急诊内科昏迷58例临床处理分析论文
急诊内科昏迷58例临床处理分析
【摘要】目的分析急诊内科昏迷患者的致病原因、临床诊断及抢救方法。
方法选择58例急诊内科昏迷患者，分析其治病原因，并总结临床诊断以及抢救措施。
结果本组58例患者有中，24例（41.4%）为急性中毒昏迷，17例（29.3%）为原发性脑部疾病昏迷，11例（19.0%）糖尿病并发症昏迷，6例（10.3%）继发性脑部疾病昏迷；53例抢救成功，成功率为91.4%；5例抢救失败死亡，死亡率为8.6%；不同昏迷程度的患者经抢救以后，gcs评分较入院时显著改善（p<0.05）。
结论急诊内科昏迷患者的致病原因复杂，其中，急性中毒以及原发性脑部疾病是诱发昏迷的主要原因，在临床治疗中，应根据患者的病史及病情，及早确诊病因，并积极采取有效的救治措施，可提高生存率。
【关键词】急诊内科；昏迷患者；诊断；抢救
昏迷是急诊内科常见疾病之一，导致昏迷的原因众多，临床诊治难度较大，加之昏迷患者的意识丧失，无法主动配合诊治及护理工作，容易漏诊、误诊等，延误抢救时机。
本研究探讨了急诊内科昏迷患者的昏迷原因，并总结了诊断及抢救措施，以期快速诊断并实施准确抢救提供参考，现总结报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2012年9月至2013年3月期间，我院急诊内科收治的昏迷患者共58例，男32例，女26例；年龄在9-82岁之间，平均为（49.3±6.2）岁。
发病直至就诊时间在10min-4h之
间，平均为（1.3±0.5）h。
根据gcs评分评价昏迷程度，其中，25例轻度昏迷，19例中度昏迷，14例重度昏迷。
均无精神疾病以及癔病等。
1.2 方法
1.2.1 诊断方法详细询问送诊人员患者的既往病史、昏迷时间、发病情况，并迅速进行体格检查，判断患者是否昏迷，同时确定昏迷状态。
仔细观察患者的各项症状及体征，常规进行血糖、血常规、心肌酶谱、尿常规、肝肾功能、心电图以及ct检查，以便准确诊断。
对于中毒患者，应尽快去排泄物、呕吐物等送检，以便尽快明确病因。
上述检查应与抢救同步实施。
1.2.2 抢救方法患者入院后，应立即监测各项生命体征，予以心电监护和呼吸机吸氧，并注意保持呼吸道的通畅。
同时，建立有效静脉通道，予以补水和补充电解质。
根据病情及病史采取抢救措施。
急性脑血管意外者，及时进行ct检查，并立即进行脱水处理，积极降低患者的颅内压，同时予以适量的脑细胞保护药物，如发生颅内出血，应立即进行脑外科急诊手术治疗。
对于因中毒或者疑似中毒引起昏迷者，应立即进行洗胃和导泻处理，同时予以适量的特效解毒剂，对于有机磷中毒者，需使用阿托品以及氯解磷定进行治疗。
心源性昏迷患者需立即行心电图检查，如有恶性心律失常，需行药物复律或同步直流电复律。
对于低血糖性昏迷者，可予以注射50%的葡萄糖液。
休克者应立即予以扩容治疗，并行扩血管药物治疗，如有必要，可予以适量催醒剂。
肺性脑病者，在进行抗感染治
疗的同时，需纠正酸碱失衡，并予以呼吸机进行辅助呼吸。
酒精中毒导致昏迷者，予以纳洛酮治疗。
待患者抢救成功以后，观察患者的生命体征，基本稳定后转入相应的专科病室进行后续治疗。
1.3 统计学分析数据以spss18.0软件分析，以（χ±s）表示计量资料，并经t检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 昏迷原因分析本组58例患者均在就诊24h内确诊，其中，24例（41.4%）为急性中毒导致昏迷，17例（29.3%）为原发性脑部疾病导致昏迷，11例（19.0%）糖尿病并发症导致昏迷，6例（10.3%）继发性脑部疾病导致昏迷。
2.2 抢救效果本组58例患者53例抢救成功，成功率为91.4%；5例抢救失败死亡，死亡率为8.6%。
不同昏迷程度的患者经抢救以后，gcs评分较入院时显著改善（p<0.05），详见表1。
3 讨论
昏迷是急诊内科较常见的一种急危重症，属于严重的脑功能障碍。
昏迷患者无法维持脑部兴奋状态，其觉醒状态、意识内容以及躯体运动完全丧失，这类患者的病情变化较快，如不及时处理或者处理不当，将严重威胁患者的生命健康。
因此，对急诊内科昏迷患者快速、准确地诊断，明确病因，并积极实施有效的抢救措施是抢救成功的关键。
相关研究报道显示，急诊内科昏迷患者的昏迷原因众多。
其中，脑血管病占首位，其次为各类中毒以及糖尿病昏迷等。
通常，这类
患者的死亡与年龄、意识状态、缺氧情况、器官功能衰竭、血压变化、脑部受压以及就诊时间等有关。
本研究对我院急诊内科58例昏迷患者的昏迷原因以及抢救进行分析，结果显示，昏迷原因包括中毒、脑血管病、糖尿病等，其中，急性中毒导致昏迷占41.4%；其次为原发性脑部疾病，占29.3%，糖尿病并发症昏迷占19.0%。
总结我院急诊内科昏迷患者抢救措施，认为应事先准备好各项急救药品以及急救器材，以便在最短的时间内实施有效的抢救措施。
这就要求医护人员定期检查急救药品，并调试急救仪器，使各项急救物品始终处于完好备用状态。
同时，应提高医护人员的急救技术及应急能力，积极开展专科急救训练、急救知识培训等，全面提高医护人员专业技能，确保抢救过程中各项操作熟练、迅速、准确。
本组58例患者实施针对性抢救后，53例抢救成功，5例死亡，死亡与原发并情况、入院时间以及昏迷程度等有关。
总之，在今后的临床工作中，应针对可能存在的影响因素积极防治，早期诊断原发病，并准确判断昏迷程度等，以争取尽早实施有效的抢救，从而提高昏迷患者的抢救成功率，并改善预后。
参考文献
[1] 樊菁菁，王薇，陈圆圆，等.急诊内科昏迷患者的紧急抢救与护理措施[j].医学信息，2012，25（11）：235-236.
[2] 唐芸，吴永刚.急诊内科昏迷患者374例临床分析[j].临床急诊杂志，2009，10（2）：95-97.
[3] 李龙.急诊内科昏迷患者的诊治体会[j].中国实用医药，
2010，5（4）：125-126.
[4] 袁磊.探讨急诊内科昏迷患者的病因及临床诊治[j].中国药物经济学，2012，（4）：178-179.。
急诊内科昏迷患者抢救治疗分析
急诊内科昏迷患者抢救治疗分析摘要：目的：分析急诊内科昏迷患者病因和抢救方案。
方法：选取我院2010年3月至2012年5月期间收治的昏迷患者150例，分析患者病因和抢救影响因素。
结果：患者昏迷的原因主要是急性脑血管疾病（占41.3%）、糖尿病并发症（18%）、酒精中毒（15.3%）、高原脑水肿（13.3%）；昏迷患者能够抢救成功与患者年龄、性别无明显关系（P＞0.05），只与患者发病入院时间及昏迷程度相（P＜0.05）；150例患者有8例抢救过程中死亡，12例住院治疗时死亡，死亡率13.3%。
结论：导致患者昏迷的原因是急性脑血管疾病、高原脑水肿、酒精中毒和糖尿病相关并发症。
抢救是否成功直接与患者发病入院时间、昏迷程度有关，在抢救过程中应根据患者特点制定科学高效抢救措施。
关键词：内科昏迷急诊抢救治疗引言昏迷主要指因大脑功能紊乱使得患者长时间内失去知觉，是意志障碍最为严重阶段，是常见急诊急症。
其中内科患者昏迷病因较为复杂，最终抢救能否成功直接受诸多因素影响，抢救过程中应准确找出患者昏迷原因，制定科学有效抢救方案，提升昏迷患者抢救成功率。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年3月至2012年5月期间收治的150例昏迷患者，其中80例男性患者，70例女性，年龄12~80岁，平均年龄（42.1±12.3）岁。
轻度昏迷患者65例（43.3%），中度昏迷患者45例（30%），深度昏迷患者40例（26.7%）。
昏迷患者发病原因主要有急性脑血管病62例，占41.3%，糖尿病并发症27例，占18%，酒精中毒23例，15.3%，高原脑水肿有20例，占13.3%，一氧化碳中毒3例，占2%，药物中毒5例，3.4%，其它原因10例，占6.7%。
1.2方法1.2.1诊断方法在患者入院后，应立即组织医护人员对患者进行详细体格检查，全面掌握患者生命体征，判定患者是否处于昏迷状态及昏迷程度。
向家属或目击者详细询问患者病史、病发原因及发病状况。
急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗
急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗摘要：目的：分析急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断，并对患者昏迷原因进行探讨。
方法：选取2014年3 月到2015年3月来我院治疗的急诊内科抢救昏迷患者共80例的临床资料进行回顾性分析，依据患者的临床诊断来分析发病原因及有效治疗手段。
结果：在80例昏迷患者中包括35例急性中毒，占患者总数43.75%，28例心血管病变，占35.00%，11例糖尿病并发症，占13.75%，4例继发性脑部病变，占5.00%，其他情况（溺水、电击等）2例，占2.50%。
经过内科抢救后，治疗有效率为85.00%，死亡率为15.00%.结论：对急性昏迷患者要及时进行病因分析，实施合理的抢救措施，能在很大程度上降低昏迷患者的死亡率，保证患者的生命安全。
关键词：急诊内科；昏迷；临床诊断；治疗[Abstract]Objective：To analysis the emergency medical rescue coma patients clinical diagnosis，and explores the cause of patients in a coma.Methods：Select2014 to March 2015 to march to the hospital treatment of emergency medical rescue coma patients with a total of 80 cases of clinical data were retrospectively analyzed，based on the patient's clinical diagnosis for the analysis of the cause and effective treatment.Results：In 80 patients with coma，including 35 cases of acute poisoning，43.75% of the total number of patients，28 cases of cardiovascular disease，35.00%，11 cases of diabetes complications，accounting for 13.75%，4 cases of secondary brain lesions，accounted for 5.00%，other condition，drowning，electric shock，etc.）in 2 cases，accounting for 2.50%.After medical rescue，treatment effective rate was 85.00%，the mortality was 15.00%.Conclusion：For patients with acute coma toin a timely manner the cause analysis，implement reasonable rescue measures，can largely reduce the mortality of coma patients，ensure the life safety of patients.[Key words]Emergency Medical；In a coma；Clinical Diagnosis；Treatment昏迷作为一种常见的急诊科高死亡率病症，大多由于心脑血管疾病、中毒、电击以及外伤等导致。
急诊内科治疗昏迷患者的临床分析与研究
急诊内科治疗昏迷患者的临床分析与研究目的急诊内科治疗昏迷患者的临床分析与研究。
方法选取我院2015年10月～2016年10月收治的急诊内科昏迷患者41例作为对照组，对其资料做回顾性分析，了解患者昏迷原因，分析合理的治疗措施。
另选取我院2016年12月～2017年12月收治的急诊内科昏迷患者41例作为观察组，应用上述治疗措施进行治疗，对比两组治疗有效率。
结果观察组患者的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论急诊内科治疗昏迷患者的昏迷原因较多，需针对性开展治疗工作，保证患者生命安全。
标签：急诊内科；昏迷患者；高血压昏迷（coma）在临床上被看做危重症，是指患者完全丧失意识的一种情况，表明患者脑皮质功能出现了严重障碍，需要及时给予诊断和治疗。
此前针对昏迷患者的治疗带有流程化、模式化特点，应在现有基础上给予提升和优化，研究指出明确了解患者昏迷的原因再进行治疗，有助于保证治疗效果和患者的生命安全，我院针对相关内容进行了分析调查，所获结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年10月～2016年10月收治的急诊内科昏迷患者41例作为对照组。
另选取我院2016年12月～2017年12月收治的急诊内科昏迷患者41例作为观察组。
其中，对照组男24例，女17例，年龄51～74岁，平均年龄64.2（±1.4）岁；观察组男25例，女16例，年龄52～73岁，平均年龄（64.1±1.5）岁，两组患者的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
（1）所有患者满足昏迷的诊断标准。
（2）所有患者知情自愿参与调查，签署知情同意书。
（3）排除患有精神疾病的患者，排除中途退出的患者。
1.3 方法调取对照组患者临床资料，进行回顾性分析，了解患者昏迷的原因，并分析合理的治疗方式，再将相关方式应用于观察组患者的治疗中。
诊断方式上，要求结合患者的病例资料和综合检查，了解患者的身体状况、疾病类型，包括是否存在昏迷以及农药、煤气中毒病史等，必要时应用CT机进行检查，了解患者脑组织和主要脏器的功能情况，快速制定合理的治疗方案。
60例急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗分析
60例急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗分析目的：分析急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗现状，总结经验。
方法：2016年2-12月，医院急诊内科可抢救昏迷患者60例，其中脑出血16例、低血糖15例、脑梗死10例、乙醇中度6例、肺性脑病4例、心源性疾病2例、糖尿病酮症酸中毒2例、中毒5例。
诊断主要依赖病史、症状表现、生命体征、实验室检测、心电图等诊断，抢救包括生命体征监测、采样送检、建立静脉通路、维持呼吸道通常，落实以纳洛酮为主的促醒治疗、对症治疗，针对病因进行治疗，包括洗胃、药物保护器官、止吐、脑保护、补充血糖与水电解质、机械通气等治疗。
结果：出现1例低血糖引起的脑水肿死亡，1例低血糖昏迷被误诊为脑血管意外。
出急诊科时患者CO、PaO2/FiO2水平高于入院时，患者SBP、DBP、HR、RR、APACHEⅡ低于入院时，差异有统计学意义（P＜0.05），24 h内意识好转率为66.7%。
结论：急诊内科抢救昏迷患者病种相对集中，需要建立相应疾病的处理规范。
标签：急诊内科；昏迷；抢救意识是一种重要的生命体征，是反映大脑功能状态的重要指标。
昏迷是排除脑震荡、短暂性昏厥，介于觉醒、休克之间一种意识状态，是大脑皮层功能因疾病等原因受到抑制的一种病理表现[1]。
昏迷的持续时间往往较长，部分甚至可并发脑死亡，进入植物生存状态。
昏迷死亡风险较高，多见于心脑血管意外患者，有报道显示约1/3的危重症患者入院时伴有昏迷，其中又有1/5左右的昏迷入院患者死亡或出院时意识未完全恢复[2-3]。
昏迷的诊治、抢救难度较大，总结经验非常必要。
2014年2-12月，医院急诊内科可抢救昏迷患者60例，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2016年2-12月，医院急诊内科可抢救昏迷患者60例，其中男35例，女25例，年龄17～83岁，平均（58.1±14.5）岁。
疾病类型：脑出血16例，低血糖15例，脑梗死10例，乙醇中度6例，肺性脑病4例，心源性疾病2例，糖尿病酮症酸中毒2例，中毒（包括食物中毒、吸入有毒气体中毒）5例。
内科昏迷患者的急诊抢救相关措施分析
内科昏迷患者的急诊抢救相关措施分析摘要】目的探讨内科昏迷患者的急诊抢救相关措施。
方法选取我院在2007-2010年间收治的98例内科昏迷患者，男性52例，年龄在10-68岁之间，女性46例，年龄在12-75岁之间，在对所有患者进行急诊，导致其昏迷的主要原因有急性脑血管病、酒精中毒、糖尿病并发症、一氧化碳中毒、药物中毒及其他。
对患者采取相关的对症急救措施，并对急救效果进行跟踪观察，对所得数据进行记录。
结果经过对昏迷患者进行急诊和对症治疗，患者的病情有较大程度的改善，其中，41例急性脑血管病患者急救成功37例，12例酒精中毒患者急救成功11例，14例糖尿病并发症患者急救成功12例，13例一氧化碳中毒急救成功12例，14例药物中毒患者急救成功13例，4例其他因素导致昏迷的患者急救成功3例。
结论对出现内科昏迷的患者进行急诊抢救可以有效提高患者的生存率，对于改善患者病情有较大帮助。
【关键词】内科昏迷急诊抢救措施昏迷主要是指意识障碍的最严重阶段，分为浅昏迷、中度昏迷和深度昏迷三个阶段，由于引起患者出现昏迷的原因较为复杂，在进行临床治疗时需要对多种病因进行判断，从而对治疗时间造成了延误，对于患者的及时治疗形成了一定的影响，而且由于昏迷对患者的危害较大，一旦延误最佳治疗时机，就会导致患者出现较高的死亡率。
因此，在对内科昏迷患者进行诊断和治疗时，一定要采取有效的方法，在最短的时间内对患者的病情做出判断，并及时实施有效的急救措施，以提高患者的生存率。
现选取我院在2007-2010年间收治的98例内科昏迷患者，对其进行急诊及采取相应的急救措施的效果进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院在2007-2010年间收治的98例内科昏迷患者，男性52例，年龄在10-68岁之间，女性46例，年龄在12-75岁之间，在对所有患者进行急诊，导致其昏迷的主要原因有急性脑血管病、酒精中毒、糖尿病并发症、一氧化碳中毒、药物中毒及其他，分别有41例、12例、14例、13例、14例、4例。
急诊内科昏迷患者的临床抢救分析
行诊 断，Ｃ Ｒ 的诊 断费用通常较Ｃ Ｔ 低 ，从本组实验可知Ｃ Ｒ 在 临床诊 断 准确率 上与Ｃ Ｔ 相 比具有显著的差异性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。与Ｃ Ｒ 相 比，Ｃ Ｔ 的扫 描范 围广泛 ，所需 的检查 时间较短 ，而１ ６ 层螺旋Ｃ Ｔ 的图像 分辨率 更加 人体 的下腰椎间盘 。随着 人体 年龄的增长 ，椎间盘的负荷 不断增 大 ， 因此 当人道 中年 后 ，由于 长期的活动 ，导致椎 间盘 出现退行病 变＿ ３ 】 。
像 学 表现 与临床 分析 ［ Ｊ ］ ． 现 代 医院， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ １ ２ ） ： ９ ９ — １ ０ ０ ． ［ ３ ］ 王桂 芝， 梁萍 ， 乔俊 华， 等． 老 年腰椎 退 行性病 变 螺旋 Ｃ Ｔ 表现 及诊 断［ Ｊ ］ ＿ 中国实验 诊 断学， ２ ０ ０ ９ ， １ ３ （ ５ ） ： １ ２ ３ — １ ２ ４ ．
２ ０ ６ ・临床研究 ・
Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ ２
急诊 内科昏迷患者 的临床抢救分析
杨 蛊 艳
（ 江 苏省阜宁县人 民医院 ，江苏 阜 宁 ２ ２ ４ ４ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 总结 急诊 内科 昏迷 患者 的 临床抢 救 方法 ，探 讨 导致 患者 病 发的主 要 愿意 。方法 以 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ２年 １月在 我 院急诊 内
救成 功 。
【 关键 词 】急 诊 内科 ；昏迷 惠者 ；发病原 因；临床抢 救
中 图分类 号 ：Ｒ ５
文 献标识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ６ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ２ － ０ ２ ０ ６ － ０ ２
急诊内科昏迷患者的临床分析
2014.03临床经验158随着社会人口老龄化和医疗水平及医疗设施的提高，急诊科逐渐受到了重视，急诊室接诊的患者逐年增加，危重患者也越来越多[1]。
虽然医院对急诊危重患者抢救率近年来有所提高，但是仍有急诊内科患者由于种种原因而昏迷 [2]。
本研究回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例急诊内科昏迷患者的临床病例资料，总结上述昏迷患者的临床诊断和治疗方法。
现将结果报告如下。
1资料与方法1.1临床资料我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例急诊内科昏迷患者，其中男46例，女34例，患者年龄12至89岁，平均年龄45.2岁。
其中特重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑血管畸形自发性颅内出血、大面积脑梗死63例，心肺复苏后17例。
整理患者姓名、年龄和性别，收集患者既往发病史、发病时间、就诊和死亡时间、死亡原因。
1.2昏迷原因分析其中由于脑血管病导致昏迷的患者共26例，所占比例为32.5%； 由于各类中毒导致昏迷的患者共23例，所占比例为28.75%；由于糖尿病导致昏迷的患者共14例，所占比例为17.5%；由于器官疾病晚期导致昏迷的患者共7例，所占比例为8.75%；感染性疾病导致昏迷的患者共6例，所占比例为7.5%；由于其他原因导致昏迷的患者共4例，所占比例为5.0%。
1.3诊断与处理方法病人入院后详细向家属询问患者的病史，迅速判断、确认病人是否处于昏迷状态，对病人进行全面的体格检查，根据患者的临床表现以及体征按需要进行实验室检查，例如尿常规、心肌酶、血常规、血糖、心电图、急诊内科昏迷患者的临床分析王丹红浙江台州市第一人民医院 浙江省台州市 318020【摘 要】目的：探讨急诊内科患者的临床诊断和治疗方法，为急诊内科昏迷患者的临床治疗提供参考。
方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例急诊内科昏迷患者的临床病例资料，总结上述昏迷患者的临床诊断和治疗方法。
急诊内科昏迷患者的病因分析及临床治疗体会
急诊内科昏迷患者的病因分析及临床治疗体会郭拥军【摘要】目的研究分析在急诊内科中患者发生昏迷症状的原因,并探讨其有效的临床治疗方法 .方法选取2014年7月—2015年5月在本院急诊内科治疗的昏迷患者100例作为研究对象,运用回顾分析的方式对患者的临床资料进行分析,对患者的病因进行总结,分析其治疗效果.结果研究中全体昏迷患者共计成功抢救89例,抢救陈功率为89％,有11例抢救无效死亡,死亡率为11％.结论临床上,在急诊内科中,患者发生昏迷的原因各不相同,因此需要及时地对患者的病因进行分析,做到早期的诊断,积极地采取有效的手段开展治疗,进而增加急诊内科昏迷患者的抢救成功率.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)010【总页数】2页(P89-90)【关键词】急诊内科;昏迷原因;治疗;死亡率【作者】郭拥军【作者单位】湖北省襄阳市襄州区人民医院急诊医学科,湖北襄阳442000【正文语种】中文【中图分类】R459昏迷作为一种急诊内科出现几率较高的临床病症，患者在医院来进行就诊时，其自身以及家属一般都不能为医务人员进行详细原因的说明，导致病症病因被医护人员所忽视，从而出现对患者的漏诊或者误诊[1]。
这样不仅不利于对患者进行及时准确的诊断还有可能会耽误患者的治疗，让患者的病情加重。
在此，对本院的100例急诊内科昏迷患者的相关资料都进行了回顾性分析，以期更好地掌握患者昏迷的原因。
以下是研究的具体情况。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象是我院在2014年7月—2015年5月急诊内科进行诊治的100例昏迷患者。
研究对象的具体情况为：男性患者58例，女性患者42例；患者的年龄在22～78岁，平均年龄为（46.8±12.9）岁；有50例患者为轻度昏迷，30例为中度昏迷；20例为深度昏迷。
其中患者的昏迷类型大致可分为：感染性、糖尿病低血糖、酮症酸中毒、器官疾病晚期、有机磷农药中毒、脑血管、肺心脑综合征、高渗性昏迷。
昏迷患者内科急诊抢救80例临床分析
昏迷患者内科急诊抢救80例临床分析目的：探讨昏迷患者内科急诊抢救措施，并对发病原因作出临床分析。
方法：选择在我院急诊内科接受治疗的80例昏迷患者，总结诊断、治疗方法，并分析昏迷患者的病因构成及死亡情况。
结果：80例患者入院后12h内，有65例诊断正确，正确率为81.25%，36h内77例诊断正确，正确率96.25%，成功抢救67例，成功率为83.75%。
脑血栓23例为28.75%，药物中毒13例为16.25%，脑出血11例为13.75 %，有机磷中毒9例为11.25%，这4种病因的发病率显著高于其他发病原因，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；80例昏迷患者的死亡情况，CO中毒为50.00%，心肺功能衰竭为50.00%，脑出血为27.27%，脑血栓为17.39%，药物中毒为15.38%，有机磷中毒为11.11%，这6种病因死亡率显著高于其他病因死亡率，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：急诊内科昏迷患者的原因多种多样，快速正确的诊断、及时有效的抢救措施，注重对患者重要脏器的保护，是提高抢救成功率的关键。
对死亡率较高的发病原因请各科专家探讨、优化急救措施为往后抢救提供参考，以降低死亡率。
标签：昏迷患者；内科；急诊抢救；临床分析昏迷是内科急诊抢救中最为常见的临床病症之一，约占急诊患者的20%，患者会出现严重的意识障碍，甚至可能发生持续性意识丧失，若不能及时、正确诊断救治可造成患者严重并发症或死亡[1]。
昏迷既可由中枢神经系统病变引起，又可以是全身性疾病的后果。
在诊治过程中往往涉及多专业、多学科知识，其中尤以内科患者昏迷的病因较为复杂，加之患者或家属常常无法提供准确病史、发病原因，给救治人员造成很大的阻碍。
1 临床资料与方法1.1 临床资料选择2012年3月至2015年4月在我院急诊内科接受治疗的80例昏迷患者，其中男性46例，女性34例，年龄49～76岁，平均（58.18±4.26）岁，昏迷时间30min～18h，平均昏迷时间3.376h。
急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗
急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗目的：探讨并总结急诊内科昏迷患者的临床诊断方法、病因以及治疗的方案。
方法：将2013年7月至2014年7月在我院接受治疗的80例昏迷患者作为本次研究的对象，对患者的资料进行分析，总结昏迷原因以及急救措施。
结果：患者中由于急性中毒导致昏迷的有32例（40%），由于糖尿症并发症导致昏迷的有13例（16.25%），由于心血管发生病变导致昏迷的有26例（32.5%），由于继发性脑部病变导致昏迷的有7例（8.75%），由于其他原因导致昏迷的有2例（2.5%）;经过治疗后，患者的治疗有效率为86.25%，死亡率为13.75%。
结论：分析昏迷的原因，并根据病因制定相应的抢救措施，可以有效的降低患者的死亡率。
标签：昏迷;临床诊断;急诊内科;治疗昏迷是一种临床上多见的急危重症，其病死率较高。
由于患者不能够提供病史等有效情况，加大了医生诊断的难度，同时由于昏迷病因较为复杂，涉及到多学科知识，因此，抢救难度加大【1】。
现将2013年7月至2014年7月在我院接受治疗的80例昏迷患者作为本次研究的对象，对患者的资料进行分析，总结昏迷原因以及急救措施，以期为临床实践提供参考依据。
现报道如下。
1.资料和方法1.1一般资料将2013年7月至2014年7月在我院接受治疗的80例昏迷患者作为本次研究的对象，患者中男40例，女40例，年龄26～77岁，平均年龄（46.95±2.19）岁，发病时间10分钟～29小时，平均发病时间（12.94±1.84）小时。
其中22例患者的Glasgow评分为3～5分，31例患者的Glasgow评分为6～8分，26例患者的Glasgow评分在8分以上。
1.2方法1.2.1诊断方法患者入院治疗后，相关工作人员要掌握患者的病史，并详细了解患者昏迷的诱发原因，比较系统的掌握患者的发病情况以及生命体征，尽快判断患者的病情，确定患者的情况是否属于昏迷。
如果患者确诊为昏迷，要进一步判断患者的昏迷程度，并根据诊断结果给予患者适当的治疗。