骨密度相关知识

骨密度相关知识
骨密度相关知识

1、什么是“骨密度”?

“骨密度”,全称“骨骼矿物质密度”,是骨骼强度的一个主要指标,以每平方厘米克(g/cm2)表示。骨密度值是一个绝对值。不同的骨密度检测仪的绝对值均不相同。所以人们通常用T值来判断自己的骨密度是否正常。T值是一个相对值,正常值参考范围在-1至+1之间。当T值低于-2.5时为不正常。

2、儿童应定期进行骨密度测试

“骨质疏松症”是世界范围内严重的公共卫生问题。科学研究发现,生命早期阶段的骨密度值是预测后期骨骼状况最佳指标,儿童青少年骨密度是否正常,对于临床治疗有着重要的意义。

通过仪器对儿童进行骨密度测试,可以在体外对儿童骨骼中的矿物质含量进行测定和定量分析。骨矿物质包括钙、磷、镁等,除其他成分外主要成分是钙,所以又叫骨钙。骨钙含量是否正常,直接影响骨骼的坚韧及身体素质的强弱。骨矿物质丢失的早期无明显症状,定期对儿童进行骨密度测试,骨矿物质即使微量丢失也可及时发现,以利于早期诊断和治疗。

3、目前儿童骨密度测试的方法有几种?

目前对儿童进行骨密度测试的方法包括:

单光子骨密度仪测试——主要用于测量前臂桡骨、尺骨骨密度。此方法测量骨密度误差较大。

双能X射线骨密度仪测试——主要测量腰椎、髌骨、胫骨等部位的骨密度。具有精度高、误差小、诊断率高等优点。

超声波骨密度仪测试——用于测量桡骨、跟骨、髌骨、胫骨等部位的骨密度。测试结果不但可以准确反映骨密度水平,还能科学反映骨骼结构状况。具有无放射源、精度高、快速方便、费用低廉等优点。

4、我院在全省率先独家引进“BMD-1000型”超声波骨密度测试仪

“BMD-1000型”骨密度测试仪是澳诺(河北)制药有限公司与美国超声设备股份有限公司共同研发的一种新型无创性超声波设备,通过测量受检者前臂1/3处桡骨的超声波传播速度,与SOS(the speed of sound in media)数据库进行对比,按照世界卫生组织对骨骼健康标准,对受检者骨骼健康状况快速进行准确评估。

5、“BMD-1000型”超声波骨密度测试仪的主要性能

“BMD-1000型”超声波骨密度测试仪的主要性能包括:①测量骨密度②测量儿童骨龄③测量儿童骨生长板。

儿童骨生长板测量为本仪器专利技术,也是世界首创,传统的骨生长板测量是通过拍照X光片,根据肉眼观测判断骨生长板的状况,“BMD-1000型”骨密度测试仪首次通过超声定量测速法解决了生长板的检测难题。

6、测试儿童“骨密度”的重要意义:

美国科学家通过研究发现,像骨质疏松症这样的老年疾病可以预防。而预防则应从儿童时期开始,如果从少年开始,特别是在进入骨骼发育并逐渐定型的成人阶段,每天坚持补钙给骨骼以足够的营养,那么当他们步入老年后,这种疾病大多是能够预防的。

儿童时期的缺钙,并不会引起明显的病症,所以不容易引起人们的重视。而在如今讲究生活质量的社会里,不但要考虑到儿童目前的饮食喜好,也要考虑如何为他们建立起科学的饮食结构,为他们在今后的生活里,特别是当他们老了以后,有一副健康的骨骼打下坚实的基础。

对儿童定期进行“骨密度”测试,可以对他们的骨骼状况进行准确的定量评估,综合评价骨骼的骨密度、骨龄、生长板、硬度、韧性等指标,指导家长根据孩子的骨质情况制定科学合理的补钙计划。

7、测试儿童“骨龄”的重要意义:

骨骼年龄,简称骨龄,是由儿童的骨骼钙化程度所决定的。因为骨龄能较精确的反映人从出生到完全成熟的过程中各年龄阶段的发育水平,所以它在各发育年龄中的应用最为广泛。尤其在内分泌疾病、发育障碍、营养障碍、遗传性疾病及代谢性疾病的分析与诊断方面,骨龄更具重要作用。

儿童因为饮食习惯不良、护理不当、病后失养或不良的家庭及环境因素等所致的营养缺乏症,往往会导致身材矮小,生长发育缓慢,性发育迟缓,表现在骨龄上就延迟于实际年龄。这类骨龄落后于实际年龄的儿童,个体情况是有差异的,必须个性化分别制定治疗措施及方案,通过检查寻找具体原因,然后采取有针对性的治疗措施。

儿童多喜欢吃肯德鸡、麦当劳等以肉类为主食的洋快餐,鸡肉、猪肉、牛羊肉类中大量含有雌激素、生长激素等激素,还有食品中的各种抗生素、食物添加剂、蔬菜、水果中的各种催熟剂等不仅使儿童骨龄超过了实际年龄,还造成了孩子的肥胖,生长发育过快和性早熟。对这样骨龄超过实际年龄的儿童,家长应及时带孩子咨询就诊。

8、测试儿童“生长板”的重要意义:

骨骺与骨干之间存在着一层骺软骨,称生长板,它是由大量软骨细胞和正在钙化的软骨细胞组成。生长板受脑下垂体分泌的生长激素刺激,会不断增生软骨,新生的软骨经钙化后形成硬骨,骨头因而变长、变宽,孩子的身高就会不断增长,个子便不断地长高。

一个人身高的进展要配合“骨龄”一起评估,不是只看一般的年龄决定。有些早熟的孩子,骨龄进展比实际年龄快,一开始身高显得比同年龄孩子突出,不过未必日后的成人身高会比较高。我们的身高能长到什么时候,要看全身生长板关闭的情況而定,生长板如果关闭了,表示骨骼已经发展成熟,骨头不再生长,身高也不会再增加。

对儿童进行“骨生长板测试”,就可以了解身高的增长速度,将骨龄、预测的最终身高值、生长速度结合生长发育史和体格检查进行综合分析,就可以判断孩子生长是否正常,预测以后是否可以再长高;同时对暴露出来的影响生长的因素,采取措施,抓住时机及早纠正。

双能X线骨密度检查仪简介

双能X线骨密度检查仪简介 一、美国Hologic双能X线骨密度测量仪 肇庆市第二人民医院新引进的美国HOLOGIC双能X线骨密度检查仪是目前世界上最新型的骨密度检测仪,具有扫描速度快(2-5分钟)、精确度与准确性高、放射性剂量低等优点,已广泛应用于临床,是骨密度检测公认的“金标准”。它可测定脊椎、股骨以及全身骨量,能准确评价人体全身骨骼的健康状况,是骨质疏松早期诊断、疾病监测和药物疗效评价的常用方法。其中全身体质成份分析可针对全身每个部位进行骨量、肌肉及脂肪含量测定和分析,便于指导受检者进行针对性的预防和锻炼。 二、骨密度测定临床应用 骨密度测定主要有三大优势: 1.早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测; 2.对内分泌及代谢性骨病的骨量测量,从而制定安全、最佳的治疗方案,防止骨折发生; 3.病情随访及疗效评价。 骨质疏松症通常以腰椎L1~L4的测定结果及近端股骨的股骨颈大转子股骨体及三角区的测定结果作为诊断依据。全身扫描图像则可以得到几组骨骼的骨密度数据,如颅骨、脊椎、左右上肢、左右肋骨、左右下肢、胸腰椎、骨盆等。骨密度仪会根据病人资料自动算出T值数据。T值是将你检查所得到骨密度与健康30~35岁年轻人的骨峰值作比较,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差(SD)数。T值是诊断骨质疏松症最有意义的数值,它能反映骨质疏松的严重程度。T值范围:正常值:T>-1.0 骨量减少:-2.5≤T≤-1.0 骨质疏松:T<-2.5 三、骨密度检查适用范围 1、在常规X 光片上发现骨量减少,骨密度测量可以证实这种主观判断。 2、绝经前后妇女、中老年人。 3、超重及肥胖人士的精确诊断、健康指导和减肥疗效评价。 4、关心自我骨骼健康,需要了解自身骨骼健康状况者。 5、关注肌肉、脂肪分配比例的爱美人士等。 6、有慢性疾病史(如糖尿病、肾功能不全、风湿性关节炎等)或服用抗癫痫药、抗凝 药、糖皮质激素史者等容易引起骨质疏松的患者。 7、有营养不良、发育障碍史或不明原因腰腿痛者。 8、骨质疏松药物疗效的观察和指导。 9、开始激素替代疗法(HRT)前的必要检查。 10、长期缺乏运动或卧床不起的患者。 11、提前绝经或停经的患者,如厌食症,易饥饿症等。 12、甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。 13、器官移植后的患者。 14、骨质疏松家族史或骨折病史者。 15、肝脏疾病患者。 16、消化吸收不良综合症的患者。17、身高下降4 厘米以上。 18、体重减少5 公斤以上。

骨密度检测的正常值范围是多少

骨密度检测的正常值范围是多少 相信做过骨密度检测的人应该知道“T值”和“Z值”。大家能够看懂骨密度检测的报告吗?骨密度的正常值是多少呢? 世界卫生组织推荐的诊断标准: 1、“T值” 实际临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常,骨密度T值划分为三个阶段,各自代表不同的情况: -1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常; -2.5﹤T值﹤-1 表示骨量低、骨质流失; T值﹤-2.5 表示骨质疏松症; T值是一个相对的数值,临床上通常用T值来判断人体的骨密度是否正常,其将检测者检测所得到骨密度与30~35岁健康年轻人的骨密度作比较,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差数。 2、“Z值” “Z值”划分为两个阶段,各自也代表着不同的情况: -2﹤Z值表示骨密度值在正常同龄人范围内; Z值≤-2 表示骨密度低于正常同龄人; Z值也是一个相对的数值,其根据同年龄、同性别和同种族分组,将相应检测者的骨密度值与参考值作比较。当出现低

于参考值的Z值时,应引起病人和临床医生的注意。而Z值正常并不能表明完全没有问题,例如老年人Z值正常不能代表其发生骨质疏松性骨折的可能性很小。因为同一年龄段的老年人随着骨量丢失,骨密度呈减少态势,其骨骼的脆性也进一步增加,此时更需要参照T值来准确判断骨密度情况。如果年轻人骨矿含量尚未达到高峰值,应采取饮食、药物同时补钙,加强锻炼,使骨矿含量达到高峰值水平。老年人除药物饮食补钙外,适当活动和晒太阳,能使骨矿物质含量提高或不继续降低。运动和饮食对人体骨矿含量的影响是相当大的。实际监测证明运动员桡骨及脊柱的骨矿含量明显高于普通。摄入钙一样的情况下,从事体力劳动的人比不活动的人可保持较高的骨骼健康状态。高钙饮食的妇女其平均桡骨骨矿含量高于低钙饮食的妇女,活动量大而低钙饮食的妇女可保持较好的骨骼指数。 西奈骨密度检测仪提醒您,注意饮食调整,多吃含钙量多的食物,适度体力劳动或运动,可以减少骨量丢失和骨折的危险性。骨密度正常值是可控的,及时检测骨密度,及早预防骨质疏松和骨折。

增加骨密度功能评价方法(征求意见稿)及修订说明

附件6: 增加骨密度功能评价方法(征求意见稿) 保健食品评价试验项目、试验原则及结果判定 Items, Principles and Result Assessment 1试验项目: 动物试验:分为方案一(补钙为主的受试物)和方案二(骨代谢有关的其它功效成份,如以内分泌调节等作用为主的不含钙或不以补钙为主的受试物)两种。方案二仅适用于每日钙摄入量在100mg以下的受试物,其它受试物均采用方案一。 \ 体重 骨干重 骨钙含量 骨密度 骨组织病理形态 2 试验原则: 根据受试样品作用原理的不同,方案一和方案二任选其一进行动物试验。 所列指标均为必做项目。 … 样品使用未批准用于食品的含钙化合物,必须进行钙吸收代谢试验;样品使用属营养强化剂范围内的钙源及来自普通食品的钙源(如可食动物的骨、奶等),可以不进行钙吸收代谢试验。 3 结果判定 方案一: a) 生长发育指标(体重、身长、股骨干重)中至少一项显著高于低钙对照组; b) 股骨骨钙含量或骨密度显著高于低钙对照组,且病理学上(骨组织学结构或钙沉积)两方面结果中的任一方面优于低钙对照组; c) 进行钙吸收试验时,钙吸收率显著高于低钙对照组,且高剂量组不低于相应钙含量的碳酸钙对照组。 符合以上三项要求,可判定受试物具有“有助于增加骨密度功能”的作用。方案二:

@ 受试物试验组的股骨骨钙含量或骨密度显著高于模型对照组,且骨组织形态学指标较去势模型对照组有显著性改善,方可判定受试物具有“有助于增加骨密度功能”的作用。

增加骨密度功能检验方法 Method for the Assessment of Increasing Bone Density Function 有助于增加骨密度功能作用的检验方法根据受试样品作用原理的不同,分为方案一(补钙为主的受试物)和方案二(骨代谢有关的其它功效成份,如以内分泌调节等作用为主的不含钙或不以补钙为主的受试物)两种。方案二仅适用于每日钙摄入量在100mg以下的受试物,其它受试物均采用方案一。 1. 方案一 实验原理 机体中的钙绝大部分储存于骨骼及牙齿中,若摄入钙量不足会影响机体和骨骼的生长发育。生长期大鼠在摄食低钙饲料的基础上补充受试含钙产品,与低钙对照组比较在促进机体及骨骼的生长发育,增加骨矿物质含量和增加骨密度功能上的作用,从而对受试物“有助于增加骨密度的功能”进行评价。 仪器和试剂 1.2.1 仪器: 原子吸收分光光度计、骨密度仪(双能X线骨密度仪或固体密度仪)、精准卡尺、动物解剖器械、105℃烘箱 1.2.2 试剂: 钙含量测定所需试剂(硝酸、高氯酸、氧化镧等) 实验方法 1.3.1 实验动物: 出生4周左右的断乳SD大鼠,体重约60-80克,同一性别,每组至少10只。 1.3.2基础饲料配方: 同2003版《规范》(钙含量150mg/100g饲料)即低钙饲料。 1.3.3 动物分组及剂量设置: 实验设三个剂量组,以人体推荐剂量的10倍为其中的一个剂量组,另设计两个剂量组;同时,设低钙对照组。 1.3.4 受试物给予途径及时间: 经口灌胃给予受试物,低钙对照组灌胃给予配样溶剂(去离子水),灌胃量

骨密度检测的意义

骨密度检测的意义、适宜人群及注意事项骨质疏松是随年龄增长而进行性发展的疾病,?其特点为骨密度减低和骨脆弱性增加,因此极易并发骨折。骨质疏松可由老龄、妇女停经、内分泌疾病等造成。骨质疏松的发病率在50岁以上的人达50%,使其易于发生骨折,多见的是股骨颈、脊柱和桡尺骨这三个部位的骨折。骨质疏松症很少有自觉症状,不易早期发现,因此建议每人都要作一次骨密度筛查,以了解自身的骨质状况。? 我院治未病中心最新开展超声骨密度检测,该检测能诊断骨质疏松和评估骨密度水平,以便采取及时预防和治疗措施。骨密度全称“骨骼矿物质密度”,是骨骼强度的主要指标。通过扫描的方式,对受检查者骨矿物含量进行测定,提供有价值的可比性数据,对判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,以及诊断全身各种疾病对骨代谢的影响均有很重要的作用。是一种无创面,无痛苦的检查项目。? 骨密度测定的意义:? 1、检测骨矿含量,协助钙等营养缺乏的诊断,指导营养干预、治疗;? 2、根据年龄相对应骨密度的状况,预测骨营养状态及生长速度;? 3、骨质疏松症的诊断?医生利用骨密度测量判断患者是否患有骨质疏松症。?

4、骨折风险评估?骨密度(BMD)能够预测骨折风险,通过科学的方法分析您发生骨折的可能性有多大,这样您可以做到心中有数。?那些人群需要做骨密度检查? 一、已经绝经或者年过65岁的女性; 二、年纪在70岁以上男性; 三、日常生活易出现疲劳、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、 麻木、爱抽筋等症状时,就有必要去做骨密度检查。? 四、有的男性,如长期吸烟、喝酒、喝咖啡、 缺乏运动、挑食偏食的人; 四、有家族性脆性骨折的人群或者自己有过脆性骨折史者; 五、正在治疗的人可以通过检查骨密度来监测疗效; 六、孕妇在怀孕三个月时、六个月时要各检查 一次骨密度含量; 七、如果患有糖尿病、肾功能不全、、甲亢等 会影响骨矿代谢的疾病要定期检查骨密度。

BMD9超声骨密度参数及报告单说明

骨密度T值与Z值 左正常右骨质疏 松 骨密度是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。 如何读懂骨密度检测呢?相信做过骨密度检测的人应该会对“T值”和“Z值”有所印象。一般情况下,骨密度检测结果往往以“图片+表格”的形式给予反馈:“图片”直观展示的是被检者的骨密度数值位于中国男(女)性骨密度参照曲线图的具体位置;“表格”直接列出T值和Z值的数值。 1、读懂“T值” 实际临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常, 世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准是骨密度T值划分为三个区间,各自代表不同的意义—— -1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常; -2.5﹤T值﹤-1 表示骨量低、骨质流失; T值﹤-2.5 表示骨质疏松症; T值是一个相对的数值,临床上通常用T值来判断人体的骨密度是否正常,其将检测者检测所得到骨密度与30~35岁健康年轻人的骨密度作比较,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差数。

2、读懂“Z值” “Z值”划分为两个区间,各自也代表着不同的意义—— -2﹤Z值表示骨密度值在正常同龄人范围内; Z值≤-2 表示骨密度低于正常同龄人; Z值也是一个相对的数值,其根据同年龄、同性别和同种族分组,将相应检测者的骨密度值与参考值作比较。当出现低于参考值的Z值时,应引起病人和临床医生的注意。而Z 值正常并不能表明完全没有问题,例如老年人Z值正常不能代表其发生骨质疏松性骨折的可能性很小。因为同一年龄段的老年人随着骨量丢失,骨密度呈减少态势,其骨骼的脆性也进一步增加,此时更需要参照T值来准确判断骨密度情况

一、成年骨密度报告单 1.1 检查部位 支持的检查部位:桡骨远端、胫骨中段 1.2 SOS值 超声在媒介中的传播速度(speed of sound,SOS)不仅反映骨骼的矿物质密度,也可以反映骨骼的微观结构。

骨密度分析

骨密度仪分析报告 过去三十多年,我国骨质疏松患者增加了300%。2010年发表的《骨质疏松症防治中国白皮书》指出,我国至少有近1亿人患有骨质疏松症,2.5亿人低骨量,存在骨质疏松症的风险。而且我国老龄化速度也非常迅速,目前70%到80%的中老年骨折是因骨质疏松引起的。骨质疏松症是一种悄无声息的流行病,需提前预测预防。 定量超声骨密度测量系统(QUBS)是超声诊断学范畴中的一项专门技术, 主要利用骨质对声速(SOS)和超声衰减度(BUA)的变化来无创、无损、无辅射检测人体骨密度骨强度等生理学参数, 对儿童生理发育,老人骨损骨折风险的预防有很大的参考价值和指导价值, 为骨质疏松疾病提供一种先进的诊断手段。 受检者来源:体检科,儿保科,康复科,骨科,妇产科,内分泌科 目前测量骨密度测定方式有: 一:放射测量 不足: 1.设备昂贵; 2..收费偏高难以被接受; 3.不适合反复测量; 4.不适宜老年人、幼儿、孕妇检查; 正因为存在以上的不足,因此其普及率不高。 二:跟骨密度超声测量 不足: 1.因为幼儿跟骨很小,影响检测数据,因此不能测量幼儿; 2.受检着需要脱鞋脱袜,影响医生的工作效率; 3.受检人中存在脚气等问题,导致医生与其他受检者嗅觉难受,甚至传染他人; 4.因为人的脚大小不一,难以完美贴紧跟骨,造成准确度重复性误差; 5.调节跟骨密度探头比较消耗时间精力等问题; 近三年来跟骨密已经慢慢退出市场,包括GE,等名牌企业市场占有率骤降。

康荣信骨密度是测量胫骨和桡骨 特点: 1.具有完整的数据库以及完美贴紧部位,因此准确度高,重复性好; 2.测量桡骨胫骨部位,操作方便快捷,不到两分钟测量三次,取平均值; 3.受检者不用脱鞋脱袜,节省时间并且更容易被大家接受; 正因为康荣幸骨密度仪具有以上特点及优势,在最近三年得到了各个医院的接受认同,市场占有高居四川地区第一。在华西保健院,成都第一人民医院,成都第三人民医院,中医附二院,省二中医等的使用获得了绝对好评。(四川部分客户见附件一康荣信骨密度仪参数见附件二) 收费标准:目前成都市区三甲医院收费140-160一次。 现在人们对健康的重视程度越来越高,体检科发展势头猛烈,每年医院都会上一些新的项目以吸引广大检查者,并且不受医保的约束。以眉山人民医院三级乙等为例:体检科大约每天有40人次。 此外妇产科,康复科,骨科,内分泌科都会有人检查,尤其是儿保科现在是妇幼保健院的一大科室,已经得到了越来越大的重视。科室如果配合得当,总的检查者达到50人次每日完全不是问题。因此月毛收入140x50x30=21万 耗材:耦合剂,A4纸以及一点电费成本几乎为零 售后:售后服务才是体现公司实力的依据,公司提供宣传彩页,及时的售后维修保养 如果医院领导对体检科提高重视,加大宣传力度,完全能够一两个月内回收成本。

超声骨密度分析仪规格参数

超声骨密度分析仪规格参数 儿童和青少年时期是骨量积累的关键时期。研究我国不同年龄的超声骨密度变化规律及其影响因素,可预防佝偻病、减少罹患老年期骨质疏松症的风险。 康宇医疗豪华推车型骨密度分析仪是用来管理儿童及青少年骨骼发育的设备,采用世界卫生组织(WHO)标准化数据库中12000例0-20岁中国健康人群数据优化而成。 产品优势: 1、安全可靠,无痛、无创、无辐射 2、使用高清晰低频数字换能器、穿透性强,对骨强度综合无创测定,消除了软组织厚度、骨骼形状对测量结果的干扰,检测准确,重复性好。 3、拥有自主的软硬件知识产权,方便用户升级及检测数据的远程诊断。 4、唯一一款能够反应身高、体重、性别、钙摄入量、体育运动对骨强度影响的超声骨密度分析仪,对生活方式引起的骨骼变化敏感。 5、涵盖0-36个月的婴幼儿月龄分析数据库,帮助医生细致了解和跟踪儿童骨骼状况,以便在需要的时候提供准确的营养和行为方式指导。 6、选用桡骨,易操作,速度快,扫描时间40秒,方便医生及病人 7、采用世界领先技术–可视定位技术,确保测量的准确性和重复性。 8、儿童软件含有卡通视频功能,能更好的吸引儿童。

参数规格参数 测量值声速(SOS) 探头产品主频声工作频率为:0.5MHZ 测量准确度&精度人体测量准确度RMS CV=0.35至±0.05探头精度≦0.25%测量时间单次检测时间为:40秒±2秒 人机界面鼠标与键盘 设备校准SQV模块测试 显示设备液晶平板监视器(LED) 安全标准GB9706.1,GB9706.9,GB9706.15 使用电源AC220±22V50Hz±1Hz 输入功率180VA 操作环境温度:摄氏+5至+40度 湿度30%至85%非冷凝 安全分类I类BF型执行企业标准附录A 主机体积长宽高:592*481*760高度含显示器 重量30kg 打印设备标准计算机打印机 防水泼溅防护类型探头防进液的类型为:IP*7 消毒或灭菌方法探头表面向下5mm内可做探头常规消毒处理

骨密度检测的方法及护理分析

骨密度检测的方法及护理分析 发表时间:2019-07-18T11:00:32.713Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期作者:曹艳 [导读] 对不同年龄不同性别人群进行骨密度检测。对1000名骨密度检测人员的检测结果进行分析统计,所有体检人员中,女性各年龄段的骨密度异常检出率相比于男性较高,男性随年龄增长其骨密度异常的检出率明显上升。 云南省第一人民医院云南昆明 650000 【摘要】对不同年龄不同性别人群进行骨密度检测。对1000名骨密度检测人员的检测结果进行分析统计,所有体检人员中,女性各年龄段的骨密度异常检出率相比于男性较高,男性随年龄增长其骨密度异常的检出率明显上升。女性在40~60岁之间骨密度异常检出率较高,随后骨密度检出率明显下降,随后年龄增加其检出率也随之增加。加强早期防范、护理健康教育,让人们适当的补充钙量,使饮食结构发生改变,进行适量的户外运动,形成良好的生活习惯,进而使骨质疏松进行有效的预防和延缓。 【关键词】骨密度;检测;护理 人体骨密度情况可体现人体多种信息,如骨折、骨质疏松等。大多数疾病和人体衰老情况均对骨代谢具有一定影响,骨矿物质含量发生变化,骨量明显下降,导致骨质疏松情况发生率增加,备受人们重视。骨质疏松属于全球性疾病,对人们的健康造成严重的威胁[1]。其逐渐成为人类第六大疾病,每年的10月20日被世界卫生组织称为骨质疏松日。骨质疏松其临床症状不明显,进而逐渐引发各种骨骼系统疾病。人口老龄化逐渐增加,骨质疏松疾病已经逐渐成为威胁健康的疾病。骨质疏松会使骨量减少[2]。对于早期骨质疏松诊断,骨矿物密度检测为可靠、常用的方法。骨密度仪主要对骨密度进行测量,对骨质疏松进行诊断,对锻炼和治疗效果进行监测,有效的预防骨折发生。 1.骨密度测量准备工作 骨质疏松患者在早期无明显症状,骨质量减少为逐渐积累的,现今无明确治疗方法,因此需尽早进行骨密度测定,其测定结果具有重要意义。 1.1 检测前准备 检查设备的完整性、电线电缆连接情况等。由于进行检查的患者不是十分了解骨密度检测的具体流程,极易出现紧张感。检测人员需耐心的向被检者介绍检测的目的以及相关注意事项,获得患者的积极配合,进而保证检测结果的准确性[3]。 1.2 检测中准备 在检测中,需严格遵循操作流程进行检测,防止对检测结果造成影响。 1.2.1 使用双能X线骨密度仪对患者进行检测,双能X线骨密度仪原理为通过X射线管球经过一定的装置所获得两种能量,即低能和高能光子峰,这两种能量对软组织和骨质的穿透力是不同的,此种光子峰穿透身体后,扫描系统将所接受的信号送至计算机进行数据处理,得出骨密度值.此检测方法穿透力强,精确度高,对人体危害小,因而被视为检测骨密度的金标准。 1.2.2 在微机上输入信息和资料 保证输入信息的准确性,尤其是年龄和性别,对其结果造成影响。姓名、体重等信息输入与否都保证不影响数据分析。 1.3 检测后准备 1.3.1 待扫描完成后,提示检测者检测结束,穿好鞋袜。 1.3.2 获得检测结果:绝经后(围绝经期)妇女和50岁及以上男性:T≥-1.0为正常骨密度;- 2.5

骨密度测量判定儿童是否缺钙的检测方法

骨密度测量判定儿童是否缺钙的检测方法儿童究竟缺不缺钙用什么样的方法才能够获得真实的信息呢?目前关于钙的测量主要是血钙、尿钙以及骨密度等的测定,那么这些测定中哪些最值得信赖呢?下面是海力孚总结的一下检测项目: 1、测量血钙: 人体内99%的钙都贮存在骨骼和牙齿中,血液中的钙还不到全身总量的1%。但是,因为血液钙浓度的高低对生命有很大的影响,如果血钙浓度波动较大,我们人体将连伸手、走路等一些简单的行为都无法完成,因此一般情况下人体会想方设法保持血钙浓度的恒定。当食物中的钙含量补充不足,或者缺少维生素D使钙吸收不良,血钙开始下降时,人体会使贮存在骨骼中的钙迅速释放到血液中,使血钙浓度上升,保持血钙浓度的恒定。因此,除非极度缺钙,否则血钙浓度是不会明显下降的。所以在一般情况下,血钙浓度并不能敏感地反映人体是否缺钙,也就是说血钙正常的人也会有缺钙的症状存在。 2、测量尿钙: 曾有人想用测定一次尿钙浓度的方法来了解机体是否缺钙,但实际上尿钙浓度还受膳食、饮水量及肾功能等因素的影响,因此也不能测一次尿钙来反映人体是否缺钙。 3、街边的仪器检测: 近年来,部分大、中城市的某些药店、商场门口,常常可以见到商家提供“单光子骨矿化测定仪”,为过往行人免费测定是否缺钙。其实,这种方式弊端很多。首先,这类仪器是用放射性同位素来测定的,会使围观者遭受不同程度的辐射。其次,未经严格训练的人员测量误差较大,标准值可人为设定,加上放射性同位素会不断衰变,因此,在这种情况下测定结果并不可靠。 4、医院双能量骨密度测定、超声波骨密度测定、CT骨密度当量测定: 这些是目前被认为较为可靠的测定骨密度的方法,测量需要专业人员操作,误差小。 通过以上的对比我们发现,骨密度测量才是判定儿童是否缺钙的最好方法,对于儿童骨密度测量多使用超声骨密度仪,主要考虑到其无辐射,检测安全的因素。

BMD超声骨密度参数及报告单说明

骨密度T值与Z值 左正常右骨质疏松 骨密度是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。 如何读懂骨密度检测呢?相信做过骨密度检测的人应该会对“T值”和“Z值”有所印象。一般情况下,骨密度检测结果往往以“图片+表格”的形式给予反馈:“图片”直观展示的是被检者的骨密度数值位于中国男(女)性骨密度参照曲线图的具体位置;“表格”直接列出T值和Z值的数值。 1、读懂“T值” 实际临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常, 世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准是骨密度T值划分为三个区间,各自代表不同的意义—— -1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常; -2.5﹤T值﹤-1 表示骨量低、骨质流失; T值﹤-2.5 表示骨质疏松症; T值是一个相对的数值,临床上通常用T值来判断人体的骨密度是否正常,其将检测者检测所得到骨密度与30~35岁健康年轻人的骨密度作比较,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差数。 2、读懂“Z值” “Z值”划分为两个区间,各自也代表着不同的意义—— -2﹤Z值表示骨密度值在正常同龄人范围内; Z值≤-2 表示骨密度低于正常同龄人;

Z值也是一个相对的数值,其根据同年龄、同性别和同种族分组,将相应检测者的骨密度值与参考值作比较。当出现低于参考值的Z值时,应引起病人和临床医生的注意。而Z值正常并不能表明完全没有问题,例如老年人Z值正常不能代表其发生骨质疏松性骨折的可能性很小。因为同一年龄段的老年人随着骨量丢失,骨密度呈减少态势,其骨骼的脆性也进一步增加,此时更需要参照T值来准确判断骨密度情况

一、成年骨密度报告单 1.1 检查部位 支持的检查部位:桡骨远端、胫骨中段 1.2 SOS值 超声在媒介中的传播速度(speed of sound,SOS)不仅反映骨骼的矿物质密度,也可以反映骨骼的微观结构。 1.3 T值 表示患者骨密度高于或低于“年轻成年人”的参考均值的偏离程度,采用标准差(SD)单位表示。 1.4 Z值 表示患者骨密度高于或低于预期同年龄匹配值的偏离程度,可用相对于人群内部编号的标准差(SD)表示。 1.5 SOS曲线图 横坐标:年龄(岁) 左侧纵坐标:SOS(米/秒) 右侧总坐标:T值 三条曲线:中间为各年龄健康人sos平均值,上下分别为±1倍标准差 标记点:检测结果 绿色粗实线:骨量正常与骨量减少的分界线,T = -1 红色粗实线:骨量减少与骨质疏松的分界线,T = -2.5 绿色区域:骨量正常

骨密度测定的意义及方法精编版

骨密度测定的意义及方 法 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-

骨密度测定的意义及方法 骨密度测定的意义: 1、检测骨矿含量,协助钙等营养缺乏的诊断,指导营养干预、治疗。 2、在儿童阶段与年龄相对应骨密度的状况,预测骨营养状态及生长速度; 3、在中老年骨质疏松症的诊断,利用骨密度测量判断是否患有骨质疏松症。 4、也用于骨折风险评估骨密度(BMD)能够在一定程度预测骨折风险。 骨密度检测介绍: 骨密度全称“骨骼矿物质密度”,是骨骼强度的主要指标。通过扫描的方式,对受检查者骨矿物含量进行测定,提供有价值的可比性数据,对判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,以及诊断全身各种疾病对骨代谢的影响均有很重要的作用。是一种无创面,无痛苦的检查项目。 (1)单光子吸收测定法(SPA):利用骨组织对放射物质的吸收与骨矿含量成正比的原理,以放射性同位素为光源,测定人体四肢骨的骨矿含量。一般选用部位为桡骨和尺骨中远1/3交界处(前臂中下1/3)作为测量点。一般右手为主的人测量左前臂,“左撇子”测量右前臂。该方法在我国应用较多,且设备简单,价格低廉,适合于流行病学普查。该法不能测定髋骨及中轴骨(脊椎骨)的骨密度。 (2)双能X线吸收测定法(DEXA):通过X射线管球经过一定的装置所获得两种能量、即低能和高能光子峰。此种光子峰穿透身体后,扫描系统将所接受

的信号送至计算机进行数据处理,得出骨矿物质含量。该仪器可测量全身任何部位的骨量,精确度高,对人体危害较小,检测一个部位的放射剂量相等于一张胸片1/30,QCT的1%。不存在放射源衰变的问题,目前已在我国各大城市逐渐开展,前景看好。 (3)定量CT(QCT):近20余年来,计算机机层(CT)已在临床放射学领域得到广泛应用。QCT能精确地选择特定部位的骨测量骨矿密度,能分别评估皮质骨的海绵骨的骨矿密度。临床上骨质疏松引发的骨折常位于脊柱、股骨颈和桡骨远端等富含海绵骨的部位,运用QCT能观测这些部位的骨矿变化,因受试者接受X线量较大,目前仅用于研究工作中。 (4)超声波测定法:由于其无辐射和诊断骨折较敏感而引起人们的广泛关注,利用声波传导速度和振幅衰减能反映骨矿含量多少和骨结构及骨强度的情况,与DEXA相关性良好。该法操作简便、安全无害,价格便宜,所用的仪器为超声骨密度仪。

最新骨密度仪诊断标准

富顺博爱医院超声骨密度仪 诊断标准及风险预测 世界卫生组织根据骨密度水平所做的骨质疏松症状定义。 正常:骨密度在年青成人平均值1SD以内(T值>-1SD) 低骨量:骨密度低于年轻成人平均值1-2.5SD(-2.5SD<T值<-1SD)骨质疏松症:骨密度在年轻成人平均值2.5SD以下(T值<-2.5SD)严重骨质疏松症:骨密度在年轻成人平均值2.5SD以下,且有过一次以上骨质疏松性骨折。 注:T值用来判定骨质疏松症(WHO标准) Z值定义:病人实测的骨密度与同年龄正常骨密度与同年龄正常骨密度均值的比较值。 ︱Z︱<1个标准差骨折风险较同年龄人较低,Z值每下降1个标准差,骨折风险较同龄人就要增加1.5~2.5倍。 骨密度测定的意义: 1、检测骨矿含量,协助钙等营养缺乏的诊断,指导营养干预、治疗; 2、根据年龄相对应骨密度的状况,预测骨营养状态及生长速度; 3、骨质疏松症的诊断医生利用骨密度测量判断患者是否患有骨质疏松症。 4、骨折风险评估骨密度(BMD)能够预测骨折风险,通过科学的方法分析您发生骨折的可能性有多大,这样您可以做到心中有数。 检查骨质疏松症 1、骨密度检查可以:①在骨折发生之前检查骨质疏松症;②预测骨折风险;③通过再次检查评估骨质流失的程度;④监视骨质疏松症治疗的效果;⑤评价药物疗效;⑥骨质疏松症的流行病学调查。 2、适用领域及适应症:内分泌科、妇产科、矫形科、儿科、骨科、康复科、老年医学科以及医学基础研究、军事、运动和航空航天医学等。

一、骨密度仪检查的适应症: 1、在常规X 光片上发现骨量减少,骨密度测量可以证实这种主观判断。 2、开始激素替代疗法(HRT)前的必要检查。 3、使用糖皮质激素治疗的患者或Cushing 综合症的患者。 4、原发性甲状旁腺亢进的患者,在手术前的必要检查。 5、提前绝经或停经的患者,如厌食症,易饥饿症等。 6、器官移植后的患者。 7、母亲曾有过骨折的历史。 8、长期缺乏运动或卧床不起的患者。 9、肾功能障碍的患者,为了监测过量的甲状旁腺亢进激素的效果。 10、肝脏疾病患者。 11、甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。 12、消化吸收不良综合症的患者。 13、身高下降4 厘米以上。 14、体重减少5 公斤以上。 15、风湿性关节炎的患者,即使没有接受糖皮质激素。 二、通常下列人员应进行骨密度检测: 1、绝经以后的妇女。 2、60 岁以上的老年人。 3、发生骨折的患者。 4、考虑接受骨质疏松治疗的患者。 5、考虑延长激素替代治疗的患者。 6、抽烟、酗酒的男性:由于抽烟、酗酒,以及肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病,中年男性骨量开始减少。如果您出现易疲劳、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、麻木、爱抽筋等症状时,就有必要去做骨密度检查。 7、减肥的女性:在25到35岁这个年龄段,50%以上的白领女性骨质流失情况较男性还严重,发病率明显高于男性。女性感觉腰背酸痛,其中相当一部分是骨质疏松的早期症状。时下许多年轻女性因节食减肥、多坐少动、饮食不均衡等原因,很容易发生骨质疏松。

骨 密 度 检 测 系 统 分 析 报 告 单

骨密度检测系统分析报告单 ═══════════════════════════════ 病志号:20101216014 姓名:李广智性别:男年龄:74岁血压是否正常: 否病史: 检测时间: 2010-12-16 9:29:14 住址:联系电话: 实际检测结果 检测项目正常范围实际测量值生物电值 破骨细胞系数86.73-180.97 196.85 437μA/Ω 钙流失量0.209-0.751 0.802 162μA/Ω 骨质增生度 0.046-0.167 0.147 897μA/Ω 骨质疏松度 0.124-0.453 0.361 485μA/Ω 骨密度0.433-0.796 0.337 34μA/Ω 参考标准:- 正常+ 轻度异常++ 中度异常+++ 重度异常 破骨细胞系数: 86.73-180.97(-) 180.97-190.37(+) 190.37-203.99(++) >203.99(+++) 钙流失量:0.209-0.751(-) 0.751-0.844(+) 0.844-0.987(++) >0.987(+++) 骨质增生度:0.046-0.167(-) 0.167-0.457(+) 0.457-0.0.989(++) >0.989(+++) 骨质疏松度:0.124-0.453(-) 0.453-0.525(+) 0.525-0.749(++) >0.749(+++) 骨密度:0.433-0.796 (-) 0.433-0.212(+) 0.165-0.212(++) <0.165(+++) 医师意见:

══════════════════════════════════病志号:20101216016 姓名:李广智性别:男年龄:74岁 血压是否正常: 否病史:检测时间: 2010-12-16 9:30:36 住址:联系电话: 实际检测结果 检测项目正常范围实际测量值生物电值 血液黏度48.264 - 65.371 70.075 728μA/Ω 胆固醇结晶56.749 - 67.522 62.826 771μA/Ω 血脂 0.481 - 1.043 1.125 1197μA/Ω 血管阻力0.327 - 0.937 0.545 52μA/Ω 血管弹性 1.672 - 1.978 1.537 184μA/Ω 心肌血液需量0.192 - 0.412 0.38 37μA/Ω 心肌血液灌注量 4.832 - 5.147 4.811 695μA/Ω 心肌耗氧量 3.321 - 4.244 4.597 562μA/Ω 每搏心搏出量 1.338 - 1.672 1.495 226μA/Ω 左心室喷血阻抗0.669 - 1.544 0.621 108μA/Ω 左心室有效泵力 1.554 - 1.988 1.497 514μA/Ω 冠状动脉弹性 1.553 - 2.187 1.421 324μA/Ω 冠状动脉灌注压11.719 - 18.418 12.402 1970μA/Ω 脑血管弹性0.708 - 1.942 1.746 481μA/Ω 脑组织供血状况 6.138 - 21.3967.67 850μA/Ω 脑细胞记忆指数 5.733 - 7.109 6.533 811μA/Ω 参考标准:- 正常+ 轻度异常++ 中度异常+++ 重度异常 血液黏度:48.264-65.371(-)65.371-69.645(+)69.645-73.673(++)>73.673(+++)胆固醇结晶:56.749-67.522(-)67.522-69.447(+)69.447-74.927(++)>74.927 (+++)血脂:0.481-1.043(-) 1.043-1.669(+) 1.669-1.892(++)> 1.892(+++)血管阻力:0.327-0.937(-)0.937-1.543(+) 1.543-1.857(++)> 1.857(+++)血管弹性: 1.672-1.978(-) 1.672-1.511(+) 1.511-1.047(++)< 1.047(+++)心肌血液需量:0.192-0.412(-)0.412-0.571(+)0.571-0.716(++)> 0.716(+++)心肌血液灌注量:4.832-5.147(-) 4.177-4.832(+) 4.029-4.177(++)< 4.029(+++)心肌耗氧量: 3.321-4.244(-) 4.244-5.847(+) 5.847-6.472(++)> 6.472(+++)每搏心搏出量: 1.338-1.672(-)0.647-1.338(+)0.139-0.647(++)< 0.139(+++)左心室喷血阻抗:0.669-1.544(-) 1.544-2.037(+) 2.037-2.417(++)> 2.417(+++)左心室有效泵力:1.554-1.988(-) 1.076-1.554(+)0.597-1.076(++)< 0.597(+++)冠状动脉弹性: 1.553-2.187(-) 1.182-1.553(+)0.983-1.182(++)< 0.983(+++)冠状动脉灌注压:< 8.481(+++)8.481-11.719(++)18.418-21.274(++)>21.274(+++)脑血管弹性:0.708-1.942(-)0.431-0.708(+)0.109-0.431(++)< 0.109(+++)脑组织供血状况:6.138-21.396(-) 3.219-6.138(+) 1.214-3.219(++)< 1.214(+++)脑细胞记忆指数:5.733-7.109(-) 4.201-5.733(+) 3.149.-4.201(++)< 3.149(+++)

儿童骨密度检查的意义

儿童骨密度检查的意义 骨密度是反应骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。定期为孩子做骨密度检查可以预防孩子缺钙,通过调整饮食及时帮助孩子补钙,还是预防孩子成年后骨质疏松的概率。为了让大家更了解骨密度及意义,后儿保优势成长中心为您介绍:骨密度检查几个数值以及检测儿童骨密度的意义。推荐阅读:骨密度专业测评 一、T值 意义:实际检查中通常用T值来判断孩子的骨密度是否正常。如果孩子的骨密度-1﹤T值﹤ 1 表示骨密度值正常;而如果超出这个范围,那就要具体分析原因,根据情况做积极改善。 二、Z值 意义:骨密度Z值就是相对同龄人标准的差异程度。 Z值是根据同年龄、同性别和同种族分组,将相应病人的骨密度值和其参考值比较。Z 值+0.00SD就意味着病人的结果正处于依年龄、性别和重组分组人群的中间值。Z值-2.00SD 则意味着病人的结果处于依年龄、性别和种族分组人群底部2.5%的范围内。当处于按年龄、性别和种族分组人群底部或顶部2.5%的范围内时,并不意味着骨密度自身有问题,而表明机体处于异常状态。这样,将病人的骨密度与相应同年龄、性别和种族分组进行比较,如结果处于土2.00SD范围内时,表明统计学上时正常;如处于上述范围之外,则说明统计学上是异常。这个测定时假设参照人群处于一个统计学正态分布人群。 儿童骨密度测评是一个综合多个学科复杂专业问题: ● 从骨矿物质的积累和骨的生长发育、均衡营养等方面来说,属于儿科学的研究范畴,因为儿童生长期内骨骼发育不良而影响身高的发育或将来成人后的形体的美观,是父母最不愿意看到的; ●从钙摄入多少及维生素D等是否缺乏与骨质疏松的关系而言,其属于营养学研究的范畴; ●规律的负重运动与阳光下锻炼可减少和延缓骨质疏松的发生,这与运动医学研究密切相关; ●另外,骨质疏松还与遗传学、生物力学、生物化学和分子生物学等有关。 通过对骨密度测评确定孩子当生长发育过程中成骨原料的吸收与摄取状况,可以分析可能影响其生长发育的内外因素,以便及时制定有针对性营养、运动锻炼计划,确保孩子在骨骼生长发育的优势,特别是关于需不需要补钙,如何补钙,是解决摄入的问题还是吸收的问题,通过精确的测评和专业分析才能真正解决问题。后儿保优势成长中心通过骨密度仪器,可以了解孩子骨密度状况,并且根据情况,为孩子制定提高骨密度的饮食以及运动方案。如果您想为孩子检测骨密度或者了解孩子的生长发育情况,可以在线咨询后儿保专家。

骨密度仪

日本阿洛卡骨密度仪 ALOKA AOS100NW 一种设计简洁,使用方便的 超声骨密度测量仪。通过测量脚跟跟骨,了解人体的骨密度骨强度,并评估人体遭遇骨折风险的概率。准确快速,适用于儿童,成年人。是市场上同类产品中性能最优越的一款产品。 产品性能: “干式”超声系统 AOS-100NW在测量过程中,使用无损软质探头,无需供水及控制水温,测量过程简便卫生。 无电子辐射 AOS-100NW在测量过程中对人体无任何辐射,可连续使用12小时以上,适用于成人孕妇及儿童的骨密度测量,无特殊环境要求 定位准确,激光测距 AOS-100NW采用简单机械原理移动测量位置,使软质探头更准确定位于跟骨位置,测试儿童及成人骨密度更加精密。同时采用激光自动测量脚宽,检测结果更加准确。 快捷的测量方式 AOS-100NW测量时间不超过5秒。在1分钟内打印测试结果。 温度测量和补偿功能 由于超声波的速度和衰减幅度会受到操作环境温度影响.AOS-100NW置入温度测量和补偿系统,可以显示传感器温度并补偿,测量前无须热机

软件特点 安装Microsoft Windows 系统即可使用AOS-100NW 测量仪。内置中国人数据库。中文操作界面和中文打印报告,多种数据处理功能,留有DICOM 标准接口。 软件界面 测试报告 所在的位置:产品中心-->进口骨密度仪 超声骨密度仪技术性能和指标介绍 1、超声波参数:BUA (多频率超声衰减) SOS (声速) OI (骨质疏松指数) 2、测量方式:全干式、双向超声波发射与接收 3、探头频率:0.5MHz±5% 4、带 宽:50% 5、声速范围:1400-1700cm/s±1.0% 6、测量时间:10-15秒 7、主控增益:0-80dB 8、诊断参数:OI 、T 值、Z 值、SOS 9、测量精度:SOS > 99.5% 10、超声波输出:LSPTP 1.8mW/cm 11、定标(校正):GE 标准模块自动定标 12、温度补偿系统:自动补偿温度所造成的测量偏差 13、内置参考数据库:亚洲、欧洲、美洲 14、报告打印:可外接各种型号彩色打印机

骨密度测试知识

骨密度测试知识 骨是代谢活跃组织,骨内矿物质含量在不同的生理和病理条件下会发生变化,当这种变化超过某一限度时,骨的完整性则遭到破坏,功能出现不同程度的丧失。一些代谢性骨病可引起骨矿物质含量减少,导致骨质疏松症。为找出不同情况下骨矿丢失规律,早期诊断骨质疏松,判断治疗效果及随访观察,临床上发展了许多骨矿测量的方法。单光子吸收骨矿测定就是目前使用最多的一种测试方法。测量比较精确,骨量丢失早期(微量)即可测出,而X光拍片则必须在骨量丢失30%以上才能作出诊断。 以单光子吸收法测试骨密度为例:单光子吸收骨矿测定利用放射性同位素125碘或241镅发射的单能γ射线对管状骨做横行单线式扫描,透过骨质后,由于被骨矿物质吸收而减弱,减弱的程度由置于射线对侧同步移动的碘化钠探测器测量。依据γ射线吸收原理,由计算公式自动计算出骨骼矿物质含量。检测部位常取易于体表定位的周围骨骼,因设备不同其扫描形式不一,可对桡骨远端、跟骨及股骨远端进行测量。最常用的测量部位为桡骨远端1/3处,此处密质骨占95%,松质骨占5%,骨质结构均匀,是测量骨矿物质含量的理想位置。这是一种无害、无痛苦、无创伤的诊断方法。单光子骨密度测试仪所用的放射源为低能量γ源,受测试者接受放射线的剂量很小,两次重复测不足10分钟,所接受的剂量为我国放射卫生防护基本标准的二万分之一,相当于一次拍X光片放射量的四百分之一,对身体没有影响,不会造成损害。 测量原理:人体骨骼被皮肤、肌肉等软组织包绕,它本身是一种非均匀的细胞组织,因此骨矿含量测定比其他物质的含量测定更为困难和复杂。 骨成分图

使用单光子骨密度测试仪对骨矿含量进行测量有以下要求:测量时应对整个受测的骨断面进行放射性测量扫描;由于骨骼是一种非均匀体,且骨断面是非规则的几何体,要求由积分方法求得含量的积分值;前臂中、远端1/3处及向中、远各扩1cm骨断面的宽度是相近的,用仪器测量得到宽值,除以上积分值,得出线骨矿含量和面骨矿含量。为了消除软组织所造成的测量误差,常将受检部位置于与软组织吸收系数相近的水袋内,以取得相同的软组织厚度,使得测量更为精确。具体工作原理是,放射源与探头在一条垂直直线上,探头和放射源固定在同一可移动支架上。因此,探头和放射源可同步左右移动,扫描被测骨骼,测出预定的数据。 骨密度测试,实际上并不是直接测出钙含量,而是利用仪器在体外对人体骨骼中的所有矿物质含量进行测定和定量分析。骨中矿物质包括钙、磷、镁等很多种,除其他成分外主要成分是钙,所以又叫骨钙。 骨密度测试的意义 人体骨矿物质含量与骨骼强度和内环境稳定密切相关,因而是评价人类健康状况的重要指标。在生理状态下,人体骨骼中骨矿物质含量随年龄不同而异,在病理状态下,某些药物可导致骨矿含量改变。因此人体骨矿含量的定量测定已成为现代医学的一个重要课题。骨矿的常规检测主要是通过对人体骨矿含量测定,直接获得骨矿物质(主要是钙)的准确含量,它对判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度以及诊断全身各种疾病均有重要作用。正常人骨矿含量与性别、年龄密切相关。同年龄组不同性别有差异,女性低于男性。同一性别随年龄增长发生相应的变化,35-40岁以后骨矿含量出现逐渐下降趋势,女性尤为显著。这些生理性变化数据也为疾病的诊断及不同原因所致的骨矿含量改变提供了重要诊断依据。 年龄与性别是影响人骨矿含量的因素之一。婴儿至青春期骨矿物质含量随年龄增长而增加,且无明显性别差异。青春期之后,骨矿含量的增加男性较女性显著,30-40岁达到最高峰值。以后骨矿物质含量随年龄的增长逐渐下降,女性下降幅度较男性大。有资料记载对 50-65岁妇女桡骨远端进行测量,每年骨矿物质含量下降率为0.0118g/cm/year;一个老年人其桡骨远端的骨矿含量比骨峰值下降了39%左右。 体重、身高和骨横径也是影响人骨矿含量的因素之一。男性和绝经期前的妇女骨矿含量与身高呈正相关,绝经前和绝经后的妇女骨矿物质含量与体重呈正相关。由于骨横径的个体差异,使同龄人群的骨矿含量变化较大。若以骨矿含量/骨横径(BMC/BW.g/cm2)对骨矿含量(BMC)进行修正,使同龄人正常曲线变异系数由12%降为9%,用多元回归法处理,将身高、体重、骨横径考虑在内,则变异系数降至6%,老年人的变异系数由20%降至10%,儿童降至8%。 运动和饮食对人体骨矿含量的影响是相当大的。实际观测证明运动员桡骨及脊柱的骨矿含量明显高于对照组。摄入钙相同的情况下,从事体力劳动的人比不活动的人可保持较高的骨骼健康状态。骨专家的研究表明高钙饮食的妇女其平均桡骨骨矿含量高于低钙饮食的妇女,活动量大而低钙饮食的妇女可保持较好的骨骼指数。所以注意饮食调整,多吃含钙量多的食物,适度体力劳动或运动,可以减少骨量丢失和骨折的危险性。 对正常人不同年龄段骨矿含量检测,以了解人体骨骼发育、成长和衰老过程中的骨矿含量变化规律。如果年轻人骨矿含量尚未达到高峰值,应采取饮食、药物同时补钙,加强锻炼,使骨矿含量达到高峰值水平。老年人除药物饮食补钙外,适当活动和晒太阳,能使骨矿物质含量提高或不继续降低。单光子骨矿测定议的检测技术为临床提供了一个简单而非创伤性骨

相关文档
最新文档