心理健康教育对产妇产后抑郁的影响
心 理健 康 教 育对 产 妇 产 后 抑 郁 ห้องสมุดไป่ตู้影 响
李 俊 杰
（ 圳 宝 安 区 西 乡人 民医 院 流 塘社 康 ， 东 深 广
深 圳 ， １ １２ ５ ８０ ）
【 摘要 】 目的 ： 探讨心理健康教育对产妇产后抑郁 的影响 。方法 ： 选取 ２ ０ ０ ８年 ６月 一 ０ ９年 ｌ ２０ ２月在我 院进行产前检 查
一
量 表 评 分 ＜１ 为 阴性 ， ３分 为 阳性 ，阳性 者 可 确 诊 为 ２分 ＞１ 产后抑郁。 ２ 结 果 两 组 病 例产 后 抑 郁 症 状 的 改 善 情况 见表 Ｉ 。 表 １ 两组病 例产后抑郁症状的改善情况
实 验 组 （ ＝ ０） ｎ３
对 照 组 （ ＝ ０） ｎ３
［ 董大新 ． 后抑郁 的心理 护理及 健康教 育 『 ， ３ ］ 产 Ｊ 中国实用 医药 ， １
２ ０９， ６）２ － ４． ０ ５（ ：２ ２
２１ ０ ０年 １ 月下 第 ２ １ 卷 第３ ３期
Ｎｏ ｅ ｅ ２ ０ ｖ ｍｂ ｒ Ｏｌ Ｖｏ ． １ ２ Ｎｏ ３３
中 国 中 医 药 咨 讯
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｉａＴａ ｉｏ ａ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｌｏ ｏ ｒａ ｎ ｒｄｔ ｎ ｌ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ・３１ ５・
３ 讨 论
两组从年龄 、 性别 、 症状等各方面差异不大（ Ｐ＜００ ）具 有 ． ， ５
可 比性 。
１ 临床诊 断标准 产后 抑郁 的临床诊 断主要依 据产妇 ． ２ 在生产后 的精神状态 ， 以及有无 异常行为与反应 ， 其具体判 断 标 准 为 ： 自我 评 价 较 低 ， ① 自责 、 白暴 自弃 、 自罪 ， 对 身 或 边 的 人 充满 敌 意 、 心 ， 家人 及 医 护人 员无 法 进 行 正 常 的 戒 与 沟通与交流 ； ②对 于生活缺乏信心 ， 潜意识 中感觉生活无意 义， 表现为睡眠障碍 、 厌食 、 易疲倦 、 精神反复等 。
产 后 抑 郁也 叫产 后 忧 郁 症 ，是妇 女 在 生 产 孩 子 之 后 由 于 生 理 和 心 理 因 素造 成 的抑 郁 症 ， 状 有 内疚 、 虑 、 症 疑 紧张 、 恐惧等 ， 极少数严重 的会有绝 望 、 家出走 、 害孩 子或 自 离 伤 杀 的 想 法 和行 动 。 别 是 初 产妇 或 者 有 不 如 意生 育 的产 妇 ， 特 常常会使 产妇感 到焦虑 、 抑郁 ， 后抑郁发 病率高 达 ｌ％ 产 ０ ３％， ０ 不仅影响产妇 的身 心健康 ， 还会影 响家 庭的生活稳 定。 孕产期对产妇进行有效 的心理健康教育促进产妇 正确 认 识 妊 娠 及 分 娩 是 一 正 常 的生 理 过 程 ，能正 确 地 对 待 Ｆ于 ｝ Ｉ 妊 娠 和 分 娩 产 生 的生 理 心 理 问 题 ，根据 自己的 情 况 选 择 相 应 的分娩方式 ， 告知其相应的利弊 因素 ， 让产妇有充分的心 理准备 。新时期 的产科护理人员不但要具备较为专业的护 理 学 理 论 和 知识 ， 要加 强心 理 学 知 识 的 巩 固 和应 用 ， 样 还 这 才能有效 实现产科护理安全工作 的防范［］ ２。 总之 ，产后抑郁是产褥期精神综合症中最 常见的一种 精神 疾 患 ， 不仅 影 响家 庭 功 能 和 产 妇 的 亲子 行 为 ， 严重 者 还 可危及产妇和婴儿的健康与安全 。 因此 ， 产科医护人员一定 要定期组织产科护理人员进行科学 、 有效地细节教育 ， 使护 理人员 内心深处牢固树立 “ 风险源于细节 ” 的思想［］ ３。 参 考 文 献
惧感与压力控制在最低范 围内。 术后 ， 护理人员要通过观看
录 像 、 场 演示 等 方 法 ， 产 妇 学 会 给 婴儿 哺 乳 、 尿 布 、 现 使 换 洗
澡等技能 ， 在思想上 、 技能上为产妇向母亲角色的过渡做好
思 想准 备 。
１ ． 对照组护理方法 对照组 ３ ．２ ３ ０例病例产前 、 产后均行 医院产科常规护理措施 ， 护理人员在产前 、 产后分别 对产 妇 的相关身体指标进行测量与记录，并严格按照医嘱为产 妇 进 行 输 液 与 给药 。 １ 评 定 方 法 两 组 均 于 产 后 ６周 采 用 爱 丁 堡 产 后 抑 郁 ３ 量表评分 ， 问卷简单易行 ， 容易被产后妇女接受 。产后抑郁
２ ９
１ ８
１ １ ８
３３ ．％ ４ Ｏ Ｏ． ％
１ 资料 与 方 法
１ 临床资料 选取 ２０ ． １ ０ ８年 ６月 一 ０ ９年 ｌ 在 我 院 ２０ ２月 进 行 产前 检 查 及 分 娩 ，并 出现 产 后 抑郁 状 的产 妇 ６ 例 ， ０ 随 机分 成 两 组 。 验 组 中 ， 龄 ２ — ８岁 ， 均 （ ９３ ．） ， 实 年 ３３ 平 ２ －±１ 岁 ６ 其中轻 中度产后抑郁 产妇 ２ 例 ， １ ９例 表 现 为 重 度 产 后 抑 郁。 对照组 中， 年龄 ２ — ９ ， ２ ３ 岁 平均 （８９ ．） ， ２ ．±１ 岁 其中轻中 ８ 度产后抑郁产 妇 ２ ， ２例 ８例表现为表现为重度产后抑郁 。
及分娩 ， 并出现产后抑郁状 的产妇 ６ 例 ， ０ 随机分成两组。３ ０例行 心理健康教育护理干预作为实验组 ，０ ３ 例行常规护理措施作 为对照组 ， 观察心理健康教育对产妇产后抑郁的影响。结果 ： 产后 ６ ， 周 对两组抑郁症的恢复情况进行观察 ， 实验组产后抑郁 症状改善情 况明显优于对照组 ， 有统计学 意义ｆ＜ ． ）结论 ： Ｐ ０ ５。 ０ 产后抑郁不仅影响产妇身心健康及婚娴家庭 ， 对母婴关 系 、 婴幼
儿的情绪 、 行为 、 智力 、 认知能力的发展带来不 良影响 ， 因此 ， 在产妇 的Ｉ 临床护理中运用心理 健康 教育具有 十分重 要的作用和
意义。
【 关键词 】 心理健康教育 ； ； 产妇 产后抑郁 ； 影响
在 现 代 产科 临床 医 学 中 ，产 后 抑 郁 是 一 种 常 见 的 非 神 经性抑郁综合症 ， 也是产褥期最常见的情绪异常。 产后 抑郁 般发生于产后的的 １３ ， — ｄ 产后抑郁 的临床症状 主要表现 为 ： 妇 在 顺 利 生 产 后 出现 爱 哭 、 僻 、 睡 、 眠 、 欲不 产 孤 嗜 失 食 振 、 意力 难 以 集 中 、 观厌 世等 。据 我 国 哈 尔滨 医科 大学 注 悲 著 名 产科 医学 专 家 张 锦 文 教授 进 行 长 期 跟 踪 调查 与 临床 研 究发现 ： 可能造 成产妇产后抑郁的因素很多 ， 中主要包 有 其 括 心 理 、 理 、 会 等 因 素【】产 妇 在 生产 后 出现 产 后 抑郁 ， 生 社 ｌ 。 不 但 影 响 到产 妇 的身 心 健康 ，而 且 对 于 婴 幼儿 的智 力 及 情 感 发 育也 是 极 其 不 利影 响 。 因此 ， 产 科 临 床 医学 中 ， 产 在 对 后抑郁者进行有效的心理健康教育是十分重要 的。
１ 方法 ． ３
１ ． 实 验 组护 理 方 法 实 验组 ３ 病例 在 术 前 、 后 均 ．１ ３ ０例 术 又具备专业护理 知识及心理学知识 的护理人员进行系统的 心理健康教育 。在进行手术之前的 ３ ５ ， — ｄ 护理人员要对产 妇进行专业 的孕期保健教育 ，在 为产妇耐心讲解孕期 的生 理现象 、 合理饮食 、 早孕反应 、 相关知识等 ， 分娩 以帮助产妇 调 整 良好 的心 理 状 态 及健 康 的情 绪 ，力 争将 产 妇 的心 理 恐
由表 １ 见 ， 过 临 床 护 理 后 ， 验 组 的产 后 抑 郁 患 病 可 经 实 率仅为 ３３ 而对照组 的产后抑郁 患病 率却达到 ４ ．％左 ． ％， ０ ０ 右， 实验组 产后抑郁症状改善情况 明显优于对照组 ， 有统计 学 意义 （＜００） 另外 ， 过 本 院 医护 人 员 对 产 后 抑郁 产 妇 Ｐ ． 。 ５ 通 进 行产后 ７ ，２周 ，０周 ，６ 的观察后发现 ， 周 ｌ ２ ３周 对照组病 例 产 后 抑 郁 的 改 善情 况 仍 不 容 乐 观 ，部分 产 妇 的产 后 抑 郁 逐渐形成精神分 裂 、 行为异常 、 情绪不定等精神类疾病。
一
【］ １张锦文， 刘栋 ． 产妇产后抑郁的原因分析及心理护理 ＩＩ哈尔滨 Ｊ， 医科 大 学 学 报 ，０ ７ １ （ ）３ — １ ２ ０ ，１２ ：９ ４ ． ［Ｊ ２郭先林 ． 产后 抑郁相关 因素 的分析及 预防 『ｉ 鲁护理 杂志 ， Ｊ， 齐
２ ０ ，（ ）２ — ０ ０ ８ ３ ８ ：９ ３ ．
健康教育对产后抑郁症的有效干预
保 持外 阴 清洁 的必要性 ， 时排 空膀胱 的重 要性 及 产 及
后排尿 困难 的原 因 。 ３ ４ ２ 讲 述 产后 合 理 营养 对母 乳 喂 养 的影 响 、 ． ． 母乳
喂养 的方法 、 技巧 及照料 新 生儿 的有 关 知识 。
给予 相应 的心 理护 理 。教 育家 属尽 力配合 。 际妇女 时装公 司孕 产妇共 ６ ６例 ， 年份 分为健 康 教 需求 ， ８ 按 育 组 ３ ０人 （ ０ ５年 ） 对照 组 ３ ６人 （ ０ ４年 ） ８ ２０ ， ０ ２０ 。 １２ 方 法 ． ３ ２ ２ 讲 解分 娩 的生理过 程 。 ．． ． 将建 卡孕妇 ６ ６ 按 年份分 为健 康 教 育 ３ ３ 产 时教育 ８例 的知 识宣 教 ， 予 积 极 的情 感 支 持 ； 给 宫缩 强烈 时采 用 触摸 宫底及 按压 腰骶 部 ， 轻产妇 疼痛 。 减
维普资讯
泰 山卫 生
２０ ０ ７年
第３卷 １
第 １２ ３期 、、
・
２ ・ ３
健康教育对产后抑郁症 的有效干预
江苏省 盐城 市妇幼 保健 院 （２ ０ ２ 朱银 亭 ２４ ０ ） （ ２ ０ ２ 杨龙 秀 ２ ４０ ） 江苏省 盐城 市亭 湖 区妇幼保 健所
江苏省 盐城 市盐都 县妇 幼保 健所
（２ ０ ２ 董 文玲 ２ ４０ ）
产 后 抑郁 症 严 重影 响 产妇 身 心健 康 和 婴儿 生 长 ３ 健 康 教 育 ． 发育 ， 其发 病 因素 可分 为生 理 和 心理 社 会 两 大 类 ， 通 ３ １ 孕期教 育 对建 卡孕妇 除定 期进行 常 规产 前 检 常在 产后 ２周 出现症状 。表 现为 易激 怒 、 怖 、 虑 、 查 外 ， 月组 织 孕妇 及 家 属 （ 恐 焦 每 主要 是 丈 夫 、 婆等 ） 婆 学 沮丧 和对 自身 及 婴儿 健 康 过 度 担忧 。常失 去 生 活 自 习 １ ， 次 由围保 医生讲课 ， 主要 内容 为 ： 其 理能 力及照 料婴 儿 的能 力 ， 时还 会 陷入 错 乱 或嗜 睡 ３ １ １ 孕 期 常见 症 状及 处 理 ， 食 及 营养 ， 房 护 有 ．． 饮 乳 状态 。不仅 影 响产 妇 的健 康 ， 害 产 妇 及 婴 儿 ， 且 理 、 危 而 性生 活指 导等进 行优 生优 育教育 。 ． ． 母 新 产 影响 到婚姻 、 家庭 和社 会 。健 康教 育是减 低 产后 抑 郁 ３ １ ２ 观看 录像 ， 乳 喂养 ， 生 儿护 理 ， 后健 身 发病 率 的重要 手段 ， 体 内容包 括 ： 传 和培 养 自理 操 等 。 具 宣 ． ． 意识 ， 加强产 前保健 ， 善产褥 期 家庭访 视 ， 完 将产 后 保 ３ １ ３ 对孕妇 及其 主要 亲属宣 传产 褥期 抑郁 症 的表 婴儿 、 家庭 的危 害 ， 并对 其 主要 因素 家庭 健 与 婴儿 计 划 免 疫 相 结 合 ， 立 完 善 的产 后 支 持 系 现及 对产 妇 、 建 统 。本 文探讨 如何 有效 降低产 褥期 抑郁 症发 病率 。
心理护理对产后抑郁患者负性情绪及生活质量的影响
世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第40期271·临床监护·心理护理对产后抑郁患者负性情绪及生活质量的影响董毅，史振娟（通讯作者）（解放军第九十一中心医院全军精神疾病防治研究所，河南 焦作 454000）0 引言产后抑郁症不仅对产妇的身心健康影响较大，对于婴儿、家庭、婚姻及社会均有较大的影响，极端个案甚至出现自杀和杀婴倾向[2]。
因此寻找产后抑郁症有效的预防及干预措施是临床一线医护人员的重点研究课题，我院采用心理护理联合健康教育的方法对产后抑郁症患者进行干预，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择2014年1月至2017年12月在我院妇产科生产的106例产后抑郁症患者进行研究。
纳入标准：①符合《产后抑郁障碍防治指南的专家共识》[3]中产后抑郁的相关诊断，汉密顿抑郁量表（HAMD-17）评分在18分以上；②产妇既往无精神障碍史；③产妇无焦虑、抑郁就医史；④交流无障碍，可与医护人员进行交流；⑤产妇已获知情同意。
排除标准：①排除脑部器质性损伤的患者；②精神发育迟滞的患者；③重要脏器严重疾病的患者。
采用随机数字表法将患者分为两组，每组各53例。
其中对照组年龄23-36岁，平均（32.63±2.92）岁；初产妇31例，经产妇22例；受教育程度：小学及以下9例，中学19例，大专及以上25例。
观察组年龄22-35岁，平均（33.06±3.12）岁；初产妇30例，经产妇23例；受教育程度：小学及以下8例，中学20例，大专及以上25例。
两组产妇年龄、胎次、文化程度等一般资料经统计均无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法。
两组患者均常规给予抗抑郁药物治疗，对照组进行常规护理干预，包括产褥期护理、加强与产妇沟通、心理支持等常规护理干预。
观察组则在此基础上实施心理护理联合健康教育干预，具体步骤如下：①首先与患者建立良好的关系，以诚恳的态度关心呵护产妇，与其建立良好的关系，使产妇处于一个轻松的环境中接受治疗，对于其出现的困惑进行合理的解释，引导患者说出自己心中的不满（如因新生儿性别、产后体型改变、与家人关系），鼓励患者将负性情绪宣泄出来以提高其适应能力。
心理护理对产后抑郁情绪的影响
产 后抑郁症是指产妇在分娩后 出现抑郁症 状 ， 是产褥期 精神综 合征中最常见的一种类 型ｕ 】 。不仅影响产妇 的身心健康 ， 还对婴儿成
长 、 庭 稳 定 产 生 不 利 影 响 。 有 文 献 报 道 目 心 理 护 理 有 利 于 产 后 抑 家 ， 郁 症 患 者 康 复 ， 年 我 们 通 过 分 析 产 后 抑 郁 症 的 相 关 因 素 ， 不 同 近 对
肥大 氏反 应 ””” ” Ｏ 、Ｈ 抗原凝 集效价 均 １ １０ 电图 Ｐ Ｒ间期延 长、 ；６ ． ￣ — ｓ — 改变及低 电压 。 ＴＴ ｘ线示腹部游离气体。 入诊断伤寒并 发肠出 转
血、 肠穿孔及 中毒性心肌炎 。次 日剖腹探 查见 回肠末 端大段肠 管变 黑坏死 ， 有三处 已穿孔 ， 余部小肠也有散 在坏 死灶。肠切除后 ２ ， ｄ 患 者全身衰竭死亡。
轻度 产后 抑郁症 不易被发现 ， 更容易被 忽视 ， 早期识 别产后抑
郁症 ， 有针对性地进行 心理疏导 ， 认真做好健 康宣教 ， 多进行心理安
抑郁患 者 ３ ， 例 表现 为 自卑 、 内疚 或厌恶婴儿 ； ２例为重度 产后抑郁
症， 表现为严重的精神方 面症状 。
慰， 多数 患者是可 以恢复健康 的。我 国产后抑郁症 虽然只有 １％的 ５ 发病率 ， 已经严重影 响了母 婴的健康 。它 不仅影响产妇 的身心健 但 康 ， 响婴儿认知能力 、 影 情感行 为及社会能力 的发育 ， 可影响夫妻 还
１９ ， ０／ 酸性粒 细胞 直接计数 为 ０ 疾 原虫 （ ； Ｌ ， 一）尿粪 常规 、 肝功能 轻度 异常； 粪潜血 （ 血 、 培养均为 鼠伤寒沙 门菌 ， 青霉素 、 ＋） 粪 对 红霉素 、 甲硝唑 、 异烟肼 、 链霉素 、 氨苄青霉素均耐药 ， 对氯霉素 中敏感 。血清
观察心理护理对产后抑郁症产妇的心理状态影响
观察心理护理对产后抑郁症产妇的心理状态影响发布时间：2023-03-01T02:28:48.424Z 来源：《世界复合医学》2022年12期作者：牛艳丽[导读] 目的观察产后抑郁症产妇实施心理护理的效果，并分析对产妇心理状态影响牛艳丽鸡东中医医院黑龙江鸡西 158299【摘要】目的观察产后抑郁症产妇实施心理护理的效果，并分析对产妇心理状态影响。
方法纳入对象均与本院确诊为产后抑郁症并接受治疗患者，病例接受治疗时间在2020年12月-2021年12月间，总例数为70。
病例输入计算机随机分入两组，35例一组。
规范治疗同时，对照组辅以常规护理干预，观察组则着重开展心理护理，对比不同模式干预后产妇心理状态、依从性、生活质量及护理满意度情况。
结果联合试试心理护理后，产后抑郁产妇依从性显著提升，负性情绪得到良好控制，生活质量及护理满意度相对较高，和常规护理组相比优势明显（P<0.05）。
结论产后抑郁症护理中着重开展心理护理，能够更加理想的改善产妇焦虑情绪，提升其依从性，进而确保生活质量得到改善，产妇对护理模式给予高度评价，具有推广及应用价值。
【关键词】心理护理；产后抑郁症；心理状态；依从性；生活质量 [Abstract] Objective To observe the effect of psychological nursing on parturients with postpartum depression and analyze the influence on their psychological state. Methods All the patients were diagnosed with postpartum depression and received treatment in our hospital. The patients received treatment from December 2020 to December 2021, with a total number of 70. The patients were randomly divided into two groups, 35 cases in one group. At the same time of standardized treatment, the control group was supplemented by routine nursing intervention, while the observation group focused on psychological care, and compared the psychological status, compliance, quality of life and nursing satisfaction of the parturients after different modes of intervention. Results After the combined trial of psychological nursing, the compliance of postpartum depressed parturients was significantly improved, their negative emotions were well controlled, their quality of life and nursing satisfaction were relatively high, and they had significant advantages compared with the conventional nursing group (P<0.05). Conclusion Psychological nursing should be emphasized in the nursing of postpartum depression, which can better improve the anxiety of the parturient, enhance their compliance, and ensure the improvement of the quality of life. The parturient should highly evaluate the nursing model, which has the value of promotion and application. [Key words] Psychological nursing; Postpartum depression; mentality; Compliance; Quality of life 现阶段，抑郁症发生率显著增加，鉴于疾病造成的不利影响，得到社会层面广泛的关注和重视【1】。
对产后抑郁症产妇女开展健康教育论文
对产后抑郁症产妇女开展健康教育的体会【中图分类号】r749 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873（2011）03-0389-01产后抑郁症（postpartumdepression，ppd）［1］是最常见的分娩后并发症，占产后女性的13%。
特征为：睡眠障碍、压抑哭泣、悲观、食欲减退、头痛、易疲劳、易于责备自己、无原则地担心、不能妥善有效地处理事情、工作能力下降，甚至有自残自伤倾向。
产后抑郁症多在产后2周发病，产后4周～6周症状明显。
ppd不但影响患病的母亲，而且还会影响婴儿的认识和语言发展至少4.5年；一般认为产后抑郁症的预后较好，大多数产后抑郁症患者可在3～5个月恢复，约三分之二的患者可在1年内康复。
产后抑郁症发病率国外报道为3.5%～33.0%［2］，国内报道为3.8%～16.7%［3］。
对产后抑郁症产妇女开展健康教育，可以有效地帮助产妇使其理智、成熟地思维，克服焦虑情感。
1.健康教育的开展1.1准确评估：收集资料包括经济状况、家庭婚姻关系、本次妊娠期心理状态及分娩情况、婴儿健康状况；评估产妇的社会关系及支持系统，是否感觉到家人提供的情感和物质支持。
严密观察产妇言语、行为及非语言情绪反应，观察产妇日常生活行为是否有异常；观察产妇是否有孤独感；是否有失望、悲哀的感觉；观察母婴之间接触和交流情况，了解产妇对婴儿性别的态度。
做到心中有数，并针对不同的情绪表现采取不同的心理护理措施。
1.2提供社会支持①从生活上关心。
减轻产妇生活负担与压力是防止产后抑郁的有效途径［4］。
创造安静、舒适的环境，产妇经历阵痛，分娩，体力和精力消耗巨大，产后需要有充分的睡眠和休息，应减少不必要的打扰，落实陪伴制度。
初产妇通常将丈夫积极参与照顾婴儿及家务作为爱的体现，故应鼓励丈夫多参与照顾，尽可能减少产妇产生抑郁等不良情绪反应。
②减轻心理压力。
主动关心产妇及婴儿，耐心倾听其诉说，并鼓励产妇把引起抑郁的原因表达出来，使其减轻心理压力。
加强孕期早期心理知识健康教育对产妇产后抑郁症发生的影响
ｃ ｎ ｐ ｉ ｓｉ ａｌ ａ ｃ ｉ ｔｚ ｔ ｅ ｕ ｒ ｒ ｅ ｏ ｈ ｎ ｗ ｏｅ ｎ ｅ ｈ ｎｃ ｔ ｉ ａ ｉ ｔ ｔ ａ ｏ ｔ ｈ ｍｓ ｌ ｅ ｔ ｔ ｅ ａ ｏ ｔｍｉ ｔ ｌ ｃ ｙ ｃ ｌｍａ ｉ ｅ ｈ ｐ ｅｐｅ ａ ｔ ｔ ｅ ｅ ｒ ｌ ａ ｄ ｎ ａ ｅ ｈｅｒ ｂｌ ） ｏ ｄ ｐ ｔ ｅ ｅｖ ｓ ｏ ｈ ｐｅ ｐ ｅ ａ ｒ ｌ ｔ ｎ ｈｐ ｉ ｉ ｒ ｈ ｒｌ ｅａｉ ｓ ｉ ｏ Ｔｈ ｒ ｆｒ ｅｅ ｏ ｅ， ｉ ｃ ｎ ｅ ｅ ｔ ｅ ｙ ｐ ｅ ｅ ｔ ｔ ｅ ｐ ｓｎ ｔ ｌ ｄ ｐｒ ｓ ｉｎ ａ ｄ ｉ ｒ ｖ ｈ ｉ ａ ｉ ｆ ｌ ｅ． ｔ ａ ｆ ｃ ｉ ｌ ｒ ｖ ｎ ｈ ｏ ｔ ａ ａ ｅ ｅ ｓ ｎ ｍｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｒｑｕ ｌｔ ｏ ｉ ｖ ｏ ｙ ｆ
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［ 中图分类号 ］ Ｒ ７ ．１ ［ ４ ３７ 文献标识 码］ Ａ ［ 文章编号］ １７ — ２ ３２ １ ）４ ０ ３ — ２ 『 ］ １．９ ９ ｉ ｎ１ ７ －２ ３ ０ ００ ．１ ６ １８ ８ （０ ０ ０ — ０ １０ ＤＯＩ ０３６ ￣．ｓ．６ １ ８ ８ ． １．４ ６ ｓ ２ ０
产前心理教育对初产妇社会支持和抑郁症状的影响
３ ３而对照组 Ｅ Ｄ 得分产后 ６ ＿， ３ ＰＳ 周先增加 到 ８ ７－ ． 然后才降低到产 后 ３ ． ４ ３ ８ － ７ ４ 个月 的 ６ ７４ ． 。【 论 】以人际关 系心理 ． ３ ７ 结 ８ －９
治疗为原则 的产前心理教育 能够促 进初产妇社会支持水 平 ， 减轻抑郁症状 。
［ Ｕ ａ— ｎＵ ｉ（ ｅ ｃ） ２ １ ，２ １ ：０ ９ ］ ＪＳ Ｎ Ｙ ｔ ｅ ｎｖ Ｍ ｄＳ ｉ，０ １３ （ ）９ — ５ ｓ
收稿 日期 ：００ ０ － １ ２ １ — ９ ２ 基金项 目 ： 广东省 医学科 研基金 （ ２ ０ １０ Ａ ０９６ ）
作者简介 ： 珂 ， 士 ， 孙 硕 主管 护 理 师 ， 究 方 向 ： 产 妇 护 理 ， ． ａ ： ｅｏ ６ ． ｍ； 通 信 作 者 ： 玲 玲 ， 士 ， 教授 ， － ａ 研 孕 Ｅ ｍ ｉ ｓ ｋ＠１ ３ ｏ ｌｋ ｔ 高 博 副 Ｅｍ ｉ ｌ
ｔｌｐ ｏ ｅｆ ｌ ｗ— ｐ ｗ ｔ ｉ ｗ ｅ ｋ ｆ ｒ ｅｉｅ ｙ Ｏ ｅｈ ｎ ｒ ｄ ａ ｄ ｎ ｎ ｔ —ｏ ｒ ｒｔ ｉ ｒ ｇ ａ ｔ ｏ ｎ ｗｅｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ａ ｓｇ ｅ ｏ ｅ ｅ ｈ ｎ ｏｌ ｕ ｉ ｎ ｔ ｏ ｗ ｅ ｓａｔ ｌ ｒ ． ｎ ｕ ｄ ｅ ｎ ｉｅ ｙ ｆｕ ｓ ｍｅ ｐ ｅ ｎ ｎ ｍｅ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｓ ｉｎ ｄ ｔ ｏ ｈ ｅｄ ｖ ｉ ｆ ｔ ｗ
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孕产期健康教育对初产妇产褥期抑郁症的影响
并 强 调 保 持 健 康 心 理 的重 要 意 义 。 有 负 性 生 活 事 件 的 孕 对 妇 ， 时做 好心 理辅 导 ， 做好 家 属 的思 想工 作 ， 及 并 与家 属联 手 帮助 产 妇 ， 耐心 指 导 ， 极 鼓 励 和支 持 ， 她 们 心情 愉 快 ， 积 使 对
１ ． ２健 康 教 育
１ ． 时指 导 分娩 是 孕 期 的关 键时 刻 ， 孕 妇心 理 问题 最 ． ２产 ２ 是
突 出 、 绪 最不 稳 定 的 时候 ， 时 助 产士 用 自己掌 握 的专 业 情 这
知识 做 好 解 释和 说 明工 作 。 产 妇入 院开 始 ． 任 护 士要 热 从 责
恐 惧 心 理 ， 确 对 待 孕期 出现 的不 适 和 各 种 生 理上 的反 应 ． 正
症 的 发病 率 ， 探讨 通 过 随 机 对 照试 验 的方 法 ， 干 预组 的产 对 妇 在 孕产 期 实 施 系统 的健 康教 育 ， 果 收 到 了 良好 的效 果 ， 结
现报 道如 下 ：
５ ６０ ） １ １ ０
５ ６ ０ ； ． 省 博罗 １ ０ １ ３广东
县人 民医 院医保 办 ， 广东 博 罗
【 摘要】 目的 ： 探讨实施孕产期健康教育对降低本地区初产妇产褥期抑郁症发生率 的影 响。方法： 在本院接受产前 对
检查 并 在本 院分娩 的初 产妇 ３ ５例 ， 其 随机 分 为 干预 组 １ ３例 和 对 照组 １２例 ， 照组 采 用 常 规护 理 ． 预组 采 ４ 将 ７ ７ 对 干 用系 统 的护 理干 预措 施 ； 在产 后 ４ 行爱 丁 堡产 后 抑郁 量 表 （ Ｐ Ｓ 问 卷调 查 ， Ｐ Ｓ量表 ≥１ ２ｄ进 ＥＤ ） ＥＤ ３者 为 筛查 阳性 ，
心理干预对传染性产妇产后抑郁的影响
都 放 在 了孩 子 身 上 而 忽 略 了 自己 ？③ 你 是 否 感 到 婴 儿 的 出 生 给 你 的家 庭 带 来 较 大 的经 济 压 力 ？④ 你 是 否 因为 住 进 隔 离 病 房 导
致朋友 、 同 事 不 能 自由探 视 而 感 到孤 独 ？ ⑤ 你 是 否 因 住 进 隔 离
例 产 后 抑 郁 的传 染 性 产 妇 进 行 心 理 干 预 ， 取 得 较 好 的 效 果 。现
介绍如下 。 ｉ 对 象 与 方 法
病房 害怕朋友 、 同 事 知 道 你 患 有 传 染 病 而 疏 远 你 ？ ⑥ 你 是 否 觉
患， 文化 程 度 为 初 中及 初 中 以 上 ， 年龄 ２ １岁 ～ ３ ５岁 ， 平 均 年 龄 ２ ７ ． ５岁 。两 组 基 本 资 料 具 有 可 比性 。
１ ） 为 张 家 口市 科 技 攻 关 计 划 项 目 ， 编号 ： ２ ０ １ ２ １ １ ２ ５ ０ ０ １ 。
将 疾 病 传 染 给 胎 儿 ？ ⑧ 分 娩 时 当你 进 入 到 分 娩 室 或 手 术 室 时 是 否 引 起 紧 张 的气 氛 而 感 到 前 所 未 有 的恐 惧 ？ ⑨ 你 在 分 娩 时 或 进 行 剖 宫 产 手 术 时 是 否 担 心 自己及 胎 儿 ？⑩ 你 是 否 有 产 后 大 出 血
干预 ， 对照组按常规护理 ， 于 产后 ４ ２ ｄ对 两 组 再 次进 行 问卷 调 查 。 ［ 结果］ 实验 组 产 后 ４ ２ ｄ抑 郁 症 检 出 阳 性 率 为 ３ ． ８ ， 对照组 为
产后抑郁障碍防治指南的专家共识
产后抑郁障碍防治指南的专家共识产后抑郁障碍（Postpartum Depression，PPD）是指在分娩后出现的一种情绪障碍，表现为抑郁、焦虑、情绪波动和自我否定等症状。
这种病症对产妇身心健康、婴儿生长发育以及家庭和社会稳定都会带来负面影响。
为了预防和治疗产后抑郁障碍，许多专家已经形成了共识，下文将介绍一些专家共识中提出的防治指南。
一、筛查和早期干预专家共识建议医疗机构在孕妇产检期间对产妇进行产后抑郁障碍的筛查，以便尽早识别患者。
常用的筛查工具包括爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale，EPDS）、患者健康问卷-9（Patient Health Questionnaire-9，PHQ-9）等。
对于被识别出的高风险患者，应进行进一步评估和干预，如提供心理支持、认知行为疗法（CBT）、药物治疗等。
此外，医护人员应定期询问产妇的心理状况，以发现潜在的抑郁症状。
二、心理教育和支持专家共识认为，给予产妇心理教育和支持是预防产后抑郁障碍的重要措施。
医务人员应向孕产妇提供有关产后抑郁障碍的相关知识，包括其症状、发病机制、处理方法等。
同时，医生、护士等医护人员也应当给予产妇充分的情感支持和关心，与其建立良好的沟通和信任关系。
此外，对于具有高风险的产妇，可以提供心理辅导、孕产妇支持组织的参与等。
三、多学科合作四、家庭与社会的支持家庭和社会的支持对产后抑郁障碍的防治也起着重要的作用。
专家共识建议家人和亲友在孩子出生后给予产妇充分的关怀、支持和鼓励，并尽量减轻其负担。
同时，社会应提供相应的政策和制度支持，例如延长产假、建立产后护理服务机构等，以帮助产妇更好地适应新生儿的成长和发展。
五、定期复查和追踪专家共识指出，对于已诊断为产后抑郁障碍的患者，医务人员应定期进行复查和追踪，以及及时干预和调整治疗方案。
这有助于及早发现病情变化，及时调整药物剂量或治疗方案，以提高治疗效果。