晚期卵巢癌术后早期顺铂腹腔热灌注化疗临床研究

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腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的临床护理

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的临床护理【摘要】目的探讨腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的临床护理体会。

方法对2011年1月至2011年11月收治的30例卵巢癌患者采取有针对性的腹腔内热灌注化疗护理，观察患者疗效。

结果对采取腹腔热灌注化疗的患者采取综合护理，不仅增进了护患关系，也提高了护理质量，30例患者均顺利完成化疗，无一例并发症发生。

结论对腹腔热灌注化疗采取综合护理，可提高疗效，减轻各种并发症的发生率。

【关键词】腹腔化疗；热灌注；卵巢癌；护理1 资料与方法1.1 一般资料本组共30例患者，年龄28～71岁，平均(42.3±5.7)岁，均为已婚妇女，所有患者均为卵巢恶性肿瘤，均经病理学诊断证实，其中伴有腹水9例。

所有患者均给予腹腔内热灌注化疗。

1.2 灌注方法在无菌操作下，在腹腔置入聚乙烯导管，如有大量腹水应先放腹水(一次放腹水＜2500 ml)，然后以较快速度注入稀释加热好的化疗药，并协助患者更换体位，从而使药液均匀扩散分布，常用药物有氟脲苷、顺铂、香菇多糖、干扰素、丝裂霉素［3］等。

1.3 护理1.3.1 灌注护理灌注前测量患者的生命体征，确认腹穿管是否在腹腔内，确保穿刺的周围无渗出。

注意操作过程中，严格无菌操作，确保灌注液体的温度＜45℃。

在灌注化疗药物前先灌注盐水，确认液体是否已灌入腹腔后。

若灌注不能耐受或腹涨严重者，可使灌注的液体量适当减少。

待化疗药灌入腹腔后，可帮助患者转换体位，保证药液接触到腹腔内的每个部位，从而充分发挥药效。

1.3.2 药物不良反应的护理①定期检查，当血小板数目＜50×109/L时，应观察患者是否有出血倾向。

当白细胞＜1.0×109/L时，需对患者进行保护性的隔离，如为患者安排单人病房，空气消毒2次/d，减少或谢绝探视，必要时采用升高白细胞的药物。

②化疗后，多数患者往往会出现厌食、食欲不振等不良反应，此时应给予患者易消化、高营养的食物，嘱患者少量多餐，不吃煎炸、油腻的食品，少吃甜食。

紫杉醇联合顺铂腹腔内灌注+热疗在晚期卵巢癌中应用效果及其安全性分析

紫杉醇联合顺铂腹腔内灌注+热疗在晚期卵巢癌中应用效果及其安全性分析摘要】目的：综合分析紫杉醇联合顺铂腹腔内灌注+热疗在晚期卵巢癌中应用效果及其安全性。

方法：选取在本院（在2013年12月—2016年12月）收治的92例晚期卵巢癌患者，按照入院顺序随机分为实验组（应用紫杉醇联合顺铂腹腔内灌注+热疗方法，46例）与对照组（应用紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗方法，46例）。

结果：（1）实验组腹水控制有效例数、肿瘤变化有效例数、CA125水平变化有效例数等总有效例数显著高于对照组（P<0.05）；（2）实验组白细胞下降、腹痛、腹泻、皮下硬结、恶心等毒性反应发生例数与对照组比较无统计学意义（P>0.05）。

结论：紫杉醇联合顺铂腹腔内灌注+热疗在晚期卵巢癌中应用效果显著，安全性比较高。

【关键词】紫杉醇；顺铂；腹腔内热灌注化疗；热疗；晚期卵巢癌；应用效果；安全性【中图分类号】R737.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）08-0243-02卵巢癌是妇科恶性肿瘤中最为常见的一种，在我国的发病率中仅仅次于子宫内膜癌和宫颈癌，死亡率处于女性肿瘤的第一位[1]。

卵巢癌的发病较为隐匿，大部分患者在就诊时已经到了晚期阶段[2]。

常规治疗方法很难提高晚期卵巢癌患者的生存率，热疗是继手术和生物免疫质量后的一种新型肿瘤治疗方法，是肿瘤综合治疗的一种积极手段，对晚期卵巢癌患者的治疗是一种非常有效的辅助治疗手段。

现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料纳入标准：其一，所有患者均经过病理学检查确诊为晚期卵巢癌者；其二，血常规正常者；其三，肝肾功能正常者；其四，均在知情下参与本次研究。

排除标准：其一，中途退出本次研究者；其二，精神障碍者；其三，对紫杉醇、顺铂药物过敏者。

实验组平均年龄为（60.02±5.55）岁，平均体重为（63.36±15.26）kg，平均病程时间为（4.33±1.15）年。

多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效评价

多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效评价1. 引言1.1 背景卵巢癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，通常在晚期才能被发现。

由于卵巢的特殊解剖结构和临床表现不典型，晚期卵巢癌的患者治疗困难度较大，预后较差。

卵巢癌常常会转移至腹膜、腹腔等部位，临床表现多样，包括腹痛、腹水、消瘦等症状。

当前对于晚期卵巢癌患者的治疗手段主要包括手术、化疗和放疗等，但单一手段往往难以达到理想的疗效。

多西他赛和洛铂是常用的抗肿瘤药物，在治疗卵巢癌方面有较好的效果。

腹腔灌注可以提高药物在局部组织中的浓度，减少药物在全身中的毒副作用。

本研究旨在评价多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效，探讨其在临床应用中的价值，为临床医生提供更好的治疗选择，改善患者的预后和生存质量。

1.2 目的本研究的主要目的是评价多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效。

通过对患者进行治疗和观察，探讨该治疗方案对晚期卵巢癌患者的疗效及不良事件的影响，为临床医生提供更具参考价值的治疗方案。

通过对患者的生存状况进行分析，评估该治疗方案对患者生存期的影响，为临床实践提供更为科学的依据。

通过本研究，希望能够为晚期卵巢癌患者的治疗提供更有效的方案，并为临床实践和学术研究提供新的观点和证据支持。

1.3 方法研究设计: 本研究为一项单中心、前瞻性、观察性研究。

选取了符合入组标准的晚期卵巢癌患者作为研究对象，所有患者在知情同意的基础上参与本研究。

研究对象: 入组标准包括晚期卵巢癌患者，年龄在18-70岁之间，未接受过相关治疗或复发的患者。

排除标准包括妊娠、严重心血管疾病、活动性感染等。

治疗方案: 所有患者均接受多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗，具体剂量和疗程根据患者具体情况进行调整。

治疗期间监测患者的病情和不良事件。

数据收集和分析: 收集患者的临床资料、病理资料、治疗方案和不良事件等信息，并进行统计学分析。

采用Kaplan-Meier方法对患者的生存状况进行分析。

热灌注顺铂治疗晚期卵巢癌恶性腹腔积液的临床疗效

热灌注顺铂治疗晚期卵巢癌恶性腹腔积液的临床疗效李灿宇;张自森;薛长年;吴敏;陈秀芹;郭尚云【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2012(032)017【摘要】目的探讨热疗联合顺铂对人卵巢癌细胞的毒性增效作用及治疗卵巢癌恶性腹腔积液的疗效.方法 MTT法研究常温及42℃不同作用时间下温热联合顺铂对卵巢癌细胞敏感株SKOV3的生长抑制作用,流式细胞术检测细胞凋亡.观察腹腔热灌注顺铂治疗36例晚期卵巢癌腹腔积液的疗效及不良反应.结果42℃热疗显著增强顺铂对卵巢癌细胞敏感株SKOV3的生长抑制,42℃热疗60min联合顺铂化疗显著增加SKOV3细胞凋亡率.热灌注顺铂治疗卵巢癌腹腔积液的有效率为61.1％(22/36),不良反应轻微.结论热疗能显著增强顺铂的卵巢癌细胞毒性作用,热灌注顺铂是晚期老年卵巢癌患者安全有效的治疗方法.【总页数】3页(P3656-3658)【作者】李灿宇;张自森;薛长年;吴敏;陈秀芹;郭尚云【作者单位】郑州大学第三附属医院妇产科;郑州大学第五附属医院肿瘤科,河南郑州450052;郑州大学第五附属医院肿瘤科,河南郑州450052;郑州大学第五附属医院肿瘤科,河南郑州450052;郑州大学第五附属医院妇产科;郑州大学第五附属医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R735【相关文献】1.顺铂腹腔热灌注联合吉西他滨静脉化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液的临床观察 [J], 任金香;王凤展;史雪前2.化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗中晚期卵巢癌术后的效果 [J], 原心玥;胡玉红;冯晓娜3.紫杉醇静脉化疗联合腹腔热灌注顺铂治疗晚期卵巢癌的临床观察 [J], 赵虎;王志红;王武亮;方莹;王利君;陈志龙;徐臻;褚璐璐4.综合护理干预在腹腔热灌注联合顺铂治疗晚期卵巢癌合并腹腔积液中的临床效果[J], 钱虹; 胡婧; 洪佳; 吴玉兰; 何桃5.腹腔热灌注、静脉化疗治疗晚期卵巢癌恶性腹腔积液的研究 [J], 王晓霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

顺铂腹腔热灌注联合吉西他滨静脉化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液的临床观察

ｔｒｎｄｂｔｙｃｌｕｅａｄｙａｃｍｍｅｃａｅｅｔｏｔＪｅｍｉｅｏｈｂｕｔｒｎｂｏｒｉｌｄｔｃｉｎｋｉ．
Ｃ１ｉｒｂｏ，１９３１７２０ｉＭｃｏｉｌ９７，５：－０．ｎ９
（稿日期：０００ — ４收２１－１０）
作者简介：增兰，，９０年２月生，管检验师，同市杜女１７主大
第四人民医院，３０８０７０
顺铂腹腔热灌注联合吉西他滨静脉化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液的临床观察
疗效参照世界卫生组织（ＨＯ）准：全缓解（Ｒ）Ｗ标完Ｃ，
部分缓解（Ｒ）稳定（Ｄ）进展（Ｄ）有效率（Ｒ＋Ｐ；Ｐ，Ｓ，Ｐ，ＣＲ）不良反应按ＷＨＯ１８９１年统一标准评价分为０ Ⅳ度。～
取得了一定疗效，报告如下。现１资料与方法１Ｉ临床资料．１例卵巢癌并腹腔积液患者，经术后病理确诊，７均并
肾功能，细记录腹围及化疗后的不良反应，续３上疗程详连
后评价疗效。１３观察指标．
腹腔热灌注可迅速提高腹腔内顺铂浓度并维持较长时间，且由于 “ 膜屏障 ” 存在，腹腔内清除率远低于而腹的使
静脉给药后机体清除率，时抗癌药物经门静脉人肝，转同对移至肝脏者可提供高浓度的抗癌药物，消灭腹腔内微可

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ｐｔｎｓｗｔｄａｃｄｏａｉｎｃｒａｎｍａｔａｍｅｔｔＰｔｔｅｅｒｏｔｐｒｔｎｐｒｄａｔｒｒｄｃｐｒｔｎａｉｔｈａｖｎｅｖｒａｃｉｏ，ｒｔｎｈＩＣａｈａｌｐｓｅａｉｅｉｆａｉａｏｅａｉｅｉａｅｗｉｙｏｏｏｅｌｏ
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（Ｖ）ＩＣ．Ｒｅｕｔ：ｌｐｔｎｓｎＩＣｇｏｐａｄＩＣｇｏｐｒｃｉｄａｅｈｓｓｆｈｍｏｅｐ．ｏａｅｔｓｌＡｌａｉｔｉｒｕｎｒｕｅｖｌｈｐａｅｅｔｒｙＣｍｐｄｗｈｓｅＰＶｅｅｌｔ６ｏｃｈａｒｉＩＣＩＣｔａｍｎａｄａｔｅｆｏｅｌｓｔ，ｙａｒｉａｒｅ（０）５一ｙａｒｉａｒｅ（５）Ｖ，ｅｔｅｔｄａｖｎａｓｗｒｅｐｅａｅ３一ｅｒｕｖｌａ７％，ｅｓｖｖｌａ５％Ｐｒｈｇｏｌｒａｒｓｖｔｒｕｔ
ＭｏｅＯｃｌｙ２１，９１）２６２６ｄｍｎｏｇ０１１（０：０１— ０３ｏ
【摘要】目的：卵巢癌术后早期腹腔热灌注化疗疗效。评价方法：２０年１一０５１将０２月２０年２月我科收治晚期上皮性卵巢癌减瘤术后患者８０例，随机单盲分成实验组４０例（紫三醇联合卡铂方案静脉全身化疗联合腹腔热灌注顺铂化疗组）与对照组４０例（紫三醇联合卡铂方案静脉全身化疗组）。分析两组生存率、发情况复及不良反应。结果：０例病人均完成全部６周期静脉全身化疗，８实验组静脉全身化疗期间同期完成腹腔热灌
【键词】关全身化疗；腹腔热灌注化疗；卵巢癌；生存率【中图分类号】７７３Ｒ３．１【文献标识码】ＡＤＩ１．９９ｊｉｎ１７４９．０１１．２Ｏ：３６／．ｓ．６２— ９２２１．０５０ｓ
【章编号】６２— ９２一（０１１２６０文１７４９２１）０— ０１— ３
２０８（８：１０３，５２）６５—６６１．
Ｃｉｎｏ，０４，２１）１４．ｌＯｃｌ２０２（５：９４ｎ
ＥｌＡｃａｕＲＮ，ＳａｅｄｅＷＡ，ＴｈｅｃｏｉｈｍｓｄｅｎａｒＡＴ．Ｔａｉｏｄｈｌｄｍｉｅ．
注化疗６次。实验组患者术后３年生存率，５年生存率７％，５，于静脉全身化疗组４．％，２５，良０５％高２５３．％不反应可耐受。结论：术后早期腹腔热灌注化疗是晚期卵巢癌减瘤术后的有效辅助化疗，良反应可耐受，不可提高晚期卵巢癌病人的生存率和生活质量。
ＫａｋｒＡＫ，ｅｉｅＭＮ，ｄｉｌｅ．ＬｗｌｃｌｒｗｅｇｔｋａＬｖｎＫａｚｏａＺ，ｔａ１ｏｍｏｅｕａｉｈ
［］Ｅｒａｃ，１，（６：７０— ７９Ｊ．ｕＪＣｎｅ２０４１）１９１９．ｒ０６
（编校：萌）徐
妇科肿瘤
晚期卵巢癌术后早期顺铂腹腔热灌注化疗临床研究
王秀清，方献英，柏峰
Ｃｉｉａｓｕｙｏａｌｐｓｏｅａｉｎｒｐｒｉｎａｈｍｏｈｒｐｎａｖｎｅｖｒｎｌｃｌｔｄｆｅｒｏｔｐｒｔｅｉａｅｉｅｌｃｅｔｅａｙｏｄａｃｄｏａｉｎｙｖｔｔｏａ
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【收稿日期】２１ — ３００１０ — ７
【回日】２１ — ４０修期０１０ — ８
信阳４４０６００
【者单位】信阳市中心医院肿瘤中心，作河南
【者简介】王秀清（９３，，作１７一）女河南信阳人，主治医师，主要从事肿瘤内科工作。Ｅ— ａ：ｘＯ７６３７６ａｏ．ｏ．ａｍｉｗｑ３６２６８＠ｙｏｃｒｃｌｈｎ
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２６０２・
王秀清，等
晚期卵巢癌术后早期顺铂腹腔热灌注痘ｌ班窥隆
卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，死亡率居生殖系肿瘤之首位，０７％确诊时以至晚期。彻底的肿瘤减灭术和术后辅助化疗已成为目前卵巢癌的标准治疗方案Ｉ，３但并不是所有患者的减瘤术都能达到满意的效果，大多数患者绝虽经手术和化疗，终将可能在１８—２月内复发，４个并最终死于肿瘤进展和化疗耐药。对一些细小颗粒状癌灶，手术不易切除，术后常需化疗。鉴于卵巢癌对化疗敏感且其播散病灶和转移灶局限于盆腹腔，因此腹腔化疗（ｎａｅｔｅｌｈｍ－ｉｔｐｒｏａｃｅｒｉｎｏｅａｙＩ）ｔｒｐ，联合术后辅助静脉全身化疗成为卵巢癌理想的ｈＰ