咳嗽病中医诊疗方案

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中医教你如何治疗咳嗽

中医教你如何治疗咳嗽

中医教你如何治疗咳嗽 中医教你如何治疗咳嗽 中医治疗咳嗽,讲究辩证施治,根据咳嗽表现出来的症状,选择治疗方法、选择治疗方药。对于经常咳嗽的人,不妨看看中医为大家分析的常见10种咳嗽情况,以及推荐给大家的治疗中医药。 中医教你如何治疗咳嗽 1、风寒束肺证 症状:恶寒重发热轻,咳嗽声重,胸闷,气喘,咯痰稀白,无汗,苔薄白,脉浮紧。 治法:疏风散寒、宣肺止咳。 主方:杏苏散合金沸草散。 2、风痰恋肺证 症状:咳嗽,咯痰不爽,或微恶风寒,头痛,胸闷,舌淡红,苔白腻,脉滑数。 治法:疏风化痰、宣肺止咳。 主方:止嗽散。 3、风热犯肺证 症状:发热,微恶风寒,咳嗽不爽,气喘,痰黄,口渴,咽痛喉痒,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。 治法:疏风清热、宣肺止咳。 主方:桑菊饮。 4、痰热壅肺证 症状:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多而黄稠,咯吐不爽,或痰气腥臭,或吐脓血痰,胸闷胸胀,面赤,发热,口干欲饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治法:清热化痰、宣肺止咳。 主方:清金化痰丸。 5、痰湿蕴肺证 症状:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多易咯、质粘稠、色白或灰,晨起或食后咳甚痰多,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦嗜卧,大便溏薄,舌苔白腻,脉濡或滑。 治法:燥湿化痰、宣肺止咳。 主方:苍白二陈汤合三子养亲汤。 6、燥邪犯肺证 症状:干咳,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或少痰,不易咯出,或痰中带血,口干,舌尖红,苔薄黄干而少津,脉浮涩。 治法:润燥止咳。 主方:桑杏汤。 7、寒饮停肺证 症状:咳嗽,胸闷,气喘,或有哮鸣音,痰稀白或为涎沫,恶寒,头身痛,舌淡,苔白滑,脉弦紧或弦滑。 治法:温肺散寒、化饮止咳。 主方:小青龙汤。 8、肺阴虚证 症状:干咳,咳声短促,痰少而粘难咯,或痰中挟血,或声音嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,手足心热,盗汗,形体消瘦,舌红,少苔,脉细数。 治法:养阴润肺止咳。 主方:沙参麦冬汤。 9、肺气虚证 症状:咳嗽日久,咳声低微,少气喘息,痰多稀薄,神疲乏力,面色无华,语音低微,纳差,恶风自汗,舌淡,脉弱。 治法:补气益肺止咳。 主方:补肺汤。 如何治疗咳嗽 肺主宣降 肺位于胸腔的上部,如两片叶子一样对称分布于人体,并连接着气管和喉咙。咳嗽多是由于环境的变化或上呼吸道感染,让我们的肺感到了不适。 中医说肺主“宣降,就是指肺具有向上宣散以及向下清肃通降肺气的作用。我们的肺因此能呼出浊气、宣散卫气,并将人体的津液输布到全身。 其实人体的肺好比一部电梯,电梯有升有降,而我们吸入自然界的清气,进入到肺,通过肺将氧气传递到全身;而人体新陈代谢产生的二氧化碳和一些废液会通过肺的调节作用排出体外,一部分废液化为汗液从皮肤排出,另外一部分废液则被运输到膀胱化为尿液排出。 因为肺脏十分娇弱,既怕寒又怕热,所以任何外在环境或人体内环境的变化,都可能会引起的肺的不适,导致人咳嗽。因此,中医又称肺为“娇脏。人的呼吸障碍、鼻塞、喷嚏、还有咳喘等症状多是由于肺失宣降。 咳嗽类型 既然咳嗽是肺失宣降所引起的,那么了解了引起肺失宣降的原因,我们就会知道咳嗽的类型有哪些。 一、风寒犯肺 1、原因 风邪与寒邪两种邪气作用于人体,引发了肺的不适。 2、症状 受到风邪侵扰的人多会有表症,一般有恶寒发热、头痛、无汗等症状。由于体内有寒,人又会表现为咳嗽声重、痰稀色白、舌苔薄白等症状。 3、治疗 对于风寒犯肺的人,主要的治疗原则是疏风散寒、宣肺解表。可以服用一些杏苏止咳糖浆、通宣理肺丸和半夏露浆。 二、风热犯肺 1、原因 风、热两种邪气共同作用于人体,让肺感到不适。 2、症状 人除了受到风邪侵扰会有表症外,还会因为体内有热邪的作用,感觉到咳嗽气粗、痰黏色黄、咽痛、声音嘶哑。人体的津液受到热气的灼伤,人还会感觉到口渴。 3、治疗 对于风热犯肺的人,主要的治疗原则是疏风解表、宣肺清热。可以服用桑菊饮、蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆和牛黄蛇胆川贝液等中成药。 三、痰热壅肺 1、原因 痰热壅肺一般是由于肺部外感邪气,郁而化热,热气无法宣散出去而灼伤肺部津液,使津液受到热气的熏蒸化为痰,痰湿久聚又与热邪相结合,郁结于内,壅塞了肺气的宣降。 2、症状 痰热壅肺的人,由于肺部热气过盛,会表现出咳嗽,舌苔黄腻的症状;又由于津液都化为痰液,人的痰会比较稠厚且多,痰为黄色,人也因为津液缺乏而感到口渴烦热。 3、治疗 对于痰热壅肺的人,主要的治疗原则是清热化痰。可以服用复方鲜竹沥、清气化痰丸、蛇胆川贝液等药剂。 四、肺肾阴虚 1、原因 肺肾阴虚一般是由于外部邪气进入人体,久而化热,热气灼伤人体的阴液,致使肺肾阴虚。 肺与肾是相生关系,肺为肾之母,肾为肺之子。因此,肺与肾同气连枝,一荣俱荣,一损俱损。 肺阴虚,就不会有足够的津液输布全身;肾阴虚,肾精就无法濡养我们全身脏腑。另外,肾主纳气,肾阴虚,也会导致人的咳喘。 2、症状 肺肾阴虚的人,由于体内阴虚,人会干咳少痰,午后咳嗽加剧,并有恶心烦热,两颧潮红的症状。另外,阴虚导致火旺,人可能还会出现痰中带血、舌红少苔的症状。 3、治疗 对于肺肾阴虚的人,主要的治疗原则是滋阴润肺、止咳化痰。可以服用养阴清肺丸、参贝北瓜膏。 五、燥邪伤肺 1、原因 肺具有喜润恶燥的特性,秋冬季节天气干燥,燥邪袭肺,都会引起肺失宣降。 2、症状 由于燥邪的侵扰,使人体的津液缺乏,产生的痰液会比较少,人一般表现为干咳无痰,即便有痰也是极少而黏、不易咳出、且带有血丝的。另外,燥邪还让人鼻燥咽干、舌红少津。 3、治疗 对于肺肾阴虚的人,主要的治疗原则是让肺部辛凉清润。可以服用二母宁嗽丸、养阴清肺丸、桑杏汤等中药。 结语:肺作为主管人体呼吸、气机升降和水液输布的重要脏腑,对人体的作用至关重要。人体的咳嗽实际上是肺部感到不舒适的信号。中医治疗咳嗽,其实就是对肺部问题的治疗。只有呵护好了我们的`肺,我们才会有更加健康的机体。 如何对症治疗咳嗽类型 中医认为,出现咳嗽不适的原因,主要与外感风寒化热、生痰有关。而依据每个人病因、体质的不同,在症状、治疗方针上自然大不相同。一般来说,主要可区分为下列3大类型: 【类型1—热咳型】 症状:此类患者的咳嗽症状,通常频率高又剧烈,痰色多为黄绿色;且伴随有喉咙痛、痰多、偏浓稠的困扰。 改善方式:由于这类型病友肺热较重,因此在治疗上建议从清肺、止咳入手。而饮食中适度食用水梨、金桔、杨桃等性质偏凉、有润肺作用的水果,就是不错的调理方式。 【类型2—燥咳型】 症状:这类咳嗽多是由于燥邪犯肺所致,患者不一定有咳痰产生。常见症状为喉咙干痒、干咳没有痰、隐隐想咳却咳不出等。 改善方式:这类型的朋友,也可适度食用性质偏凉、有润肺作用的杨桃、水梨、奇异果、柠檬等常见水果加以舒缓。 【类型3—寒咳型】 症状:至于寒咳型的患者,则痰色偏透明、且较清澈。此类型体质的朋友,由于体质本身就较虚寒,在寒邪入侵下更容易引发不适。 改善方式:治疗上,应先从驱除体内风寒入手,日常饮食要少碰生冷、寒凉的瓜果类食材;多食用有温经散寒作用的生姜、葱、桂枝等食物。 关于如何认识和治疗感冒与咳嗽 季节交替是感冒的高发季节,有的宝贝甚至一个月会患病2-3次。孩子受罪,全家烦恼。 感冒在医学上全称叫“上呼吸道感染”,简称“上感”,是幼儿时期常见的疾病,几乎没有一个孩子能够幸免此病。 1.外感风寒引起:表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状,可以选用的药物—[中成药]:清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、柴胡饮冲剂等。[西药]:小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。 2.外感风热引起:表现为发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状,可以选用的药物—[中成药]:2岁以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液;2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。[西药]:泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。 3.感冒并伴有食积不化:宝贝在有感冒症状的同时,还常常伴口唇红赤,腹部胀满腹痛、不思饮食,口中有酸臭气味,或有呕吐,大便干燥,小便少而黄,舌苔黄腻,适宜选用的药物—[中成药]:健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。 4.以咳嗽为主要症状:妈咪一定要注意宝贝是否有痰,由于宝贝不会吐痰,主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽日久,病情发生变化合理选用药物。感冒初起(以咳嗽为主要症状):多是刺激性干咳,无痰或少痰,宜选强力镇咳药—[中成药]:肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。 [西药]:奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。感冒后期(以咳嗽为主要症状):咳嗽时间较长,痰液较多,尤以夜间平卧以后咳嗽加重,有时咳嗽引起呕吐,吐出物为白色黏痰,适宜选择化痰止咳药—[中成药]:肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。[西药]:易坦净糖浆、贝莱糖浆、吐根糖浆等。 重要提示: 1.感冒大多数都是病毒所引起,如果没有合并感染,抗生素治疗是无效的。很多妈妈对宝宝感冒的寒热区分不好,往往在药物选择上不知所措,可以配合使用安全有效的外贴药物,如发热用的冰冰退热贴、咳嗽感冒用的益气贴、胃肠感冒用的丁桂儿脐贴。不要自作主张给宝贝随意服用抗生素,滥用抗生素只会浪费药物,同时容易产生耐药或引起过敏。抗生素一定在医生指导下服用才是安全的。 2.家居治疗感冒咳嗽小验方 香菜根、葱根各15g,煎水后加适量冰糖代茶饮。 白菜根20克、生姜3片、红糖60克一同煮水,热饮。 鲜芦根30克,煮水代茶饮。 咳嗽有痰的宝贝可以用生梨煮水喝 宝宝咳嗽应该如何进行治疗 蒸贝母甲鱼滋阴补肺 川贝母5克、甲鱼1只(约500克)、鸡清汤1公斤、葱、姜、花椒、料酒、盐各适量。将甲鱼宰杀,去头及内脏,切块备用,将甲鱼块放蒸盆内,加入贝母、盐、料酒、花椒、葱、姜、上笼蒸1小时许,趁热服食;滋阴清热、润肺止咳、退热除蒸,治阴虚咳喘、低热、盗汗等。 芥菜姜汤祛痰止咳 鲜芥菜80克、鲜姜10克、盐少许。将芥菜洗净后切成虚,生姜切片,加清水四碗煎至两碗,以食盐调味,每日分2次服,连用3日

中医方证:咳嗽

中医方证:咳嗽
1. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳 二陈平胃散合三子养亲汤症情平稳后可服六君子丸或杏苏二陈丸标本兼顾
2. 痰热郁肺:清热化痰肃肺 清金化痰汤
3止咳化痰 沙参麦冬汤、
健脾燥湿化痰止咳二陈平胃散合三子养亲汤症情平稳后可服六君子丸或杏苏二陈丸标本兼顾
中医方证:咳嗽
外感咳嗽
1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳 三拗汤合止咳散
2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰 桑菊饮 夏令夹暑+六一散、鲜荷叶
3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳 桑杏汤 若凉燥证(燥证+风寒)--杏苏散
内伤咳嗽

百日咳的中西医结合诊疗方案与思路

百日咳的中西医结合诊疗方案与思路

百日咳的中西医结合诊疗方案与思路百日咳(pertussis)是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。

临床特征为咳嗽逐渐加重,呈阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末有鸡啼样吸气吼声。

未经治疗的患者,病程可延续2~3个月,故名“百日咳”。

婴儿及重症者易并发肺炎及脑病。

我国唐代《千金要方》中有类似百日咳的记载,至明代寇平的《全幼心鉴》中正式定名为百日咳。

民间称“鹭鸶咳”或“疫咳”。

属于中医学“顿咳”范畴。

一、病原学百日咳杆菌属鲍特菌属,为革兰阴性短小杆菌,血液-甘油-马铃薯(B-G)培养基对分离本菌最为适宜。

新分离的百日咳杆菌为Ⅰ相菌,菌落光滑,有荚膜,毒力强,含内毒素和外毒素,致病力强,可用于制作疫苗。

连续转种菌落变粗糙后毒力逐渐减弱,抗原性强度减弱,无致病力,称为第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ相菌。

百日咳杆菌的致病物质包括荚膜、菌毛、内毒素和多种生物活性物质。

菌毛有利于菌体黏附,荚膜有抗吞噬作用。

毒素主要包括百日咳毒素、腺苷酸环化酶毒素、气管细胞毒素、皮肤坏死毒素以及丝状血凝素。

该菌在人体外生存能力很弱,室温下只能生存2小时,日光暴晒1小时或加热56 ℃30分钟即灭活,对紫外线和一般常用化学消毒剂敏感,干燥数小时亦可灭活。

二、流行病学(一)传染源患者和隐性感染者、带菌者为传染源,从潜伏期开始至发病后6周均具有传染性,尤其是从潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。

(二)传播途径主要通过呼吸道飞沫传播,家庭内传播多见。

(三)易感人群人群普遍易感,但以5岁以下幼儿易感性为最强。

由于不能从母体获得足够的保护性抗体,6个月以内婴儿发病率高。

无论是接种疫苗或自然感染,均不能获终身免疫,可能再次感染。

(四)流行特征本病分布遍及全世界,多见于寒带及温带地区,全年均可发病,但以冬、春两季高发。

多为散发,在幼儿园等集体机构、居住条件差的地区可发生局部流行。

三、病机病理1.西医病理机制百日咳杆菌侵入呼吸道后,通过其分泌的丝状血凝素、黏附素、非菌毛表面蛋白等的作用而黏附在呼吸道的上皮细胞上,繁殖并产生各种毒素和毒素性物质。

中医咳嗽的分类及诊疗方法

中医咳嗽的分类及诊疗方法

咳嗽咳嗽是以发出咳声或伴有咳痰为主症的一种肺系病证。

有声无痰为咳,有痰无声为嗽,临床上多表现为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。

西医学急性气管-支气管炎、慢性支气管炎、咳嗽变异型哮喘等以咳嗽为主要症状的疾病均属本病范畴。

【外感咳嗽】1.风寒袭肺证候:咳嗽声重,气急,咽痒,咳白稀痰,鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸痛,恶寒发热,无汗,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

治法:疏风散寒,宣肺止咳。

方药:三拗汤合止嗽散。

三拗汤由麻黄、杏仁、甘草、生姜组成;止嗽散由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草组成。

食疗:紫苏、杏仁、生姜、干姜、桂枝等。

2.风热犯肺证候:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,流黄涕,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或色黄,口渴,头痛,恶风,身热,舌红,苔薄黄,脉浮数或浮滑。

治法:疏风清热,宣肺止咳。

方药:桑菊饮。

由桑叶、菊花、苦杏仁、连翘、薄荷、桔梗、芦根、甘草组成。

食疗:桑叶、菊花、梨、杏仁等。

3.风燥伤肺证候:干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,咽喉干痛,口鼻干燥,初起或伴有少许恶寒,身热头痛,舌尖红,苔薄白或薄黄而干,脉浮数或小数。

治法:疏风清肺,润燥止咳。

方药:桑杏汤。

由桑叶、苦杏仁、北沙参、浙贝母、淡豆豉、栀子、梨皮组成。

食疗:桑叶、白萝卜、胡萝卜、麦冬、杏仁、蜂蜜等。

【内伤咳嗽】1.痰湿蕴肺证候:咳嗽反复发作,咳声重浊,因痰而嗽,痰出则咳缓,痰多色白,黏腻或稠厚成块,每于晨起或食后咳甚痰多,胸闷脘痞,纳差乏力,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑。

治法:燥湿化痰,理气止咳。

方药:二陈平胃散合三子养亲汤。

二陈平胃散由法半夏、陈皮、茯苓、甘草、苍术、厚朴组成;三子养亲汤由白芥子、莱菔子、紫苏子组成。

食疗:橘红、柚子、半夏、蜂蜜、山药等。

2.痰热郁肺证候:咳嗽气粗,喉中可闻及痰声,痰多黄稠或黏厚,咳吐不爽,或有热腥味,或夹有血丝,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,身热,口干欲饮,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。

治法:清热化痰,肃肺止咳。

中医咳嗽治疗经验

中医咳嗽治疗经验

中医咳嗽治疗经验
中医咳嗽治疗经验主要包括以下几个方面:
1. 中药治疗:中医常使用一些具有清热、化痰、止咳等作用的中药来治疗咳嗽。

例如,川贝母、杏仁、蜜炙甘草等草药,可以起到润肺止咳的作用。

2. 食疗调理:中医认为,咳嗽与体内的阴阳失衡有关,可以通过调整饮食来改善。

例如,多吃一些滋阴润燥的食物,如梨、蜂蜜、石榴等,有助于缓解咳嗽症状。

3. 针灸疗法:中医针灸疗法可以通过刺激人体的穴位来调整气血运行,改善咳嗽症状。

例如,针灸治疗可以通过刺激肺经的相关穴位,促进气血畅通,缓解咳嗽。

4. 推拿按摩:中医推拿按摩可以通过按摩背部、胸部和腹部等部位,刺激经络,调节气血运行,改善咳嗽症状。

5. 调理生活习惯:中医强调平衡生活习惯对于治疗咳嗽的重要性。

例如,保持充足的休息,避免过度疲劳;保持室内空气清新,避免吸入有害气体和尘埃等。

需要注意的是,中医咳嗽治疗经验是基于中医理论和经验总结而来,对于不同类型的咳嗽可能有不同的治疗方法。

建议在咳嗽症状严重或持续时间较长时,及时就医并咨询专业中医医师。

咳嗽中医诊疗指南

咳嗽中医诊疗指南

咳嗽中医诊疗指南1 概述咳嗽是因邪犯肺系;肺失宣肃;肺气上逆所致的以咳嗽为主要症状的一组病症..它既是一个症状;又可是独立的一种疾病..有声无痰为咳;有痰无声为嗽;有痰有声称为咳嗽..临床上多痰、声并见;故以咳嗽并称..咳嗽之名始见于黄帝内经;并以脏腑命名;分为肺咳、肝咳、心咳、脾咳等;认为“五脏六腑皆令人咳;非独肺也”..隋代巢元方诸病源候论·咳嗽候有十咳之称;除五脏咳外;尚有风咳、寒咳、胆咳、厥阴咳等..明代朱棣普济方·咳嗽门·诸咳嗽则分热嗽、冷嗽、肺气嗽和饮气嗽四种;后张介宾执简驭繁;将咳嗽分为外感、内伤两大类..随着自然和社会环境的变化;咳嗽发病率逐渐上升;严重影响人民健康..近年来对咳嗽的病因病机及治疗方法认识上不断深入;丰富了咳嗽证治内容..咳嗽的病因已不局限于外感与内伤;目前更重视环境因素及鼻、咽喉疾病所致咳嗽..病理机制也有所创新;重视风邪犯肺、邪热结咽、胃气上逆、肝火犯肺、诸脏先伤后传于肺和外感内伤互为因果等..尤其在“风咳”方面取得重要成果..现代医学认为咳嗽是机体的防御反射;有利于清除呼吸道分泌物和有害因子;但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响..咳嗽按时间通常分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽..急性咳嗽时间在3周以内;亚急性咳嗽为3~8周;慢性咳嗽超过8周..急性咳嗽常见原因包括普通感冒和急性气管-支气管炎;亚急性咳嗽常见原因包括感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征和咳嗽变异性哮喘;慢性咳嗽的常见病因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎和胃食管反流性咳嗽等..上述咳嗽均可参考本专家共识治疗..2 诊断与鉴别诊断2.1 诊断要点咳而有声;咯痰或无痰;由外感引发者;多起病急、病程短;常伴恶寒发热等表证;由外感反复发作或其他脏腑功能失调引发者;多病程较长;可伴喘及其他脏腑失调的症状..2.2 鉴别诊断2.2.1 肺胀肺胀是多种慢性肺系疾病反复迁延而致;除咳嗽症状外;并有胸部膨满;喘咳上气;烦躁心慌;甚则肢体浮肿;面色晦暗..病机为肺脾肾功能失调;痰浊、水饮与瘀血互结..病情缠绵;经久难愈..2.2.2 肺痈以咳吐大量腥臭脓血痰为特征;多伴有咳嗽、胸痛、发热等症..病机为热壅血瘀、蕴毒化脓而成痈..根据病变病理演变过程;可分为初期、成痈期、溃脓期和恢复期..2.2.3 肺痨以干咳;或痰中带血、或咯血痰为特征;常伴有低热、盗汗、消瘦等症状..其发病是由于体质虚弱、气血不足、痨虫侵肺所致..2.2.4 肺癌咳嗽持续、顽固不愈;反复咯血痰;或不明原因的胸痛、气急、发热;伴消瘦、乏力等..其病机为脏腑阴阳气血失调、正气虚弱;外邪入侵;痰、湿、气、瘀、毒等搏结日久;积渐而成..3 病因病机咳嗽通常分外感咳嗽和内伤咳嗽两类;外感咳嗽为外感六淫、疫疠时邪及环境因素所致;内伤咳嗽为饮食、情志、他脏疾患等内生病邪引起..内伤咳嗽又多因外感等迁延不愈、脏腑功能失调;表现为咳嗽反复发作;病势缠绵..目前临床上常见外感症状已消失;而尚无明显脏腑亏虚之象;咳嗽频发;遇刺激尤剧之证;为邪气留恋;肺气上逆所致..总之;均是肺气不宣;失于肃降;而作咳嗽..4 辨证论治4.1 辨证要点外感咳嗽多为新病;起病急;病程短;常伴肺卫表证..内伤咳嗽多为久病;常反复发作;病程长;可伴见他脏兼证..外感咳嗽以风寒、风热、风燥为主;均属实;而内伤咳嗽中的痰湿、痰热、胃气上逆、肝火犯肺多以邪实为主兼有虚象;阴津亏耗咳嗽则属虚..而其他临床所见风盛挛急、气道失畅之咳嗽;以呛咳阵作、喉痒或胸闷为主;不伴有肺卫表证;亦无明显脏腑虚实表现..4.2 治疗原则咳有外邪为患;也有内伤之异;或兼而有之..治随证出;法从候来;除止咳之外;尚有散寒、清热、润燥、疏风、缓急、宣肺、化痰、利咽、降逆、泻肝、养阴等法..4.3 分证论治4.3.1 风寒袭肺证证候:咳嗽声重;气急咽痒;咳痰稀薄色白;鼻塞;流清涕;头痛;肢体酸痛;恶寒发热;无汗;舌苔薄白;脉浮或浮紧..病机:风寒外束;内袭于肺;肺气失宣;肺气闭郁;不得宣通..治法:疏风散寒;宣肺止咳..方药:三拗汤太平惠民和剂局方合止嗽散医学心悟加减..处方:炙麻黄9g;杏仁9g;荆芥9g;桔梗9g;紫菀9g;百部9g;白前9g;陈皮6g;甘草6g..加减:若夹痰湿;咳而痰黏;胸闷;苔腻者;加法半夏9g、厚朴9g、茯苓12g以燥湿化痰;若风寒外束;肺热内郁;俗称“寒包火”;可用麻杏石甘汤伤寒论;若素有寒饮伏肺;而兼见咳嗽上气、痰液清稀、胸闷气急、舌质淡红、苔白而滑、脉浮紧或弦滑者;治以疏风散寒;温化寒饮;可用小青龙汤伤寒论加减..4.3.2 风热犯肺证证候:咳嗽频剧;气粗或咳声音哑;喉燥咽痛;咯痰不爽;痰黏或稠黄;鼻流黄涕;口渴;头痛;恶风;身热;舌质红;舌苔薄黄;脉浮数或浮滑..病机:风热犯表;卫表不和;肺失清肃;肺热伤津..治法:疏风清热;宣肺止咳..方药:桑菊饮温病条辨加减..处方:桑叶9g;菊花9g;杏仁12g;连翘12g;薄荷6g后下;桔梗9g;芦根15g;甘草6g..加减:若咳甚;加金银花12g、浙贝母9g、枇杷叶9g以清热止咳;肺热甚者;加黄芩9g、鱼腥草12g以清泄肺热;咽痛;加青果9g、射干9g以清热利咽;若内夹湿邪;症见咳嗽痰多、胸闷汗出、苔黄而腻、脉濡数者;加砂仁6g、佩兰9g以理气化湿;热伤肺津;咽燥口干;舌质红;酌加南沙参12g、天花粉15g以清热生津;痰中带血者;加白茅根30g、藕节9g以凉血;若夏令夹暑湿;症见咳嗽胸闷、心烦口渴、尿赤、舌质红、苔薄、脉濡数;加六一散包煎伤寒标本心法类萃以疏风解暑..4.3.3 燥邪伤肺证证候:干咳少痰或无痰;咽干鼻燥;咳甚胸痛;或痰黏不易咯出;初起可有恶寒;身热头痛;舌尖红;苔薄黄;脉小而数..病机:燥邪伤肺;耗津灼液;肺失清肃..治法:疏风清肺;润燥止咳..方药:桑杏汤温病条辨加减..处方:桑叶9g;杏仁9g;北沙参9g;浙贝母9g;淡豆豉9g;栀子6g;梨皮9g;桔梗6g;连翘6g..加减:若痰质清稀;恶寒无汗;苔薄白而干;脉浮弦;为凉燥之邪犯肺;卫气郁遏的表现;宜疏风散寒、润肺止咳;用杏苏散加减;若痰中带血;配生地黄15g、白茅根30g以清热止血;痰黏难出者;加紫菀9g、瓜蒌9g以润肺化痰;咽痛明显者;加玄参9g、马勃6g以清润咽喉..4.3.4 风盛挛急证证候:咳嗽;干咳无痰或少痰;咽痒;痒即咳嗽;或呛咳阵作;气急;遇外界寒热变化、异味等因素突发或加重;多见夜卧晨起咳剧;呈反复性发作;舌苔薄白;脉弦..病机:风邪犯肺;邪客肺络;气道挛急;肺气失宣..治法:疏风宣肺;解痉止咳..方药:苏黄止咳汤中国药典加减..处方:炙麻黄6g;蝉蜕6g;紫苏叶9g;紫苏子9g;前胡9g;五味子9g;牛蒡子9g;枇杷叶9g;地龙9g..加减:偏于风寒者;宜加荆芥9g、防风9g、生姜6g以散风寒;偏于风热者;宜加薄荷6g 后下、桑叶9g以散风寒;偏于痰热者加黄芩9g、鱼腥草15g、金荞麦15g以清热化痰;偏阴虚者加麦冬9g、乌梅9g以养阴生津;久病者;宜加川芎9g、红花6g 以化瘀通络..4.3.5 痰湿蕴肺证证候:咳嗽痰多;咳声重浊;痰白黏腻或稠厚或稀薄;每于清晨咯痰尤甚;因痰而嗽;痰出则咳缓;胸闷;脘腹胀满;纳差;舌苔白腻;脉濡滑..病机:脾湿生痰;上渍于肺;痰湿蕴肺;肺失宣降..治法:燥湿化痰;理气止咳..方药:二陈汤太平惠民和剂局方合三子养亲汤韩氏医通加减..处方:法半夏9g;茯苓9g;陈皮15g;苍术9g;白芥子6g;莱菔子9g;紫苏子9g;炙甘草6g..加减:寒痰较重;痰黏白如沫;怕冷者;加干姜9g、细辛3g以温肺化痰;久病脾虚;酌加党参12g、白术9g以益气健脾.. 4.3.6 痰热郁肺证证候:咳嗽气息粗促;或喉中有痰声;痰多;痰质黏厚或稠黄;咯吐不爽;或有热腥味;或吐血痰;胸胁胀满;咳时引痛;面赤;或有身热;口干欲饮;舌质红;苔薄黄腻;脉滑数..病机:痰热郁肺;肺失清肃;热邪久郁;热伤肺络..治法:清热化痰;肃肺止咳..方药:清金化痰汤医学统旨加减..处方:桑白皮9g;黄芩9g;栀子9g;知母9g;浙贝母9g;瓜蒌仁9g;桔梗6g;橘红9g..加减:痰热甚者;可加竹沥10ml、天竺黄9g、竹茹9g 以清热化痰;痰黄如脓或腥臭;酌加薏苡仁30g、冬瓜仁12g、金荞麦15g以清热化痰解毒..4.3.7 胃气上逆证证候:阵发性呛咳、气急;咳甚时呕吐酸苦水;平卧或饱食后症状加重;平素上腹部不适;常伴嗳腐吞酸、嘈杂或灼痛;舌红;苔白腻;脉弦弱..病机:胃气上逆;痰浊壅中;肺胃失和;气道受累..治法:降浊化痰;和胃止咳..方药:旋覆代赭汤伤寒论合半夏泻心汤伤寒论加减..处方:旋覆花9g包煎;赭石9g;法半夏6g;党参15g;干姜5g;黄芩9g;黄连3g;枇杷叶9g..加减:若呃逆、泛酸较重者加吴茱萸15g、煅瓦楞15g以降逆制酸;痰多者加浙贝母10g、紫菀10g以化痰止咳..4.3.8 肝火犯肺证证候:上气咳逆阵作;咳时面红目赤;咳引胸痛;可随情绪波动增减;烦热咽干;常感痰滞咽喉;咯之难出;量少质黏;或痰如絮条;口干口苦;胸胁胀痛;舌质红;苔薄黄少津;脉弦数..病机:肝失条达;郁结化火;上逆侮肺;肺失肃降..治法:清肺泻热;化痰止咳..方药:黄芩泻白散症因脉治合黛蛤散中国药典加减..处方:桑白皮12g;地骨皮12g;黄芩9g;青黛6g;海蛤壳15g先煎..加减:火热较盛;咳嗽频作;痰黄者;可加栀子9g、牡丹皮9g、浙贝母9g、枇杷叶6g以增清热止咳化痰之力;胸闷气逆;加枳壳9g、旋覆花9g包煎以利肺降逆;胸痛配郁金9g、丝瓜络9g以理气和络;痰黏难咯;酌加海浮石9g先煎、浙贝母9g、竹茹9g、瓜蒌9g以清热化痰降气;火郁伤津;咽燥口干;咳嗽日久不减;酌加北沙参9g、麦冬9g、天花粉15g、诃子9g以养阴生津敛肺..4.3.9 肺阴亏虚证证候:干咳;咳声短促;痰少黏白;或痰中见血;或声音逐渐嘶哑;午后潮热;颧红手足心热;夜寐盗汗;口干咽燥;起病缓慢;日渐消瘦;神疲;舌质红;少苔;脉细数..病机:肺阴亏虚;虚热内灼;肺失滋润;肃降无权..治法:养阴清热;润肺止咳..方药:沙参麦冬汤温病条辨加减..处方北沙参9g;麦冬9g;天花粉9g;玉竹9g;桑叶9g;知母9g;川贝粉2g冲服..加减:咳而气促;加五味子6g诃子9g以敛肺气;痰中带血;加牡丹皮9g、白茅根15g、仙鹤草15g、藕节9g以清热止血;潮热;酌加功劳叶9g、银柴胡9g、青蒿9g后下、鳖甲9g先煎、胡黄连9g以清虚热;盗汗;加乌梅9g、牡蛎15g先煎浮小麦15g以收敛止涩;咯吐黄痰;加海蛤粉12g冲服、黄芩9g以清热化痰;手足心热;梦遗;加黄柏9g、女贞子9g、墨旱莲9g、五味子6g以滋肾敛肺;兼气虚者;可用生脉饮加减..4.4 中成药应用辨证使用中成药;并可与中药汤剂配合应用..4.4.1 疏风宣肺;利咽止咳类苏黄止咳胶囊:口服..每次3粒;每日3次..疏风宣肺;止咳利咽..适用于风邪犯肺;肺气失宣所致的咳嗽;咽痒;痒时咳嗽干咳无痰..或呛咳阵作;气急;遇冷空气、异味等因素突发或加重;或夜卧晨起咳剧;感冒后咳嗽及咳嗽变异性哮喘符合上述证候者..4.4.2 疏风散寒;宣肺止咳类通宣理肺丸胶囊口服液:口服..丸剂:水蜜丸每次7g;大蜜丸每次丸;每日2或3次..胶囊剂:每次2粒;每日2或3次口服液:每次20ml;每日2或3次..解表散寒;宣肺止咳..适用于风寒束表、肺气不宣所致的咳嗽..4.4.3 清热解毒;利咽止咳类蓝芩口服液:口服;每次20ml;每日3次..清热解毒;利咽止咳..主治急性咽炎、急性支气管炎;肺胃实热证所致的咳嗽、咽痛、咽干、咽部灼热等症..4.4.4 清热化痰;宣肺止咳类清肺消炎丸:口服;每60丸重8g;每次60丸;每日3次..清热宣肺;化痰止咳..主治痰热阻肺;咳嗽气喘;胸胁胀痛;吐痰黄稠;上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作及肺部感染见上述证候者..4.5 其他治法4.5.1 针刺主穴:肺俞、中府、列缺、太渊..风寒袭肺证;加肺门、合谷;风热犯肺证;加大椎、曲池、尺泽;燥邪伤肺证;加太溪、照海;痰湿蕴肺证;加足三里、丰隆;痰热郁肺证;加尺泽、天突;肝火犯肺;加行间、鱼际;肺阴亏虚证;加膏肓、太溪..实证针用泻法;虚证针用平补平泻..4.5.2 艾灸选穴大椎、肺俞或风门、膏肓..采用麦粒灸;3~5日治疗1次;5次为1个疗程;或予艾条灸;每日1次;每次5~10min;以皮肤潮红为度;可与针刺配合应用;适用于慢性支气管炎..4.5.3 穴位贴敷可用疏风宣肺、止咳化痰药敷贴胸背部腧穴;取穴天突、大椎、肺俞双、中府;每天换一次药贴;连续10天..4.5.4穴位注射可以卡介菌多糖核酸双侧肺腧穴穴位注射;每天1次;连续3月..5 调摄与预防注意气候变化;做好防寒保暖;避免受凉;尤其在气候反常之时更要注意调摄..o咳嗽痰多;饮食不宜肥甘厚味;以免蕴湿生痰..风热、风燥、肺阴虚咳嗽;不宜食辛辣香燥之品及饮酒;以免伤阴化燥助热..戒除烟酒等不良习惯.. 痰多者应尽量鼓励患者将痰排出..咳而无力者;可翻身拍背以助痰排出;必要时吸痰;但操作时要避免刺激或损伤咽部..增强体质;对慢性久咳的肾虚患者;应嘱其进行适当的体育锻炼;以提高肺的通气功能;增强抗病能力..药物预防:可根据患者体质;辨证用药..对于平素自汗;易于感冒属肺卫不固者;可服玉屏风散;对于气阴两虚者;可服生脉饮..。

治疗咳嗽中医方子

治疗咳嗽中医方子

治疗咳嗽中医方子
治疗咳嗽是中医治疗中常见的一种病症,中医认为咳嗽是由于外邪侵
袭或内伤引起的肺气上逆所致。

中医治疗咳嗽的方法多种多样,包括
草药煎剂、食疗、针灸等。

以下是一些常见的中医治疗咳嗽的方子:
1. 清肺化痰汤:适用于肺热咳嗽,表现为咳嗽声重,痰黄稠,伴有口干、咽痛等症状。

常用药物有黄芩、知母、贝母、桔梗等。

2. 养阴清肺汤:适用于阴虚肺燥引起的咳嗽,症状包括干咳少痰,或
痰中带血,伴有口干、咽干等。

常用药物有生地黄、麦冬、玉竹、沙
参等。

3. 温肺散寒汤:适用于寒邪引起的咳嗽,表现为咳嗽声低,痰白清稀,伴有畏寒、鼻塞等。

常用药物有桂枝、白芍、生姜、大枣等。

4. 健脾化痰汤:适用于脾虚生痰引起的咳嗽,症状包括咳嗽痰多,色
白或黄,伴有食欲不振、腹胀等。

常用药物有党参、白术、茯苓、陈
皮等。

5. 宣肺止咳散:适用于肺气郁结引起的咳嗽,表现为咳嗽气短,胸闷,伴有情绪不畅等。

常用药物有苏子、桔梗、前胡、薄荷等。

6. 食疗方:中医还强调食疗的重要性,如梨、蜂蜜、百合等食物具有
润肺止咳的功效,可以适量食用。

7. 外治法:如针灸、拔罐、艾灸等,通过刺激相应的穴位来调节肺气,缓解咳嗽症状。

在使用这些方子时,应根据患者的具体症状和体质,由有经验的中医师进行辨证施治。

同时,患者还应注意日常的生活习惯,如保持室内空气流通,避免接触刺激性气味,戒烟限酒,保持良好的情绪等,以辅助治疗。

中医治疗咳嗽的九方法

中医治疗咳嗽的九方法

中医治疗咳嗽的九方法
中医治疗咳嗽的九种方法包括:
1. 饮食疗法:适当调整饮食,避免辛辣刺激食物,多食用一些滋润润肺的食物,如梨、蜂蜜、百合等。

2. 中药疗法:使用中药来调理身体,常用的中药包括川贝、杏仁、冰糖等,具有润肺止咳的功效。

3. 针灸疗法:通过针刺特定穴位来调理身体,促进气血循环,改善咳嗽症状。

4. 推拿疗法:通过推拿按摩来刺激相关穴位,促进气机畅通,缓解咳嗽。

5. 气功疗法:通过调节呼吸和运动来调理身体,增强抵抗力,缓解咳嗽。

6. 草药疗法:使用一些草药来泡水喝或者煮汤,如连翘、银花等,具有清热解毒的功效。

7. 艾灸疗法:通过用艾条燃烧产生的热力和药性刺激穴位,改善咳嗽症状。

8. 背部拍打疗法:用手掌轻拍、轻打背部,刺激肺部以促进气机顺畅。

9. 各种药膳调理:根据不同咳嗽的类型和症状,选择适合的药膳进行调理,如梨煮雪梨膏等。

需要注意的是,以上方法都只是中医的一种治疗方式,具体使用哪种方法还需要根据患者的具体情况来确定,最好在专业中医的指导下进行治疗。

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咳嗽病中医诊疗方案
引言
咳嗽是一种常见的症状,可能由多种原因引起,如感冒、哮喘、过敏等。

中医认为咳嗽是由外邪侵袭或内部病邪引起的一种反应,治疗咳嗽需要根据其具体病因进行辨证施治。

本文将介绍中医对咳嗽病的诊疗方案。

诊断
中医对咳嗽的诊断主要依据病史、症状和舌脉等方面进行综合分析。

根据咳嗽的性质、声音、咳痰的性状、伴随症状等进行详细询问,同时观察舌象和脉象,以确定病因和辨证类型。

常见辨证类型
风寒咳嗽
症状特点:咳嗽声低,寒重,咳白色清稀痰,有鼻塞、流清涕等感冒症状。

舌脉表现:舌质淡白,苔白腻,脉象浮缓。

治疗原则:祛风散寒、润燥止咳。

方药组合:荆防败毒散加减。

热毒咳嗽
症状特点:咳嗽声高,干咳,或咳黄稠痰,咳嗽时胸胁灼热感,口干,咽痛。

舌脉表现:舌质红、苔黄厚,脉象滑数。

治疗原则:清热解毒、润燥止咳。

方药组合:川贝母石膏汤加减。

痰湿咳嗽
症状特点:咳嗽声重浊,咳稠白痰,痰液黏稠难咳出,胸闷、气短。

舌脉表现:舌苔白腻,舌体胖大,脉象偏滑。

治疗原则:祛痰化湿、健脾理气。

方药组合:苓桂术甘麦大枣汤加减。

肺燥咳嗽
症状特点:干咳或咳少量痰,痰少而粘稠,声音嘶哑,咽干、口渴。

舌脉表现:舌质红、苔少,脉象细数。

治疗原则:润肺止咳、清燥降火。

方药组合:沙参麦冬汤加减。

中药治疗
中药对咳嗽病的治疗起到重要的作用。

根据不同的辨证类型,选择适合的方药组合进行治疗。

在实际应用中,也需要根据患者的具体情况进行个性化的调整。

除了方药的内服治疗外,中药外用也可以对咳嗽进行辅助治疗。

常用的中药外用方法包括熏洗、贴敷和药物吸入等。

其他治疗方法
除了中药治疗外,中医还常常结合其他治疗方法,如针灸、艾灸、拔罐等。

这些方法能够通过调节气血运行和平衡阴阳,促进疾病恢复。

此外,患者应避免吸烟、辛辣食物和寒冷刺激,保持室内空气流通,注意保暖。

预防与注意事项
对于咳嗽病的预防和注意事项,中医也有相应的建议。

平时应保持良好的生活习惯,合理饮食,避免病毒感染。

如遇到寒冷天气,应注意增加衣物保暖,避免受凉。

注意休息,避免过度疲劳。

定期体检,及时发现并治疗潜在的疾病。

咳嗽病虽然常见,但不同的病因和辨证类型需要采取不同的治疗方案。

中医诊疗咳嗽病需要综合分析患者的病情,选择合适的治疗方法,加强预防措施,以达到有效治疗和预防的目的。

注意:本文仅供参考,具体诊疗方案应咨询医生。

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