有关预防青年脊椎病的几种方法

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老中医:青少年预防驼背的措施及矫正方法

老中医:青少年预防驼背的措施及矫正方法

驼背是脊椎变形的一种,主要由于胸椎向后突起所形成的改变,驼背不光影响一个的形体美,而且会牵拉胸部前面的韧带而影响呼吸功能。

预防驼背重点在青春期青少年的骨骼有机物成分较多,这样的骨骼韧性较好,具有较大的可塑性,若不注意坐立行走的姿势,易发生变形。

缺乏体育锻炼,肾气不充,不能滋养骨骼。

中医讲“肾主骨”,肾藏精,精生骨髓,骨髓充实,骨骼强壮,运动捷健。

肾的精气盛衰,直接影响骨骼的生长、营养、功能等,故称之。

《素问·阴阳应象大论》:“肾主骨髓。

”所以现代医学研究认为,如果肾功能异常,将影响钙、磷的代谢,从而影响着骨的生长和发育。

如何预防驼背注意端正身体的姿势,平时不论站立、行走,胸部自然挺直,两肩向后自然舒展。

坐时脊柱挺直。

看书写字时不过分低头,更不要趴在桌上。

人们所说的要“站如松,坐如钟”是有一定道理的。

正在发育的青少年最好睡硬板床,以使脊柱在睡眠时保持平直。

加强体育锻炼。

认真上好体育课,做好课间操,促进肌肉力量的发展。

矫正驼背练习方法手扶培压胸腰练习:距墙一步距离站立,两臂上举,扶墙,上体尽量向前任,挺胸、凹腰,够不能前移,胸贴住墙,保持4拍再还原。

这个练习应经常性练习,以使少年儿童逐渐形成挺胸拔背的姿势。

两臂翻握挺胸腰练习:背对社一步距离站立,两臂内旋后举翻握杠,然后抬头,挺胸至最高,两臂尽量内收夹拢,两腿直立。

保持4拍再还原。

做6~8次,注意呼吸自然。

背手挺胸练习:两腿开立,两手体后十指交叉握紧,然后两肩呷骨后锁,两臂后上举至最高,挺胸立腰,再还原。

2拍1动,做16次。

生活注意:不要贪凉饮冷伤及脾胃,导致后天脾胃失养引起先天肾气亏虚。

整体脊柱调衡法

整体脊柱调衡法
第三部分是骨的矫正。在逐节脊椎骨检查的基础上,有针对性的矫正。使用低力度、小幅度、高精度的手法,恢复脊柱的原有位置,恢复人体的力学平衡。从而达到祛病强身的目的。
整个过程无痛操作,无不良反应。检查过程人人可以看到变化,调衡前后的改变本人可以感受,别人可以看到,便于接受和推广。
陈云整体脊柱调衡法与其他按摩推拿术以及整脊术比较,在以下四方面有所突破。一是强调了人体基本框架结构的端正和稳定对一生健康的影响,主张对骨骼、肌肉韧带筋膜系统、经络经筋系统进行整体的松解疏通与矫正,恢复人体基本框架结构的端正状态。二是总结运用了一套简单易行的脊柱检查方法,在临床检查出现改变之前,更早的发现脊柱的变形情况,为脊柱调衡提供依据。三是总结了一套无痛性的软组织松解方法,使疼痛性疾病的治疗疗效更好,更科学。四是使用了一种科学的用力方法,使手法治疗更省力,避免操作者的自我损伤,实现医患双方共同受益。
三,基本方法:通过长期的实践我们总结了新的整肌八法,分别是轻抚法、压揉法、伸展法、舒张法、振颤法、深压法、经络疏通法、滚扫法。
腰酸背痛以及下肢疼痛得产生,是软组织营养障碍和骨关节关系异常所致。一味的强力揉压,虽然可以换来短暂的松快感觉,但会造成新的软组织损伤。时间稍长就会使软组织僵硬变性,形成长久的功能障碍。追求按摩时的所谓疼痛快乐,无疑是给自己加病。局部的强力按摩,也不能舒缓疲劳紧张的肌肉系统。
颈椎病、腰椎病、上下肢疼痛等疾病症状,是肌肉、韧带、骨关节的复杂变化。传统中医正骨按摩有一句要领:整肌不整骨,病人白痛苦;正骨不整肌,病痛一大堆。而我们现在的操作者,大部分不注重这个要领。
准确的诊断,轻柔的手法、恰当的矫正,才是患者最好的选择。整体脊柱调无损害的软组织松解法.
人体基本框架的维持,要靠骨骼位置的端正和肌肉韧带筋膜系统的张力平衡共同完成.单纯的骨骼矫正或软组织按摩,都不能实现根本的改变.软组织松解除了可以迅速解除局部症状以外,对于人体整体力学平衡失调的纠正是必需的.在以往的中医按摩和伤科治疗中,局部处理较多,往往忽视了对软组织的整体调整,不能维持较长时间的疗效,也不能改善人体的整体健康状况。

颈椎病的预防及治疗方法

颈椎病的预防及治疗方法

颈椎病的预防及治疗方法颈椎病,是一种常见的疾病,其表现主要为颈部疼痛、僵硬、头晕眼花等。

对于颈椎病的预防和治疗,我们应该采取何种措施,才能更有效地防止和治疗这种病症呢?一、预防颈椎病1、调整睡姿:睡觉的姿势对颈椎健康有着非常大的影响,因此,建议选用对颈椎比较友好的睡姿。

比如说,可以选择仰卧、侧卧等睡姿,同时使用符合颈椎要求的护颈枕,这样有利于支撑颈椎,减少颈椎扭曲。

2、加强运动:适当地进行体育锻炼,可以促进血液流通,加强肌肉的运动,改善颈椎的生理状态,从而起到减少颈椎病的发病率的作用。

3、注意饮食:建议多吃蔬菜水果及粗杂粮,减少油腻食物的摄入。

同时,还可以多饮水、喝一些花草茶等,这些都可以缓解颈椎疼痛,起到预防颈椎病的作用。

二、治疗颈椎病1、药物治疗:早期颈椎病可以采用药物治疗,比如说退炎镇痛药、解热镇痛药、肌肉松弛剂等等。

具体用哪种药物,要根据病情选择。

2、穴位推拿:针灸推拿是治疗颈椎病的一种有效方法。

通过按揉颈部的特定穴位,可以调节颈椎的生理功能,缓解颈部的疼痛。

3、物理治疗:颈椎按摩、理疗等物理治疗方式,可以改善颈部的血液循环,增加颈部的灵活性,从而减少颈椎病的痛苦。

此外,还可以采用热敷、冷敷等方法,缓解颈部的疼痛。

4、手术治疗:如果颈椎病已经发展到了严重程度,就需要考虑手术治疗。

手术方法包括颈椎前路手术和后路手术等。

手术治疗的优点是疗效好,但是需要在医生的指导下进行,不可以随意采用。

总之,颈椎病是一种让人十分苦恼的疾病,但是我们可以通过采取一定的预防和治疗措施,来减少病痛的发生和加重。

希望大家都能够注意颈椎健康,保持良好的生活习惯,远离颈椎病的困扰。

青少年脊柱与视力健康操

青少年脊柱与视力健康操

青少年脊柱与视力健康操
随着现代社会对数字设备的广泛应用,青少年在日常生活中越来越多地使用电脑、手机等电子产品。

长时间的盯着屏幕不仅会对视力产生负面影响,还会导致脊柱不良姿势,增加脊柱问题的发生概率。

为了帮助青少年保持脊柱与视力健康,我们设计了一套针对这些问题的健身操。

该健身操包括以下动作:
1. 站立,双臂向上伸展,同时深呼吸,感受全身的伸展。

2. 坐姿,双手抱头,缓慢弯曲脊柱,保持数秒,放松重复。

3. 仰卧,双腿弯曲,双手放在胸前,抬头向上抬起,保持数秒,放松重复。

4. 四肢支撑,双手向前推展,腰部向下塌陷,感受脊柱拉伸。

5. 坐姿,双腿伸直,双手放在腿上,缓慢弯曲脊柱,保持数秒,放松重复。

6. 站立,双手紧握,深呼吸,全身放松。

以上动作可以适当增加时间和次数,根据个人身体情况适当调整动作难度。

通过坚持这些健身操,可以帮助青少年维持脊柱与视力的健康,减少相关健康问题的发生。

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怎么预防颈椎病?颈椎病的防治方法

怎么预防颈椎病?颈椎病的防治方法

怎么预防颈椎病?颈椎病的防治方

关于《怎么预防颈椎病?颈椎病的防治方法》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

颈椎病的危害不是虚张声势,近年来死于此病的人不在少数,所以积极预防势在必行。

预防此病的方法有很多,其中经患者反应下述所介绍的这些效果不错哦!
1、纠正不良姿势
积极纠正生活中的不良姿势,比如在进行看电视、打牌、下棋等活动时,注意坐的姿势,不要时间过长,最好能中间多活动几次,以免造成颈椎病。

不要长期躺在床上看书或躺着看电视,以免使颈推长期处于扭曲状态而形成病变。

2、注意颈部锻炼
注意加强颈部的锻炼,在工作期间抽出一段时间做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,不但可以缓解疲劳,还可以增加颈段脊柱的稳定性。

3、注意相关疾病
注意容易引起继发性颈椎病的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状,肩关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。

4、注意防寒保暖
气候变化,寒冷湿气会影响身体健康,使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及
致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。

因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防颈椎病十分重要。

脊柱侧弯的健康教育内容

脊柱侧弯的健康教育内容

脊柱侧弯的健康教育内容脊柱侧弯是一种常见的脊椎疾病,通常发生在青少年期,特点是脊柱在正常轴线上产生侧弯。

如果不及时治疗,脊柱侧弯可能会对患者的健康产生严重影响。

因此,进行脊柱侧弯的健康教育非常重要。

了解脊柱侧弯的原因和分类是很重要的。

脊柱侧弯的原因有多种,包括遗传因素、生长发育不良、姿势不正确等。

根据侧弯的方向和角度,脊柱侧弯可分为结构性侧弯和功能性侧弯。

结构性侧弯是由于脊椎骨骼发育异常引起的,功能性侧弯则是由于肌肉和关节的问题导致的。

了解脊柱侧弯的症状和诊断方法也是必要的。

脊柱侧弯的症状包括脊柱不对称、肩膀高低不平、腰部或胸部明显弯曲等。

如果怀疑患有脊柱侧弯,可以进行体格检查和影像学检查来确诊,如X线片、CT扫描和磁共振成像等。

针对脊柱侧弯的健康教育,重点是预防和治疗。

首先,正确的坐姿和站姿对于预防脊柱侧弯非常重要。

保持良好的姿势,尤其是在长时间坐着或站立时,应该注意保持脊柱的正常曲度,避免过度弯曲或过度伸展。

适当的运动和锻炼也是预防脊柱侧弯的重要方法。

通过加强背部肌肉的锻炼,可以增强脊柱的稳定性,减少脊柱侧弯的发生。

常见的适宜运动包括游泳、瑜伽、腹肌训练等,这些运动可以帮助加强核心肌群,维持脊柱的正常曲度。

适当的康复训练也是治疗脊柱侧弯的重要手段。

康复训练可以通过针对性的运动和物理疗法,帮助患者改善脊柱侧弯的症状和姿势。

例如,脊柱侧弯患者可以进行拉伸运动,增加脊柱的柔韧性,减轻侧弯的程度。

同时,物理疗法如按摩和理疗也可以帮助减轻脊柱侧弯的症状。

定期的复查和随访也是脊柱侧弯健康教育的重要内容。

脊柱侧弯是一种慢性病,患者需要定期复查脊柱的情况,了解侧弯的变化情况。

及早发现侧弯的变化,可以采取相应的措施进行干预和治疗,避免病情进一步恶化。

脊柱侧弯的健康教育内容主要包括了解脊柱侧弯的原因和分类、了解症状和诊断方法、重点是预防和治疗。

通过正确的坐姿和站姿、适当的运动和锻炼、康复训练和定期复查等措施,可以有效预防和治疗脊柱侧弯,保护患者的健康。

保护孩子脊柱的十大方法

保护孩子脊柱的十大方法儿童脊柱是发育中的重要组织,对于孩子的生长、运动、姿态等方面都有着重要的影响。

保护孩子脊柱的健康可以提高孩子的身体素质和体育运动能力。

以下是十种保护孩子脊柱健康的方法。

1.规律的体育锻炼运动是保护孩子脊柱健康的最基本和有效的方法之一。

常规的体育活动可以增强孩子的肌肉、骨骼和关节的力量和灵活性,同时可以维护良好的姿态。

2.使用正确的书包书包应该是适当大小,轻便、结实,肩带要宽而舒适,而且要采用双肩背负的方式。

这种方式有助于均衡书包造成的压力,避免对脊柱造成压力。

3.维持正确坐姿正确坐姿是保护脊柱的基本要素。

坐应该保持直立,背部应该与椅背成90度角,在尽量保持放松的情况下,眼睛和屏幕之间应该保持一定距离。

如果需要坐很长时间,请每隔30分钟做一些伸展活动。

4.发展好的睡眠习惯睡觉时,脊椎应该保持自然的姿势,适当选择符合人体工程学的枕头,把床垫放在一个平整的地方以支持脊柱。

5.正确穿着鞋子穿着合适、功能适当的鞋子是非常重要的。

过低或过高的鞋跟可以导致脊柱的不稳定性和疼痛。

鞋子应该是贴合脚型、有带子和有良好的防滑底。

6.控制孩子的体重过重的体重和肥胖会给脊柱造成很大的压力,会导致腰椎受伤,脊柱疼痛和变形。

为了控制体重,在饮食方面要加强规律性,减少饱和脂肪和甜食的摄入。

7.加强核心肌肉锻炼核心肌肉是人体最重要的肌肉之一,它负责支撑人体,同时保护脊柱。

弱化的核心肌肉会导致脊柱容易受损,而且会让你的姿势变得不稳定。

8.维持平衡的饮食食物对于保护脊柱的健康同样极为重要。

维持一个平衡的饮食和摄入足够的维生素、钙和矿物质将会增强脊柱骨骼的支撑力。

9.限制过多坐姿久坐不动会给脊椎带来很大的压力,因此为了保持健康就要尽量避免过多的坐姿、使用计算机或游戏等。

10.定期进行健康检查定期进行儿童健康检查是预防和检查脊柱问题的重要手段之一。

及时发现可能存在的问题,采取措施,是有助于保证孩子的脊柱健康。

青少年儿童脊柱侧弯防控工程工作方案

青少年儿童脊柱侧弯防控工程工作方案青少年儿童脊柱侧弯是一种常见的脊柱疾病,其发病率逐年增加。

若不及时治疗,会导致脊柱畸形、肺功能障碍等严重后果,严重影响青少年的身体健康和成长发育。

因此,为了保障青少年的健康,需要开展脊柱侧弯的防控工作。

二、项目目标本工作方案的主要目标是:通过开展脊柱侧弯的防控工作,提高青少年的健康意识和健康素养,预防和减少脊柱侧弯的发生,促进青少年的身体健康和成长发育。

三、工作内容(一)开展脊柱侧弯的健康教育1. 针对青少年开展脊柱侧弯的健康宣传和教育,提高青少年的健康意识和健康素养。

2. 针对青少年开展脊柱侧弯的预防知识培训,让他们了解脊柱侧弯的危害和预防方法。

(二)开展脊柱侧弯的早期筛查1. 在中小学校和社区卫生站等地点,开展脊柱侧弯的早期筛查,及时发现和干预脊柱侧弯。

2. 鼓励青少年定期到医院进行体检,特别是对于家族中有脊柱侧弯病史的青少年,更应该注重定期体检。

(三)开展脊柱侧弯的治疗和康复1. 对于早期发现的脊柱侧弯病例,应根据病情给予及时有效的治疗和康复。

2. 针对中晚期的脊柱侧弯病例,应开展手术治疗和康复工作,促进患者的康复和恢复。

(四)建立脊柱侧弯网络平台1. 建立脊柱侧弯网络平台,为患者提供病情咨询和康复指导服务。

2. 开设脊柱侧弯微信公众号、QQ群等社交媒体平台,加强与患者的交流和互动,促进健康教育和宣传。

四、工作要求(一)组织实施1. 建立工作小组,明确分工,确保工作有序开展。

2. 制定具体实施计划,明确工作任务和时间节点。

(二)加强宣传1. 利用多种媒体宣传脊柱侧弯防控知识,提高公众的健康意识和健康素养。

2. 利用明星代言、志愿者宣传等方式,增加宣传的影响力和感染力。

(三)完善机制1. 建立健康档案,实行定期随访和评估,科学评价工作效果。

2. 健全工作流程,确保工作规范、科学、有序开展。

五、工作效果评估通过对工作开展情况的评估,评估工作效果,不断完善工作方案,提高工作质量和效益。

青少年儿童脊柱侧弯防控工程工作方案

青少年儿童脊柱侧弯防控工程工作方案一、背景脊柱侧弯是一种常见的儿童骨骼疾病,主要发生在青少年时期。

如果不及时预防和治疗,脊柱侧弯可能会导致身体功能障碍和心理问题。

因此,建立一套科学有效的脊柱侧弯防控工程工作方案对于维护青少年儿童的身心健康至关重要。

二、目标本次工作方案的目标是制定一套青少年儿童脊柱侧弯防控工程工作方案,以提供全面、详细、完整和深入的防控措施,促进脊柱健康发育,预防和减少脊柱侧弯的发生。

三、工作内容1. 调查研究通过对青少年儿童脊柱侧弯的调查研究,了解发病原因、发病率以及影响因素等,为制定针对性的防控方案提供依据。

2. 健康教育通过开展针对青少年儿童和家长的健康教育活动,提高对脊柱健康的认识和重视程度,并普及正确的坐姿、站姿和睡眠姿势等。

3. 体检筛查建立青少年儿童脊柱侧弯的体检筛查系统,包括定期进行脊柱侧弯筛查并记录数据,及时发现并干预潜在的脊柱侧弯病例。

4. 运动康复制定脊柱侧弯预防和康复运动方案,通过科学合理的运动,加强脊柱的力量和灵活性,预防和改善脊柱侧弯的症状。

5. 心理支持青少年期是身体发育和心理发展的关键时期,提供心理支持和咨询服务,帮助青少年儿童积极应对脊柱侧弯带来的身体和心理压力。

四、工作流程1.进行调查研究:收集相关数据和文献,分析脊柱侧弯的发病原因和影响因素。

2.制定健康教育计划:确定健康教育的内容、形式和目标群体,开展相关宣传和讲座活动。

3.建立体检筛查系统:确定体检项目和频次,培训相关人员进行筛查并建立档案。

4.设计运动康复方案:根据脊柱侧弯的病情和个体差异,制定个性化的运动康复计划。

5.提供心理支持:建立心理支持团队,提供心理咨询和心理干预服务。

6.监督和评估:定期对防控工作进行监督和评估,根据效果调整工作方案。

五、工作措施1.加强宣传:通过电视、广播、互联网等媒体宣传脊柱侧弯的防治知识,提高社会对脊柱健康的认识。

2.建立宣传渠道:与学校、社区、医院等机构合作,开展宣传教育活动。

预防脊椎弯曲班会记录(3篇)

第1篇会议时间:2023年4月15日会议地点:学校多功能厅参会人员:全体班主任、校医、体育老师及部分学生代表主持人:李老师一、会议背景随着现代生活节奏的加快,学生课业负担加重,长时间的坐姿学习和不正确的坐姿习惯,使得脊椎弯曲现象在青少年中日益普遍。

为了提高学生们的健康意识,预防脊椎弯曲,我校决定召开本次班会,旨在普及脊椎健康知识,引导学生养成良好的坐姿和锻炼习惯。

二、会议议程1. 校医讲解脊椎弯曲的危害及预防措施2. 体育老师分享正确的坐姿和锻炼方法3. 学生代表发言,分享自己的脊椎健康经验4. 班主任总结发言,布置后续工作5. 会议结束三、会议内容1. 校医讲解校医首先介绍了脊椎弯曲的危害,包括但不限于:(1)影响身高:脊椎弯曲会导致身高缩短,影响美观和心理健康。

(2)疼痛不适:长期脊椎弯曲会导致背部、颈部疼痛,严重者甚至影响日常生活。

(3)内脏功能受损:脊椎弯曲可能压迫内脏,影响内脏功能。

接下来,校医详细讲解了预防脊椎弯曲的措施:(1)养成良好的坐姿:保持背部挺直,双脚平放在地面上,腰部有支撑。

(2)定期变换姿势:长时间保持同一姿势会导致脊椎负担加重,应每隔一段时间变换姿势。

(3)适当锻炼:加强背部、腹部肌肉锻炼,增强脊椎支撑力。

(4)保持良好生活习惯:保证充足睡眠,避免长时间熬夜。

2. 体育老师分享体育老师针对正确的坐姿和锻炼方法进行了详细讲解:(1)正确的坐姿:保持背部挺直,腰部有支撑,双脚平放在地面上,肩膀放松。

(2)锻炼方法:做俯卧撑、仰卧起坐、平板支撑等,增强背部、腹部肌肉力量。

3. 学生代表发言学生代表分享了他们在日常生活中如何保持脊椎健康的心得:(1)课间休息时,主动站起来活动筋骨,避免长时间保持同一姿势。

(2)课间活动时,尽量选择户外活动,增加阳光照射,有助于骨骼健康。

(3)注意饮食均衡,补充钙、镁等矿物质,有助于预防脊椎弯曲。

4. 班主任总结发言班主任对本次班会进行了总结,并布置了后续工作:(1)各班开展脊椎健康主题班会,让学生深入了解脊椎弯曲的危害及预防措施。

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有关预防青年脊椎病的几种方法
脊椎病是我们的生活中比较常见的一种疾病。而脊椎病患病的人
数有年轻化的迹象。那么对于青年人该如何才能有效的预防脊椎病呢?
下面是店铺为你整理有关预防青年脊椎病的几种方法,希望能帮到你。
预防青年脊椎病的几种方法
1、枕头合适也是预防脊椎病的方法之一。枕头不易过高、过硬,
高度宜在10厘米左右。枕头高了会使颈椎在夜间过度弯曲。
2、姿势不正确也导致脊椎病。长期一个姿势工作或学习,人的肌
肉容易出现紧张状态,这时应“反功能位”地活动一下,预防脊椎病
的发生。如可多做“放风筝式”的仰头动作;身体前曲劳动后,可做向
后弯腰活动,保持各个神经、肌肉、软组织之间的平衡。
3、打电话时,不能用脖子夹着电话。下巴和肩膀夹着电话对颈部
和肩膀来说都是难度很高的动作,一边的肌肉拉长而另一边肌肉收缩,
这样颈椎会很累,一些血管和神经就会受到压迫,容易出现炎症和疼
痛。
4、注意颈椎保暖。颈部肌肉的血液循环慢,代谢物质排泄也缓慢,
秋冬季节不注意护颈,易使颈椎受寒,增加脊椎病的发病几率。
诊断脊柱侧弯要做的检查
1. 直立位全脊柱正侧位像。照 X相时必须强调直立位,不能卧位。
若患者不能直立,宜用坐位像,这样才能反映脊柱侧凸的真实清况。
是诊断的最基本手段。 X像需包括整个脊柱。
2. 仰卧位左右弯曲及牵引像。反映其柔软性。 Cobb氏角大于90
度或神经肌肉性脊柱侧凸,由于无适当的肌肉矫正侧凸,常用牵引像
检查其弹性,以估计侧弯的矫正度及各柱融合所需的长度。脊柱后凸
的柔软性需摄过伸位侧位像。
3. 斜位像。检查脊柱融合的情况,腰骶部斜位像用于脊柱滑脱、
峡部裂患者。
4. Ferguson像。检查腰骶关节连接处,为了消除腰前凸,男性病
人球管向头侧倾斜30度,女性倾斜35度,这样得出真正的正位腰骶
关节像。
5. Stagnara像。严重脊柱侧凸患者(大于100度),尤其伴有后凸、
椎体旋转者,普通 X像很难看清肋骨、横突及椎体的畸形情况。需要
摄去旋转像以得到真正的前后位像。透视下旋转病人,出现最大弯度
时拍片,片匣平行于肋骨隆起内侧面,球管与片匣垂直。
6. 断层像。检查病变不清的先天性畸形、植骨块融合情况以及某
些特殊病变如骨样骨瘤等。
7. 切位像。患者向前弯曲,球管与背部成切线。主要用于检查肋
骨。
8. 脊髓造影。并不常规应用。指征是脊髓受压、脊髓肿物、硬膜
囊内疑有病变。 X像见椎弓根距离增宽、椎管闭合不全、脊髓纵裂、
脊髓空洞症。以及计划切除半椎体或拟作半椎体楔形切除时,均需脊
髓造影,以了解脊髓受压情况。
9. CT和 MRI。对合并有脊髓病变的患者很有帮助。如脊髓纵裂、
脊髓空洞症等。了解骨嵴的平面和范围,对手术矫形、切除骨嵴及预
防截瘫非常重要。但价格昂贵,不宜作常规检查。
10. X像阅片的要点
端椎:脊柱侧弯的弯曲中最头端和尾端的椎体。
顶椎:弯曲中畸形最严重,偏离垂线最远的椎体。
主侧弯即原发侧弯:是最早出现的弯曲,也是最大的结构性弯曲,
柔软性和可矫正性差。
次侧弯:即代偿性侧弯或继发性侧弯,是最小的弯曲,弹性较主
侧弯好,可以是结构性也可以是非结构性。位于主侧弯上方或下方,
作用是维持身体的正常力线,椎体通常无旋转。当有三个弯曲时,中
间的弯曲常是主侧弯,芳有四个弯曲时,中间两个为双主侧弯。
11.弯度及旋转度的测定
弯度测定:(1) Cobb氏法:最常用,头侧端椎上缘的垂线与尾侧
端椎下缘垂线的交角即为 Cobb氏角。若端椎上、下缘不清,可取其
椎弓根上、下缘的连线,然后取其垂线的交角即为 Cobb氏角。(2)
Ferguson法:很少用,有时用于测量轻度侧弯。找出端椎及顶椎椎体
的中点,然后从顶椎中点到上、下端椎中点分别画二条线,其交角即
为侧弯角。
椎体旋转度的测定: Nash和Mod根据正位X像上椎弓根的位
置,将其分为5度。0度:椎弓根对称;I度:凸侧椎弓根移向中线,但
未超出第一格,凹侧椎弓根变小;II度:凸侧椎弓根已移至第二格,凹
侧椎弓根消失;III度:凸侧椎弓根移至中央,凹侧椎弓根消失;IV度:凸
侧椎弓根越过中央,靠近凹侧。
脊椎侧弯的具体表现
脊柱侧弯,顾名思义, 就是脊柱向侧方弯曲。 正常人的脊柱从正
面看是直的, 脊柱侧弯患者的脊柱则呈“C”形或者“S”形弯曲。 在
外观上可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而
另一侧凹陷或者腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚。 严重的脊柱侧弯除
了明显影响外观,还会导致胸腔和腹腔的空间减小, 并引起心肺和消
化道受压而出现相应的功能障碍。
脊柱侧弯的原因很多,大体可分为先天性和后天性。 先天性是指
出生前在胎儿阶段就出现了脊柱发育异常。胚胎期脊柱发育的关键时
期是妊娠第5周和第6周,这是脊柱分节的时间。如果胎儿在此时期
受到药物、病毒、理化等因素的影响,容易出现脊柱发育畸形。而后
天性脊柱侧弯往往发生在青少年期,多于10岁以后发病, 患者中女孩
明显多于男孩,尤其是弯度超过40度的患者中, 女孩占到90%以上。
青少年脊柱侧弯的发病率约3%,即每一百个人中就有三个人患病,
但超过40度的脊柱侧弯的发病率要低很多,约为0.3%。
青少年脊柱侧弯的发病原因尚不清楚,但总体来说并不会简单的
因为坐姿睡姿不正或背书包的方式不对而出现。 而是有更加内在的原
因,与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌紊乱或平衡调节功能受损有
关。目前尚无方法预测哪些人会出现青少年脊柱侧弯而哪些不会。
如果家长发现孩子有肩膀或腰背部的不对称就应该警惕脊柱侧弯
的可能性。应该带孩子到医院拍脊柱的X线片以明确是否有脊柱侧弯。
如果确有侧弯应该请医生测量角度。 通常来讲, 20度以内的侧弯只
需锻炼和定期拍X线片观察; 20-40度的侧弯需要锻炼加支具治疗;而如
果超过40度则需要考虑手术矫正。
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