冠心病的中医治疗方案大全
如何中医治疗冠心病心绞痛

· 科普与经验交流 ·1252020年 第29期探头对微小的包块、病变都能进行扫描并显示在影像学图像中。
进行阴道超声检查前不需要膀胱充盈,不需要患者憋尿,此外也不会受到脂肪、肠气等因素影响。
近年来由于科学技术的不断发展,超声技术的不断发展,超声探头的分辨率也在越来越高,频率不断加大,这样就促使超声图像越来越清晰。
但是同腹部超声检查一样,阴道超声检查也存在一定的局限性,如使用阴道超声检查盆腔外包块或肝脾周围积液就不能清晰的表现,其检查的结果准确性有所降低。
阴道超声的优点相对较多,它不需要憋尿,不需要等待,为患者减轻憋尿的痛苦,节约检查时间;对于肥胖病人,不需要经过腹部多层组织及脂肪,减少声束吸收,图像较经腹超声清晰;对于前位及后位子宫的显示满意,对卵巢、输卵管及盆腔微小病变显示清晰,对血流信号敏感,更容易引出血流频谱,有利于妇产科疾病鉴别诊断;对盆腔小包块、盆腔积液显示满意,有利于早期诊断异位妊娠;经阴道超声引导下穿刺可用于盆腔肿物及附件肿物的穿刺活检。
三、阴道超声和腹部超声的比较1.异位妊娠的诊断(1)阴道超声检查:阴道超声检查属于腔内超声检查,这种检查方式突出的优点就是可以将高频探头伸入到患者阴道内穹窿部位,可以对子宫以及子宫周围进行仔细扫描,同时扫描过程中受到肠道内气体、腹壁脂肪、膀胱是否充盈、腹部手术瘢痕等影响较小。
同时阴道超声检查的高频探头比腹部超声检查探头要更小、更灵活,可以从多个方面对患者进行扫描,因此影像学图像更为清晰。
患者进行检查时无需憋尿,这样既缩短了检查的时间,也不会因此影响到检查的判断结果。
(2)腹部超声检查。
对异位妊娠的患者进行腹部超声检查突出的优点就是探测范围较广,但是存在众多缺点如:探头分辨率较低,探头临近的部位与子宫、子宫周围组织相差太远,扫描时探头容易受到患者腹壁厚度、膀胱不够充盈、有肠内气体等影响;由于子宫等部位解剖结构比较复杂,因此使用腹部超声检查时存在一定的盲区,如探头难以扫描到卵黄囊、妊娠囊等组织结构难以发现子宫周围微小的包块。
小陷胸汤合生脉饮治疗冠心病

小陷胸汤合生脉饮治疗冠心病冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化等原因引起的心肌缺血或坏死的一种疾病。
临床表现为心绞痛、心肌梗死和猝死等症状。
现代医学治疗冠心病主要采用药物治疗、介入治疗和冠脉搭桥手术等方式,但是这些治疗方式都存在一定的风险和副作用。
在中医方面,小陷胸汤和合生脉饮是两种具有一定疗效的中药方剂,可作为辅助治疗冠心病。
一、小陷胸汤小陷胸汤是一种用于治疗冠心病的中药方剂,由黄芪、白术、人参、茯苓、枸杞子、泽泻、防风、甘草等多种药材组成。
小陷胸汤具有补气益心、健脾和胃、润肺止咳、利水消肿、抗心肌缺血等功效。
小陷胸汤的主要应用是治疗缺氧性心脏病,包括冠心病、心肌梗塞、心绞痛等。
小陷胸汤可以提高心脏功能、增强心脏的耐受性和抗缺氧能力,减少心肌损伤,并具有一定的扩血管作用。
此外,小陷胸汤还可以改善神经内分泌功能,减少神经内分泌系统的活性,促进心脏的自我调节功能,对心血管系统的健康具有重要意义。
二、合生脉饮合生脉饮是一种由山药、黄芪、白术、茯苓、当归、桂枝、甘草等多种药材制成的中药方剂。
合生脉饮具有补气益血、调和胃肠、扶正祛邪等功效。
主要用于治疗脾胃虚弱、气血不足、面色苍白、心悸气短、四肢乏力等症状。
针对冠心病,合生脉饮可以通过调整体内气血平衡,改善心血管系统的功能,促进心脏的血液循环,提高心脏的供氧能力,从而达到预防和治疗冠心病的效果。
在临床应用上,合生脉饮可以与其他药物联合使用,辅助治疗冠心病。
三、小陷胸汤与合生脉饮的配伍应用小陷胸汤具有补气益心、抗心肌缺血等功效,可以帮助冠状动脉扩张,增加心脏的供氧能力,减轻心绞痛的症状。
而合生脉饮则具有补气益血、调和胃肠、提高体质等效果,可以增强患者的抵抗力,降低冠心病的复发率。
综上所述,小陷胸汤和合生脉饮在治疗冠心病中具有一定的疗效,但仍需在医生的指导下使用。
为了取得最佳疗效,应根据个体情况进行相应的剂量和用法调整。
此外,治疗冠心病除了使用中药以外,还应注意饮食控制、良好的生活习惯等方面的调整,全方位地维护患者的身体健康。
冠心病的中医治疗与调理方法

冠心病的中医治疗与调理方法冠心病是一种心血管疾病,主要由于冠状动脉供血不足引起。
中医学认为,冠心病是由多种因素导致的,如情志不畅、饮食不节、作息不规律等,因此,中医在治疗冠心病时注重调理全身,纠正不良习惯,并采用中药治疗来改善心脏功能。
本文将介绍冠心病的中医治疗与调理方法。
一、情志调理情志调理在中医治疗冠心病中十分重要。
中医认为,情志不畅可能导致气血运行不畅,进而影响心脏功能。
因此,患者应保持心情舒畅,避免情绪波动过大。
中医常常会建议患者参与一些喜欢的休闲活动,如散步、读书、听音乐等,以放松身心。
二、饮食调理在中医看来,合理的饮食有助于改善冠心病患者的症状。
首先,饮食应以清淡为主,少食油腻、辛辣食物。
其次,要保证营养均衡,摄入适量的蔬菜水果、全谷类食物和富含健康脂肪的食物。
此外,中医还建议患者多饮温水,避免饮用过冷或过热的饮料。
三、作息调理作息调理对于冠心病患者来说也非常重要。
中医强调保持良好的作息习惯,建议患者早睡早起,不熬夜。
此外,适当的锻炼也是必不可少的,但要避免剧烈运动,以免引起心脏负荷过重。
中医常推荐一些温和的运动方式,如散步、太极拳等,有助于促进血液循环。
四、中药治疗中药在冠心病的治疗中有着重要的地位。
中医根据冠心病患者的具体情况,选择适合其体质的中药进行调理。
常用的中药有丹参、黄芪、川芎等,这些中药在中医经验中被认为有助于活血化瘀、平喘宽中等作用,能够改善心脏功能,并减轻症状。
除了中药,中医还运用针灸、推拿等疗法来治疗冠心病。
针灸疗法可以通过激活人体的神经反射区,促进循环系统的功能,改善心脏供血情况。
推拿疗法则可以通过按摩穴位和经络,恢复气血正常流动,缓解胸闷、心悸等症状。
综上所述,中医治疗与调理是冠心病患者的重要选择。
在中医的指导下,通过情志调理、饮食调理、作息调理和中药治疗,可以改善心脏功能,减轻症状,提高生活质量。
然而,需要强调的是,选用中医治疗与调理方法时,应该在专业医生的指导下进行,并结合现代医学的检查与治疗手段,达到更好的疗效。
冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南

冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南近年来,心脑血管疾病在我国的发病率呈逐年增长的趋势,而冠心病稳定型心绞痛作为心脑血管疾病的重要类型之一,其发病率也在不断上升。
中医作为我国传统的医学体系,对于冠心病稳定型心绞痛的诊疗具有独特的优势和经验。
本文将从中医的角度出发,为冠心病稳定型心绞痛的诊疗给出一些建议。
一、病因分析与病机判断冠心病稳定型心绞痛的发病原因多种多样,常见的有血管粥样硬化、冠状动脉痉挛等。
中医认为,冠心病稳定型心绞痛的主要病机是气滞、痰浊、血瘀等。
气滞主要指心脉气滞,导致心脏功能失调;痰浊则是指体内湿热或痰湿内阻,影响血液循环;血瘀则是指冠状动脉内血栓形成或局部血液循环不畅。
因此,在治疗冠心病稳定型心绞痛时,需要针对这些病机进行辨证施治。
二、中医治疗原则1. 理气活血:理气活血是中医治疗冠心病稳定型心绞痛的核心原则。
通过调理气机,促进血液循环,改善心脏供血不足,达到缓解心绞痛的目的。
常用的药物有柴胡、香附、延胡索等。
2. 祛痰化湿:湿热和痰湿是冠心病稳定型心绞痛的重要致病因素。
中医治疗侧重于祛除体内的湿热和痰湿,改善血液黏稠度,减轻血液循环阻力。
常用的药物有茯苓、半夏、陈皮等。
3. 温肾壮阳:冠心病稳定型心绞痛的发病与肾阳不足密切相关。
通过温肾壮阳,可增强心脏功能,改善冠状动脉供血情况,从而缓解心绞痛。
常用的药物有杜仲、肉苁蓉、淫羊藿等。
4. 舒肝安神:冠心病稳定型心绞痛的发作与情绪波动、精神紧张等密切相关。
中医治疗侧重于舒肝安神,调理心脏的功能状态。
常用的药物有龙胆草、酸枣仁、和田玉等。
三、中医药治疗方案1. 柴胡疏肝汤:适用于冠心病稳定型心绞痛伴有胸闷、呼吸短促等症状的患者。
该方以柴胡为主药,能够疏肝和胃气,舒缓心脉气滞。
配合其他药物,如香附、延胡索等,可以改善冠状动脉供血情况,减轻心绞痛症状。
2. 金匮肾气丸:适用于冠心病稳定型心绞痛伴有胸痛、胸闷等症状的患者。
该方以肉苁蓉、山药等药物为主,能够温肾壮阳,提高心脏功能,增强冠状动脉供血能力。
6个治疗冠心病的中医方法

6个治疗冠心病的中医方法作为中老年人比较常见的慢性心血管疾病,冠心病在中老年患者中可是有着响当当的杀手称号,对于冠心病,除了需要服用西药治疗之外,中医在治疗中有着突出的疗效,它能够有效的预防冠心病严重并发症的出现。
中医认为气血是人之根本,气血充足能够保证身体健康,气血通则万病灭,所有的疾病都是气血不足所引起的。
自然人人避之不及的冠心病也是气血不足引起的。
今天结合冠心病患者的主要病症,借助有效的中医方法治疗,能够达到突出的成效,中医在治疗冠心病讲究辨证分型治疗,包括中药治疗、针灸治疗、按摩治疗、运动锻炼、饮食药膳和情绪调节几种方式!6个治疗冠心病的中医方法方法一:中药治疗围绕冠心病的中医辨证将其分为了气血瘀阻证、气滞心胸证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证、气阴两虚证、心肾阴虚证,心肾阳虚证,肺气不宣证和脾肾阳虚证,这九种情况下运用的中药也有一定的不同。
1.气血瘀阻证这一类心血瘀阻证患者的症状是心胸疼痛,像针刺和刀绞一般,痛的地方有固定位置,在夜间这种疼痛的情况会加剧,痛彻整个脊背。
还会伴有胸闷的情况,这样的症状经久不愈,会导致患者脾气暴躁,劳累加剧,这类患者的舌质整体是呈紫暗色,有瘀斑、舌苔较薄、脉玄涩。
这类患者的治疗时,围绕着活血化瘀通脉止痛为主,这类患者的病机是胸阳痹阻和心脉不畅,通过选择中药的血府逐瘀汤,其中蕴含丹参、赤芍、川穹、桃仁、红花、柴胡和三七等药物。
在治疗的过程中,这些中药的剂量有一定的区别,因为每个患者的情况是不同的。
服用这些药物就能够达到活血通络的效果,最终缓解心血瘀阻型冠心病。
1.气滞心胸证气滞心胸型的冠心病患者是出现隐隐作痛的感觉,痛的地方也有固定位置,但在情绪不顺畅时,这种疼痛或症状容易加重,患者还会有腹部胀闷的情况,整个舌苔是薄腻情况,脉细弦。
这类患者主要是因为肝失疏泄、气机瘀滞、心脉不合,最终导致的冠心病。
面对这类患者治疗,围绕着疏肝理气,通血活络,让患者服用中药柴胡疏肝散加减治疗,在这一药方中含有柴胡、郁金、白芍、川穹、荷叶、葛根和丹参等相关的中药。
冠心病的中医治疗和调养

冠心病的中医治疗和调养冠心病的中医治疗和调养一、病因及病理机制冠心病是指冠状动脉供血不足引起心肌缺血、甚至坏死的一类心脏疾病。
其发病原因主要包括动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛等。
具体病理机制主要涉及冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌血供不足,从而引发心绞痛等症状。
二、中医病机辨证根据中医理论,冠心病的发病与人体内脏腑气血运行失调有关。
具体病机可分为气滞、痰凝、血瘀、阴虚等不同证型。
不同证型的辨证施治是中医治疗冠心病的关键。
1:气滞证型:主要表现为胸闷、胸痛、气短等症状。
针对此证型,可选用理气活血、舒筋止痛的中药治疗。
方药参考:香附、川芎、柴胡、郁金、丹参、远志等。
2:痰凝证型:表现为胸闷、胸痛、痰多等症状。
治疗上可选用祛痰化瘀、行气活血的中药进行治疗。
方药参考:半夏、陈皮、枳实、三七、仙鹤草等。
3:血瘀证型:主要表现为胸痛、心悸、舌质暗紫等症状。
治疗上可选用活血化瘀、消食化痰的中药进行治疗。
方药参考:桃仁、红花、赤芍、全蝎、茯苓等。
4:阴虚证型:主要表现为心悸、盗汗、舌质红等症状。
针对此证型,可选用滋阴养血、清热凉血的中药治疗。
方药参考:天冬、黄精、丹参、麦冬、生地等。
三、中医治疗方案中医治疗冠心病主要以中药为主,辅助于针灸、推拿、气功等中医疗法。
治疗方案应根据患者的具体状况和辨证施治结果进行调整。
1:中药治疗根据辨证施治结果选择合适的方剂,可选用汤剂、丸剂、片剂等剂型。
剂量和疗程应根据患者情况进行调整。
2:针灸疗法针灸疗法可通过刺激穴位来调节气血运行,改善心血管功能,缓解心绞痛等症状。
常用穴位有心俞、胸乡、神门等。
3:推拿疗法推拿疗法通过按摩、揉捏等手法来调理经络,促进血液循环,改善心脏功能。
常用手法包括推拿、按摩等。
4:气功疗法气功疗法可通过调节呼吸、运动身体来调节心脏活动,增强体质,改善心血管功能。
常用气功包括五禽戏、八段锦等。
四、生活调养建议除了中医治疗外,冠心病患者还应注意生活调养,以改善病情和预防复发。
心脑血管疾病的中医药物治疗方案
心脑血管疾病的中医药物治疗方案心脑血管疾病是一类以心脏、脑血管及周围血管为主要受累器官的疾病,如高血压、冠心病、脑卒中等。
中医药作为传统医学的一部分,拥有悠久的历史和丰富的治疗经验,在心脑血管疾病的预防和治疗中起到了重要的作用。
本文将探讨心脑血管疾病的中医药物治疗方案,旨在为患者提供更多选择和帮助。
一、高血压的中医药物治疗方案高血压是一种以持续升高的血压为特征的心脑血管疾病。
中医药认为高血压的发生与肝阳上亢、肾阴亏虚、脾胃失调等有关。
根据中医药理论,可以采用以下药物治疗方案:1. 中成药治疗:如天麻钩藤片、降压片等,通过调节神经系统和循环系统的功能,以及降低血压,达到治疗的效果。
2. 中药饮片治疗:可采用黄芪、当归、山楂等药物制成的中药饮片,通过药物的配伍和配制,调节血液循环、降低血压,起到治疗和改善患者病情的作用。
二、冠心病的中医药物治疗方案冠心病是由于冠状动脉血管狭窄或堵塞导致心肌缺血、缺氧的疾病,是心脑血管疾病中的一种常见病。
中医药在治疗冠心病方面也有丰富的经验,治疗方案如下:1. 中成药治疗:可以使用丹参片、三七糖、复方丹参等中成药,通过改善心血管的微循环、增加心肌的供氧,以及抗氧化作用来治疗冠心病。
2. 中药饮片治疗:适宜采用黄芪、山楂、首乌藤等中药饮片,通过调节心脉血管的功能,增加冠状动脉血流量,减少心肌缺氧,起到治疗和改善症状的作用。
三、脑卒中的中医药物治疗方案脑卒中,即中风,是一种由于脑血管破裂或者堵塞导致的脑部神经细胞损伤的疾病。
中医药在脑卒中的治疗中使用的方案如下:1. 中成药治疗:可以采用脉络宁、夏桑菊、五七消栓等中成药,通过清热解毒、活血化瘀的作用,缓解脑部神经细胞的损伤,并促进神经功能的修复。
2. 中药饮片治疗:可采用川芎、白芍、地黄等中药饮片,通过调节血液循环、增加脑部血流量,改善脑细胞供氧供血,有助于减轻脑损伤。
综上所述,心脑血管疾病的中医药物治疗方案是一种重要的治疗选择,可以通过调节机体内部环境、改善血液循环等方法来治疗和预防心脑血管疾病。
心脏病(冠心病)中西医结合诊疗方案
心脏病(冠心病)中西医结合诊疗方案
背景
冠心病是一种血管性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血、缺氧和坏死。
在西医学中,常采用药物和手术治疗,但仍有局限性。
中医具有疏通经络和调节气血的作用,可以作为辅助治疗手段。
中西医结合诊疗方案
西医治疗
1. 药物治疗:常用药物包括抗血小板药物、扩血管药物、降脂药等。
这些药物可以改善血管情况,降低心肌缺血的风险。
2. 冠状动脉造影和支架植入术:可以疏通冠状动脉,增加心肌供血。
中医治疗
1. 改变饮食惯:应减少高脂、高胆固醇、高盐、高糖食品的摄入,多吃富含膳食纤维、维生素和矿物质的水果、蔬菜、全麦面包等食品。
2. 中药治疗:可以选择具有活血通络、调节气血、抗氧化等作用的中药进行治疗。
如桃仁、红花、三七、金银花等。
3. 针灸疗法:可以促进血液循环,疏通经络,常用穴位有心包经、内关穴、神门穴等。
注意事项
中西医结合治疗需要医生的配合和指导,不能自行使用中药治疗。
同时,需注意心理调节、戒烟限酒、避免过度劳累等措施,以保持良好的心脏健康。
综上所述,冠心病的中西医结合诊疗方案是一种有效的治疗方式,但需在专业医生的指导下进行。
中医药辨证论治冠心病的治疗方法总结
中医药辨证论治冠心病的治疗方法总结冠心病是一种严重威胁人类健康的心血管疾病,由于其病因复杂,病情进展迅速,传统的西医药物治疗往往效果不佳。
中医药辨证论治冠心病的治疗方法在临床中取得了显著的疗效,并受到了广大患者的欢迎。
本文将对中医药辨证论治冠心病的常用方法进行总结,以供参考。
一、补气活血法中医认为,冠心病多为气虚血瘀所致,因此补气活血是治疗冠心病的重要方法之一。
常用的药物有人参、黄芪、当归等,可以调节气血平衡,增强心肌供血能力。
此外,推拿、针灸等物理疗法也可起到活血通络的作用。
二、化痰祛瘀法冠心病患者常伴有痰浊症状,痰湿内阻易导致心脉不畅,进而引发心绞痛。
因此,化痰祛瘀是治疗冠心病的重要手段之一。
常用的药物有半夏、陈皮、红花等,这些药物均具有化痰祛瘀的功效。
同时,适量进行体育锻炼也能促进痰湿的排出。
三、清热解毒法部分冠心病患者可能伴有热毒症状,如心烦易怒、口苦口干等。
清热解毒是针对这类情况设计的治疗方法。
常用的药物有黄连、知母、地骨皮等,这些药物可清热泻火,减轻心脉炎症。
四、平肝熄风法中医认为,冠心病的病因与情志因素有关,而情志不畅易导致肝气郁结,进而引发冠心病的发作。
因此,平肝熄风是针对冠心病患者的情志状态进行调节的治疗方法。
常用的药物有柴胡、龙胆草、天麻等,可平肝熄风,缓解情志紧张。
总之,中医药辨证论治冠心病的治疗方法多样化,根据患者的具体情况可以选用不同的方法进行治疗。
此外,中医药治疗冠心病还注重调整饮食习惯,增加运动量,改变生活方式,从而全方位地改善患者的病情。
然而,中医药治疗方法仍需进一步严密的科学验证,加强临床研究与实践经验的结合,以提高治疗冠心病的有效性和安全性。
名老中医屡试屡效方之冠心病、早搏、病毒性心肌炎秘方
名老中医屡试屡效方之冠心病、早搏、病毒性心肌炎秘方冠心病——舒心汤(杨培君方)【组成】淫羊藿、当归、丹参各15g,制何首乌20g,山茱萸6g,怀牛膝、瓜蒌、薤白各10g,麦冬12g。
【功效主治】用治冠心病。
【方解】方中淫羊藿辛甘而温,功专“补命门,益精气,坚筋骨,利小便”(《本草备要》),温补肾阳为君药;制何首乌、山茱萸、怀牛膝补肾填精固涩为臣药,且制何首乌药性不寒、不燥、不腻,诚为滋补良药;麦冬养阴益肾清心,当归、丹参补血活血养心,瓜蒌、薤白化痰理气宽胸,诸药共为佐使。
全方温而不燥,补而不腻,散敛结合,标本兼顾。
【加减】若睡眠欠佳者加酸枣仁30g,远志10g;合并心功能不全者加炒葶苈子、黄芪各30g,鲜生姜10g;合并高血压者合用钩藤散(天麻、钩藤各(后下)15g,黄芩、菊花各10g等);合并糖尿病加天花粉15g;合并高脂血症加生山楂、草决明各15g;合并窦性心动过缓,合用麻黄附子细辛汤(麻黄6~10g,制附子(先煎)6~15g,细辛3~10g,桂枝10g等)通阳散结;合并室性早搏加苦参20g。
【验案】张某,男,64岁。
2001年10月7日初诊。
患者有冠心病10余年,8年前患心肌梗死,并有糖尿病多年。
近2年来反复出现胸痛、胸闷、心慌、气短等症状,常服消心痛、合心爽及中药等,症状时轻时重。
2周前因劳累而致上述症状加重,胸痛、胸闷发作次数频繁,持续时间较长,休息和含药均难以缓解。
遂收住某大医院治疗。
行冠脉造影检查示“冠状动脉多支病变”,不适宜施行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和搭桥手术,只以内科保守治疗。
住院期间静脉点滴硝酸甘油、激化液,口服消心痛、卡托普利、肠溶阿司匹林等,并皮下注射胰岛素以控制血糖。
住院2周来病情难以控制,起坐、咳嗽、小便等轻微活动即诱发心绞痛,每日心绞痛发作10多次,每次持续7~8分钟,伴有夜间阵发性呼吸困难。
家属特邀杨师会诊。
症见胸痛,胸闷,气短,汗出,难以平卧,倦怠乏力,纳呆,面色白、无华,舌质淡暗有齿痕、苔白腻,脉芤、重按无力。
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冠心病的中医治疗方案大全冠心病的中医治疗方案大全本病全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,又称“缺血性心脏病”。
主要为负责心脏心肌供立的冠状动脉发生粥样硬化,造成管腔狭窄,甚或堵塞,使心脏的血液供应不足,甚则完全断绝,致使心肌营养缺如乃致坏死,产生一系列严重的临床症状。
其他造成管腔狭窄的原因如冠状动脉痉弯等,也可产生类似的临床表现,故而将其总称为缺血性心脏病。
1.[处方名称]茵术汤[功能主治]功能蠲浊畅气,活血止痛。
主治冠心病。
[处方组成]茵陈30克、苍术15克、莪术15克、鸡血藤30克,水煎服。
证加减]阳虚加附子15克;阴虚加玄参15克。
[疗程疗效]治疗心绞痛51例,显效13例,改善27例,基本无效11例。
有效病例的疗效多出现在治疗后1个月,少数在半月或2个月。
[处方备注]本方以治脾肾为主,肾为人身阴阳之本,上助心之搏动以通脉,中助脾之运化以散精,故冠心病的发生与脾肾有重要的关系。
方中茵陈除能利湿退黄外,尚有行滞气、通瘀血的作用,据现代药理研究,它能降低血清胆固醇和β-脂蛋白,防止血管壁脂质斑块的堆积,有降低血压、扩张冠状动脉、增加冠脉流量的作用.2.[处方名称]银密丸功能主治]功能活血化瘀。
主治冠心病心绞痛。
[处方组成]银耳0.125克、密环菌发醇物0.125克,制成蜜丸(以上为每丸含量)。
每次5-6丸,每日2-3次。
[疗程疗效]治疗104例,总有效率为97%。
[处方备注]近年来研究证明,银耳能增强机体抗病能力,对心肌炎病人有免疫激发作用;密环菌能扩张冠状动脉、脑及外周血管,可使血流量增加,血管阻力下降,同时还有镇静中枢的作用。
本方为活血化瘀之剂,妇女月经多者在行经期应暂停服用;平时脾胃运化欠佳者,服时如觉胃胀,可酌加理气和胃药物同服。
(何立人)3.[处方名称]温冠方[功能主治]功能温阳益气通脉。
主治冠心病。
[处方组成]黄芪20克、桂枝10克、赤芍10克、全当归15克、党参15克、全瓜蒌15克、细辛5克、沉香5克、薤白12克、丹参30克,水煎服。
[辨证加减]气虚以红参易党参,加附片、干姜;寒凝加附片、干姜、荜拔、姜黄;痰浊加藿香、佩兰、苍术、半夏、白芥子;气滞加柴胡、枳壳、白芍、香附、川芎、甘草、陈皮;挟痰加三七、川芎、红花、枳实、茜草。
[疗程疗效]治疗50例,有效48例,总有效率为96%。
[处方备注]瞿氏认为本病的形成和发展规律是阳微-气虚—寒凝—气滞—血瘀—心痛,治疗上要着眼于气血的运行,故以温阳益气通脉为主要治则,目的在于振奋胸阳,补益心气,疏浚脉络,使气血畅通,心病消除。
本方名由编者所拟。
(何立人)4.[处方名称]虻陈煎[功能主治]功能破瘀行气,通利脉络。
主治心绞痛。
[处方组成]虻虫6-12克、陈皮12克,水煎服。
30天为1疗程。
[辨证加减]气虚加党参15克;阴虚加玉竹12克。
[疗程疗效]治疗心绞痛18例,心绞痛症状缓解显效12例,好转6例;并能改善心电图S-T段,降低BT波纹变;对室性早搏及完全性后束支传导阻滞、房室传导阻滞疗效明显。
[处方来源]魏振裴。
[处方备注]虻虫味苦微寒,主逐瘀血,通利血脉九窍。
实验表明,虻虫有提高小白鼠耐缺氧的作用,有扩张兔耳血管而加强流量的作用,有加强蛙心收缩力的作用,对脑下垂体后叶素所致的心肌急性缺血有一定的改善作用,还能降低血流粘度。
本方名由编者所拟5.[处方名称]补还方[功能主治]功能益气活血,理气止痛。
主治缺血性心脏病。
[处方组成]黄芪30克.归尾6克、赤芍4.5克、桃仁3克、红花3克、地龙3克、川芎3克,水煎服。
[疗程疗效]治疗冠心病41例,其中伴有心绞痛者21例,显效5例,改善13例,无效3例,总有效率85.71%;心电图改善总有效率53.36%,主要症状改善有效率71.05%。
[处方来源]郑原庞等。
[处方备注]本病乃本虚标实之症。
冠心病本虚者,与其左心室功能低下所致的一系列气虚征候表现相似;标实则泛指因血液常是高凝状态所引起的病理改变。
见血瘀征象者则可选用本方。
本方重用黄芪为君以补气,能增强心脏收缩力,增加心血输出量;配伍当归等活血药后,则能扩张血管,解除血液高凝状态,促进血管血流量的增加,改善血液循环。
本方名由编者所拟。
6.[处方名称]心痛宁[功能主治]功能活血化瘀。
主治冠心病心绞痛。
[处方组成]以卫矛生药干燥后粉碎成粗粉,加水煎煮两次,首次煎煮2小时,两次煎得药汁合并过滤,再浓缩至每毫升约含生药1克,此时取药作药理疗效试验,合格后加入白糖及防腐剂(尼泊金乙酯),并趁热再过滤,分装成瓶。
每次10-30毫升,饭前30分钟口服。
[疗程疗效]治疗100例,显效为37.8%,总有效率为80.7%。
心电图改善总有效率为42%。
[处方来源]黑龙江哈尔滨医科大学附属第一医院。
[处方备注]实验研究认为,卫矛能增加动物对减压缺氧的耐力,对垂体后叶素及氯化钾所致的心肌损害有保护作用。
7.[处方名称]益气活血方[功能主治]功能益气活血。
主治心肌梗塞。
[处方组成](l)黄芪、党参、黄精,制成注射液。
(2)赤芍、丹参、郁金,制成注射液。
[疗程疗效]中西医结合治疗组112例,死亡8例,病死率为7%;单用西药组112例,死亡14例,病死率为12.5%。
[处方来源]北京市陈可冀等。
[处方备注]陈氏等认为本方对急性心肌梗塞伴低血压、休克、心衰等并发症者具有一定的防治作用。
临床实践证明,本方降低了一周内的死亡率,可改善部分患者的预后。
8.[处方名称]开封冠心方[功能主治]功能化痰通脉,行瘀止痛。
主治心脉瘀阻型冠心病。
[处方组成]木通9克、刘寄奴9克、王不留行9克、瓦楞子15克、莱菔子9克、白芥子6克、远志6克,水煎服。
[辨证加减]兼阴虚者加生地15克、枸杞子9克、麦冬9克、女贞子9克、菊花9克、杜仲9克、生龙骨15克、生牡蛎15克;兼阳虚者加仙灵脾15克、巴戟天9克、干姜6克、党参15克、桂枝9克、紫河车9克。
疗程疗效]治疗冠心病心绞痛40例,总有效率为90%。
[处方来源]河南省开封市中医医院。
[处方备注]本方对心绞痛型冠心病较宜。
本方名由编者所拟9.[处方名称]黄杨方[功能主治]功能理气止痛,祛风湿。
主治冠心病。
[处方组成]从黄杨中提取黄杨碱即环常绿杨碱,制成片剂,每片含量为0,5毫克。
第1个月每次2片,每日3次;第2个月每次2片,每日2次。
[疗程疗效]治疗冠心病198例(合并有高血脂者126例,高血压者55例,糖尿病者6例),伴有心绞痛98例中,显效32例,改善49例,无效17例;伴有心电图改变190例中,显效41例,改善73例,无效76例,总有效率60%。
[处方来源]单平等。
[处方备注]本药有明显的降脂作用。
治疗病例中曾出现皮肤瘙痒7例、恶心3例、乏力7例、手足麻木7例,但停药后,均可自行消失10.[处方名称]强心饮[功能主治]功能温阳益气,活血强心。
主治冠心病。
[处方组成]附子9-15克、黄芪15克、麦冬15克、茶树根30克、益母草30克、仙灵脾12克、甘草6克、党参15克、丹参15克、黄精12克,水煎服。
[疗程疗效]临床应用治疗冠心病数例,症状缓解明显,对心电图的改善亦有一定的作用。
[处方来源]上海市岳阳医院朱锡祺。
[处方备注]本方由陶御风整理发表。
本方对冠心病属气虚阳虚者较佳。
本病属本虚标实,标实可有气滞、血瘀、痰浊种种,而本虚则以气阳两虚为多。
方取黄芪善补胸中大气,“大气一转,其结乃散”;益母草活血而不伤新血,养血而不滞瘀血,又能散风、降压、利水,故各种心脏疾病均可选用,但剂量需在30克以上,少则不著;麦冬既从“无阴则阳无以化”着眼,又有明显的强心作用11.[处方名称]化死血方[功能主治]功能活血化瘀,通畅行气。
主治死血作梗的心绞痛。
[处方组成]当归尾15克、川芎9克、丹皮9克、苏木9克、红花9克、玄胡9克、桂枝9克、桃仁9克、赤芍9克、番降香3克、通草3克、炒麦芽6克、穿山甲9克,水煎,入童便及酒、韭汁饮之。
以上为1日量。
也可制成冲剂或流浸膏,分3次服。
[疗程疗效]临床应用多例,对瘀血型的心绞痛疗效满意。
[处方来源]北京中医研究院岳美中12[处方名称]雷氏通窍方[功能主治]功能益气通窍。
主治冠心病心绞痛。
[处方组成]生晒参0.045克、冰片0.05625克、蟾酥0.0045克、琉梅草9.375克。
上方为1日量,制成9丸,每日3次,每日3丸,口服。
当心绞痛发作时,可临时服药,咀嚼或舌下含均可。
1个月为1疗程。
[疗程疗效]治疗30例,总有效率76.7%,尤以轻、中度心绞痛疗效为好。
[处方来源]雷德培。
[处方备注]取开窍通行十二经络与脏腑之蟾酥治疗心绞痛,并以益气药与之相配,虽说是临床治疗心绞痛较少使用的配伍法,然其效也不差。
本方名由编者所拟。
(13.心脉宁方[功能主治]功能益气滋阴,补肝益肾,活血化瘀。
主治冠心病。
[处方组成]丹参8克、生首乌4克、制黄精4克、干葛根4克、葡萄糖25克,加水制成250毫升输液,为静脉滴注1日量。
20天为1疗程。
[疗程疗效]治疗42例,同时设低分子右旋糖酐对照组30例,本方组显效15例,改善12例,无效15例;对照组显效5例,改善10例,无效15例。
本方疗效优于对照组。
[处方来源]解放军94医院徐伊亭。
[处方备注]徐氏观察证实,本方对气阴两虚型的冠心病效果较好。
经示踪测定,证明本方能增加冠脉流量14.心梗恢复方[功能主治]功能益气强心,活血通脉。
主治急性心肌梗塞(恢复期)。
[处方组成]黄芪15克、太子参15克、麦冬10克、五味子9克、丹参15克、赤芍15克、红花10克、仙灵脾10克、川芎15克、石菖蒲15克、三七粉(冲服)1.8克,水煎服。
[辨证加减]心阳不振者加刺五加15克、熟附片9克、桂枝9克、人参6克、黄精15克、白术12克;心阴不足者加玉竹15克、百合15克、女贞子15克、生地10克、白芍15克;心绞痛发作频繁者加玄胡9克、乳香6克、没药6克、蒲黄(包)9克、罂粟壳9克;伴心律不齐(以快速为主)者加珍珠母30克、炒枣仁15克、万年青9克、甘松9克、穿山龙15克;伴高血压者加桑寄生15克、钩藤(后下)15克、天麻9克、生龙骨(先煎)15克、生牡蛎(先煎)15克、菊花15克、决明子15克。
[疗程疗效]治疗64例,多为有效,5年累积病死率仅1.6%。
[处方来源]赵冠英。
[处方备注]本方适用于阳虚气滞血疾患者。
本方名由编者所拟15.冠心丹参丸[功能主治]功能活血化瘀理气。
主治冠心病。
[处方组成]参三七、丹参、降香,制成丸(片)剂,每次3丸,每日3次。
30天为1疗程。
[疗程疗效]治疗心绞痛55例,显效26例,改善22例,无效7例,一般1-7天左右症状缓解或消失;治疗心律失常、早搏21例,显效7例、改善4例,无效10例;治疗左右束支传导阻滞l明显效3例,改善3例,无效4例;治疗窦性心动过缓6例,显效5例,改善l例;治疗高血压30例,显效4例,改善13例,无效13力;治疗心悸72例,显效35例,改善27例,无效10例。