儿童幽门螺杆菌四种毒力因子表达的相关性研究
幽门螺旋杆菌
有关幽门螺旋杆菌1.发现故事1979年，病理学医生Warren在慢性胃炎患者的胃窦黏膜组织切片上观察到一种弯曲状细菌，并且发现这种细菌邻近的胃黏膜总是有炎症存在，因而意识到这种细菌和慢性胃炎可能有密切关系。
1981年，消化科临床医生Marshall与Warren合作，他们以100例接受胃镜检查及活检的胃病患者为对象进行研究，证明这种细菌的存在确实与胃炎相关。
此外他们还发现,这种细菌还存在于所有十二指肠溃疡患者、大多数胃溃疡患者和约一半胃癌患者的胃黏膜中。
经过多次失败之后，1982年4月，Marshall终于从胃黏膜活检样本中成功培养和分离出了这种细菌。
为了进一步证实这种细菌就是导致胃炎的罪魁祸首，Marshall和另一位医生Morris不惜喝下含有这种细菌的培养液，结果大病一场。
在正确认识该细菌以前，胃溃疡病人通常会以中和胃酸及减少分泌的药物来治疗，但经此方法治疗后大多会复发。
而胃炎患者则会服用碱式柳酸铋，这方法通常会见效，当时人们仍不知道其机制，后来才发现药物中的柳酸盐会杀死胃部的杆菌，可作为抗生素。
现时，这类疾病会以抗生素来杀灭病菌。
幽门螺杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，其他种的螺杆菌也于部分哺乳动物及雀鸟体内找到。
长期的溃疡，会导致癌症，因此WHO宣布胃幽门杆菌为微生物型的致癌物质，也是第一个可致癌的原核生物。
2.发现意义大量研究表明，超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡，都是由幽门螺杆菌感染所导致的。
目前，消化科医生已经可以通过内窥镜检查和呼气试验等诊断幽门螺杆菌感染。
抗生素的治疗方法已被证明能够根治胃溃疡等疾病。
幽门螺杆菌及其作用的发现，打破了当时已经流行多年的人们对胃炎和消化性溃疡发病机理的错误认识，被誉为是消化病学研究领域的里程碑式的革命。
由于他们的发现，溃疡病从原先难以治愈反复发作的慢性病，变成了一种采用短疗程的抗生素和抑酸剂就可治愈的疾病，大幅度提高了胃溃疡等患者获得彻底治愈的机会，为改善人类生活质量作出了贡献。
综述幽门螺杆菌致胃癌相关因素的最新研究进展
综述幽门螺杆菌致胃癌相关因素的最新研究进展【摘要】临床研究证实，幽门螺杆菌为胃癌的主要致病因素，属于第一类致癌物。
流行病学调查结果显示，尽管在世界上约有半数以上的人口可感染幽门螺杆菌，然胃癌的发病率则仅在1%-3%之间。
因此影响幽门螺杆菌致癌因素的研究引起了人们的重视。
本次研究中从幽门螺杆菌的毒力因子、宿主遗传因素、环境因素等方面对幽门螺杆菌致胃癌的相关因素进行具体阐述。
【关键词】幽门螺杆菌；胃癌；相关因素；毒力因子；遗传doi：103969/jissn1004-7484（x）201309809文章编号：1004-7484（2013）-09-5530-02目前在临床上，胃癌是对人类生命健康造成严重危害的一种恶性肿瘤，致死率较高。
诸多研究已经证实，胃癌的发生是一个多阶段、多因素的过程，其中幽门螺杆菌为胃癌的主要致病因素。
幽门螺杆菌属于一种微需氧革兰阴性杆菌，在体内其呈现出螺旋型生长，体积较小，呈现为杆状，存在相对较强的尿毒酶活性[1]。
近几年有学者指出，幽门螺杆菌的感染率较高，而因幽门螺杆菌引起的胃癌发病率则相对较低，这主要是由于幽门螺杆菌感染致胃癌的发生会受到诸多因素的影响。
本文便对幽门螺杆菌致胃癌相关因素进行了综述，详见下文。
1幽门螺杆菌的毒力因子在胃癌的初始发生阶段，也就是胃粘膜初损伤、炎性反应启动环节中，幽门螺杆菌菌株的毒力因子发挥了十分关键的作用。
有学者经实验研究证实，携带细胞毒素相关基因a（caga）的幽门螺杆菌相对于阴性菌株更加容易诱发胃癌的发生。
其中幽门螺杆菌的cag 致病岛上caga基因的编码产物同样为幽门螺杆菌诱发宿主发生炎性反应的一种效应蛋白[2]。
有cagpai编码的ⅳ型分泌系统能够将caga转运至胃粘膜上皮细胞中，进而进入到宿主细胞，诱发酪氨酸残基磷酸化的发生，并且同含肌酐同源区2的蛋白酪氨酸磷酸酶2进行结合，诱发一系列的变化，其中以宿主细胞细胞质蛋白的去磷酸化为主，继而会使ras/mek/erk通路被激活，造成细胞扩散，并增殖，胃上皮细胞形态学也会因此而发生显著变化，使β-连环蛋白被激活，致使细胞间的连接发生改变[3]。
儿童幽门螺杆菌相关性胃病的中医药治疗进展
实验 研 究 ， 得 了一 定 的成绩 ， 综述 如下 ： 取 现
ｉ 辨证分型 关 于 Ｈ 染 与证 型 的关 系 ， 多学者 认 为 Ｈ ｐ感 许 ｐ 感 染 以脾 胃湿 热 、 滞 血 瘀 等 证 型 感 染 率 较 高 ， 气 而 脾 胃虚 弱 等 证 型 感 染 率 较 低［］然 而 成 人 与 儿 ２， 童 的 各 证 型 的发 病 率 也 不 尽 相 同 ， 究 发 现 成 人 研 幽 门螺 杆 菌相 关 性 胃病 中发 病率 从 高 到 低依 次 为 脾 胃湿 热 型 、 虚 肝 胃不 和 型 、 胃气 虚 挟 气 滞 脾 脾 型 、 滞 血 瘀 型 、 胃气 阴两 虚 型 ［］而 儿 童 幽 门 气 脾 ３， 螺杆 菌 相 关性 胃病 的辨 证 分 型 中发 病 率 从高 到 低 依 次 为 湿 热 中 阻证 、 胃虚 弱 （ ） 、 胃气 滞 脾 寒 证 肝 证、 胃阴不足 证 、 胃络瘀 阻证［］ ４。
Ａ ｓ ｒ ｏ Ｓ ｎ ｒ ｍｅｄｆｅｅ ｔ ｔ ｎ ｏ ｅ ｉｔｉｓＨｐ ｒｌｔｄ ｇ ｓｒ ｉｅ ｓ ｓａ ａｙ ｅ ｈｏ ｇ ｏｌｃｉｇ ｂｔａｔ ｙ ｄｏ ｉ ｒｎ ａ ｏ ｆｐ ｄａｒｃ ｅａｅ ａｔｉ ｄｓａ ｅｗａ ｎ ｌｚ ｄ ｔｒｕ ｈ ｃ ｌ ｔ ｉｉ ｃ ｅ ｎ
饮 或三 仁汤 加减 Ｅ 。
１２ 脾 胃虚 寒 （ 型 ． 弱）
该型症见： 胃脘 隐痛 ， 喜
幽门螺杆菌CagA蛋白研究进展
单 可人
感染 ｃｇ 株 是造 成 东 、 ａＡ 西方 胃癌发 病差 异 的 主要
原 因之一 。
ｃｇ ａＡ基 因 编 码 （ ．０～１４ ）×ｌ５ Ｃ ｇ ， １２ ．５ ０ 的 ａＡ 通
型分 泌系统 ， 因此 ， Ⅳ型 分泌 系统 对 于 ｃ 运 送 到 啦 宿 主细胞 内是必需 的。Ｈ 包括 西方株 和东 亚株 ， Ｄ 近
４ ％的从 西方 国家分 离 的菌 株不 含有 ｃｇＡ ， 称 ０ ａＰ Ｉ被
氨酸一 甘氨酸． 天门冬 氨酸 基序 （ Ｇ ）表达 于 Ｈ ＲＤ， ｐ的
离 的菌 株为 ｃｇ ａＡ阳性 （ａＡ 。感 染 ｃｇ 菌株 与 ｃｇ ） ａＡ 高发 的 胃黏膜 炎症 、 严重 的 胃萎缩和 胃癌有关 ， 推测
株与严重 的 胃十二指 肠疾 病相 关 。 工型 Ｈ Ｄ菌株有
以 ｃｇ ａＡ为标 志 的 、 有 细 菌 致病 岛典 型 特 征 的 约 具
４ ｈ ０ｋ 的特 殊基 因片段 ， 称为 ｃｇＡ 。随后 的 大量研 ａＰ Ｉ
究证实 ｃｇＡ 在 Ｈ ａＰ Ｉ ｐ的致病 中起 了重 要作 用 ， Ｈ 是 ｐ 菌株具有更 强 毒 力 的标 志 。ｃｇ Ａ 有 ２ ａＰ Ｉ ７～３ １个基
长期 以来 ， ｐ的 Ⅳ 型分 泌 系统 怎样 将 Ｃ ｇ Ｈ ａｎ转 位到 胃上 皮 细胞 的 机 制 并 不 清 楚 。直 到 ２０ ０ ７年 ， Ｋ ｏ 等【 首次报道 了整联蛋 白是连接 Ｈ ｗｋ Ｊ ｐ和 胃上皮 细 胞并导致 ｃ 蛋 白转 位 的关键 分 子 。整联 蛋 白 是 哺乳动物 细 胞上 一 类 重 要 的黏 附 受 体 ， ａ和 Ｇ 由 亚 单位组成 异源二 聚体 ， 参与 正常 的细胞 功能 ， 导 介 细胞 与细胞 、 细胞 与细 胞外 基 质和 细胞 与病 原 体之 间的相互作用 。Ｋ ｏ ＿研 究发 现 ， 于 胃上皮 细 ｗ ｋ等 ３ ｌ 位
儿童胃黏膜组织中幽门螺杆菌菌株分型及耐药性分析
儿童胃黏膜组织中幽门螺杆菌菌株分型及耐药性分析
朱玉琴;黄秋梅
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2022(34)7
【摘要】目的探讨儿童胃黏膜中幽门螺杆菌菌株分型与病变程度及抗生素耐药的相关性。
方法通过RT-PCR检测Hp阳性样本的CagA、A2142G、A2143G、rdxA基因,分析菌株分型与胃黏膜病变程度及抗生素耐药的相关性。
结果检测出Hp阳性样本165例,Ⅰ型菌株117例,Ⅱ型菌株48例;克拉霉素耐药65例(39.4%),甲硝唑耐药47例(28.5%),双重耐药的有34例(20.6%),抗生素耐药的共78例(47.3%),抗生素敏感的有87例(52.7%)。
Hp菌株分型与胃黏膜病变特征相关性具有统计学意义(P<0.001);克拉霉素、甲硝唑耐药、克拉霉素和或甲硝唑双重耐药与Hp分型均无相关性(均P>0.05)。
结论Ⅰ型Hp感染更易致胃黏膜病变;Hp菌株基因分型与抗生素耐药不相关。
【总页数】4页(P91-94)
【作者】朱玉琴;黄秋梅
【作者单位】泉州市妇幼保健院儿童医院病理科
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
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幽门螺杆菌脂多糖对胃粘膜shh信号通路相关蛋白Gli、Ptch-1表达的影响
幽门螺杆菌脂多糖对胃粘膜shh信号通路相关蛋白Gli、Ptch-1表达的影响张军;张国新;陈菲菲;何邦顺;叶峰;潘晓林【摘要】目的:观察幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)脂多糖刺激下胃粘膜细胞Shh信号通路发生的变化.方法:应用热酚水法提取Hp脂多糖,动态浊度法检测脂多糖浓度,将人胃粘膜上皮细胞系GES-1进行细胞培养后分成6组,分别以浓度为0μg/ml、1μg/ml、10 μg/ml、20 μg/ml、30μg/ml、40 μg/ml的Hp脂多糖进行刺激.刺激24 h后,应用MTT法观察各组细胞活性,WesternBlot法对各组细胞中Shh信号通路相关蛋白Gli、Ptch-1的表达水平进行检测.结果:不同浓度Hp脂多糖刺激24h后,MTT法检测结果显示随着Hp脂多糖浓度增加,Hp脂多糖对GES-1细胞增殖抑制越强,分别为25.8％±2.7％,34.2％±3.1％,46.3％±3.4％,60.8％±2.1％,82.9％±2.8％(r =0.985,P＜0.001);Western Blot检测结果显示随着Hp脂多糖浓度增加,Gli、Ptch-1表达逐渐下降,Gli相对表达值分别为1.286±0.180、0.963±0.067、0.850±0.085、0.566±0.058、0.549±0.056、0.377±0.047(r=-0.945,P＜0.001);Ptch-1相对表达值分别为1.688±0.088、1.466±0.061、1.170±0.065、1.042±0.064、0.648±0.057、0.482±0.074(r=-0.985,P ＜0.001).结论:Hp脂多糖能使Shh信号通路中相关蛋白的表达明显降低,提示Hp对胃粘膜Shh信号通路的影响可能是通过脂多糖实现的.【期刊名称】《浙江大学学报（医学版）》【年(卷),期】2013(042)005【总页数】7页(P543-549)【关键词】螺杆菌,幽门;脂多糖类;信号传导;上皮细胞;胃黏膜;细胞,培养的【作者】张军;张国新;陈菲菲;何邦顺;叶峰;潘晓林【作者单位】南京医科大学附属南京医院消化科,南京市第一医院消化科,江苏南京210006;南京医科大学第一附属医院消化科,江苏南京210029;南京医科大学附属南京医院消化科,南京市第一医院消化科,江苏南京210006;南京医科大学附属南京医院消化科,南京市第一医院消化科,江苏南京210006;南京医科大学第一附属医院消化科,江苏南京210029;南京医科大学第一附属医院消化科,江苏南京210029【正文语种】中文【中图分类】R742.1幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)定植于人体胃黏膜表面，其感染与胃十二指肠疾病的发生密切相关［1］。
幽门螺杆菌的致病机制及检测方法
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幽门螺杆菌最怕四种食
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佚名
【期刊名称】《江苏卫生保健：今日保健》
【年(卷),期】2018(0)5
【摘要】酸奶酸奶中含有丰富的益生菌,益生菌能够抑制幽门螺杆菌感染,从而帮助提高幽门螺杆菌的根治率. 蜂蜜蜂蜜具有抗菌作用,其中就包括幽门螺杆菌,但是饮用蜂蜜,也不需要每天吃很多,只要一杯蜂蜜水就足够,但注意不要空腹饮用.
【总页数】1页(P54-54)
【关键词】幽门螺杆菌感染;食物;空腹饮用;蜂蜜水;抗菌作用;益生菌;根治率;酸奶【正文语种】中文
【中图分类】R573
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儿童幽门螺杆菌四种毒力因子表达的相关性研究
儿童幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染是儿童常见的胃部感染。
这种细菌感染会导致胃黏膜炎症，增加胃溃疡和胃癌等胃疾病的风险。
幽门螺杆菌感染的毒力因子是决定感染严重程度的关键因素。
本文将研究儿童幽门螺杆菌感染四种重要毒力因子的表达并探讨它们之间的相关性。
四种重要的幽门螺杆菌毒力因子分别为：
1. 细菌表面粘附因子CagA（Cytotoxin-associated gene A）：CagA是幽门螺杆菌中最具毒力的因子之一。
它通过与胃上皮细胞的细胞膜结合，干扰细胞信号传导并导致细胞损伤。
2. 细胞外蛋白UreA（Urease A）：幽门螺杆菌的尿素酶能够将胃内的尿素分解为氨和二氧化碳，增加胃内pH值，从而提供适宜的生长环境。
3. 细菌产生的CagA型IgA抗体：CagA型IgA抗体是人体免疫系统对幽门螺杆菌感染的一种免疫反应，它能与CagA结合并增强其毒力作用。
4. 其他细菌分泌的毒素（如VacA）：VacA是一种细菌分泌的外毒素，可以导致细胞膜脂质的破坏和膜通透性的改变。
为了研究这四种毒力因子的表达和相关性，我们可以采集儿童幽门螺杆菌感染相关的胃组织样本，并使用PCR和Western blot等方法测定这些毒力因子的表达水平。
还可以进行相关性分析，了解这些毒力因子之间的相互作用机制。
研究结果可能显示，这四种毒力因子的表达水平之间存在正向相关关系。
CagA的表达水平较高的细菌可能也会产生更多的UreA和VacA，并引起更强的免疫反应，导致更严重的炎症和组织损伤。
CagA型IgA抗体的产生也可能与CagA的表达有关，两者可能会相互增强对胃组织的损伤作用。
这项研究有助于增进我们对儿童幽门螺杆菌感染的理解，以及预防和治疗相关胃疾病的方法。
进一步的研究可以探究这些毒力因子与感染程度、炎症严重程度以及疾病发展等方面的关联，为幽门螺杆菌感染相关疾病的早期诊断和治疗提供更有效的方法。