心理护理干预对2型糖尿病患者血糖及焦虑抑郁情绪的影响
心理护理干预对2型糖尿病患者血糖及焦虑抑郁情绪的影响
目的研究心理护理对糖尿病患者血糖及焦虑抑郁的影响。
方法选取2016年5月—2017年3月来该院就诊的76例2型糖尿病患者，随机分为对照组（n=38）和实验组（n=38），其中对照组给予常规健康教育，实验组则在此基础上给与焦虑抑郁干预，两组混着均接受两个月的护理，观察两组患者护理干预前后的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）水平变化；利用焦虑自评表以及抑郁自评表对两组患者接受护理干预前后进行心理评估。
结果实验组的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）的改善情况明显优于对照组；实验患者的焦虑、抑郁评分均低于参照组（P＜0.05）。
结论心理护理干预应用于2型糖尿病患者的治疗上，有利用控制患者血糖，改善患者的焦虑抑郁情绪，疗效肯定，值得在临床上推广。
标签：心理护理；2型糖尿病血糖；焦虑抑郁情绪
糖尿病是一种慢性、内分泌紊乱的代谢性性疾病，病程长且病情易反复，几乎所有的患者均需长期服用药物治疗，治疗费用高，远期并发症多，如治疗不当致残、致死率高，严重影响患者生存质量及精神状态[1]这种不良的心理障碍反过来又严重影响患者的治疗，不利于患者的血糖控制，因此，对糖尿病患者的焦虑抑郁心理障碍进行护理干预具有重要的临床意义。
该研究选取来该院2016年5月—2017年3月就诊的76例2型糖尿病患者，随机分为对照组及实验组各38例，来探讨心理护理干预对2型糖尿病患者的血糖及焦虑抑郁的影响情况，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析在该院就诊的76例肥胖2型糖尿病患者的临床资料，其中，在治疗有效的情况下，38例患者给与常规健康教育（对照组），其中，男21例，女15例，年龄18～65岁，平均年龄（42.17±11.07）岁；38例患者在常规健康教育的基础上进行心理护理干预（实验组），其中男24例，女12例，年龄18～65岁，平均年龄（41.28±10.76）岁，两组临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
表1 兩组患者临床资料比较（x±s）
1.2 方法
两组均在治疗有效的情况下，对照组给与常规的健康教育，实验组在此基础上结合心理护理干预。
具体方法如下。
1.2.1 常规健康教育①护理措施密切观察血糖变化，了解患者有无异常感
觉；正确执行医嘱，准量给与口服降糖药；饮食护理：遵医嘱控制总热量，使患者了解饮食与治疗的关系，定时、定量、定餐、禁食各种甜食，遵守糖尿病饮食规定。
②健康宣教向患者及家属讲解糖尿病的相关知识，例如饮食疗法、运动疗法及药物疗法；强化患者自我管理理念，教会患者自测血糖的方法；讲授患者预防糖尿病加重的诱因，如感染，紧张，情绪不稳及过度劳累等；介绍糖尿病患者控制饮食的意义，学会根据自己的病情配制饮食，改善自身的生活规；让患者定期门诊复查血糖。
1.2.2 心理护理提供良好住宿的环，保持环境安静及清洁，空气清新，通风良好，温湿度合适，可播放患者喜欢的音乐，定期消毒和更换床单、被褥。
入院后加强对医院环境和医护人员的介绍，消除其陌生感和恐惧感，并跟患者诚恳交谈。
加强宣教提高患者依从性，护理人员针对患者病情程度、家庭因素及文化程度给予患者针对性宣教。
给予家庭支持以强化患者情感支持[3-4]，因此患者家属应在治疗过长中给与患者物质及精神支持，稳营造一个良好舒适的生活环境，定患者的情绪。
治疗过程中，选择患者喜爱的旋律对患者的情绪进行调节，起到降血压，调节心率，缓解紧张感作用，有助于患者的康复[5]。
优化与患者的沟通方式并建立信任的医患关系，尊重患者，用通俗易懂的语言去跟患者及家属沟通，关系患者的日常生活。
1.3 观察指标
观察两组患者前后的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）水平变化。
血糖达标判断标准：FBG 0.05），在干预后，两组患者的血糖变化差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
2.2 对照组和实验组干预前后SAS和SDS 的比较
两组患者干预前后SAS和SDS评分差异无统计学意义（P>0.05），且均高于常规标准。
实验组护理干预后，SAS 、SDS评分低于对照组和干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表3。
3 讨论
该研究显示，心理护理干预应用在2型糖尿病患者治疗上效果明确，可以改善患者由于慢性疾病而引发的心理障碍，同时有助于控制患者的血糖，极大地改善了患者的生活质量。
临床上，糖尿病患者的并发症较多，而且急性发作危害人类的健康，如若血糖控制不佳或治疗不当，及易导致糖尿病酮症酸中毒（DKA）、糖尿病非酮症性高渗性昏迷等并发症。
因此，护理工作者在面对患者时，多加强心理沟通，对患者讲解糖尿病方面的专业知识，例如如何降低严重的并发症的发生率、对患者讲述低血糖反应的临床表现以及处理方法及自我监测血糖方法等，同时，注意缓解患者的紧张情绪，让患者充分了解糖尿病的含义，促使积极配合治疗。
对于医护人员，不仅也要有扎实的专业基础，而且应具备伦理学、社会学及道德学等各方面的相关知识，以更及时了解患者的心理动态，有的放矢的进行干预[9]。
该研究尚有不足之处，为对I型糖尿病进行心理护理干预，且样本小，随访时间短，望以后的学者进一步大样本，长期对I型糖尿病进行前瞻性研究，为心理护理干预糖尿病效果方面提出理论依据。
[参考文献]
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心理干预对初诊糖尿病患者焦虑抑郁情感的影响
研究方法 ： 患者确诊 时即应用 焦虑 自评量表 （ ． ） Ｓ Ｓ 和抑 Ｍ 郁量表（ Ｉ ） ＳＲ 测定 患者 情绪状 态＿ 。先 由患者进行 自评 ， Ｓ ４ Ｊ 然
后 由正规培训的工作人员 将原始分换算成标 准分 ， 以我 国常
维普资讯
第３ Ｏ卷第 ４期
Ｖｏ ． ０． １３ Ｎｏ． ４
济 宁， ０ ７ ｃ２ ０
Ｊ ＯＵＲ Ｌ ＯＦ ＪＮＩ ＤＩ Ａ ＯＬ Ｅ ＮＡ Ｉ ＮＧ ＭＥ Ｃ Ｌ Ｃ Ｌ ＧＥ
焦虑症状 ，Ｄ ＞５ Ｓ Ｓ ３分有 抑郁症状 。将确诊 糖尿 病时的评 分结果与我 国常模作 对照分析 ， 然后再 与心理干预 ２周后的测评结 果进行 自身对照 比较。结 果 糖尿病初诊 时（ 即心理干预 前） Ａ 、ＩＳ 分 均高于 国内常模 ， 统计 学意 义（ ｓ ＳＳ 得 Ｒ 有 Ｐ＜０ ０ ）心理 ．１ ；
一
由表 ２可知 ， 心理 干预 后糖 尿病 患者 Ｓ Ｓ ＳＲ Ａ 、Ｉ Ｓ评 分较 心理 干预 前明显降低 ， 并有统计学意义。 糖尿病 的发病 同其 它疾 病一样 ， 生物 、 会和心 理 因 有 社 素， 而社会心理因素起着重 要作 用。不 良心理 因素会引起血
般 心理支持 ： 采取支 持 、 释 、 解 疏导 的方法 ， 鼓励病人 树立
般 资料：０ ６年 １ ２０ 月至 ２ ０ ０ ７年 １月 ， １０例本 院门 对 ０
诊、 病房初诊的糖尿病人进行心理 护理研究。其 中 ２型糖尿 病 ９ ， 型 糖尿 病 ５例 ； ６ ５例 １ 男 ０例 ， ４ 女 ０例 ； 龄 ３ ～５ 年 ０ ７ 岁， 平均年龄 ４ ． 。研究 标准 ：１ 年 龄≥ １ ；２ 初诊 ７ ８岁 （） ８岁 （ ）
基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者血糖监测的影响
基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者血糖监测的影响发布时间：2021-07-20T11:31:52.557Z 来源：《护理前沿》2021年9期作者：马玉凤，吕鑫钰，范维[导读] 目的阐述基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者血糖监测的影响马玉凤，吕鑫钰，范维天津天狮学院天津武清，301700【摘要】目的阐述基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者血糖监测的影响。
方法选取近期天津市某医院收治的患者120例进行平均分组各60例，并实施不同的护理干预。
结果患者间糖尿病知识知晓率和血糖水平差异明显（P<0.05）。
结论保护动机理论的护理干预在糖尿病患者中的应用，可有效改善自身行为，在极大程度上提高患者依从性,有利于患者改善自身行为，对促进患者康复进程具有积极作用。
关键词：保护动机理论；护理干预；糖尿病；血糖监测糖尿病是一种内分泌代谢疾病，是我国最常见的慢性疾病之一[1]。
根据WHO的数据，我国的糖尿病发病率是世界最高的，可达到9%，其中2型糖尿病患者占9成以上。
近年来，我国的医疗水平迅速提高，对糖尿病患者的临床治疗已经标准化，但是大多数患者对糖尿病患者的日常治疗的了解相对较差，引起血糖水平的波动，使得患者感到巨大压力并且生活质量显著下降。
在现阶段，西药通常用于治疗该疾病，但是许多临床试验已经证实，一些患者会出现药物依赖性，从而影响药物的疗效。
因此，在2型糖尿病患者中，有必要加强疾病控制，积极预防并发症以改善预后。
保护动机理论是通过强化个体对不健康行为的威肋、评估和应对评估的了解，以激发患者的保护动机，最终促使患者建立保护性行为。
因此本文作者选取部分患者来阐述基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者血糖监测的影响。
1对象与方法1.1研究对象选取近期天津市某医院收治的患者120例进行平均分组各60例，患者性别比例为6:1且平均年龄为（69.00±10.25）岁，患者基本资料无差异性（P>0.05）。
心理护理及健康教育对糖尿病患者焦虑、抑郁症状的疗效观察
人脑钠肽模拟生理过程而起作用． 有较好 的生理 耐受度 ， 并在停药后
Ｔｒ ａ ｎ ｓ ｐ ｌ ａ ｎｔ ， ２０ ０７ ， ２ ６： ６２ ２—６２ ９
编辑／ 许言
心理护理及健康教育对糖尿病患者焦虑 、 抑郁症状的疗效观察
胡 赞芬 ， 李 忠淑
（ 自贡 市 第 一人 民 医院 ， 四川 自贡 ６ ４ ３ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 研 究 心 理 护 理及 健 康教 育 对 糖 尿 病 患 者 焦虑 、 抑 郁 情 绪 的 影 响 。方法 回顾 性 分 析 ２ ０ １ ０年 ５月￣ ２ ０ １ １年 ８月 收 治 的 ２ ２ ３例 ２型 糖 尿 病病例 ， 对 １ ２ ３例 糖 尿 病 患 者进 行 常 规 治 疗 的 同 时 实施 心 理 护 理 及 健 康 教 育 ， 列 为 干预 组 ， 并以进行基本护理 的 １ ０ ０例 为 对 照 组 ， 评 价 两 组 治 疗前后的 ｓ Ａ ｓ ， ｓ Ｄｓ 评 分及 其 临床 疗 效 。 结 果 ４ ｗ 后评定两组 Ｓ ＡＳ 、 Ｓ ＤＳ评 分 ， 显 示 两 组 明显 差 异 （ Ｐ＜（ ） ． Ｏ ５ ） 心 理 护 理 能 明 显 改 善 糖 尿 病 患 者 的 焦 虑， 抑 郁 症 状 。结 论 心 理 护 理 及 健 康教 育 能 明 显 缓 解 糖 尿 病 患 者 的 焦 虑 和 抑 郁 症 状 ， 血 糖得 以稳 定控 制 。对 糖 尿 病 的 治 疗 和 改 善 疾病 预 后 具
2型糖尿病患者的心理干预效果评价
2型糖尿病患者的心理干预效果评价摘要：目的探讨2型糖尿病患者的心理干预效果。
方法将92例2型糖尿病患者随机分为干预组与对照组各46例。
两组都接受糖尿病临床治疗，干预组联合心理干预，在干预前分别对干预组与对照组进行抑郁自评量表（SDS量表）评定心理干预效果，同时检测空腹血糖和糖化血红蛋白的变化。
应用SPSS15.0统计软件，将量表减分值、空腹血糖差值、糖化血红蛋白差值进行方差分析。
结果针对2型糖尿病患者的心理干预，能够有效的减轻患者抑郁情绪，进一步可能提高降糖药物的疗效。
关键词：心理干预；糖尿病；空腹血糖；糖化血红蛋白糖尿病是一种心身疾病，由于体内胰岛素相对或绝对不足引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，作为慢性终身性疾病[1]，需要患者主动参与并长期坚持治疗，因此患者可能会在治疗过程中出现焦虑、抑郁等情绪，这些负面情绪可能严重程度还达不到疾病的诊断标准，但可能影响到患者降糖药物治疗效果，可能会因此关注糖尿病病人的心理更为重要。
1对象与方法1.1研究对象：选取糖尿病课题组成员共92人，随机分为干预组与对照组，干预组46例，其中男性18例，女性28例，年龄33-73岁，平均年龄58.3岁；对照组46例，其中男性15例，女性31例，年龄38-76岁，平均年龄55.6岁。
两组患者病程小于5年，文化水平相近，经济水平相当，全部患者无严重躯体疾病，神志清楚，能合作，无语言沟通障碍。
1.2研究方法：在研究初期对干预组与对照组进行SDS量表测量，空腹血糖、糖化血红蛋白检查，对干预组进行一般临床治疗外，还进行10次心理干预，采取讲座、个别心理咨询等形式进行，研究期为8个月；对照组采用一般临床治疗。
研究末期对干预组与对照组进行SDS量表测量，空腹血糖、糖化血红蛋白检查。
1.3评估工具：SDS量表1.4统计方法：用SPSS15.0软件进行统计学分析，对量表值差值、空腹血糖值差值、糖化血红蛋白差值进行t检验，以P＜0.05作为差异有统计学意义，P＜0.01作为差异有显著统计学意义。
医护患团队护理模式对2型糖尿病合并抑郁症患者的影响
２ ． １ 再 出血 率
研究 组发生再 出血 ４例 ， 其 中中度危 险患者
发生 １ 例， 高度危险患者发生 ３例 ， 总再 出血率为 ｌ ３ ． ３ ％； 对照
组 发生再 出血 ７例 ， 再 出血发生 率为 ２ ３ ． ３ ％， ２组再 出血率 比 较差异有统 计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
为差异 有统计 学意义 。
２ 结 果
死亡风险的护理研 究［ Ｊ ］ ． 中国全科医学 ， ２ ０ １ １ ， １ ４ （ ４ ） ： ４ ４ ６— ４８ ．
２ 徐莉． Ｒ ｏ ｃ ｋ Ｍ １ 危 险性 积分 在肝 硬化急 性上 消化道 出血患 者护 理 中 的应用［ Ｊ ］ ． 中国实用护理杂志 ， ２ ０ １ ２， ２ ８ （ １ ９） ： １ １—１ ２ ． ３ 郭得兰． ８ ０例 急性上 消化道 出血 的观察 与护理 体会 ［ Ｊ ］ ． 中 国医药
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。２组治疗前 Ｓ Ｄ Ｓ和 Ｈ Ａ ＭＤ评分 比较差异无统 计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。２组治疗 后 Ｓ Ｄ Ｓ和 Ｈ Ａ ＭＤ评分 均低
于治疗前 ， 且 干预组低 于对照组 ， 差 异均有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 了患者 的生活质量 ， 值 得在护理领域广泛推广应用 。 医护患团 队护理 模式应用 于 ２型糖尿 病合
高治疗效果 ， 具有较高的Ｉ 临床价值 。
参 考 文 献
ｌ 刘威 ， 李丽丽 ， 刘佳 丽． Ｒ ｏ ｃ ｋ ａ ｌ ｌ 危 险性 积分评 估上 消化道 再 出血和
１ ． ４ 统 计学 方 法 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计 学 软件进 行 数据 处 理 。计数 资料 以率（ ％） 表示 ， 组 间 比较采用 检 验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
优质护理服务在糖尿病患者中的应用及效果分析
优质护理服务在糖尿病患者中的应用及效果分析
糖尿病是一种慢性疾病，严重影响患者的生活质量。
优质护理服务在糖尿病患者中的
应用可以提高患者的自我管理能力，有效控制血糖水平，减少并发症的发生，改善患者的
生活质量。
本文将从以下几个方面进行分析：
1. 教育与指导：优质护理服务通过提供专业的糖尿病相关知识，教育患者关于饮食、运动和药物治疗等方面的正确知识和技巧。
患者通过了解自己的病情和合理的管理方法，
能够更好地控制血糖水平。
研究表明，糖尿病患者接受护理教育后，能够更好地掌握饮食
管理和自我监测的技巧，对于预防低血糖和并发症的发生有显著效果。
2. 个性化护理计划：优质护理服务根据患者的个体差异制定个性化护理计划，针对
患者的特定需求进行护理干预。
个性化护理可以更好地满足患者的需求，提高患者的满意
度和依从性。
研究表明，个性化护理计划能够改善患者的生活质量和血糖控制水平。
3. 定期随访和监测：优质护理服务通过定期随访和监测，了解患者的病情和治疗效果，及时调整护理计划。
定期随访可以发现和解决患者面临的问题，提供及时的支持和指导。
研究表明，定期随访和监测能够改善患者的血糖控制水平，并减少低血糖和并发症的
发生。
4. 心理支持：糖尿病患者常常面临心理压力和负面情绪，优质护理服务通过提供心
理支持和应对技巧，帮助患者应对心理问题，增强心理韧性。
心理支持可以减轻患者的焦
虑和抑郁，提高患者对于疾病的应对能力。
研究表明，心理支持对于改善患者的生活质量
和血糖控制水平具有显著效果。
糖尿病患者的心理护理 毕业论文
糖尿病患者的心理护理毕业论文糖尿病是一种常见的慢性疾病，在全球范围内都具有很高的发病率。
糖尿病的患者需要进行长期的治疗和管理，维持血糖水平的稳定，以防止并发症的发生。
尽管现在的治疗技术已经非常进步，但糖尿病患者仍然需要付出很多努力才能保持他们的健康状态。
由于长期的治疗和管理带来的压力，糖尿病患者常常需要心理上的支持和帮助。
本篇论文主要介绍糖尿病患者的心理护理。
一、糖尿病和心理健康的关系心理健康是指个体在心理层面的平衡状态，能够有效地应对各种逆境和压力。
糖尿病对患者的心理健康有着显著的影响。
首先，糖尿病患者需要长期地接受治疗和管理，这对患者的身体和心理来说都是一种负担。
其次，糖尿病会引发一系列的并发症，这些并发症可能会对患者的生活带来很大的困扰。
例如，糖尿病患者可能会出现眼病、神经病变、足部病变等，这些疾病会影响他们的生活质量和心理健康。
此外，糖尿病还会对患者的社交、工作和家庭生活带来影响，这也会对患者的心理健康造成影响。
二、糖尿病患者的心理问题糖尿病患者常常会出现一些心理问题。
以下是一些常见的心理问题：1、焦虑和抑郁：焦虑和抑郁是最常见的糖尿病患者的心理问题之一。
患者可能会感到无助、恐惧、不安和沮丧等负面情绪。
2、自我怀疑：糖尿病患者可能会质疑自己的能力，认为自己不能正确地控制血糖水平和遵循医嘱等。
3、社交和情感问题：糖尿病会影响患者的年龄、性别和健康状况等方面。
这些因素可能会对患者的社交和情感生活造成影响。
4、对未来的担忧：糖尿病患者可能会对未来产生担忧，尤其是对于潜在的并发症和持续治疗的负担等问题。
三、心理护理策略糖尿病患者需要采取一些有效的心理护理策略，以帮助他们处理心理问题并保持良好的心理健康状态。
以下是一些常见的心理护理策略：1、教育和培训：医务人员可以向患者提供关于糖尿病的知识和治疗的培训。
这有助于患者了解糖尿病的病理机制、治疗方法、预防措施、并发症等方面的信息，从而增强对疾病的认识和信心。
心理干预在2型糖尿病病人中的应用现状
心理干预在２型糖尿病病人中的应用现状Ｓｔａｔｅ ｑｕｏ ｏｆ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｆｏｒ ｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ朱瑞杰，金昌德Ｚｈｕ Ｒｕｉｊｉｅ，Ｊｉｎ Ｃｈａｎｇｄｅ（Ｇｒａｄｕａｔｅ Ｓｃｈｏｏｌ，Ｔｉａｎｊｉｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｔｉａｎｊｉｎ ３０００７３Ｃｈｉｎａ）摘要：综述国内心理干预在２型糖尿病病人中的应用现状，包括心理干预模式及不同的心理干预模式对２型糖尿病病人的抑郁情绪、生活质量及糖代谢指标的影响等。
关键词：２型糖尿病；心理干预；抑郁；生活质量；糖代谢指标Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｉｔ ｒｅｖｉｅｗｅｄ ｔｈｅ ｓｔａｔｅ ｑｕｏ ｏｆ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎ－ｔｉｏｎ ｆｏｒ ｔｙｐｅ ２ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｒｅｃｅｎｔ ｙｅａｒｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒ－ｖｅｎｔｉｏｎ ｍｏｄｅｌｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｍｏｄｅｌｓ ｏｎ ｄｅｐｒｅｓ－ｓｉｏｎ，ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ａｎｄ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ ｏｆ ｇｌｕｃｏｓｅ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ ｏｆ ｔｙｐｅ ２ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐａ－ｔｉｅｎｔｓ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ｔｙｐｅ ２ｄｉａｂｅｔｅｓ；ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ；ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆｌｉｆｅ；ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ ｏｆ ｇｌｕｃｏｓｅ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０１．０５５ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１Ａ－００７５－０２ 糖尿病（ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ，ＤＭ）是一种慢性代谢性疾病，近年来全球患病率均有明显上升趋势，据国际糖尿病研究所（ＩＤＩ）２００３年报告，全世界现有糖尿病病人（已经诊断）约１．９４亿，预计到２０２５年将突破３．３３亿［１］。
心理干预对新发老年糖尿病患者心理健康的影响
心理干预对新发老年糖尿病患者心理健康的影响毛仁丹吉王新田（西北民族大学医学院，甘肃武威730030）〔关键词〕新发糖尿病；心理干预；康复；健康〔中图分类号〕R589.1〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）04-0824-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.04.077通讯作者：王新田（1964-），女，副教授，主要从事内科护理学、循证护理学研究。
第一作者：毛仁丹吉（1990-），女，主要从事内科护理学、循证护理学研究。
新发老年性糖尿病患者有自身的特点：①老年糖尿病患者同时罹患多种疾病，因此，经常服食多种药物，致使记忆力和智力明显减退；②老年糖尿病患者往往呈现无症状或者不典型的症状，糖尿病病症易被其他慢性疾病掩藏。
临床调查显示，老年糖尿病患者存在不同程度的焦虑、抑郁、恐惧等心理健康问题，且随着病龄的增长呈现愈加严重的趋势，直接影响老年糖尿病患者的病情。
因此，通过心理干预，缓解老年糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪，促进患者心理健康，稳定老年患者的病情，具有深远的临床意义和价值。
1资料与方法1.1一般资料本组100例新发老年糖尿病患者，其中男70例，女30例，年龄60 80〔平均（71.2ʃ8.5）〕岁，均符合1999年世界卫生组织（WHO ）制定的糖尿病诊断标准，病情较稳定。
纳入标准：年龄≥60岁；精神状况良好；无严重并发症、脑器质性疾病、眼病及心脑血管疾病等。
1.2方法1.2.1测评方法心理干预前后对100名患者均使用自评抑郁量表（SDS ）和自评焦虑量表（SAS ）进行测评。
1.2.2心理干预方法了解引起患者焦虑、恐惧、抑郁产生的原因，根据患者的心理问题确定干预对策。
心理干预护理由专业的护师负责，主要包括：（1）普及糖尿病知识，加深患者对糖尿病的了解。
让患者以科学、客观、冷静的态度看待糖尿病，鼓励患者以积极乐观的心态面对现实。
（2）集中讲授糖尿病治疗方法，进行科学、专业的指导。
糖尿病患者的心理护理
• 恐惧：部分患者是忧郁心态进 一步发展的结果
20
患病后的心理变化
• 内 疚： 将得糖尿病完全归咎于自 身，感到自己是社会和家庭 的累赘
• 羞于启齿：不自觉地减少社交活动，生 怕别人知道自己得了糖尿 病，尤其是胰岛素治疗的患 者，怕自己成为他人的笑柄
25
糖尿病心理问题的应对措施
应对
26
糖尿病心理问题的应对措施
自 我2
调 适
1
要学会精神调适，心境要放宽，以乐观积极 的态度对待疾病，对待生活
平时多参加一些社交活动及适量的运动锻炼， 有助于改善心情
护士对患者要多疏导，进行科学的心理辅导， 鼓励患者多参加一些糖尿病专题讲座，了解 糖尿病并发症的基本常识及应对措施，纠正 错误认识及不良行为
12
糖尿病患者心理问题的危险因素
糖尿病病程：病程越长，心理问题患病率
越高
糖尿病并发症：已经出现并发症的患者， 于没有并发症的患者
其心理问题发生率明显高
糖化血红蛋白（HbA1c)水平：一般认为HbA1c大幅度升高是心理问题发生 的危险因素
13
糖尿病患者心理问题的危险因素
• 年龄和性别因素：青春期糖尿病患者 心理问题较为多见，女性患者比男性 更易发生心理问题
3
糖尿病患者存在心理健康问题 糖尿病患者容易产生各种心理问题，
糖尿病患者的抑郁症的发病率是正常 人的三倍，糖尿病患者的心理问题在 临床护理工作中日益受到关注和重视
4
糖尿病患者出现心理问题的原因
1
对疾病认识 的误解所产 生的压力
5
糖尿病患者出现心理问题的原因