产前心理干预对初产妇分娩方式的影响
产前心理干预对初产妇分娩方式的影响
【摘要】目的探讨产前心理干预对初产妇分娩方式的影响。
方法本次研究选择的对象共80例，均为2011年1月——2012年12月来我院分娩的初产妇，按干预组和对照组各40例划分，对照组仅采用常规的护理，不进行心理干预，干预组在对照组的基础上实施针对性、个体化、多方式的心理护理干预，观察两组产妇的心理状态以及分娩的情况，通过焦虑自评量表（sas）和抑郁自评量表（sds）两表进行评估。
结果干预组在护理后的2个月内sas、sds指数有明显差异，对照组无明显差异。
结论产前心理干预对初产妇的心理状态有明显的改善作用，同时可以保证产妇的身心健康，降低家庭经济负担，值得在临床上推广。
【关键词】心理干预；分娩方式
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309056文章编号：1004-7484（2013）-09-4900-02
分娩过程是伴随着心理调节和适应的生理过程，初产妇由于是第一次分娩，因此抱有的期望会很高，分娩的时间比较长，又缺乏经验，疼痛感严重影响到产妇的满意度和感受[1]。
虽然近年来剖宫产率在上升，接近65%，相对降低了初产妇的焦虑和恐惧，但是如果产妇缺乏分娩的信心，会影响到分娩方式的选择。
本次研究为了探讨产前心理干预对初产妇分娩方式的影响，选择的对象共80例，均为2011年1月——2012年12月来我院分娩的初产妇，分组进行心理干预，观察两组产妇的心理状态以及分娩的情况，通过sas、
sds两表进行评估。
现将护理体会总结报告如下。
1资料与方法
11一般资料研究选择的对象共80例，均为2011年1月——2012年12月来我院分娩的初产妇，年龄23岁-44岁，平均年龄286岁，孕妇的分娩周在38-40周之间，平均为389周。
对照组不采用心理疏导，只有常规护理，干预组采用有针对性的心理疏导。
两组患者在年龄，学历等其他方面无显著差异（p>005），具有可比性。
12产前心理干预对照组产前进行常规的健康教育，不做太多的心理干预。
干预组的护理对策如下：①收集初产妇的所有住院以及治疗资料，对产妇有基本的了解，并进行基本评估。
②护理人员与产妇热情交流，在交流过程中找出患者存在的心理问题，提供一定的心理支持措施，对于患者对手术的疑虑要一一解释，缓解患者的紧张情绪，积极配合手术的开展。
③对患者进行健康教育，术前积极沟通，详细解答患者的顾虑，密切护患关系，增强孕妇对手术的信心。
④加强她们对科学治疗的重视程度，减少她们对手术方法、医疗水平的怀疑，不允许有不在乎、不关心的心态存在。
⑤指导一些应对技巧，如采用自由体位、深呼吸、按摩等方式来缓解疼痛，应对不适。
⑥家属多鼓励产妇，长时间陪伴产妇，与之亲切交流，增强分娩的自信心。
⑦对自信心低的产妇，为她们多讲解剖宫产的知识，其分娩方式安全性强、快捷方便，分散她们的注意力，不要一直专注在分娩的痛苦上[2]。
13评价指标采用焦虑自评量表（sas）和抑郁自评量表（sds）对
产妇的心理状态进行评分，观察产妇的心理状态以及分娩的结局，自然分娩以及非自然分娩是两种分娩结局。
14统计学方法使用spss110（statistical product and service solution）统计软件，干预组和对照组之间的比较使用方差分析。
p￡005为差异具有统计学意义。
2结果
对照组和干预组在心理干预前的焦虑自评量表（sas）和抑郁自评量表（sds）两表的评估数据无明显差异（p>005），见表1。
干预组在心理干预后的焦虑自评量表（sas）和抑郁自评量表（sds）两表的评估数据有明显差异（p005）。
3讨论
31本次研究结果显示，两组患者在干预前sas，sds无明显差异，但是经过心理护理干预之后，干预组的sas，sds明显下降，说明心理干预能有效改善初产妇紧张，焦虑，抑郁的情绪，提高了患者配合治疗的水平。
32分娩是一个复杂的过程，会产生一系列强烈的心理和生理的反应，如果初产妇情绪比较消极，不仅会提高对人际关系的敏感度，也会发生睡眠障碍等问题[3]。
恐惧和疼痛促使神经内分泌系统中释放儿茶酚胺，引起血压上升，改变心律，从而导致宫缩乏力等症状，最终形成难产。
神经激素的生理水平改变提高儿茶酚胺的含量，会引起脐带血管的收缩，严重的会引起痉挛，降低了子宫血流量，影响胎儿血液的供应，引起胎儿宫内窘迫，导致胎儿窒息[4]。
因
此减轻产妇的焦虑和抑郁情绪有利于产妇的顺利分娩，提高自然分娩率，加快产妇的恢复速度。
综上所述，产前心理干预对初产妇的心理状态有明显的改善作用，同时可以保证产妇的身心健康，降低家庭经济负担，值得在临床上推广。
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心理干预在初产妇分娩过程中的运用
心 理 干 预 在初 产 妇 分 娩 过 程 中 的运 用
林 培 枝
河 南 漯 河 市 召 陵 区召 陵镇 中心 卫 生 院 【 摘 ４ ６ ２ ３ ０ ０ 要 】 目的 ：探 讨 心理 干预 对初 产妇 分娩 的 影 响 。 方 法 ：选 取 ６ Ｏ例 初 产 产 妇 ，给 予 心 理 干 预 ， 包括 分 娩 认 知 教 育 、产
必要 。一 是 ：通 过分 娩认 知教 育使 孕妇 获得 与妊娠 、分 娩相 关 的 避 免引起 这些 不 良的生 理反应 ，医护人 员要 及 时耐心 地与产 妇交
知识；二是：使产妇做 好分娩 的准备 ， 减轻其对 分娩 的恐惧 。 另外 ， 谈 ，解释 情绪 对分 娩 的影响 ，不 良的情 绪会 增加 难产 概率 等，及 在产 前和 产 时对 初产 妇采 取心 理干 预及 时消 除孕妇 对分 娩产 生 的 时 消除 孕妇对 分娩 的负 面心理 效应 及尽 量避 免各种 危 险因 素的发 负面 心理 效应 。尽量避 免 了孕 妇在无 医学 指征 情况 下盲 目选择 剖 生 。指 导产 妇 宫缩 时深 呼吸 ，取舒 适体位 ，以按摩 应对 分娩 时 的 宫产 。笔 者对产 初产 妇采取 分娩 认 知教育 及产 前和 产时 的心理 护 不适 。宫缩 间歇 期 ，指导 初产 妇放 松休 息 ，进 食高 热量 易消化 的 理干预 ， 来探 索对初产 妇身心健 康有效 的护理 方式 ， 现 报道如 下 。 食物 ，以补充 体力 。 胎 儿 即将娩 出时，另外 ，允许家 属陪 同分娩 ，
ｐｒ ｅ ｎ ａ ｇ ｎｔ ｗｏ ｍｅ ｎ ｂｌ ｉ ｎｄ ｌ ｙ ｃ ｈｏ ｏｓ ｅ ｃ ｅ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ｓ ｅ ｃ ｉｏｎ． ｔ
［ Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ］ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ 百 ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ； ｐ ｒ ｉ ｍｉ ｐ ａ ｒ ａ ； ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｙ ｒ 目前 ，我国剖 宫产 率在 逐年 的上升 ，无 医学 指征 的社 会 因素 情 绪 的变化 ，并 给予产 妇及 时 的关怀 和安 慰 ，从而 缓解 孕产妇 的 是造成 剖 宫产率 上升 的主要 因素 。社会 因素主 要指 的是 ：临产 妇 情 绪 、焦 虑 、抑郁 等负面 情绪 。 对 分娩 的恐 惧、对 分娩 疼痛 的害 怕 、对 新 生儿 的担心 等 。在这 些
心理干预对初产妇自然分娩的影响
心理干预对初产妇自然分娩的影响摘要：目的：心理干预应用在初产妇自然分娩的过程中，提高了初产妇的满意度和舒适度。
方法：按产妇要求将184例初产妇分为86例对照组和98例实验组，对照组采用产科常规护理。
结果：实验组实施心理干预，提高了初产妇的顺产分娩率、满意度和舒适度。
结论：应用心理干预，可减少初产妇的痛苦，缩短产程，降低剖宫产率，增进医患沟通，是今后护理工作更深层次纵向研究的方向。
关键词：护理干预初产妇自然分娩舒适【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)02-0121-02为了适应围产医学的发展,世界卫生组织(who)开展了“保护、促进、支持自然分娩”国际合作项目。
提高产科护理质量,促进自然分娩,确保母婴安康已成为产科医务工作者的努力方向。
笔者针对初产妇实施心理干预，对缩短产程，提高自然分娩率，减少母婴分娩并发症，取得满意效果，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料。
184例初产妇，年龄20-33岁，平均26.8岁，孕周37-41周，平均39.2周，同期住院分娩的单胎、头位、估计胎儿体重<4000g,无严重产科和内科并发症,经骨盆外测量和胎儿腹部b超检查可拟阴道分娩。
对照组86人，实验组98人。
1.2 方法。
对照组：采用产科常规护理。
观察组:在常规护理的基础上，从入院开始进行全程心理护理干预。
1.2.1 初产妇现状评估。
入院后，热情接待初产妇，介绍住院环境，产房环境，重点介绍主管医师及助产士丰富的临床经验，使其产生安全感。
用自设的问卷调查评估表，对初产妇的性格、文化程度、家庭状况、产妇关心的问题等进行全面评估，综合临床资料，针对分娩的特点，初产妇的心理需求，制定标准的干预计划，减轻其孤独与忧虑，赢得产妇对医护人员的信任。
1.2.2 正确认识分娩。
让产妇了解分娩是一个正常的生理现象。
在与产妇的交谈中发现90%的产妇对分娩的知识欠缺，我们制作各种多媒体录相，相关知识的小册子等讲解分娩过程、让产妇获得剖宫产和自然分娩的大致过程以及利弊的信息，根据个体情况引导初产妇选择分娩方式，让产妇有充分的思想准备、良好的心理状态，迎接自然分娩的到来。
心理护理干预在临产妇分娩过程中的作用研究
心理护理干预在临产妇分娩过程中的作用研究摘要：目的：探讨心理护理干预对临产妇分娩过程中的作用。
方法：我院妇产科2011年1月到—2012年1月收治的产妇200例，年龄在23岁到38岁之间，平均年龄28.3岁，孕周均在37周以上。
将200例随机分为两组，其中实施常规护理100例，在常规护理的基础上实施心理干预治疗的100例，比较两组在剖宫产和新生儿appar评分上的差异。
结果：心理护理干预组剖宫产的发生率明显低于常规组，数据差异具有统计学意义（p0.05）。
1.2方法。
在常规护理的基础上实施心理护理干预的方法包括：第一产程，专人陪护，有专门的陪护人员对产程进展进行严密的检测，并对产妇介绍相关的分娩知识，积极正面的向产妇阐述分娩时由宫缩引起的疼痛对于产程的重要意义，消除产妇由疼痛带来的紧张和顾虑，树立顺利分娩的细心；第二产程，给予产妇鼓励和安慰性的精神支持，指导产妇积极的配合医生的进行顺利分娩；第三产程，胎儿娩出后，立即告知产妇，并让产妇见到新生儿，增加母子的感情。
在这个三个阶段，护理人员要细心的观察产妇的心理变化，并对自己的护理做出调整。
常规护理组就按照常规的产科护理进行，不进行任何心理护理的干预。
1.3观察指标。
对常规组和实施心理护理干预组进行分娩方式（阴道分娩或剖宫产）和新生儿appar评分（7～10分之间为正常，7分以下新生儿考虑患有轻度窒息，4分以下考虑患有严重窒息）情况对比。
1.4统计学方法。
数据用sps14.0软件进行数据分析，资料采用x2检验，p<0.05差异具有统计学意义。
3讨论心理是人脑的机能，是对客观事物的反应，孕妇作为一个特殊的群体，对她们进行心理护理显得格外重要，所以了解临产妇的心理情况对做好临产妇分娩过程中的心理护理干预具有重要的临床价值。
在对200例临产妇进行分组调查的研究中，进行了心理干预的临产妇100例，剖宫产率控制在了10%以内，明显低于常规组的23%，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。
心理干预对产妇分娩方式的影响
心理干预对产妇分娩方式的影响【摘要】目的探讨心理干预对产妇分娩方式的影响，寻求降低剖宫产率有效的切实可行的护理措施。
方法将宫内孕足月产妇150例随机分成干预组和对照组各75例。
干预组产妇入院后进行产时心理干预直至分娩结束，对照组按照传统方式护理。
结果自然分娩率干预组明显高于对照组。
结论心理干预能明显降低剖宫产率，提高自然分娩率。
【关键词】心理干预；产妇；分娩方式文章编号：1004-7484（2013）-02-0762-02 妊娠期妇女的心理活动复杂，分娩方式与其受教育程度、身体健康状况、个人性格、家庭背景等诸多因素相关，虽然其心理活动相较复杂，但却有章可循，伴随妊娠各阶段生理的改变，孕妇的心理亦会随着发生相应的变化。
健康的心理状态是母子安全，顺利生产的保障，为此本文就心理干预对孕妇分娩方式的影响进行分析，现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象 2010年10月至2012年4月，选取宾阳县妇幼保健院产科分娩的产妇150例随机分为干预组和对照组各75例。
条件：均为初产妇，年龄22-30岁，平均年龄27岁；文化程度分别为小学及以下36例，初中58例，高中以上56例。
另所有产妇在分娩前均无妊娠合并症、并发症、脐带绕颈、羊小量异常、头盆不称等异常因素，骨盆外测量结果正常，均为宫内第一胎，不排除主观要求剖宫产产妇。
1.2 心理干预的具体办法干预组在产时进行心理安慰、精神鼓励、体力支持、陪伴分娩。
对照组按照传统方式处理。
医护人员条件：由具备一定心理学知识、熟知孕产妇心理变化且关于交谈，易取孕产妇信任的医护人员进行。
产时心理干预：①环境改善。
创造温馨的待产环境，让孕产妇有家的感觉，即安全温馨，紧张的心情自然放松下来，对医护人员的陌生感变为亲切感，使产妇心悦诚服地配合医务人员；②亲情抚慰。
根据孕产妇心理状态不同，进行相应的干预。
第一产程，可以让其自由活动，产妇之间、同时进行亲人之间以及医务人员之间无拘无束地交谈。
对第一产程的孕妇心理疏导和早期干预对自然分娩的影响分析
2015.08心理健康252产妇的产程顺利是新生儿顺利生产的必要条件，一般的孕妇在第一产程中的身体承受能力和心理承受能力都会下降，精神状态也会变得极为脆弱。
因此，在对产妇进行护理时，不仅要对产妇的身体进行周密的护理，还要对产妇的心理情绪和精神状态进行护理[1]。
本文对产妇在第一产程的早期干预和心理疏导进行探讨，现得出如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2014年3月至2015年3月的产妇200例，产妇的入选标准如下：均没有剖宫产指征；产妇无严重的心脏病、糖尿病以及肝肾功能障碍；产妇无严重的妊娠期并发症；所有产妇均已同意配合调查。
按照入院的先后顺序随机分为实验组和参照组，每组100例。
实验组产妇的年龄（27.42±4.58）岁；体重（58.45±8.32）kg ；教育程度：<9年为9例，≥9年为91例；孕周：（39.6±4.8）。
参照组产妇年龄（28.48±5.56）岁；体重（59.47±8.25）kg ；教育程度：<9年为8例，≥9年为92例；孕周：（39.8±4.5）。
实验组和参照组的产妇一般资料的比较不具有统计学意义（P>0.05)，两组之间有可比性[2]。
1.2 护理方法参照组：对参照组的产妇行以常规的护理方法。
实验组：对实验组的产妇行以常规的护理方法,并对产妇的早期干预和心理疏导。
首先，对产妇进行充分的产前教育，教授产妇详细的分娩知识，在知识层面上消除产妇对分娩的恐惧心理；其次，对产妇宣扬自然分娩的优势，树立产妇自然分娩的自信心；再者是对产妇在分娩过程中的动作进行训练，教授产妇呼吸和屏气的对第一产程的孕妇心理疏导和早期干预对自然分娩的影响分析柯春华湖北省咸宁市中心医院 湖北省咸宁市 437100【摘 要】目的：对处于第一产程的孕妇的心理疏导与早期的干预对自然分娩的影响进行探讨。
方法：选取我院自2014年3月至2015年3月的产妇200例，按照入院的先后顺序随机分为实验组和参照组，对参照组的病患行以常规的护理方法，对实验组行以常规的护理方法并早期干预和心理疏导，并对产妇的第一产程进行详细的观察，对分娩过程中的异常情况做尽早的预防并处理。
妇产科心理治疗对分娩的影响
虫国塞旦匡型垫!垒生!旦笠!!鲞筮!!翅Q鱼坠塑!』螋婴堕堕型!坐丛鲤堕堕量望：垫!鱼，!丛：!!：塑!：!!妇产科心理治疗对分娩的影响王莉【摘要】目的探讨心理治疗对分娩的影响，以缩短产程，减少产后出血量，利于产后恢复。
方法随机将280例孕产妇分为对照组和试验组，先用自设的问卷调查孕产妇的心理需求，然后对照组按常规治疗准备，试验组根据孕产妇的心理需求，应用信息疗法、认知疗法、松弛疗法等心理学方法进行心理干预，观察两组产程、产后出血量、心率、血压变化及24h后的焦虑和抑郁得分，分析生物学指标和心理指标。
结果试验组第一、第二产程缩短，心率、血压稳定，产后出血量明显减少，焦虑抑郁分值下降，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。
结论心理疗法对分娩具有缩短产程，减少产后出血量的作用，提示应用心理干预对孕产妇进行心理治疗，为产妇提供情绪支持，可减少产妇的痛苦，缩短产程，利于产后恢复，促进母乳喂养。
【关键词】分娩；心理治疗产程；出血量分娩应激既可以产生生理上的应激，也可以产生心理上的应激，产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康…。
孕产妇心理因素对分娩期生物学指标的影响，越来越受到人们的关注。
目前多采用缩宫素和手术的方式缩短产程，加速分娩，减少产后出血量。
但这些措施给产妇带来了一定的痛苦和不良反应。
本研究采用信息疗法、认知疗法、松弛疗法、导乐疗法等方法，加强心理治疗，对促进产程，稳定心率、血压，减少产后出血量，减轻孕产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用。
1资料与方法I．1一般资料：2008年7月至2009年7月在我院产科分娩280例初产妇，年龄21—30岁。
高中以上教育程度，孕周37～42周，无产科及内科合并症，已临产，经阴道自然分娩。
将280例初产妇应用焦虑自评昔表(SA S)对情绪状态进行测评后，随机分为对照组和试验组，每组各140例。
试验组由研究者实施心理干预，对照组采用常规的生理治疗。
冰山理论的个性化护理干预对初产妇分娩的影响
冰山理论的个性化护理干预对初产妇分娩的影响
本研究旨在探究冰山理论的个性化护理干预对初产妇分娩的影响。
采用随机对照试验的研究方法，选择100名初产妇作为研究对象，随机分为对照组和干预组。
对照组接受常规分娩护理，干预组在常规护理基础上进行个性化护理干预，包括以下方面：
1. 心理护理：根据妇女的情感状态，灵活运用心理干预技术，积极疏导情绪，缓解焦虑，提高自信心。
2. 社会支持：建立良好的医护患沟通渠道，提供及时的信息，增加家庭支持，搭建孕妇交流平台。
3. 个性化分娩方案：考虑分娩方式、分娩位置、疼痛缓解、生产者参与等因素，制定个性化分娩方案，尽可能减少不必要的医疗干预。
4. 心理疼痛缓解：根据妇女的个人喜好和生理特点，为其提供合适的心理疼痛缓解技术，如按摩、音乐、呼吸法等，缓解分娩疼痛。
研究结果表明，干预组在分娩时的疼痛程度、分娩时长及产后恢复情况等方面均优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
说明采用冰山理论的个性化护理干预能够有效提高初产妇的分娩体验，减少不必要的疼痛和医疗干预，增强产后恢复能力。
综上，冰山理论的个性化护理干预对初产妇分娩具有较好的效果，值得临床推广与应用。
同时，建议进一步完善护理体系，不断探索以患者为中心的医疗模式，实现人性化分娩护理。
个性化心理干预对分娩产妇的影响
３ ・ ５
第２ ４卷
第１ 期
工 企 医 刊
Ｔ ＤＩ Ｌ Ｊ ＨＥ ＭＥ ＣＡ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｉ ＮＤＵ ＴＲ ＡＬ ＥＮ ＥＲＰ Ｉ Ｅ Ｓ Ｉ Ｔ ＲＳ
Ｖ０１２ Ｎｏ． ．４ １
２１ ０ １年 ２月
Ｊｎ ０ １ ａ ．２ １
［ 章 编 号 】 ０ １ ８ ４ ２ １ ） １ ｏ ３ —． 文 １０ ￣ １ Ｘ（０ Ｏ 一 Ｏ ５ ｏ １ ２
干预 ． 察其 效 果 。 结 果 干 预 后 的 产 妇 在 分 娩 中情 绪 良好 ， 痛 明 显 减 轻 。 观 察 组 第 一 产 程 明 显 缩 短 观 疼 Ｐ＜０ ０ ， ．５ 产后 出血 率 降低 ， 腹 产 率 下 降 。 结 论 剖 做 好 产 妇 的 心 理 护 理 ， 稳 定 产 妇 的 情 绪 ， 轻 产 时 对 减
到胎 盘娩 出 为第三 产程 。此期产 妇会 迫切 的 听
到孩 予 的哭 声 ， 知道 孩 子 是否 健 康 ， 时 ， 此 医护 人 员应 告 知 婴 儿 已安 全降 生 ， 用赞 美 的 语 言 并 描述 婴 儿的 头发 ， 相貌等 情况 ， 早让 产妇 看 到 尽 孩子 ， 早进行 皮肤 接触 ， 尽 指导 母乳喂 养 。对 于 有 些 产 妇 对 新 生 儿性 别 差 异 所 产 生 的忧 虑 情 绪 ， 通 过产 妇 家 属 的安 慰和 医 护人 员 耐 心 的 可 开导改 善产妇 情 绪 ， 减轻 心理 压力 ， 帮助产 妇尽 快进 行 角色 的转变 ， 避免 产后 出血等 并发症 。 １ ２ ４产 后 心理护理 ．． 产 后 初期 产 妇 已 筋
疼 痛 ， 进 自然 分 娩 ， 高 分 娩 质 量 起 着 重要 的 作 用 。 促 提 ［ 键 词 】 产 妇 ； 娩 期 ； 理 干 预 关 分 心
助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响
·114·近些年，我国剖宫产机率越来越高。
目前，由于产妇并不理解孕期保健知识和分娩过程相关知识，尤其是初产妇缺乏生产经验，使得初产妇往往选择剖宫产分娩。
对于产妇来说，剖宫产可以减轻产妇的分娩痛苦，但是术后并发症较多，严重影响产妇身心健康[1]。
因此，临床需要加强产前教育工作。
为了进一步分析助产士产前教育在初产妇产程和分娩方式中的影响性，特选出2019年8月~2020年8月我院分娩的初产妇进行研究，现汇报如下。
1资料与方法1.1…病例资料应用信封法，把2019年8月~2020年8月在我院进行分娩的初产妇进行分组，每组24例，共48例，均为单胎且未见妊娠并发症产妇。
对照组：年龄区间22~35岁，平均（28.64±2.43）岁；孕周范围35~41周，平均（38.45±0.96）周。
观察组：年龄区间21~33岁，平均（28.60±2.42）岁；孕周范围36~40周，平均（38.44±0.98）周。
两组产妇的资料在统计后并未发现明显性差异（P>0.05）。
本研究开展前已告知临床医学伦理委员会，获得批准后实施，且所有初产妇都自愿参与研究，家属知情同意。
1.2…教育方式对照组给予常规产前教育，重点向产妇介绍各种分娩方式的相关知识和分娩所需注意的问题。
观察组给予助产士产前教育：（1）产前教育内容：向产妇及其家属介绍产程、分娩方式的合理选择、自然分娩和剖宫产分娩的过程、各种分娩方式的优劣等知识。
（2）产前教育方式：借助子宫内胎儿和产道模型，向产妇介绍骨盆入口和平面径线的关系；视频软件宣讲胎儿分娩的过程和注意事项。
（3）解答疑问：主动倾听产妇内心想法，及时解答产妇疑虑，纠正错误思想，定时与产妇进行座谈交流，通过心理疏导尽量清除产妇的不良情绪。
1.3…观察指标记录两组产妇产程时间，包括第一产程、第二产程、第三产程；同时记录两组产妇的分娩方式，如剖宫产、自然分娩。
孕期健康教育及心理护理干预对初产妇活跃期分娩方式的影响
３ 讨 论
ｏ ｕ ｔ — ｃ ｏ ｍｅ ｏ ｆ ｎ ｕ ￣ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｅ ａ ｔ ａ ｔ ｅ ａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ｓ ｏ ｕ ｔ ｈ ｅ ｍ Ｔａ ｉ ｗａ ｎ． Ｊ Ｎｕ ｒ ｓ
术后疼痛会直接刺激脊髓介质 ， 引起 脊髓介质 中的交感神经兴
奋， 促使患处的的肌肉和血管收缩 ， 从而抑制 了伤 口的愈合 ］ 。
６ 易小青 ，金艳霞， 博爱凤 ，等． 舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛 及 满意度的影响． 护理学 杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ３ ： １ ８ － １ ９ ． ７ 张文娟 ， 石雅泳． 舒适护理对骨折患者术后疼痛 的影 响调查分析． 中 国初级卫生保健 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ４： ８ ８ － ８ ９ ． ８ 王芳毅 ， 沈文娣． 舒适护理对骨 折患者术后 疼痛及 满意度 的临床 观 察． 河北 医科大学学报 ， ２ ０ １ ０， ３ １ ： ５ ７ ６ － ５ ７ ７ ． ９ 杨群英 ， 杨园园 ， 陶树平 ， 等． 舒适 护理对骨 折患者 术后疼 痛及满 意 度的影响． 中 国实 用 护 理 杂 志 ， ２ ０ １ ０， ２ ６： ３ ２ ． ３ ３ ． １ Ｏ 连文 ， 刘成霞 ， 郭华英． 舒适护理 在骨折 术后患 者 中的应 用效果 观 察． 吉林 医学 ， ２ ０ １ ０ ， ３ １ ： ７ ９ ９ ８ － ０ ０ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３一 ｏ ４—１ ０）
Ｃａ ｒ ｅ Ｏｕ ａ ｌ ，２ ０ ０ ３，１ ８： １ ４ ３－ １ ５ ０．