白血病患者的心理问题及护理
４ １ 环境改 变法 为患者创造一个安静 、 洁 、 ． 整 舒适 、 温湿度 适 中、 安全的治疗修养环境 。
４ ２ 渲泄疏 导法 让患 者尽情发 泄 ， ． 畅所 欲言 ， 护士要 耐心 倾听， 并给予耐心解释和疏导 。 ４ ３ 忍 让宽容法 理解 和尊重患者 ， ． 以朴实无伪 的人道精神
施心理护理的重 要工 具 ； 二是 非语 言 沟通 ， 表情 、 用 眼神 、 姿
３ 白血病 患者的心理 问题
势、 动作等进行交流 。 ４ ７ 安抚 照顾法 久病及长 期卧床 的患者给予安抚 照顾及 ．
局部轻柔按摩 。 ４ ８ 调动家 庭支持 系统 要求 家属 了解病 情 ， 解患者 ， ． 理 做 到不埋 怨、 不刺激 ， 患者感受到家庭 、 使 社会 的温暖 。 树立战胜 疾 病的信心。
伤过度 ， 情绪失控 ， ｈ后脑 出血死亡 。 １
２ 白血病患者 的心理特点 患者知悉患 白血 病 后 ， 心理 反 应分 为三 个 阶段 Ｊ 情 其 ：
和博爱情感 ， 满足患者的需要 。 ４４ 支持鼓励法 以亲 切和蔼 、 ． 平易近人 的人际态度 ， 利用 语言 的技巧 ， 安定患者 的情 绪 ， 转移患 者消极 的心境 ， 采用 图 文并茂的形式 ， 给患者介绍国内外先进的血液学科 的新技术 、 新进展 ； 介绍许 多已缓解 、 长期存 活 的实例教育 和激励 患者 ， 积极配合治疗 ， 服治疗所带来 的暂时性痛苦 。 克
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实用 医 技 杂 志 ２ ｏ ｏ ７年 ６月 第 １ 第 １ ４卷 ８期 （ 刊 ） ＪＭＴ， ｕ ｅ ２ ０ Ｖ １１ ， ｏ １ （ｓｕｄＥ ｅｙＴ ｎＤ 旬 Ｐ Ｊｎ ． ０ ７， ｏ．４ Ｎ ．８ Ｉｓｅ ｖｒ ｅ
・２５ ９ ・ ２ ３ １ 否认 这种 反应会延误人 们采取积极地 措施 。 ． ３ ２ 由疾病本身所致 的心理 问题 ．
３ ２ １ 恐惧和猜疑 ．． 恐惧 ： 企图摆脱 某种不 良后果或危 险 是
而又无能为力 时产 生的 紧张情 绪 ， 常表 现为 紧 张 、 理压 心 力过大 ， 不愿 面对疾病 的折磨 、 容貌 的损坏 （ 如脱 发） 和死 亡 ；
４ ５ 理解 同情法 ． 护 士应有高度 的责任心和同情心 ， 痛患者
绪休克期 ： 有不 同程度 的“ 绪休克 ” “ 相信 ” “ 听话 ” 情 、不 、不 、 否认 态度 ， 抗议与愤怒 ， 而出现忧郁 、 继 恐惧 、 紧张、 睡眠 障碍 、 无助感及绝望感 （ 自杀倾 向 ） 求索 与退 缩期 ： 有 ； 患者 千方 百 计探索民间治疗 方案 ， 做一 些不切 实际 的工 作计 划或治疗 方
白血 病 患 者 的心 理 问题 及 护 理
周常香
（ 西安 市 中心 医院 ， 西 西安 ７００ ） 陕 １０ ３
［ 摘 要 ］本文通过 对 １７例 白血病 患者 的心理 问题进行 分析 ， 为适 时与患者 沟通 交流 ， ６ 认 了解 白血病 患者 的心
理问题 ， 时进行有效 的心理护理 ， 及 能帮助患者保持 乐观 态度 ， 正确对待 疾病 ， 杜绝轻 生事件 ， 积极配合治疗 ， 高缓解 提 率， 延长 生命 。
安、 焦虑 等。 ３ ５ 化疗药 物所致 的心理反应 如激 素 ， ． 可致情 绪不稳 ， 产
生抑郁或欣快感 ，一 门冬酰胺 酶可使患者 出现精神混浊 ， Ｌ天 甚 至谵 妄。
４ 护理方法与措施 】
１１ 一般资料 ２０ ． ０ ３年 １ 月至 ２ ０ ０５年 １ ， ２月 我科 收治 的白 血病患者 １７例 ， ９ ， ７ ６ 男 ２例 女 ５例 ， 年龄 １ ２岁 一 ８岁。 ７ １２ 典 型资料 ． 患 者焦 某 ， ，８岁 ， 男 ３ 东北 人 ， 工人 ， 以急淋
白血病人住的第 ３日， 由于 医护人员言语不慎 ， 患者得知身患 白血病 ， 惊恐不 已 ， 赤脚奔跑 下楼 回家 ， 于当 日晚因脑 出血死
亡 。患者李某 ， ，４岁 ， 南人 ， 民， 男 ２ 河 农 以急淋 白血病 收 治 ， 在其化疗间隙 ， 双亲从家 乡远道来探 望 （ ３ａ未见面 ） 患 者悲 ，
猜疑 ： 常表现 为对家属 和医护人员 的怀疑 ， 这两种心理相互作 用， 使患 者心 理负担异 常沉 重。
４ ９ 知 识宣 教法 护士应根据 不 同的对象 和不 同的心理特 ． 点， 以通俗易懂 的语言讲述治疗 计划 、 注意事项及化疗药物的 副作用 和应对 措施。如化疗 前 ， 护士应详 细说 明治疗 的必 要 性 及可能发 生的反应 ， 患者 心理上有 所准备 。化疗期 间增 使 加巡 回患者 次数 ， 从生 活 、 饮食 、 神等方 面予 以耐心周 到的 精 照顾 ， 加强情 感支持 ， 患者 出现 胃肠 道毒性 反应 ， 若 应鼓励 患 者进清淡 、 口、 可 少刺 激 、 富含高 蛋 白、 热量 、 高 高维 生素易 消 化 的食物 ， 并应少食多餐 ， 以补 充摄食 不足及 癌症 给机 体带来 的高消耗 ， 增加抵 抗力 。若 患者 出现脱 发 （ 。 会损 伤患 者 的 自尊心 ， 导致情 绪悲观 ） 及某 些药 物反应 时 ， 应告诉 患者 药
力， 从而产生各种不 良心 理反应 ， 这些 反应都不 是一般 药物 、 护理所 能解决 的。因此 ， 白血病治疗过程中 ， 在 规范化 的心 理 护理就显得极其重要 。
１ 临床 资 料
３ ４ 患 者 自身 因素 的影响 对确诊难 以接受及治 疗效果差 ．
或复发的患者 ， 常表现 为否认 、 恐惧 、 绪低落 、 情 愤怒 、 恐不 惶
案； 知命与平静期 ： 者较能平静 地面对 即将发 生 的事 实 ， 患 治 疗 合作 ， 轻度抑郁 、 焦虑 ， 晚期处于消极被动应付 、 无望 及无 助
状 态。
之痛 ， 患者所想 ， 想 取得患者 的信赖 。 ４ ６ 沟通 一是 言语性 沟通 ， ． 即护患之 间语 言的交流 ， 是实
［ 关键词 ］白血病 ； 心理 问题 ； 理 护 ［ 中图分类号 ］Ｒ ３ ． ［ ７ ３ ７ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号 ］６ １５ ９ （０ ７ １ －５ ９０ １７ － ８ ２０ ）８２ ２ －２ ０
白血病是 造 血系 统 的恶 性肿 瘤 。 白血病 患者 除 了承 受疾病所带来 的痛苦外 ， 要面临社 会 、 还 家庭 、 经济 的巨大压
白血病患者心理状况调查及护理干预
４ 例患者 ５
取针对性 的心理干预措施 。心理干预后发放 Ｚ ｎ 焦虑 自评量表（ Ａ ） ｕｇ Ｓ Ｓ 和抑郁 自 评量表 （ Ｄ ） 进行心 理评估。结果 ＳＳ ，
１１ 一般资料 ．
笔者 所 在 医院 血液 科 ２ ０ ０ ８年 １月 ～２ １ ００
评定标准 ， 进行评分统计 ， 抑郁 自评 量表得分 越高 ， 提示抑郁 程度越重 ： ５ ＜ ０分 为无 抑郁 ，０— ９分 为轻 度 抑郁 ，０— ９ ５ ５ ６ ６ 分为 中度抑郁 ， ６ 为重度抑郁 。 ＞ ９分 １４ 统计学处理 ． 应 用 Ｓ Ｓ ０统计 软件 进行统 计学 处 Ｐ Ｓ１ ． １ 理， 计量 资料 以均 数 ± 准差（ 标 ±ｓ表示 ， ） 采用 ￡ 检验 ， 以Ｐ＜ ００ ． ５为差异有统计学意义。
入深 ， 患者 了解 自己 的疾 病及 注 意事 项 。如外 出需 戴 口 让
罩 、 暖、 保 防止感 冒， 口腔溃疡者 注意 口腔 护理 ， 有 防感 染 ， 饮 食宜清淡 、 软 ， 柔 增强营养 ， 禁食生 冷硬及辛 辣之 品等 。多与 患者交流 ， 表示同情 、 关心 ， 取得患者 的合作 、 信任 ， 多采取 鼓 励、 支持 、 肯定 的方法来转变患者 的消极 心理 ， 强其 战胜 疾 增 病的信心 ， 患者积极 配合 治疗 ， 断地进行 良性 暗示 ， 导 使 不 引 患者摆脱或淡化疾 病 ， 分散注 意力 ， 医学 角度 解释 心理 状 从
根据 Ｚｎ 抑郁 自 ｕｇ 评量表评分 ， 无抑郁 １ ， 度抑郁 ５例 白血病 患者 ， ２ 男 ８例 ， ｌ 女 ７例 ， 龄 年
白血病患儿家长心理状态研究
白血病患儿家长心理状态研究【摘要】白血病是一种儿童常见的恶性肿瘤疾病，对患儿及家长的心理状态产生重大影响。
本研究旨在探究白血病患儿家长的心理状态，并分析其影响因素及应对策略。
通过心理状态调查和深度访谈，揭示了家长在接受治疗过程中的焦虑、恐惧及挫折感。
研究发现，家长心理状态受到患儿病情、医疗条件和社会支持等因素的影响。
在此基础上，提出了改善家长心理状态的措施，包括提供心理咨询、加强交流沟通和增加社会支持等。
未来研究可进一步探讨家长的心理健康对白血病患儿治疗的影响，为制定更有效的康复方案提供依据。
家长的良好心理状态对白血病患儿的康复至关重要，值得深入研究和关注。
【关键词】白血病患儿、家长心理状态、调查、影响因素、应对策略、改善措施、展望、康复、未来研究、结论。
1. 引言1.1 研究背景白血病是一种危急的血液病，通常发生在儿童身上。
白血病患儿的治疗过程漫长而困难，常常伴随着副作用和并发症。
家长作为患儿的主要照料者和支持者，承担着巨大的心理压力和负担。
他们不仅需要面对患儿的疾病治疗和照顾工作，还需要应对自身的情绪波动和心理困扰。
研究显示，白血病患儿家长常常处于焦虑、抑郁和绝望的状态中，这种负面心理状态可能会影响他们对治疗的配合和决策，进而影响患儿的康复和生存率。
了解和关注白血病患儿家长的心理状态，帮助他们有效地应对压力和负面情绪，对患儿的康复过程至关重要。
本研究旨在探究白血病患儿家长的心理状态及其影响因素，并提出相应的应对策略和改善措施，以提升患儿家长的心理健康水平，促进患儿的康复和生存。
通过深入剖析家长心理状态及其影响因素，可以为未来的相关研究提供理论基础和实践指导。
1.2 研究意义家长是白血病患儿最重要的支持者和照顾者，他们的心理状态对患儿的康复和生活质量起着至关重要的作用。
白血病是一种严重的疾病，常常给患者家庭带来巨大的心理压力和负担。
家长们可能会面临焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，甚至出现心理健康问题。
急性白血病化疗病人的心理健康教育护理体会
急性白血病化疗病人的心理健康教育护理体会摘要：白血病是多种因素引起的恶性血液病，化疗作为缓解病情、延长病人生命的重要手段之一，它不仅需要严密的用药方案，而且需要相应的临床健康心理护理[1]，心理护理作为现代模式的重要组成，应贯穿护理临床护理全过程，遍及至护理实践的每一个角落，在白血病起着不可忽视的作用。
两年来，通过对白血病化疗病人的心理健康教育和护理，临床上取得了较好的效果，从而缓解了病人病情，提升了病人的生存率，现将护理体会报告如下。
关键词：急性白血病化疗心理健康教育护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0215-01白血病是多种因素引起的恶性血液病，化疗作为缓解病情、延长病人生命的重要手段之一，它不仅需要严密的用药方案，而且需要相应的临床健康心理护理[1]，心理护理作为现代模式的重要组成，应贯穿护理临床护理全过程，遍及至护理实践的每一个角落，在白血病起着不可忽视的作用。
两年来，通过对白血病化疗病人的心理健康教育和护理，临床上取得了较好的效果，从而缓解了病人病情，提升了病人的生存率，现将护理体会报告如下。
1临床资料2010年10月-2012年10月，我科共为178例白血病病人（同意化疗），年龄为7-75岁，男109例，女69例，平均住院日27天。
2心理特点2.1心理特点。
多数病人对疾病诊断持否认态度，质疑自己怎么会得这种病？而且，心理疑虑重重，既绝望又恐惧，认为自己患了绝症，生命已经倒计时，心情沮丧，终日惶恐不安，对什么都不感兴趣、茶饭不思、不愿意与人沟通，有的病人表现易激惹、情绪不稳、焦虑、抑郁、悲伤与绝望。
2.2对化疗药物副作用的不了解与恐惧：由于病人对化疗药物只是了解的缺失，加之化疗药物种类繁多，治疗方案不尽相同，药物副作用也不一样，但是大多数药物尤以胃肠道症状为多见，初次用化疗药物病人，看见其他病人化疗时的临床表现，如恶心、呕吐、不能进食，口腔感染等，就会产生恐慌心理，再有化疗药物对骨髓抑制作用，对心、肝、肾等器官也有一定的损伤，病人表现精神不振、倦怠、乏力等，使一些准备上化疗的病人产生畏难心理。
一例白血病个案护理
如患者出现其他异常情况，如感染、出血等，应及时就医处理 并告知医生患者的康复期管理情况。
06 总结反思与经验分享
本次个案护理成果总结
成功控制病情
通过及时、有效的护理措施，患 者的白血病症状得到了有效控制
，病情稳定。
提高生活质量
患者在护理过程中得到了全面的照 顾和支持，生活质量得到了显著提 高。
一例白血病个案护理
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
• 患者基本信息与病情概述 • 护理评估及问题识别 • 护理措施实施与效果评价 • 营养支持与饮食调整建议 • 康复期管理与随访计划安排 • 总结反思与经验分享
01 患者基本信息与病情概 述
患者基本信息
性别
男/女
职业背景
退休前为公司职员/ 教师/其他（根据实 际需要填写）
业技能水平。
心理护理不够重视
在护理过程中，对患者的心理护 理关注不够。未来应更加注重患 者的心理需求，提供必要的心理
支持和干预。
经验分享与未来展望
01 02
综合护理的重要性
本次个案护理成功得益于综合护理措施的实施，包括病情观察、药物治 疗、生活照顾、心理支持等方面。未来应继续推广综合护理模式，为更 多患者提供全面、优质的护理服务。
03 护理措施实施与效果评 价
药物治疗护理配合
化疗药物管理
确保药物剂量准确、按时给予，并密切观察 患者用药后的反应。
止痛药应用
针对患者疼痛程度，给予适当的止痛药物， 提高患者舒适度。
抗生素使用
对于合并感染的患者，合理使用抗生素，控 制感染症状。
输血及血制品
心理护理及健康教育对白血病化疗患者的影响
结 果
标如 Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ比较均差异无 统计学 意义 Ａ 、Ｄ （ ００ ） 化疗 后心理护理 及健康 教育 Ｐ＞ ．５ ， 干预组 Ｓ Ｓ评分均显著低 于化疗 前 （ Ｄ Ｐ＜
０ ０ ） 而 基 本 护 理 组 化 疗 后 Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ评 ．５ ， Ａ 、Ｄ
究结果显示 ， 积极 的心理护 理及健康 教育
判定标准 ： ①判 断患者抑郁情绪 变化
的抑郁 自评 量 表 （ Ｄ ） 量 表有 ２ ＳＳ ， ０个选 项， 采取 由轻到重 的 ４级评 分法 ， 中 ５ 其 Ｏ
～
在改善 了白血病化 疗患 者的异 常心理 问
题 的同时 ， 也使治疗效果得到显 著改善。
前有显著改变 ， 异 有统 计学 意义 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） 两组化疗前后抑郁 程度比较 ， ．５ ， 见表
３。
对 白血病患者 的心 理护理 和健 康教
育 之 所 以 能够 取得 较好 的效 果 ， 方 面 是 一
由于 心理护理及健 康教育 能够有效 减轻
２０ ０８年 ９月 ～２ １ ０ ０年 ９月 收 治 白血 病 患 者 １３例 ， ５ 例 ， ６ １ 男 １ 女 ２例 ， 龄 ３ 年 ０
本研 究 显 示 ， 疗 前 心 理 护 理及 健 康 化 教 育 干预 组 与 基 础 护 理 组 的心 理 状 况 指
例 为 对 照组 ， 两 组 化 疗 前 后 焦 虑 、 郁 对 抑 指 数 为 指标 分析 其 临床 疗 效 。 结果 ： 疗 化
后 干预 组 的 Ｓ ＳＳ Ｓ评 分 均 显 著 低 于 基 Ａ 、Ｄ 本 护理 组 ， 生 存 时 间 显 著 高 于 基 本 护 理 而 组 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。结 论 ： 理 护 理 及 健 康 教 心
一例关于白血病患儿的护理诊断与护理措施
2.饮食护理：若腹泻情况好转，经评估后（完善腹部彩超、粪便培养、便检查、电解质等），若无禁忌症，
可喂半流质如稀汤面条、米汤（糊），逐步过渡到正常饮食，少食多餐。饮食需禁忌生冷、刺激、产气寒凉
性食物，做好患儿的饮食卫生，手卫生等。
3.肛周皮肤护理：患儿排便后可用温水清洗肛周，保持局部清洁干燥，涂护臀膏以保护肛周皮肤；注意勤更
有效保暖，如温度适宜的热水袋（注意勤更换部位防止烫伤）、手足部搓擦保暖等。 2.补充营养及水分： 鼓动患儿进食高热量、高维生素、营养丰富的半流饮食或软食，以补充机体基本需要和
因发热所造成的额外消耗，如：米糊、软面片等，注意饮食卫生，可少食多餐。指导病人摄取足够的水分以
防止脱水，如：口服补液盐、温热的稀释果汁等；必要时遵医嘱静脉补液，维持水和电解质平衡。
对策效果确认： 焦虑有所减轻，生理和心理的舒适感有 所增加。 评价时间：2022.10.22
3.局部皮肤的护理：观察肛周局部皮肤颜色变化，注意皮肤温度、湿度和皮肤弹性；加强臀部皮肤护理，每
次便后温水洗净，保持皮肤清洁干燥。 选用柔软、吸水性强的尿不湿，每次便后及时更换，避免潮湿、摩擦、
尿便刺激，更换尿不湿时应动作轻柔，避免拖拉扯等动作，以免损伤皮肤；
4.做好记录，严格交接班。
对策处理：经效果确认为有效对策
6. 病情观察：每周测量体重，并做好记录，关注血生化白蛋白指标变化。
7.预防感染：在患儿免疫力低下、骨髓抑制期间，应注意预防感染；
对策处理：经效果确认为有效对策
对策效果确认：患儿能维持基础体重， 恶心、呕吐症状较前缓解，白蛋白由 27.2g/L升至34.3g/L。 评价时间：2022.10.25
护理诊断计划
● 主要包括：①显性失水，包括大小便量，咳出物量（咯血、咳痰）、出血、呕吐量、胃肠减压、穿刺抽出液体（如： 胸水、腹水）、各种引流量（如：尿液、胸腔闭式引流、心包纵膈引流）、创面渗液量等。还应对大便中的水分特 别关注，正常粪便量约为100～300 g/d 含液量约 150 mL,：便秘：含水量约5%-15%。硬度类似玉米粒。正常排 便：含水量约20%-30%。硬度类似面团或香蕉肉。糊状便：此便类型含水约50%-80%。稀便（水样便）：含水量 达80%以上。②非显性失水（隐形失水），指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。（隐形失水量850ml：皮肤蒸 发：350ml，体温每升高1°，皮肤蒸发增加3-5ml/kg，明显出汗失水更多，汗液湿透一身衬衣裤约1000ml。呼吸失 水：500ml，气管切开后呼吸道蒸发量是正常的2-3倍。）
一例白血病个案护理
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
• 患者基本信息与病情概述 • 护理问题及需求分析 • 护理措施实施与效果评价 • 健康教育指导与家属支持工作 • 总结反思与未来改进方向
01 患者基本信息与病情概 述
患者基本信息介绍
性别
男
职业
公司职员
姓名
张三
年龄
35岁
家庭状况
已婚，有一个5岁的 女儿
跟进实施情况
定期了解患者居家环境改善的实施情况，提供必要的帮助和支持，确保建议得到 有效落实。
康复期管理计划制定
制定个性化康复计划
根据患者的具体病情和康复需求，制定个性化的康复计划， 包括运动锻炼、营养饮食、心理调适等方面。
定期评估和调整计划
定期对患者的康复情况进行评估，根据评估结果及时调整康 复计划，确保患者得到最佳的康复效果。
指导家属如何与患者进行有效沟通， 鼓励患者表达内心感受和需求，增强 患者的信心和勇气。
提供情感支持
关注患者和家属的心理变化，及时提 供心理疏导和情感支持，帮助他们建 立积极的心态和应对方式。
居家环境改善建议提出并跟进实施
提出居家环境改善建议
根据患者的实际情况，提出针对性的居家环境改善建议，如保持室内空气流通、 避免接触有害物质、合理安排生活空间等。
病情评估
根据症状、实验室检查和 分型分期，评估为中度严 重程度
治疗方案与预期目标
治疗方案
采用化疗为主，辅以支持治疗和抗感染治疗。具体为VDLP方案（长春新碱+柔 红霉素+左旋门冬酰胺酶+强的松）
预期目标
缓解病情，延长生存期，提高生活质量。争取达到完全缓解（CR）并最终实现 治愈
白血病护理 ppt课件
护理
药物护理 —静脉炎及组织坏死的预防和护 理：
合理选用静脉： 避免药物外渗： 化疗药物外渗的处理：疑有或发生外 渗时，立即停止注入，不宜立即拔针， 抽取3-5ml血液;局部冷敷后硫酸镁湿 敷，可用普鲁卡因局部封闭 紫外线照射，每日一次
ppt课件 39
护理
药物护理 —静脉炎及组织坏死的预防和护理： —骨髓抑制 —肝肾功能损害 —出血性膀胱炎—环磷酰胺 —末梢神经炎—长春新碱 —心肌几心脏传导损害—柔红霉素、阿霉 —皮肤色素沉着、肺纤维化等—马利兰
ppt课件 33
护理
②红细胞 常温下输注200毫升红细胞≦4小 时，洗涤红细胞、冰冻红细胞需 尽快（24小时内)输注,输注时轻 轻震摇，使红细胞悬液均匀，禁 止在红细胞内加入任何药物
ppt中融化， 前15分钟控制在5ML/分钟，此后 应以患者可耐受的最快速度在6 小时内输完
白血病病人的护理
leukemia
血液肿瘤科
ppt课件 1
一、定义
是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病 其特点是在骨髓和其他造血组织中白 血病细胞广泛而无控制地增生，并侵 润、破坏全身各组织器官。 产生各种症状和体征，而正常造血功 能受抑制，外周血出出现幼稚细胞。 临床上常有贫血、发热、出血和肝脾 淋巴结不同程度肿大等表现
ppt课件
35
护理
新鲜冰冻血浆 使用前应将其放在37摄氏度温水中不 断轻摇直至完全溶解，使用输血器一 每分钟5-10ML的速度输注，并一次输 完，解冻后的血浆10摄氏度保存时间 不得﹥2小时，4摄氏度保存不能超过 24小时，且不可再冰冻，血浆一旦经 37摄氏度加温后仍不融化，提示纤维 蛋白原已转变为纤维蛋白不能使用
白血病患者的心理护理
的体贴 和关 怀 。 ３ 治疗 阶段 的心理 变 化 ． ２ 患者 在 治疗 阶段 ， 遭受
每 一 位 患 者 护 理 干 预 前 后 行 汉 密 顿 抑 郁 量 表
着举足 轻重 的作 用 ［。 １ ｌ
理 反 应 。 据文 献 报 道 ［， 见 的恐 惧 有 ： 疾病 知 根 １常 ｌ 对 识 缺 乏 的恐 惧 ， 孤 独 的恐 惧 ， 对 对疼 痛 的恐 惧 ， 与 对
亲人 分 离 的恐惧 等 。 恐惧 又 唤起 对过 去 和未 来 对 比 的联想 和 回忆 ， 因而产 生 消极情 绪 。 多数患 者得 知 患 白血病 时有 一个 震惊 期 ，处于
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第 ２卷 第 ３ ５ 期
２ 年 ６ ０８ ０ 月
河
北
职
工
医
学
院
学
报
Ｖ０ ． ５ Ｎｏ３ １ ２ ．
Ｊ ｕ ａ ｆ ｂ ｉ ｄ ｃ ｌ ｏｌｇ ｒＣ ｎ ｉｕ ｎ ｄ ｃ ｔ ｎ ｏｒ ｌ ｎ ｏ Ｈｅ ｅ Ｍｅ ｉ ａ ｌ ｅ ｆ ｏ ｔ ｉ ｇ Ｅ ｕ ａｉ Ｃ ｅ ｏ ｎ ｏ
３ 心理 分 期
３１ 疾 病 早 期 的 心 理 变 化 ． 恐 惧 是 普遍 存 在 的心
严重 的心理问题 ， 导致病情急剧恶化 ， 降低生活质 量。 白血病 是造血 系统 的恶 性肿 瘤 ， 因此 做好 患 者 的 心理 护 理 ， 对患 者 的治 疗 效果 及 生 活质 量 的 提 高起
穿刺术后确诊 的， 预想不到的打击使患者倍感焦虑 ， 恐惧 ， 悲观绝 望 ，２ １６例 患者有 此 心理 ， ５例患 者 为小
急性白血病患者化疗的心理反应分析及护理论文
急性白血病患者化疗的心理反应分析及护理【摘要】目的：通过对急性白血病化疗患者不良心理反应的分析，提出护理措施，以促进疗效。
方法：通过建立良好的护患关系、改善就医环境、对患者进行有效的健康教、为患者寻求社会支持系统、指导患者进行渐进性肌肉放松训练、根据不同患者的心理反应进行个性化心理护理等护理措施，改善患者心理状态，促进康复。
结果：调动了患者的积极心态，降低了心理应激反应，使其以平和的心态面对。
结论：急性白血病化疗患者的心理状态与疾病的进展息息相关，科学的心理护理，促使患者保持良好的心态，确保化疗继续进行，达到最佳治疗效果【关键词】急性白血病；化疗；心理反应分析；护理【中图分类号】r733 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0203-02急性白血病（acute leukemia）是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病[1]，该病恶性程度高，治愈率低，其治疗目前仍是以化疗为主。
白血病本身及化疗都给患者带来不利影响，导致焦虑、抑郁等不良情绪，加重病情[2]，严重影响了患者的身心健康和治疗效果。
本文就其容易出现的负性情绪进行分析并提出相应的心理护理措施，以促进康复1患者易出现的心理问题分析1.1焦虑抑郁在李小云等人使用医院焦虑抑郁量表（hospital anxietyanddepressionscale，had）对82例急性白血病化疗患者入院时进行基线测评结果中，按照原作者的标准，焦虑和抑郁2个分量表采用8分作为临界值，82例患者had焦虑分量表（had-a）得分为（7.43±4.20）分（0-21分），其中>8分焦虑阳性者36例，占43.9%；抑郁分量表（had-d）得分为（7.30±3.69）分（0-21分），其中>8分抑郁阳性者35例，占42.7%[3]，可见急性白血病化疗患者焦虑和抑郁评分均高，究其原因，疾病本身、化疗效果、治疗前景及治疗中产生的高额费用等都可引起患者焦虑抑郁情绪1.2 敏感多疑急性白血病患者化疗期间大多会出现脱发，而激素的长期使用会使部分患者出现满月脸、向心性肥胖等，这种外貌改变会使大多患者特别是青少年女性丧失自信，自尊心受挫，害怕被别人看不起，从而对外部环境特别敏感，过分注重自己，不相信别人，总想从别人那里获取一些本病信息，还怕别人对自己隐瞒病情，别人说话时，总以为偷偷议论自己。