(整理)心血管疾病-急救常识
110525-CCTV-健康之路《心血管疾病的急救常识》
中国武警总医院-王立祥教授
我国每年因心脏病死亡人数为300万，其中猝死人数高达50多万。
北京急救队能到达现场的时间平均为9分钟左右，脑组织缺血发生不可逆转脑死亡的时间为4-6分钟，心脏病突发自救尤其重要。
一、突发心脏病该如何自救：
1、一声咳嗽，挽救生命：
人心脏骤停前期也就在四、五十秒，在这四、五十秒一个人如果能学会了自救，一声咳嗽，就能挽救生命。因为人心脏骤停的时候，最重要的是心排血没有了，血压没有了，通过咳嗽，增加压力，使心脏进行复跳，所以等于给心脏一次按摩，也给一次除颤机会。
咳嗽要把握两个重要点，一个是要有力度，一个是要有节奏，一连声声进行咳嗽，咳嗽这种震动，这种胸腔内压增高，它能够提高血压。所以一个人在遇到低血压、或处于一种休克状态、虚脱的时候，你咳嗽以后它就能够使血压上去，恢复心脏排血功能，从而达到自救的目的。
2、吸气以后屏气的方法：
心脏危机时刻，屏气也能救命。如果此时你已无力咳嗽，你可以深吸一口气以后屏住气，然后再吐出去。
屏气的时候声道是关闭的，因为你不出声，那麽这时候气是在你胸腹，它也相当于给我们心脏一次助推，一个助力，也能起到让心脏复跳延缓救治时间的作用。
因为在我们心脏停止跳动的时候，其实最先受到损害的是我们脑部这个组织，因为我们人脑即使是在安静状态下，它消耗的这个氧气都是占到我们呼吸的百分之八十，所以它对缺氧是非常非常敏感的，4-6分钟它就可以出现不可逆的损伤。
所以，我们讲咳嗽或屏气的这个作用，都是为了增加我们胸腹部压力，同时可以增加脑部供血，所以它就可以延缓救治时间，再加上打电话通知，请别人帮助，就可以支撑到急救队员来临。
学会咳嗽和屏气，关键时候能救心。
在没有外人帮助给你心脏一个外来力量的时候，自己就可以通过内在的一股能量和力量按摩心脏，给心脏一次重新复跳机会。
二、看到心脏病病人晕倒后，你该不该搬动他？
他人突发心脏病，随意背起要人命；
看到心脏病病人晕倒后，不让他动，因为你再过度动的话，一个是增加了氧耗，同时对疾病后续一些进展你还不清晰。心血管疾患者有几个生命指征，心率、血压、病人晕倒
后，血压可能是低的，血压低的时候，你再给他背起来，病人头是在上面，这时血压往上打到我们重要缺氧的一个器官（蓄养的一个器官）头部的时候，它就大打折扣，血压就更低了。
现在应该采取一个体位，这个体位是非常重要的：
病人突发心脏病，平躺最安全，头可以朝向一侧，下巴稍抬一点，这样避免他舌根后缀，呼吸道也很通畅。
三、家人突发心脏病，先判断再抢救：
判断病人心脏是否停了，才决定了下一步的抢救措施。
判断病人心脏状况八字诀：一翻、二摸、三呼、四观。
一翻：翻眼皮，看病人的眼球动不动，如眼球瞳孔不动了，说明大脑缺血缺氧或意识没有了，
二摸：摸病人颈部侧面的颈动脉（喉结旁开）有没有搏动，如没有搏动了，说明心脏不泵血了，血管就没有血打到这了，也说明心脏停了。
三呼：你就喊病人，看他对外界的刺激、对外界的呼叫有没有反应，如没有反应，说明他的意识不在状态，脑部已经有一点缺血了。
四观：看病人胸廓是否起伏，如果他胸廓不起伏了，说明他没有呼吸了，说明心脏停了。
四、心脏骤停急救办法：病人平放在地上：
1、胸外按压-心肺复苏术：
胸外按压位置：成人胸部两个乳头连线的中点，或胸脯中下三分之一处。
一手的掌根放在此位置，另一只手掌叠放在前一手背上，胳膊关节伸直，用上身整体力度往下压，压到5厘米处或胸廓的三分之一，动作要用力，并保持一定节奏，每
分钟按100次。
2、心绞痛或心肌梗死病人-硝酸甘油-救命药：
硝酸甘油给药途道：舌下含服才能救命：
因为舌下毛细血管特别丰富，很快它就溶化，就进入到我们心脏循环起到一个作用。
3、用力叩击左胸：
心脏病突发，除颤是关键，心律失常（心室纤颤）是导致心脏骤停的重要原因，就是心脏不规律乱颤了，最好的办法就是除颤，医院有除颤器，家庭可用心前区叩击法：手攥拳照着病人心前区用力来叩，动作要快，力量要大。
4、巧用理疗罐，危机时刻能救命：
用理疗罐在病人腹部做提起来，再压下去的动作，隔肌上下的这种移动，肚子相当于做腹式呼吸，很实用。
五、牢记救心口诀，从容应对危机：
1、深吸气来摒住气；
2、咳嗽声声唤心气；
3、你压胸来我按腹；
4、心肺复苏迎幸福。
六、你问我答：
1、问：心脏病患者应该常备那些药？
答：硝酸甘油、阿司匹林及升压的药物。
2、问：硝酸甘油和速效救心丸有何不同？
答：一个是中药，一个是西药，前者时效比较短，后者发挥时间比较长。
3、问：服用硝酸甘油有何禁忌？
答：舌下含服，一定要半卧位，千万不要站立位或平卧位进行舌下含服。
4、问：突发心脏病，平躺不动可以自救吗？
答：是一种自救的方法，因为你平躺的时候，血压可以对脑流有很好的灌注，但是不是唯一的办法，还应积极寻求其他办法。
5、问：有什麽好办法解决心动过缓？
答：心动过缓要分心源性的和非心源性的，要到医院去明确。
6、问：胸闷伴随后背疼，这和心脏病有关系吗？
答：有一定关系，有一部分心绞痛不典型，他可以放射到肩背后部甚至到大腿根部。
7、问：胃疼需要进行心脏检查吗？
答：胃疼胃部检查没有什麽情况时，一定要进行心脏检查。
七、总结要点：
（一）心脏骤停前：
咳嗽、憋气可增加胸腹内压，让心脏复跳。
（二）心脏骤停急救办法：
1、不随意搬动；
2、平躺，叩击左胸；
3、按压胸部或肚子。
（三）硝酸甘油服用要点：
1、半卧位，舌下含服；
2、单次总量不超过三片；
3、存放在阴凉避光处。
心脑血管疾病急救常识
心脑血管疾病急救常识 一、120的正确拨打： 1.老年人突然发病，情况紧急，应立即拨打120。 说清楚病人、家庭住址、最突出最典型的发病表现、过去的病史（如心梗、中风、高血压、糖尿病等） 2.说清楚地址，留下联系人手机，方便联系，必要时到明显的路口去迎接救护车。 3.做好入院准备。 带好医保卡、现金、信用卡、必要的衣物 4.联系亲人、子女。 ： 5.救护车来了以后，根据病情选择去哪家医院。 根据病情的急重，考虑去哪家医院，就近还是大医院，告诉120 6.在救护车上对病情应有个考虑，包括是积极的疗法还是保守的疗法，医生一旦征询应有思想准备。
二、胸痛和心肌梗死的处理 1.症状：多数病人都有心绞痛的病史，近期加重或频繁发作。起病急骤，突然发生胸骨后或心前区剧烈疼痛，持续时间长，且大汗淋漓。有时疼痛可放射到左肩和左上肢。亦可表现有呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻等症状。疼痛严重，用硝酸甘油不能使其缓解。发生心梗后，部分患者会发生猝死（心脏骤停）。 2.后果：心肌梗死（心脏没有骤停）几分钟之就会有心肌坏死。在第1个小时里，肌肉组织的死亡速度比较缓慢，起病后1小时为抢救心肌的黄金时段，最迟不宜超过12小时。时间就是心肌！而一旦发生猝死（心脏骤停），供您抢救的时间只有4分钟。心脏骤停3秒钟之后，因脑缺氧会感到头晕；10至20秒钟后，人就会意识丧失；30至45秒钟后，瞳孔就会散大；1分钟后呼吸停止，大小便失禁；4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。由于心脏骤停，患者立刻失去知觉，已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分钟，如果在4分钟之得不到抢救，患者随即进入生物学死亡阶段，生还希望极为渺茫。因此对于心脏猝死的病人，应就地抢救！急性心肌梗死死亡的的病人中约50%在发病后1小时于院外猝死。 3.提示：心梗及时救治效果很好，治疗成功率可以达到95%以上，时间越早效果越好。放置支架等后，可以长时间存活。如果不及时去医院，等到心脏骤停，那么可能就会悔之晚矣！ 4.发病后的家中救治： （1）正确拨打120救护车
家庭最常用急救常识
家庭最常用急救常识 生命只有一次，对于谁无比珍贵的，了解生命而且热爱生命的人是可敬可爱的。 1、胃穿孔 急救口诀：朝左侧卧。 典型症状：胃溃疡患者，突然发生无法忍受的剧烈腹痛，且腹部发硬发胀，即极有可能突发胃穿孔。 春节期间由于情绪波动或暴饮暴食之后，胃溃疡患者很容易并发胃穿孔，一旦发生上述症状，应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前，应做到以下几点： (1)、不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。 (2)、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧。 2、鱼刺卡嗓 实行腹部挤压(如病人怀孕或过肥胖，则实施胸部压挤)。如患者无法站立，将其平放在坚固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推挤五次，再检查有无将异物咳出。如用手指掏挖异物时，只在看得到异物才掏挖，
不可盲目掏挖。 3、煤气中毒 轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。急救法是：立即打开门窗，把病人移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖防受凉形成肺炎。轻度中毒，可给他喝热茶，作深呼吸，迅速送医院抢救。 4、木刺 现在又到了暑期，很多家长还要忙于工作。有的孩子放在爷爷奶奶家照看。但是还有很多父母只能把孩子独自放在家中。像我的小时候，父母就经常把我锁在家中，殊不知这样会造成很大的安全隐患。孩子在家很容易触碰一些家用电器。尤其是连接电器的电源插座。 注意有无木刺残留在伤口里，由于木刺等残留就有可能使伤口化脓，被刺伤的伤口往往又深又窄，更有利于破伤风细菌的侵入繁殖和感染，故必须取出异物，消除隐患。 手指被扎进木刺后，如果确实已将木刺完整拔出，可再轻轻挤压伤口，把伤口内的瘀血挤出来，以减少伤口感染的机会。然后碘酒消毒伤口的周围一次，再用酒精涂擦2次，用消毒纱布包扎好。 人们吃香喷喷的煮玉米时常常把玉米水倒掉了，其实这很可惜。煮玉米水不仅有玉米的香味，也有很好的保健价值，具有利尿消炎、预防尿路感染、去肝火等功效，国外也有制成饮料销售的。煮玉米时最好留些玉米须，留两层青皮，则味道和药效更好，饮时可在玉米水中加些糖。 如果伤口内留有木刺，在消毒伤口周围后，可用经过火烧或酒精涂
心肺复苏术的操作步骤
心肺复苏术的操作步骤 1、现场环境安全，我已做好自我保护。 2、判断意识：用轻拍重唤的方法判断伤员有无意识：拍打伤员双肩，同时大声呼喊“先生（女士），先生（女士），你醒醒”。 3、无意识时，应高声呼救：“这有人晕倒了，我是救护员，请这位先生（女士）帮我拨打急救电话，现场谁会救护的请帮忙。” 4、把伤员翻转成复苏体位，将伤员仰卧在坚硬的平面上。 5、判断呼吸：一听是否有呼吸声；二看是否胸廓起伏；三感觉有否呼吸气流。判断时间10秒钟，以四位数计：1001、1002、1003…1010。完全打开衣服（女士的文胸、男士的领带、裤带） 6、胸外按压：吹两口气后，进行胸外按压。 按压频率：100次/分钟按压深度：4～5CM 按压部位：胸部正中，乳头连线水平；或右手中、食指沿一侧肋弓向内上方滑动至胸骨下端，左手掌跟靠紧食指，放于胸骨上。 按压方法：一手掌根放于按压部位，另一手顺手重叠十指相扣，手指掌心翘起（掌根始终不要离开按压位置）。同时以髋关节为支点，身体前倾，腕肘肩关节垂直进行按压。 7、打开气道前，先检查伤员口腔中有无异物，如果有，清除口腔异物； 8、打开气道：仰头举颏法，使伤病员下颌角与耳垂连线和地面垂直，或鼻孔朝天（成人气道打开90度，儿童60度，婴儿30度）。 9、人工呼吸：进行口对口人工吹气两次，一次吹1秒钟，第一次与第二次间隔3～4秒（吹第一口气后，要抬头换气，看伤员胸廓恢复原位后再吹第二口气）。吹气方法：仰头举颏打开气道；捏紧鼻孔；张大口包紧其口唇；吸气后立即吹气。
（给予人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气） 10、按压与吹气比是30﹕2，即按压30次，吹两口气。 进行5个周期（约2分钟）后，暂停10秒钟检查呼吸脉搏。双人或多人在场实施CPR时，应每2分钟或每5个周期CPR更换按压者，施救者应在5秒钟内完成转换，可以更好地提高按压效率。 11、当心肺复苏成功以后，应将伤员翻转为复原体位，随时观察其生命体征，如果一旦呼吸心跳停止，再次进行心肺复苏。心肺复苏成功的有效体征：面色由苍白或青紫转红；脉搏、呼吸恢复；瞳孔由大变小；眼球活动，手脚抽搐；开始呻吟等。 12、心肺复苏可以终止的条件：伤病员已经恢复自主呼吸和心跳；有专业医务人员接替抢救；医务人员确定被救者已经死亡。在某些情况下可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳中毒、溺水，尤其是溺入冰水中。禁止在有呼吸心跳的人身上操作。
急救心肺复苏三阶段
急救心肺复苏流程 心肺复苏分三阶段，第一阶段是基本生命支持阶段(Basic Life Support，BLS)，指施救者在院前没有仪器设备的情况下，通常使用心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation，CPR)为患者进行抢救;第二阶段是高级生命支持(Advanced Cardiac Life Support, ACLS)是指患者从现场转入医院或者急救车，急救中心的医务人员到达现场，由医务人员接手后进行的生命支持。病人的自主循环恢复后进入心肺复苏的第三个阶段，后续生命支持(Prolonged Life Support, PLS)，主要是脑复苏，和脏器功能支持的后续阶段。 第一阶段是基本生命支持阶段(BBLS) —心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation，CPR) 心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外心脏按压+ 后续的专业用药 初步的CPR按DRCAB进行。 D(dangerous 检查现场是否安全在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全，可当场进行急救；若不安全，须将伤员转移后进行急救。 R 检查伤员情况在安全的场地，应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。检查意识的方法：轻拍重呼，轻拍伤员肩膀，大声呼喊伤员。检查呼吸方法：一听二看三感觉，将一只耳朵放在伤员口鼻附近，听伤员是否有呼吸声音，看伤员胸廓有无起伏，感觉脸颊附近是否有空气流动。检查心跳方法：检查颈动脉的搏动，颈动脉在喉结下两公分处。 C （circulation）建立有效的人工循环检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。如果患者停止心跳，抢救者应按压伤员胸骨下1/2处。如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。急救员应跪在
心肺复苏操作手册
心肺复苏 【适应证】 因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。 【禁忌证】 1、胸壁开放性损伤。 2、肋骨骨折。 3、胸廓畸形或心包填塞。 4、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等。 【操作方法】 心肺复苏(CPR)是一个连贯、系统的急救技术，各个环节应紧密结合不间断地进行。现场心肺复苏术的步骤如下： 1、判定患者有无意识 方法：目击有人倒地，可重呼轻拍患者，可呼喊患者，轻轻摇动患者肩部，高声喊叫：“同志，你怎么啦？”。 报告：“病人无反应！” 2、判断是否需要复苏（一叫二看三感觉） （1）呼吸：看胸廓无起伏现象或是否为正常呼吸节律。 （2）心跳：触摸颈A感觉有无搏动——病人喉结再滑向一侧2cm，颈动脉搏动点即在此水平面的胸锁乳突肌前缘的凹陷处。 报告：“病人无心跳呼吸！”。3、紧急呼叫 方法：大叫“来人啊！快打120！”；同时将病人去枕平卧于硬板床或地上，摆成复苏体位（俯卧病人要翻身），打开上衣、松开裤带。 3、打开气道 （1）仰头抬颏/颌法：抢救者一手掌（小鱼肌）按于患者前额，使病人头后仰，另一手中指和食指抬起下颏/颌。 （2）仰面托颈法：抢救者一手掌（小鱼肌）按于患者前额，一手托起患者颈部。对疑有头、颈部外伤者不宜使用。
（3）托颌法：头、颈部外伤者，抢救者站在病人头后，双手中指和食指轻轻托起下颌。 4、胸外按压： （1）部位：胸骨中段或两侧乳头连线。 （2）方法：以一手的掌根放于按压部，另一手掌根重叠于下一手背上，两手手指交叉翘起（上手指紧扣下手指防止移位），使手指离开胸壁，术者的双臂与病人胸骨垂直，向下用力按压，使胸骨明显地压下5cm。小儿2～3cm。 （3）按压频率： 成人：>100次/分 儿童：>100次/分 （4）人工呼吸与心脏按压比例： 成人：2/30 儿童：2/15 8、口对口呼吸 吹气两次，吹1s。术者用按于前额一手的拇指与食指捏闭患者鼻翼下端，深吸一口气，将口紧贴患者口唇，深而慢地用力吹气，直至患者胸廓抬起。术者口离开，手松开鼻。 9、评估： 连续5个周期后检查复苏有效指征 (1)能扪及颈A搏动； (2)患者颜面、口唇、皮肤、指端颜色由紫转红； (3)散大的瞳孔缩小； (4)呼吸改善或自主呼吸恢复。 报告：“复苏成功！”
常见心脑血管疾病的预防和保健知识讲座
常见心脑血管疾病的预防和保健知识讲座 前言： 心脑血管疾病历来都是严重危害人类健康和生命的常见病和多发病，随着人类平均寿命的延长，我国心脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势。尤其脑血管疾病具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点，每年都给社会和患者家庭带来极大的损失。如何能使广大群众更好地掌握心脑血管疾病的预防、治疗和保健知识显得尤为重要。今天希望能通过这种通俗易懂，一问一答的方式，使患者及家属能在一个较短的时间，科学地了解和掌握心脑血管疾病的一些基本防治和保健方面知识。 1. 什么是脑中风？得了脑中风怎么办？ 脑中风又称脑卒中，它包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血等一大类由脑部血管病变所导致的急性疾病。现代医学统称为急性脑血管疾病。它主要发生于老年人，但实际上任何种族、年龄、性别的人均可发生，它的致死率和致残率均很高。早期发现及时治疗对于降低致死率和致残率非常重要。为了及早就医，就要对脑中风的早期表现有一定的认识。发病急、起病突然往往是脑中风的特点之一。另外，还可以有其它表现：头痛是常见的症状，脑出血时头痛更加剧烈，还可以伴有呕吐；眩晕是一种对自身或外界物体旋转的感觉，活动时加重，常伴有呕吐、恶心症状，语言障碍，病人自己既不能说，也不能听懂他人的语言；或者是仅能听懂，但自己不能讲话。最常见的还是语言含混不清，肢体活动障碍，多为一侧肢体瘫痪，也就是通常所说的半身不遂。它可以是完全不能活动，或者虽然可动，但却无力、不灵活，比如不能持物、走路向一侧偏斜等，有时也表现为单个肢体活动障碍；偏身感觉障碍，可表现为一侧躯体或肢体感觉消失，或对各种疼痛，冷热、刺激不敏感。有的病人甚至会因此而受到伤害，如烫伤、割伤等。 上述表现可以单独出现，但更多地是几种表现以不同的组合而出现。如果病后很快出现昏迷，呕吐和大小便失禁等，说明病情严重。一旦出现上述情况，不要惊慌，先将病人平卧，头稍微偏向一侧，以防呕吐物被吸入肺中，同时还能防止舌、咽喉肌后坠堵塞咽喉，以保持呼吸道通畅。有条件时还可以测量病人血压、并保持脉搏、呼吸等生命体征。联系当地急救中心，尽快把病人送到有条件的医院进行救治。还应特别提到的是，有些发病初期的病人，由于症状较怪，加之对脑中风认识不足，未能及时就医，耽误了最佳治疗时机，而留下残疾甚至危及生命。因此，一旦怀疑患了脑中风，一定要尽快就医。 2. 什么是腔隙性脑梗死？ 腔隙性脑梗死是指发生在大脑深部脑组织和脑干的微小的梗死，一般病灶范围0.2-15立方毫米，至CT和MRI广泛应用于临床后，愈来愈多的腔隙性梗死被证实，近年来已成为发病率较高的脑梗死类型，大约占脑梗死的20%-30%。反复发作并产生多个腔隙梗死灶又称为腔隙状态。 3. 为什么有些腔隙梗死的患者CT有病灶但临床却没有症状？ CT显示病灶而临床却没有神经系统症状体征，又称为无症状性脑梗死或静止性脑梗死。目前的研究表明并非无症状，只是症状轻微，短暂易被患者忽略。另外无症状原因还决定于：1）病变的部位和大小。当病变累及内束的前肢、膝部、放射冠、基底节，外束和丘脑，并且病灶较小可以不出现症状。2）皮质下梗死也会无症状。因这些区域多半位于脑功能的相对静区，又不是神经传导束相对集中通过的部位，病变并没有影响神经系统的运动和感觉传导功能，所以也不会出现肢体的偏瘫或偏身感觉障碍等神经系统体征。
家庭急救知识
引导语：生命只有一次，对于谁都是宝贵的，了解生命而且热爱生命的人是幸福的。看看二十三条你必须知道的家庭急救常识吧。 一、异物入眼 任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。 急救办法：首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。 绝对禁止：不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。 亮警报：如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治；倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事。 二、扭伤 当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。 急救办法：在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。 绝对禁止：不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。 亮警报：如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。
三、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。 急救办法：身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。 如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。 绝对禁止：用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。 亮警报：如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。 四、烫伤 烫伤分为三级：一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感；二级烫伤发生后会看到明显的水泡；三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。 急救办法：一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。 绝对禁止：不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。 亮警报：三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，
最新版心肺复苏操作流程
心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。 2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、100 3、100 4、1005…）告知无呼吸， 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm） 7、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。 8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束） 10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。 11、整理病人，进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因 1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 A（airway）：保持呼吸顺畅 B（breathing）：口对口人工呼吸 C（circulation）：建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅
现场急救-心肺复苏术
现场急救 ---心肺复苏术 心肺复苏术是针对心脏和肺部这两个器官的复苏方法。心肺复苏术的重要性在于，脑部缺氧4-6分钟即可造成无法修复的损伤，我们用心肺复苏来维持大脑的供养状态。主要目的是抢救急危重症状的病人。适用情况包括溺水、触电、呼吸苦难、药物中毒、气体中毒、异物梗塞等多种情况。 据多年的调查研究发现：平均每年有几十万人因为抢救不及时在医院外死亡，这些人中大多数如果抢救得当都是有可能被拯救的。心肺复苏术百分之九十以上是应用在身边家人的身上，也就是说学好了心肺复苏术，就等于为身边的人提供了一份特殊的保障。 心肺复苏术发展史 心肺复苏术最早的历史可以见于远古的埃及，那个时期由于科学技术的有限，人类只能是简单的利用物理的方法对死亡进行尝试性的干预。因此复苏的方法多是感性的和经验性的，而且复苏也缺乏统一的衡量标准。比较常见的方法是木桶法和马背法，原理很简单：将需要抢救的病人放在木桶上然后两侧的人滚木桶，或者讲其捆在马背上奋力抽打马屁股，在马背上颠簸可能讲患者救醒。 人类历史上最早研究身体构造的是中医医学，中医医学的身体研究在东汉时期到达鼎盛，最早的完整的心肺复苏术记载于张仲景的伤寒杂病论，在救助上吊死亡的案例时，张仲景提出：半刻之内，将其解下，手按胸上，数动之。另一人，以管吹耳，此法最善，无不活也。
到华佗的时候青囊经已经将吹耳变为吹鼻，捂其口，竭气贯鼻，借以续命。但是令人遗憾的是自华佗以后中医研究身体构造的这个学派就再也没有在历史记载中出现了。 最早大批量应用现代心肺复苏术的人就是大名鼎鼎的拿破仑，他的总军医名叫拉雷，这个精明的医生除了建议他建立了世界上第一个战地医院外，还将心肺复苏术大批量运用于军队的抢救，一时间法国军队的中弹死亡率从31%降到了百分之11%，使得法军作战英勇无比所向披靡。 心肺复苏术定义 心肺复苏术是针对于心跳和呼吸均已停止的病人来使用的一种紧急急救方法。 心肺复苏术具有其针对性。 首先，只有心跳和呼吸都停止的病人才可以应用心肺复苏术，那么就说明如果此病人有心跳或者呼吸那么就千万不可贸然使用心肺复苏术，不然有可能使得病人的状况进一步恶化。 有必要提出的情况有很多种。首先要提出的是外伤状况，如果发现由外伤导致的心搏骤停那么要首先观察周围的环境，如果发现可疑人员就在身边，轻易施救可能会遭到伤害，就要谨慎对待。 其次是在施救时最好找到帮手，这样可以在需要的时候，利用身边的人帮忙。 无法立刻进行的急救，比如触电，就需要先用长的干燥的木棍将带电的电线挑开才能进行施救，如果溺水，不会游泳千万不能自己跳
心肺复苏术五步操作流程
心肺复苏术五步操作流程 心肺复苏术是针对心跳、呼吸骤停的病人，通过心肺复苏术使病人恢复自主呼吸和脉搏。通俗地讲，通过人工呼吸和胸外按压使猝死的病人恢复心跳、呼吸。 步骤/方法 第一步判断意识：轻拍患者双肩、在双耳边呼唤。如果病人清醒，要继续观察，如果没有反应则为昏迷，进行下一个流程。 第二步求救：高声呼救：“快来人啊，有人晕倒了。”接着联系打120求救，立即进行心肺复苏术。 第三步检查及畅通呼吸道：取出口内异物，清除分泌物。用一手推前额使头部尽量后仰，同时另一手将下颏向上方抬起。 第四步人工呼吸：判断是否有呼吸：一看二听三感觉（维持呼吸道打开的姿势，将耳部放在病人口鼻处），一看：患者胸部有无起伏；二听:有无呼吸声音；三感觉：用脸颊接近患者口鼻，感觉有无呼出气流。如果无呼吸，应立即给予人工呼吸2次，保持压额抬颏手法，用压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔，张口罩紧患者口唇吹气，同时用眼角注视患者的胸廓，胸廓膨起为有效。待胸廓下降，吹第二口气。5 第五步胸外心脏按压：心脏按压部位——胸骨下半部，胸部正中央，两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部为轴，
用整个上半身的重量垂直下压，双手掌根重叠，手指互扣翘起，以掌根按压，手臂要挺直，胳膊肘不能打弯。一般来说，心脏按压与人工呼吸比例为30：2。 首先要了解生命的脆弱性，人类的脑组织在缺氧的状态下十秒内导致意识丧失，4～6分钟脑细胞开始部分损伤变性，十分钟出现大量脑细胞不可逆转的坏死。施救最有效时期和脑细胞的坏死是直接相关的，临床实践证明，最佳抢救时期就是脑细胞损伤之前的4～6分钟，随后效果明显下降，错过10分钟抢救成功率几乎降为零。 开放气道的重要性：很多人在实施徒手的心肺复苏术过程，不了解开放气道的重要性，在实施人工呼吸的过程往往效果极差，甚至有些反而导致患者气道异物的发生成为患者死亡的直接原因。常见堵塞气道的因素分两类，一类是异物问题，常见的如溺水患者的口鼻吸入物、昏迷患者的呕吐物、老年患者的假牙松脱等等，都易导致患者气道受阻，因此实施人工呼吸前，都应常规检查排除。另一类是患者舌头后坠现象，原因是患者昏迷后肌肉松弛，处于平躺仰卧体位时舌头后坠堵塞呼吸道。这是一种极为普遍的现象，因此也要解决。 心脏挤压的准确部位：一般人大多都会以为人的心脏在左侧胸腔内，因此在实施心脏挤压过程中，往往把手压在了患者的左侧胸壁，如此以来非但无效，还极易导致患者肋骨骨折，甚至导致血气胸形成。只有准确的部位才能使得患者血液能够有效循环起来。
急救常识五心肺复苏术
急救常识——心肺复苏术 心肺复苏术（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。 心肺复苏的意义人体是靠心脏的跳动、血管的节律运动和肺的呼吸，将氧气和营养物质运送到人的各个部分，以供机体正常活动；并通过血液流动和呼吸将二氧化碳和废物排出体外。在一般情况下，心跳停止即脑组织缺氧4分钟之内，可恢复其原有功能，心跳停止超出4分钟，易造成脑组织永久性损害，甚至导致死亡。所以抢救此类伤员要及时、迅速，以竭力挽救伤员生命。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药 据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步
心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。
检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。 如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 选择胸外心脏按压部位：先以右手的中指、示指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下1/3，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。 .胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度为3-4厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟80—100次。 一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替行2次人工呼吸。 二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对产位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。）
几条家庭急救常识
几条家庭急救常识 一、异物入眼 任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。 急救办法：首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。 绝对禁止：不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。 亮警报：如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治；倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事。 二、扭伤 当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。 急救办法：在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。 绝对禁止：不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。 亮警报：如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。 三、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。 急救办法：身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。 如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。 绝对禁止：用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。
心脑血管病急救常识.doc
心脑血管病急救常识 突发心脑血管急症，常因无法得到适当的救助而死亡。所以，入院前采取正确的自救措施至关重要。下面是我为大家整理的相关资料，供大家参考! 高血压 高血压患者血压突然升高时，会出现头痛伴恶心、呕吐等症状，这时应让病人卧床休息;家中如有血压计，应立即测量患者的血压和心率;若血压较高，可给予硝苯地平(心痛定)或卡托普利(开博通)1～2片，口服或舌下含服，并在20～30分钟后复查血压。 心绞痛 这是冠心病患者最易发生的急症，多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时发生。发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛，历时5～10分钟。心绞痛一旦发作，应立即停止任何活动，就地安静休息，并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1～2片，在2～5分钟内即能见效。 急性心肌梗塞 疼痛的部位与心绞痛相同，但持续时间较长，程度重，并伴有恶心、呕吐、出汗等症状，具有濒死感，这时应让病人绝对卧床休息，松解领口，保持室内安静和空气流通。有条件者可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1～2片，同时立即呼叫急救中心，切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗塞的范围扩大。
心力衰竭 原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人，如果突然出现呼吸困难，多提示心力衰竭，应让病人安静休息，半卧位，两足下垂，有条件者可立即吸氧，不可随意给药，应尽快送医院救治。 另外，打120急救电话时一般要讲清以下几点：①病人的姓名、性别、年龄;②目前最危急的状况(如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难等)、发病的时间、过程、用药情况，以及过去的病史中与本次发病有关的部分;③病人家庭或发病现场的详细地址和电话号码，以及等候救护车的确切地点，最好是在有醒目标志处。 心脑血管病的预防 1.防止栓塞 血管尤其是冠状动脉，冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。高危患者进行有效的抗栓治疗，可在医生指导下长期服用阿司匹林等。 2.患者晨练应注意的问题 睡眠时，人体各神经系统处于抑制状态，活力不足，晨起时突然大幅度锻炼，神经兴奋性突然增高，极易诱发心脑血管疾病，冬季应该注意。 3.改变不良的生活方式 不良生活方式是导致心脑血管疾病的发生、发展的重要因素，直接影响疾病的康复与预后。控制饮食总量，调整饮食结构;坚持运动，循序渐进，量力而行，持之以恒;戒烟少酒，劳逸结合;减少钠盐摄入，每天食盐控制
家庭急救手册安全常识
编号：AQ-CS-06053 ( 安全常识) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 家庭急救手册安全常识 Family first aid manual
家庭急救手册安全常识 备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的 运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 炸伤 1、如果炸伤眼睛，不要去揉擦和乱冲洗，最多滴入适量消炎眼药水，并平躺，拨打120或急送有条件的医院。 2、如手部或足部被鞭炮等炸伤流血，应迅速用双手为其卡住出血部位的上方，如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大，则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次，以免患部缺血坏死。 手指切伤 1、如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。 2、若伤口大且出血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。
具体止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。 脑溢血 ★急救口诀：头向侧转 ★典型症状：有高血压病史的人，由于气温骤降或情绪激动，突然发生口齿不清甚至昏迷。 1、家属要克制感情，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。 2、将病人平卧于床，由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。 3、家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。 酒精中毒
单人心肺复苏步骤
单人心肺复苏步骤 1、判断意识； 2、如无反应，立即呼救； 3、仰卧位,置于地面或硬板上; 4、开放气道,清理口腔异物； 5、判断有无呼吸； 6、如无呼吸,立即口对口吹气2次； 7、保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动； 8、如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸; 9、如无脉搏,立即进行胸外心脏按压; 10、每按压15次，口对口吹气２次,然后重新定位,再按压15次，如此反复进行； 11、心肺复苏开始１分钟，或者连续操作四个循环后，检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化，以后每进行4～５分钟检查一次,每次不超过5秒钟。 12、如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏，应不间断地进行，必须间断时,时间不超过5~10秒。 双人心肺复苏步骤 1、基本上与单人心肺复苏术步骤相同； ２、两人动作必须协调配合，一人按压,一人吹气,以5:１比率进行;做口对口人工呼吸者，负责开放气道,观察瞳孔，触摸颈动脉搏动。 ３、施行心肺复苏的人可分别站在（或跪在）病人的左侧和右侧，便于交替进行人工呼吸和心脏按压。受到条件的限制，也可站（跪)在同侧。 4、做心脏按压和人工呼吸者交换位置，互换操作,中断时间不能超过5秒钟。 心肺复苏终止指标 １、病人已恢复自主呼吸和心跳。 2、确定病人已死亡。
3、心肺复苏进行３０分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。 心肺复苏术的要点 １、发现心跳、呼吸停止,立即进行心肺复苏术,以挽救生命。 ２、心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。 ３、口对口人工呼吸的操作要点:头后仰，打开气道,捏住鼻孔，封住口唇,深吸一口气后，向口腔内吹气,每分钟1２~14次。 4、胸外心脏按压的操作要点:在胸骨中下1／3交界处垂直下压３~４厘米，每分钟100次左右。 5、单人徒手心肺复苏术，胸外心脏按压与人工呼吸按15:2进行;双人心肺复苏按5：1进行。 婴幼儿心肺复苏手法要点 1、判断意识：叩击足底部,捏掐合谷处（手背部拇指和食指之间的地方。） 2、口对口鼻人工呼吸：使婴幼儿头部轻轻后仰,畅通呼吸道，但不可使头部过度后仰, 吹气时将婴儿口鼻包紧，吹气频率每分钟20次。 ３、检查脉搏的搏动,判断有无心跳。婴儿检查肱动脉搏动,肱动脉位于上臂内侧,肘、肩之间。 4、胸外心脏按压方法: 定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿:一手手掌下压。 婴儿：环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。 下压深度:幼儿2．５~3.5厘米,婴儿1.5~2.5厘米。 按压频率:每分钟1０0次。
心肺复苏操作规范(2010届版)
心肺复苏操作规范(2010届版)
（2）托颌法：用于怀疑颈椎骨折病人，如果此法不能将气道完全开放，仍可采用仰头举颏法。 人工呼吸： （1）口对口呼吸：开放气道、口张开、捏鼻翼；术者吸气后，口唇包裹病人口唇，吹气时间大于1秒钟，吹气量每次500-600ml，以产生可见的胸廓起伏为准。吹气后松开口鼻。（见图5） （2）口对鼻呼吸：用于口腔外伤，牙关紧闭者，开放气道，封闭口腔，口包鼻吹气，时间大于1秒钟，吹气量每次500-600ml，以产生可见的胸廓起伏为准。 （3）球囊面罩呼吸：面罩紧紧扣住口鼻部，匀速挤压，每次气体量500-600 ml，以产生可见的胸廓起伏为准。 7、检查： 做5个周期或2分钟CPR后再检查心跳呼吸。如仍无心跳呼吸，再重复做5个周期或2分钟CPR，如此反复直到成功或终止心肺复苏。 8、电除颤： 心律分析证实为室速、室颤时，应在做完5个周期或2分钟CPR后，电除颤一次，之后作5组CPR后再检查心律。单相波除颤首次电击能量选择360J；双相波除颤首次电击能量选择为150或200J。电极位置为右侧放置于患者右锁骨下区，左侧电极放置于左乳头侧腋中线处。电击时要提示在场的所有人员不要接触患者身体。 9、复苏成功后放置病人于复苏体位。要求：舒适、稳定、防误吸。建议侧卧位【注意事项】 1、判断心跳呼吸停止：意识丧失（呼之不应，摇之不动），呼吸消失，大动脉搏动消失。 2、心肺复苏有效指征：可触摸到大动脉搏动，上肢收缩压大于60mmHg，口唇面色变红润，散大的瞳孔变小，自主呼吸恢复，意识逐渐恢复。 3、终止心肺复苏指征： （1）心跳呼吸恢复； （2）心肺复苏已30分钟以上，仍无心跳呼吸，瞳孔散大或固定，对光反射消失，呼吸仍未恢复，深反射活动消失，心电图成直线。 4、新指南对除颤的建议：对有目击的室颤或无脉性室速，建议先除颤再行CPR。对非目击的室颤或无脉性室速患者，尤其是自呼救至赶到现场抢救时间超过4~5分钟者，除颤前，应先给患者做5个周期的按压和通气（或约2分钟）再除颤，随后立即做CPR（从胸外按压开始），5个周期或2分钟CPR后再检查心跳呼吸。基本生命支持时，只做一次电除颤，能量：单相直流电360焦耳，双相波除颤首次电击能量选择为150或
急救常识五心肺复苏术
急救常识五心肺复苏术 急救常识心肺复苏术 心肺复苏术（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。 心肺复苏的意义人体是靠心脏的跳动、血管的节律运动和肺的呼吸，将氧气和营养物质运送到人的各个部分，以供机体正常活动；并 通过血液流动和呼吸将二氧化碳和废物排出体外。在一般情况下，心跳停止即脑组织缺氧4分钟之内，可恢复其原有功能，心跳停止超出4分钟，易造成脑组织永久性损害，甚至导致死亡。所以抢救此类伤员要及时、迅速，以竭力挽救伤员生命。
心肺复苏二（清理呼吸道）+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药 据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因 1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40% 心脏骤停者复苏成功，每 年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步 心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。 I 心肺复苏ABC步骤 A :开放气道 B:口对口人工呼吸 C :人工循环 A开放气道 拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼 吸。 B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔（或口唇），
关于心脑血管疾病的常识
所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。也被称为“富贵病”的“三高症”。60岁以上老年人中40%～45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂，根据卫生部2007年统计数字显示，据国外的资料显示，50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。 心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。 发病原因： 高血压。长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞液受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，引发心脑血管疾病。 2.血液粘稠。现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血粘度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。 3.吸烟。吸烟者比不吸烟者发病率高得多，蛛网膜下腔出血多3-5.7倍，脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液粘滞因素的升高。 4.血管壁平滑肌细胞非正常代谢。众所周知，血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时他也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的，千万不要单纯的考虑血液的变化对血管的影响，要全面的考虑，仔细的分析心脑血管疾病产生的原因，进行多元化的治疗才是最有效和最根本的。 预防与保养 防止栓塞注意保暖 血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。 患者不宜晨练 因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。 饮食方面 由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。 少吃高脂肪视频，少饮酒，一些患者要禁止饮酒。