补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病临床观察
补中益气汤合六味地黄汤治疗慢性肾小球肾炎临床观察
电务述职报告电务述职报告1各位领导、同事们：大家好!我是__电务工队队长，程__。
我的述职报告分三部分，有不妥之处请不吝批评指正!第一部分主要工作与措施1、各项年月表计划顺利完成。
2、根据分公司今年提出的光电缆专项整治工作。
工队结合实际情况制定了相应的措施。
重新确认了光电缆线路和补充标桩等工作，确保了光电缆的安全。
3、重点设备重点盯控：道岔记表或工电联整后每组都要进行复查，取得了明显的效果。
值班人员每天对微机监测数据进行认真分析、发现隐患及时处理。
没有远程监控的通信机械室每天必须巡视一次。
确保了通信设备安全畅通!根据施工情况工队指定专人负责，确保了众多施工的安全。
4、以每个月开考核会的形式、加强安全生产知识和劳动纪律的教育。
5、工队6名管理人员分别包保设备和作业组并纳入“零故障”考核。
全员参与、职责分明、工队上下齐心协力保安全。
工队加强管理人员与员工的交流。
在这一年里有4名员工因工队活多、考试压力向工队提出辞职。
工队做了大量的思想工作，鼓励、引导。
使4明员工放弃了辞职的念头。
6、工队提倡快乐工作、幸福生活。
在春节、端午、中秋等传统佳节，工队值班人员为在岗人员购买节日慰问品。
让员工感受到在家温暖。
工队利用五一、十一组织岗位练兵活动。
大家不仅拿到了奖品还提高了对学习的主动性。
在此特别感谢分公司各级领导给予的大力支持。
第二部分成绩与不足成绩谈不上。
令我欣慰的有三件事。
一是__电务工队管内施工到目前为止50多个，在工队全体人员的努力下，没有因施工中断零故障，没有造成施工延点等其他情况。
二是今年新加入工队半年的人员在岗位大练兵中成绩突出。
三是通过应急抢险演练，全员抢险意识显著提高。
再说不足：第一、管内施工多。
需要大量人员和不定时配合，导致今年的教育工作滞后。
每个月只能保证一次专业和安全理论考试，没有条件组织实作考试。
第二、管理上一些细节的工作抓得不好，比如张经理10月26日来检查发现的那些问题，都是在眼皮底下，不需要长时间处理的，但是我没管理到位。
六味地黄汤加味治疗糖尿病肾病30例疗效观察
六味地黄汤加味治疗糖尿病肾病30例疗效观察
张月;王凡
【期刊名称】《福建中医药》
【年(卷),期】2008(039)005
【摘要】目的观察六味地黄汤加味治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法将符合诊断标准的60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,2组均予饮食、运动疗法及常规西药治疗,治疗组加用六味地黄汤加减治疗,对照组加用肾炎康复片治疗.3个月后观察2组尿蛋白定量、24 h尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂的变化情况.结果 2组治疗前后自身对照比较差异均有显著性(P<0.05),治疗后2组比较差异有显著性(P<0.05).结论六味地黄汤加减治疗糖尿病肾病疗效肯定.
【总页数】2页(P8-9)
【作者】张月;王凡
【作者单位】天津中医药大学,天津,300193;天津市南开区中医医院,天津,300190【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.麻黄附子细辛汤合六味地黄丸加味治疗糖尿病性ED临床疗效观察 [J], 张德义;朱同常;蒋平;吕其阔;袁中举
2.六味地黄汤加味治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察 [J], 陈塨;李轩
3.六君子汤合六味地黄加减结合西医治疗糖尿病肾病58例的疗效观察 [J], 李颖群
4.六味地黄汤加味治疗糖尿病肾病的临床疗效 [J], 张丽琨
5.玉液汤合六味地黄丸加味治疗气阴亏虚型糖尿病肾脏病的疗效观察 [J], 金艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
六味地黄汤临床上的加减应用
六味地黄汤临床上的加减应用六味地黄汤被誉为滋阴补肾之祖方，为肾气丸化裁而来，二者之精髓均系“三补三泻”，《医方论》曾赞其“药止六味，而有开有合，三阴并治，洵补方之正鹄也”。
六味地黄汤流传甚广，亦被后世医家化裁成各种名方，或温阳、或滋阴、或益气、或利水，功效不一。
因该方主入肝脾肾三阴经，且以足少阴肾经为主，故被诸多医家用治各种原发性及继发性肾脏病。
一、六味地黄汤出处六味地黄汤出自宋·钱乙《小儿药证直诀·卷下诸方》，是一应用极为广泛的传统滋阴补肾方，可以治疗内、外、妇、儿、五官、皮肤等临床各科疾病，但主要应用于辨证为肾阴不足、肝肾亏虚，或兼有虚火上炎的疾病，为“异病同治”代表方剂之一。
二、六味地黄汤组成与比例熟地12 g，山萸肉6 g，山药6 g，丹皮4.5 g，泽泻4.5 g，茯苓4.5 g，比例关系是8∶4∶4∶3∶3∶3。
三、方解方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。
山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。
三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。
熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。
配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。
三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。
六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。
四、传统加味中成药（一）桂附地黄丸（即金匮肾气丸）（1）组成：上方加肉桂、附子。
（2）功效：引火归原，温肾助阳。
（3）主治：肾阳不足，症见腰痛脚软、小腹冷痛、小便不利或尿频、甚则阳痿不育等。
（二）济生肾气丸（1）组成：上方加车前子、牛膝。
（2）功效：强化利水消肿功能。
（3）主治：腰部痛重、脚肿、腹胀便溏等。
（三）麦味地黄汤（1）组成：上方加麦冬、五味子。
（2）功效：突出生津液，以治肺气，取金水相生之义。
六味地黄汤治疗老年2型糖尿病肾病的临床观察
六味地黄汤治疗老年2型糖尿病肾病的临床观察【摘要】目的探讨采用六味地黄汤对老年2型糖尿病肾病进行治疗的疗效。
方法基于特定时间（2021年5月-2022年5月）、地点（本院）与对象（老年2型糖尿病肾病患者），选取70例，将其分成2组（所用方法为随机数字表法，每组皆为35例），对照组给予西药治疗（羟苯磺酸钙胶囊），观察组以此为基础，加用六味地黄汤，记录并对比两组的中医证候积分。
结果观察组治疗2个月时的中医证候积分较对照组低（P＜0.05）。
结论针对老年2型糖尿病肾病患者，给予六味地黄汤治疗，能显著改善其临床症状。
【关键词】2型糖尿病肾病；老年；六味地黄汤2型糖尿病肾病实为2型糖尿病患者病情进展后的一种常见并发症，其病理基础为糖尿病患者发生微血管病变，致使血管基底膜厚度增加，引发肾小球硬化（结节性或者弥漫性），最终致此病发生。
需指出的是，此病具有发病隐匿、病情进展缓慢、病变早期症状不明显或不典型等特点，而当症状明显时，多数病情已加重，且治疗难度增大[1]。
当前，临床多采用常规方法治疗此病，如控饮食、管理体质量及药物等，在药物方面，常用药为羟苯磺酸钙等，虽有一定效果，但长久用药易产生依赖性，且并发症多，故临床正积极找寻新治疗手段。
伴随中医临床应用研究的持续加深，中药治疗此病的优势越发明显，本文围绕本院收治的老年2型糖尿病肾病患者，给予六味地黄汤施治，评定其效果，现剖析如下。
1.资料与方法1.1临床资料2021年5月-2022年5月期间，在本院范围内，以老年2型糖尿病肾病为对象，共选取70例，在对照组35例中，最小年龄60岁，最大75岁，平均为（67.23±2.78）岁，男性20例，其余为女（15例），糖尿病最短病程1年，最长12年，平均为（5.23±1.07）年。
观察组中，年龄60~74（67.20±2.74）岁，男、女比值18:17，糖尿病病程1~11（5.20±1.05）年。
益气补肾活血汤治疗糖尿病肾病Ⅲ期35例疗效观察
益气补肾活血汤治疗糖尿病肾病Ⅲ期35例疗效观察王文红【摘要】目的观察自拟中药益气补肾活血汤治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效.方法将确诊为气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的患者70例按随机原则分为两组,其中治疗组和对照组各35例.两组患者均给予常规治疗,对照组采用贝那普利片口服,治疗组采用自拟中药益气补肾活血汤口服治疗,疗程均为4周.观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率等变化以及中医症状积分的改善情况.结果治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)明显下降,与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论益气补肾活血汤能有效降低患者尿微量白蛋白,对糖尿病肾病Ⅲ期具有较好的防治作用.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2012(027)012【总页数】2页(P2441-2442)【关键词】糖尿病肾病Ⅲ期;气阴两虚兼瘀证;益气补肾活血汤;中药治疗【作者】王文红【作者单位】山西省临汾市人民医院中医科,临汾,041000【正文语种】中文糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病(diabetes mellitus，DM)最严重的慢性并发症之一，是终末期肾病的主要原因之一。
一般认为，糖尿病肾病一旦出现持续性蛋白尿，肾脏则呈现不可逆转的病理改变，其肾功能进行性下降，最终发展为尿毒症，是糖尿病患者死亡的主要原因。
因而治疗的最佳时机是糖尿病肾病早期即糖尿病肾病Ⅲ期，因此在糖尿病肾病早期就进行积极的防治对防止肾功能减退具有重要意义。
目前西医主要依靠降糖、降压、调脂，应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)类药物以控制糖尿病肾病的发展，但疗效并不满意，中医药在糖尿病肾病的治疗方面有一定的优势。
我们用自拟中药益气补肾活血汤治疗35例气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期取得满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 70例患者为2009年1月～2012年1月我院内分泌科和中医科门诊及住院的2型糖尿病病人，符合糖尿病肾病Ⅲ期(中医辨证属气阴两虚兼瘀型)诊断，随机分为治疗组和对照组各35例。
六味地黄丸分组治疗30例糖尿病临床观察
六味地黄丸分组治疗30例糖尿病临床观察
王晓华
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2010(004)001
【摘要】@@ 六味地黄丸是滋阴补肾的古方名药,用于头晕目眩、腰膝酸痛、心烦失眠、耳鸣口干、手足心热、神疲倦怠等症状.在组成上,尽管六味地黄丸是一滋阴补肾方剂,但有"三补三泻"之说,它在选药组方上,并不一味堆积滋阴之品,而是在用三个滋阴药的基础上,又用三个"泻"药对其进行节制,不是滥补、腻补、傻补,而是攻补兼施,阴中求阳,在中药中可谓绝无仅有.
【总页数】1页(P117)
【作者】王晓华
【作者单位】151500,黑龙江省兰西县中医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.六味地黄丸治疗气阴两虚型2型糖尿病临床观察 [J], 莫惠斌
2.补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病临床观察 [J], 隋艳
3.研究探讨黄芪益肾汤合六味地黄丸加减配合西医治疗糖尿病肾病临床观察分析[J], 孙春银;赵振华;刘又贤;孙桂青
4.补肾益气汤合六味地黄丸治疗糖尿病肾病临床观察 [J], 史丽钰
5.六味地黄丸治疗糖尿病的临床观察 [J], 王艳杰
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
加味黄芪六味地黄汤治疗糖尿病肾病临床观察
骆俊文 周 也 刘晓云 张恒艳 ＊ （云南省中医医院， 云南 昆明 650021 ） 摘 要： 目的： 研究加味黄芪六味地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床疗效。方法： 选取符合纳入标准的糖尿病肾病患者 60 例， 将 其中对照组予常规基础治疗； 治疗组则在对照组的基础上加服加味黄芪六味地黄汤， 1 个月为 其随机分为治疗组和对照组， 每组各 30 例。 1 个疗程， 治疗 2 个疗程， 观察两组治疗前后中医证候积分变化。 结果： 治疗组与对照组总体疗效及中医证候积分对比， 可知治疗组优于对 照组， 差异有统计学意义 （P＜0.05 ） 。结论： 加味黄芪六味地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床疗效较为显著， 值得临床推广。 关键词： 糖尿病肾病； 气阴两虚型； 加味黄芪六味地黄汤 糖尿病肾病 （ＤＮ ） 是糖尿病代谢异常 表１ 所引发的肾小球硬化症，也是其全身微血 晚期不可逆转。 近些年 管病的组成部分［１］。 来其发病率在逐年上升，已经成为终末期 ） 的首要病因。 由于糖肾的发病 肾病 （ＥＳＲＤ 机制复杂， 尚无较好的治疗方法， 近些年中 医药在糖肾的治疗上作用比较显著，引起 治疗组的总有效率为 ９０％ ， 对照组的总有效率为 ７３．３％ ， 两组的治疗后总有效率经 Ｔ 检验有明显差异 了大家的重视。我科用加味黄芪六味地黄 注： 性 （Ｐ ＜０．０５） 。而且治疗组优于对照组。 汤治疗， 其效可， 现报道如下： １ 临床资料 采用 ＳＰＳＳ２０．０ 进行数据的统计分析， 治疗前各组间的指标比较 １．１ 一般资料： 观察病例为 ２０１５ 年 １２ 月—２０１７ 年 ３ 月就诊于 采用独立样本 ｔ 检验， 以 Ｐ＜０．０５（或＜０．０１）为差异有统计学意义。 云南省中医医院 （云南中医学院第一附属医院） 肾病科的门诊及住 ５ 结果 院患者 ６０ 例，采用数字表法将所选择的病例按照随机方法分为两 治疗后中医证候积分对比见表 １。 组， 每组各 ３０ 例。两组年龄、 性别、 中医证候积分等对比， 差异均无 ６ 讨论 统计学意义 （Ｐ ＞０．０５ ） ， 具有可比性。 糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一， 它的临床表 １．２ 西医诊断标准： 患者有多年的糖尿病病史， 有微量白蛋白水 现根据疾病所处的不同阶段而有所差异， 主要表现为不同程度蛋白 平以上的蛋白尿， 伴有高血压和糖尿病其他合并症 （如糖尿病眼底 尿及肾功能的进行性减退。其中蛋白尿的严重程度与预后密切相 损害 ） ， 临床能除外其他肾脏病［１］。 关， 一旦出现临床蛋白尿， ７ 年内约有 ５０％患者进入 ＥＳＲＦ， 需要终 １．３ 中医诊断标准： 糖尿病气阴两虚证候标准 （参照 《中药新药 生透析或肾移植［３］。祖国医学范畴中， 可依据 ＤＮ 不同的临床症状， 临床研究指导原则》 ２００２ 版制定 ） 。主症： 咽干口燥， 倦怠乏力。次 归属于 “消渴” 、 “尿浊” 、 “水肿” 、 “消肾” 等病症范畴。当 ＤＮ 病情持 症： 多食易饥， 口渴喜饮， 气短懒言， 五心烦热， 心悸失眠， 溲赤便秘。 续发展且不加控制， 出现肾功能的损害， 最终导致全身功能衰退时， 舌脉： 舌红少津， 苔薄或花剥， 脉细数无力， 或细弦。 “虚劳” “关格” 、 等危重证候。结合中医文献所载各家学 就可表现为 １．４ 纳入标准： （１）符合上述西医及中医的诊断标准； （２）已知情同 说并结合临床实践， 我科发现消渴日久， 伤阴耗气， 气阴两虚为本病 意， 并自愿参加本次研究者。 的基本病机。故创制加味黄芪六味地黄汤以治疗本病。方中是以六 １．５ 排除标准： ①妊娠期或哺乳期的妇女。 ②不符合糖尿病肾病 味地黄加黄芪化裁而成， 其组方由黄芪 、 生地、 山药、 山茱萸 、 茯苓 、 西医诊断标准及中医证型者。 ③合并心脑血管及造血系统等严重原 炒泽泻、 牡丹皮、 当归、 炒杜仲、 炙黄精、 芡实、 莲子、 甘草药物组成 。 发性疾病的患者。 ④经检查证实由其他疾病如原发性或继发性肾小 其中黄芪益气升阳， 益卫固表， 为补气之要药。 合六味地黄丸以补肾 球疾病、 原发性高血压、 泌尿系感染等引起的肾脏病变。 黄精、 芡实、 莲子以加强补脾益肾的作用， 当归以活血， 诸 阴， 杜仲、 ２ 治疗方法 药合用， 攻补并用， 标本兼治。 上述两组治疗疗效的差异性具有统计 ２．１ 对照组： 常规基础治疗： 运动、 饮食， 根据具体情况， 严格控 学意义 （Ｐ＜０．０５ ） ，说明了加味黄芪六味地黄丸的治疗效果较为显著， 制血糖、 血压、 血脂等基础治疗。 值得在临床上使用和推广。 ２．２ 治疗组：在对照组常规基础治疗上加服黄芪六味地黄汤加 参考文献 生地 １５ｇ、 山药 ３０ｇ、 山茱萸 １５ｇ、 茯苓 ２５ｇ、 炒泽 [1] 王海燕 . 肾脏病临床概览 [M]. 北京： 味， 处方： 黄芪 ３０ｇ、 北京大学医学出版社 ,2010， 1: 泻 １５ｇ、 牡丹皮 １５ｇ、 当归 ５ｇ、 炒杜仲 ２０ｇ、 炙黄精 １５ｇ、 芡实 ２０ｇ、 莲子 293-294. ２０ｇ、 甘草 ５ｇ。上药入水， 泡 ３０ 分，水煎三遍取汁 ６００ｍＬ， 每日 １ 次， [2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[S].北京:中国医药科技 饭后半小时温服， 每次 ２００ｍＬ。１ 月为 １ 疗程， ２ 个疗程后比较两组 出版社,2002:156-168,215－219． 疗效。 [3]Peter WF,Wilson MD.Homocysteine and coronary heart disease ３ 疗效评定标准 how great is the hazard[J].JAMA,2002,288:204-231. 参照 《中药新药临床研究指导原则》 （试行）［２］中有关治疗慢性肾 炎和治疗消渴病（糖尿病）的有关内容， 制定糖尿病肾病疗效判定标 显效：临床症状基本消失， 证候积分减少≥９０％， ＵＡＥＲ 正常或下 准。 降 ５０％以上， 血糖、 血脂水平下降 ３０％或恢复正常。有效：临床症状 较前好转， 证候积分减少 ３０％～８９％， ＵＡＥＲ、 血糖、 血脂水平有所改 善， 但不足显效标准。无效：临床症状无改善或加重， 实验室指标无 变化或升高。 ４ 统计学方法 作者简介： 骆俊文， 男， 15 级研究生， 研究方向： 中医肾病的防治。 通讯作者： 张恒艳， 女， 住院医师。
玉液汤合六味地黄丸加味治疗气阴亏虚型糖尿病肾脏病的疗效观察
CJCM 中医临床研究 2019年第11卷第23期 -59-玉液汤合六味地黄丸加味治疗气阴亏虚型糖尿病肾脏病的疗效观察Clinical observation on treating diabetic kidney disease of the Qiyin Kuixu type with the Yuye decoction and the Liuwei Dihuang pills金艳（济南市中医医院，山东济南，25002）中图分类号：R587.1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2019）23-0059-证型：DGB【摘要】目的：观察玉液汤合六味地黄丸加味治疗气阴亏虚型糖尿病肾脏病（Diabetic Kidney Disease， DKD）的临床疗效。
方法：将50例患者随机分为对照组和治疗组，两组均采用基础治疗控制血糖、血压及血脂，治疗组加用玉液汤合六味地黄丸加味口服。
结果：治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率为65.00%，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。
结论：玉液汤合六味地黄丸加味能改善气阴亏虚型糖尿病肾脏病患者的临床症状，降低尿蛋白排泄率，临床无不良反应。
【关键词】玉液汤；六味地黄丸；气阴亏虚；糖尿病肾脏病【Abstract】Objective: To observe the clinical efficacy of the Yuye decoction (玉液汤) and the Liuwei Dihuang pills (六味地黄丸) on DKD of the Qiyin Kuixu type (气阴亏虚型). Methods: 50 patients were randomly divided into the control group and the treatment group. The two groups were treated by basic therapy to control blood sugar, blood pressure and blood lipids. The treatment group was given the Yuye decoction and the Liuwei Dihuang pills more. Results: The total efficiency in the treatment group was 93.33%, which was significantly better than 65.00% in the control group (P<0.05). Conclusion: The Yujing decoction and the Liuwei Dihuang pills can improve the clinical symptoms of DKD, reduce the urinary protein excretion rate, and have no adverse reactions in clinic.【Keywords】The Yuye decoction; The Liuwei Dihuang pills; Qiyin Kuixu; DKDdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.23.022糖尿病现在是临床上常见病、多发病，近年来随着糖尿病的高发，糖尿病肾脏病的发病率也逐年升高。
六味地黄汤治疗早期糖尿病肾病36例临床观察
六味地黄汤治疗早期糖尿病肾病36例临床观察
薛婧;白君伟;梁苹茂
【期刊名称】《实用中医内科杂志》
【年(卷),期】2008(22)2
【摘要】[目的]观察六味地黄汤对早期糖尿病肾病的临床疗效。
[方法]将60例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组36例,对照组24例。
治疗组用六味地黄汤;对照组用科素亚治疗。
疗程为12周,观察2组治疗前后的尿白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、血糖,并进行对比分析。
[结果]治疗组总有效率91.83%,对照组总有效率66.67%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。
[结论]六味地黄汤具有降低早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的作用。
【总页数】1页(P31-31)
【关键词】早期糖尿病肾病;六味地黄汤;尿白蛋白排泄率
【作者】薛婧;白君伟;梁苹茂
【作者单位】天津中医药大学;天津中医药大学第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病临床观察 [J], 薛世姣
2.研究探讨黄芪益肾汤合六味地黄丸加减配合西医治疗糖尿病肾病临床观察分析[J], 孙春银;赵振华;刘又贤;孙桂青
3.补肾益气汤合六味地黄丸治疗糖尿病肾病临床观察 [J], 史丽钰
4.补肾益气汤合六味地黄丸治疗糖尿病肾病临床观察 [J], 任大印
5.六味地黄汤联合芪积补肾汤辅治早期糖尿病肾病临床观察 [J], 赵娟朋;王海燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
六味地黄汤加减联合西药对糖尿病肾病的治疗价值研究
六味地黄汤加减联合西药对糖尿病肾病的治疗价值研究发表时间：2017-11-24T15:08:02.443Z 来源：《健康世界》2017年19期作者：王新玉[导读] 六味地黄汤加减联合西药对糖尿病肾病的治疗价值高，可有效改善患者肾功能，清除蛋白尿和肌酐。
福建省宁德市中医院内分泌科福建宁德 352100摘要：目的：探讨六味地黄汤加减联合西药对糖尿病肾病的治疗价值。
方法：将2016年3月-2017年4月98例糖尿病肾病患者根据数字表法分对照组和六味地黄汤加减组。
对照组采用西医治疗，并给予常规饮食和运动疗法，六味地黄汤加减组在对照组基础上联合六味地黄汤加减治疗。
比较两组糖尿病肾病治疗总有效率；不良反应发生率；干预前后患者内生肌酐清除率、24小时尿蛋白排泄率、症状积分。
结果：六味地黄汤加减组糖尿病肾病治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；六味地黄汤加减组不良反应发生率和对照组无显著差异，P＞0.05；干预前两组内生肌酐清除率、24小时尿蛋白排泄率、症状积分相近，P＞0.05；干预后六味地黄汤加减组内生肌酐清除率、24小时尿蛋白排泄率、症状积分优于对照组，P＜0.05。
结论：六味地黄汤加减联合西药对糖尿病肾病的治疗价值高，可有效改善患者肾功能，清除蛋白尿和肌酐，无明显不良反应，安全有效，值得推广。
关键词：六味地黄汤加减；西药；糖尿病肾病；治疗价值目前，糖尿病患者逐年增多，随着其病情进展，可出现各种并发症。
糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一，以尿蛋白增多为主要特征，随着病情进展，其血肌酐和蛋白尿现象加重，甚至可出现肾衰竭，需及早治疗[1]。
本研究分析了六味地黄汤加减联合西药对糖尿病肾病的治疗价值，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料将2016年3月-2017年4月98例糖尿病肾病患者根据数字表法分对照组和六味地黄汤加减组。
六味地黄汤加减组男31例，女18例；年龄42-65岁，平均（50.24±2.72）岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
161中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional Chinese and Western Medicine 2018 年 9月 C 第 6 卷第 27期
Sep. C 2018 Vol. 6 No. 27
在临床推广应用[5]。本方中半夏降逆消痞散结，善于清体内痰脂，黄连清热燥湿解毒，擅治痰热内结，葛根解肌降压、退热生津，山楂消食、主消肉食积滞，天麻通络息风定惊，三七活血止血、消肿定痛，焦三仙消食健脾，方中半夏、黄连散结燥湿，重用化痰祛瘀，配合诸药调理气血，舒筋活络，对高脂血症有良好的治疗效果。
参考文献[1] 安冬青,吴宗贵,梁 春,林 谦,刘中勇,刘红旭,邓 悦,冼绍祥,王晓峰.血脂异常中西医结合诊疗专家共识[J/OL].中国全科医
学,2017,20(03):262-269.[2] 邢祝乔,朱翠玲.中医药防治高脂血症研究进展[J].中国中医药
现代远程教育,2017,15(05):150-152.[2017-08-02].[3] 陈文沃.高脂血症的中医证候分布特点调查研究[D].广州中医
药大学,2013.[4] 黄迪迪,刘志诚,徐 斌,袁锦虹.针灸治疗不同性别重度肥胖并
发高脂血症患者疗效观察[J].中国针灸,2018(07):685-689.[5] 彭文华.高脂血症的疗养治疗进展[J].中国处方
药,2017,15(06):17-18.
补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病临床观察解其华（南通市第三人民医院内分泌科，江苏 南通 226000）
【摘要】目的 研究补肾益气汤合六味地黄丸加减在治疗糖尿病肾病时的效果，为临床提供参考。方法 随机选取2015年1月～2018年1月我院收治的糖尿病肾病患者48例作为研究对象，利用抽签的方法将其分为对照组和实验组，各24例。对照组采用常规药物治疗，实验组在对照组的基础上加入中药补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗方案，对比两组患者接受临床治疗后的效果。结果 实验组临床效果治疗有效率为75.00%，对照组治疗有效率为50.00%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），比较两组患者的不良反应情况，对照组不良发生率50.00%，实验组不良发生率为25.00%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在治疗糖尿病肾病时在常规药物治疗基础上加入中药补肾益气汤合六味地黄丸临床效果更加好，且不良反应少，值得临床推广应用。【关键词】补肾益气汤；六味地黄丸；糖尿病肾病【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.27.161.02
随着社会不断的发展，人们生活节奏也越来越快，在生活习惯以及饮食习惯各方面越来越不规律，据相关调查表明我国糖尿病患者的数量在逐年不断增长，而糖尿病代谢异常会导致身体各个脏腑功能失调，糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一，是引发终末期肾脏病的主要原因，一旦发展到终末期肾脏病，治疗会比其他肾脏疾病更加棘手[1]，如果降糖药使用不当就有可能引发患者低血
糖，引发肠胃道等疾病[2]。近几年来，因中医药物效温和持
久，副作用小，整体调节作用好而越来越受到糖尿病肾病患者认可，因此，本文主要研究补肾益气汤合六味地黄丸加减对治疗糖尿病肾病临床效果，研究具体情况如下。
1 资料和方法1.1 一般资料随机选取2015年1月～2018年1月我院收治的糖尿病肾病患者48例作为研究对象，所有患者均符合糖尿病肾病临床诊断标准，入院查尿常规尿蛋白阳性，24 h尿蛋白定量＞0.5 g，排除肝功能不健全患者、药物过敏患者。利用抽签的方法将其分为对照组和实验组，各
24例。其中，对照组采用常规药物治疗，男14例，女10例，年龄56岁～70岁，平均年龄（60.5±3.56）岁，平均体重（64.5±0.3）kg，糖尿病病龄2～10年，平均（6±3.56）年；实验组在对照组的基础上加入中药补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗方案，男15例，女9例，年龄58～75岁，平均年龄（64.5±5.56）岁，平
均体重（66.5±0.45）kg，糖尿病病龄3～11年，平均（8±2.56）年。对两组患者性别、年龄、体重、病龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2 治疗方法
对照组采用常规药物降糖，改善微循环治疗方法，严格遵守医嘱，对患者进行健康教育，日常生活中控制饮食，在为患者选择降糖药物时要严格依据患者血糖水平，为患者制定针对性的治疗方案，督促患者做适当的运动，提高身体素质。实验组患者在对照组的治疗基础上加入补肾益气汤合六味地黄丸，用药方法：六味地黄丸8粒/次，3次/d，饭后服用。补肾益气汤成分有熟地、生黄芪、当
归、肉苁蓉、何首乌、党参、芡实、白术、核桃仁等中162中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional Chinese and Western Medicine 2018 年 9月 C 第 6 卷第 27期
Sep. C 2018 Vol. 6 No. 27
药，水煎服，1剂/d，连续服用4周为一个疗程。1.3 观察指标
观察两组患者在治疗期间临床症状，以中医症候量表为依据对患者症状进行评定，比较两组患者在治疗期间是否有出现血糖、肝、肾等方面的不良反应。1.4 疗效判定标准
以《中药新药临床研究指导原则》为判断依据，治愈：糖尿病肾病患者临床症状基本或完全消失，症状改善超过95.00%，显效：患者临床症状得到很大改善，症状改善超过75.00%～95.00%，有效：患者临床症状得到稍微改善，症状改善超过30.00%～75.00%，无效：症状无任何好转或者病情加重。1.5 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计
学意义。
2 结 果2.1 两组患者治疗治疗成功率比较两组患者治疗后效果比较，对照组患者成功治愈2例，显效6例，有效4例，无效12例；实验组治愈6例，显效7例，有效5例，无效6例。实验组治疗成功率75.0%明显高
于对照组50.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。表1 对比两组治疗成功率（n，%）组别n治愈显效有效无效总有效率对照组242641250.00实验组24675675.00注：两组糖尿病肾病患者治疗成功率相比较，P＜0.05
2.2 对比两组患者不良反应发生率对照组一共发生不良反应12例，其中肠胃不适6例、低血糖4例、肝功能异常2例，不良反应率50.00%；实验组共发生不良反应6例，其中肠胃不适2例、低血糖3例、肝功能异常1例，不良发生率25.00%。对照组不良反应率高于实验组不良发生率25.00%，两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 对比两组患者不良反应发生率（n，%）组别n肠胃不适低血糖肝功能异常不良反应发生率对照组2464250.00实验组2423125.00注：两组糖尿病肾病患者不良反应发生率，P＜0.05
3 讨 论糖尿病肾病是由于代谢异常，导致肾小球硬化并伴有尿蛋白升高。一般起病隐匿，也是糖尿病患者最重要的微血管并发症之一[3]，严重者会引起肾衰竭，危及患者生命。糖尿
病需要终身治疗，目前尚未找到根治糖尿病的方法，病程较长，对糖尿病患者进行药物治疗、护理、患者自我保健等综合方法稳定血糖，可以预防和降低糖尿病并发症的发生[4]。
我国中医文化历史悠久，独具特色，近几年来，中医在海内外发展迅速，受到广大患者欢迎，其临床效果显著。糖尿病肾病归属中医消渴范畴，多由病情迁延日久，气阴两虚为本，痰、湿、瘀为标，临床辩证多属脾肾亏虚，瘀血阻滞[5]，方中黄芪具有补肾益气、利尿消肿作用。
熟地、何首乌、核桃仁、当归生血、益精，芡实固肾涩精，白术具有益气健脾作用，此外六味地黄丸滋阴补肾，也同样具有降血脂、血糖等效果[6]。
本文通过研究，实验组糖尿病肾病患者治疗有效率明显高于对照组治疗有效率，并且实验组患者不良反应也少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。根据本次研究表明，在患者常规治疗的基础上加入补肾益气汤合六味地黄丸，其治疗有效率明显提高，患者不良反应现象也减少，安全性高，值得临床应用与推广。
参考文献[1] 王诚泉.补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病临床观察[J].影像研究与医学应用,2018,2(11):246-247.[2] 张会峰,范尧夫,郑仁东,等.补肾益气汤合六味地黄丸加减治
疗糖尿病肾病的临床有效率及安全性评价[J].中国保健营养,2018,28(4):35.[3] 杨 浠.六味地黄丸治疗糖尿病肾病的机理研究进展[J].中西医
结合心血管病电子杂志,2018,09(4):22.本文编辑：刘欣悦
调脂颗粒不仅可以治疗冠心病心绞痛，还可用于高血压症、高脂血脂等肝郁脾虚证型的治疗，取“异病同治”之意。大量实践证实疏肝健脾调酯颗粒具有一定的中西医理论基础及其疗效，在疏肝健脾理气的同时兼以活血通脉止痛，能够有效缓解心绞痛症状，改善心肌缺血，提高硝酸甘油减停率，达到“双心同调”之效，治疗冠心病可谓效
如桴鼓。参考文献[1] 陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:1471.[2] 王永炎.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1997.本文编辑：刘欣悦
（上接第159页）