膝痹实施中医临床路径分析及改进方案(2015年)

膝痹实施中医临床路径分析及改进方案(2015年)

2015年，在总结既往经验以及学习新的知识基础上，我们的膝痹诊疗方案取得了新的突破，这也是对既往成果的补充。为进一步提高临床疗效，优化及改进膝痹的中医临床路径，结合临床统计资料，我们对此进行了总结、分析并提出了改进方法。

一、病人资料及成果：

2015年1-11月膝痹病人住院362人次，均为住院治疗，其中180人进入本路径，入组率49.71%，因内科并发症退出。例中男10例，女53例。平均年龄（65±12.2）岁，单侧病变22例，住院治疗5天-14天不等。经以上改进治疗方案及时用于临床治疗后，优15例，良6例，差1例。取得显著疗效，总有效率95.7%，住院362人次。

综上，对于膝痹单病种治疗，于骨关节炎II-III期患者选择保守治疗，全程辨证施治使用中药治疗。治疗疗效尚好。但部分病人容易反复复发，骨关节炎IV期不管采用何种保守治疗方式，保守治疗效果欠佳。

二、治疗难点及改进措施：

难点：1、对于部分中早期内侧间室骨性关节炎患者，行腓骨高位部分切除术治疗，短期观察效果良好，但是病例

量少，疗效观察时间过短。

1.解决措施：继续观察腓骨高位部分切除术治疗患者疗效及

进一步增加病例数量。并且密切关注相关文献报道。

2015年12月