剖宫产术后妊娠1(病例分析)
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠二例报告
视 和发展不无关系 。从远期疗效看 ，、 、 的生存率 与我院非 ｌ３ ５年 急诊手术的进展期 胃癌 患者接 近 。本省 胃癌根治术 总体 ５年 生 存 率是 ４ ．３ ， ２ ０ ％ 进展期 胃癌 为 ３ ． ０ ， ７ ８ ％ 本组 为 １ ．５ ， ８ ７ ％ 明显 低于本 省水平 ， 也许与 本组多 为 Ⅲ、 这 Ⅳ期 患者有 关 ， 也可能 由 于样本量偏小所 致 ， 有待进一步研究 。
ｃ ｃ ｔ ｃｅ ｐｒ ｇ ａ ｃ ｆｅ ｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃｉｎ． ｅ ｕｌ Ｕｔｒ ｓｃ ｃ ｔｉｌ ｅ ｎ ｎ ｙ ａｔ ｒｃ ｓ ｒ ａ ｅ ｔｏ ｓａ ｌ ｎ ｉａ ｆ ｌ ｅ ｎ ｎ ｙ ａｔ ｒｃ ｓ ｒ ａ ｅ ｔｏ Ｒ ｓ ｔ ｉ ｅ ｕ ｉａ ｒｃ ｅｐｒ ｇ ａ ｃ ｆｅ ｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃ ｉｎ ｉ ｏ ｇ— ｔｒ ｏ ｌｃ ｔｏ ｉ ｏ ｓｂｌ ｅｍ ｃ ｍｐ ｉａｉ ｎ，ｓ ｐ ｓ ｉ ｙ
维普资讯
●论
著 ●
２ ８ 月 卷 期 ｗ 妣口 ｎ ０ 年９ 第７ 第９ １ ｃ ０ Ｐ
’ 新 医 学 导 刊
症 的发生增 多。本组发生 １例严重并发 症 ， 都经救 治后痊 愈。 但 １例术后第 四天出现病态窦房结综合征 ， 经安装临时性起 搏器后 纠正 。１ 例慢性支气管炎 患者术后 出现 胸腔积 液 、 呼吸衰竭 ， 经 气 管插管 、 呼吸机辅助呼吸及闭式 引流 ， 逐渐痊愈 。故 为 了预 防 呼吸道 疾病 ， 术后应常规祛痰 、 平喘及雾 化吸人 。对 于氧饱和 度
剖宫产术 后子宫 瘢痕 部妊 娠 （ ｅａｅｎ ｓａ ｐｅａｃ ， ｓ ） ｃｓｒａ ｃｒ ｒ ｎｙ Ｃ ｐ ， 是剖宫产术后 的一 种远 期并 发症 ， 能是胚 胎通 过穿透 剖宫 产 可 瘢痕处 的微小 裂 隙着 床 而 引起 的 ， 是异 位 妊 娠 中 的少 见类 型 Ｊ发生率约为 １ １０ ， ：８ ０至 １２ １ ：２６次正常妊娠 ， 占异位妊娠 的 ６１ ． ％或 ＜１ ％ “Ｊ近年来 ， ， 因剖宫产 率 的上升 Ｃ Ｐ也呈增加 趋 ｓ 势 。因其临床表现缺 乏特 异性 ， 发病 早期 容易误 诊 为其它 疾病 而给予不恰当 的治疗 ， 已成为 严重 威胁育 龄妇 女生命 的疾 病之
妊高症病例分析
指 征:红细胞压积≥0.35,全血粘度比值 ≥3.6，血浆粘度比值≥1.6及尿比重＞ 1.020等。
禁忌证:心血管负担过重、肺水肿、全身 水肿、肾功能不全及未达上述扩容指标者。
扩容剂:白蛋白、血浆、全血、右旋糖
第二十九页，共四十页。
〔6〕利尿药物：
2〕硝苯地平(Nifedipine)又名心痛 定:10mg舌下含服，
3〕甲基多巴(methyldopa):200-500mg口服， 每日3次；或250-500mg加于10%葡萄糖 液500ml内静脉滴注。
4〕硝普钠(nitroprusside 第二十八页，共四十页。
5〕扩容治疗： 扩容可改善重要器官的血液灌注，
×××，女性，26岁，农民，孕 2产1，主因孕8+月上腹胀痛伴恶 心、呕吐7小时，于2022-2-21 22：10入院
第二页，共四十页。
现病史：
患者平素月经规律，末次月经不详。患者2年前顺 娩一足月男婴，产后1+年月经未复潮而妊娠，之 后，孕早期Ｂ超检查提示早孕，孕期未正规产前 检查，胎动时间不详，2月21日上午于当地门诊查 ＢＰ180／110ｍｍＨｇ。因轻微鼻塞，头痛，上 腹部不适，自认为感冒而去当地门诊检查，无头 晕眼花等不适，当地门诊给以口服药物治疗(具体 药名不详)。自觉胎动正常
第三十三页，共四十页。
终止妊娠的指征： 〔1〕子痫前期患者经积极治疗24-
48小时无明显好转者。 〔2〕子痫前期患者孕龄已超过34
周，各项检查提示胎儿成熟。 〔3〕子痫前期患者孕龄缺乏34周，
胎盘功能减退，胎儿已成熟者 〔4〕子痫前期患者孕龄缺乏34周，
胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者， 可用地塞米松促胎肺成熟后终止
产科患者围手术期护理案例分析案例
产科患者围手术期护理案例分析案例王女士，女，31岁，诊断；子痫前期重度。
主诉；停经8月余，头晕，头痛伴、视物模糊一天。
现病史：患者停经8月余，1天前无明显诱因出现头晕、头痛伴视物模糊，无恶心、呕吐。
无发热、四肢抽搐、意识障碍等。
于次日即 2015 年 9 月5日急诊入院。
查：BP190/110mmHg，P90bpm，R22bpm，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白6g/24 小时，肝功；肝酶 ALT、AST、TP下降，TDH升高；血常规：Hgb、PLT 下降，凝血功能：ATPP延长。
腹软，无宫缩，骨盆正常，宫颈 2cm，宫口未开，胎膜未破，胎心；148bpm，胎儿体重估计2000g。
患病以来患者精神、饮食、睡眠可，体重；整个孕期增加8Kg，二便无明显变化。
专科情况；一般情况可，妊娠腹型，神志清，查体合作，对答切题，步态正常，头颅无增大，脑膜刺激征（—）。
双瞳等大等圆，光反射灵敏。
BP190/110mmHg，P90bpm，R22bpm，腹软，无宫缩，骨盆正常，宫颈2cm，宫口未开，胎膜未破，胎心：148bpm，胎儿体重估计 2000g，患病以来患者精神、饮食、睡眠可，体重；整个孕期增加8Kg，二便无明显变化。
患者于2015年9月6 日在硬膜外麻醉下行“剖宫产术”。
一、围手术期病人评估（一）术前评估1.患者术前神清、合作，生命体征平稳，饮食、二便正常。
已告知患者放松心情，定时给艾司唑仑、降压药口服，以降压及保证睡眠质量。
2.患者全身系统情况良好，辅助检查：心电图、胎心监护、B超、眼底、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量、肝功、血常规、凝血功能检查均已完善，患者对手术耐受程度好。
3.患者及家属能够积极配合治疗，已充分了解手术风险及术后并发症等，家人能够积极支持患者。
（二）术中评估1.患者为择期手术，拟定于2015年9月6日早八点，选择1手术间，为层流手术间，手术间环境适宜，仪器设备完好。
2.患者神清、合作，术前准备完善，已带入术中用药。
妇产科典型病案分析报告
妇产科典型病案分析报告引言妇产科是关于女性生殖系统的医学科目，涵盖了许多与女性生殖相关的疾病和病理条件。
妇产科病案分析是一项重要的工作，旨在通过对典型病例的详细分析，总结出病例的特点、诊断、治疗方法等，为其他医疗人员提供参考和借鉴。
本报告将介绍一个典型的妇产科病例，并对其进行详细分析和讨论。
病例描述患者为一名35岁的女性，孕37周，入院时主要症状为腹痛、阴道出血、肚子不舒服等。
体格检查发现腹部轻度压痛，宫底高度适应孕周，胎心正常。
妇科检查显示宫颈口已开4指，宫口有血性分泌物。
临床诊断根据患者症状、体格检查和妇科检查的结果，初步诊断为子宫破裂合并胎盘早剥。
子宫破裂是指在妊娠过程中，子宫壁发生破裂的一种严重并发症，常常与胎盘早剥同时出现。
该疾病可能导致严重的出血和胎儿死亡，对患者和胎儿的生命健康构成严重威胁。
治疗过程及方法患者紧急送入手术室，接受剖宫产手术。
手术过程中，发现子宫下段破裂，胎盘已经剥离。
紧急止血、修补子宫破裂处并取出胎儿，手术顺利完成。
术后，患者转入重症监护室接受密切监测和护理。
总结与讨论该病例是妇产科常见的子宫破裂合并胎盘早剥。
子宫破裂可能由于子宫壁薄弱、外伤或分娩时用力过猛等原因引起。
对于这种病情，早期发现和紧急处理至关重要。
手术是目前最常用的治疗方法，可以迅速止血，修补破裂处，最大限度地保护患者和胎儿的生命安全。
妇产科病案分析对于提高临床医生的诊断和治疗能力具有重要意义。
通过对典型病例的详细分析和总结，可以帮助医生更好地理解病情及其处理方法，提高判断和处理急诊疾病的能力。
同时，也可以为其他医疗人员提供参考和借鉴，促进妇产科医疗水平的整体提高。
结论妇产科病案分析是一项重要的工作，通过对典型病例的详细分析，可以提高医生的临床水平，为其他医疗人员提供参考和借鉴。
本文以一个典型的妇产科病例为例，详细描述了患者的症状、诊断和治疗过程，并对相关问题进行了分析和讨论。
相信通过不断地病例分析和总结，妇产科医疗水平将不断提高，为更多患者提供优质的医疗保障。
剖宫产瘢痕妊娠15例诊治分析
［ ］ 何鹏 ， ４ 仇毓 东 ， 丁义涛 ， 脉动 色素浓 度测定法行 ＩＧ清除 等． Ｃ 试 验检测 肝储 备功能的准确性评价 ［］ 中华肝胆外科杂志 ， Ｊ．
２ ０ １ （ ）５ ８ ５ ０ ０ ７，３ ９ ： ８— ９ ．
对 于 肝 功能 明显 损 害 ， ｈｌ． ｕｈ分级 属 Ｃ级 Ｃｉ Ｐｇ ｄ 或 长 期 为 Ｂ级 ，肝 储 备 功 能 中 、重 度 减 退 （ ＞ Ｒ
２３ ２ ８
实用 医学杂 志 ２ １ ００年第 ２ ６卷 第 ｌ ３期
住院时间短 ， 费用相对少。 对于肝储备功能 损害 ．ｈ ｄＰ ｇ 分级属 Ａ级或 Ｂ级 ，肝储备功能 恢复快 ， Ｃ ｉ ．ｕｈ ｌ 轻 度 减退 （ 介 于 １％ ～２％） Ｒ ０ ０ 的这 一 类 患 者 ， 治 减退 的患者 。 根据 肿瘤 的局部 情况 选择 Ｔ Ｃ 开 可 Ａ Ｅ、 疗方 案 的选择 应 慎 重 。若肿 瘤 局 部条 件 较好 ， 可选 腹 或 经皮 Ｒ Ａ、ＥＴ、 移 植等 治疗 方式 。 Ｆ ＰＩ 肝 择手 术 ，但要 根 据 术 中肝硬 化 情 况再 次 作 出判 断 ： ４ 参 考 文献 １ 肝脏外 科学 ［ ． Ｍ］ ２版 ． 上海 ： 海科学技 术文献 出 上 若 肝硬 化 程度 较轻 ，可 选择 小 范 围 的肝 段切 除 、 局 ［ ］ 吴孟 超． 版 社 ， ００：４ ． ２０ ３１ 部 肝切 除 术 ：若 肝 硬 化程 度 较 重 ，可采 用 Ｒ Ａ或 Ｆ ［ ］ 陈孝 平 ， ２ 张志 伟 ， 甲梅 ． 杨 原发性 肝癌 外科 治疗方 法 的选择 Ｐ Ｉ 疗 。若 肿 瘤 为 多发 且 分 布在 左 右 半 肝 或 肿 ＥＴ治 （ 修订版 ）［ ］ 外科理论与实践 ，０ ４，（ ）５ ９ ５ １ Ｊ． ２０ ９ ６ ： １— ２ ． 瘤 巨大 ． 健 侧 肝 脏未 见 明显 代 偿 ， 灶 动 脉 期 强 １ ｊ Ｐｕ Ｒ 而 病 ３ 曲 Ｎ，ＭｕｒｙＬ ｏ ｒ — ｙｎＭ，Ｄ ｗ ｏ ，ｅ ａ． ｒｎｅｔ ｎｏ ａ ａ ｓｎＪＬ ｔ １ Ｔａｓｃｉ ｆ ｏ ｔｅｏｓｐ ａｕ ｏ ｌｅｉｇｏｓｐ ａｅｌｖｒ ｅ Ｊ ． ｒ ｕｇ ｈ ｅｏ ｈｇ ｓ ｒｂｅｄｎ ｅｏ ｈｇａ ａｉ ｓ［］ Ｂ Ｓ ｒ ， ｆ ｃ Ｊ 化 明显 ， 可考 虑 使 用 Ｔ Ｃ Ａ Ｅ。对 这 部 分 “ 缘 性 ” 边 患 １ ７ ，６ （ ） ４ － ４ ． ９ ３ ０ ８ ：６ ６ ６ ９ 者尤 其应 慎重 考 虑综 合 评估 ， 手术 机 会应 尽 量考 有
引产子宫破裂疑难病例讨论记录范文
引产子宫破裂疑难病例讨论记录范文病例介绍：患者，女性，32岁。
因“妊娠26周，要求引产”就诊。
患者平素月经规律，周期30天，经期3天，末次月经：2020年8月20日。
否认腹痛、阴道流血等症状。
既往体健，否认高血压、糖尿病等病史。
生育史：G1P0。
检查：1. 腹部检查：宫底位于剑突下2指，胎心音正常。
2. B超：宫内单胎，头位，胎心率正常，羊水量正常。
诊断：妊娠26周，要求引产。
治疗经过：患者入院后，完善相关检查，排除引产禁忌证。
于2020年11月20日给予依沙吖啶引产。
引产过程中，患者出现剧烈腹痛，宫缩频繁，间歇时间短。
立即给予宫缩抑制剂治疗，但效果不佳。
查体：宫缩持续时间长，强度大，宫口开大4cm。
考虑子宫破裂可能性大，立即行紧急剖宫产。
手术经过：患者进入手术室后，快速建立静脉通道，备血。
术中见子宫破裂，破裂口位于子宫下段，长约4cm。
破裂口处见活动性出血。
术中给予子宫修补，破裂口缝合。
术后给予抗感染、止血治疗。
讨论：1. 病例分析：本例患者为妊娠26周，要求引产。
引产过程中出现剧烈腹痛，宫缩频繁，间歇时间短。
考虑子宫破裂可能性大。
术中证实子宫破裂，破裂口位于子宫下段。
2. 子宫破裂的原因：子宫破裂原因较多，包括手术创伤、宫缩过强、子宫病变等。
本例患者可能原因如下：（1）依沙吖啶引产过程中，宫缩过强，导致子宫破裂；（2）患者子宫本身存在病变，如子宫肌瘤、子宫畸形等，导致子宫破裂。
3. 子宫破裂的诊断：子宫破裂临床表现典型，如剧烈腹痛、宫缩频繁、子宫压痛等。
确诊需靠B超或手术探查。
本例患者通过B超发现子宫破裂，及时进行了手术治疗。
4. 子宫破裂的治疗：子宫破裂是一种紧急情况，需立即处理。
治疗措施包括剖宫产、子宫修补等。
本例患者行紧急剖宫产，术中见子宫破裂，破裂口位于子宫下段。
术后给予抗感染、止血治疗，患者康复良好。
5. 预防措施：为避免子宫破裂，需严格掌握引产指征，注意引产过程中宫缩的控制，避免宫缩过强。
妇产科疑难病例讨论记录范文
妇产科疑难病例讨论记录范文日期：xxxx年xx月xx日地点：XX医院妇产科会议室主持人：XX医生与会人员：1.XX医生（病例负责医生）2.XX医生（妇产科主任）3.XX医生（产科副主任）4.XX医生（产科护士长）5.XX医生（产科学员）疑难病例简介：患者姓名：XX年龄：XX岁婚姻状况：已婚孕次：第二孕主诉：反复发作下腹部疼痛病史：患者上次妊娠经历剖宫产术，术后恢复良好。
本次孕期内感受到下腹部轻微疼痛，但没有其他明显症状。
在孕37周时，患者突发剧烈下腹痛，伴有阴道出血。
她被送往急诊，并立即被安排进行剖宫产术。
术后检查显示宫痒和输卵管扭转。
术后患者恢复顺利，但在出院后的一周内再次出现右下腹痛和发热。
讨论内容：1.病情分析主持人首先向与会人员简要介绍了病例的基本情况，并提出以下问题：患者是否存在宫痒的病史？宫痒是否与本次患者发生输卵管扭转有关？下腹痛的病因和发热的原因是什么？与会人员一起对病例进行了详细分析。
2.宫痒与输卵管扭转的关系与会人员讨论了宫痒与输卵管扭转的关系。
根据患者的病史，输卵管扭转与先前发生的宫痒可能是相关的。
先发生的宫痒导致了宫腔内炎症的增加，进而引发了输卵管的异常扭转。
3.下腹痛的病因下腹痛的病因可能与输卵管扭转后的局部炎症和血流障碍有关。
与会人员讨论了各种可能的诊断，包括输卵管感染、输卵管内积水、输卵管脓肿等，并提出了进一步检查和处理的建议。
4.发热的原因患者出院后再次出现发热可能与先前的宫痒和输卵管扭转有关。
与会人员讨论了发热的潜在病因，包括宫腔感染、子宫内膜炎等，并提出了合适的检查和治疗方案。
5.鉴别诊断根据患者的病史和症状，与会人员对可能的鉴别诊断进行了讨论，并提出了进一步诊断和治疗方案。
鉴别诊断包括宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等。
6.检查和治疗计划与会人员根据讨论结果，制定了进一步的检查和治疗计划。
计划包括行输卵管造影、盆腔超声等检查，以明确诊断，并根据检查结果采取相应的治疗措施。
妇产科护理学案例分析题库及答案整理
妇产科护理学案例分析题库及答案整理一、案例分析题1. 病例一：孕妇，28岁，G1P0，孕38周。
产前检查发现血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿。
胎心140次/分，宫高32cm，腹围100cm。
问题：请分析该孕妇可能的疾病，并提出相应的护理措施。
答案：该孕妇可能患有妊娠高血压综合征（妊高征）。
护理措施如下：（1）密切观察病情变化，定时监测血压、心率、呼吸、尿量等生命体征。
（2）左侧卧位，降低子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血液供应。
（3）限制钠盐摄入，给予高蛋白、低脂饮食。
（4）遵医嘱给予降压药物，注意药物副作用。
（5）严密观察胎心变化，及时发现胎儿宫内缺氧情况。
2. 病例二：产妇，26岁，G1P1，顺产一男婴，产后3天。
乳房胀痛，乳汁分泌不足。
婴儿体重下降6%。
问题：请分析该产妇可能的原因，并提出相应的护理措施。
答案：该产妇可能的原因是乳汁分泌不足。
护理措施如下：（1）鼓励产妇多喂奶，按需哺乳。
（2）乳房按摩，促进乳汁分泌。
（3）保持乳房清洁，预防乳腺炎。
（4）调整饮食，增加营养，多喝水。
（5）指导产妇正确的哺乳姿势。
3. 病例三：孕妇，30岁，G2P1，孕28周。
产前检查发现胎儿宫内发育迟缓。
问题：请分析该孕妇可能的原因，并提出相应的护理措施。
答案：该孕妇可能的原因有：营养不良、慢性疾病、胎盘功能不良等。
护理措施如下：（1）加强营养，保证充足的热量和蛋白质摄入。
（2）定期产检，监测胎儿生长发育情况。
（3）左侧卧位，改善胎盘血液供应。
（4）适当活动，促进血液循环。
（5）遵医嘱给予药物治疗，改善胎盘功能。
4. 病例四：产妇，32岁，G1P1，剖宫产术后2天。
体温升高至38.5℃，恶露量多，有异味。
问题：请分析该产妇可能发生的并发症，并提出相应的护理措施。
答案：该产妇可能发生的并发症是产褥感染。
护理措施如下：（1）密切观察病情变化，定时监测体温、心率、呼吸等生命体征。
（2）保持会阴清洁，每天用温水清洗外阴。
子宫瘢痕处妊娠临床分析论文
子宫瘢痕处妊娠临床分析【中图分类号】r71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0562-02笔者在临床工作中1月内连遇2例子宫瘢痕处妊娠，现报告如下。
1 病例报告例1，29岁，以“药物流产术后，阴道大量出血半小时”为主诉入院于2013年04月02日。
平素月经规律，末次月经2013年02月08日，停经30余天自测尿hcg阳性，彩超示宫内早孕（未见单），停经42天口服米非司酮、米索前列醇片口服药物流产术，3天后阴道有少量组织排出，阴道出血量减少，自服防感染、促宫缩药物治疗（具体不详），口服治疗7天。
半小时前小便时突然出现大量阴道出血，量如平素月经量的10倍，色鲜红，伴血块，伴头晕不适，急诊“120”接入院。
既往1年前行子宫下段剖宫产术，孕4产1，人工流产2次。
入院查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmhg。
重度贫血貌，心肺听诊无异常，腹平坦，下腹可见一手术瘢痕，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。
妇科检查：外阴发育正常，已婚式。
阴道通畅，大量凝血块堵塞于宫颈口，钳夹出凝血块后可见大量鲜红色血液自宫颈口涌出。
宫颈常大，表面光滑，无摇举痛。
宫体常大，轻压痛。
双附件未触及异常。
辅助检查：彩超示宫腔内异常回声，子宫前壁瘢痕区略高回声，盆腔积液。
初步诊断：不全流产。
入院后积极完善相关检查，血红蛋白54g/l。
凝血功能正常，未检测hcg。
建立静脉通路，积极补液，缩宫素20u静滴，积极备血后在彩超引导下急诊行清宫术，彩超下见宫腔内异常回声，子宫前壁向外突出，壁薄，前壁瘢痕区略高回声，盆腔积液，小号刮匙搔刮宫腔，清出少量组织，未见典型绒毛，术中出血约1000ml，给予舍下含化米索前列醇片400ug、缩宫素针20u宫颈注射、卡前列素氨丁三醇针250ug深部肌注，阴道出血量仍较多，清宫术后患者突然出现头晕、心慌、大汗淋漓、四肢湿冷、嗜睡等症状，测血压70/40mmhg，考虑失血性休克、子宫瘢痕处妊娠可能性大，与患者家属沟通后急诊行剖腹探查术，术中见子宫下段瘢痕部位处呈紫蓝色，血管怒张，向外突出，直径约4cm，表面张力高，壁薄，未见破溃口，切开瘢痕部位，清出组织约10g，并用刮匙搔刮宫腔数周，修剪瘢痕后常规缝合子宫，术中出血约50ml。
陈旧性瘢痕妊娠误诊1例临床分析
陈旧性瘢痕妊娠误诊1例临床分析中图分类号：r737 文献标识码：a 文章编号：1004-4949（2013）04-0-01子宫切口瘢痕妊娠（csp）是剖宫产远期并发症之一，严重出血、子宫破裂和继发感染是本病的三个特点，治疗原则是一经诊断，即终止妊娠，根据患者年龄、生育史、孕周、出血量等情况选择治疗方式[1]。
其治疗目的是杀死滋养细胞并清除胚胎组织，已有报道的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗[2]。
胚胎组织清除后定期复查以观察子宫复旧、血hcg下降情况。
本文对我院2012年4月收治的1例陈旧性瘢痕妊娠误诊为子宫肌瘤并行手术治疗病例分析如下：1 临床资料1.1 一般资料患者33岁，主因淋漓出血伴下腹胀痛3+月于2012年4月5日入院。
2012年1月16日因停经，当地盆腔彩超示：宫内早孕，于2012年1月18日行人工流产术，术后一直淋漓出血。
2012年3月22日于当地医院复查盆腔彩超提示：子宫颈前壁低回声结节（4.5*4.2*4.1cm）。
患者平素月经规律，量中，无痛经，末次月经不详，2001年孕足月剖宫产助娩1婴，健在，人工流产2次。
查体生命体征可，阴道检查：已婚未产型外阴，阴道畅，内可见少许暗红色分泌物，前穹窿饱满，宫颈光滑，子宫前位，前壁下段可触及直径约5cm肌瘤样结节，质地硬，无压痛，双侧附件区未触及明显异常。
1.2 误诊情况入院后复查盆腔彩超提示：子宫大，可疑粘膜下肌瘤，血hcg：0.886miu/ml，行诊刮术，病理：分泌期宫内膜，诊断：子宫肌瘤。
1.3 方法于2012年4月9日行剖腹探查术，术中见：子宫体稍大于正常，软，表面光滑，子宫下段前壁异常隆起，范围约6cm*5cm，紫蓝色，表面覆盖一层浆膜层，未见肌层组织，其下1/2处可见膀胱反折覆盖，术中诊断：子宫切口瘢痕妊娠处积血。
即给予子宫切口瘢痕处积血组织清除术。
剪开下段浆膜，暴露大量陈旧性机化妊娠组织及积血块。
取出妊娠组织后，暴露正常子宫肌层见下段肌层菲薄约2mm。