钬激光治疗输尿管结石患者的健康教育
输尿管结石钬激光碎石病人护理查房模板
05
心理护理：关注病人的心理状况， 06
健康教育：向病人及家属讲解碎石
给予关心和支持
后注意事项，提高自我护理能力
术后康复护理
术后观察：密切观察病人生命 体征，及时发现和处理并发症
止痛处理：根据病人疼痛程度， 给予适当的止痛药物
饮食指导：指导病人合理饮食， 避免刺激性食物，多喝水
运动指导：指导病人进行适当 的运动，促进康复
影像学检查：进行B超、X线、CT等检查， 观察结石位置、大小、数量等
实验室检查：进行尿常规、血常规、肾功能 等检查，了解患者身体状况和结石形成原因
3
辅助检查和处理要点
辅助检查项目
尿常规检查：了解尿 液中的结晶情况
泌尿系B超：检查结石 的位置、大小和数量
肾功能检查：了解肾 脏的功能状况
尿培养：检查是否存 在尿路感染
调整治疗方案。
预防并发症：预防肾积水、 肾功能损害等并发症的发生。
健康教育：向病人及家属讲 解疾病知识，提高自我管理
能力。
术后护理
监测生命体征：密
1
切观察血压、心率、
呼吸等指标，及时
发现异常情况
观察尿液颜色和量： 2 观察尿液颜色、量， 判断有无出血、感 染等情况
预防感染：保持伤
3
口清洁，预防感染，
的排出
02
避免高草酸 食物：如菠 菜、草莓、 巧克力等， 以免加重结
石形成
03
增加钙摄入： 多吃富含钙的 食物，如牛奶、 豆腐等，有助 于预防结石形
成
04
避免高嘌呤 食物：如动 物内脏、海 鲜等，以免 加重结石形
成
05
保持饮食均衡： 多吃蔬菜、水 果、粗粮等， 保持饮食均衡， 有助于预防结
输尿管钬激光碎石术的护理
输尿管钬激光碎石术的护理一、护理评估1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史和相关因素。
2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、身体状况、既往史等。
3、观察患者腰腹部疼痛的表现，有无血尿及血尿的量和严重程度，有无尿路感染表现，如发热，有无恶心、呕吐等症状。
4、了解女性患者是否在月经期。
二、护理措施（一）术前护理1、向患者及家属说明术前检查如 IVP、CT 等目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。
2、心理护理：多关心和帮助患者，解除思想顾虑，消除恐惧心理。
3、观察患者有无排尿异常情况及尿液性状的改变。
4、有感染或有血尿者，需先控制感染后方可手术。
5、做好术前常规准备，如个人卫生、手术区域的皮肤准备等。
术晨 KUB定位。
（二）术后护理1、休息与活动：术毕去枕平卧 6 小时。
术后 1 日可下床活动，避免剧烈活动。
2、饮食护理：术后禁食水 6 小时后指导进食。
指导进食高蛋白、高纤维素易消化清淡饮食。
避免甜食，引起腹胀。
多饮水，每日饮水＞3000 毫升，起到内冲洗的目的，预防泌尿系感染。
3、病情观察：（1）行心电监护，观察生命体征变化，给予氧气吸入。
（2）引流管护理：术后留置导尿管，应妥善固定，保持管道通畅，观察引流液颜色、性质、量，引流管按常规护理，若术后 24 小时仍有严重血尿和血凝块，应报告医生并配合处理。
（3）术后第 4-5 日空腹复查 KUB，了解碎石效果，拔除尿管。
必要时配合ESWL 再次碎石。
（4）疼痛护理：动态评估患者疼痛情况，必要时遵医嘱使用止痛剂。
4、药物治疗：遵医嘱给予抗感染、止血、补液、利尿支持对症处理。
三、健康指导要点1、指导多饮水，勤排尿，不憋尿，定时排尿，以防尿液返流，引起逆行感染。
2、根据手术创伤及个体情况适当活动，避免剧烈活动，久坐，长时间下蹲，以防双“J”管脱出。
四、注意事项1、术后 1-3 月来院复查，拔除双“J”管。
2、复诊定期行 X 线或超声波检查，了解有无结石复发。
输尿管镜钬激光碎石术的护理
输尿管镜钬激光碎石术的护理输尿管镜下钬激光碎石手术是利用钬激光进行的，而钬激光是一种利用稀有元素钬为激发介质的固态脉冲式激光，在水中有很高的吸收系数，是比较新的多用途医用激光。
因为钬激光具有非常好的切割能力，非常适合在内镜下进行治疗。
因此输尿管镜下碎石手术，运用上钬激光就非常合适。
而在做这个手术的时候，我们该如何去做准备和护理呢？一、什么是输尿管镜钬激光碎石术通常所说的输尿管镜下钬激光碎石术是指输尿管硬镜下钬激光碎石术，是利用一条直径约3-6mm左右的前细后粗的细镜，经过尿道、膀胱在导丝引导下轻柔地插入输尿管，输尿管镜到达结石处，然后置入钬激光光纤将结石击碎，然后碎石自然排出。
输尿管硬镜下钬激光碎石术利用人体天然的泌尿系统腔道输尿管和膀胱排出体外，不需要开刀，是一种腔镜微创手术。
二、输尿管镜钬激光碎石术的护理1、心理护理通过手术，患者对手术后的结石能否快速排出仍存在顾虑。
应耐心地解释，并讲解碎石后可能出现的尿道疼痛、尿急、肾绞痛、发热、血尿等都属于正常现象。
告知对结石的排出要有耐心，如有不适或疑问，要及时询问医生或护士，出现情况及时处理。
2、输尿管镜下钬激光碎石术术前准备在做手术之前我们需要常规的辅助检查、备皮还有皮试。
注意手术前天晚上不能吃东西，而且需要灌肠来排空肠道，手术前三十分钟需要常规肌注术前针，还有拍摄定位片以再次确定结石的准确位置。
3、输尿管镜下钬激光碎石术术后护理在手术结束后，需要按照泌尿外科常规护理，观察生命体征的变化，注意患者有无体温升高有可能出现尿路感染，观察患者肾区有无疼痛，如肾包膜下血肿，通常是硬膜外麻醉，患者去枕平卧6小时，手术6小时后尽量多饮水，保持尿量>2000ml/d，这样既可以减少尿路感染的机会，又有利于残存结石的排出。
4、术后鼓励患者早期下床活动，饮食方面注意吃一些清淡营养易消化的食物。
5、导尿管的护理术后导尿管妥善固定，保持通畅，防止受压、反折、阻塞，小便淡红色，一般是正常的，如小便颜色血性，需要止血等进一步处理，如导尿管血凝块、碎石阻塞，用20ml注射器抽取生理盐水加压冲洗导尿管。
输尿管软镜下钬激光碎石后护理体会
输尿管软镜下钬激光碎石后护理体会输尿管软镜下钬激光碎石术是一种常见的泌尿外科微创手术，主要用于治疗输尿管结石和肾结石。
手术后的护理工作尤为重要，合理的护理措施可以帮助患者更快地康复，减少并发症的发生。
今天我们就来谈谈输尿管软镜下钬激光碎石后的护理体会。
手术后患者需要严格遵守医生的嘱咐，按时服用药物。
术后患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，这是正常的反应，但不宜忽视。
医生会开具相应的药物，包括消炎药、止痛药等，患者需要按时按量服用，并且要密切观察尿液的情况，如果出现异常要及时向医生反映。
在饮食上要遵守医生的建议。
术后患者应避免食用刺激性食物，如辣椒、芥末等，同时多喝水，促进结石碎片的排出。
还应少吃高蛋白食物，减轻肾脏的负担，有助于术后康复。
术后患者应适当休息，避免剧烈运动。
输尿管软镜下钬激光碎石是一种微创手术，但术后仍然需要充分的休息，避免剧烈运动和重物提拿。
在康复期间，患者还需注意保持心情舒畅，避免焦虑和紧张，保持愉快的心境对康复有一定的帮助。
术后的身体护理也很重要。
输尿管软镜下钬激光碎石后，尿道和输尿管会有一些损伤，因此要注意个人卫生，保持外生殖器的清洁，避免感染。
还要注意局部伤口的护理，保持干燥清洁，避免受凉和感染。
术后患者要定期复诊，听从医生的建议。
术后患者需要定期到医院复诊，医生会根据个人情况进行复查，及时发现和处理并发症，保证术后康复效果。
在进行输尿管软镜下钬激光碎石手术后，护理工作尤为重要，合理的护理措施可以帮助患者更快地恢复健康。
患者要严格遵守医生的嘱咐，按时服药，遵守饮食原则，适当休息，注意个人卫生，定期复诊等，以期尽快康复，恢复健康。
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合输尿管镜下钬激光碎石术是目前治疗肾结石的一种比较先进的方法，它可以通过尿道将镜头和激光器引入体内，直接对结石进行粉碎，从而达到治疗的效果。
在进行这项手术治疗的患者也需要进行一定的护理配合，以保证手术的顺利进行和术后的康复。
接下来，本文将详细介绍一下输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合。
一、术前准备1.医师会在术前进行详细的检查和评估，以确认患者的手术适应症。
患者在接受手术前需要进行全面的身体检查，包括心电图、肾功能检查、尿常规等。
2.手术前需要患者保持空腹，一般在手术前6小时内禁食和禁饮水。
3.患者术前需要清洁皮肤，保持局部清洁卫生，避免感染的发生。
同时要注意个人卫生，洗澡更换衣物，保持身体清洁。
4.术前要让患者了解手术的内容和步骤，做好心理准备，遵守医嘱，积极配合医生的治疗。
二、术中护理1.患者在手术过程中需要保持平静，按医生要求进行协助，保持合作。
尤其是在输尿管镜进入尿道的时候，患者需要放松自己的身体，配合医生操作，以减少不必要的疼痛和损伤。
2.护士需要密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，一旦出现异常需要及时处理。
3.术中给予患者必要的镇静和止痛药物，以减轻患者的疼痛感，保持患者的舒适感。
4.手术中要确保手术环境的清洁和无菌，避免术中感染的发生。
5.术中护理要做好围手术巾，尽量减少术中的飞溅和交叉感染的发生。
三、术后护理1.术后患者需要在医生的指导下适度休息，保持充足的睡眠，避免长时间站立和劳累。
2.术后患者需要适当的饮食调理，避免食用刺激性和油腻性食物，多吃富含维生素的食物，保持膳食的均衡。
3.术后3天内要避免性生活和剧烈运动，避免刺激尿道和输尿管的发炎。
4.术后要定期到医院复诊，接受医生的检查和治疗，确保病情得到良好的控制。
5.术后要定期进行尿常规检查，观察尿液的变化，如有异常情况要及时向医生反映。
6.术后还需要患者在护理人员的指导下按时服药，严格遵守医生的处方，规范用药，避免药物过量和过少。
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
输尿管镜下钬激光碎石术是一种常用的治疗肾结石的方法。
护理配合是手术成功的重要保证。
本篇文章将介绍输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合。
一、手术前
1、与患者做好沟通，引导患者理解手术的必要性、风险和注意事项。
2、了解患者的病情和病史，包括个人情况、药物过敏等，帮助医生制定最佳治疗方案。
3、管理员工，准备好手术所需的药品、器械、设备、消毒材料等。
4、监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，确保患者在手术前身体状况稳定。
二、手术中
1、配合医生准备好手术所需的器械和设备，例如输尿管镜、钬激光等。
2、仔细监测患者的生命体征，及时采取措施处理异常情况。
3、根据医嘱提供必要的护理服务，如给患者加压氧等。
4、在手术过程中帮助医生掌握适当的时间和力度，以确保手术效果。
5、及时记录手术过程中的各项指标，包括手术时间、钬激光功率、次数、感染情况等。
三、手术后
1、及时观察患者的意识、呼吸、血压、脉搏、出血情况等生命体征。
2、根据医生的指示安排好患者的住院和治疗计划。
3、给患者介绍相关术后护理知识，如哪些活动需要避免，如何进行饮食调理等。
4、动员患者积极配合护理，定期复查病情。
5、配合医生及时处理术后并发症，如疼痛、感染等。
结语
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石是一种较为安全和有效的方法。
而护理配合是手术成功的重要因素之一。
护士们应该认真提高对该手术的了解和关注，提供全面周到的护理服务，保证患者能够顺利康复。
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
一、术前准备
1. 了解患者病史和就诊情况，包括肾结石的大小、位置和数量等。
2. 对患者进行全面的体格检查和必要的实验室检查，了解患者的身体状况和手术适应性。
3. 与患者进行充分沟通，解释手术的原理、过程、可能的风险和注意事项，并取得患者的理解和配合。
二、术中护理
1. 协助医生完成患者的麻醉和镜下检查，保证手术过程的安全和顺利进行。
2. 配合医生进行输尿管镜引导下的钬激光碎石术，协助医生寻找和定位肾结石，并掌控好操作时间和能量，避免对周围组织造成不必要的损伤。
3. 及时清理和吸取碎石和残渣，保持手术视野清晰，确保手术效果。
三、术后护理
1. 观察患者手术后的自觉症状和体征，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。
2. 给予患者必要的镇痛和抗感染治疗，减轻患者的疼痛感和预防感染的发生。
3. 指导患者加强饮水，促进尿液排出，减少结石残留，预防结石再生。
4. 定期复查和观察患者的肾功能和尿液情况，及时发现和处理术后并发症。
5. 鼓励患者进行适当的休息和康复锻炼，促进身体功能的恢复和康复。
通过以上的护理配合工作，可以有效地提高输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效，减少并发症的发生，提高患者的生活质量，促进患者的康复。
在实际工作中，护士应当密切配合医生，做好术前、术中和术后的护理工作，为患者提供全方位、个性化的护理服务。
护士自身也应不断提高自身素质和技能水平，不断学习和改进护理工作，为患者的健康保驾护航。
肾输尿管结石健康教育
肾、输尿管结石健康教育院前健康教育(一) 基本常识(1) 每日饮水量2000~ 3000ml，少食高嘌呤，高动物蛋白，高草酸，高糖，少纤维素饮食，如马铃薯、菠菜、甜菜、动物内脏、豆类、巧克力、浓茶、咖啡、腌制品等，应注意饮水均衡，睡前饮水250ml可稀释尿液。
(2) 及时治疗疾病，如甲状旁腺功能亢进，柯兴综合征等及肠瘘或短路手术后，慢性腹泻，维生素K缺乏等。
(3) 及时治疗尿路感染，梗阻等疾患，尿道内不要存留异物。
(二) 肾、输尿管结石易患因素1. 体质因素①遗传因素；②代谢异常：钙、磷、草酸、尿酸、枸橼酸、镁等的代谢异常。
2. 生活方式饮水量不足、乳儿乳食缺乏、高嘌呤、高动物蛋白、高脂肪、高钠、高草酸、高糖、少纤维素饮食等，长期户外作业，大量出汗未及时补充水分。
3. 疾病因素甲状旁腺功能亢进，柯兴综合征，肠瘘或短路手术后，慢性肝胆胰疾病，慢性腹泻，维生素K缺乏，需长期卧床的疾病、骨瘤、恶性疾患等；长期服用糖皮质激素、磺胺、维生素D 中毒；尿路梗阻、感染、异物等。
院内健康教育(一) 入院检查内容1. 尿常规尿常规包括尿的颜色、透明度、酸碱度、蛋白质、红细胞、白细胞、尿糖、酮体、比重等，是肾脏疾病的初步检查。
留取病人清晨第一次尿送检，因此时尿液较浓，且不受运动及饮食的影响。
2. 血常规及生化检查血常规包括红细胞、白细胞计数、白细胞分类，血红蛋白、血小板等；生化检查包括肝、肾功能、血脂、血电解质、血糖等，可协助临床诊断用药。
应采取清晨空腹血送检。
3. 心电图、胸透了解心脏及胸部情况，指导临床进一步诊断和治疗。
4. B超是泌尿系统疾病的过筛与诊断手段，可观察泌尿器官与组织的大小、形态、结构与质地情况。
在做膀胱B超前应多饮水、憋尿，使膀胱充盈，图像清晰，以利诊断。
5. KUB + IVP 患者术前常规行KUB+IVP，以了解是否合并肾、输尿管积水及了解双肾功能。
摄片前12小时服泻药，禁食含高原子序数药物（如含铋、铁的药物）和使胃肠胀气的食物，如豆类，粗纤维菜类等。
输尿管软镜下钬激光碎石后护理体会
输尿管软镜下钬激光碎石后护理体会近期，我在输尿管软镜下钬激光碎石术后照顾了一位病人。
在这个经历中，我深刻意识到护理工作的重要性和我们对病人所扮演的角色。
输尿管软镜下钬激光碎石是一种常见的治疗肾结石的方法，但是对于病人来说，手术后的恢复期是一个痛苦的过程。
下面，我将分享一些我的护理体会。
在手术后的第一天，病人需要保持足够的休息和液体摄入。
我帮助调整好床位，让病人可以足够舒适地躺下，来减轻疼痛的不适。
同时，我在不影响输液及其他治疗措施的情况下，鼓励病人饮水以维持身体的水平衡。
在病人清醒时，我解释了手术程序的细节，并阐明了病人所面临的风险和并发症。
我确保病人完全理解了这些方面，并让他们知道如何在房间内寻找求援按钮，以便在必要时呼叫我们的帮助。
作为护士，我们还需要密切关注病人的疼痛程度。
每个病人的疼痛感受是不同的，因此我们需要根据病人的反应和表现来调整疼痛管理计划。
我与病人详细讨论了药物的作用和副作用，并根据病人的情况来调整用药策略。
另外，我还不断观察病人的面色和表情，以及他们在床上的动作和嘶吼声等，以了解病人的疼痛程度。
这样，有助于我们及时调整药物用量，以确保病人的疼痛得到控制。
此外，病人在手术后往往很难排尿。
因此，我们需要监测病人的尿液的情况，并在必要时进行导尿操作。
导尿操作需要十分小心和谨慎，我们必须确保导尿过程对于病人的伤害最小，并减少感染等不良后果的发生。
在病人的康复期间，我们需要检测病人是否有任何并发症。
这些并发症可能包括感染、尿血、腹泻等症状。
如果有任何不良症状出现，我们需要及时采取相应的措施，确保病人能够尽早地恢复健康。
输尿管结石健康教育简版
输尿管结石健康教育引言概述：输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来了严重的身体不适和痛苦。
为了提高公众对输尿管结石的认识和预防意识，本文将从五个大点展开，包括结石形成原因、症状和诊断、治疗方法、预防措施和饮食建议。
通过本文，希望能够提高大家对输尿管结石的认识，促进健康教育的普及。
正文内容：1. 结石形成原因1.1 体内物质过多：体内尿液中的草酸、尿酸、钙等物质过多，容易形成结石。
1.2 尿液浓缩：长时间尿液浓缩，尿液中的溶质浓度增加，易形成结石。
1.3 尿液排出障碍：尿液排出受到阻碍，导致尿液滞留，增加结石形成的风险。
2. 症状和诊断2.1 腰腹部疼痛：输尿管结石引起的腰腹部疼痛常常剧烈且阵发性。
2.2 尿频和尿急：结石刺激尿道，导致尿频和尿急症状。
2.3 血尿：结石刮擦尿道壁，可引起血尿。
2.4 诊断方法：通过临床症状、尿液分析、B超、CT等检查手段进行诊断。
3. 治疗方法3.1 药物治疗：根据结石类型，选择合适的药物进行治疗，如利尿剂、溶石药物等。
3.2 小切口手术：对于较大的结石，可以通过小切口手术进行取石。
3.3 内窥镜手术：通过尿道将内窥镜引入尿管，直接取石或破碎结石。
3.4 激光碎石：利用激光技术将结石粉碎，然后排出体外。
4. 预防措施4.1 充足饮水：多喝水可以增加尿液产量，减少结石形成的风险。
4.2 合理饮食：减少高草酸、高尿酸和高钙食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。
4.3 定期体检：定期进行泌尿系统检查，及时发现结石的存在，采取预防措施。
5. 饮食建议5.1 多摄入蔬果：新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于预防结石形成。
5.2 限制盐摄入：过多的盐摄入会增加尿液中的钠离子，增加结石形成的风险。
5.3 适量摄入蛋白质：过多的蛋白质摄入会增加尿液中的尿酸含量，增加结石形成的风险。
总结：通过本文的阐述，我们了解到输尿管结石的形成原因、症状和诊断、治疗方法、预防措施以及饮食建议。
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钬激光治疗输尿管结石患者的健康教育
2002年12月～2006年12月，我们按照护理程序的方法．对421例实施钬
激光碎石术的患者进行评估调查，了解他们对健康教育的需求，然后有针对性地
开展健康教育，取得了满意效果。
1 临床资料
本组421例，男227例，女194例，平均年龄39岁。文化程度：高中以上
158例，高中以下263例。
2 健康教育
2．1 入院宣教：首先，帮助患者熟悉病房环境。多数患者入院后有一种陌
生感。我们热心主动地向患者及家属介绍生活环境、作息制度、探视陪护制度以
及管床医生、责任护士，帮助促进病友之间的良好关系，使患者及家属对我们产
生亲切感和信任感，建立良好的护患关系。其次，帮助患者了解泌尿系疾病相关
知识。由于患者医学知识缺乏，对泌尿系结石的一般信息了解不多，且钬激光碎
石术是一项新技术，患者对手术方式不了解。我们采取发放专科健康教育手册、
召开公休座谈会及个别宣教等方式，向患者介绍疾病的相关知识，说明手术的必
要性。介绍钬激光碎石的原理，说明钬激光是一种高能固体激光．可通过软光纤
传送。碎石主要是通过光纤末端与结石表面的水被汽化，形成空泡，将能量传导
至结石引起结石碎裂。与传统手术方法相比较，该手术属微创手术，是一种对周
围组织损伤小、安全性能好、患者痛苦小、住院时间短，成功率高的治疗方法。
促使患者消除顾虑，保持良好的心态，积极配合治疗。
2．2 围手术期指导
2．2．1 术前指导：(1)指导患者配合医护人员完善术前准备工作，包括辅
助检查、常规会阴部皮肤准备、术前用药等。(2)术前加强心理护理，重点介绍
有关手术、麻醉方面的信息。缓解患者对手术效果、麻醉意外、术后疼痛的恐惧
心理，促其以最佳心理状态迎接手术。(3)指导患者术前12小时禁食、术前6小
时禁饮。向其解释术前晚行清洁灌肠的目的及意义。
2．2．2 术后指导：(1)生命体征的观察：持续心电监护，每30分钟测量
血压、脉搏1次，连续6次，稳定后每4小时测1次，连续24小时。术后平卧
6小时，观察双下肢活动恢复情况，术后24小时内生命体征平稳后鼓励患者下
床活动。(2)留置尿管的护理指导：妥善固定导尿管，避免引流管扭曲、受压，
保持引流通畅。引流袋位置不得高于床平面。指导患者及家属观察引流液的量、
色，督促患者多饮水，起到自身清洁、防止感染的作用。每日用碘伏棉球擦洗尿
道口2次。(3)拔除尿管的观察和护理。指导患者拔管前先夹管，待患者膀胱充
盈有排尿要求时再拔除尿管．借助已建立起的排尿反射，鼓励患者自行排尿。(4)
指导患者排尿于透明容器中，静置片刻后用过滤网过滤，以观察残余结石的排出
情况，并鼓励患者多活动以促进结石排出。(5)饮食指导：肠蠕动恢复后，鼓励
患者进食高热量、高维生素、易消化的食物，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。
(6)留置双J管的护理指导：钬激光碎石术后常规留置双J管有引流和支撑输尿管
的作用，有助于结石排出，防止继发性黏膜水肿、出血或撕裂引起的输尿管梗阻，
尤其是防止排石过程中石街造成的感染或肾功能减退。但留置双J管可引起不良
反应，如尿路刺激症状及尿液反流，患者可出现下腹部酸胀不适，尿频、尿急症
状。应耐心向患者解释，解除其心理负担，指导患者减少引起腹压增高的因素，
如预防便秘，防止受凉。指导患者站立排尿，定时排空膀胱，勿憋尿等。(7)饮
水的指导：使患者明确术后大量饮水的目的是为了增加血容量，从而增加尿量，
促进碎石排出，大量尿液冲洗尿路还可减轻血尿的瘀积，指导成年男患者饮水量
为2500～3000 ml／d，女患者为2000～2500 ml／d。除白天大量饮水外，睡前
也须饮水500 ml，睡眠中起床排尿后再饮水200 ml。饮用水以磁化杯装为好，
可促进钙离子的游离及钙结晶的松动，具有一定的排石作用。
2．3 出院健康指导：(1)出院后短期内避免重体力劳动，不做四肢及腰部
同时伸展动作，不做突然的下蹲动作，防止双J管滑脱或上下移动。(2)指导患者
注意观察尿液的颜色与量，发现异常及时就诊。(3)养成多饮水的习惯，不要等
渴了再喝，每日尿量保持在2000 ml以上。(4)饮食指导：指导患者饮食宜清淡，
忌辛辣刺激食物。并根据结石成分选择食物：对常见的草酸盐结石患者，避免禽
钙、草酸食物的过量摄人，如牛奶、乳酪、符种豆制品、马铃薯、巧克力、咖啡、
菠菜、草莓等；对于尿酸盐结石患者应少吃动物内脏，如猪肝、猪脑、猪肾等，
少吃沙丁鱼及各种肉类、豆类等；磷酸盐结石患者应采用低钙、低磷饮食，少饮
牛奶，多吃酸性食物，如乌梅等。(5)指导患者术后2周门诊复查，拔除双J管。
3 效果评价
患者经以上健康教育及指导，人院当天即熟悉病区设施及环境．能主动与医
护人员及病友交谈，3日内熟悉了自己所患疾病知识，了解钬激光手术的基本知
识，积极配合术前准备工作，术后能主动配合治疗护理，出院时均已掌握自我康
复保健知识。
本组经验表明。周到的入院宣教，良好的术前宣教，充分的术前准备，精心
的术后护理．细致的出院指导，有助于患者症状体征的改善恢复，并对促进残石
尽早排出，预防结石再次形成很有帮助。
健康教育是整体护理的重要组成部分，是为患者解决健康问题的手段之一。
通过对患者健康教育需求的调查，可以有针对性地开展健康教育，提高患者的遵
医行为，积极主动配合治疗及护理，减少并发症的发生。同时．健康教育的实施
已成为护患沟通的重要桥梁。通过健康教育．患者对护士的满意度明显提高，对
建立和谐融洽的护患关系起到了积极的促进作用。