急性闭角型青光眼患者心理特征分析护理措施
急性闭角型青光眼患者的心理特征分析及护理措施研究（哈尔滨医科大学第一临床医学院眼科哈尔滨 150001）
【摘要】目的：了解急性闭角型青光眼患者的心理特征，找出急性闭角型青光眼患者常见的心理问题，探讨改善急性闭角型青光眼患者心理问题的有效护理措施。
方法：采用回顾性分析的方法对我院2010年1月-2010年12月急性闭角型青光眼患者进行分析。
结果：急性闭角型青光眼患者的不良心理特征表现为：紧张与恐惧，焦虑与抑郁，孤独与寂寞，急躁与冲动，悲观与绝望以及无知与侥幸。
紧张与恐惧表现最为明显，为100%；表现为悲观与绝望的患者比率也较大，占24.05%。
结论：有针对性的实施科学的心理护理，消除患者的不良情绪，对提高临床护理质量和患者的生存质量有积极的作用。
【关键词】急性闭角型青光眼；心理特征；护理措施
【中图分类号】r473【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）06-0259-01
前言
急性闭角型青光眼是由于房角突然关闭，房水排出受阻，而引起眼压急剧升高的眼病［1］，是眼科急症之一，致盲率极高。
诱发此病症的原因多为情绪激动、精神紧张等不良情绪的影响［2］。
如果治疗不及时，可导致患者短期失明或对神经造成损害，心理上也遭受巨大的打击，从而表现出焦虑、悲观和绝望等不良的心理特征［3］。
本研究旨在探讨急性闭角型青光眼患者的心里特征，寻求有效的临床护理措施，为住院患者消除不良情绪，用良好的积极面对治疗以及临床科学护理提供依据。
1 材料与方法
1.1 临床资料：本研究选取我院2010年1月-2010年12月收治的急性闭角型青光眼患者79例为研究对象。
其中，男性患者为30例，占37.97%；女性为49例，6
2.03%。
患者年龄分布为49-74，平均年龄为56.2岁。
所有患者入院时均有不同程度的眼痛、恶心和呕吐，眼压升高等症状。
1.2 方法：本研究采用回顾性分析的方法，对我院2010年1月-2010年12月79例患者进行分析。
所得数据采用spss19.0进行统计分析。
2 结果
研究数据显示，急性闭角型青光眼患者常见的心里特征为：紧张、恐惧、焦虑、抑郁、急躁、冲动、孤独、寂寞、无知、侥幸、悲观以及绝望。
79例急性闭角型青光眼患者中，100%的患者表现为紧张与恐惧；51例患者有不同程度的焦虑与忧郁，占64.56%；45例患者感觉孤独与寂寞，占56.96；表现为急躁与冲动的患者为22例，占27.85%；处于悲观与绝望的患者例数为19，占24.05%；17例患者表现为无知与侥幸，占21.52%（见表1）。
从这些数据中我们可以看出，急性闭角型青光眼患者心理特征明显，紧张与恐惧表现最
为明显，79例患者均有不同程度的表现。
表现为悲观与绝望的患者比率也较大。
医护人员要引起重视。
表1 急性闭角型青光眼患者心理特征分析
3 讨论
3.1 不良心理状态对急性闭角型青光眼患者预后的影响：研究发现，急性闭角型青光眼患者心理状态堪忧，这不仅会影响到患者的治疗，同时也对患者的预后产生极大的影响。
急性闭角型青光眼患者入院期间，若不及时调整情绪，长期处于压抑、焦虑、绝望的心理状态下，会引起血管神经调节中枢失调，进而引起血管舒缩功能紊乱，导致毛细血管扩张，最后使房水生成过多，眼压持续升高［3］。
所以不良的心理状态不仅加重患者的病情，同时对患者的预后产生重要的影响。
3.2 护理措施
3.2.1 对患者实施宣教：患者入院后，由于信息不对称或者忧虑自身病情、环境改变等多种因素的影响，会发生心理波动，比如焦虑、恐惧等，这属于正常的现象［4］。
这样的状况下，护理人员应及时对患者实施宣教，与患者进行沟通，为患者讲解疾病的相关知识，消除患者的疑虑和担忧，减轻患者的心理压力，使患者以积极的心态面对治疗。
此外，实施人性化的护理，热情，真诚的为患者着想，以真诚的心为患者提供优质的护理服务，这些都是缓解患者因疾病产生的困扰和压力的重要措施［5］。
3.2.2 建立心理护理路径：有资料显示，缓解急性闭角型青光眼患者心理压力的重要措施是科学的心理护理和有效的心理疏导［2］。
科室可将急性闭角型青光眼患者常发生的不良心理状态进行整理、归纳及分类，继而形成完整、科学的护理措施，发生问题，便可有针对性的解决问题。
此外，对患者进行心理疏导，也是重要的措施之一。
3.2.3 培养良好的护患关系：良好的护患关系不仅可以促进患者的康复，还对患者的预后产生重要的影响。
护理人员的耐心和细致可以使患者鼓起积极面对疾病和治疗的勇气。
护理人员要耐心地倾听患者的问题和要求，用自身的医学知识，为患者解答疑虑，缓解患者不良心理反应，给患者提供心理支持［6］。
3.2.4 家属的积极配合：家属温馨的照顾与陪伴是患者战胜疾病的有力支撑。
护理人员要取得家属的配合，嘱咐患者家属要与患者多进行沟通，以此缓解患者的心理压力。
此外，由于患者眼部发生疾病，视力模糊或者看不清等原因使患者处于黑暗的世界，这时的患者易感到孤独与寂寞，患者家属要耐心细致的照顾，给予宽慰，通过耐心的照顾，使患者感到温暖和被关心，可以增强患者治疗的信心［7］。
3.2.5 建立温馨的康复氛围：住院患者的生活环境和氛围对患者的康复有重要的影响。
为患者建立一个温馨舒适的康复环境与氛围，这不仅需要护理人员的优质服务，同时还需要家属的支持，此外，
病区其他病友的鼓励与乐观的支持也是重要的影响因素。
在病区内，护理人员要从这几个方面入手，除了满足患者的需求外，为患者提供个性化的护理支持，同时，护理人员还可以为患者开展简单的康复护理锻炼，使患者保持心情舒畅，促进患者的康复［8］。
伴随着生物-心理-社会医学模式的出现，现代护理越来越重视病人的心理护理，国内文献显示，患者的心理状态对康复与预后有重要的影响。
本研究显示，急性闭角型青光眼患者的心理特征表现为紧张、恐惧、绝望等，这与患者的心理素质和自身病情有密切的关系。
急性闭角型青光眼因有较高的致盲率，这给患者带来极大的心理压力，对疾病的康复充满绝望。
本研究探讨了临床护理对急性闭角型青光眼患者的影响。
科学的护理措施，实施护理临床路径，使患者以积极的心态面对治疗，不仅可以提高护理质量，同时还可以改善患者的生存质量。
参考文献
［1］李美玉.眼科学［m］.第一版.北京：北京大学医学出版社，2003：25.
［2］王宝霞.急性闭角型青光眼患者的心理特征分析及护理［j］.中外医学研究，2010，11,8（26）：142-143
［3］龙琼芳.急性闭角型青光眼患者的心理特征及护理［j］.基层医学论坛，2009,13,10:908-909
［4］张勤.81例青光眼患护理体会［j］.中国现代药物应用，
2010,4,4（8）：180-181
［5］陈长华.对急性闭角型青光眼实行综合护理的临床观察［j］.中国实用医药，2009,5,4（14）：208-209
［6］许奕如，邹祝华.护理干预在急性闭角型青光眼围手术期中的应用［j］.齐齐哈尔医学院学报，2010,31,14:2326-2327 ［7］陈妤.急性闭角型青光眼的护理［j］.中外医学研究，2010,9,8（20）：112
［8］袁红兰，李琴，马卉，钱海霞.急性闭角型青光眼的护理［j］.2010,14,18:33-34。
急性闭角型青光眼病人心理护理探微
急性闭角型青光眼病人心理护理探微摘要】目的寻找急性闭角型青光眼病人心理护理的方法。
方法对30例本病病人的心理特点进行部析，并作针对性的护理。
结果对30例病人进行针对性的心理护理，病人情绪稳定，接受治疗顺利，全部痊愈出院。
结论了解青光眼病人存在的心理问题，然后针对性护理，可减少并发症的发生，提高手术后康复的成功率。
【关键词】急性闭角型青光眼心理护理急性闭角型青光眼多为急性进展，症状明显，视力剧降，给病人的心理上带来的痛苦很大。
加强对这类病人的心理护理，非常重要。
我院对这一护理进行了观察、分析、对症护理，现介绍如下。
1 临床资料本组病例30人，系2009年1月至2010年11月，收入我院眼科的病例，其诊断符合葛坚主编的《眼科学》相关章节的诊断标准[1]。
30例中男19例，女11例。
年龄41～74岁，平均58.3岁。
发病至入院时间在3～28小时。
全部病例均有眼胀、胀痛难忍症状。
其中29例伴有同侧偏头痛、恶心及呕吐。
入院时视力为光感～0.4。
28例有球结膜混合充血、前房浅、房角狭窄、角膜水肿、瞳孔散大。
眼压为6.65～10.65Kpa。
2 病人心理特征2.1紧张、恐惧甚至焦虑，因发病突然，病情重，视力急剧下降，患者对病情不了解，惧怕视力不能恢复甚至失明，同时眼睛疼痛难以忍受而产生的心理。
2.2急躁与冲动青光眼患者一般性情急躁易怒，，对周围环境敏感，稍有不满易与人发生争吵，大发脾气后引起青光眼急性发作，发病后情绪更加急躁，情绪难以控制。
2.3孤独和寂寞感主要与住院后周围接触的都是陌生的人和环境及家人的关心照顾有关。
特别是家人、亲友皆冷淡或不在身边时更容易产生孤独寂寞感。
2.4抑郁与悲观一些已经失明或治疗效果不理想的患者，往往对治疗失去信心，同时担心失明后自己的生活不能自理，产生抑郁悲观的心理。
3 不良心理活动对病情的影响当上述不良心理因素，如过度悲伤、情绪亢奋、大发脾气、紧张，思想顾虑等发生时，极易引起血管神经调节中枢的功能失调，导致血管舒缩功能紊乱，致毛细血管扩张，血管渗透性增加，引起睫状体水肿，向前移位而堵塞房角；使房水生成增多，后房压力升高，周边虹膜向前膨隆而导致房角关闭。
青光眼手术护理常规
青光眼手术护理常规急性闭角型青光眼是一种眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前端组织改变为特征的闭角型青光眼。
原发性开角型青光眼，又称慢性开角型青光眼、慢性单纯性青光眼。
其特点为发病缓慢，症状较轻，眼压虽然升高但房角始终是开放的，并有典型的青光眼性视盘和视野损害。
一主要护理诊断1. 疼痛：与眼压高手术创伤有关。
2. 焦虑：与病因、担心手术效果有关。
3. 生活自理能力下降：与活动受限有关4. 潜在并发症：出血5. 睡眠状态变化：与术后疼痛、环境改变有关。
二. 观察要点1. 评估有无焦虑、恐惧情绪及其程度。
2. 评估有无眼部疼痛，及疼痛的性质。
3. 观察用药后反应。
4. 观察眼压变化及病情变化。
三护理措施【术前护理】1. 心理护理使患者住院期间精神愉快，去除一切诱发因素。
2. 协助医师观察和掌握患者全身和局部情况，并做好眼部检查。
3. 按医嘱使用缩瞳剂、脱水剂、降压药物治疗。
4. 保持病室安静，光线不宜过暗，睡眠时抬高床头。
5. 饮食应易消化，无刺激性，适当限制水的摄入。
【术后护理】1. 术后静卧，协助做好生活护理。
2. 饮食要易消化，多吃蔬菜，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。
3. 手术后须注意非手术眼有无青光眼发作，如有症状即通知医生。
4. 急性闭角型青光眼手术后，常因反应性虹膜炎滴用散瞳剂，而非手术眼仍滴用缩瞳剂，此时应严格三查七对，避免发生用药差错。
四.健康教育1. 生活要有规律，注意劳逸结合，保持心情舒畅，避免情绪激动和过度疲劳。
2. 饮食要有节制，不吃刺激性食物，戒烟酒，不一次性大量饮水，多吃水果、蔬菜，保持大便畅通。
3. 原发性闭角型青光眼病人，术前禁用阿托品等扩瞳药物，防止诱发青光眼急性发作，同时慎用安定、颠茄酊类药物。
4. 居住场所照明要充足，不要从事暗室工作，平时不戴墨镜，不要在光线过暗地点久留，宜开灯看电视。
5. 注意个人卫生，点眼药水前洗净双手，防止结膜炎，以免细菌进入切口引起眼内感染。
一例急性闭角型青光眼患者的个案护理黄子柔
一例急性闭角型青光眼患者的个案护理黄子柔发布时间：2023-05-15T12:56:08.559Z 来源：《护理前沿》2023年06期作者：黄子柔[导读] 现如今青光眼疾病是导致人类失明的三大致盲性的眼部疾病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
以视乳头细胞的萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降的疾病，病理性眼压的增高、视神经供血的不足是发病危险因素，视神经对压力造成损害也与青光眼的发生有关。
皖南医学院附属弋矶山医院安徽省芜湖市 241000现如今青光眼疾病是导致人类失明的三大致盲性的眼部疾病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
以视乳头细胞的萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降的疾病，病理性眼压的增高、视神经供血的不足是发病危险因素，视神经对压力造成损害也与青光眼的发生有关。
青光眼疾病根据病因、房角和眼压（IOP）可分为：原发性、继发性和先天性这三类。
根据IOP升高时的前房角的状态，原发性青光眼可分为闭角型和开角型，急性闭角型和慢性闭角型青光眼是根据其发病时间来定义的。
急性闭角型青光眼是一种由IOP突然关闭引起的眼部疾病，其发病机制尚不明确。
主要表现在眼部疼痛难忍，视力模糊，头部胀痛十分明显，恶心、呕吐等。
急性发作期，先用药物治疗，待IOP 下降，炎症反应消退后再行手术。
经过一周的治疗与精心护理，患者病情稳定已经康复出院。
现将护理过程中所得的体会阐述如下：1患者资料患者，男，53岁，左眼胀痛伴头痛、视物模糊1天而入院。
患者今日上午无明显诱因下突发左眼胀痛伴同侧头痛，视力下降，视物模糊，有虹视、雾视现象，否认眼部外伤史，未予重视，休息后症状无好转，且眼胀痛加重，伴有恶心，遂来我院急诊就诊，行相关检查后，拟“急性闭角型青光眼（左眼大发作期）”收住入院。
患者入院后完善相关检查，术前予以降眼压等对症解决处理，于2022年11月20日在局麻下行“右眼小梁切除术”，手术过程顺利，术眼包扎，返回病房，术后需要予以素抗炎治疗，次日开放点眼等抗炎处理。
原发性急性闭角型青光眼患者的心理状态及护理干预
原发性急性闭角型青光眼患者的心理状态及护理干预作者：谢宁梁冬娥赵群来源：《维吾尔医药》2013年第08期摘要：目的：了解急性闭角型青光眼患者的心理状态，以采取相应护理干预措施，提高患者依从性及疗效。
方法：用问卷法、交谈法和观察法对115例急性闭角型青光眼患者心理状态进行调查、分析并给予相应护理。
结果：患者主要心理表现为紧张与恐惧，焦虑与抑郁，孤独与寂寞，急躁与冲动，悲观与绝望以及无知与侥幸等。
经采取相应护理心理干预对策后，绝大部分患者消除了不良心理，情绪稳定；表示有信心、配合治疗，对护理表示满意。
结论：1、原发性急性闭角型青光眼患者普遍存在负性情绪。
2、本组中经过心理护理干预后，患者的心理异常表现特征比例均较心理护理干预前减少，有显著性差异。
关键词：原发性急性闭角性青光眼；心理护理干预原发性急性闭角型青光眼（Primary Acute-Angle Closure Glaucoma，PACG）是指房角关闭导致房水排出受阻所引起的眼压急骤升高，从而产生的一系列病理改变，是一种严重且不可逆性的致盲眼病，已经成为21世纪主要致盲眼病之一。
国内外观察及研究证明：PACG是公认的眼科心身疾病之一，其病因复杂，除了患者眼部解剖结构上的差异和遗传上的缺陷外，一些研究者[1-2]观察到青光眼患者具有一定的性格特征，如：琐细、多虑、易怒等。
而青光眼为不可逆致盲的终生疾病，病情的特点影响或促进了这种心理特点的表现，而反过来，心理因素的变化又影响青光眼的治疗。
因此，心理状况的评估是未来治疗青光眼、维持患者一定生活质量的一个重要部分，我们对青光眼患者的行为特征进行心理分析，对其心理行为进行护理干预，促进疾病的全方位诊治及提高患者生活质量。
对于我科2010年1月至2013年1月间115例急性闭角型青光眼患者的心理状态进行调查，并进行对应的护理对策，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2010年1月至2013年1月间115例急性闭角型青光眼患者，其中男47例，女68例，年龄在40～60岁。
急性原发性闭角型青光眼病人发作期的护理
Ｐ Ｇ—Ｅ Ｓ的 肠 道 清 洁 效 果 的 观 察 ， 查 前 常 规 药 物 指 导并 不 Ｅ Ｌ 检 能达 到 满 意 的肠 道 准 备 。不 能 太 过 依 赖 药 物 ， 忽 视 了相 关 宣 而 教 的重 要 性 。个 体 化 健 康 教 育 要 求 护 士 在 肠 道 准 备 前 ， 予 病 给 人 制 定 个 性 化 的 健 康 教 育 计 划 ， 析 不 同 病 人 不 同 的 影 响 肠 道 分 准 备 的 不 同 因 素 ， 而 给 予 不 同 的健 康 教 育 方式 和 内容 ； 到肠 从 达
观 察 组 肠 道 清 洁效 果 Ⅲ级 ４例 ， 为 老 人 ， 从 性 较 差 ， 均 依 导
致 不 能 很好 地 进 行 健 康 教 育 ， 过 补 救 性 清 洁 灌 肠 措 施 仍 能 如 通
急 性 原 发 性 闭 角 型 青 光 眼 病 人 发 作 期 的 护 理
余 晓英 ， 沈 凤， 肖 巍
比较 顺 利 及 观 察 基 本 清 晰 ） ｌ级 ： 道 准 备 不满 意 （ 腔 有 粪 便 ；Ｉ 肠 ｌ 肠
康 教 育 在 肠镜 检查 前 肠 道 准 备 中能 起 到 协 同作 用 ； 明显 减 少 因 为肠 道 清 洁 不好 而需 灌 肠 带 来 的护 理 工 作 量 ， 时 提 高 肠 道 清 同 洁 质 量 ， 接 有 效 地 提 高 结肠 镜 检 查 的诊 治 率 。 间
肠 道 清 洁 程度 分 级 标 准 参 考 文 献 ｆ 。 Ｉ ： 道 准 备满 意 （ 腔 ３ ］ 级 肠 肠
无 粪 便残 渣 ， 粪 水潴 留 ， 液 清 亮 ， 作 顺 利 及 观 察 良好 ） ｌ 无 肠 操 ；Ｉ 级 ： 道 准 备 比较 满意 （ 腔 无粪 便 残 渣 ， 腔 有 污 浊粪 水 ， 作 肠 肠 肠 操
急性闭角型青光眼病人的心理指导
疗效果不佳 、症状控制不理想的患者 ，往往会对治
疗丧失信心，产生悲观抑郁的心理。
３ 护 理措 施
３１ 心理指导。青光眼病人一般性情急躁易怒， ．
对环境的变化敏感。所以，应耐心向病人做思想工
最后造成视神经损伤，形成视神经萎缩而失明。因
此必须用手术方法解决降压问题。手术对眼组织有 定损伤 ，术后有可能加速晶体的浑浊 ，这一点要 向病人解释清楚 ，以便能与医生积极配合 ，取得好
发病 ８例。４ Ｏ例病人均眼痛难忍。３ ６例伴有同侧
偏 头痛及 恶心 、呕吐 。４ ０例 均 有球 结膜 混合 充血 ， 角 膜水肿 ，前 房浅 ，房角 狭 窄 或关 闭 ，瞳 孔 散 大 ，
眼压 ６ ６ Ｐ ～１ ． １ｋ ａ ． １ｋ ａ ０ ６ Ｐ 。 ２ 病人 心理特 征
起眼压升高。患者的衣领不宜过紧 ，以免头部郁血 使 眼压升 高 。
边视 力及 中心 视 力 都 将严 重受 损 而 导致 永 久 性 失
急性闭角型青光眼是 由于眼球 内压力增高 ， 导
明。急性闭角性青光眼是 眼科常见的急病 ，早期发 现 ，早期治疗及综合护理 ， 对降低本病的致盲率有 着重要的意义。现就我院近 ２ 年来收治的急性闭角 型青 光 眼 ４ ０例 的治疗和护 理情 况介 绍如下 。
止因咳嗽或活动剧烈牵拉伤 口，导致伤 口出血而影 响愈合 。术后每 日换药 ，为减轻炎症使用散 瞳药 物 ，注意勿 混入健 眼 ，避免非术 眼青光 眼 发作 。 ５２ 合理调节饮食。要进易消化、清淡、营养丰 ． 富的食 物 ，以保证营养物质供 给，提高组 织修复 力。多吃水果蔬菜等富含纤维素 的食物，以保持大 便通畅。禁止浓茶、咖啡，少吃辛辣等刺激性 食
ｌ 临床 资料
急性闭角性青光眼急性发作期护理PPT课件
4
3
临床表现
眼压升高：眼压突然升高，导致头痛、恶心、呕吐等症状
01
视力下降：视力突然下降，甚至出现失明
02
虹膜睫状体炎：虹膜睫状体炎，导致眼红、眼痛等症状
03
角膜水肿：角膜水肿，导致视力模糊
04
前房积脓：前房积脓，导致眼痛、畏光等症状
05
诊断和鉴别诊断
治疗原则：降低眼压、保护视神经、减轻疼痛等
05
自我护理指导
保持情绪稳定，避免焦虑和紧张
01
避免长时间使用电子产品，如手机、电脑等
03
保持良好的作息规律，避免熬夜和过度劳累
02
保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物和烟酒
04
定期进行眼部检查，及时发现和治疗眼部疾病
05
保持良好的卫生习惯，避免眼部感染和炎症
06
定期复查的重要性
监测病情变化：及时发现病情变化，及时调整治疗方案
急性闭角性青光眼急性发作期护理PPT课件
01.
02.
03.
04.
目录
急性闭角性青光眼概述
急性发作期的护理要点
急性发作期的护理措施
急性发作期的健康教育
1
急性闭角性青光眼概述
病因和病理
2
1
病因：眼内房水排出受阻，导致眼内压力升高
治疗：药物治疗、手术治疗、激光治疗等
病理：眼内压力升高导致视神经损伤，进而导致视力下降
定期复查：术后应定期复查，监测眼压、视野等指标，以便及时调整治疗方案。
3
急性发作期的护理措施
心பைடு நூலகம்护理
保持冷静，避免紧张和焦虑
01
向患者解释病情，减轻心理压力
急性闭角型青光眼预防和措施PPT课件
何时应该就医？
家庭医生建议
如有家族史，咨询家庭医生关于青光眼的监测和 预防策略。
医生可以根据个人情况提供个性化建议。
如何预防急性闭角型青光眼 ？
如何预防急性闭角型青光眼？ 健康生活方式
保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运 动，避免长时间用眼。
健康的生活方式有助于降低青光眼的风险。
如何预防急性闭角型青光眼？ 注意用药
这种病症常常伴随着剧烈的眼痛、视力模糊和头 痛等症状。
什么是急性闭角型青光眼？ 发病机制
当虹膜与角膜之间的角度变窄或闭合时，房水无 法顺利排出，导致眼压升高。
这通常与遗传、老年、近视等因素有关。
什么是急性闭角型青光眼？ 临床表现
急性发作时患者常表现为眼痛、恶心、呕吐、视 力模糊等。
及时就医可以避免视力的永久性损伤。
某些全身性疾病如糖尿病、高血压等也可能 增加青光眼的风险。
定期体检和监测相关健康指标是非常重要的 。
何时应该就医？
何时应该就医？
症状警示
如感到眼痛、视力突然下降、眼红等，应立即就 医。
及时就医可避免病情加重，保护视力。
何时应该就医？
定期检查
高危人群应定期进行眼科检查，尤其是眼压监测 。
早期发现青光眼可以进行有效干预。
谁容易患急性闭角型青光眼 ？
谁容易患急性闭角型青光眼？ 高危人群
老年人、女性、近视患者以及家族有青光眼 史者均为谁容易患急性闭角型青光眼？ 环境因素
长时间在暗环境中工作和用眼过度也会增加 发病风险。
调整工作和生活环境，有助于降低发病几率 。
谁容易患急性闭角型青光眼？ 健康状况
使用某些药物时需谨慎，尤其是抗抑郁药和 类固醇。
在医生指导下使用药物，以免引发眼压升高 。
急性闭角型青光眼病人的心理护理
２ ２ 忧 虑和 担心 由于对病情不 了解 ．病人对 能否恢 复
力急剧下降 ．给病人身心带来 了很大痛苦 。这类病人的心理因 视力十分担心 ，对 以后 的生活 忧虑重重，心理负担重 。 ２ ３急躁和冲动 ， 有些病人性格 急躁 ，情绪容易激 动，常 要。通过对 ３ 例急性闭角型青光眼病人 的心理护理报道如下 与人争 吵，大发脾气 后引起 青光 眼急性发作 ，发病 后更加急 ６ 躁 ，情 绪 难 于 控 制 。
和医科大 学联合 出版社， ９ ８ １９ １ ｌ １９ ．６ － ７
闭角型青光眼病人的心
贾 变 瑜 杨 萍 刘 素 英
山西省 眼 科 医院 山 西 太 原
０ Ｏ ０ ３００
摘要 惠性 闭角型青光眼瘟状， 眼压 突然升 高，伴 头疼 ，眼涨痛 ，虹视 、恶・、呕吐 ，视 力 减 ，眼球克血水 。 锐 肿等改变， 惠者产生各种不 良 使 心理 ，掌握 病人 的心理特点 ，给予说服解释 ，恕方设法，解除 病人 的特张 ，恐惧及忧 虑一 理，鼓励惠者树立战胜 疾病 的信心 ，早 日 康复 关键词 惠性阁角型 青光眼 一 理护理
患者 的心 理负担， 促使病情 向好 的方面发展提 供 了更有利 的条 ２ ２ ２ 护理措搪 患者进＾手 术室后 ，让 患者熟 悉手 术 件，充分发挥治病 作用 。在 对患者进行心 理护理 的过程 中，还 ．． 室环境，告之监测仪器的声音 。麻醉前尽量减少患者身体 的暴 要针对患者的年龄、性 格、气质 、文化修 养和健康卫 生 ４ 。２ 期
总第 ７ ３期
此 ，护 士要 保 持 良好 的 精神 状 态 ，态 度 和 蔼 ， 言语 亲 切 教 当有 不适感 时 ，如 何用深 呼吸或 其他松 弛方法 来使之 减
简单介绍手术 室的概 况和 自我介 绍，简洁 明 了地 向家属 讲明 轻 。 宫外孕的 有关医 学知识 ，手术 的必 要性及手 术和麻 醉过程 对保 留生 育功能 者 ．详细 介绍术 后 的生育 问题及注 意事项 ， ２ ３术后心理护理 ２ ３ １ 术后患者心理特 点 术 后的患 者急需知道 手术的 ．． 使其心 理有所准各。 对一侧输卵 管或卵 巢切除者 ，说明术后 情况 ，担心手术伤 １的疼痛 和愈合， 最常见 为焦虑 和忧郁心 ３ 仍 可怀 孕 ，不影 响 内分泌 功能 。对未婚 者主 动与家 属沟通 ， 理 并告之 患者的忧虑心理 ．以先治疗后教 育的方法做好 家属的 ２ ３ ２ 护理措 搪 手术结束后 ，告诉患者手术顺利 ，一 ．． 心理 疏 民， 帮助 患者 解 除顾虑 ， 避免 不 良刺 激 ， 稳定 患者 切正常，使患者感到 心理 上平 衡，并与医生取得联 系，统一 １ ３ 情 绪 ， 以 良好 的 状 态 接 受 手 术 。 径，合理解释 患者的询 问 主 动与 患者交谈 讲 述术后 的注意 ２ ２术中心理护理 ． 事项 ．了解患者伤 口的疼痛情况 、思想 动态及 困难 ，作 出针对 ２ ２ １术 中患者心理特点 在患者心 目中，手术室是紧 性解 决。关心 体贴和精心护理患者，并鼓励家属多加探 视，减 ． 张、恐 商的地方。因为患者一进＾ 手术 室就失去 了对 自己的主 少思 想顾虑 。密切观察 病程 变化，定时监测患者 的生命体 征，
急性闭角性青光眼抢救护理预案与流程
急性闭角性青光眼抢救护理预案与流程
【应急预案】
1.妥善安排床位，完善病历，通知医生。
2.协助医生做好相关检查：视力、前房深度、眼压检查、电脑视野、视神经诱发电位、眼底检查等。
3.心理护理，急性青光眼病人容易急躁，应做好解释工作，安抚病人情绪，鼓励病人树立信心，积极配合治疗和护理。
4.准确执行医嘱，药物治疗护理并注意药物的副作用
(1)使用缩瞳剂1%毛果芸香碱眼药水滴眼降低眼压，每次点药后应压迫泪囊数分钟，以免经鼻粘膜吸收引起全身中毒症状。
(3)用β∙肾上腺素受体阻滞剂0.5%喂吗洛尔眼药水滴眼，有心传导阻滞、窦房结功能不全、支气管哮喘者忌用。
(4)使用高渗脱水剂20%甘露醇250m1静脉滴注，滴注后应让病人平卧休息30min后再下床活动，避免出现因颅内压降低后引起的晕眩、头痛。
(5)青光眼病人禁用散瞳剂滴眼液，或口服注射阿托品、颠茄类药物，防止诱发眼压升高。
5.眼压趋于平稳、择期手术，术前一天停用缩瞳剂，手术后继用β∙肾上腺素受体阻滞剂，对侧眼用P-肾上腺素受体阻滞剂以免诱发青光眼急性发作。
手术眼使用散瞳剂，避免虹膜粘连。
6.术后注意观察病情，防止发生并发症。
(1)前房积血：病人取半卧位，使积血沉积于前房下方，避免下床活动，注意观察积血吸收情况。
(2)浅前房：应卧床休息，术眼加压包扎，眼垫内加压一块小纱布包眼，使纱布不发生移位即可，达到压迫过滤口，减少漏出的目地，同时静脉滴注20%甘露醇促进前房形成。
(3)滤过性手术眼压升高，可在药物治疗的同时，做眼球按摩，利于过滤
口开放。
【流程】。