小建中汤的临床应用
２００７年１２月第４卷第３５期 小建中汤的临床应用 韩淑华．林晓波 （湖北省丹江１：３市汉江医院中医科，湖北丹江１：３ ４４２７００）
・中医中药・
【关键词 ｊ、建中汤；临床应用 【中图分类号】Ｒ２８９ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７３—７２１０（２００７）１２（ｂ）一０９７—０２
小建中汤出自《伤寒论・太阳病》篇，由桂枝９ ｇ、炙甘草 ６ ｇ、大枣１２枚、芍药１８ ｇ、生姜９ ｇ、胶饴１８ ｇ组成。功能：温 中补虚。主治：里虚伤寒，虚劳。用法：水煎温服，饴糖后下，稍 煎即可。用方指征：脘腹孪急，绵绵作痛，喜温喜按，心悸，四 肢酸痛，手足烦热，１：３干咽燥，梦遗失精。舌红而瘦，苔干，脉 细数或脉沉细 １传统方义 本方为桂枝汤倍芍药，加饴糖而成。桂枝汤既治表解肌 调营卫，又治里补虚调阴阳。芍药味酸，饴糖味甘，辛甘化阳， 酸甘化阴，阴阳相生，中气自立。如古人云：求阴阳之和，必求 中气；求中气之立，必建其中。小建中汤在仲景著作中曾多次 出现，但对其方证论述最详的当属《金匮・血痹．虚劳病脉证 并治》中“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足 烦热，咽干口燥，小建中汤主之”的论述，后世医家有称此为 建中八证的，而对此方证则多从寒热杂、阴阳两虚、酸片化 阴、辛甘化阳 阴阳双补等方面论述，小建中汤具有化瘀之 功。方中化瘀之功在芍药，小建中汤由桂枝９０ ｇ、芍药１８０ ｇ、 甘草６０ ｇ、生姜９０ ｇ、大枣１２枚、胶饴１升组成。在《神农本 草经》中并没有提及桂枝、甘草、大枣、胶饴有化瘀之力，《神 农本草经》论芍药日：“主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热疝 瘕，止痛益气利小便。”可见，芍药功能当以化瘀、行滞、益气、 利尿为主，仲景用药经验很多出自《神农本草经》，这已被多 数医家考证并认可，因此说芍药在小建巾汤中具有化瘀之功 并不为过。值得提出的是，笔者认为，这里的芍药是赤芍而非 白芍，在《本草经》和仲景时代，芍药不分赤、白，而后世分开 是一个进步。 ２现代新识 建中为补虚凋阴阳之妙法。一可治中气之虚，气血不足， 二可治气虚发热，所谓“甘温除大热”。加之建立中气，可治里 虚邪扰，防肝气来犯，故临床应用广泛。 现代研究证明，本方确有滋补强壮作用，尤其对一些慢 性、顽固性、虚损性疾病，效果良好。诸如治疗胃、十二指肠溃 疡，可加速溃疡面愈合；治疗男性不育症，可以增加精子数 量，提高质量：治疗慢性活动性肝炎，具有保肝作用；治疗神 经衰弱，具有镇静安神作用；治疗再生障碍性贫血，具有生化 气血作用。可以认为是治疗一切虚损不足之证的基本方。 ３新用案例 ３．１案例１ 男性不育：患者，男，３６岁，阳痿不射精１２年，头昏心 悸，手足烦热，神疲气怯，小便不利，用力方能排出，盗汗，晨 泄。阴囊潮湿臊臭，舌淡胖，脉弦弱。证属中虚，心肾不交。治 宜培补中气，交通心肾。处方：桂枝１２ ｇ、炙甘草１２ ｇ、大枣 １２枚、生白芍２４ ｇ、生姜９ ｇ、胶饴３０ ｇ、黄连１０ ｇ、木通６ ｇ。 ５剂后，梦减少。加肉桂１０ ｇ、黄芪１５ ｇ、乌药１２ ｇ、菖蒲１２ ｇ。１０剂后，阳事坚，体力增，性交后能射精，前方加益智仁 １０ ｇ，再服１０剂后，爱人怀孕，并足月顺产。 用方奥妙：本案阳痿，以建中取效，是求本论治妙法。阳 痿与肾相关，但一概补肾壮阳常有不效者。中气建立，气血精 化生有源，后天之本旺盛，肾方能开阖协调，阳物举则坚而有 力，合则能射精。 《金匮・血痹・虚劳病脉证并治》日：“脉弦而大，弦则为 减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革．妇 人则半产漏下，男子则亡血失精。”仲景认为虚劳的病机当为 瘀、虚、寒，故其治疗大法也应从化瘀、补虚、温阳着手，并根 据瘀的部位、虚的程度、寒的多少的不同分别创制不同的方 剂来治疗。纯用辛温燥烈之品容易伤阴，虽能助阳但不利化 瘀。“血遇寒则凝，遇热则行，瘀血非温而不化”，仲景用桂枝 以温阳，芍药以活血，胶饴等药以补虚并制约桂枝之辛燥。 “如此其方化瘀而不伤正，补虚而不敛邪，温而不燥，柔而不 滞，故瘀得以化，虚得以补，寒得以温，阴阳通利，气机通畅， 诸证悉平”。 ３．２案例２ 胃溃疡：患者，男，３５岁，胃溃疡１０余年，近几年几乎每 年因吐、便血而住院１次。胃痛不安，心悸失眠，大便色黑，疲 乏倦怠，纳呆腹胀，排气较多，烦躁易怒。舌稍红，苔薄黄、脉 细。证属土虚木乘，治宜补虚建中，兼以疏木。处方：桂枝２０ ｇ、 炙甘草１５ ｇ、大枣６枚、生白芍２５ ｇ、生姜９ ｇ、山药２０ ｇ、三 七３ ｇ、白及３ ｇ。３剂后，疼痛明显减轻。６剂后，黑便消失，睡 眠安稳，腹胀排气偶见，纳食量增，精力增强。为巩固疗效，继 进３剂。 用方奥妙：案例中桂枝汤加山药建中补虚；自及、三七是 治疗胃出血要药，止胃出血，促进溃疡愈合：白芍柔肝止痛。 全方无一味安神药，胃不和则卧不安，胃和则自然睡眠安稳。 ３．３案例３ 贫血：患者，男，６０岁．１０年前因胃溃疡施胃大部分切除 术。近３年乏力头昏，心悸气短。体瘦，面苍白，肌肤甲错，反 甲，舌瘦，色淡红，苔薄白，脉沉细涩。西医诊断为营养不良， 贫血。证属虚劳亡血，气血两虚。治法：建中补虚，气血双调。 处方：当归、白芍、阿胶、饴糖各１５ ｇ，桂枝、甘草各１０ ｇ，生姜 ５ ｇ，大枣１０枚。Ｅｌ服硫酸亚铁。服药１４剂后症状改善，服至 ２个月后，血常规正常。 用方奥妙：本案治疗贫血不是以峻补为主，从求本治 疗角度看，建立中气比单用补血更为理想．即药物补血． 终不如机体自身生化气血功能旺盛。补血是外因，生血才 是内因，故酌用补血而以建立中气为主是治疗贫血的良 好途径。因为血的组成及生成过程中，均离不开气和气的
ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＡＬ ＨＥＲＡＬＤ巾国医药导报９７
维普资讯 http://www.cqvip.com ・中医中药・ ２００７年１２月第４卷第３５期 金纳多对中国植物药发展的启示 洪坦 ．周红梅 （１．南京中医药大学，江苏南京２１００４６；２．南京医科大学，江苏南京２１００４６）
【摘要】植物药现已成为世界医药市场的一个重要组成部分。然而，我国的天然植物药制剂明显落后于其他国家，在 国际植物药市场中占主导地位的是欧洲草药制剂和日、韩汉方制剂。本文通过对世界植物药中最具影响力的产 品——金纳多（银杏叶提取物）的生产工艺、知识产权、产品标准和市场等方面的深入分析，提出了中国目前及未来 植物药将如何进行发展的一些启示和建议。 【关键词】植物药；金纳多；启示 【中图分类号】Ｒ２８８ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７３—７２１０（２００７）１２（ｂ）一０９８—０２
目前．以银杏提取物为原料制成的各种制剂，广泛地应 用于药物、保健食品、功能性饮料等产品中。银杏制剂是近年 畅销的植物药品种，在心脑血管用药中处于比较重要的地 位。在全球的天然药物中，银杏制剂是用量最大的品种之一。 金纳多系德国威玛舒培博士药厂生产。创建于１８６６年的德 国威玛舒培博士药厂（Ｓｃｈｗａｂｅ）是世界上最负盛名的植物药 药厂之一，经过了１３７年的创新与发展，成功奠定了其“植物 药专家”的声誉 公司研发的最成功的产品——金纳多 ｆＥＧｂ７６１）是至今被业界最关注的植物提取物。 １金纳多的具体优势分析 从银杏叶中提取药物成分从２０世纪开始，经历了４代。 第１代：银杏叶制剂的有效成分含量低于１６％，只能作为保 健品，无药理作用，一般为银杏叶茶。第２代：银杏叶产品，其 有效成分为１６％的银杏黄酮。第３代：银杏叶产品，可含２４％ 的银杏黄酮，其药理作用均为清除自由基，目前许多银杏叶 制剂处于这一阶段。第４代，银杏叶制剂要求：①提取浓缩比 例为５０：１；②银杏叶酸的含量＜５ ｐｐｍ（１／１０万单位）；③含 ２４％的银杏黄酮、６％的萜类（３．１％的银杏内酯、２．９％的白果内 酯）。第４代银杏叶制剂的药理作用：①清除自由基：②拮抗 血小板活化因子；③保护神经细胞ｌｌｌ。目前只有德国威玛舒培 博士药厂生产的金纳多符合这一条件。 金纳多是德国威玛舒培博士药厂经过不懈研究研制出 的第４代银杏叶提取物制剂，它的２７个提取工序在欧洲获 得了永久性专利。这样的“２７道提取工序”保证了金纳多的 高度安全性。在２７道工序的提取过程中，包含了几个不同的 纯化阶段，像黄酮苷、银杏内酯等活性成分被浓缩了５０倍， 同时像银杏叶酸这样的不良成分被剔除。金纳多是一个纯植 物提取制剂，有效成分和药理作用都已明确。德国最高卫生 主管机构（ＢＧＡ）的公定书中明确记录金纳多应符合以下几 项内容：①提取浓缩比例５０：１，即５０份干燥银杏叶中提取１ 份银杏叶提取物：②２４％的银杏黄酮苷；③６％萜类；④银杏 叶酸＜５ ｐｐｍ（１／１０万单位）。这种成分的合理配比不仅发挥 了每个单一成分的特殊药理作用，也发挥了多成分的协同作 用，这也正是金纳多这种植物制剂的魅力之所在。 金纳多具有片剂、滴剂、针剂三种剂型 其中，针剂一般 在重症及抢救危重病人时输液使用．而片剂和滴剂可供普通 人日常１２１服使用。金纳多滴剂相对于固体剂型，具有如下优 势：①液体剂型更易被吸收。②更适合老年人、胃肠功能弱 者、吞咽有困难者使用。③药物可以通过血脑屏障到达脑组 织而发挥作用，全面解决微循环障碍。④液体可经黏膜直接 吸收，不必像药片一样先在胃内崩解后才能吸收。 金纳多获得该类产品标准。植物药要造就市场、形成规 模，高水平科研及确切疗效是基础，并必须要有其规格、标 准。ＧＢＥ原南德国Ｓｃｈｗａｂｅ公司制定企业标准．后被德国Ｅ 委员会采纳，于１９９４年７月１９日以法律形式公布。作为国 家标准，随后大多欧共体成员国采纳其标准。１９９９年８月，欧 共体药品审查委员会兽用药品委员会发布银杏总结报告 （ＥＭＥＡ，ＭＲ【／６６８／９９终稿），对其中银杏酸作了规定。ＥＭＥＡ该 文件强调该标准同样用于人。该标准也被北美国家所采纳Ｉ２１。 金纳多的市场发展。由于金纳多的提取工序在欧洲获得 永久专利，金纳多的生产标准已成为国际银杏叶产品的标 准，加上产品具有技术和品牌优势和多样化的剂型．因而在 市场中增加了被选用的机会，规范、专业的学术推广优势也 比较明显。世界银杏制剂的原研品牌“金纳多”，具备威玛舒 培博士大药厂来自全球的市场、学术、研发支持，在中国已经 占据了相当大的市场，并且已经成为中国银杏类药品的领导 品牌。金纳多进入国内市场后，在医院及零售市场均占有很 大的份额，其注射剂型更是高端市场的领先品牌，所占份额 超过４０％。 ２金纳多对中国植物药发展的启示 国际植物药市场是一个正在发展并拥有巨大增长潜力 的市场。然而在国际植物药市场中占主导地位的是欧洲草药 制剂和日、韩汉方制剂１３１，我国中药在国际市场的份额仍很 低，这与我国几千年的中医药文化极不相称。因此，金纳多产 品的分析应当引起我们的深思，围外植物药发展经验也值得 我们借鉴。
“平平无奇”小建中汤加这两味药，可谓“如虎添翼”
“平平无奇”小建中汤加这两味药，可谓“如虎添翼”小建中汤可视为由桂枝汤倍芍药、米粥改为饴糖化裁而来，具有温中补虚、和里缓急之功，用于治疗腹中急痛，心中悸而烦等证。
临证应用本方时应注意君药饴糖的使用，同时在方中加入两味药后，还可增益其止痛效果，而且能促进胃肠功能和体力恢复，本期与大家一探究竟。
小建中汤方证【组成】桂枝10g，炒白芍20g，炙甘草6g，生姜3大片，大枣6枚，饴糖45g。
上五味，水煎两次，取400-500mL，加入饴糖，更上微火消解，分2次服，日1剂。
【条文论述】伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急病，先与小建中汤；不差者，小柴胡汤主之（100）伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之，（102）虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦然，咽干口燥，小建中汤主之。
（《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》）男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。
（《金匮要略·黄疸病脉证并治第十五》）妇人腹中痛，小建中汤主之（《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》）【方解】小建中汤在《汤液经》中称建中补脾汤。
本方实为桂枝汤倍芍药，米粥改为饴糖。
方中桂枝汤调和营卫；芍药甘草汤治胫尚微拘急，脚挛急；桂枝甘草汤治心下悸，欲得按；桂枝加芍药汤治太阴腹满时痛。
有温中补虚、和里缓急之功，以达外和营卫、内调气血之目的。
胡老讲：“小建中汤必用饴糖。
有人不用饴糖而加味其他药，非小建中也。
”《经方实验录》佐景曰：“夫小建中汤不用饴糖，犹桂枝汤之不用桂枝。
”今日中药房，不备饴糖，因其易腐，更不易按做包装，中华人民共和国卫生部药政局1988年版《全国中药炮制规范》及高校中药专业用《中药鉴定学》，均不收载饴糖。
饴糖为君药，药房不备，药典不载，故两千年后的今天，小建中汤在临床名存实亡。
胡老讲：“无饴糖时，用蜂蜜（单糖）替代，效用亦可。
”笔者读叶橘泉编《现代实用中药》（1958年版），收载有饴糖。
用蒸粳米、糯米、大麦、小麦、黄小米、玉蜀黍、薏苡仁等淀粉质，加麦芽，均可使之糖化而成，供食用，亦作药用。
小建中汤配合穴位贴敷治疗十二指肠溃疡的临床观察
•临床研究•小建中汤配合穴位贴敷治疗十二指肠溃疡的临床观察孙秋萍摘要目的探讨小建中汤联合药物贴敷治疗十二指肠溃疡的实际应用价值。
方法从本院 抽取80例十二指肠溃疡患者进行研究，均来自2018年3月一2020年12月，中医辨证分型为阳 虚痰凝型胃脘痛。
按照随机数字表法分为对照组与治疗组，各40例。
对照组采用西药四联疗法，治疗组采用小建中汤配合穴位贴敷疗法，疗程15d，对比治疗效果。
结果比较两组治疗总有效 率与3个月内复发率，治疗组均明显优于对照组（P<0.05 );两组不良反应发生率差异不显著 (尸>0.05)。
结论对十二指肠溃疡（阳虚痰凝型胃脘痛）采用小建中汤配合穴位贴敷疗法效果显著，简单易行，有较高的临床应用价值。
关键词小建中汤；十二指肠溃疡；穴位贴敷；阳虚痰凝Efficacy of Xiaojianzhong Decoction Combined with Acupoint Application in theTreatment of Duodenal UlcerSUN Qiuping(Jilin Dongliao Hospital of Traditional Chinese Medicine, Liaoyuan 136600, China)Abstract Objective To explore the practical value of Xiaojianzhong Decoction combined with acupoint application in the treatment of duodenal ulcer. Methods A total 80 patients with duodenal ulcer treated at Jilin Dongliao Hospital of Traditional Chinese Medicine from March 2018 to December 2020 were included in this study. The syndrome differentiation showed that the patients had epigastric pain caused by yang deficiency and phlegm coagulation. They were randomly assigned into a control group and a treatment group, with 40 cases in each group. The control group received quadruple therapy with western medicine, and the treatment group received Xiaojianzhong Decoction combined with acupoint application. Each course of treatment lasted for 15 days. The total effective rate and recurrence rate within 3 months were compared between the two groups. Results The treatment group showed better outcomes than the control group (P <0.05), and there was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05) .Conclusion Xiaojianzhong Decoction combined with acupoint application is effective and simple and has a high practical value for treating duodenal ulcer (syndrome of epigastric pain caused by yang deficiency and phlegm coagulation).作者单位：吉林省东辽县中医院（辽源136600)通讯作者：孙秋萍，sunqiupingl982@Keywords Xiaojianzhong Decoction; duodenal ulcer; acupoint application; yang deficiency andphlegm coagulation在消化科，十二指肠溃疡属于一种常见病， 是指十二指肠肠壁形成的一类溃瘍[1]。
小建中汤临床应用辨析
小建中汤在日本的临床应用(2007-01-24 17:24:41)转载▼分类：海外小建中汤出自《伤寒论》及《金匮要略》，其组成为桂枝加芍药汤加胶饴，主要功用为温中补虚、和里缓急，原用于腹中痛、心悸等。
日本学者对小建中汤作了大量研究，并广泛应用于临床各科疾病的治疗。
1药理作用据报道，在小建中汤的6昧生药中，芍药能缓解内脏平滑肌和骨骼肌痉挛，还具有中枢和外周性镇静、镇痛作用。
甘草、大枣、胶饴、桂枝也有辅助解痉作用。
生姜、桂枝可刺激血管运动中枢、促进血液循环，同时促进消化道分泌，增强消化和吸收功能。
胶饴具有强壮和缓解疼痛作用；大枣可补充营养；甘草有胃粘膜保护作用。
2适应症及鉴别应用日本医师会制定小建中汤提取剂的适应症为：体质虚弱者的疲劳倦怠、腹痛等。
症状有皮肤营养低下、冷症(尿频、尿多)、心悸、盗汗、鼻衄、手足发热、尿频、神经过敏、病后体力下降，腹部术后综合征，或结核性腹膜炎的轻症、无腹水、便秘阶段亦可用之。
腹诊：腹直肌紧张、僵硬、突起，或腹软无力、从腹壁能看到肠蠕动者均可用。
小儿虚弱者，包括反复脐疝痛、慢性胃肠炎、直立性调节障碍等。
另外小儿夜啼症、幼儿疝气(脐、腹股沟)、慢性扁桃体炎、增殖腺病、神经症、支气管哮喘、慢性肝炎均可用小建中汤。
小建中汤的鉴别应用：①黄芪建中汤：由小建中汤加黄芪组成，黄芪有补虚、止汗、利尿作用，用于体力更加低下及体质虚弱者的皮肤疾患。
②当归建中汤；由桂枝加芍药汤加当归组成，多用于女性，常用于因贫血并伴有冷症的痛经、月经不调等。
③大建中汤：用于手术后粘连所致的消化道通过障碍，腹部胀满明显的过敏性结肠综合征，有时与小建中汤合用。
④补中益气汤证，与消化道症状相比，倦怠更加明显，多不伴有腹直肌紧张及腹痛。
⑤柴胡加龙骨牡蛎汤：与小建中汤证相近，但因固涩作用较强，多用于遗精、四肢倦怠、口干为主要表现者。
3 临床应用3．1在内科的应用在内科领域主要用于过敏性结肠综合征、胃炎、十二指肠溃疡、非溃疡性消化不良(NUD)等多种消化道疾病。
小建中颗粒功效与作用
小建中颗粒功效与作用
功效与作用：
小建中颗粒是小建中汤的成品制剂，属于温中驱寒药。具有温中
补虚，和里缓急的功效。此药在临床上可以用来治疗中焦虚寒，虚劳
里急导致的腹中拘急疼痛，喜温喜按，少气懒言等疾病，还可以用来
治疗心中悸动，虚烦不宁，面色无华等疾病。此外，对于神疲乏力、
肢体酸软、手足烦热、咽干口燥等疾病。
药方详解、加减配伍：
小建中汤中主要是由饴糖、芍药、桂枝、炙甘草、大枣、生姜等
一同组成。此药剂中，饴糖甘温质润，可以温补中焦、缓急止痛，重
用作用君药使用。桂枝辛温，可以散寒止痛，温助中阳，配伍饴糖能
够辛甘化阳、温中焦补脾虚；白芍酸甘，能够养阴和营，配伍甘草，
酸甘化阴，缓和肝急止腹泻疼痛，共同作为臣药使用。此药剂中生姜、
大枣可以温胃补脾，促气血生化，还能够调和营卫，作为佐药使用，
炙甘草益气补中，调和诸药，作为佐使药使用。
在使用此药时，对于面色萎黄、气短、神疲等疾病，可以加人参、
黄芪、当归等一同使用来益气养血。对于虚寒严重的患者，可以加干
姜，来增强温中散寒的功效。对于兼有气滞的疾病，可以配伍陈皮、
木香使用来增加行气止痛的功效。
现代应用，使用注意：
现代应用此药可以用来治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性
肠炎、慢性肝炎、神经衰弱、再生障碍性贫血等疾病。使用时，对于
兼有夹杂痰湿疾病，舌苔白腻的患者，是不能使用此药物的。
小建中汤的运用思路与方法
小建中汤的运用思路与方法【方药歌诀】小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，饴糖为主补中气，温养心脾功效可。
【学用导读】运用小建中汤主治病证，必须认清方药组成饴糖与芍药在方中的主导作用，提示用量调配变化则可主导方药主治病证。
【中医辨证】气血虚寒证。
腹中急痛，喜温喜按，或心中悸而烦，或手足烦热，口干咽燥，或虚劳发黄，面色不荣，舌淡，苔薄白，脉细弱。
用方思路：正确使用小建中汤，既是主治气血虚寒证为基础方，又是主治心脾气血虚证、气血虚发热证（低热、头晕，乏力，短气，懒言，或汗出，食少便溏，心悸不宁，面色少华，口唇色淡，咽干，口燥，手足心热，四肢酸困，衄血，腹中痛，梦失精，苔少，脉细）、气血虚发黄证（面及周身肌肤发黄，或萎黄无泽，心悸，眩晕，耳鸣，倦怠乏力，或浮肿，小便自利而不黄，舌淡，苔薄白，脉虚或细）的基础方。
病变证机：气血虚而不能滋养心神；或气血虚而不得滋养脉络，或气血虚而不能滋荣于外，以此而演变为气血虚病理病证。
审证要点：根据腹中急痛，喜温喜按，或心悸而烦，或发黄，面色不荣，舌淡，苔薄白，脉细弱为用方审证要点。
【西医辨病】心神经官能症，神经衰弱，心律不齐，室上性心动过速，传导阻滞，冠心病，风湿性心脏病等。
【衷中参西】合理运用小建中汤指导中医辨证与西医辨病，无论是治疗心血管疾病，还是治疗消化、内分泌疾病等，都必须符合小建中汤主治病变证机与审证要点，以此才能取得治疗效果。
临证选用小建中汤治疗西医疾病还可用于：1、血液疾病：缺铁性贫血，再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜，过敏性紫癜等。
2、消化疾病：慢性胃炎，胃下垂，慢性肠胃炎，消化性溃疡，肠系膜淋巴结核，慢性肝炎，慢性胆囊炎，慢性胰腺炎等。
3、内分泌疾病：甲状腺功能低下，内分泌失调，更年期综合征等。
4、五官疾病：水泡性结膜炎，眼底出血，慢性鼻炎等。
5、妇科疾病：慢性盆腔炎，慢性附件炎，子宫内膜炎等。
【中医治法】温补气血，和里缓急。
【方药西用】具有保护胃黏膜、抑制肠胃推进运动、镇痛、抗炎、增强机体免疫能力、抗衰老、抗自由基、抗心律失常、抗心肌缺血等作用。
小建中汤的功效与作用有哪些
小建中汤的功效与作用有哪些日常生活中人们喜欢在煲汤的时候加上一些养生保健品，保健品的种类有很多，小建中汤是其中的一种，小建中汤属于补脾胃的一种汤药，有饴糖、桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草，具有温中补虚的作用，那么它具体的功效与作用有哪些，下面为大家介绍的是小建中汤的功效与作用:
临床常用于治疗胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、神经衰弱、再生障碍性贫血(再障)、功能性发热属于中气虚寒，阴阳气血失调者。
小建中汤的功效:
温中补虚，和里缓急。
小建中汤的主治:中焦虚寒，肝脾不和证。
腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。
舌淡苔白，脉细弦。
（本方常用于胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒，肝脾不和者。
）
【用法】上六味，以水七升，煮取三升，去渣，内饴，更上微火消解。
温服一升，日三服（现代用法：水煎取汁，兑入饴糖，文火加热溶化，分两次温服）。
【禁忌】呕吐或中满者不宜使用；阴虚火旺之胃院疼痛忌用。
经过详细的介绍我们知道小建中汤的作用与功效还是比较大的，能有效治疗神经衰弱、贫血身体虚弱等症状，所以我们在日
常生活中煮汤的时候不妨加点养生保健品，这样能预防一些疾病，但我们需要根据自身情况而服用一些养生保健品。
小建中汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床疗效观察
小建中汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床疗效观察李玉清【摘要】目的：探讨小建中汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果。
方法将140例肠系膜淋巴结炎患儿随机分成治疗组（69例）和对照组（71例）。
对照组应用抗生素加解痉止痛药治疗，治疗组在此基础上加用小建中汤治疗。
对比观察两组治疗有效率及复发率。
结果治疗组有效率（95.7％）高于对照组（81.7％），差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组复发率（8.7％）低于对照组（36.6％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论小建中汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果较好，复发率低，值得临床推广。
【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2015(000)008【总页数】1页(P122-122)【关键词】小建中汤;肠系膜淋巴结炎;疗效【作者】李玉清【作者单位】驻马店市第一人民医院河南驻马店 463000【正文语种】中文【中图分类】R726.5小儿肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见原因［1］，多见于7岁以下小儿，好发于冬春季，一般认为在急性上呼吸道感染病程中发生的腹痛、呕吐多是由于并发急性肠系膜淋巴结炎所致。
彩色多普勒诊断技术可以清晰、直观地显示肿大的肠系膜淋巴结，有助于肠系膜淋巴结炎的诊断［2］。
以往儿童发生原因不明的再发性腹痛，现在多被明确为肠系膜淋巴结炎。
本文采用小建中汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎，以探讨其治疗效果，现报道如下。
1.1一般资料选取驻马店市第一人民医院2011年9月至2014年6月收治的140例小儿肠系膜淋巴结炎患儿，随机分成治疗组(69例)和对照组(71例)。
治疗组中男40例，女29例;年龄1～12岁，平均(5.2±3.1)岁;病程2.0～8.5 d，平均(5.6±2.3)d。
对照组中男39例，女32例;年龄1～11岁，平均(4.9±3.2)岁;病程2.3～8.6 d，平均(5.9±2.5)d。
两组患儿年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
小建中汤的功效与作用
小建中汤的功效与作用小建中汤是一种传统的中药汤剂，由十余味中药材煎煮而成。
它的主要成分包括白芍、黄柏、陈皮、白术、茯苓、苦参、生地黄、当归、白薇、防风等等。
这些药材相互配伍，具有协同作用，能够对人体产生多方位的药理作用，有着广泛的应用价值与临床意义。
小建中汤主要作为一种补肾壮阳的药物使用，它具有温中散寒、益气补血、消除瘀血、护肝补肾、改善免疫力等多种功效与作用，对于肾虚所导致的各种症状和疾病有着显著的疗效，下面将详细介绍一下它的各种功效与作用。
首先，小建中汤有益气补血的作用。
小建中汤中的白芍、当归、黄柏等药材具有活血化瘀的作用，能够促进血液循环、增加血红蛋白的含量，提高氧气供应能力，从而达到益气补血的功效。
同时，它还有调节免疫功能的作用，可以提高机体免疫力，增强身体抵抗力，使人体更加健康。
其次，小建中汤还有温中散寒的功效。
小建中汤中的白术、陈皮等药材具有温中散寒的作用，可以增加体内的阳气，改善脾胃功能，促进食欲，提高人体的消化吸收能力。
同时，它还可以温暖体内，缓解寒冷引起的各种不适症状，比如手脚冰凉、腹痛、腰酸背痛等等。
第三，小建中汤有消除瘀血的作用。
小建中汤中的白芍、防风、茯苓等药材具有活血化瘀的作用，能够促进淤血的排出，消除体内的瘀血，从而改善血液循环，缓解因淤血引起的各种疼痛症状，比如痛经、月经不调等等。
另外，小建中汤还有护肝补肾的作用。
小建中汤中的黄芩、苦参等药材具有护肝的作用，能够净化血液，排除体内的毒素，保护肝脏免受损害。
同时，它还可以补肾壮阳，促进肾脏功能的恢复与调节，改善肾虚所导致的各种症状，比如阳痿早泄、腰酸腿软等等。
除了以上所述的功效与作用外，小建中汤还可以增强人体免疫力，提高抗病能力，对于预防和治疗各种疾病有着积极的作用。
同时，它还可以提高人体的抗应激能力，减少压力对身体的伤害，缓解焦虑症状，改善睡眠质量。
此外，小建中汤还可以促进人体代谢，达到减肥瘦身的效果，对于肥胖、水肿等问题有一定的疗效。
小建中汤临床应用研究进展
［］ ３ 周光前．、 中汤治疗 消化性 溃疡 ８ 例 『． ｉｅ ｉ Ｍｏｔｅ ／建 Ｊ ０ ＪＣ ｎ ｓ Ｊ ｎ ｈ Ｊｈ ｅ￣ ｒ ｆ
Ｐａｔ ￣ Ｃ ｉｅｅ ｉ ｏ ｅ ｄｃｎ ，０ ４ ４ １ ）４ ２ ｒｃｉ ｈｎ ｓ ｗｔ Ｍ ｄｍ Ｍｅｉｉｅ２ ０ ， （７ ：９ ｃ ｈ
１ ． 胃痛 ３ 管兴龙【］ 年来采用小建 中汤配合针灸治疗脾 胃虚寒 ７ 三
翟瑞柏用小 建中汤治疗感 冒 ， 症状头痛 、 恶风 ３天 ， 服 ２ 剂后痊愈 。 ５ 其 它病 症 ５１ 顽 固性便秘 ． 谢 言嵩采用小建 中汤 治疗 气虚 、 阴虚的便秘 ， 加阿胶 ， 当归 ， 酸枣仁 ， 眼肉等味 中药 ，１ 龙 １ 剂后治愈 。 ５ 肺 结核 ． ２ 翟瑞 柏采用小建 中汤加 味百部 、 生龙牡 、 天冬 、 麦冬 等 胃药治疗肺结核 ， 服用 １ ５例 ， 及见好 转。 ５３ 心 脏 病 ． 刘涛等人对早搏病人采用小建 中汤进行治疗 ，病人表 现为素体虚弱 ， 病程长短不一 ， 时发时止 ， 心悸不宁 ， 闷气 胸 短， 失眠 ， 周身疼痛 ， 治疗 ３ ０天后观察 ， 结果表明 ， 小建 中汤 对心率 ６ 一 ５次 ， Ｏ７ 分有 效率达 ９ ．％， ０６ 对心率 ７ — ０次 ， ５９ 分 有效率为 ３ ．％。 ５７
参 考 文 献
［］ １黄慧． 加味小建 中汤 治疗 消化性溃疡 ２ 例 临床观察 中医药 ５ 导报 ，０ ７ １ （ ）３ — ３ ２０ ，３６ ，８４ ［］ ２ 陈宜伦＿、 中汤合理 中汤治疗消化道溃疡 ５ ／建 Ｊ ０例【１ Ｊ河南 中医， ．
２ ０ ，３ ｔ ） ５ ０ ３ ２ （ｏ ：
小建 中汤来 源于张仲景所著《 伤寒论 》 一书 ， 是温 中补 虚、 缓急止痛之方剂 。 全方 由白芍（ ）大枣 、 炒 、 桂枝 、 甘草ｆ 蜜 炙）生姜及饴糖等 中药组成。用于治疗 中焦虚寒 ， 、 气血不足 之证而兼伤寒表证 ， 治脾虚腹痛兼少 阳邪郁者。 以及 本方既 有双补 阴阳 、调补脾 胃的作用 ，又有调 和营卫兼 以解表功 能。 临床主要用于治疗脾 胃虚寒所致 的脘腹挛痛 、 喜温喜按 或虚劳发热等症 。 现代 小建 中汤 的临床应用愈加广泛 ， 用小 建 中汤本身及根据不同病 症加 味其它 中药不仅能够治疗消 化道 系统疾 病 ， 而且根据异病 同治理论 ， 对治疗 妇科 疾病 、 男性不育等多种病症均有确切 的疗效 ， 以下进行详细 阐述 。