肝脓肿与门静脉高压症 执业医师题库
肝胆外科试题
贵州省医科大学附属医院肝胆外科测试试卷姓名：能级：成绩：一、名词解释（10分）1.细菌性肝脓肿是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。
最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，其次为链球菌、类杆菌属等。
2.胆石病是指发生在胆囊和胆管的结石。
胆固醇结石多过于胆色素结石。
女性发病高于男性。
二、填空题（20分）1.胆绞痛发作时禁用（吗啡）。
2.急性胆囊炎的主要病因是（胆囊结石）。
3.原发性肝癌的临床表现最常见的是（肝区疼痛）。
4.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是（脾大）。
5.门静脉高压症胃底食管静脉出血造成死亡的主要原因（肝性脑病）。
6.门静脉高压症断流术的主要目的是（防止消化道出血）。
7.早期原发性肝癌最常见的治疗方法是（肝叶切除术）。
8.细菌性肝脓肿患者的脓液颜色是（黄白色）。
9.阿米巴原虫入侵肝脏的途径是（经门静脉）。
10.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（胆管结石）。
三、单选题（20分）1.十二指肠引流液不包括（A）A、胃液B、胆囊液C、胆总管液D、肝胆管液E、十二指肠液2.关于胆石病的描述，错误的是（C）A、胆囊结石发病率高过于胆管结石B、胆固醇结石多于胆色素结石C、男性发病多于女性D、胆固醇结石多见于胆囊E、胆色素结石多见于短管3.关于急性胰腺炎的临床表现不包括（C）A、莫非征阳性B、右上腹痛C、多数患者伴有黄疸D、疼痛常放射至右肩或右背部E、可触及肿大胆囊4.胆道蛔虫病疼痛的特点为（A）A、剑突下“钻顶样”疼痛B、持续性钝痛C、阵发性绞痛D、上腹部钝痛E、持续性胀痛5.关于急性胆囊炎的护理措施错误的是（E）A、取平卧位B、使用抗生素C、密切观察生命体征变化D、给予高热量、低脂肪、高维生素饮食E、给予吗啡止痛6.肝外胆管结石的病理改变不包括（C）A、胆管梗阻B、继发性感染C、肝内胆管狭窄D、肝细胞损伤E、胆源性胰腺炎7.急性胆囊炎的主要病因是(B)A、胆道蛔虫B、胆囊结石C、胆囊管扭曲D、急性胰腺炎E、胆管狭窄8.胆囊结石的治疗原则是（A）A、胆囊切除B、胆囊造口C、解痉镇痛D、胆总管探查E、控制感染9.继发性胆管结石多是（B）A、胆色素结石B、胆固醇结石C、混合型结石D、胆汁酸结石E、胱氨酸结石10.原发性肝癌患者突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征最有可能出现的并发症是（A）A、癌肿破裂出血B、上消化道出血C、急性腹膜炎D、肝性脑病E、急性胃穿孔四、简答题（50分）1.简述原发性肝癌的临床表现。
2012肝脏、胆道胰腺疾病的护理（医学必看试题带详细解析答案）
40．肝脏、胆道胰腺疾病的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．门静脉高压症外科手术治疗的主要目的是A．制止食管、胃底曲张静脉破裂所致大出血B．增加血浆蛋白C．防止肝性脑病D．改善肝功能E．减少腹水正确答案:A2．既能确切地控制曲张静脉破裂出血，又能保证肝脏血液供应的手术是A．脾肾静脉分流术B．门腔静脉分流术C．脾腔静脉分流术D．肠系膜上、下腔静脉分流术E．贲门周围血管离断术正确答案:E3．胆石症病人出现胆绞痛禁用A．山莨菪碱B．阿托品C．吗啡D．硝酸甘油E．硝酸异戊酯正确答案:C4．下列哪项不符合阿米巴肝脓肿的诊断A．继发于阿米巴痢疾之后B．起病急病情危重，中毒症状明显C．粪便有阿米巴滋养体D．细菌培养阴性E．肝穿刺抽出褐色脓液正确答案:B5．肝内、肝外、胆道结石最凶险的并发症是A．急性胆囊炎B．慢性胆囊炎C．急性重症胆管炎D．胆囊结石急性发作E．胆道蛔虫病正确答案:C6．关于急性胆囊炎的临床表现错误的是A．主要症状是右上腹痛、寒战、高热B．右上腹有压痛、肌紧张C．多数无黄疸D．Murphy征阳性E．常起病于进食油腻食物后正确答案:A7．胆道虫蛔虫病首选的检查方法是A．ERCPB．B超C．CTD．放射性核素肝扫描E．肝穿刺正确答案:B8．受门静脉高压影响，形成最早、最显著的症状是A．腹水B．呕血或便血C．胃底、食管下段静脉曲张D．脾肿大、脾功能亢进E．肝功能不全正确答案:C9．急性梗阻性化脓性胆管炎的主要病因是A．壶腹部肿瘤B．胆管狭窄C．胆道蛔虫D．胆道炎症E．胆道结石正确答案:E10．关于门静脉高压症的术前护理错误的是A．卧床休息避免劳累B．凝血障碍者可给予维生素KC．给予低脂、高糖、高维生素饮食D．常规放置胃管E．用酸性液灌肠正确答案:D11．男性患者，52岁，右上腹绞痛4小时，寒战，高热伴黄疸，既往有类似发作史，查体：神志淡漠，体温39.80℃，血压80/60mmHg，脉率130次/分，剑突下压痛，白细胞20×10 9/L，中性90%，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶50温氏单位，该病人最可能的诊断是A．胆道蛔虫症B．急性胆囊炎C．急性化脓性梗阻性胆管炎D．溃疡病穿孔E．急性胰腺炎正确答案:C12．急性出血坏死陛胰腺炎最常见的并发症是A．休克B．化脓性感染C．胰腺坏死D．胰腺假囊肿E．胰腺脓肿正确答案:A13．男性患者，55岁，近2个月来腹痛、消瘦，黄疸进行性加重，皮肤瘙痒，大便呈陶土色，最可能的诊断是A．胆总管结石B．壶腹部周围癌C．肝内胆管结石D．胆道蛔虫症E．慢性胆囊炎、胆囊结石正确答案:B14．肝脏手术后吸氧的主要目的是A．防止脑缺氧B．防止呼吸道感染C．保护肝脏D．增强抵抗力E．利于手术后恢复正确答案:C15．胆色素结石又称A．胆固醇结石B．代谢性结石C．感染性结石D．混合性结石E．黑结石正确答案:C16．门脉高压症腹水形成的主要原因是A．胃肠道充血水肿B．下腔静脉瘀血C．门腔静脉压力升高D．肝功能减退E．雌激素增高正确答案:D17．引起门静脉高压症的主要病因是A．肝脏肿瘤B．肝炎后肝硬化C．血吸虫病D．门静脉血栓形成E．脾静脉阻塞正确答案:B18．男性患者，45岁，因脾静脉栓塞引起左侧门静脉高压症，行脾切除术后4天体温正常，观察的重点是A．腹水B．内出血C．肝性脑病D．血小板计数E．腹腔感染正确答案:D19．应放置T形管引流的手术是A．胃大部切除毕Ⅱ式手术B．肝叶切除术C．胆总管探查术D．胆囊切除术E．门腔静脉分流术正确答案:C20．胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有A．胆囊肿大B．肝肿大C．黄疸D．寒战E．恶心、呕吐正确答案:E21．女性患者，42岁，腹痛、发热、黄疸，间歇性反复发作，最可能的诊断是A．急性传染性肝炎B．肝癌C．胰头癌D．胆总管结石E．肝脓肿正确答案:D22．治疗急性化脓性梗阻性胆管炎最关键的措施是A．纠正水电解质紊乱B．有效的抗生素C．使用皮质激素D．解除胆道梗阻E．使用维生素正确答案:D23．症状明显，体征轻微的胆道疾病是A．急性非结石性胆囊炎B．慢性胆囊炎C．胆管结石D．胆囊结石E．胆道蛔虫病正确答案:E24．易发生急性大出血的门-腔静脉交通支是A．胃底、食管下段交通支B．直肠下段、肛管交通支C．前腹壁交通支D．腹膜后交通支E．脐旁静脉交通支正确答案:A25．胰头癌最主要的症状和体征是A．黄疸B．上腹痛和上腹饱胀不适C．食欲不振D．恶心呕吐E．腹泻或便秘正确答案:A26．胆固醇结石又称A．胆色素结石B．代谢性结石C．感染性结石D．混合性结石E．黑结石正确答案:B27．胆道系统最重要、最常见的疾病是A．急性胆囊炎B．慢性胆囊炎C．胆道感染和胆石症D．胰腺炎E．壶腹部周围癌正确答案:C28．肝脏术后的严重并发症是A．出血B．腹腔感染C．肠系膜血管血栓形成D．肝性脑病E．腹膜炎正确答案:A29．诊断胆道蛔虫病的重要依据是A．静脉胆道造影B．口服胆囊造影C．十二指肠引流液检查D．临床症状与体征E．ERCP正确答案:D30．急性胰腺炎病人解痉止痛禁用A．杜冷丁B．吗啡C．山莨菪碱D．阿托品E．以上均禁用正确答案:B31．壶腹周围癌最常见的首发症状是A．黄疸B．上腹痛和上腹饱胀不适C．食欲不振D．恶心呕吐E．腹泻或便秘正确答案:B二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
外科护理学-(9)含答案
外科护理学-(9)1. 关于门脉高压症分流术后护理下列哪项不正确A.早期起床活动B.低蛋白饮食C.使用抗生素D.忌食过烫食物E.术后平卧48h答案：A2. 患者，男性，50岁。
因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要A.继续卧床休息B.服用护肝药物C.经常服用维生素KD.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软，不过烫答案：E男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，来院就诊。
查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大：肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120 μmol/L，直接胆红素60 μmoL/L，ALT 200 U/L，ALP 100U/L，GGTl00U/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
3. 考虑其黄疸属于A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.多吃胡萝卜引起D.胰头癌肝外胆管受压所致E.肝总管结石所致答案：A4. 下列检查哪项可能出现异常A.AFPB.凝血酶原时间C.网织红细胞计数D.游离血红蛋白E.骨髓涂片检查答案：B[解答] 肝功能减退导致血浆蛋白的合成障碍，凝血因子合成减少，可引起凝血酶原时间异常。
5. 与原发性肝癌的发生有关的肝病是A.乙型肝炎B.脂肪肝C.肝血管瘤D.肝囊肿E.肝脓肿答案：A6. 三腔两囊管的护理要点不包括A.使用前检查管路是否漏气B.先向胃气囊充气C.胃气囊充气量为150～200mlD.每隔12h气囊放气20～30minE.若出血停止可立即拔管答案：EA.选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查B.大便潜血检查C.D超D.AFP(甲胎蛋白测定)E.内镜检查7. 是目前对小肝癌定位诊断的各种检查方法中最优者答案：A8. 可作高发人群的普查工具答案：C9. 对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率可达80%答案：D10. 门脉高压症分流术后病人采取的卧位是A.48小时内平卧位B.血压平稳后给半卧位C.头低脚高位D.自由卧位E.俯卧位答案：A11. 门静脉高压症的临床表现是A.肝大、呕血、腹水B.肝大、腹水、黄疸C.脾大、肝掌、蜘蛛痣D.肝大、肝掌、蜘蛛痣E.脾大、呕血、腹水答案：E12. 断流术是阻断何处血流A.门静脉主干B.肝静脉主干C.门—奇静脉交通支D.肝与胃间交通支E.肛管及直肠下段交通支答案：C13. 下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变A.脾肿大B.脾功能亢进C.消化系器官淤血D.腹水形成E.中心静脉压高答案：E14. Murphy征阳性多见于A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆总管结石E.胆道蛔虫病答案：A15. 出现夏柯三联征的胆道疾病是A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.胆总管结石合并胆管炎D.肝内胆管结石E.萎缩性胆囊炎答案：C16. 夏柯三联征表现是A.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克答案：C17. 胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备A.黄疸进行性加深B.低血压，意识不清C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速E.白细胞计数增高答案：B[解答] 急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼衰及急性肾衰，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清是病情危重的表现。
基本肝胆外科专科试题库(含答案)
基本肝胆外科专科试题库（含答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1.治疗重症胆管炎最关键的措施是（）A、及时手术解除胆道梗阻B、大剂量使用抗生素C、纠正体液失衡D、中药排石舒肝E、使用肾上腺皮质激素正确答案：A2.胰头癌最主要的临床表现是（）A、消瘦、贫血B、腹部肿块C、左上腹痛、夜痛尤剧D、无痛性梗阻性黄疸E、食欲下降正确答案：D3.胆道手术后T形管引流病人护理，下列哪一项不正确 ( )A、必要时可用无菌盐水冲洗导管B、拔管前须试行夹管1~2天C、观察24小时胆汁引流量D、妥善固定T形管E、置管7天可以拔管正确答案：E4.急性胰腺炎发病主要过程为（）A、磷脂酶A自体消化过程B、弹力酶自体消化过程C、胰酶自体消化过程D、胰脂酶自体消化过程E、胶原酶自体消化过程正确答案：C5.急性胰腺炎发病与饮食的关系（）A、进食、饮酒后发生B、腹痛在剧烈活动后发生C、常发生在进油腻食后D、转移性疼痛E、持续性腹痛阵发加重正确答案：A6.治疗急性胰腺炎应禁止用（）A、生长抑素B、吗啡C、山莨菪硷D、H2受体阻滞剂E、加贝酯正确答案：B7.男性，45岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
入院后行手术治疗，术后腹腔内放置双套管灌洗引流。
以下哪项护理措施不正确（）A、保护引流管周围皮肤B、观察记录引流液量、性状C、妥善固定，保持引流通畅D、维持引流管内一定负压E、若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗正确答案：E8.一般而言，腹部闭合性损伤常见的内脏损伤中，居首位的是（）A、直肠破裂B、肝破裂C、脾破裂D、空回肠破裂E、结肠破裂正确答案：C9.铺无菌盘时哪项是错误的:A、避免潮湿和暴露过久B、注意使治疗巾边缘对齐C、有效期不超过6hD、治疗巾开口部分及两侧反折E、用无菌持物钳夹取治疗巾正确答案：C10.男性,35岁,高热,右上腹疼痛10天,B-us:肝脏肿大.肝右叶5*6cm不均质低回声区,CT示肝右叶不均质回声团块,增强后周边有强化、该病诊断为（）A、原发性肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、肝错构瘤E、肝囊肿正确答案：C11.胆道系统疾病共有的主要临床症状是（）A、食欲下降B、腹痛C、黄疸D、发热E、胆道肿瘤正确答案：B12.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）A、疝块呈半球形B、疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出C、绝大多数为后天性D、多见于老年男性，常双侧发生E、容易嵌顿正确答案：E13.测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了A、看表计时B、转移病人注意力C、脉率与呼吸作对照D、测脉率估计呼吸频率E、表示对病人的关心正确答案：B14.门静脉高压症最危险的并发症是（）A、腹水B、脾功能亢进C、肝性脑病D、食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案：D15.男性，55岁，因肝硬变门静脉高压行脾切除加断流术，术后第10天突然出现剧烈腹痛、腹胀，应首先考虑为 ( )A、胃肠道穿孔B、腹腔感染C、肠扭转D、肠系膜血栓形成E、粘连性肠梗阻正确答案：D16.门静脉高压食管曲张破裂出血最有效的止血方法是（）A、去甲肾上腺素加入冷盐水口服B、立即输新鲜全血C、垂体后叶加压等,静脉滴注D、三腔管气囊压迫E、应用各种止血药物正确答案：D17.男性，50岁，进行性黄疸1个月。
肝胆外科专科知识测试题与参考答案
肝胆外科专科知识测试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、胆道疾病的首选检查方法是A、CTB、B超C、ERCPD、PTCE、MRI正确答案：B2、乳癌根治术后24小时,病人可以进行( )A、用患肢梳头B、外展患肢C、用患肢进食D、伸指、握拳、屈腕E、用患肢洗脸正确答案：D3、甲胎蛋白测定阳性时,对下列哪种疾病有意义A、肝性脑病B、原发性肝癌C、慢性活动性肝炎D、肝转移癌E、肝硬化正确答案：B4、下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外的是A、阿米巴肝脓肿B、肝癌C、胆道感染D、肝内胆管结石E、右膈下脓肿正确答案：D5、对胰腺癌有定性诊断意义的是A、超声波B、CTC、细胞学检查D、癌胚抗原测定E、X线造影正确答案：C6、急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是A、夏柯三联征,休克B、夏柯三联征,休克和意识障碍C、夏柯三联征,意识障碍D、夏柯三联征,抽搐E、夏柯三联征,DIC正确答案：B7、门静脉高压症上消化道出血停止后使用缓泻剂的目的下列哪项是错误的A、防止再出血B、保护肝功能C、减少肠道产氨D、促进肠道积血排净E、防止肝昏迷正确答案：A8、胆囊动脉多来自( )。
A、胃右动脉B、肝左动脉C、胃十二指肠D、肝右动脉E、肝固有动脉正确答案：D9、关于急性坏死性胰腺炎,下列哪一项是错误的A、血性腹水B、黄疸C、血糖升高D、神志模糊和谵妄E、血钙升高正确答案：E10、男性,40岁,近半年来出现畏食,消瘦,近两个月来出现低热,明显消瘦,且面部出现黄染,肝达肋下3cm,质硬,压痛。
最为明确诊断哪项指标最有意义A、甲胎蛋白B、转肽酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶E、转氨酶正确答案：A11、门静脉血能供给肝脏所需氧量的A、55%B、65%C、50%D、60%E、70%正确答案：C12、门脉高压的临床表现,下列哪项是错误的A、肝肿大B、呕吐或黑便C、不会出现黄疸D、腹水E、脾肿大,脾功能亢进正确答案：C13、男性,60 岁,诊断为原发性肝癌, 行肝叶切除术后第 3 天,出现嗜睡. 烦躁不安. 黄疽. 少尿等, 应考虑A、肝性脑病B、膈下脓肿C、内出血D、胆汁性腹膜炎E、休克正确答案：A14、下列哪一项不是细菌性肝脓肿的临床特征A、穿刺脓汁为咖啡色B、超声检查发现肝肿大,内有3个液性暗区C、血液细菌培养有时为阳性D、常继发于胆管感染E、全身中毒症状明显正确答案：A15、胆道系统疾病共有的主要临床症状是A、黄疸B、食欲下降C、胆道肿瘤D、腹痛E、发热正确答案：D16、下列哪项阳性最有助于原发性肝癌的诊断A、FPB、γ-GTC、MRID、C.TE、B.超正确答案：A17、早期原发性肝癌最有效的治疗方法是A、肿瘤穿刺注射抗癌药物B、化学治疗C、肝叶切除术D、肝移植术E、保肝治疗正确答案：C18、急性胰腺炎诱因中,常见的是A、饮酒B、饮食不当C、胆道蛔虫症D、,上腹外伤E、胆结石正确答案：E19、T形管拔出指征是( )A、引流量逐日减少B、引流液颜色正常C、大便颜色正常,食欲好转D、黄疸逐日消费,无发热、腹痛E、T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化正确答案：E20、下列哪项可不予考虑手术治疗A、反复发作并证实胆总管下端或胰管炎B、急性水肿性胰腺炎C、急性重症胰腺炎D、急性出血性胰腺炎E、急性坏死性胰腺炎正确答案：B21、男性,42 岁。
肝胆外科出科试题四套含答案
班级：_______________姓名：_______________学号：_______________肝胆外科出科试题考试时间：90分钟考试范围：xxxxx△注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。
题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.外科物品经高压灭菌后，使用期限是A. 3天内B. 5天内C. 1周内D. 2周内E. 3周内2.有关原发性肝癌的临床特点，不正确的是1A. 在我国肝癌伴肝硬化者占大多数B. 肝癌分为巨块型、结节型和弥散型C. 黄曲霉素与肝癌发病有关D. 乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E. 所有肝癌患者AFP均增高3.在我国肝硬化最常见的原因是A. 病毒性肝炎肝硬化B. 自身免疫性肝硬化C. 酒精性肝硬化D. 慢性胆道炎性肝硬化E. 血吸虫性肝硬化4.男性，30岁。
腹部刀刺伤2小时。
剖腹探查发现有肝破裂，胃和小肠破裂。
手术首先要处理的损伤是A. 小肠破裂修补B. 胃破裂修补C. 横结肠造瘘D. 膀胱破裂修补E. 肝破裂修补术5.输血引起的相关性传染病中，不包括A. 甲型肝炎B. 疟疾C. 乙型肝炎D. 巨细胞病毒感染E. 丙型肝炎26.最常用于胰腺癌辅助诊断的肿瘤标志物是：A. CA19－9B. POAC. CEAD. PaAE. PCAA7.代谢性酸中毒的诊断依据中，错误的是A. 严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史B. 呼吸浅慢，心率缓慢C. 可伴有缺水症状D. 代偿期血pH可正常E. HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低8.下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证A. Ⅱ段的单发小肝癌B. Ⅷ段的单发大肝癌C. 多发性肿瘤，结节少于3个，位于Ⅵ段内D. Ⅲ段的单发大肝癌E. Ⅴ段的单发小肝癌9.有关Rh血型，下列哪项说法错误A. 汉族的Rh阳性率为99％以上，少数民族Rh阳性率相对较低3B. 含D抗体原者Rh阳性，不舍D抗原者Rh阴性C. Rh阴性者，首次接受Rh阳性血，可不发生溶血反应D. Rh阴性母亲，再次孕育Rh阳性胎儿时，可引起胎儿或新生儿溶血反应E. Rh血型不合引发的溶血反应临床较少见。
肝胆内科面试题库及答案
肝胆内科面试题库及答案在做准备肝胆内科面试的过程中，准备一些常见的面试题库及答案是很重要的。
以下是一些常见的肝胆内科面试题及其答案，供你参考。
1. 什么是肝硬化？它的病因和临床表现是什么？答：肝硬化是一种慢性进行性肝病，其特征是肝脏组织出现纤维化和结节形成，导致肝功能逐渐丧失。
其主要病因包括长期酒精滥用、病毒性肝炎、自身免疫性疾病等。
临床表现主要包括黄疸、腹水、肝性脑病等。
2. 请描述一下肝硬化的并发症。
答：肝硬化的并发症包括门静脉高压症、肝癌、腹水、肝性脑病等。
门静脉高压症可能导致食管和胃底静脉曲张，从而引发食管静脉曲张破裂出血等紧急情况。
肝癌是肝硬化患者常见的恶性肿瘤，并可出现肝功能不全的表现。
腹水是由于门静脉高压导致肝脏血流阻力增加，引起血浆渗透压降低和肝脏合成蛋白质减少，导致腹腔内液体滞留而产生的并发症。
肝性脑病是因为肝硬化患者肝功能减退，无法清除体内产生的毒素，导致神经系统功能受损。
3. 什么是急性肝功能衰竭？请描述其病因及临床表现。
答：急性肝功能衰竭是指原来正常的肝脏在短时间内发生严重功能丧失的疾病。
常见的病因包括急性肝炎、药物中毒、脂肪肝急性加重等。
其临床表现包括黄疸、肝性脑病、出血倾向等。
4. 请描述一下肝硬化患者的营养支持治疗原则。
答：肝硬化患者的营养支持治疗原则包括高热量、高蛋白、低脂肪、低盐、低纤维饮食。
饮食应提供足够的能量和蛋白质，但要避免脂肪和盐的摄入过多，以减轻肝脏的负担。
同时，要避免高纤维食物，以防止消化道出血。
5. 请简要介绍一下常见的肝胆内科手术。
答：常见的肝胆内科手术包括肝炎手术、肝囊肿手术、胆囊切除术、肝移植等。
肝炎手术主要用于治疗肝脏感染和炎症，包括清创引流、肝脓肿引流术等。
肝囊肿手术是指将肝囊肿进行切除或引流，以缓解症状和预防感染。
胆囊切除术是治疗胆囊结石和胆囊炎的常见手术。
肝移植是指将损坏的肝脏或整个肝脏移植到另一个人的身体，以治疗严重的肝功能衰竭。
以上是一些常见的肝胆内科面试题及其答案，供你参考。
外科护理学第十六章 肝、胆、胰疾病病人的护理
1………○…………密…………封…………线…………内…………不…………要…………答…………题…………○专业系： 班级： 准考证号： 姓名：第十六章 肝、胆、胰疾病病人的护理第一节 门静脉高压症外科治疗病人的护理（一）A1型题1.门静脉高压症常见的病因是 ★A 肝癌B 肝炎后肝硬化C 肝血管瘤D 门脉主干阻塞E 肝静脉阻塞 2.属于门静脉高压症表现特征的是A 蜘蛛痣B 黄疸C 肢体水肿D 肝掌E 食管胃底静脉曲张 ３.不属于门静脉高压症手术适应症的是A 内痔形成B 急性食管胃底曲张静脉大出血C 脾大伴明显脾功能亢进D 反复的食管下段曲张静脉破裂出血E 肝硬化所致的顽固性腹水 4.关于门静脉高压症分流术正确的是 ★A 通过某些血管吻合，使门静脉血分流入肝静脉B 食管胃底曲张静脉出血，须立即行分流术C 分流术有效降低门静脉压，可改善肝硬化D 门静脉血径直流人体循环，易致肝性脑病E 分流术后半卧位卧床2天 5.肝硬化合并食管静脉曲张，手术前不妥的护理是A 卧床休息，控制咳嗽B 避免粗硬食物C 饮食温度不过热D 口服药片事先研成粉状E 术前常规放置胃管，动作轻柔 （二）A2型题6.病人男性，48岁。
突然呕血约800ml 。
既往有肝炎病史。
体检贫血貌，肝肋下未及，脾肋下2㎝.血红蛋白80g/L ，血白细胞3.0×/L ，血小板数60×/L 。
目前考虑最可能的情况是A 胃癌B 胃溃疡C 急性血性胃炎D 肝癌E 门静脉高压症７.病人女性，51岁。
突然呕吐鲜血约600 ml ，有肝炎病史4年，痔2年。
体检见病人嗜睡，巩膜黄疸可疑，肝、脾大，腹部叩及移动性浊音。
目前护理诊断/问题有“潜在并发症：体克”，最主要的相关因素应是A 腹水形成B 痔的出血C 食管胃底静脉破裂出血D 感染E 肝性脑病 8.病人男性，47岁。
呕血黑便2天。
有慢性肝炎病史10年。
体检一般情况尚好，肝、脾大，腹部可叩及移动性浊音。
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第19章肝脓肿与门静脉高压症1098.以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半CA．镰状韧带B．右叶间裂C．正中裂D．冠状韧带E．左右三角韧带连线1099.肝蒂内包含的结构不包括BA.肝动脉B.肝静脉C.门静脉D.淋巴管E.神经1100.肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有DA.门静脉、肝静脉、肝胆管B.门静脉、肝动脉、胆总管C.门静脉、肝动脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉、肝胆管E.肝静脉、肝胆管、肝动脉1101.肝脏的血液供应来自门静脉的约占EA.30%~35%B.40%~45%C.50%~55%D.60%~65%E.70%~75%1102.下列静脉血管中属于门静脉系统的是CA.髂内静脉B.肾静脉C.脾静脉D.肝静脉E.直肠下静脉1103.细菌性肝脓肿最主要的原因是EA. 膈下脓肿蔓延B. 开放性肝脏损伤C. 化脓性门静脉炎D.脓毒症E.胆管结石并感染A.艰难梭状芽胞杆菌B.金黄色葡萄球菌C.双歧杆菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌1104.与体内化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是B 1105.与胆道感染相关的肝脓肿的常见致病菌是D1106.男，44岁。
右上腹胀痛3天。
伴寒战、高热（39.2C），食欲不振，乏力。
右上腹皮肤有凹陷性水肿。
肝肋下5cm，有压痛。
血WBC 19 x109/L，N 0.92。
B超示右肝内多个2~3cm 大小的液性暗区。
X 先片示右膈肌升高，肝阴影增大。
抗感染治疗主要针对的细菌是BA. 产气荚膜梭菌B. 无芽孢厌氧菌C. 溶血性链球菌D. 肉毒梭菌E. 志贺菌1107.男，45岁。
持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天，查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满，肝肋下4cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规：WBC 18.5×109/L，N 0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm液性暗区;X线示右膈肌升高，运动受限。
最有可能的诊断是AA细菌性肝脓肿B胆囊结石伴感染C肝癌伴感染D右膈下脓肿E肝囊肿1108.细菌性肝脓肿的首选检查方法是EA.X线B.CTC.MRID.放射性核素检查E.B超1109.女，40岁。
右上腹胀痛伴畏寒、发热2天，巩膜黄染1天。
查体:T39℃, P100,右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性，血WBC18.2, N0.85。
B 超示胆囊及胆总管结石，该患者最可能感染的致病菌是BA.草绿色链球菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎链球菌1110.肝脓肿的特点正确的是DA.细菌性肝脓肿常为单发、较大B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战，高热C.阿米巴肝脓肿较少，多为多发性D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味E.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫1111.不属于细菌性肝脓肿临床特征的是DA.全身中毒症状明显B.脓肿较小，常多发C.常继发于肠道感染D.穿刺脓液为咖啡色E.细菌培养可阳性A.补体结合试验阳性B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战高热，肝区疼痛，肝肿大1112.细菌性肝脓肿的特点是E1113.阿米巴肝脓肿的特点是D男，41岁。
突发寒战、高热，伴肝区疼痛5天。
呈弛张热，大量出汗、心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心、食欲不振。
查体：皮肤无黄染，肝肋下4cm，有压痛，右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿，压痛(+)。
血常规：WBC 18×109/L，N 0.90。
1114.首先考虑的诊断是 DA.肝囊肿合并感染B. 急性胆囊炎C. 肝癌并发感染D.细菌性肝脓肿E. 胆石症并发感染1115.引起感染常见的致病菌是 EA. 表皮葡萄球菌B. 白色念珠菌C. 草绿色链球菌D. 破伤风梭菌E. 大肠埃希菌1116.. 首选的检查方法是 BA. 诊断性肝穿刺B. 腹部B超C. 腹部CTD. 静脉法胆道造影E. 腹部X线平片1117.男，18岁。
寒战、高热5天，伴右上腹腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。
血常规:WBC 18.6×109/L，N 0.92。
腹部B超示:肝内多发液性暗区，最大直径1.5cm。
目前最主要的治疗措施是BA.腹腔镜引流术B.应用抗生素治疗C.肝叶切除术D.脓肿穿刺引流术E.脓肿切开引流术1118.男，40岁。
右上腹胀痛伴间断发热3个月，1年前因“腹泻、菌痢？”住院治疗后缓解。
腹部B超示:肝右叶单发直径1.5cm囊肿。
曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体，此病原体从肠道感染至肝的途径是EA.从腹腔经淋巴系统入肝B.从胆道上行入肝C.从小肠经门静脉入肝D.从胃经门静脉入肝E.从结肠经门静脉入肝1119.在门静脉与腔静脉间的交通支中最主要的是A A．胃底食管下段交通支B．直肠下段、肛管交通支C．前腹壁交通支D．腹膜后交通支E．肝被膜交通支1120.对诊断门静脉高压最有价值的依据是CA.肝功能异常B.脾大和脾功能亢进C.食管胃底静脉曲张D.腹水征阳性E.肝掌阳性1121.门静脉高压症最危险的并发症是EA．肝性脑病B．血小板减少C．顽固性腹水D．充血性脾肿大E．食管、胃底曲张静脉破裂大出血1122.门静脉血流受阻后，首先出现的是AA.充血性脾肿大B.门静脉高压性胃病C.脾功能亢进D.肝性脑病E.腹水1123.不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是DA. 腹水B. 交通支扩张C. 门静脉髙压性胃病D. 肝性脑病E. 脾肿大1124.男性，40岁，10年前曾经患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块，体检：脉搏100次／min，血压84／64mmHg，腹部稍膨隆，肝未触及，脾在肋下两指,移动性浊音(+)，诊断首先考虑EA.胃、十二指肠溃疡大出血B.应激性溃疡C.胃癌出血D.胆道出血E.食管胃底曲张静脉破裂出血1125.门静脉高压症的主要原因是DA.门静脉主干先天性畸形B.肝静脉血栓形成、狭窄C.肝段下腔静脉阻塞D.肝硬化E.各种原因致脾静脉血流量过大1126.Child-Pugh肝功能分级依据，不包括CA．血清胆红素值B．血清白蛋白值C．食管静脉曲张程度D．是否存在腹水及其程度E．凝血酶原时间1127.外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是AA．治疗和预防出血B．控制腹水C．预防肝癌D．防治门静脉高压性胃病E．治疗脾功能亢进1128.门静脉高压症手术，术后最易发生肝性脑病的术式是AA.非选择性门体分流术B.食管下端胃底切除术C.限制性门体分流术D.远端脾-肾静脉分流术E.贲门周围血管离断术1129.男，36岁。
呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。
查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g／L。
首选应选择的治疗方法是：CA.断流手术B.选择性门体分流术C.三腔二囊管压迫止血D.非选择性门体分流术E.经颈静脉肝内门体分流术1130.女，39岁。
呕血、黑便1天。
既往肝炎病史20年。
查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征（+）。
需要立即实施的措施中不包括的是CA.静脉滴注血管加压素B.静脉滴注生长抑素C.开腹探查止血D.输血、输液E.急诊胃镜检查、止血1131.门静脉高压症的治疗，错误的是CA．下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B．食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C．内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D．食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗E．静滴垂体后叶素可以降低门静脉压1132.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括CA.胃冠状静脉B.胃短静脉C.胃网膜右静脉D.胃后静脉E.左膈下静脉1133.女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。
2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。
查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是A．经颈静脉肝内门体分流术DB．非选择性门体分流术C．选择性门体分流术D．贲门周围血管离断术E．脾切除术1134.男，46岁，因反复出现头晕、鼻出血3年就诊。
有疟疾病史。
查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左下8cm，无腹水征。
肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。
食管吞钡透视检查无食管静脉曲张。
最有效的治疗方法是DA.应用补血药B.用止血药C.输注全血D.脾切除术E.脾切除加门脉分流术1135.男，35岁。
患乙型肝炎10年，因鼻衄、牙龈出血求医B超、CT检查示肝硬化、脾大，上消化道钡餐未见食管胃底静脉曲张，血小板40 xl0?/L，SGPT 75u （正常值35u以下），胆红素42umol/L，最佳治疗是 BA内科保守治疗B．行脾切除治疗脾亢C．行门腔分流术降低门脉压力缓解脾亢D．行脾切除，脾肾静脉分流术E．经股动脉插管行脾动脉栓塞术男，48岁。
呕血5小时人院。
查体：P 120次／分，BP 80/55mmHg。
神智不清，营养状况差。
巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。
1136.该病人呕血最可能的原因是 CA胆石症所致胆道出血B．消化性溃疡出血C．食管胃底曲张静脉破裂D．晚期胃癌出血E胆管肿瘤所致胆道出血1137.首选的检查是CA腹部X线片B．腹部B型超声C．上消化道钡餐造影D腹腔动脉造影E．腹部CT1138.此时不宜采取的处理措施是 BA.快速输血、输液B急症手术C静脉注射垂体后叶素D.内镜下止血治疗E试用三腔管压迫止血1139.男，54岁。
20天内呕血2次，每次约，之后大便发黑。
乙肝病史30年。
，贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。
腹软，肝未触及，腹水征()。
肾功能正常。
胃镜检查见食管静脉曲张。
最适宜的治疗方法是BA.远端脾肾静脉分流术’B.脾切除、胃底食管下端周围血管离断术C.脾切除、脾肾静脉分流术D.门腔静脉侧吻合分流术E.经颈静脉肝内门体分流术1140.如果治疗后又发生大出血，最易发生的并发症是AA.肝性脑病B.急性左心衰竭C.重度腹水D.急性肾衰竭E.急性肝坏死1141.对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是EA．腹腔穿刺抽水B．腹腔置管引流C．肝内门体分流术D．腹腔静脉转流术E．肝移植。