尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用
尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用
摘要 目的 分析尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用效果。方法 隨机选取480例门诊患者的尿液标本， 分别采用尿液分析仪及镜检法进行检测， 比较两种检测方法在尿液检测中阳性率。结果 尿液分析仪检测结果红细胞阳性率为19.2%（92/480）；白细胞阳性率为21.0%（101/480）；管型阳性率为13.5%（65/480）。镜检法检测结果红细胞阳性率为10.0%（48/480）；白细胞阳性率为37.1%（178/480）；管型阳性率为1.5%（7/480）。尿液分析仪检测的红细胞阳性率及管型阳性率高于镜检法检测结果， 差异具有统计学意义（P＜0.05）；尿液分析仪检测的白细胞阳性率低于镜检法检测结果， 差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 尿液分析仪和镜检法在尿液检测中具有相互补充的作用， 联合应用价值显著。
关键词 尿液分析仪；镜检法；尿液检测
尿液检测是临床上最为常见的一项检查内容， 在泌尿系统疾病诊断中具有重要的应用价值。显微镜镜检法是尿液检测的常规检测方法， 在医疗水平不断提高下， 尿液检测技术也得到了一定提高[1]。尿液分析仪在临床中因具有方便快捷、重复性好的特点， 应用范围也不断扩大。为了研究尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的相关性， 本文随机选取480例尿液标本， 分别进行尿液分析仪和镜检法检测， 并对其检测结果进行详细分析， 现将其相关报告总结如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 随机选取2014年1～12月本院门诊收集的480例患者的尿液标本进行研究。
1. 2 方法 本次所有尿液标本均采用日本OLYMPUS化学显微镜以及日本SYSMEX株式会提供的UF-500全自动尿沉渣分析仪及相应配套试剂、质控进行检测。收集患者2管各10 ml的中段尿， 其中第一管采用UF-500自动吸样， 并根据仪器相关操作规程进行检测， 其检测敏感性为25个白细胞（WBC）每微升尿液， 检测仪器分别为neg（-）、25/μl（+）、75/μl （+ +）、500/μl（+ + +）；第二管根据尿沉渣化学显微镜操作原则， 离心5 min， 离心速度为1500 r/min，
将上清液弃去， 留底部0.2 ml液体， 混匀涂片进行镜检。白细胞、红细胞在高倍镜下进行观察（20个视野）， 取其平均值。管型在低倍镜下进行观察（10个视野）， 同样取其平均值。
1. 3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
尿液分析仪检测的红细胞阳性率及管型阳性率高于镜检法检测结果， 两组
数据差异有统计学意义（P＜0.05）；尿液分析仪检测的白细胞阳性率低于镜检法检测结果， 两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
尿液检查是临床诊断泌尿系统疾病的一种重要手段， 现阶段， 镜检法与尿液分析仪是尿液检查的主要方法[2]。通过本次研究结果可以看出， 尿液分析仪红细胞阳性率及管型阳性率高于镜检法， 但其白细胞阳性率低于镜检法， 由此可知， 尿液分析仪在红细胞检测及管型检测中的应用价值显著。临床上常见的尿液分析仪主要包括全自动尿液分析仪以及干式化学分析仪两种。在使用尿液分析仪检测尿液标本时， 一般采用的是干化学试纸法， 主要是利用多联试带上的不同模块和尿液成分出现化学反应， 受化学反应影响， 根据其试带颜色变化深浅来对尿液中某种化学物质进行检测， 可直接检测红细胞以及白细胞的胞质内含物， 从而间接推断其有无该细胞[3]。
其中尿液检验中潜血检查是一项重要检测内容， 利用尿液分析仪检测潜血反应的原理就是血红蛋白中亚铁血红素的过氧化物酶样活性能够促进氧化物分解， 使其释放出新生态氧， 新生态氧氧化底物邻甲苯胺可转化为邻联甲苯胺，
从而出现黄色→草绿色→深蓝色等规律性颜色变化。而尿液显微镜检查方法主要是利用显微镜的放大作用来将细胞等有形成分形象的在镜下显示出来[4]。
在现代临床检验中， 尿液分析仪因具有操作简便、快捷以及检查结果准确等优势， 应用范围不断扩大， 但其结果准确性易受到多种因素影响， 因此还不能完全取代镜检法。影响尿液分析仪检测结果的主要因素有：①尿液中有大量对热不稳酶与肌红蛋白， 或者患者存在菌尿， 都可以对干化学测定结果造成一定影响， 使尿液红细胞检测的假阳性率增加。②当合并有肾病患者， 或尿液标本存放时间较长， 可破坏其红细胞。③患者尿比重降低， 尿液pH值偏高， 也可破坏红细胞。干化学检测红细胞主要检测的是完整的红细胞， 检测游离的血红蛋白， 红细胞被破坏可增加假阳性发生率。④部分患者镜检结果红细胞显示为阳性， 但其尿液分析仪检测结果为阴性， 出现这一现状的原因主要是红细胞变形， 和试纸模块结合后较为稳定， 不易被破坏， 所以造成血红蛋白释放量减少。
综上所述， 尿液分析仪与镜检法在尿液检测中均具有重要的临床应用价值，
两种检测方法具有互补作用， 因此在临床检测中可联合应用， 从而提高患者尿液检测结果的可靠性、准确性， 为临床诊治提供重要依据。
参考文献
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[3] 崔静， 王翠. 尿液干化学联合AVE-763B尿沉渣分析、显微镜检对尿液检测的应用评价. 内蒙古中医药， 2013（33）：70-71.
[4] 余广琼.干化学法与镜检法在尿液检测中的结果比较.现代医药卫生，
2014， 30（16）：2487.
探讨尿常规检验中尿沉渣显微镜检与尿液干化学分析仪的优劣
探讨尿常规检验中尿沉渣显微镜检与尿液干化学分析仪的优劣
摘要】尿常规、血常规、粪常规并称临床医学的“三大常规”检查，能够初步反应临床患者身体健康状况，尤其在反应患者是否发生早期肾脏病变上有着举足轻重的作用。过往临床工作中，对患者尿常规的检测方法由于科学技术的限制只能采用传统的手工检测，然而当今科技的迅猛发展，也让尿常规的检查进入可以全自动化的时代，但是在某些指标检测中，自动化检测仍旧存在一定的缺陷。尿常规检查中的尿沉渣镜检有助于对泌尿系统患者疾病的诊断和鉴别诊断，同时也能够对预后判断有一定作用，再说尿沉渣镜检样本方便采集、容易掌握等优点。尿液干化学分析仪凭借准确性好、高度灵敏、简单操作等一些优点，现在临床上得到广泛的推广使用。尿沉渣分析法相比于尿液分析，不仅可以对尿中的有形成分进行定量分析，还能够对尿中一些细胞形态定性分析，这样就为临床上诊断、治疗提供更加可靠的数据。本文主要对传统手工镜检方法和尿液干化学分析仪检测进行对比分析，现将两者的优劣叙述如下。
【关键词】尿常规检查；尿液干化学分析仪；显微镜检；结果分析
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）08-0305-02
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究对象为2017年06月—12月在我院就诊进行尿常规检查的120例患者。其中男48例，女72例，年龄18～72岁，平均年龄51.8岁。我们使用统一的一次性洁净塑料杯收集这120例患者的尿液标本，然后分别采用显微镜手工分析法、尿液干化学分析法对这120例标本进行检测[1]。
1.2 仪器、试剂
OLYMPUS-CX3l显微镜、广西省医疗电子仪器厂生产的优利特Uritest-150型尿液分析仪等。
1.3 质控标准
对照江苏省临床检验中心统一尿液质控物。
尿沉渣镜检在尿液检测中的应用性探讨
尿沉渣镜检在尿液检测中的应用性探讨
【摘要】目的分别用尿沉渣镜检和尿干化学分析仪检测尿液中有形成分，比较两种方法的检出率，进而探讨尿沉渣镜检的必要性。方法随机选择我院门诊及住院病人598例，同时用尿沉渣镜检和尿干化学分析仪检查其有形成分，将检测结果进行统计学分析。结果两种方法对尿液中红细胞和白细胞的检出率不同。结论尿沉渣镜检和尿干化学分析由于使用原理不同，因此对尿液中红细胞和白细胞的检测各有优缺点。在实际检测过程中应将两种检测方法相结合，以提高检测结果的准确性。
【关键词】尿沉渣镜检；尿干化学分析；红细胞；白细胞；检出率
尿液有形成分是指通过尿液排出体外能在光学显微镜下观察到的有形物。如细胞、管型、结晶、微生物、寄生虫、精子等。通过对尿液有形成分分析可以了解泌尿系统各部位的变化，对泌尿系统疾病的诊断、鉴别诊断及预后判断等有重要意义。目前，显微镜检查法是尿液有形成分检查的金标准［1］。随着科技与经济高速发展，尿干化学分析仪已普及各大中小医院的临床检验应用中，其操作方便简单，检测速度快，大大提高了检验科的工作效率。因此有部分医院更依赖干化学法而忽视了尿沉渣镜检，甚至有医院为提高工作效率省略了尿沉渣镜检。下面我们将随机的598例尿标本进行检测，将结果进行统计分析，进而探讨尿沉渣镜检是否必要。
1材料与方法
1.1标本来源随机选择我院门诊及住院病人598例新鲜尿液，每份标本均用正规方法采集后装在干燥清洁的一次性尿样杯中，并均在10分钟内用两种方法检测完毕。
1.2仪器与试剂长春曼特诺us-200尿分析仪、曼特诺f11-ii尿试纸条（同一批号）、水平离心机、显微镜、载玻片、尿杯，离心管等。
1.3方法随机的用一次性洁净塑料尿杯收集我院门诊及住院病人的中段随机尿液共598例，收到的每份标本在10分钟内分别用尿沉渣显微镜检和尿液分析仪检查其中的有形成分。其中尿沉渣显微镜检查法严格按照《全国临床检验操作规程》从混匀尿液标本中取10ml尿液，采用水平式离心机，有效离心速率1500转/分钟，离心五分钟后弃去上清液，剩沉淀0.2ml混匀后取0.02ml，滴在玻片上用18mm×18mm盖片覆盖镜检，先低倍镜（10×10）下观察二十个视野再在高倍镜（10×40）下观察十个视野计数有形成分，红细胞>3/hp为阳性，白细胞>5/hp为阳性［2］。尿分析仪法则是严格按照说明书，温度在20-25摄氏度，相对湿度〈80%的范围内。在每日上机前用质控品进行监控，结果在控。将试纸条完全浸入所测的混匀尿液标本中约2秒，取出后将试纸条的边缘在滤纸上吸去多余尿液后上机检测。最后将两种方法所得结果进行统计分析。
尿液潜血两种检验方法的比较
尿液潜血两种检验方法的比较
目的：对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞(RBC)两种检验方法的结果进行比较。方法：对543 例门诊、住院患者的尿样按照仪器操作规程进行尿液分析仪检测和显微镜检查。结果：尿液分析仪潜血反应阳性，同时镜检有红细胞者260 例，镜检无红细胞者30 例。尿液分析仪潜血反应阴性，镜检有红细胞者40 例，无红细胞者213 例。两种方法结果出现差异。结论：临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合进行，尤其是显微镜检查至关重要。
【关键词】 尿液分析仪;潜血反应;镜检红细胞
尿液分析仪是尿常规检测的手段之一，其简便、快速为临床诊断提供了方便。显微镜检查是目前检测尿液有形成分的主要手段，但其检查耗时费力。对543 例门诊、住院患者的尿样按照仪器操作规程进行尿液分析仪检测和显微镜检查，并对两种方法的符合程度进行了比较。
1 原理与方法
1.1 原理
尿液分析仪测定尿潜血的反应原理：尿液分析仪使用的是干化学试纸法，根据多联试带上各模块与尿液成分发生化学反应后颜色变化的深浅来检测尿液中的某化学物质，如直接检测红细胞、白细胞的胞质内涵物，间接推断细胞的有无。具体地说，血红蛋白中亚铁血红素的过氧化物酶样活性可使过氧化物分解释放出新生态氧，后者氧化底物邻甲苯胺变成邻联甲苯胺，发生由黄色草绿色深蓝色的颜色变化，反应颜色的深浅与尿液被检测成分成正比。尿液显微镜检查则是通过显微镜的放大作用直接将细胞等有形成分直观真实地呈现在镜下，是对底物的真实反映。
1.2 方法
1.2.1 尿液分析仪检测尿潜血
使用尿液分析仪与仪器配套的尿分析试纸条，于混匀的10 mL新鲜尿液中浸入尿试纸条1 s后取出，上仪器进行测定。实验测定后，自动打印结果。
1.2.2 镜检方法
取尿液10 mL于试管中，在离心力为400 g、回转半径15 cm、水平离心机1 500 r/min条件下有效离心5 min。然后手持离心管45°～90°弃去上层液，保留0.2 mL尿沉渣，轻轻混匀后，取20 μL于载玻片上镜检。首先在10个低倍镜下观察尿沉渣的分布情况，再转高倍镜视野仔细观察细胞，记录10个视野的红细胞数，计算出平均值报告。如数量过多可报告红细胞占视野的面积情况，如1/3视野、1/2视野、满视野等。
AVE-772尿全项自动分析仪与人工镜检法检测尿液的比较分析
AVE-772尿全项自动分析仪与人工镜检法检测尿液的比较分析
董一红;张曦;王雪;高萱;王迎辰;李格;刘勍
【摘 要】目的 评估AVE-772尿全项自动分析仪检测尿液红细胞、白细胞、管型的临床应用价值.方法 分别采用AVE-772仪器检测和人工显微镜检查法对2150例尿液标本进行检测,并对红细胞、白细胞、管型的检测结果进行比较分析.结果 以人工显微镜检查为金标准,AVE-772仪器检测红细胞、白细胞、管型的灵敏度分别为92.23％ 、91.20％ 、90.21％,特异度分别为96.54％ 、97.01％ 、97.55％,总符合率分别为95.77％ 、96.09％ 、96.88％.经Kappa一致性检验,Kappa值均大于0.8,AVE-772仪器检测尿红细胞、白细胞、管型与人工显微镜检查有较好的一致性.结论 AVE-772尿全项自动分析仪操作简单,检测结果与人工显微镜检查符合率高,但需人工审核镜下实景图以提高检验质量.
【期刊名称】《检验医学与临床》
【年(卷),期】2019(016)001
【总页数】3页(P76-78)
【关键词】诊断价值;人工显微镜检查;尿有形成分
【作 者】董一红;张曦;王雪;高萱;王迎辰;李格;刘勍
【作者单位】首都医科大学附属复兴医院检验科,北京100038;首都医科大学附属复兴医院检验科,北京100038;首都医科大学附属复兴医院检验科,北京100038;首都医科大学附属复兴医院检验科,北京100038;首都医科大学附属复兴医院检验科,北京100038;首都医科大学附属复兴医院检验科,北京100038;首都医科大学附属复兴医院检验科,北京100038
【正文语种】中 文
【中图分类】R446.69
尿液有形成分是尿常规检查中的重要组成部分，具有重要的临床意义，无尿液有形成分的检查，不能称之为完整的尿常规检查。尿液有形成分对肾脏、泌尿道、循环系统、感染性疾病等有重要的鉴别诊断价值[1]。尿液有形成分检测的金标准是规范的人工显微镜检查。但该法操作繁琐、费时，结果受操作者主观影响因素和技术水平影响大，随着标本量的增大，难以满足临床需求[2]。全自动尿液有形成分分析仪的诞生，让尿液检测自动化、规范化、标准化，提高了工作效率，减轻工作负担。本科室引进一台AVE-772尿全项自动分析仪，一次吸样可同时检测尿液理学、干化学及有形成分，但暂未见AVE-772仪器的相关报道。为评估AVE-772尿全项自动分析仪检测红细胞、白细胞、管型的准确性，现将AVE-772仪器与人工显微镜检查进行对比分析，报道如下。
尿沉渣显微镜检查在尿常规检验中的重要意义
尿沉渣显微镜检查在尿常规检验中的重要意义
摘要】目的 探讨尿沉渣显微镜检查在尿常规检验中的重要意义。方法 对381份尿液标本进行尿沉渣全自动分析仪和显微镜手工法检测对比分析。结果 尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中比较得出：二者结果相符的有345份，占90.6%，二者结果不符的有36份，占9.4%。结论 目前实验室常用的尿沉渣全自动分析仪不能完全替代显微镜检测，二者相结合在尿常规检测中是非常必要的。
【关键词】 尿沉渣全自动分析仪 显微镜检查
1 材料与方法
1.1 标本 收集381名门诊患者的新鲜中段尿液。
1.2 仪器与试剂 UF-1000i，KDC-1042低速离心机，Olympus显微镜。
1.3 方法 分别对收集到的尿液进行尿沉渣全自动分析仪检测和尿沉渣显微镜检查，所有检测于送检后2小时内完成。
1.3.1 用无菌尿杯收集尿液，严格按照UF-1000i的标准操作规程进行检测。
1.3.2 尿沉渣显微镜检查 留取10ml尿液离心（1300r/min）5 min，待离心停止后弃去上清，留0.2ml沉渣，混匀后取0.02ml于载玻片上，用盖玻片覆盖后进行显微镜检查［1］。
2 结果
尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中比较得出：结果相符的有345份，占90.6%，结果不符的有36份，占9.4%。其中白细胞结果不符共11例，红细胞结果不符共16例，管型结果不符共9例，见表1
表1 二种检测方法的阳性结果对比
3 讨论
临床上尿常规检查一般有两种方法:尿分析仪法和尿镜检法。随着高科技及计算机技术的迅速发展和广泛应用,医学检验技术的自动化程度也越来越高,尿分析仪的出现为临床实验室带来了一个新的飞跃，它具有操作简便快速、检测项目多、重复性好、标本用量少的特点，但其不能替代显微镜对尿液有形成分(细胞、管型、结晶、肿瘤、滴虫等)的检查，故显微镜检查是尿常规检查中不可替代的重要环节。检验人员应科学地把两种方法结合起来,这样才能使检验结果更加准确,有利于临床的诊断和治疗。
尿沉渣分析仪和镜检法在尿液检测中的相关性探讨
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尿沉渣分析仪和镜检法在尿液检测中的相关性探讨
杜安玲
（安阳市结核病防治所，河南安阳４５５０００）
【摘要】目的 探讨尿沉渣分析仪和镜检法在尿液检测中
的相关性。方法２０１１年１０月一１２月期间搜集尿液标本４２５份
进行ｕＦ一１００尿沉渣分析仪和尿沉渣光学显微镜镜栓法检测，
比较其相关性。结果尿沉渣分析仪对４２５份尿液标本进行有
形成分检测，红细胞（Ｖ．ＢＣ）阳性１９８例，阳性率为４６．６％；白细 胞（ＷＢＣ）阳性２１０例，阳性率为４９．４％；管型阳性１２６例，阳性
率为２９．６％；尿沉渣分析仪有形成分检测总阳性率为４１．８８％。 尿沉渣光学显微镜镜检法ＲＢＣ阳性１２８例，阳性率为３０．１％：
ＷＢＣ阳性１８３例，阳性率为４３．０５％；管型阳性３４例，阳性率为
８．ＯＯ％，总阳性率为２７．Ｏ５％。两种方法比较假阳性率为１６．００％。
结论ＵＦ一１００尿沉渣分析仪具有更高的敏感性，适合大批尿
液标本的检测；但特异性低于尿沉渣光学显微镜镜检法，对于
有异常的检测结果，需要进行尿沉渣光学显微镜镜检法检测，
避免发生误诊、误报。 【关键词】尿液检测 尿沉渣分析仪镜检法相关性
尿液检测是临床中最常用到的检查，是对泌尿系统诊断的
重要方法【１］，近年来随着检验设备的改良，ＵＦ一１００尿沉渣分析
仪已经广泛应用于临床，对泌尿系统疾病的诊断、定位、鉴别、
疗效和预后观察提供了直接有力的依据。为了解尿沉渣分析仪 和镜检法的相关性，对我院４２５例份尿液标本进行检测、对比，
现汇报如下。
１材料与方法 １．１采样我院２０１１年１Ｏ月一１２月尿液标本４２５份， 均为门诊检查患者。
１．２设备日本ＯＬＹＭＰＵＳ光学显微镜，日本ＳＹＳＭＥＸ
株式会社生产ＵＦ一１００全自动尿沉渣分析仪和相应的配套试 剂、质控。
１．３方法收集患者洁净中段尿２管，每管约１０ ｍＬ。
第１管用ＵＦ一１００自动吸样按仪器操作规程检测其有形成分；
尿沉渣分析仪与镜检法结合干化学分析检测尿液的相关性研究
Ｑ】】 ：垫 ＣＡ－ＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ 影像与检验 尿沉渣分析仪与镜检法结合干化学分析检测尿液的相关 性研究 徐静史九波程治军 （河南省三门峡市中心医院 河南三门峡４７２０００） 【摘要ｌ目的 探讨爱威ＡＶＥ－－７６３尿沉渣分析仪与镜检法结合干化学分析在尿沉渣检洲中的相关性。方法 本文通过尿沉渣分析仪 与尿沉渣镜检结合干化学分析对６００例尿液标本进行平行检测，砚察２种检测方法符合情况。结果尿沉渣分析与干化学及尿沉渣镜检 结果总体基本一致。数据显示，２种方法阳性分别为１４５例和１２１例，阴性分别为４５５例和４７９例，差异仅为４％，但２种捡测方法结果有一定差 异，其中４１倒结果不一致，占检测总数的６．８３％，其中尿沉渣分析仪检测方法的阳性不符合率约为３１．７％。结论 爱威ＡＶＥ－－７６３尿沉渣 分析仪，尿干化学分析仪和显微镜镜检三者交叉互捡分析，可以有效减少单独检查的局限性，提高尿液检测的准确度，减少误差发生。 ｔ关键词ｌ尿沉渣分析仪 干化学分析 尿沉渣镜检 【中图分类号ｌ Ｒ４４ ６．１ ２ ｌ文献标识码】Ａ 【文章编号】１ ６７４－－０７４２（２Ｏ１１）１０（ｂ）－０１ ７６－－０２ 随着尿干化学分析仪和全自动尿沉渣分析仪的出现，尿液常 规分析实现了自动化，提高了尿液分析的效率和准确性。但尿液 成分复杂，影响因素多，检测结果与实际存在一定的差异，为了解 全自动尿沉渣分析仪、尿于化学分析仪和显微镜检查方法之间检 测结果的差异及影响因素，本文对此进行了实验观察和分析，以 进 步引起广大检验工作者的重视，现报道如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料 收集２０１０年８月至２０１ １年ｌｏｇ我院住院患者新鲜尿液共６００例， 其中男３２２例，女２７８例；年龄１～７Ｏ岁，多数在２０—５Ｏ岁。 １．２仪器与试剂 爱威ＡＶＥ－７６３全自动尿沉渣分析仪及配套试剂，冷光源ＨＴ一２０００ 型尿干化学分析仪和Ｈｌ１尿液分析试纸条。ｏｌｙｍｐｕｓ—ｃｘ３１显微 镜、尿沉渣定量板。 １．３实验方法 用一次性尿杯收集患者洁净晨尿，将尿液标本充分混匀后分 装２管各ｌＯｍＬ，采取双盲法操作。一份用爱威ＡＶＥ一７６３尿沉渣分析 仪检测，仪器操作严格按使用说明书进行，另一份用冷光源ＨＴ一 ２０００型尿液分析仪严格按使用说明书操作，标本收集后２ｈ内完成 检测。在干化学尿试带质量合格，尿液分析仪运转正常的情况下， 试验结果中白细胞、红细胞、蛋白质、亚硝酸盐其中有一项阳性结 果，必须同时进行尿沉渣显微镜检查，此标本再以ＲＣＦ４００ｇ（１２００－ １３００ｒ／ｍｉｎ）离 Ｌ，５ｍｉｎ，吸掉上清液，取０．２ｍＬ沉渣，使之浓缩５Ｏ倍， 用一次性塑料吸管轻轻混匀沉渣，滴入一次性尿沉渣定量板内， 梢待片刻，首先用低倍镜观察沉渣分布情况，再用高倍镜计数ｌ０ 个大方格内细胞数“１。尿液离心标本的细胞数（细胞数／／．ｔ Ｌ）＝１０ 个大方格的细胞数÷浓缩倍数。 １．４实验判断标准 ＡＶＥ一７６３尿沉渣分析仪检测结果的参考范围：白细胞，男性 ０～５．７５／ Ｌ，女性０～ｌ３．５／ Ｌ；红细胞，男性０—４．５／ Ｌ，女性 ｌ ７６ 中岁Ｉ医疗ＣＨＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭ臣ＮＴ ０～７．５／ Ｌ［ 。人工显微镜定量计数板结果参考范围：红细胞，男 性Ｏ～４／ Ｌ，女性０－－９／ Ｌ；白细胞，男性０～５／ Ｌ，女性０～１２／ Ｌｌ＝＇ｊｏ 超出上述范围即为阳性结果。 ２结果 通过对６００例标本分别进行爱威ＡＶＥ一７６３尿沉渣分析仪分析 与干化学尿液分析和尿沉渣镜检，尿沉渣分析仪与干化学及尿 沉渣镜检总体结果基本一致，实验数据显示，尿沉渣分析仪阳性 １４５例，阴性４５５例，干化学尿液分析与尿沉渣镜检阳性１２１例，阴 性４７９例。差异仅为４％。其中２种方法均为阳性１Ｏ８例，均为阴性 ４５１例。二者不一致４ｌ例，占检测总数的６．８３％，其中尿沉渣分析 仪假阳性１３例，不符阴性３例。阳性不符合率约为３１．７％，与有关 报道相近。 ３讨论 尿液有形成分分析是尿液检测中不可缺少的重要检验项目， 有“体外肾活检”之称，尿液检测结果的准确性直接影响临床诊断 与鉴别诊断。尿沉渣显微镜检查是检查尿有形成分长期使用的方 法，也是公认检测尿液有形成分的金标法 １，但其操作要求高、费 时、精确度差、计数域较小、技术人员水平差异加之日益增加的工 作量，劳动强度大等缺陷，都将影响尿液有形成分的分析，随着爱 威ＡＶＥ一７６３全自动尿沉渣分析仪的使用，较好地解决了上述问 题，使尿液分析标准化、规范化和统一化，避免了手工操作带来的 个体差异。但由于其实验原理以及方法学的局限性都会影响尿液 分析的准确性，而且尿液中有形成分复杂，细胞形态变化较大，因 此，仪器检测时常会出现误差。如何有效提高尿液分析的质量应 引起检验人员的重视。尿液标本留取前，应对患者要给予指导，保 证尿液标本合格。尿液分析仪要求电压和环境温度恒定并定期维 护和保养，确保仪器的正常运转。检验人员必须经过培训，熟练掌 握仪器的操作规程，每天进行质控，保证尿试纸质量以及操作的 规范。对其结果要加以判断。爱威ＡＶＥ－７６３尿沉渣分析仪，尿干化 （下转１ ７８页）
镜检法与仪器法检查尿液细胞成分的对比分析
检验医学与临床２Ｏｌ１年Ｉ２月第８卷第２３期 Ｉ ａｂ Ｍｅｄ Ｃｌｉｎ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１１，Ｖｏｉ．８，Ｎｏ．２３ ・２９１５・ 要依赖于及时、准确的实验室诊断。 ［４］张厚勤．丙型肝炎病毒基因型的研究进展［Ｊ｜．中国现代 参考文献 ［１］严艳，李卓．丙型肝炎病毒基因型的研究进展ＥＪ］．国际病 毒学杂志，２００７，１４（６）：１６９—１７３． ［２］ ［３］ 魏来，杨瑞锋．丙型肝炎病毒实验室诊断的现状与存在的 问题ＥＪ］．中华检验医学杂志，２００８，３１（８）：８４５—８４８． Ｓｉｍｍｏｎｄｓ Ｐ，Ｂｕｋｈ Ｊ，Ｃｏｍｂｅｔ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ ｐｒｏｐｏｓ— ａｌｓ ｆｏｒ ａ ｕｎｉｆｉｅｄ ｓｙｓｔｅｍ ｏｆ ｎｏｍｅｎｃｌａｔｕｒｅ ｏｆ ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｃ ｖｉ— ｒｕｓ ｇｅｎｏｔｙｐｅｓ［Ｊ］．Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ，２００５，４２（４）：９６２～９７３． ［５］
［６］ 医生，２００７，４５（１５）：１４４—１４５． 谢青，董志霞，项晓刚．乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒共 感染的临床特征及治疗［Ｊ］．内科理论与实践，２００９，４ （２）：９２—９６． 张瑞，杜绍财，邱国华，等．中国丙型肝炎病毒基因型研究 新进展［Ｊ］．中国生物工程杂志，２００４，２４（９）：９３—９４．
镜检法与仪器法检查尿液细胞成分的对比分析 张红芬（云南省昆明市第二人民医院重机厂医院检验科６５０２０３） （收稿日期：２０１１－０６—１４）
【摘要】 目的 对比显微镜检查与尿干化学分析仪检测尿液细胞成分的符合情况。方法 采用ｕｒｉｔｅｓｔｌ５０干 化学分析仪和显微镜检查１ ２４０份尿液，对白细胞和红细胞阳性标本检测结果进行对比。结果 以镜检法为标准， 干化学分析仪白细胞符合率９２．４ ，红细胞符合率８７。１ 。结论 临床尿液检验中应重视镜检，以免造成误诊和 漏诊。 【关键词】显微镜检查； 尿液； 干化学分析 ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９４５５．２０１１．２３．０５６ 文献标志码：Ｂ 文章编号：１６７２ ９４５５（２０１１）２３—２９１５—０２ 尿液分析仪在临床检验中已广泛应用。在实际工作中，有 些检验人员在尿液有形成分形态学检查时过分依赖自动化仪 器而忽视了显微镜检查，由此导致产生了错误的报告 。”］。用 尿沉渣镜检（镜检法）和ｕｒｉｔｅｓｔ１５０干化学分析仪（仪器法）对 １ ２４０份尿液标本进行检测，现将实验与分析结果报道如下。 １材料与方法 １．１材料 取自本院门诊和住院患者１ ２４０份随机尿液，及 时送检，２ ｈ内完成检测。 １．２仪器ｕｒｉｔｅｓｔｌ５０尿分析仪及其配套试纸条，Ｏｌｙｍｐｕｓ光 学显微镜。 １．３方法将试纸条浸入１０ ｍＩ 尿液中２ Ｓ后取出，上机测 定，然后用ｉ ５００ ｒ／ｍｉｎ离心１０ ｒａｉｎ，弃去上清液９．８ ｍＬ，留 ０．２ ｍＬ沉渣混匀后涂片镜检，观察１Ｏ个视野，白细胞０～５ 个／高倍视野，红细胞０～３个／高倍视野为正常，超此范围为 阳性。 ２结 果 ２．１在１ ２４０份尿液标本中以镜检白细胞小于５个／高倍视 野为正常，＞５个／高倍视野为异常，则仪器法测定白细胞的敏 感性９２．１ （２１２／２３０），特异性９１．９ （１ ０２４／１ １１４），符合率 ９２．４Ｖｏｏ（１ １４６／Ｉ ２４０），见表１。 表１ 仪器法与镜检法白细胞测定结果（ ）
尿液分析仪和显微镜镜检法检测尿液WBC对比分析
现代医院２００７年３月第７卷第３期Ｍｏｄｅｒｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｍａｒ２００７ Ｖｏｌ ７ Ｎｏ ３
尿液分析仪和显微镜镜检法检测尿液ＷＢＣ对比分析
詹卓玲何春辉温秀明
ＴＨＥ ＣＯＭＰＡＲＡＴｌＶＥ ＡＮＡＬ’ＹＳＩＳ ＢＥ。 ＥＥＮ ＵＲｌＮＥ ＡＮＡＬＹＳＩＳ ｌＮＳＴＲＵＭＥＮＴ ＡＮＤ ＭｌＣＲＯ—
ＳＣＯＰｌＣ ＥＸＡＭｌＮＡＴｌＯＮ Ｍｌ＝－ＴＨＯＤ ｌＮ ＴＥＳＴｌＮＧ ＵＲｌＮＥ ＷＢＣ
ＺＨＡＮ Ｚｈｕｏｌｉｎｇ，ＨＥ Ｃｈｕｎｈｕｉ，ＷＥＮ Ｘｉｕｍｉｎｇ
【摘要】 目的探讨尿液分析仪和显微镜镜检法检测尿液白细胞（ＷＢＣ）结果，找出检测方法。方法
用尿液分析仪和显微镜镜检法同时对１８９４例尿液标本进行白细胞的检测。结果尿液分析仪检测白细胞结
果为阴性者，镜检法检出白细胞超出正常范围（４￣－／ＨＰ）的占１．１％，而白细胞镜检范围在Ｏ～４个ＨＰ时（正
常范围）尿液分析仪的结果呈阳性（±～＋＋＋）却占３４．８７％。结论尿液分析仪和显微镜镜检法测定尿液
白细胞之间不成正比关系，尿液分析仪不能代替显微镜镜检法对尿液白细胞的检测。
【关键词】显微镜镜检法尿液分析仪白细胞
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｏｆ ｔｈｅ ＷＢＣ ｅｘａｍｉｎｅｄ ｂｙ ｕｒｉｎｅ ａｎａｌｙｚｅｒ ａｎｄ ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｙ
ｗｉｔｈｏｕｔ ｓｔａｉｎｅｄ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ ｆｉｎｄ ｏｕｔ ｔｈｅ ｂｅｓｔ ｍｅｔｈｏｄ ｔｏ ｔｅｓｔ ＷＢＣ ｉｎ ｕｒｉｎｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ １ ８９４ ｕｒｉｎｅ ｓａｍｐｌｅｓ ｗｅｒｅ ｔｅｓｔｅｄ ｂｙ ｔｈｏｓｅ ｍｅｔｈｏｄｓ ａｂｏｖｅ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｐｅｒｃｅｎｔａｇｅ ｏｆ ｓａｍｐｌｅ ｓｈｏｗｅｄ ａｂｎｏｒｍａｌ ｓｔａｕｔａ（＞４／
尿沉渣镜检临床应用分析
尿沉渣镜检临床应用分析
摘要】目的 观察和分析尿沉渣镜检在临床中的重要意义。方法 将我院收治1000例尿液样本进行尿液检查，分别采用尿沉渣镜检法（试验组）和尿液分析仪法（对照组）对样本进行检测。结果 对比两种检查结果，两组差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 在尿液分析中，诊断泌尿系统相关疾病的重要指标是尿沉渣镜检法，其重要地位是无法撼动的。在诊断尿检结果的过程中，尿液分析仪不能替代尿沉渣镜检的检验结果，二者综合起来应相辅相成，确保临床诊断的万无一失。
【关键词】尿沉渣镜检 尿液分析仪 临床分析
【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）52-0184-02
尿沉渣镜检法，是临床检查尿液的一种重要手段，也是诊断泌尿系统疾病的重要临床指标。其过程主要是采集患者的新鲜尿液样本，离心后在显微镜镜下观察尿沉淀物，进而检验其中的有形成分，做出准确的临床诊断[1]。随着科技的日新月异，尿液的检查方法也不断增多，尿液分析仪就是其中一种，主要以简捷、基本准确为其的检查特点。凭借这些特点，尿液分析仪渐渐称为医院化验尿液样本最普遍的应用，但其在某些方面有一定的误诊率或漏诊率，影响医生的临床诊断，因此仍需加强对尿沉渣镜检法的重视。我院对收集的1000例新鲜尿液样本进行检查分析，以确定尿沉渣检查法在临床尿液分析中的重要地位，以下是详细报道。
1 资料和方法
1.1 临床资料 此次研究和检查的1000名患者的新鲜尿液样本，均是我院在2011年7月-2013年7月期间收治采集的。其中男性患者与女性患者各500例。
1.2 采集标本 患者均使用一次性尿液收集杯，在清晨自行取第一次尿液，送至医院进行检验。
1.3方法 每例尿液样本分别采用尿液分析仪和尿沉渣镜检法进行检测。