上海市卫生局召开会议进一步推进医院后勤社会化改革
上海市卫生局召开会议进一步推进医院后勤社会化改革
( 2005年8月23日 )
近日,上海市卫生局召开了推进医院后勤社会化改革工作交流会,副局长作了《稳步推进,开拓进取进一步推进本市医院后勤服务社会化改革》的工作报告,总结了近四年来本市医院后勤改革的进展情况,并对下一阶段改革任务作了布置。
报告指出,四年来本市医院后勤社会化改革取得重大进展,打破了原来封闭的、“小而全”的医院后勤体制,各单位积极探索,形成了多样化的改革模式,取得了可喜进展和显著成效。市级医院中,初步实现了“三个转变”,总体上看,本市的医院后勤社会化改革具体有三种形式和六种做法。
第一类是系统内部组建医院后勤服务实体,实现医院后勤服务功能及人员在本系统、本单位内规范分离。主要有三种形式:
一是组建区域性医院后勤服务实体或企业;二是医学院校及附属医院组建系统内的后勤服务实体;三是单个医院组建后勤服务中心。
第二类是探索社会化、多元化发展,委托社会服务企业提供后勤服务,或与社会联合组建服务实体,引入先进的后勤管理理念和方法,提高服务水平和能力。
第三类是发挥自身优势,发展单项后勤服务项目,主动向社会提供后勤服务。
上海深化医院后勤社会化改革的特点:一是突破了家家医院自办小社会、小而全的旧模式,促进了医院后勤服务走入市场,走向社会;二是注重了成本核算,提高了服务效率;三是注重将后勤服务逐步纳入专业化、科学化管理的轨道;四是同步推进人事、分配制度等项改革,改革使原来的“人人有岗位”变为“人人有机会”,逐步建立起激励和竞争机制。
改革初步取得了六个方面的成效:一是转变了后勤职工的思想观念。二是提高了后勤的管理水平和服务质量。三是节约了医院的后勤开支。四是推动了后勤人员的规范分流;五是推动了后勤物资的成本核算工作。六是实现了能源的节约使用。
陈建平副局长指出医院后勤服务社会化改革中遇到的一些问题:部分医院改革的力度有待进一步加大,后勤管理与服务的标准化建设没有及时跟上,后勤服务市场还有待成熟,医院后勤改革与医院其他运行机制改革相衔接的问题等。
下一步改革的主要任务是继续贯彻实施《关于深化本市公立医疗卫生机构后勤服务社会化改革的意见》,围绕目标,积极稳妥地深化医院后勤服务社会化改革,重点抓好三方面工作:后勤社会化改革应与医院现代化管理与运行相结合,关键是改革后勤管理体制和运行机制,彻底打破“小而全”,医院办后勤的模式;坚持专业化、集约化、区域化的的发展方向,大力培育后勤服务集团和服务实体;大力推进后勤服务的标准化建设,不断提高后勤管理水平。
市卫生局党委书记主持了会议并作了重要讲话,他指出一要充分肯定近几年来本市医院后勤社会化改革取得的成绩及及进展,二继续进一步推进后勤社会化改革。改革中会遇到各种问题与矛盾,要在实践中探索和完善改革,着眼于新机制的建立,他要求各医院在推进改革中,方向要坚持、机制要转换、态度要积极、步子要稳妥,确保后勤改革积极稳妥顺利进展。
李卫平:“5+3+1”推进上海公立医院改革
李卫平:“5+3+1”推进上海公立医院改革
张文燕
【期刊名称】《中国医院院长》
【年(卷),期】2012(000)024
【总页数】1页(P60)
【作 者】张文燕
【作者单位】
【正文语种】中 文
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处理好“三个关系” 推进党内民主建设
龙源期刊网
处理好“三个关系” 推进党内民主建设
作者:中共上海市金山区卫生局委员会
来源:《上海党史与党建》2008年第02期
党的十七大报告明确指出:“党内民主是增强党的创新活力、巩固党的团结统一的重要保证。”几年来,卫生局党委根据中央精神,认真落实中共上海市委和中共金山区委的工作要求,始终坚持把服务于卫生改革发展作为中心工作,作为发展党内民主的出发点和落脚点,不断探索扩大党内民主的实现形式,取得了明显的成效,营造了党内团结和谐的良好氛围,有力地促进了卫生事业的改革和发展。
一、注重处理“一个拳头”和“多个指头”的关系,营造党内民主团结氛围
我们把构建坚强有力的领导班子作为扩大党内民主的着力点,努力使班子集体这“一个拳头”与作为班子成员的“多个指头”分合自如,团结一致。我们制定党委议事决策规则,明确领导集体和班子成员决策的范围、程序、方法,做到分工明确,避免“越位”和“缺位”现象的出现;我们认真吸取上海社保资金案的教训,严格实行民主集中制,健全集体领导与个人分工负责相结合的制度,进一步完善了“三重一大”制度,做到决策前党政主要领导提出议题,班子成员充分酝酿,职能部门提出初步方案,并广泛听取各方面意见;决策中充分发扬民主,班子成员与相关人员对方案反复讨论、充分论证。比如,在制定区“十一五”卫生发展规划、社区卫生服务综合改革方案和确定金山医院整体迁建等重要决策和重大建设项目上,都通过完善的决策机制,充分听取广大干部群众的意见和建议。围绕医疗器械、工程招标,中层以上干部的任免、奖惩,职工工资奖金、福利待遇等群众关注的重大事项,完善了集体领导、民主决策程序,强化了群众监督,保证了重大工作决策的科学性和准确性。
二、注重处理“一种声音”和“多种声音”的关系,拓宽党内民主渠道
局党委以尊重全局750多名党员的主体地位,维护他们的民主权利,激发他们在全区卫生改革发展事业中创先争优、建功立业的活力为出发点,不断探索创新工作机制。一是推进党务公开。从2005年上半年起,我们率先在卫生监督所和众仁护理院开展了党务公开工作,探索形成了“党务公开和院务公开协调并进”的工作格局和运行模式。此后,通过召开全系统范围内的党务公开工作推进会,制定、下发《关于推进党务公开工作的意见》等,不断推进此项工作。各基层单位党组织围绕本单位发展战略、重大项目实施、重点工作推进等,通过各种方龙源期刊网
上海市卫生局关于印发《关于进一步加强本市卫生监督体系建设的意见(试行)》的通知
上海市卫生局关于印发《关于进一步加强本市卫生监督体系建设的意见(试行)》的通知
文章属性
• 【制定机关】上海市卫生局
• 【公布日期】2007.04.17
• 【字 号】
• 【施行日期】2007.04.17
• 【效力等级】地方规范性文件
• 【时效性】现行有效
• 【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定
正文
上海市卫生局关于印发《关于进一步加强本市卫生监督体系建设的意见(试行)》的通知
各区县卫生局,浦东新区社会发展局:
为进一步加强本市卫生监督体系建设,我局制定了《关于进一步加强本市卫生监督体系建设的意见(试行)》,经2007年2月5日第2次上海市卫生局局务会讨论原则通过,现印发给你们,请结合本地区实际情况认真组织实施。
上海市卫生局
二○○七年四月十七日
关于进一步加强本市卫生监督体系建设的意见(试行)
为进一步深化本市卫生监督体制改革,推进卫生监督体系建设,根据卫生部《关于卫生监督体系建设的若干规定》、《关于卫生监督体系建设的实施意见》等文件精神,结合市编办《关于本市区县卫生局卫生监督所机构编制调整的意见》的实施情况,对本市卫生监督体系建设提出如下意见:
一、指导思想与基本原则
(一)指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持以人为本,全面落实科学发展观,把维护人民群众健康权益、促进社会主义和谐社会建设作为卫生监督工作的根本目标。完善监督机制,健全监督职能,实行综合执法,全面推进依法行政,加强卫生监督队伍建设,依法监督医疗服务活动和公共卫生秩序。
(二)强化政府职能。各级卫生行政部门要高度重视卫生监督工作,切实转变观念,认真履行对公共卫生事务的监管职能,要加强卫生监督体系建设,积极协调有关部门,将卫生监督体系建设纳入本地区经济社会发展的整体规划和卫生事业发展规划,加大投入,充实力量,整合资源,建立责权明确、行为规范、监督有效、保障有力的卫生监督体系。
上海市卫生局关于转发《关于在深化医药卫生体制改革工作中进一步发挥中医药作用的意见》的通知
上海市卫生局关于转发《关于在深化医药卫生体制改革工作中进一步发挥中医药作用的意见》的通知
文章属性
• 【制定机关】上海市卫生局
• 【公布日期】2011.07.28
• 【字 号】
• 【施行日期】2011.07.28
• 【效力等级】地方规范性文件
• 【时效性】现行有效
• 【主题分类】医疗管理
正文
上海市卫生局关于转发《关于在深化医药卫生体制改革工作中进一步发挥中医药作用的意见》的通知
各区县卫生局,上海申康医院发展中心、有关大学,有关中医药单位:
为更好地贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》等有关文件精神,卫生部、国家中医药管理局于近日印发了《关于在深化医药卫生体制改革工作中进一步发挥中医药作用的意见》(卫办发〔2011〕57号),现转发给你们,并就做好有关工作通知如下:
一、充分认识在深化医改中进一步发挥中医药作用的重要意义
在深化医药卫生体制改革工作中进一步发挥中医药作用,是落实“中西医并重”方针的一项重要举措,对充分利用我国独具特色的卫生资源,进一步突出和发挥我国医药卫生事业的显著特征和巨大优势具有重要作用。加快中医药事业的改革和发展,是当前深化医药卫生体制改革的一项重要工作内容,对建设和完善中西医相互补充的医药卫生体制,提高人民群众健康水平具有重要意义。各卫生管理部门、医疗卫生单位要高度重视,切实提高对中医药参与深化医药卫生体制改革工作重要性的认识。
二、在医改中积极探索建立有利于发挥中医药作用的体制机制
随着2011年本市深化医改工作的全面开展,各有关单位要积极探索建立和完善有利于充分发挥中医药作用的体制机制。《上海市人民政府关于进一步加快上海中医药事业发展的意见》(沪府发〔2010〕22号)是推进本市医改、加快本市中医药事业发展的重要文件,《上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划》已列为本市医改重点实施项目内容之一。各卫生管理部门、医疗卫生单位要认真学习有关文件,切实加以贯彻落实,结合本地区、本部门、本单位的工作实际,将发展中医药事业融入到医改工作中,积极参与推进本市医改重点任务的实施完成,确保中医药工作在本市医改中不缺位、有特色、见成效。
上海市卫生局关于进一步做好本市方便离休干部就医工作的通知
上海市卫生局关于进一步做好本市方便离休干部就医工作的通知
文章属性
• 【制定机关】上海市卫生局
• 【公布日期】2009.10.19
• 【字 号】
• 【施行日期】2009.10.19
• 【效力等级】地方规范性文件
• 【时效性】现行有效
• 【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定
正文
上海市卫生局关于进一步做好本市方便离休干部就医工作的通知
各区县卫生局,上海申康医院发展中心,各有关大学,各市级医疗机构:
根据《关于本市开展方便离休干部就医工作的通知》(沪委组〔2009〕发字22号)及《关于落实本市方便离休干部就医工作的通知》(沪卫医政〔2009〕38号,以下简称“《通知》”),在本市部分二级综合医疗机构内设置离休干部“一门式”门诊和专用病区,作为今年市委实事项目予以推进。为确保此项工作顺利完成,现将有关工作通知如下:
一、建设工作
根据本市离休干部分布等情况,全市将在28家二级甲等综合医院内设立“一门式”诊室和1200张专用病床(具体定点医院及专用病房床位设置数详见附件)。
各定点医院“一门式”诊室设置及专用病床改建(改造)应按《通知》标准,年内完成并投入使用。
二、医疗服务 (一)各定点医院要建立完善离休干部诊疗管理制度,明确离休干部就医管理的职能部门,制定方便离休干部就医工作制度、服务流程及服务内容,完善离休干部就医信息网络系统。
(二)各定点医院应建立完善离休干部就医专管员三级网络,与辖区内社区卫生服务中心和周边三级医院建立对口协作,形成离休干部就医三级网络。
各网络医院应遴选工作责任心强、有一定工作经验的优秀管理人员担任离休干部就医专管员,专门负责协调离休干部就诊事宜及住院服务、档案信息管理等工作。
(三)各三级网络医院间应建立完善离休干部就医绿色通道。对于病情较复杂需转入上级医院住院治疗的离休干部,可以先请对口的三级医院会诊,确需转入三级医院的,三级医院应积极优先安排住院治疗,确保离休干部就医绿色通道畅通。
基层医院后勤服务社会化探索
基层医院后勤服务社会化探索
随着医疗卫生体制改革的不断深入,医疗市场的竞争愈发激烈,在机遇和挑战面前,为求得医院的长远发展,我院在管理的各个方面,都积极稳妥地进行着适应性的改革和体制创新。尤其是后勤服务社会化,是医院管理改革的重要内容之一。因此,医院借着医疗卫生体制改革的东风,并在我县构建“全域卫生”的背景下,在县卫生局实施医疗机构组团管理的前提下,于2009年开始,对后勤服务工作的管理运行模式进行大胆的探索与改革,即将后勤服务工作逐步全面推向社会,以求充分利用卫生资源,达到降低能耗、节约运行成本、提高办院效益的目的。
1.开展方式
1.1 先期试运行,初步探索管理思路
为了使后勤服务社会化体制改革积极稳妥进行,在开展充分讨论和准备的前提下,于2009年4月份开始,医院将这项工作纳入试运行阶段。我院组团的9家乡镇卫生院纷纷参与,各单位的布类洗涤、消毒供应工作初步实行由我院集中统一管理供应。
1.2 正式成立组织机构,确立运行模式
通过3个月的试运行,医院积累了一定的经验,工作取得了一定的成效。在此基础上,后勤服务社会化逐步推进。医院正式成立了后勤社会化服务中心(以下简称中心)及管理小组,由中心对后勤工作进行集中统一管理,并坚持以贯彻落实科学发展观,推动城乡
统筹发展及“全域卫生”为指导思想,充分合理整合后勤资源,达到最大限度降低医院及组团医疗机构的运行成本,促使资源利用最大化,促进后勤社会服务转向规模化、规范化、有序化。中心负责将医院原有的洗涤、消毒供应、安保、保洁、膳食供应、医用废弃物处置、医院环境美化等后勤服务工作集中统一管理,并延伸到组团内各医疗机构。同时,中心可将相关后勤服务向医疗机构外的其他社会实体开放。在所有后勤服务工作中,除消毒供应工作外,中心均采取向有有关资质的独立法人公司租赁或承包的方式开展相关后勤服务工作。在质量和服务上,公司对中心负责,中心对医院负责。医院通过此方式来实现后勤管理自主化,资源利用最大化,达到增收节支的目的,实现医院的可持续性发展战略。中心所属的公司在提供优质服务的基础上适当收费和核算收支,实行独立核算,自主经营,自负盈亏,每年给医院上交一定利润。如已经开放的消毒供应工作、膳食供应、车辆停放管理场地租用费、洗浆工作场地租用费等,每年可给医院创造一定的经济效益。
上海市卫生局关于印发《上海市卫生局关于推进上海市医院办事公开制度的工作意见(试行)》的通知
上海市卫生局关于印发《上海市卫生局关于推进上海市医院办事公开制度的工作意见(试行)》的通知
文章属性
• 【制定机关】上海市卫生局
• 【公布日期】2006.11.15
• 【字 号】沪卫办[2006]46号
• 【施行日期】2006.11.15
• 【效力等级】地方规范性文件
• 【时效性】现行有效
• 【主题分类】医疗机构与医师
正文
上海市卫生局关于印发《上海市卫生局关于推进上海市医院办事公开制度的工作意见(试行)》的通知
(沪卫办〔2006〕46号)
各区(县)卫生局、浦东新区社发局、上海申康医院发展中心,交通大学医学院、复旦大学、中医药大学、同济等有关大学:
为进一步推进本市医院办事公开制度,现将《上海市卫生局关于推进上海市医院办事公开制度的工作意见(试行)》印发给你们,请结合本地区、本部门的实际情况贯彻执行。
附件:《上海市卫生局关于推进上海市医院办事公开制度的工作意见(试行)》
二○○六年十一月十五日
附件:
上海市卫生局关于推进上海市医院办事
公开制度的工作意见(试行) 为贯彻落实中纪委《全国公用事业单位推行办事公开制度电视电话会议》精神、《中共中央办公厅国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》、《中共上海市委办公厅上海市人民政府办公厅关于本市贯彻〈中共中央办公厅国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见〉的〉的实施意见》等文件精神以及国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的各项要求,进一步推进和规范医院办事公开工作,保障和维护人民群众的知情权、参与权和监督权,和谐医患关系,现就本市医院进一步推进办事公开工作提出如下指导意见。
一、推进办事公开制度的指导思想、基本原则和工作目标
(一)医疗机构办事公开制度的指导思想:
要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻党的医疗卫生方针、政策,维护人民群众的健康权益。通过医院办事公开工作加强社会公众监督,提高医疗机构的透明度和工作效率,促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念,提高医疗服务质量和服务水平,推动医院持续健康发展,为人民群众提供更好的医疗服务。
上海市卫生改革与发展情况综述
上海市卫生改革与发展情况综述
卫生部办公厅
【期刊名称】《中国卫生质量管理》
【年(卷),期】2003(010)004
【摘 要】2003年3月10日上海市召开了卫生工作会议。上海市委副书记殷一璀同志就上海卫生改革与发展提出三点要求:一是以促进人的全面发展为核心,坚持发展是第一要务的理念,构建上海医疗卫生事业的新格局;二是以改革为动力,加快上海卫生事业的新发展。卫生系统要推进“三项改革”,即:卫生管理体制改革、卫生投融资体制改革和医院内部管理改革。
【总页数】7页(P21-27)
【作 者】卫生部办公厅
【作者单位】无
【正文语种】中 文
【中图分类】R197
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社区卫生服务与医疗卫生体制改革——上海市卫生局副局长马强在第三届社区卫生可持续发展管理论坛上的主
社区卫生保健2007年第6卷第1期
社区卫生服务与医疗卫生体制改革 ・专稿・
上海市卫生局副局长马强在第三届社区卫生可持续发展管理论坛上的主题发言 (根据录音整理,未经本人审阅) 各位女士,各位先生,各位专家,上午好! 今天是一个论坛,不是一个工作会议。我想论 坛可能要探讨一些思考性的问题,探讨一些社区卫 生与其他方面的相关问题,探讨一下为什么我们要 做社区卫生。所以,我考虑的题目想研讨一下社区 卫生服务与医疗卫生体制改革。 一、初级卫生保健是建设符合中国国情的医疗 卫生事业的基础 我想我们应该先要理解初级卫生保健。在整个 世界上,大家都知道一个理念:人人享有初级卫生保 健。我们国家曾经承诺到2000年应该人人享有初级 卫生保健,经过了多年的努力,还没有做到全覆盖。 什么叫中国国情?我想等一会儿葛延风教授及其他 教授会提到很多具体的数字,我在这儿就概要的说一 下中国国情。我们的中国国情是l3亿人,9亿农民是 只有1 000美元左右的总体水平。现在,我们整个国家 东西部地区贫困现象还是大量存在,即使在最发达的 沿海城市还有很多人总体经济收入状况不是很好。 同时,在我国还应该看到正处于二次卫生改革的交替 阶段,在没有解决我们所讲的传染性疾病完全控制的 状况下,或者说类似于乙型肝炎等的传染性疾病还在 比较大的面积、大的人群中传播的过程中,我们又进 入了老龄化社会。最近,报纸上报道了我围6O岁以 上的人群为1.44亿,上海目前60岁以上人群占总人 口的18 。同时,又出现了整个人民群众对医疗卫生 需求的期望值非常高,而我们的国民生产总值和人均 收入水平之间,期望值和水平之间是有相当大的差 距。我们已经超前的进人了需要得到最好卫生资源 和卫生服务项目的这样一种追求,但是我们的经济基 础还很低。当然,还可以讲很多中国的国情,但总的 来说,我们的国情应该说能够力争做到初级卫生保健 的全覆盖,这是我们当前最最重要的、非常迫切的,而 且任务是艰巨的。所以,我们应该看到初级卫生保健 的建设是符合当前整个中国国情的,是整个医疗卫生 作者单位:200040 上海市卫生局 事业的最最基础性的工作。这项工作如果没有做好, 无论从国家利益、人民利益,从医疗卫生事业的总体 来讲,都不能说我们已经把工作做好了。我想在这个 主题下讲第一个观点。 (一)“公平与效益相统一的资源节约型医疗卫 生事业”是中国卫生事业发展的唯一正确道路 中 国的医疗卫生事业应该走一条什么样的道路,我个 人以为,纵观中国历史和世界各国的医疗卫生发展 史,可以清楚地看到在建国初期到80年代之前。我 们走的是一条公平与效益相统一的、但是水平比较 低下的、是资源节约型的医疗卫生事业道路。从 80年代初期开始,我们进行了不断的探索。但是, 事业一边在高速的发展。一边资源的浪费是巨大 的,公平性比较欠缺,总体效益不高,个体效率似乎 很高。那么根据我前面讲的中国同情和这段路的 总结,也看看世界上能够用最低的国民生产总值. 比如说6 ,7 ,8 ,但是它的健康水平在世界卫 生组织所提出的各项健康指标都能够达到世界比 较先进水平的国家与地区看,对于公平与效益相统 一以及资源节约都是这些体制的核心。所以,我们 中国有13亿人,目前又是这样一种经济状况和礼 会状况,我们的道路只能走这条路,而没有其他的 选择。假如我们不把公平放在首位,我们是国无宁 日,不可能建设和谐的社会;假如我们不是把效益, 我们讲的是国家的总体效益,社会的效益放在前 面,我们的医疗卫生资源就像现在出现的许多问题 一样,都会有不合理的检查、治疗、用药。浪费就会 很巨大。如果说我们不是把整个资源节约放在第 一位,我们就可能重点不是放在初级卫生保健,不 是放在全覆盖上,而是放在一些其他的方面。所 以,中央非常明确的提出,今后一段时期,对于我们 新增的资源、新增的财力主要用在农村,要彻底的 解决很多专家学者提出的我们现在存在的i个二 八定律,即卫生总资源的80 在城市,城市资源的 80 在二、三级医院,医疗卫生资源直接消耗的
社区卫生服务中心后勤社会化管理的实践与思考
・ 88・ Community Healthcare,2010,Vo1.9,No.2
・社区卫生管理・
社区卫生服务中心后勤社会化管理的实践与思考
陶 红姚中华 叶 盛
后勤工作是医院管理的重要组成部分,后勤工
作水平的高低直接影响医疗服务质量的优劣_1]。
2000年,上海市卫生局下发了《关于深化本市公立
医疗卫生机构后勤服务社会化改革的意见》,2002
年,卫生部下发了《关于医疗卫生机构后勤服务社
会化改革的指导意见(试行)》,对医疗机构实行后
勤社会化管理提出了明确要求。从2006年11月
起,原南汇区(现并入浦东新区)部分社区卫生服务
中心积极探索后勤服务社会化改革。2007年7
月,原南汇区实行社区卫生服务中心收支两条线管
理试点后,积极探索后勤社会化新机制,进一步推
进改革。经过近两年的实践,取得了较好的效果。
1.基本情况
原南汇区共有14家社区卫生服务中心,l1家
分中心,职工2 131名。2006年l1月,祝桥社区卫
生服务中心率先实行后勤社会化管理,以后陆续有
社区卫生服务中心跟进。至2009年7月,已有1l
家社区卫生服务中心(包括8家分中心)实行了后
勤服务社会化管理。根据社区卫生服务中心的实
际需求,服务内容主要包括:保洁、保安、食堂管理、
水电维修、绿化养护、被服洗涤、护工管理等方面。
几年来,社会后勤服务公司平均为每家社区卫生服
务中心配备保洁人员7名、保安3名、食堂工作人
员4名、每5位老年护理病人配备护工1名,以及
水电维修及绿化养护人员。 2.主要做法
2.1统一标准 改革初,由社区卫生服务中心自行与后勤服务
公司签订合同,服务项目、服务要求、人员配备由双
方商定,所需费用由社区卫生服务中心自己承担。
2007年7月1日起,原南汇区实行社区卫生服务
中心收支两条线管理试点,试点单位的后勤费用纳
入专项预算管理,由区财政承担。于是各中心的后
勤社会化工作统一由区社区卫生服务管理中心与
