种综合性因素有关[1-2]，国外发病率为3.5%～33.0%[3-4]，我国的发病率为17.9%～30.0%[5-6]，而初产妇的产后抑郁发病率则更高。
产后抑郁不仅影响产妇的身体功能恢复和家庭关系，而且对婴儿喂养、认识和语言的发育均有影响[7-8]，因此，探讨初产妇发生产后抑郁的原因以及护理干预对产后抑郁的影响，对预防和治疗产后抑郁有重要的指导意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月～2013年12月在本院分娩的初产妇136例为研究对象，年龄为21～38岁，平均（26.45±4.53）岁，孕37～42周，平均（39.35±1.53）周。
所有产妇均无精神疾病家族史，无心理、精神疾病史，无脑部及其他躯体性疾病，能理解测试的内容，自愿接受测试，产后能配合随访。
将患者随机分成观察组66例和对照组70例。
两组的年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规护理方法，包括正常产前的护理（生命体征的监测，胎动、胎心的监测）、产后会阴、乳房的护理。
产后抑郁症患者心理护理干预新进展
产后抑郁症患者心理护理干预新进展摘要：产后抑郁症是产妇生育后常见的一种并发症，严重影响着母婴的健康。
作为护理人员，应加强干预，主要的护理手段包括完善产前检查、心理干预（包括心理指导、音乐疗法、自我关怀等）、健康教育、认知行为干预、聚焦解决模式护理、以问题为导向护理模式等。
本研究旨在搜集近期产后抑郁症患者心理护理的相关文献，通过对孕妇孕期的产前检查及产后各种护理方法进行综述，为有效降低产后抑郁的发生概率，提高孕产妇的睡眠质量和生活质量提供临床护理循证依据。
关键词：产后抑郁症；心理护理；研究进展产后抑郁症是妇女妊娠期间及生育之后最常见的并发疾病之一，对母婴均有较严重的负面影响[1]。
产后抑郁一般于生育后2周内发病，4－6周疾病最为严重。
患者早期临床表现为缺乏满足感，对事物的兴趣下降，思维变的缓慢，焦虑，严重发展会导致严重而持续的抑郁心态，对生活失去兴趣，忽视婴儿，影响婴儿的身心健康[2]。
产后抑郁的发病率主要与妊娠期间并发症、新生儿并发症、产前孕产知识培训情况、母婴同室、丈夫的关怀、夜间照顾宝宝的次数等因素有关。
因此，为确保产后母婴的身心健康，作为护理人员，必须加强干预，以降低产后抑郁症的发病率。
1 产前检查对孕妇心理影响分析赵明喆等人[3]的一项研究表明，产前心电图检查与产后抑郁症之间存在关联，表明器质性疾病与精神疾病可能存在联系。
所以，护理人员应定期对孕妇进行产前检查，及时告知孕妇胎儿的发育情况。
有学者提出，怀孕期间及产后是糖耐量异常和抑郁相互作用的重要时期，这个时期由于患者激素水平的变化，孕产妇较易出现胰岛素抵抗[4]，因此，若孕妇合并有糖尿病、高血压，更应引起重视。
尤其针对妊娠期糖尿病患者，护理人员在加强常规护理的同时，要做好专科护理，尤其是血糖的监测与管理，一旦出现异常，应及时做出针对性处理。
此外，护理人员应与孕妇建立良好的护患关系，了解孕妇的心理状况及情绪波动，对于情绪低落的患者要及时进行心理疏导及叙话式沟通，了解孕妇的情绪需求。
心理护理对产后抑郁情绪的影响
产 后抑郁症是指产妇在分娩后 出现抑郁症 状 ， 是产褥期 精神综 合征中最常见的一种类 型ｕ 】 。不仅影响产妇 的身心健康 ， 还对婴儿成
长 、 庭 稳 定 产 生 不 利 影 响 。 有 文 献 报 道 目 心 理 护 理 有 利 于 产 后 抑 家 ， 郁 症 患 者 康 复 ， 年 我 们 通 过 分 析 产 后 抑 郁 症 的 相 关 因 素 ， 不 同 近 对
肥大 氏反 应 ””” ” Ｏ 、Ｈ 抗原凝 集效价 均 １ １０ 电图 Ｐ Ｒ间期延 长、 ；６ ． ￣ — ｓ — 改变及低 电压 。 ＴＴ ｘ线示腹部游离气体。 入诊断伤寒并 发肠出 转
血、 肠穿孔及 中毒性心肌炎 。次 日剖腹探 查见 回肠末 端大段肠 管变 黑坏死 ， 有三处 已穿孔 ， 余部小肠也有散 在坏 死灶。肠切除后 ２ ， ｄ 患 者全身衰竭死亡。
轻度 产后 抑郁症 不易被发现 ， 更容易被 忽视 ， 早期识 别产后抑
郁症 ， 有针对性地进行 心理疏导 ， 认真做好健 康宣教 ， 多进行心理安
抑郁患 者 ３ ， 例 表现 为 自卑 、 内疚 或厌恶婴儿 ； ２例为重度 产后抑郁
症， 表现为严重的精神方 面症状 。
慰， 多数 患者是可 以恢复健康 的。我 国产后抑郁症 虽然只有 １％的 ５ 发病率 ， 已经严重影 响了母 婴的健康 。它 不仅影响产妇 的身心健 但 康 ， 响婴儿认知能力 、 影 情感行 为及社会能力 的发育 ， 可影响夫妻 还
１９ ， ０／ 酸性粒 细胞 直接计数 为 ０ 疾 原虫 （ ； Ｌ ， 一）尿粪 常规 、 肝功能 轻度 异常； 粪潜血 （ 血 、 培养均为 鼠伤寒沙 门菌 ， 青霉素 、 ＋） 粪 对 红霉素 、 甲硝唑 、 异烟肼 、 链霉素 、 氨苄青霉素均耐药 ， 对氯霉素 中敏感 。血清
心理护理对产后抑郁症康复的影响研究
产后抑郁症的影响与治疗现状
要点一
影响
要点二
治疗现状
产后抑郁症不仅对产妇的身心健康产生负面影响，还可 能对婴儿的成长发育和家庭关系产生不良影响。
目前产后抑郁症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗。 药物治疗通常使用抗抑郁药物，而心理治疗则包括认知 行为疗法、人际疗法等。同时，家庭支持和物理治疗等 方法也被证明对缓解产后抑郁症有帮助。
研究结构
第一部分为引言，介绍研究背景和意义；第二部分为文献综述，分析心理护理干预在产后抑郁症治疗中的应用 ；第三部分为实验研究，探讨心理护理干预对产后抑郁症康复的影响；第四部分为结论，总结研究结果和贡献 。
02
产后抑郁症概述
产后抑郁症的定义与症状
定义
产后抑郁症是一种在产褥期或产后一定时间内出现的抑郁症 状，通常发生在分娩后1年内。
增强职业能力
心理护理可以帮助患者恢复职业能力，提高工作效率， 从而更好地适应工作生活。
04
基于实证研究的心理护理 方案优化
实证研究方法与结果
01
02
03
研究对象
研究方法
研究结果
选取产后抑郁症患者100例，随 机分为对照组和实验组，每组各 50例。
对照组采用常规护理，实验组在 常规护理基础上加入心理护理干 预。05来自结论与展望研究结论与贡献
1
心理护理对产后抑郁症康复具有积极影响。
2
有效的心理护理能够改善产妇的抑郁症状和生 活质量。
3
心理护理在产后抑郁症治疗中具有重要地位， 有助于提高治疗效果。
研究局限性与展望
当前研究样本量较小，可能存在选择偏 倚。
针对不同病因、病情严重程度的产后抑 郁症，可制定个性化的心理护理方案以 提高治疗效果。
综合心理疏导对无痛分娩产妇产程时间及心理状态的影响
综合心理疏导对无痛分娩产妇产程时间及心理状态的影响无痛分娩是现代产科技术的重要成果，它能够有效减轻产妇的疼痛，提高分娩质量，但同时也会对产程时间和产妇的心理状态产生一定的影响。
在无痛分娩过程中，综合心理疏导可以起到积极的作用，帮助产妇保持良好的心理状态，缩短产程时间，提高分娩顺利程度。
本文将对综合心理疏导对无痛分娩产妇产程时间及心理状态的影响进行分析和探讨。
一、无痛分娩对产程时间的影响无痛分娩能够有效缓解产妇的疼痛感，让产妇在分娩过程中更加轻松和舒适。
而在这种相对轻松的状态下，产妇的子宫收缩情况会更加顺畅，产程时间可以有所缩短。
一项研究发现，接受无痛分娩的产妇产程时间会比传统分娩缩短15%～20%。
这是因为无痛分娩不仅能减轻产妇的疼痛感，还能减轻紧张和焦虑情绪，使产妇更加放松，促进子宫收缩，推动分娩顺利进行。
综合心理疏导也能起到促进子宫收缩的作用。
在产程过程中，产妇可能会出现紧张、恐惧和焦虑等不良情绪，这些情绪会影响产程的进行，甚至延长产程时间。
而经过心理疏导，产妇的不良情绪得到排解，心理状态得到调整，对产程的推动起到了积极的作用。
无痛分娩和综合心理疏导在缩短产程时间方面具有显著的优势。
无痛分娩降低了产妇的疼痛感和紧张情绪，而心理疏导则更加深层次地帮助产妇保持良好的心理状态，缩短了产程时间，提高了分娩的质量。
无痛分娩相比传统分娩，能够显著减轻产妇的疼痛感，使产妇在分娩过程中更加轻松和舒适。
这对产妇的心理状态有着显著的影响。
在无痛分娩过程中，产妇不再承受剧烈的疼痛折磨，可以更加从容地面对分娩过程，减少焦虑和紧张情绪。
综合心理疏导可以通过多种途径对产妇进行心理干预，包括口头沟通、心理抚慰、心理放松训练等方式。
心理疏导师的专业指导和催眠放松技术等手段都能够有效帮助产妇缓解压力，放松身心，保持愉悦的心境，使产妇在分娩过程中呈现出更加积极的心理状态。
综合心理疏导对产妇的心理状态的影响是全方位的，不仅能够减轻产妇的焦虑和恐惧，还能够帮助产妇建立积极的自我认知和心境，有利于产妇顺利度过分娩过程。
产前护理干预对产后抑郁症的影响
产前护理干预对产后抑郁症的影响目的探讨产前护理干预对产后抑郁症的影响。
方法选取来我院进行产前检查的168例孕妇为研究对象，采取数字表法随机分为各84例的两组，对照组给予产科常规保健检查，及简单围产期健康教育；观察组在对照组基础上给予有效的产前护理干预。
结果观察组产后抑郁症总发生率（1.19%）明显低于对照组(P ＜0.01)。
结论产前护理干预能够有效提高产妇生理及心理应激能力，以积极乐观态度接受角色的转变，从而有效降低产后抑郁症的发生。
标签：产前护理干预；产后抑郁症产后抑郁症是产科常见心理疾患，多发病于产后2w，4～6w症状表现最为明显。
女性产后由于受到社会角色的转变、性激素、心理变化等因素的影响，出现焦虑、恐惧、沮丧、易怒等抑郁表现[1]。
产后抑郁症不仅对产妇身心健康造成影響，同时对婴儿的情感、性格、认知能力、行为等造成影响，甚至会引起家庭不和谐。
我院对84例孕妇给予有效的产前护理干预，在对产后抑郁症的预防取得满意疗效。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～5月来我院进行产前检查的168例孕妇，年龄23～35岁，平均年龄(26.5±2.4)岁；孕周24～41w；文化程度均为初中以上，且均为初产妇。
采取数字表法将168例患者随机分为观察组和对照组各84例，对两组患者年龄、孕周、文化程度等进行比较无明显差异（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法对照组给予产科常规保健检查，及简单围产期健康教育。
观察组在对照组基础上给予有效的产前护理干预。
1.2.1孕期健康教育①开展产前教育：根据患者年龄、性格、孕周、职业、文化程度等不同情况，给予有针对性的心理咨询及指导，告知分娩是一个自然的生理过程，并介绍有关胎儿生长发育、妊娠期和分娩知识，使其紧张、恐惧、抑郁心理能够得到缓解消除，同时，帮助孕妇对婴儿性别等能够正确对待；②角色适应：指导孕妇以积极乐观的心态，正确对待即将担任的角色，树立信心，并指导孕妇在生产后应当如何进行合用营养及活动锻炼，从而能够及早恢复体形，由此而树立信心，保持良好的身心适应状态；③加强孕妇应对和处理应激的能力：产前进行孕妇积极的支持性情绪治疗，给予有效的产前指导，对新生儿的准备和适应给予有效建议，由此能够使产后抑郁症得到有效降低；④正确处理各类人际关系：产后，在育儿方面，家庭成员会出现分歧，应指导孕妇正确对待，同时指导丈夫及家庭成员对于孕妇的生理、心理变化正确理解，对产妇的心理需求给予重视；⑤产后抑郁症的认知：如何正确认识产后抑郁症，对孕产妇和家属均是非常重要的，因此，需要医护人员以专业的角度，对孕产妇进行指导，提供对产后抑郁症有效避免的专业信息，及教育；同时指导家属对产后抑郁症如何进行有效应对，使其能够保持乐观健康情绪[2]。
对孕产妇进行心理健康教育预防产后抑郁症的重要措施
增加顺 产率 ， 少产后抑郁 症的发生率 。 结论 开展 全程式心理健康 教育 ， 时对孕产妇 进行心理疏导 ， 防产后抑郁 减 及 对预
症有重要作 用 。
【 关键 词 】 产后抑郁 症 ； 康教育 ； 防措施 健 预 【 中图分类号 ］ ７ ４６ Ｒ １ ． ［ 文献标识码 ］ Ｂ 【 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ０ － ４ － ２ ２ ９ － ６ ６（ ０ ２） １ １ ８ ０
周 内 出现下 列 ５条或 ５条 以上症 状 ， 则诊 断为 产褥 期抑 郁症 。 （１ 情绪 抑 郁 ； ２） 全 部 或 多数 活 动 明显缺 乏 兴趣 或 愉 悦 ； ） （ 对
注： 与对照组 比较 ，Ｐ＜ ００ ．５
３ 讨 论
产妇产后 的生理及 社会 心理都发生 巨大变化 ， 容易产 生 很
产前 检查 ， 严重合 并 症 ， 无 且有 条件进 行 阴道分 娩 ， 身心 健康 ， 年龄 ２ ２～３ ４岁 ， 孕周 ３ ４ ７ ２周 ， 两组 产妇一 般资料 比较 ， 观 察组通过 全程健康教育 ， 产后抑郁 发生率 明显 降低 。
１２ 方 法 ．
妇及时做好心理疏导 ， 树立产妇信心是预防产后抑郁症 的关键 。
表 １ 两 组产 妇顺 产率 的 比较 （ ） ％ 】
１２１ 临 床应 用 办法 ．．
对 照组 按传 统 常规 护理 ， 入产 程后 进
由当班助产 士定 时做 例行检查 及接生 ， 未作孕 产妇健 康教育 和 系统 的心理辅 导 。观察 组在接 受 常规孕 产期 保健 教育 的基础 上接受全程式健 康教育 。（ ） 好孕期保健 。对 孕妇 的产 前健 １做
产 妇 在 产褥 期 间 出 现抑 郁 症 状 ， 为产 褥 期 抑 郁 症 ， 称 是 产褥期 精神 综合 征最 常见 的一种 类 型。 国外 报道 其发 病率 为
心理护理干预对产后抑郁患者的影响
心理护理干预对产后抑郁患者的影响发表时间：2017-01-06T14:38:37.660Z 来源：《心理医生》2016年28期作者：廖笃辉[导读] 探究心理护理干预对产后抑郁患者的影响。
（重庆市渝中区七星岗街道社区卫生服务中心重庆 400013）【摘要】目的：探究心理护理干预对产后抑郁患者的影响。
方法：随机选择本院2015年1月—2015年12月间收治的120例产妇，分为实验组与对照组，每组各60例，对照组实施常规护理干预，实验组实施心理护理干预，对比两组EPDS评分与产后抑郁症发生情况。
结果：产前，两组EPDS评分差异无统计学意义（P＞0.05），产后2周，实验组EPDS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
实验组产后抑郁症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：产后实施心理护理干预可有效缓解不良情绪，减少抑郁症发生率，对提高母婴生产质量有显著价值。
【关键词】心理护理；抑郁患者；护理影响【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）28-0220-01产后抑郁诱发较多，严重影响了母婴生存质量。
研究选取本院2015年1月—2015年12月间收治的120例产妇，实施心理护理干预，取得了显著效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选择本院2015年1月—2015年1月间收治的120例产妇作为研究对象，排除精神疾病、心理疾病以及其他躯体疾病病例，分为实验组与对照组，每组各60例。
实验组年龄25～34岁，平均年龄（29.5±2.3）岁，初中及以下学历16例，高中学历32例，大专及以上学历12例[1]。
对照组年龄24～31岁，平均年龄（27.5±1.4）岁，初中及以下学历10例，高中文化水平31例，大专及以上学历19例。
对比两组患者一般资料（年龄、文化水平）差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法对照组患者给予常规护理干预，主要包括：合理饮食、讲解产后生理改变、早孕反应与应对措施等，告知产妇正确母乳喂养方法，加强乳头护理等。
心理干预对传染性产妇产后抑郁的影响
都 放 在 了孩 子 身 上 而 忽 略 了 自己 ？③ 你 是 否 感 到 婴 儿 的 出 生 给 你 的家 庭 带 来 较 大 的经 济 压 力 ？④ 你 是 否 因为 住 进 隔 离 病 房 导
致朋友 、 同 事 不 能 自由探 视 而 感 到孤 独 ？ ⑤ 你 是 否 因 住 进 隔 离
例 产 后 抑 郁 的传 染 性 产 妇 进 行 心 理 干 预 ， 取 得 较 好 的 效 果 。现
介绍如下 。 ｉ 对 象 与 方 法
病房 害怕朋友 、 同 事 知 道 你 患 有 传 染 病 而 疏 远 你 ？ ⑥ 你 是 否 觉
患， 文化 程 度 为 初 中及 初 中 以 上 ， 年龄 ２ １岁 ～ ３ ５岁 ， 平 均 年 龄 ２ ７ ． ５岁 。两 组 基 本 资 料 具 有 可 比性 。
１ ） 为 张 家 口市 科 技 攻 关 计 划 项 目 ， 编号 ： ２ ０ １ ２ １ １ ２ ５ ０ ０ １ 。
将 疾 病 传 染 给 胎 儿 ？ ⑧ 分 娩 时 当你 进 入 到 分 娩 室 或 手 术 室 时 是 否 引 起 紧 张 的气 氛 而 感 到 前 所 未 有 的恐 惧 ？ ⑨ 你 在 分 娩 时 或 进 行 剖 宫 产 手 术 时 是 否 担 心 自己及 胎 儿 ？⑩ 你 是 否 有 产 后 大 出 血
干预 ， 对照组按常规护理 ， 于 产后 ４ ２ ｄ对 两 组 再 次进 行 问卷 调 查 。 ［ 结果］ 实验 组 产 后 ４ ２ ｄ抑 郁 症 检 出 阳 性 率 为 ３ ． ８ ， 对照组 为
产后心理护理对产后抑郁症发病影响论文
产后心理护理对产后抑郁症发病的影响【摘要】目的探讨产后心理护理干预对预防产后抑郁发病的有效性。
方法选择208例有产后抑郁高危因素的孕妇，随机分为干预组108例和对照组100例，干预组孕妇在常规产前教育和分娩护理的基础上，接受系统的心理护理干预，对照组接受常规产前检查，产前教育和产褥期护理，观察2组孕妇产后42天epds抑郁评分和产后抑郁症的发生率。
结果心理护理干预组与对照组产后6周epds 抑郁评分有明显差异(p0.05)。
1.2 方法干预组孕妇在接受常规产前检查、产前教育和产褥期护理的基础上，并接受心理护理干预。
心理护理干预主要由受过心理专业培训的且有妇产科护理经验的专职护士担任，妇产科医生和心理科医生协助参与。
产前对每个孕妇进行一次面对面心理咨询，产后针对不同病人进行相应的心理疏导，并动员其家庭成员积极参与。
出院后，每周1次电话随访，了解产妇的心理动态，直至产后42天。
1.2.1 产前宣教对每个孕妇都应尽可能做好产前宣教工作，针对不同个体，采用适当方式进行宣教，使她们减轻对分娩的恐惧感。
包括讲解产后抑郁情绪的知识，以及母亲角色转变过程中可能遇到的困难，提高应对和处理应激的水平，指导放松训练、认知重建以及自信心训练。
1.2.2 产前心理干预①采用认知治疗，使产妇用合理的观念代替不合理的想法，并安排活动计划，正确对待现实。
②针对不同的家庭情况、文化水平、心理特点等情况，采取“一对一”个体干预形式，全程严格按照“评估-确定问题-制订计划-实施-效果评价”的程序进行，以原因调节和反应调节模式为核心，针对患者心理问题的状态和原因分别进行干预。
③产前妇女接受情绪支持性的治疗，同时应接受如何准备和适应新生儿的建议和产前心理指导，减少产后紧张、焦虑、抑郁情绪。
1.2.3 入院后及分娩期护理对产妇应进行：①入院后指导，提供安全、舒适的住院环境，与产妇及家属进行交流、沟通，了解其需求，根据不同的分娩方式介绍待产的相关知识，并教会放松技术；②为产妇提供有关信息，指导正确的母乳喂养技巧，帮助照料新生儿；③宣教新生儿护理知识及有关新生儿生理现象知识，讲解产后保健知识和产后母体生理变化，及时治疗各种躯体疾病及并发症，降低剖宫产率。
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产前＼产时心理疏导对产后抑郁症发病影响的探索
目的探索产前、产时心理疏导对产后抑郁症发病的影响。方法研究在
2010~2013年在我院接受治疗的产后抑郁症产妇50例，随机分为对照组和观察
组，对照组接受产前教育、产褥期护理，观察组在此基础上接受心理疏导，观察
两组产妇在产后1w内抑郁评分和产后抑郁症的发生率。结果观察组和对照组两
组相比有着差异，差异有统计学意义。结论产前、产时心理疏导能够有效减轻产
妇抑郁情绪，减少产后抑郁症的发生率。
标签：产前；产时；心理疏导；产后抑郁症
产后抑郁症是常见的一种情感性精神障碍疾病，主要临床症状是产妇产后孤
僻、爱哭、失眠或者嗜睡，注意力不集中，严重者有自杀倾向[1]。焦虑紧张等
不良情绪都是诱发产后抑郁的可能因素，会对产妇家庭、婚姻带来负面影响。本
文主要研究从产前、产时的心理疏导入手研究心理疏导对产妇产后抑郁的影响。
1资料与方法
1.1一般资料选择2010~2013年在我院选取50例行产前检查和阴道分娩的初
产妇，产妇均无精神病史，无妊娠合并症以及胎儿畸形，近期生活无重大事件。
观察组25例，年龄25~29岁，平均年龄27岁，对照组25例，年龄23~32岁，
平均年龄在28.5岁数，两组患者在年龄、孕期、孕次和新生儿体制、重量以及
性别等方面差异均无统计学意义，能够用于比较。对照组接受常规护理，观察组
在常规护理的基础上接受产前、产时心理疏导。
1.2方法
1.2.1产前心理疏导开展孕妇学校，采用知识讲座、录像播放等方式，对孕
妇和家属进行相关知识教育，主要内容有孕期心理准备、物质准备、母乳喂养的
知识和育儿小贴士，还需要有孕期、分娩、产后等相关知识的教授，使孕妇建立
起相关知识结构，对孕期和生产的不适持正确健康的态度。
鼓励孕妇进行自身调节，保证愉悦健康的心情，提高心理应激能力，指导孕
妇保证充足的睡眠。
进行和孕妇丈夫和家属之间的沟通，指导丈夫建立和谐的婆媳关系，同时不
能在孕妇面前流露出对孩子某一性别的特别愿望，为孕妇提供更多的心理支持
[2]。
入院时护理人员要热情接待，介绍病区环境和制度等，发放联系卡，做好入
院心理健康情况的评估。
1.2.2产时心理疏导产时要有专人陪伴，助产士要保证亲切的态度，营造温
馨舒适的待产环境，关心产妇，并对分娩过程和母乳喂养方法进行讲解。
指导孕妇进行腹式呼吸，正确使用腹压，帮助产妇稳定情绪，调整心态，做
好对分娩痛苦的心理应对。
新生儿娩出断脐后，室温下皮肤早接触，早吸吮，通过新生儿分散产妇注意
力，缓解缝合时造成的痛苦和心理压力。
产后在产房中观察2h，补充营养和热量，补充体力，消除心理、生理上的
乏力。
产褥期回访观察产妇的心理状态，一旦发现产后抑郁症的先兆及时帮助患
者进入母亲的角色，并对不良刺激进行及时消除，具有针对性的有手术道口、会
阴口疼痛和乳汁分泌不足、便秘等。叮嘱孕妇合理搭配饮食，注重饮食的多样化，
多吃蔬菜和水果，月子期间不要太过封闭，可在室外小范围内散步，保证心理的
愉悦感，缓解心理危机[3]。
1.3评价标准两组患者在产后42d用爱丁堡产后抑郁量表进行评分，问卷简
单可行，EPDS总分13分为阳性，阳性者可确诊为产后抑郁症。
1.4统计学方法数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率
（%）表示，χ2检验比较。P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
在经过专业人员的问卷调查之后对产妇的产后抑郁情况进行统计,见表1。
根据图表能够发现，观察组的抑郁症发病率要低于对照组，两组相比存在统
计学意义，（P＜0.05）。
3讨论
产后抑郁是指在产褥期发生的抑郁，往往发生在分娩后的数月或者数周。国
外统计资料表明，平均每10例产妇中就有1例存在着不同程度的产后情绪和产
后焦虑，这种情况在我国也十分常见。作为一种心理疾病，采用心理疏导的方式
治疗是较为合理的，所以我们尝试采用产前、产时的心理疏导进行产后抑郁症的
治疗。
相关研究显示，产后抑郁的很多影响因素都发生在产前和产时，主要的诱发
因素有家属的不够重视、丈夫的关心不够、新生儿健康状况不佳和难产以及产后
出现的宫缩疼痛以及尿潴留和产妇本身的精神状态不佳、负面情绪不能及时调整
等[4]。除了外界因素和心理状态的影响之外，产妇的激素水平也是导致产后抑
郁的重要因素。产后体内雌激素、孕激素等急剧降低，内分泌组织的茶酚胺减少，
影响脑活动，造成产妇情绪波动，而产妇的情绪对产后抑郁症的发生和焦虑等心
理问题有着直接的影响[5]。
妊娠分娩对于育龄妇女来说是正常的生理现象，初产妇无生产经验，缺乏相
关知识，外界环境和生活方式等的变化均有可能导致产妇的焦虑和抑郁，造成潜
在产后抑郁症威胁。
本研究采用了国际上较为认可的产后抑郁自评量表，对产前、产时心理疏导
对产后抑郁发病的影响进行了研究。发现对照组的产后抑郁发病率达到了28%，
但是观察组在经过了产前、产时的及时心理疏导之后，产后抑郁症的发病率为
4.00%。
所以在产前和产时进行耐心细心的心理疏导，讲解妊娠和分娩以及育儿方面
的知识，对孕妇进行从情绪到认知再到心理的干预疏导能够提高产妇对分娩过程
的应激能力，有效的降低产后抑郁症的发病率，有利于母婴的健康。
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