骨密度检测申请单
个人健康证明文件范本申请参加运动比赛的体检报告
个人健康证明文件范本申请参加运动比赛的
体检报告
尊敬的主办单位：
我是一名运动爱好者，在听说贵单位将举办一场精彩的运动比赛后，我急切希望能够参加其中。
为了确保身体状况良好且适合参与比赛，
我特此申请提供个人健康证明文件，并附上我的体检报告。
以下是我
的体检结果：
一、基础信息
姓名：（请填写个人姓名）
性别：（请填写个人性别）
年龄：（请填写个人年龄）
联系方式：（请填写个人联系方式）
二、体检结果
1. 身体指标：
- 身高：（请填写个人身高）
- 体重：（请填写个人体重）
2. 心血管系统：
- 血压：（请填写个人血压）
- 心率：（请填写个人心率）
3. 呼吸系统：
- 肺活量：（请填写个人肺活量）
- 肺功能：（请填写个人肺功能）
4. 骨骼系统：
- 骨密度：（请填写个人骨密度）
- 骨骼情况：（请填写个人骨骼情况）
5. 眼耳口鼻：
- 视力：（请填写个人视力）
- 听力：（请填写个人听力）
- 口腔卫生：（请填写个人口腔卫生）
- 嗅觉：（请填写个人嗅觉）
6. 全身情况：
- 全身肌肉状况：（请填写个人全身肌肉状况）
- 全身关节情况：（请填写个人全身关节情况）
以上是我的体检报告结果，证明了我身体状况良好，能够适应比赛的身体要求。
我将继续保持健康的生活方式，并在比赛中尽力发挥。
希望能够获得参赛资格，并期待能与各位运动员一同角逐，共同享受运动的乐趣。
衷心感谢您的关注和支持，期待您的回复。
谢谢！
此为范本，具体内容请根据实际需要进行合理修改与完善。
放射工作人员证表格
附件1
编号：放射工作人员证申请表申请单位（盖章）：
地址：
邮政编码：
联系电话：
申请日期：
中华人民共和国卫生部制
填写说明
一、“编号”一栏申请单位不填，由卫生监督员填写，存档用。
二、“工作岗位”一栏填写部门、科室、车间等。
三、“职业照射种类代码”按下表填写（诊断诊断放射学2A 包括普通摄影、透视、乳腺摄影、胃肠造影、床边摄影、CT、C型臂等；其它2F包括X线骨密度仪、碎石机等）
四、“放射工作项目”一栏医疗机构填写放射治疗、核医学、介入放射学、X射线影像诊断、牙科放射学等；非医用机构填写射线装置安装、维修、工业探伤、核仪表应用、辐照等内容；
五、“申请类别”一栏填写初次申请、换发等。
六、“放射工作人员证号”单位不填，由卫生监督员填写。
七、“申请人员基本情况一览表”可增加续页。
八、申报本表时需提交以下资料（提交资料时查验原件，留存复印件，复印件加盖公章）：
（一）申请人居民身份证（复印件）2份；
（二）申请人2寸免冠正面半身照片2张（背面注明工作单位和姓名）；
（三）职业健康检查机构出具的申请人2年内经职业健康检查，符合放射工作人员职业健康要求的证明材料（复印件）2份；
（四）申请人经卫生行政部门指定单位组织的放射防护和相关法律法规知识培训合格证明材料（复印件）1份。
（五）具有相应资质的职业卫生技术服务机构出具的申请人1年以内接受个人剂量监测的证明材料（复印件）2份；
山西省放射工作人员证申请表
申请人员基本情况一览表（盖章）。
内科病区服务指南
内科病区服务指南相关制度一、入院宣教制度每位患者的责任护士应及时为患者进行入院宣教1、住院环境及相关设施介绍及维护2、日常生活指导3、安全告知制度，如禁止使用自带电器，正确使用微波炉4、探视、陪护制度5、清洁卫生制度二、出院宣教制度每位患者的责任护士需高度重视，为患者及时进行出院宣教。
责任护士在接到“通知出院”的医嘱后，向患者或家属进行出院宣教。
出院宣教内容应包括：（1）办理出院手续的时间、地点；（2）办理出院手续所需的材料；（3）如何换取诊断证明；（4）复查的时间及地点；（5）患者伤口拆线的时间，术后14日可以洗澡；（6）告知患者术后功能锻炼的时间及方法；（7）饮食指导；（8）如患者患有高血压、糖尿病，需嘱咐患者按时按量服药相关检查及治疗告知一、口服给药1、请您入院后，不要服用自带的口服药，如需要服用请示医生护士，会当面告知。
如有服用阿司匹林，请告知医生护士。
2、病房发药时间一般是上午11：00左右，下午16:：30左右。
3、我们会向您交代口服药的服用方法、时间以及注意事项，请您不要漏服、自行减药、加药或停药，如有疑问，请随时咨询您的责任护士。
二、静脉用药指导1、静脉用药过程中，请您保持注射部位肢体的相对固定，不能随便乱动，以保证药物准确输入。
2、您在用药的过程中，如感到身体不适，全身瘙痒，注射部位红肿，疼痛等请及时告知护士。
3、输液完毕后请及时告知护士更换或拔针，禁止陪人拔针或换瓶。
4、输液速度已调好，请您不要自行随意调节输液速度，以免加重心、肺负担，发生输液反应。
您的输液过程中，我们会随时来看您的。
三、留置针注意事项1、请您尽量减少输液侧肢体的活动，避免剧烈活动或拧重物。
2、您在洗脸沐浴时，请您将留置针的肢体用保鲜膜或保鲜袋包好。
3、一般留置时间为三天，您的穿刺部位如果发生红、肿、痛、针头拖出等现象，请及时告诉护士。
四、心电图、X线检查您入院后，需要做心电图和X线检查，请您注意以下几个问题1、心电图检查，请您持有记账的申请单到行政楼二楼心电图室做检查，检查后请您将报告单带回病房交护士站。
放射诊疗许可证
放射诊疗许可证办事须知：一、行政许可内容东胜地区医疗机构从事核医学、放射诊断、治疗卫生许可。
二、设定行政许可的法律依据1.《中华人民共和国职业病防治法》；2.《放射性同位素与射线装置安全防护条例》；3.《放射诊疗管理规定》；4.《内蒙古自治区放射诊疗许可管理办法》。
三、行政许可数量及方式无数量限制，符合条件即可。
许可类型1.放射诊断（包括X射线机、CT、介入牙片机、乳腺摄影机等）；2.放射治疗（包括深部X线治疗机、电子直线加速器后装机、钴一60治疗机等）；3.放射性同位素（核医学）。
五、行政许可条件符合《放射性同位素与射线装置安全防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《放射诊疗许可证发放管理程序》和《内蒙古自治区放射诊疗许可管理办法》等有关规定。
有从事放射工作的场所及从事放射诊疗所必须具备的仪器设备、人员等条件。
六、申请材料（一）申请放射诊疗许可事项提供的资料1.放射诊疗许可申请表；2.《医疗机构执业许可证》、《设置医疗机构批准书》（复印件）；3.《大型医用设备配置许可证》（复印件）；4.本单位放射防护管理机构文件；5.放射防护专（兼）职管理人员名单；6.放射防护规章制度和放射事故应急预案；7.放射诊疗专业技术人员的任职资格证书（复印件）；8.相关知识培训及健康监护的证明材料；9.本年（或上年）度放射防护监测报告；10.本年（或上年）大型设备质量控制检测报告；11.新建、改建、扩建的放射诊疗建设项目（放射工作场所）, 须提供放射性职业病危害预评价、控制效果评价和竣工验收证明文件12.放射诊疗设备清单；13.工作场所设计平面图；14.放射诊疗许可现场审核结论;15.卫生行政部门规定的其他材料。
（二）申请延续放射诊疗工作应提供的资料1.放射诊疗许可申请表；2,《医疗机构执业许可证》或《设置医疗机构批准书》（复印件）；3.《放射诊疗管理规定》中要求具有的各专业技术人员的任职资格证书（复印件）；4.大型医用设备需提交《大型医用设备配置许可证》（复印件）5.放射诊疗设备清单；6.放射诊疗设备状态检测报告（新安装、维修或更换重要部件后的设备提供验收检测报告）和放射诊疗工作场所、放射性同位素储存场所和防护设施的放射防护检测报告；7.工作场所设计平面图；8.监督机构现场审核结论性意见；9.原《放射诊疗工作许可证》（或《放射性同位素工作许可证》、《射线装置工作许可证》）正、副本。
放射诊疗许可
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2、审查与审批
审查包括材料审查和现场审查，卫生 （卫生计生）行政部门对已受理的医疗机构 提供的申请材料内容进行实质审查，包括内 容的真实性、 合法性，必要时，可以进行 现场审核。现场审核工作应当有2名以上工 作人员进行，审核人员的组成应当满足审核 所需法律知识和专业技术能力的需要。
（三） 设备配置 1. 开展放射治疗工作的，应当至少有一台远距离
放射治疗装置，并具有模拟定位设备和相应的 治疗计划系统等设备。 2. 开展核医学工作的，具有核医学设备及其他相 关设备； 3. 开展介入放射学工作的，具有带影像增强器的 医用诊断X射线机、数字减影装置等设备； 4. 开展X射线影像诊断工作的，有医用诊断X射线 机或CT机等设备。 （四） 个人防护用品配备
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2、审查与审批
现场审核人员根据放射诊疗许可现场审核 表现场审核.doc中审核内容逐项进行审核， 并给出审核意见，填写《放射诊疗许可现 场审核表》，项目分关键项和一般项，关 键项是对放射防护作用具有关键作用的项 目。现场审核结束后，将不适用项目剔除， 对项目进行汇总统计，依据统计结果，给 出“建议批准”、“建议整改”或“建议 不批准”的结论，结论判定标准见表.
培训和考核合格，接受个人剂量监测管理 并且年满18周岁的劳动者，经卫生（卫生计 生）行政部门审核批准后，发给《放射工 作人员证》。
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三、发放射诊疗许可条件
（一） 基本条件 1. 具有经核准登记的医学影像科诊疗科目； 2. 具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所
和配套设施； 3. 具有质量控制与安全防护专（兼）职管理人员
介入放射学与X射线影像诊断工作场所配备 工作人员防护用品和患者、受检者个人防护用 品。