强迫症的护理
青少年强迫症患者优质护理服务体会
青少年强迫症患者的优质护理服务体会【摘要】目的探讨青少年强迫症的优质护理体会。
方法针对青少年强迫症的患者在各项护理操作中采取优质护理，进行人文关怀，使青少年减少对疾病的恐惧，加快患者康复的时间。
结果通过对青少年强迫症患者进行优质护理服务，有利于患者的康复并减少了医患纠纷，增加了患者的满意度。
结论对于强迫症的青少年患者来讲，优质护理可以增加患者治愈的信心，在临床上广泛应用可以加快患者康复的时间。
【关键词】青少年；护理；精神疾病文章编号：1004-7484（2013）-02-0748-01强迫症为精神疾病中比较常见的疾病，患者多会有强迫的动作或观念，反复进行一种行为[1]。
患者主观可以认知此行为不正确，但却不能进行控制，致使这一行为反复发生。
患者自身越想进行行为的控制，自身就越加痛苦，致使疾病无法痊愈，其社会能力亦严重受到损害。
强迫症的患者通常在青壮年起病，男女差异不大。
青少年易患此疾病，其主要表现为儿时胆小谨慎、优柔寡断、少年老成、缺乏生活情趣、追求完美、固执、爱钻牛角尖、随机应变能力弱、刻板、接受新环境和新人物的能力慢。
还有一方面在于家庭因素，如家庭中长期出现粗暴，或学生的压力过大，这些因素都会导致青少年出现精神紧张等心理，长期以往会导致其发生此疾病。
青少年强迫症患者的护理重于治疗，现将我科收治的青少年强迫症患者的采取的优质护理服务体会报道如下：1 临床资料1.1 一般资料自2011年1月至2012年1月我科收治的48例青少年强迫症的患者，男性患者20例，女性患者28例，年龄在14岁至24岁之间，平均年龄15.6岁。
其中在读初中的有12例，在读高中的有18例，在读大专的有10例，在读大学的有8例。
1.2 形成原因社会心理因素是引起强迫症最重要的诱发因素，由于生活和学习环境的变迁，负担加重，处境困难，担心学习和生活中的不足，对自己要求过高和过分的严格，有担心自己不能做到令家人和老师满意而产生的紧张心理，从而形成强迫症。
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目录 引言 了解强迫症 强迫症护理技巧 强迫症护理实践 总结
引言
引言
强迫症概述: 强迫症是一种常见的 心理障碍，需要专业的护理服务 目的: 本PPT旨在介绍强迫症护理 业务的相关知识和技巧，帮助护理 人员更好地提供护理服务
了解强迫 症
了解强迫症
定义: 强迫症是一种以强迫思 维和强迫行为为特征的心理障 碍
症状: 描述强迫症的常见症状 和表现
了解强迫症
影响: 分析强迫症对患者生活 和心理健康的影响
强迫症护 理技巧
强迫症护理技巧
治疗方法: 介绍强迫症的治疗 方法，包括药物治疗和心理治 疗
护理准则: 提供护理人员应遵 循的护理准则和注意事项
强迫症护理技巧
沟通技巧: 分享与强迫症患者有效 沟通的技巧和方法
强迫症护 理实践
强迫症护理实践
护理计划: 设计强迫症患者的 个性化护理计划，包括日常活 动和行为管理
护理团队: 强调护理团队合作 的重要性，共同为患者提供全 面的护理服务
强迫症护理实践
案例分析: 分析实际案例，展 示强迫对强迫症护理业务学习 内容进行总结和回顾
109系统精讲-精神障碍-第五节 强迫症病人的护理
1.强迫症不包括下列哪项症状A.强迫行为B.强制性思维C.强迫意向D.强迫观念E.强迫情绪【答案】:B【解析】:强制性思维是一种思维形式障碍，一般见于精神分裂症。
2.下列表现不属于强迫症状的是A.出门后反复检查门是否锁好B.穿衣服时先穿毛衣，外衣，再穿袜子、裤子，不能打乱C.总怀疑自己听错老师布置作业，反复向老师、同学验证D.坚信自己已经患有不治之症，虽经化验检查证实无病，但仍坚信E.站在高处脑中反复出现跳下去的念头，明知道是荒谬的，努力控制不去做，但却无法摆脱【答案】:D【解析】:选项D是一种歪曲的信念，属于妄想范畴（疑病妄想）。
3.李某某，19岁，高中文化，在校学生。
患者自进入高中后，学习紧张，担心任班干部会影响学习，曾向老师提出辞呈，被老师严厉批评。
此后冥思苦想，进退两难。
近一年来反复思考、犹豫不决，自知不必想的事要去想，自知不必做的事情要去做，因此不安、不快。
请问该患者最可能的诊断是：A.强迫症B.焦虑症C.抑郁症D.精神分裂症E.癔症【答案】:A【解析】:该患者反复出现一些观念和行为，并为此感到焦虑痛苦，符合强迫症的临床特点。
4.患者，男性，30岁，总是回想刚过去的事，如上街，就一直想：从家里是怎么出门的、出去都干什么，是怎么上公交车的，在车站上等车都看到了什么等。
如果正在想的时候被打断了，就必须从头再想一遍。
该病人的症状最可能是A.超价观念B.强迫性对立观念C.强迫性穷思竭虑D.强迫性疑虑E.强迫性回忆【答案】:E【解析】:患者对经历过的事件，不由自主在意识中反复出现，虽自知无此必要，但无法自控。
有时强迫回忆和强迫怀疑可同时出现，患者在强迫回忆时怀疑自己记忆有错又不得不从头想起，加重其不安和痛苦。
5.患者，男性，32岁，正在准备功课，因为口渴拿起茶杯喝了口水，当时就想这个东西为什么叫茶杯，为什么不叫茶林，从什么时候开始叫茶杯的，到底是谁首先取这个名字等。
该病人的症状最可能是A.超价观念B.强迫性对立观念C.强迫性穷思竭虑D.强迫性疑虑E.强迫性回忆【答案】:C【解析】:患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索，追根溯源，明知毫无意义，但无法控制，其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题由不能摆脱，这一症状在青少年中才可能看到，如想“为什么把桌子叫桌子而不叫椅子”，“为什么一加一等于二却不等于三”等。
强迫症吃什么药
强迫症吃什么药文章目录*一、强迫症吃什么药*二、强迫症的典籍偏方*三、强迫症的护理知识强迫症吃什么药1、赛乐特适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。
常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。
治疗强迫性神经症。
常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。
治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。
用法用量:一般剂量为每日20mg。
服用2～3周后根据病人的反应,某些病人需要加量,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大量可达50mg,应遵医嘱。
用药禁忌:本品不能与单胺氧化酶抑制剂合用(包括抗生素类药物利奈唑胺,一种可逆,非选择性的单胺钮化酶抑制剂)或在以单胺氧化酶抑制剂进行治疗结束后两周内使用。
同样,在以本品进行治疗结束后两周内亦不得使用单胺氧化酶抑制剂。
2、盐酸舍曲林片适应症为舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。
舍曲林也用于治疗强迫症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
用法用量:对于每日服用1片(50mg)疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量,因舍曲林的消除半衰期为24小时,调整剂量的时间间隔不应短于1周。
最大剂量为4片(200mg)/日。
用药禁忌:无论治疗哪种适应症,对接受抗抑郁药物治疗的所有患者,都应当适当监查和密切观察其临床症状恶化、自杀倾向以及行为变化异常情况,尤其在药物最初治疗的数月内,以及增加或减少剂量的时候。
3、百优解适应症为抑郁发作;强迫症;神经性贪食症。
用法用量:建议每天服用60mg剂量。
在神经性贪食症的患者中的长期的疗效(3个月以上)尚未得到验证。
用药禁忌:氟西汀不能与非选择性的MAOI同时使用,同样地,至少应当在停止服用氟西汀5周之后方可开始单胺氧化酶抑制剂治疗。
强迫症的护理诊断
强迫症的护理诊断强迫症是一种让人有点头疼又挺有趣的心理状况。
咱今儿就好好聊聊强迫症的护理诊断这回事儿。
先说说我碰到过的一个事儿吧。
有个小朋友叫小明，他那书包必须整理得整整齐齐，书本的角都不能有一点点折痕。
要是有同学不小心碰歪了他的东西，他能急得跳脚。
他写作业的时候，一个字写得稍微有点歪，就得擦掉重写，有时候一页作业纸都擦破了。
这可把他爸妈愁坏了。
要诊断一个人是不是有强迫症，那得从好多方面来看。
比如说，这个人是不是有一些反复出现的、不必要的想法或者行为。
像总是觉得手没洗干净，不停地洗手，哪怕手都洗脱皮了还不停；或者出门后总担心门没锁，非得回去确认好几遍。
再瞧瞧这些想法和行为是不是占用了他们大量的时间，影响到了正常生活。
比如说，因为不停地整理东西，导致上学迟到；或者因为反复检查作业，每天都熬到深夜，第二天没精神上课。
还有呢，得看看他们是不是心里明白这些想法和行为没必要，但就是控制不住自己。
就像小明，他也知道没必要因为一个字写歪了就重写，可就是忍不住。
在护理诊断的时候，咱得细心观察。
看看他们这种强迫的程度有多严重。
是偶尔出现，还是频繁得让人受不了。
还要了解一下这些症状是啥时候开始的，是不是因为经历了啥特殊的事情。
对于强迫症患者，咱们得有耐心，可不能嫌他们烦。
比如说，要是他们在整理东西，咱别催，在旁边静静地陪着，等他们弄好了，再轻轻提醒一下时间。
和他们交流的时候，语气得温和。
别一上来就说“你这就是强迫症，得改”，得先听听他们的想法和感受。
比如说，问问他们为啥觉得东西必须得这么摆，了解背后的原因。
另外，给他们创造一个宽松的环境也很重要。
家里的布置别太杂乱，学校里老师和同学也多理解理解。
像小明的同学，后来知道他有这个情况，就尽量注意不碰乱他的东西。
还可以帮助他们制定一些小计划，慢慢改变一些习惯。
比如说，规定每天洗手的次数，或者写作业的时候，允许有几个字写得不太完美。
总之啊，强迫症的护理诊断不是一件简单的事儿，需要我们用心去观察、去理解、去帮助。
护理学基础知识重点：强迫症
护理学基础知识重点：强迫症今天医疗考试研究院专家对护理学基础知识的常见考点进行了归纳总结，今天带大家来学习一下内科护理学-强迫症。
强迫症是现代人群的好发病，在历次护理学相关考试当中的精神病部分中占有相当比例。
在此，针对考试的特点，对强迫症相关内容进行阐述及介绍。
一、概述强迫性神经症(简称强迫症)，是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。
这些症状出于病人内心的，但不被体验和自愿产生，而是病人不愿意想的。
明知是不合理，但不能摆脱，使病人感到痛苦，与其本人的人格格格不入。
二、病因1.性格特征(25%)：1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格，其同胞，父母及子女也多有强迫性人格特点，其特征为拘谨，犹豫，节俭，谨慎细心，过份注意细节，好思索，要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。
2.精神因素(35%)：上海调查资料中35%患者病前有精神因素，凡能造成长期思想紧张，焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。
在强迫症的发生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一，当躯体健康不佳或长期心身疲劳时，均可促进具有强迫性格者出现强迫症，关于发病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶，是强迫观念的病理生理基础，心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或性欲望，有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果，关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法，尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。
3.遗传因素(20%)：患者近亲中的同病患率高于一般居民，如患者父母中本症的患病率为5～7%，双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。
如何治疗强迫症 对付强迫症的9种方式
如何治疗强迫症对付强迫症的9种方式现在越来越多的人患上了强迫症，多数人认为强迫症患者的表现比较荒唐、可笑，其实强迫症的症状主要就是无法控制自己，怀疑自己。
究竟如何治疗强迫症？强迫症吃什么好呢？今天就介绍对付强迫症的9种方式。
如今压力逐渐变大，强迫症成了常见的心理疾病，影响了人们的正常生活，你们知道如何治疗强迫症吗？下面就来看看吧。
对付强迫症的9种方式1.听其自然法此法在于减轻和放松精神压力，任何事情听其自然，做完就不再想它。
如好像有东西忘了带就别带它好了，担心门没锁好就没锁好了，东西好像没收拾干净就脏着乱着好了。
经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪，症状是会慢慢消除的。
2.培养自己的幽默感如果一件事你可以嘲笑它，就再不会为它所困。
强迫症患者尤其需要多看些笑话来松弛自己的神经，多感受到这世界的意外和有趣，不是一切尽在你的控制中才是好事，多些欢笑，保持愉快的心情，会让你的人生更加幸福。
强迫症会给患者们带来一定的心理负担，会浪费时间、精力、财力等。
其实，我们应该要学会接受一些事物，让自己尽量多的放松，不要过分的追求完美，其实有缺陷，我们才能不断的进步。
3.转移视线出现强迫行为或想法时，可通过听音乐、和朋友聊天、吃美食等方式，将注意力转移开来。
4.确定自己的回避行为强迫症朋友为了降低自己的痛苦和焦虑，对于可以引发自己恐惧的情境或事物往往采取回避行为，这一点和恐惧症朋友一样。
自己要找到自己的所有回避行为。
5.自由联想法每次心理咨询让患者选择自己想谈的题目，如生活、家庭、工作、与人交往、爱好或发病经过等。
总之随着脑中所涌现的念头脱口而出，不管说出来的事情彼此有无关联，是否合乎逻辑或幼稚可笑。
6.接受不完美对于不触及原则的问题，可以让自己更加的随意一些。
可以有意识地锻炼在细节方面的宽容度，如在根本不可能收拾房间的环境里面呆上几天，要知道，不够干净，有些凌乱，并不会对你的人生有所影响。
7.不苛求自己凡事不过分苛求自己，该怎么办就怎么办，做了以后就不要再去想它，也不要去评价、议论它。
青少年强迫症患者的性格特征及心理护理
程 序 和准 确 的 时 间要 求 ， 一 种 既 能 降低 平 均 住 院 日及 住 院 是
总 费用 ， 可 达 到 预 期 治 疗 效 果 的 诊 疗 标 准 化 模 式 ， 适 应 又 是
医疗 社会 保 险 制 度 改 革 的新 模 式 。
交 流 ， 而 改 善 了护 患 关 系 ， 高 护 士 工 作 积 极 性 、 动 性 ， 从 提 主 使 患 者 预 先 知 道 所 要 接 受 照 顾 过 程 ， 院 时 间 ， 者 对 治 疗 住 患 知 识 能 充 分 掌 握 ， 轻 恐 惧 焦 虑 的 心 理 ， 加 了 对 医 护 的 信 减 增 任 感 ， 洽 了护 患 关 系 ， 少 了护 患 纠 纷 的发 生 ， 高 了 护 理 融 减 提
方 面 知 识 的知 晓能 让 患 者 及 家 属 识 别 认 知 上 的 错 误 ， 尽 力 并
用 ， 制 药 占 比 ， 出部 分 由 医疗 机 构 承 担 的 政 策 ， 院 对 住 控 超 医 院患 者 必 须 尽 早 明 确 诊 断 ， 用 最 适 当 的 治 疗 护 理 措 施 ， 采 达 到 预 期 效 果 ， 者 乐 意 接 受 服 务 的 目的 。Ｃ Ｎ 有 严 格 的 工 作 患 Ｐ
关 系 ， 免 了 医疗 纠纷 。 避
我 院 按 照 卫 生 部 临 床 路 径 管 理 制 度 及 具 体 要 求 ， 展 了 开 临 床 路 径 ， 此基 础 上 我 科 自行 设 计 并 开 展 临 床 路 径 ， 到 在 收 较 好 结 果 。综 上 所 述 ， 施 临 床 路 径 可 缩 短 患 者 住 院 时 间 ， 实 控 制 日益 高 涨 的住 院费 用 ， 供 兼 顾 效 益 一 成 本 的 高 质 量 护 提 理 ｌ 。它 能够 体 现 了护 理 乃 至 医疗 整 个 团 队 的 “ 队精 神 ” ２ ］ 团 ， 树 立 并 认 识 “ 体 医 疗 护 理 ” 现 代 观 念 。在 实 施 过 程 中 ， 整 的 护 士扮 演 了促 进 临 床 路 径 的 实 施 、 价 、 正 不 足 并 进 行 变 异 评 修 观察 报告 的 角 色 】 。实 施 临 床 路径 ， 理 工 作 不 再 是 盲 目机 护
强迫症怎么办 怎样可以轻松告别强迫症
强迫症怎么办怎样可以轻松告别强迫症强迫症的表现一般为多疑、总是重复性的做某件事情，强迫症的病因主要跟遗传、性格有关，有很多人会因此而患上晚睡强迫症，究竟强迫症怎么办？晚睡强迫症如何治疗呢？今天就分享一些技巧来帮助大家轻松告别强迫症。
强迫症的种种症状都危害着患者们的身心健康。
因此我们要向彻底的告别强迫症，就要选择科学合理的方法进行治疗，下面就来看看强迫症怎么办吧。
“三不”策略轻松告别强迫症一、不怕它很多人总“怕”强迫症的出现。
其实，这在正常人身上偶尔也会出现的，只不过当事人不在意罢了。
而强迫症患者由于怕这种思维的再现，于是，越怕就越会出现，越出现就越紧张，并不断把这种意识强化和巩固下来。
为什么一般的人群不会形成病态，而强迫症患者则会形成一种病态的症状呢？其实导致这种情况的原因就在于是强迫症患者的性格缺陷在作祟。
因此，对于强迫症，患者首先要改变思路，即大家都有过这些思维，我也有，我和大家一样正常。
这样一来，就能逐步建立自信心。
有此依靠，就能在强迫症这只“纸老虎”面前站得住，和它进行战斗，并且战胜它。
二、不理它为什么很多患者与其斗争多年，却一直无法战胜它呢？原因就是不能做到“顺其自然”。
举例说明，强迫症就像拍皮球一样，皮球跳动代表着病态思维。
那么，怎样才能使球静止下来，即症状消失呢？答案就是停止拍球，球自然会静止下来。
对待强迫症也是如此，患者只有忽视它的存在，症状才会慢慢消失。
三、不刻意注意它患者经初步治疗后，症状会有所减轻甚至很久不出现，这时，患者可能会想自己的症状好久没出现了，会不会再出现？一旦这么想，强迫症症状果真就会出现了，而且带来了新一轮的恐惧强迫思维。
我们提倡的态度是，爱来不来！来了我也不怕你！每出现一次反复，就用上述“三不”策略对待它，逐步摸清它的“脾气”，从而掌握对待它的有效办法。
通过“三不”的反复实践，患者就会感到一次比一次轻松，直到习惯了，什么“怕”也会不复存在！如何治疗强迫症1、确定自己的恐惧线索外在线索大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物，比如某物体、人或者情境。
强迫症患者药物联合认知行为治疗的护理干预
（ 浙江省金 华 市第二 医院 ， 江 金 华 ３ １ １ ） 浙 ２ ０ ６
［ 键 词 ］ 强 迫 症 ； 知 行 为 ； 理 干 预 关 认 护
［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ９ ４３
［ 献标识码］ Ｂ 文
［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （０８ １ —２ ４ —０ ８ ９ ２ ０ ）４ ２ ４ ２
（ ８ ） 进 步 ９例 （ ９ ） 无 效 ２例 （ ％） ５％ ， １％ ， ４ 。
２ 护 理 干 预
强迫 症 的基 本 症 状 是 强 迫 观 念 和 强 迫 行 为 。强 迫症 常 有
中度 及 重 度 社 会 功 能 障 碍 ， 物 治 疗 使 本 病 的 预 后 有 所 改 药 变 ＿ 。 我 院 心理 科 对 ４ １ ｊ ８例 住 院 强 迫 症 患者 在 药 物 联 合 认 知 行 为 治疗 过 程 中实 施 护 理 干 预 ， 探 讨 护 理 干 预 对 认 知 行 为 以 治疗 效果 的关 系 ， 道 如 下 。 报
１ 临 床 资 料
２ １ 护理评估 ．
① 症 状 评 估 ： 估 发 病 时 的 症 状 特 点 ， 以 评 是
怎样 的症 状 为 主要 临 床 相 ， 状 的轻 重 程 度 ， 迫 症 状 发 作 时 症 强
相关 的背 景 因 素 ， 虑 的 情 绪 与 强 迫 的 关 系 。 ② 人 格 特 点 评 焦
色 转淡 变清 ， 表 明 成形 后 的 肾盂 输 尿 管 很 通 畅 ， 以拔 除 造 则 可 瘘 管 ； 之 如 注 入 亚 甲兰后 第 １ 排 出尿 液 颜 色 为 淡 蓝 色 ， 反 次 并 经 过较 长 时 间 ， 出 仍 为 蓝 色 ， 表 明 不 通 常 ， 延 长 留 置造 排 则 应 瘘 管 的时 间 。本 组 患 儿 大 部 分 行 通 畅 试 验 均 较 理 想 ， 按 时 能 拔 管 。其 中 ３例 患 儿 因 通 畅 试 验 不 理 想 而 延 迟 ３ ６ｄ才 予 ～ 以拔 管 ； 例 患 儿 术 后 ３ 管 出 院 ， ３个 月 后 检 查 吻 合 口 １ ０ ｄ带 于 通畅后才拔管 。 ２ ２ ４ 静 脉 营养 的护 理 ．． 本组 １ ２例 患 儿 因全 身 情 况 较 差 术