心电监护仪报警上下限设置规范
监护仪报警设置，你设置对了吗？
监护仪报警设置，你设置对了吗？心电监护仪在临床应用很广泛，要求使用过程中报警处于开放状态。
但查房时总会发现有些监护仪的报警设置关闭，有部分护士并不知道与医师沟通后将报警参数调节在安全范围内。
问题 1：报警设置为何要打开？监护仪报警是患者安全护理的一个重要部分。
合理的监护报警设置能通过预设报警的安全范围，提醒医护人员及时发现和处理突发危及生命的事件，它能及时反映患者在心率、呼吸、血压、脉搏、心电波形中存在的问题。
问题 2：监护仪报警分几种？说明书上关于监护仪的报警分类比较复杂。
通常可以分为以下几种：1. 一级报警（红色）：如病情变化，立即处理。
2. 二级报警（黄色）：相对可暂缓处理。
3. 技术报警：检查各参数设置是否合理。
问题 3：报警参数的设置有哪些要求？极限报警产生的机制是对参数设置报警极限，当监测值达到设置极限或超过极限一定时间就会报警。
监护仪报警设定的原则包括：1. 心率在自身心率上下的 30%。
2. 血压根据医嘱要求、病人的病情及基础血压设置。
3. 氧饱和度根据病情（COPD 病人、ARDS 病人及一般肺部感染的病人）设置。
4. 报警音量的设置必须保证护士在工作范围之内能够听到。
5. 报警范围应根据情况随时调整，至少每班检查一次设置是否合理。
问题 4：如何设置各项报警值？报警极限既不能设置太宽（不能对临床工作者起到警示作用），也不能设置太窄（产生过多无意义报警），但就每一项报警参数设置的范围国际上尚无统一标准。
以下参数设置供参考：1. 心率参数设置：先检查心率来源是 PLETH（体积描记图）还是 ECG ；再根据患者病情需要酌情预先调整好测量值的上、下报警限，若为窦性心律上下限一般在自身心率上下的 30%；特殊情况下根据心电监护波形走速调整。
ECG 设置提醒：心电监测分为心律监测和心率监测。
ECG 监测，是对心脏节律监测最有效的手段。
通过监测，可发现心脏节律异常，各种心律紊乱，如房性、室性早搏，心肌供血情况、电解质紊乱等。
心电监护仪报警管理规定ppt课件
心电监护仪报警管理规定
1.目的：
确保医护人员能够及时发现监护 仪的监测信息及相关仪器的操作信息， 保证使用中的监护仪器有效报警。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
心电监护仪报警管理规定
3.患者在转运过程中，在转运监护仪上的报警设定必须与床 边监护仪相同。
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请各位老师指正！
谢谢！
1.心率：根据患者的实际心律上下20%作为上下限。成人下 限不得低于40次/分，上限不得高于150次/分；儿童根据 年龄或病情设置上下限，下限不得低于60次/分。
2.心律：根据患者病情选择设定心律失常分析，一旦设定， 所有心律失常单项报警应处于开通状态，有起搏器患者， 应设定相应项目。
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心电监护仪报警管理规定
4.内容：
①报警信息显示； ②心电监护仪的报警设定； ③心电监护仪的报警管理。
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心电监护仪的操作标准
演讲人
2023-08-18
安放病人前先作病人皮肤准备
目录
氧饱和度的报警高限100％，报警低限90％。将SPO
一、定义：心电监护是病人心电活动的连续波形的监测，以准确地评估病人当时的生理状态。为此应保证心电电缆的正常联接，这样才能获得正确测量值。
二、准备：
安放病人前先作病人皮肤准备
3、 呼吸报警高限30次/分，低限8次/分；
氧饱和度的报警高限100％，报警低限90％。将SPO
02
Part One
氧饱和度的报警高限100％，报警低限90％。将SPO
报警上限设为100％等于断开上限报警。高氧水平会使早产儿染上晶体状后纤维组织症，因此氧饱和度的报警上限必须根据公认的临床实践慎重地选择(吸氧情况下报警上限为95％)。
03
心电监护仪的操作
（四）、无创血压监护：1、根据患者手臂周长选择合适的血压袖带；2、排除袖带中所有气体，确保袖带已处于完全放气状态；3、将袖带放在所测手臂的肘上方2～3cm，并将袖带的气囊放在肱动脉上；4、袖带与监护仪之间的软管应保持畅通无阻；5、在血压设置菜单里设置好正确的血压测量对象；6、患者手臂应与心脏保持在同一水平线上，掌心朝上；7、按开始键开始手动测量或可设置自动测量时间进行自动测量。8、根据病人病情设置合适的报警范围。
心电监护仪的操作
（一）、开机：1.将电源插头连接到电源插座上；2．按下仪器前面板上的电源开关打开监护仪；系统自检（约10秒钟）；3．监护屏幕显示，电源指示灯显示为绿色；4.将心电电极，指夹，探头及袖带等连接到病人身上的正确部位；5.输入病人基本信息，如床号、姓名、年龄等，选择好成人、儿童模式。
01
心电监护
1、每日检查ECG电极贴片是否刺激皮肤。若有过敏迹象，每24小时内更换电极或改变位置；如果电极粘贴正确，而ECG波形不准确，则要更换导联。
心电监护仪的参数设置标准
心电监护仪的参数设置标准心电监护仪（ECG）是医疗设备中常见的一种，用于监测患者的心电图信号，对心脏功能进行连续监测和记录。
为了确保心电监护仪的准确性和安全性，需要对其参数进行设置。
下面是一份关于心电监护仪参数设置的标准，旨在确保患者得到有效监测和诊断。
一、基本参数设置1. 起搏模式选择：根据患者的实际情况选择适当的起搏模式，包括内部心脏起搏和外部临时起搏。
2. 心电波形标引：确保心电波形的标引正确，包括导联连接、滤波器和增益设置等。
3. 滤波器设置：根据需要选择合适的滤波器设置，一般包括低频、高频和基线滤波等。
4. 心率报警设置：根据患者的实际情况设置心率的报警上下限，以保证及时发现异常心率。
5. 窦性心律设置：设置检测窦性心律的标准，一般包括心率范围、节律和P波等参数。
6. 心电图波形显示：确保心电图波形的显示清晰，包括增益调节、速度设置和标定等。
二、特殊监护参数设置1. ST段监测：对于需要进行ST段监测的患者，需要设置ST段的基线和报警范围。
2. 心肌缺血报警：针对心肌缺血患者，设置相应的心肌缺血报警参数，包括报警级别和灵敏度等。
3. 心电图记录设置：对于需要进行长时间心电图记录的患者，需要设置记录的时间间隔和持续时间。
4. 心室颤动检测：设置心室颤动的检测参数，包括波形变化、频率范围和报警机制等。
5. 起搏器监测：对于植入起搏器的患者，需要设置起搏器的监测参数，包括起搏功能和失步检测等。
三、安全性参数设置1. 电源和电池状态：监测心电监护仪的电源状态和电池容量，确保足够的电量支持监护的持续进行。
2. 报警静音设置：设置报警静音的时限和条件，确保在需要时及时获得报警信息。
3. 故障自检和校准：定期进行心电监护仪的自检和校准，确保设备的准确性和可靠性。
四、相关标准遵循1. 遵循国家相关标准和法规：确保心电监护仪的参数设置符合国家规定的相关标准和法规。
2. 生产厂家建议：遵循心电监护仪生产厂家的使用说明和建议，确保参数设置的合理性和安全性。
监护仪报警管理制度
监护仪报警管理制度
1.目的：提醒医护人员及时关注病人病情变化，发现及处理突发危及生命的事件。
2.报警范围设置原则：根据病人的实际情况，科学设置报警范围并随时调整，避免漏报及
无效报警，满足病情观察及诊疗的需求。
3.在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常范围：打开电源，监护仪设置在“Profile Adult”
模式下，50次/分≤HR≤120次/分,90mmHg≤SAP≤160 mmHg，90％≤SPO2≤100％，8次/分≤RR≤30次/分,超出范围即自动报警。
4.在监护状态时：与医疗相结合，个性化的设置允许的最低安全范围。
1）心率：在病人实际心率值的基础上±5~20次/分.
2)血压:
当设置收缩压为报警参数时,在病人实际收缩压的基础上±10~20 mmHg
当设置舒张压为报警参数时,在病人实际舒张压的基础上±10~20 mmHg
3)呼吸:一般10-30次/分.当病人RR>30次/分时,上限酌情+5-10次/分.
4）血氧饱和度：对低钾血症的病人，以病人实际血氧饱和度值下降5％作为报警下限，但最低不小于85%。
5. 报警音量的设置：根据现场环境，适当调节报警音量，夜间酌情降低，减轻对病人及工作人员的干扰。
6. 做好病人及家属的沟通工作，解释其重要性和必要性，禁止自行调节，消除其恐惧心
理。
监护仪报警界限设置
监护仪报警管理制度1.目的：提醒医护人员及时关注病人病情变化，发现及处理突发危及生命的事件。
2.报警范围设置原那么：根据病人的实际情况，科学设置报警范围并及时调整，防止漏报及无效报警，满足病情观察及诊疗的需求。
3.在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常范围：翻开电源，监护仪设置在“ProfileAdult〞模式下，50次/分≤HR≤120次/分、90mmHg≤Sap≤160mmHg、90% ≤SpO2≤100% 、8次/分≤RR≤30次/分，超出范围即自动报警。
4.在监护状态时：与医疗相结合，个性化的设置允许的最低平安范围。
1）心率：在病人实际心率值的根底上±5～20次/分。
实际心率值＜60次/分60～69次/分70～120次/分＞120次/分上限＋20 ＋20 ＋20 ＋10平安范围下限－5 －10 －20 －202〕血压：①当设置收缩压为报警参数时，在病人实际收缩压的根底上±10～20 mmHg实际收缩压＜100 mmHg 100～160 mmHg ＞160 mmHg上限＋20 ＋20 ＋10平安范围下限－10 －20 －20②当设置舒张压为报警参数时，在病人实际舒张压的根底上±10～20 mmHg实际舒张压＜70 mmHg 70～90 mmHg ＞90 mmHg上限＋20 ＋20 ＋10平安范围下限－10 －20 －203〕呼吸：一般10～30次/分，当病人RR＞30次/分时，上限酌情＋5～10次/分。
4〕血氧饱和度：对低氧血症的病人，以病人实际血氧饱和度值下降5%作为报警下限，但最低限度不小于85%。
5. 报警音量设置：根据现场环境，适当调节报警音量，夜间酌情降低，减轻对病人及工作人员的干扰。
6. 做好家属及病人的沟通工作，解释其重要性及必要性，禁止自行调节，消除其恐惧心理。
下附各年龄期儿童生命体征正常参考值及报警限值一.小儿呼吸正常范围值年龄呼吸(次/min) 设定报警值新生儿40~45 28/581岁以下30~40 24/482~3岁25~30 20/364~7岁20~25 16/308~14岁18~20 14/25二.小儿脉搏正常范围值年龄脉搏(次/min) 设定报警值新生儿120~140 95/1701岁以下110~130 88/1562~3岁100~120 80/1444~7岁80~100 64/1208~14岁70~90 56/108三.小儿血压正常平均值年龄血压〔mmHg) 设定报警值1个月84/54 67~100/43~641岁95/65 76~114/52~786岁105/65 84~126/52~7810~13岁110/65 88~132/52~78公式推算收缩压(mmHg)=80+(年龄×2舒张压为收缩压的2/3。
监护仪报警管理制度(总4页)
监护仪报警管理制度(总4页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除一、设置目的1、保证患者的安全。
2、减少护士的工作风险，及时发现病人的异常生命体征。
3、使监护仪物尽其用，更加准确的反应出病人的病情变化。
二、报警信息显示1、报警种类：红色报警：为最高级别的报警，包括心搏停止、窒息、室颤、室速、压力监测连接中断。
黄色报警：分为三种，一种为黄色心律失常报警；一种为黄色超出数据上下限设定范围的报警；一种为技术报警，如导联脱落、脉搏血氧饱和度探头接触不良等。
2、报警触发后会有报警信息的显示：(1)屏幕顶端显示具体信息：红色报警（信息前显示XXX）及黄色报警（信息前显示XXX）显示在屏幕右上角、技术报警显示在屏幕左上角。
(2)屏幕上该数据闪烁。
(3)相应指示灯亮：红色、黄色。
(4)报警声音响起：红色报警音调较高，每秒钟重复一次。
黄色报警音调较低，每2秒钟重复一次。
3、报警关闭时，屏幕上会显示：相应参数旁边出现打叉的警铃，不再有任何报示，但相关的技术报警仍会在屏幕上显示，只是没有声音。
4、报警消音时（按silence/reset键以后），屏幕上报警声音、指示灯均消失，信息显示及数字闪烁仍然存在，一旦正常，可自动复位。
三、设置原则1、不是设置正常范围，而是设置安全范围。
2、根据患者前一日24小时的生命体征波动范围、病情的动态变化及医嘱进行设置。
3、报警上下限的设置不是一成不变的，要随着病人病情的动态变化及时做出合理的调整。
4、在晨交班时，由交班者报告生命体征的范围，接班者按要求调节报警上下限。
5、异常范围的设置要与医生及时联系。
6、常规必须把报警处于开通状态的数据包括：心率、心律失常分析、血压、指脉氧饱和度、呼吸，其他数据根据具体情况及医生要求。
7、可以关闭除心率/心律报警外的情况：患者处于临终状态，家属要求放弃抢救及治疗。
四、设置要求1、心率设置（1）正常范围：患者前24小时心率处于在正常范围中间段区间（65—95次/分），且目前病情平稳，报警上下限的设置为上限100次/分；下限60次/分。
心电监护仪报警管理制度
监护仪报警管理制度1、目的：提醒医护人员及时关注患者病情变化，发现及处理突发危及生命的事件。
2、报警范围设置原则：（1）根据患者的实际情况及医疗目标，科学设置报警范围并随时调整，避免漏报及无效报警，满足病情观察及诊疗的需求。
（2）在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常范围：打开电源，监护仪设置在“Profile Adult”模式下，60次/分≤HR≤100次/分、90mmHg≤SAP≤139mmHg、96%≤SpO2≤100%、16次/分≤RR≤20次/分，超出范围即自动报警。
（3）在监护状态时：与医疗相结合，个性化的设置允许的最低安全范围。
①心率：在患者实际心率值的基础上±5～20次/分。
实际心率值<60次/分60-69次/分70-120次/分>120次/分上限+20 +20 +20 +10安全范围下限-5 -10 -20 -20②血压：当设置收缩压为报警参数时，在患者实际收缩压的基础上±10～20mmHg。
实际收缩压<100mmHg 100-160mmHg >160mmHg上限+20 +20 +10安全范围下限-10 -20 -20 当设置舒张压为报警参数时，在患者实际舒张压的基础上±10～20mmHg。
实际舒张压<70mmHg 70-90mmHg >90mmHg上限+20 +20 +10安全范围下限-10 -20 -20③呼吸：一般16-20次/分；当患者RR>20次/分时，上限酌情+5-10次/分。
④血氧饱和度：对低氧血症的患者，以患者实际血氧饱和度值下降5%作为报警下限，但最低限不小于85%。
（4）报警音量设置：根据《国家噪音验收标准》及现场环境，适当调节报警音量：白天≤45分贝、夜间≤35分贝，减轻报警噪音对患者的干扰。
（5）做好患者的沟通工作，解释报警原因及其重要性、必要性，消除其恐惧心理。
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心电监护仪报警上下限设置规范
一、监护仪报警设定的原则：
1 保证病人的安全。
2 报警音量的设置必须保证护士在工作范围之内能够听到。
3 不允许关闭报警功能，除非患者处于临终状态，家属要求放弃抢救及治疗;正在抢救时才可以暂时关闭。
4 报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。
5 报警范围应根据情况随时调整，至少每班检查一次设置是否合理。
交接班时，接班者按要求调节报警上下限。
6 转运过程中，转运监护仪上的报警设定必须与床边监护仪相同。
二、报警参数
1心率:自身心率上下的10%-20%。
下限不得低于40次/分，上限不得高于150次/分。
波速25mm/s。
2 血压:根据医生医嘱要求的设定范围，如果没有具体要求，根据正常范围设定SBP90-140mmHg,DBP60-90mmHg,MAP70-110mmHg。
例：高血压.颅脑手术.心脑血管疾病患者，根据医生医嘱进行设置。
波速25mm/s
3指脉氧饱和度：报警上下限设为90%~100%；或根据病情设置。
例：COPD患者设为85%~100%。
波速25mm/s。
4呼吸：自身呼吸上下的10%—20%。
呼吸正常者，下限不得低于8次/分，上限不得高于30次/分。
波速6.25mm/s。
三、注意：
1) 3导联心电监护可以获得I.II.III.导联心电图。
2）5导联心电监护可以获得I.II.III.A VR.A VF.A VT.V导联心电图。
3) 最常用的是II导联心电图。
4）感知呼吸的电极I导联时：RA和LA;II导联时：RA和LL。