肝脏未分化性胚胎性肉瘤误诊分析

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嵩，沈宁佳，范
飞，陈科济，张永杰
加强对原发性肝脏未分化性胚胎性肉瘤的认识，提高其诊断率及生存率。方法回顾分析我院２０００年
ｌ３
１月至２１６月共１００年３例肝脏未分化性胚胎性肉瘤临床资料，临床及影像学角度，从分析其误诊原因及随访结果。结果
ｅｃｄｒｃｇｉｏｒＥ，ｕｊｃｖｓｕｐｉｓｎＯｏ．ｅｅｗｒｏｐｓｐｒｉｅｏｌａｏｓｓｃｓｌｅｉｇｊｕｄｃ， — ｎｅｅｏｎｔｎｆＳｓｂｅｔｅａｓｍｔｎｄＳｎＴｒｅｅｎｏｔｅａｖｍｐｉｔｎｕｈａｅｄｎ，ｎｉｉｉｏＵｉｏａｈｏｔｃｃｉｂａｅｎ
【关键词】肝肿瘤；未分化胚胎性肉瘤；误诊；治疗【中图分类号】Ｒ７５７．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１０－６（０１０－７－０６４１２１）３１９３７００
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肝胆外科杂志２１６月第，ｏ，９Ｎ．，ｕ．０１ｏｒｌｆＨｐｔｂｉｕｇｒＶｌ１，ｏ３Ｊｎ２１ｎｏｌｒｙ
１９７
肝脏未分化性胚胎性肉瘤误诊分析
杨晓宇，俞文隆，史
【要】目的摘
ｇｎ．ｓｌＴｅｅａｅ９ｍａｅｎｅｌｓｉｈｒｕ．ｇｔｄａｎｓｓｏＳｒｎｅｒｍｏ６ｅｒｎｈｄａｇｉｇＲｅｕｔｓｈｒｒｌｓａｄ４ｆｍａｅｎｔｅｇｏｐＡｅａｉｇｏｉｆＵＥａｇｄｆｏ８ｔ３ｙａｓａｄｔｅｍｅｉｎａｅｗａ８ｙａｓ６ｃｓｓｗｅｅｍｉｄａｏｅｓｈｐｔｃｌｕａａｃｎｍａ，ａｅｓｃｓａｅｏａｃｎｍａａｄ１ｃｓｅａｏｌｔｍａ５ｓ３ｅｒ．ａｅｒｓｉｇｓｄａｅａｏｅｌｌｒｃｒｉｏｎ１ｃｓｓａｙｔｄｎｃｒｉｏｎａｅａｈｐｔｂａｏ．ｓｓｃｓｓｗｒｉｇｏｅｉｅｅｉｎ．ｈｉａｓｓｏｓｉｇｏｉｎｌｄｄａｙｉａｌｉａｎｇｎａｕｅｆＳ，ｎｘｅｉａｅｅｅｄａｎｓｄａｌｒｌｓｓＴｅｍａｎｃｕｅｆｍｉｄａｓｓｉｃｕｅｔｐｃｃｉｃｌｄｉｉｇｆｔｒｓｏｓｖｏｎｌｎａｍａｅＵＥｉｅｐｒ—
例患者中，９例，４例，男女最小年龄为８岁，大年龄为６最３岁，中位年龄３。误诊为原发性肝癌６例，８岁囊腺癌１例，肝母细胞瘤１；例诊断为肝占位５例。误诊原因主要有病灶临床及影像学表现不典型、医生认识不足、主观臆断等。１３例误诊患者术后均元出血、黄疸、染、感肝性脑病等并发症发生；生存期最短为术后４个月，最长为术后２个月，０中位生存期为７个月。结论肝脏未分化性胚胎性肉瘤的诊断相当困难，一但怀疑ＵＳ尽快行手术切除，Ｅ，术后尽早行放疗、化疗等辅助治疗可提高患者生存率。
【ｂｔｃ】Ｏｊｔｅｏｅｌｕｄｒａｄｈｎｉｅｎａｄｍｒｎｒｍｅ（Ｅ）ｎｅｔｉｔｏｅ－ＡｓａｔｒｂｃｖＴｅｙｎｅｔｅｄｒｔｔｂｏａｓｃａｆｖｒＵＳａｄｌａｓａｒｅｉｄｐｓｎｔｕｆｅｉｅｅｙｌａｏｏｌｉｅｖｅｔｒｅｆｏ