过于消瘦是病态中医教你辨证治疗消瘦
消瘦的鉴别

消瘦的鉴别诊断
1.中青年消瘦多见于慢性感染性疾病,如结核病、甲状腺功能亢进、糖尿病。
2.老年人消瘦多见于糖尿病、恶性肿瘤。
3.消瘦发展较快多见于糖尿病、甲状腺功能亢进、胰腺癌。
急性感染、严重创伤、大手术后,均可很快使体重下降。
应用抗癌药物,因机体对药物的反应,也可使体重下降。
4.消瘦进展缓慢多见于慢性感染性疾病,如结核病、艾滋病、黑热病等。
呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、肺气肿。
消化系统疾病,如慢性萎缩性胃炎、胃癌、慢性胰腺炎、晚期肝硬化等。
泌尿系统疾病,如慢性肾炎、尿毒症。
5.消瘦的伴随症状
(1)伴有食欲亢进:见于甲状腺功能亢进、糖尿病。
(2)伴有吞咽困难:见于口、咽及食管疾病。
(3)伴有上腹部痛:见于慢性胃炎、溃疡病、胃癌、慢性胰腺炎、胰腺癌、慢性胆囊炎。
(4)伴有下腹部疼痛:见于炎症性肠病、慢性痢疾、肠结核。
(5)伴有呕血:见于溃疡病、胃癌。
(6)伴有黄疸:见于慢性肝脏病,如肝癌、肝硬化,胰头癌、胆管癌、胆囊癌。
(7)伴有慢性腹泻:见于炎症性肠病、肠结核、吸收不良综合征、甲状腺功能亢进、短肠综合征、倾倒综合征、乳糖酶缺乏、肠易激综合征、慢性痢疾。
(8)伴有便血:见于炎症性肠病、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、胃癌、结肠癌。
(9)伴有血尿:见于泌尿系统肿瘤、结核、慢性肾炎。
(10)伴有咯血:见于肺结核、肺癌。
(11)伴有呼吸困难:见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。
(12)伴有低热、盗汗:见于肺结核、艾滋病。
(13)伴有极度无力:见于各种病因引起的恶病质。
全身消瘦型诊断详述

全身消瘦型诊断详述*导读:全身消瘦型症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?最大胃酸分泌量测定(MAO) --经五肽胃泌素刺激后,1小时内壁细胞充分发挥其分泌功能,所能分泌的胃酸量,称为MAO。
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) --T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。
FT3约占T3的0.3%,能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应,其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致,也与机体代谢状态一致,对非甲状腺疾病也有诊断价值。
临床上常用RIA法测定。
血浆促甲状腺激素释放激素(TRH) --血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)是检测下丘脑功能的指标。
胃游离盐酸测定 --游离酸即盐酸,结合酸指与蛋白质疏松结合的盐酸。
胃基础胃酸分泌量测定(BAO) --基础胃酸分泌量(BAO)指在无食物、药物刺激状况下连续互小时的胃酸分泌量。
胃蛋白酶测定 --胃蛋白酶的前身是胃蛋白酶原,由胃底腺主细胞分泌的,在胃酸转化为胃蛋白酶。
测定胃蛋白酶有助于诊断胃部疾病。
三碘甲状腺原氨酸抑制试验 --正常人服用外源性T3后,血中T3浓度升高,通过负反馈可抑制垂体前叶TSH分泌,而使甲状腺摄131I率明显降低。
弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症患者,由于血中存在长效甲状腺刺激物(long acting thyroid stimulator,LATS)与长效甲状腺刺激物保护物等,能刺激甲状腺引起摄131I率增高,且不受T3抑制。
甲状腺吸131碘功能试验在正常人与甲状腺功能亢进者的数值上,有时仍有重叠现象,致影响对疾病的诊断。
三碘甲状腺原氨酸抑制试验方法:用于对摄碘率高的病人作鉴别诊断。
方法是:1日口服60~100μg三碘甲状腺原氨酸钠,分3次服用,共6日,重复作放射性同位素碘摄碘试验。
葡萄糖可的松耐量试验 --糖尿病家属有亚临床期糖尿病患者,应采用本试验。
血清胰岛素(SI) --胰岛素可以降低血糖,血中葡萄糖或氨基酸浓度高时,可促进胰岛素的分泌。
精神病的常用中医辨证治疗-肝寒脾虚,神不守舍

精神病的常用中医辨证治疗-肝寒脾虚,神不守舍(一)主证:精神抑郁,表情淡淡,头痛失眠,多猜善疑,易恐易惊。
悲观厌世,常欲自杀。
有时焦虑工安,甚则发怒,食纳减少,常吐涎沫,体弱气短,四肢欠温.舌质多淡,苔白或黄,脉多沉弦。
(二)证候分析:肝主疏泄,脾主运化、肝寒脾虚、疏泄和水谷的运化功能失调,水湿内产而酿成痰饮。
痰饮阻蔽清灵之窍,故精神失常,异态种种。
痰饮属阴邪,阴邪盛则阳。
气衰,故表情淡漠,情绪低落。
阴阳各造其极,肝为阳刚之脏,正气与阴邪抗争故发怒。
头为六阳会首,肝脏的经脉上达颜顶,阴寒之气循肝经上行而占居阳位故头痛。
痰饮蟠居中焦阴阳不得交媾故失眠。
痰饮上泛故常吐涎沫。
脾虚阳弱故体弱气短,四肢欠温。
舌淡苔白,脉沉而弦,皆为肝寒脾弱之象。
(三)辨证须知1.本证型的临床特点主要是以悲观厌世、多猜善疑和表情淡漠等为主的情绪低落,属于中医的郁症和癫症范畴,临床可参考之。
2. 常吐涎沫、苔淡苔白、脉弦而沉和四肢欠温是本证型所特有,临床足以以之与其他近似的证型相鉴别。
3.本证型在临床虽然比较少见,却可见于各种精神病,皆可以本证型的治法治疗。
(四)治疗法则:温肝补脾、化痰醒神。
(五)选方用药1.补气消痰汤(见反应性精神病)。
2. 吴茱萸汤∶党参15~30 克,吴茱萸9~18 克,大枣4~8枚,生姜4~8 片。
加减法∶痰多者加半夏9~15 克;神迷甚者加九菖蒲9~15 克,茯苓神各9~15 克;肝气上逆者加生铁落30~60 克。
(六)方义:本方见于《金匮·呕吐哕下利篇》和《伤寒论·厥阴篇》。
原书主治由肝寒脾虚导致寒凝胸膈而引起的"呕而胸满"和"干呕,吐涎沫,头痛"等证。
因其功能与本证型的病机相符,故临床用之有效。
方中吴茱萸温肝散寒,生姜温中散寒,人参益气,大枣甘温而补脾。
至于所加各药,无非法因证施、药随法变而已。
(七)随机变法1.本方药性平和,见效相对较缓,服药病反加重或服五剂以上无效者,再改投其他方药治疗。
糖尿病的中医辨证施护

糖尿病的中医辨证施护糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病,严重影响人们的健康和生活质量。
中医学认为,糖尿病是由于气血瘀滞、阴阳失调、脾胃失和而引起的。
中医辨证施治强调因人而异的个体化治疗,通过辨证施治可以提供个性化的治疗方案。
本文将阐述糖尿病的辨证施治方法,提供对糖尿病患者的中医保健建议。
一、糖尿病的中医辨证分型根据中医理论,糖尿病的辨证分为气虚、阴虚、阳虚和痰湿四种类型。
气虚型糖尿病主要表现为疲乏无力、食欲不振、脾胃功能减弱等;阴虚型糖尿病主要表现为烦热口渴、消瘦、心烦健忘等;阳虚型糖尿病主要表现为畏寒肢冷、尿频、腰膝酸软等;痰湿型糖尿病主要表现为口干苔黄、体重增加、大便滑腻等。
二、糖尿病的中医辨证施治方法1. 气虚型糖尿病的辨证施治气虚型糖尿病是由于脾胃气虚引起的,主要治疗方法是益气健脾。
患者可选择食用易于消化的食物,如山药、薏仁、白扁豆等,有助于补充气血;同时还可以进行适量的运动,促进气血的运行。
2. 阴虚型糖尿病的辨证施治阴虚型糖尿病是由于阴液亏损引起的,主要治疗方法是滋阴清热。
患者可选择食用一些具有滋阴作用的食物,如绿豆、百合、枸杞等,有助于补充阴液;同时还要避免辛辣刺激性食物的摄入,避免过度劳累,保持情绪稳定。
3. 阳虚型糖尿病的辨证施治阳虚型糖尿病是由于阳气虚衰引起的,主要治疗方法是温补阳气。
患者可选择食用具有温补功能的食物,如桂圆、杜仲、肉类等,有助于温补阳气;同时还可以进行适量的锻炼,如太极拳、气功等,有助于提升体内阳气水平。
4. 痰湿型糖尿病的辨证施治痰湿型糖尿病是由于体内湿气过多引起的,主要治疗方法是祛湿化痰。
患者可选择食用一些具有利湿化痰作用的食物,如苦瓜、荷叶、山楂等,有助于祛除体内湿气;同时还要避免食用过多油腻、辛辣刺激性食物,保持肠道通畅。
三、糖尿病的中医保健建议除了辨证施治外,中医还提供了一些糖尿病患者的保健建议,以提高身体的免疫力和抵抗力。
首先,合理膳食是至关重要的,要避免暴饮暴食,控制碳水化合物和脂肪的摄入;其次,合理运动有助于促进血液循环和能量消耗,患者可选择适合自己的运动方式,并逐渐增加运动强度;此外,保持良好的心态也是重要的,避免情绪波动,保持平稳心态,有助于调节身体的阴阳平衡。
国家科研专利中药《仙鹤参芪中药制剂》真的能治好“2型糖尿病合并消瘦”吗?

国家科研专利中药《仙鹤参芪中药制剂》真的能治好“2型糖尿病合并消瘦”吗?导语:身体比较肥胖的糖友,确诊之后会调整饮食,减肥控糖。
但是身体瘦了,是健康饮食的功劳还是糖尿病的症状呢?在大多数人的印象中,总觉得糖尿病人都体型偏胖。
其实并不是所有的糖尿病人都有肥胖问题,还有另一种糖尿病人,不仅不胖,甚至还因为糖尿病导致体重减轻,越来越瘦。
据西南糖尿病诊疗中心多年调查统计资料显示,约有20%的2型糖尿病人在发病后会越来越消瘦,其体重指数常低于正常值,并伴随出现疲乏无力、营养不良、免疫力下降等健康问题。
今天我们将邀请成都西南中医医院糖尿病专家帮助糖友分析2型糖尿病患者逐渐消瘦的背后原因。
1、血糖控制得不理想糖尿病病情和血糖控制息息相关,葡萄糖是机体维持正常生命活动最主要的能量来源。
身体健康的成年人,机体可以吸收利用葡萄糖,但如果是先天性糖尿病患者或者是二型糖尿病患者,由于体内胰岛素不足,无法充分利用葡萄糖,则会转移目标,通过消耗脂肪、蛋白质为机体供能。
在这种状态下,许多糖友会表现为逐渐消瘦。
2.胰岛素缺乏严重胰岛素不仅是降血糖激素,还是促合成激素,胰岛素能促进蛋白质、脂肪和糖原的合成。
当患者胰岛素缺乏严重时,会出现蛋白质、糖类和脂肪的合成作用不足、分解代谢增强,加重患者的消瘦程度。
3.糖尿病饮食控制过于严格许多糖友在治疗过程中存在误区,认为体重越轻越有利于控制血糖,便通过控制日常饮食减重。
大量医学研究证明,糖友并非越瘦越好,过于消瘦会导致营养状况恶化,机体免疫功能以及抵抗力下降。
糖友应当以符合标准体重指数为宜。
体重指数是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
计算公式为:BMI=体重÷身高²。
(体重单位:千克;身高单位:米。
)我国认为体重指数<18.5表示体重过轻,在18.5-24之间属于体重正常,如果超过28,则认为是肥胖。
4.药物作用糖尿病患者体重出现变化,越来越瘦了,还可能是长时间用药出现副作用引起的。
慢性胰腺炎的中医辨证治疗及病例

慢性胰腺炎的中医辨证治疗及病例慢性胰腺炎是指胰腺反复发作性或持续性炎症病变,使胰腺腺泡组织逐渐为纤维组织代替,造成胰腺功能的严重破坏,出现食物消化明显障碍。
病人多有反复发作的上腹痛,疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐,吃油腻食物后无法入睡。
上腹部饱胀不适、腹泻,并常因饮食减少而致体重逐渐下降。
本病归属于中医学“胃脘痛”、“腹痛”及“胁痛”的范畴。
慢性胰腺炎早期症状并不是很严重。
不过早期胰腺炎症状主要也是腹痛。
慢性胰腺炎的症状轻重不等,可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现,临床常见的主要有以下三种。
[转载需保留出处- 胰腺炎网]慢性胰腺炎的症状表现:1、腹痛。
多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。
多位于中上腹部,为钝痛或隐痛。
亦可偏左或偏右,常放射到背部。
疼痛部位与炎症部位一致。
根据实验,用电刺激胰头部,疼痛发生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在左上腹。
除向背部放射外,少数向下胸部、肾区及睾丸放散。
横膈受累,可有肩部放射性疼痛。
疼痛为持续性,轻者只有压重感或灼热感,少有痉挛样感觉。
2、腹泻。
轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状。
表现为腹胀与腹泻,每天大便3〜4 次,量多,吸收障碍,粪便中的脂肪量增加。
此外,粪便中尚有不消化的肌肉纤维,由于大量脂肪和蛋白质丢失,病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。
3、其他。
一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。
如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%有明显的糖尿病症状。
此外,合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸。
假性囊肿形成者可触及腹部包块。
少数患者可出现胰性腹水。
此外,慢性胰腺炎可出现上消化道出血。
慢性胰腺炎的症状表现:1、腹痛。
多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。
多位于中上腹部,为钝痛或隐痛。
亦可偏左或偏右,常放射到背部。
疼痛部位与炎症部位一致。
女人过于消瘦易患十种病
女人过于消瘦易患十种病减肥是为了健康,过于消瘦也是有很多坏处的。
过于消瘦就是病。
综述起来认为:过于消瘦的女人容易患上以下十种病。
一、胃下垂不要再羡慕你身边那个总是一吃就饱,几口米饭就能应付一顿午餐的女同事了,只有她自己明白,她的胃每天在经受着多么大的折磨:食欲不振,还总是感觉胀气、胀痛。
如果为此去做一次令人痛不欲生的胃镜检查,那诊断结果可能是:胃下垂。
是的,当人体过分消瘦时,身体内腹壁松弛、腹肌薄弱,导致悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松弛无力,腹压下降,于是整个胃的生理位置就降低、胃蠕动减弱,从而引发胃下垂。
二、胆结石我们的胆汁是由肝脏分泌的,其中含有胆固醇、胆盐、钙和卵磷脂等,它们之间保持着一定的比例。
过于消瘦的人一般热量摄入不足,所以沉淀在身体组织中的脂肪就加速消耗,胆固醇也随之移动,导致其在胆汁中的含量增加,胆汁因而变得黏稠,析出结晶并沉淀下来形成结石。
三、子宫脱垂过于消瘦的人主要是缺乏人体脂肪,女人的生殖器官需要有一定的脂肪作为保护。
如果没有足够量的脂肪的保护,子宫很容易从正常位置沿阴道下降,子宫颈下垂,甚至脱出于阴道口外,就形成我们谈及色变的子宫脱垂,严重的还可能导致宫颈口感染,甚至宫颈炎。
四、不孕医学专家指出,女性的体脂百分比至少要达到17%才能维持正常的月经周期和性欲水平,这也是她们将来能够健康怀孕、分娩及哺乳的最低脂肪标准。
因为,脂肪组织能将肾上腺皮质所提供的原材料加工转变为雌激素,是体内除卵巢以外制造雌激素的重要场所。
体内脂肪过少,雌激素的合成及其在血液内的浓度水平就会受到影响,导致雌激素水平处于不足状态,而这一水平正是影响女性生育能力的关键标准之一。
五、骨质疏松美国最近对3683名女性的调查研究发现:体瘦的女性髋骨骨折发生率比标准体重的女性高1倍以上。
这还是由于过瘦的女人体内雌激素水平不足,影响钙与骨结合,无法维持正常的骨密度,因此,易出现骨质疏松、发生骨折。
六、贫血过于消瘦者普遍存在营养摄入不均衡的问题,铁、叶酸、维生素b12等造血物质本身就摄入不足;由于吃得少,基础代谢率也比常人要低,因此肠胃运动较慢、胃酸分泌较少,影响营养物质吸收。
中医辨证治疗糖尿病胃肠功能病变
中医辨证治疗糖尿病胃肠功能病变2型糖尿病是目前社区发病率升高较为明显的非传染性慢性疾病之一,严重地危害人们的身体健康,其死亡率和至残率都呈明显上升趋势。
尤其是糖尿病并发症的出现,使许多糖尿病患者的工作和生活都受到极大的挑战。
糖尿病胃肠功能病变,就是其中的一种。
临床表现主要有厌油、恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹胀、轻泻、便秘等症。
现将本人在临床工作中,对该病进行分型论治的部分经验,予以总结报道。
1.脾胃气虚:主要表现善饥多食,神疲乏力,倦怠懒言,或胃脘隐隐疼痛不适,舌淡苔白脉细弱。
治法健脾和胃。
方六君子汤加减。
2.脾阳不振:主要表现脘腹冷痛,喜暖喜按,得热则减,时口吐清水,纳差或多食而完谷不化,舌淡胖,苔白,脉沉细。
治法健脾温中。
方理中丸合参苓白术散加减。
3.肝郁脾虚:主要表现少气、乏力,口苦,胁肋胀满不足,性急易怒,腹胀闷不适,嗳气得舒,腹泻便溏等。
脉弦或弦细。
治法疏肝理气,健脾和胃。
方逍遥散加减。
4.气血不足:主要表现少气、乏力,面色咣白,无华,口干,自汗,消瘦,头昏眩晕。
舌淡苔少或无苔脉细弱。
治则补气养血方八珍汤加丹参、玄参等。
5.气虚血瘀:脘腹隐痛,夜间手足心热,乏力,少气懒言,足软,四肢肌肉有虫行感或有针刺样疼痛。
舌青紫脉细涩。
治则通络、益气活血。
方血府逐瘀汤加沙参、麦冬、黄芪等。
6.肾阴亏虚:尿频量多,头昏,腰膝酸软,乏力,行走稍久,则感双下肢沉重,足软,汗出伴纳呆。
舌红苔少或无,脉细。
治则益肾养阴。
方六味地黄丸或左归饮加减。
7.胃阴不足:口干,多食,消瘦,夜热喜饮,胃脘部不适,精神萎靡,舌红少苔,脉细或弱。
治则养阴益胃、通脉方沙参麦冬汤加丹参、刺五加、当归、芍药等。
(亦可用益胃汤合芍药甘草汤)。
8.寒湿内盛:主要表现行寒肢冷,小便清长,畏寒,喜暖喜按,双下肢远端循环微弱,夫阳脉弱。
舌红胖苔白厚,脉沉濡。
治则温中散寒,除湿方丁萸理中汤合平胃散。
9.湿热中阻:口苦口干多饮、纳呆困倦、身热不扬、头昏重、大便干,小便灼热,肢体远端红肿,疼痛不甚,舌淡红或红,苔黄厚腻,脉滑或濡。
消瘦的名词解释
消瘦的名词解释消瘦,是一个用来形容人们身体状况的词语。
它通常指一个人体重明显偏低,肌肉消瘦,营养不良的症状。
消瘦并不仅仅指肥胖的对立面,它更多地与健康和饮食习惯有关。
一、消瘦的症状1. 可见的体征:消瘦的人常常可以通过肉眼看到明显的瘦削,肌肉萎缩,皮下组织减少。
颧骨和锁骨突出,腹部凹陷等部位外观明显瘦削。
2. 食欲下降:消瘦患者通常会出现食欲下降的症状,对食物的兴趣减少,食用量减少,甚至有拒食的情况。
3. 营养不良症状:由于饮食不足,营养摄入不均衡,消瘦的人可能会出现营养不良的症状,如较长时间不易愈合的创口,容易疲劳,免疫力低下等。
4. 身体机能下降:由于肌肉和组织减少,消瘦的人可能会出现力量下降、体力较差、运动能力减退等身体机能下降的情况。
二、导致消瘦的原因1. 长期营养不良:长期摄入不足的能量和营养素,如蛋白质、维生素、矿物质等,会导致身体出现消瘦的症状。
2. 消化吸收障碍:某些胃肠道疾病和功能障碍,如慢性腹泻、吸收不良综合征等,会导致人体无法充分吸收养分,从而出现消瘦。
3. 恶性肿瘤:某些恶性肿瘤会直接消耗人体的能量和营养,导致患者出现消瘦的症状。
4. 长期压力和焦虑:长期的情绪紧张、压力过大,会导致人体代谢失常,出现消瘦的情况。
5. 其他疾病:一些内分泌系统疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等也可能导致人体出现消瘦的症状。
三、如何预防和治疗消瘦1. 合理饮食:保证摄入足够的能量和各种营养素,建议饮食应以优质蛋白、脂肪和碳水化合物为主,适量摄入全谷物、蔬菜和水果等。
2. 注意调节情绪:避免长期的压力和焦虑,保持良好的心态和心理健康。
3. 早发现早治疗:如果出现消瘦的症状,应及时就医,通过详细的体格检查和相关检验,明确病因并制定相应的治疗方案。
4. 进行体力活动:适量的运动可以帮助增加肌肉质量和体力,促进食欲,改善身体状况。
尽管消瘦是一个普遍存在的现象,但它并不意味着健康问题。
在一些情况下,消瘦可能是因为疾病或遗传因素所致,并需要得到医生的诊断和治疗。
中医减肥有什么好方法?
中医减肥有什么好方法?肥胖多属于是标实本虚,本虚要辨明气虚还是阳虚。
标实则要辨明痰湿、水湿及瘀血之不同。
针对肥胖本虚标实的特点,治疗当以补虚泻实为原则。
中医减肥有什么好方法?接下来,就带你了解一下吧!研究表明,具有减肥作用的中药有海藻、螺旋藻、何首乌、荷叶、茶叶、菟丝子、枸杞子、山楂、莱菔子、泽泻、赤小豆、薏苡仁、猪苓、茯苓、陈皮、白术、黄芪、菊花、大黄、芦荟、女贞子、灵芝、魔芋、决明子、冬瓜皮、车前子、芒硝等,临证时在辨证论治的基础上,可酌情选用。
胃热滞脾证症状:多食,消谷善饥,形体肥胖,脘腹胀满,面色红润,心烦头昏,口干口苦,胃脘灼痛,嘈杂,得食则缓。
舌红苔黄腻,脉弦滑。
证机概要:胃热脾湿,精微不化,膏脂瘀积。
治法:清胃泻火,佐以消导。
代表方:小承气汤合保和丸加减。
痰湿内盛证症状:形盛体胖,身体重着,肢体困倦,胸膈痞满,痰涎壅盛,头晕目眩,口干而不欲饮,嗜食肥甘醇酒,神疲嗜卧。
苔白腻或白滑,脉滑。
证机概要:痰湿内盛,困遏脾运,阻滞气机。
治法:燥湿化痰,理气消痞。
代表方:导痰汤加减。
脾虚不运证症状:肥胖臃肿,神疲乏力,身体困重,胸闷脘胀,四肢轻度浮肿,晨轻暮重,劳累后明显,饮食如常或偏少,既往多有暴饮暴食史,小便不利,便溏或便秘。
舌淡胖,边有齿印,苔薄白或白腻,脉濡细。
证机概要:脾胃虚弱,运化无权,水湿内停。
治法:健脾益气,渗利水湿。
代表方:参苓白术散合防己黄芪汤加减。
脾肾阳虚证症状:形体肥胖,颜面虚浮,神疲嗜卧,气短乏力,腹胀便溏,自汗气喘,动则更甚,畏寒肢冷,下肢浮肿,尿昼少夜频。
舌淡胖,苔薄白,脉沉细。
证机概要:脾肾阳虚,气化不行,水饮内停。
治法:温补脾肾,利水化饮。
代表方:真武汤合苓桂术甘汤加减。
周筱斋医案董某,女,38岁。
1978年7月10日初诊。
诉五六载来形体逐渐肥胖,并伴眩晕、闭经、漏乳等症,至1976年底体重增至88公斤。
于1978年7月10日来诊。
患者形体呈均匀性肥胖,眩晕耳鸣,步履不实,时欲倾跌,肢体重滞不利,手握不紧,心悸间作,咯吐大量白色稠黏细沫痰,痰出则神清气爽,口干欲饮,月经常延期或闭,舌苔腻,脉象沉滑。
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过于消瘦是病态中医教你辨证治疗消瘦
生活中,大多数女人都在减肥,很多女生都希望自己变瘦,变得苗条。
你一定不知道,其实过于消瘦是一种病态,并不利于身体健康。
保持身材苗条,气血充足才是最好的状态。
如果只是身体消瘦,却神疲乏力,面色苍白,这种状态是不健康的,是需要调理的。
下面中医就为大家介绍消瘦的中医辨证疗法。
中医辨证治疗消瘦:
(一)气血两虚
1、临床表现:形体消瘦,神疲乏力,气短懒盲,面色淡白或萎黄,头目眩晕,唇甲色淡,心悸失眠,纳呆厌食。
舌淡苔少,脉细无力。
2、病因病机:摄食过少或久病损伤中气,脾胃虚弱,气血无生化之源,形体不充。
3、治法:补气养血。
4、方剂:人参养荣汤(《局方》)加减。
药物:党参10g,黄芪10g,白术10g,当归10g,茯苓10g,白芍10g,熟地10g,陈皮10g,肉桂3g,五味子6g,远志6g,炙
甘草6g,生姜5g,大枣5枚。
方义:党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草益气健脾,当归、白芍、熟地养血和肝,陈皮和胃理气,五味子、远志养心安神,肉桂温阳,姜、枣调中。
加减:烦躁失眠者加夜交藤、桂圆肉养血安神,汗多加龙骨、牡蛎敛汗。
5、变通法:可用十全大补汤(《医学发明》)加减。
(二)脾胃虚弱
1、临床表现:形体枯瘦,面色黄黯无华,发结如穗。
精神萎靡,肢体倦怠,目无光彩,食少腹胀,大便溏薄,溺如米泔。
舌淡,苔薄腻,脉细无力。
2、病因病机:后天失养,思虑过度,劳倦内伤,或病后失调,损伤脾胃所致。
3、治法:益气健脾。
4、方剂:参苓白术散(《局方》)加减。
药物:党参10g,白术10g。
茯苓10g,炙甘草10g,薏苡仁15g,山药10g,扁豆10g,莲肉10g,砂仁6g。
方义:党参、白术、茯苓、甘草、山药、扁豆、莲肉健脾益气,薏苡仁渗湿,砂仁理气。
加减:气短乏力加黄芪益气,便泻不止加肉豆蔻温中,气虚内脏下垂加黄芪、柴胡、升麻益气升阳。
5、变通法:脾虚而兼见湿热者,可用资生丸(《先醒斋医学广笔记》)加减,即上方加藿香、山楂、豆蔻、陈皮、黄连、神曲、麦芽等,有消导清热化湿成分。
(三)肺肾阴虚
1、临床表现:形体消瘦,咳嗽痰少,或痰中带血,咽干或声嘶,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗,颧红。
舌红少苔,脉细数。
2、病因病机:九咳伤肺,或燥热犯肺,损伤肺津,肺阴亏损,久而及肾所致。
可见于肺痨等。
3、治法:滋补肺肾。
4、方剂:百合固金汤(《医方集解》录方)加减。
药物:生地10g,熟地10g,麦冬10g,百合10g,白芍10g,当归10g,贝母10g,五味子6~10g,花粉10g,甘草6g,玄参10g,桔梗6g。
方义:百合,麦冬、五味子补肺养阴,生地、熟地、玄参滋肾清热,白芍、当归和血,贝母、花粉润燥清肺,桔梗、甘草利咽。
加减:五心烦热者加银柴胡、地骨皮清退虚热,痰中夹血或血量较多者加仙鹤草、侧柏叶止血。
5、变通法:肾阴虚为主者,可用麦味地黄丸(《医级》)加减,药
用麦冬,五味子、生地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮等,滋肾养碉,补肺润燥。
(四)肾阳虚亏
1、临床表现:形体赢瘦,面色黧黑,足冷跗肿,耳鸣耳聋,足膝软弱,小便清长,腰脊疼痛。
舌淡,苔白,脉弱。
2、病因病机:肾阳不足,火不生土,运化无力,气血亏乏,形气不充。
可见于黑疸。
3、治法:温补肾阳。
4、方剂:右归丸(《景岳全书》)加减。
药物:熟地10g,山药10g,山茱萸10g,枸杞10g,杜仲10g,肉桂3~6g。
制附子3~6g,菟丝子10g,鹿角胶10g,当归10g。
方义:熟地、山药、山茱萸、枸杞补益肝肾,肉桂、制附子温阳助火,杜仲、菟丝于温补肾阳,鹿角胶、当归补精养血。
加减:下肢肿甚加车前子、茯苓利水,腰背疼痛、转侧不利加桑寄生、补骨脂补肾。
5、变通法:可用十补丸(《景岳全书》)加减,药用制附子、五味子、山茱萸、山药、丹皮、鹿茸、熟地、肉桂、泽泻等,温补肾阳。
(五)胃燥津亏
1、临床表现:消渴,形体消瘦,口燥咽干,口渴引饮,小便频数量多,或小便混浊,倦怠乏力。
舌红苔少而干,且承细无力。
2、病因病机:过食辛热甘肥,或燥热过盛,伤气耗津所致。
3、治法:滋阴益气,润燥生津。
4、方剂:玉液汤(《医学衷中参西录》)合生脉散(《内外伤辨惑论》)、增液汤(《温病条辨》)加减。
药物:黄苠30g,山药30g,玄参15g,知母10g。
生地15g,党参10g,麦冬10g,葛根15g,五味子10g,天花粉10g。
方义:黄芪、党参、山药、五味子益气,葛根、天花粉、知母清热生津,生地、玄参、麦冬养阴增液。
加减:口燥咽干,口渴引饮者加石膏、黄连清胃泻火:小便频数,夜尿清长者加益智仁、乌药涩尿。
5、变通法:肾阴不足、胃热亢盛,形体消瘦,口渴喜冷饮。
消谷善饥,大便干结,舌红苔黄少津,脉滑数。
用玉女煎(《景岳全书》)加减,药用生石膏、知母、生熟地、麦冬、玄参、牛膝等滋阴清胃。
胃热炽盛。
消谷善饥,烦溻引饮者,可用白虎加人参汤(《伤寒论》),清解胃热。
如有口臭、牙齿出血、便干者,可用清胃散(《兰室秘藏》)加减清胃泄热,药如生地黄、丹皮、黄连、生石膏、升麻、知母等。
(六)肝火炽盛
1、临床表现:形体消瘦,胁痛口苦,心烦易怒,头晕目眩,小便短赤,大便燥结。
舌红苔黄,脉弦数。
2、病因腐机:忧郁恼怒,肝郁化火,火热上炎,营阴暗耗所致。
3、治法:清肝泻火。
4、方剂:龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减。
药物:龙胆草6~10g,黄芩10g,栀子10g,柴胡10g,车前子10g(包),木通10g,泽泻10g,当归10g,生地黄10g,甘草6g。
方义:龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火,车前子、木通、泽泻清热利湿,生地黄、当归养阴和血,甘草和中。
加减:心烦失眠,加夜交藤、合欢皮安神,头昏目眩者加牛膝、夏枯草、连翘清肝。
5、变通法:可用泻青丸(《小儿药证直诀》)加减。
(七)虫积肠道
1、临床表现:小儿面黄体瘦,胃脘嘈杂,时作腹痛,或嗜食异物,大便排虫,睡中磨牙,面部或自睛见虫斑,或腹部按之有条索状物,甚或腹部剧痛而汗出肢厥,呕吐蛔虫。
舌淡红,苔黄白,脉弦。
2、病因病机:饮食不洁,虫积腹中,胃中不和,脾运失司。
3、治法:驱蛔杀虫。
消积清热。
4、方剂:肥儿丸(《局方》)加减。
药物:鹤虱10g,槟榔10g,使君子10g,木香6g,黄连6g,神曲10g,麦芽10g。
苦楝根皮10g。
方义:鹤虱、苦楝根皮、槟榔、使君子驱蛔杀虫,神曲、麦芽消积导滞,木香理气,黄连清热。
加减:脾气虚者加党参、白术益气健脾,手足厥拎、腹痛时作者加乌梅、蜀椒、细辛安蛔止痛。
5、变通法:腹部剧痛而汗出肢厥者,可用乌梅九(《伤寒论》)加减。
治疗消瘦的食疗方法:
1、参归鸽肉汤:鸽1只,党参25克,当归12克,加水煨汤服。
适用于血亏气虚、脾肾阳虚型。
2、仙人粥:制何首乌30~60克,粳米60克,红枣3~5枚,红糖适量。
将制首乌煎取浓汁,去渣,同粳米、红枣同入沙锅内煮粥,粥将成时放入红糖以调味,再煮1~2沸即可。
适用于肝肾阴虚、精血亏损型。
3、糯米阿胶粥:糯米60克,阿胶30克,红糖少许。
先用糯米煮粥,待粥将熟时,放入捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮2~3沸即可。
适用于心脾两虚、气血双亏型。
4、红枣10~15枚,兔肉150~200克。
同放炖锅内隔水炖熟,服用,亦可同放入瓦罐内煮烂,调味服食。
本方补气摄血,用于血亏气虚型。
天生消瘦的人,需要食疗和药疗共同治疗,不要仅仅追求外在美,而忽视了身体的健康。
上述为各位消瘦的患者介绍了中医治疗消瘦的方法,希望对大家有所帮助!。