骨科压疮预防及护理体会
骨科压疮预防及护理体会
作者：董平平郭丽红陈娜王连杰付伟娜
来源：《健康周刊》2017年第20期
【摘要】通过对225例骨科压疮高危病人的护理，包括落实护理制度，科学使用预防压疮的用具、饮食护理，健康教育以及局部外用药物等综合护理措施，结果仅2例发生难免压疮，其余均未发生压疮，5例带入压疮的病人有4例治愈。
提出加强相应的护理干预可以有效预防骨科高危压疮患者压疮的发生。
【关键词】压疮；护理干预；体会
压疮（Pressure Sores，PS）又称压力性溃疡（Pressure Ulcer，PU），是由于局部组织长期受压，引起血液循环障碍，造成组织缺血缺氧，营养不良而致组织变性坏死和溃烂[1]。
好发于身体受压或缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如肩胛骨突处、骶尾部、股骨粗隆处、坐骨结节部、足跟、枕部等处。
骨科病人因牵引固定或手术或疾病自身原因需要长期卧床，成为压疮发生的高危人群。
我科通过综合护理预防和治疗压疮取得了不错的效果，现将护理体会总结如下。
1 临床资料
2009年8月～2010年11月我科收治压疮高危病人225例，男78例，女147例，年龄25～94岁，平均53.4岁，颈椎骨折合并高位截瘫2例，脊柱椎骨折87例，骨盆骨折52例，股骨颈骨折71例，带入压疮者5例，经过采取综合处理措施，本组有2例发生难免压疮，带入压疮者4例愈合，其余均未发生压疮。
2 护理干预
2.1 正确评估易患人群
随着护理学的发展，目前一致认为积极评估病人情况是预防压疮关键的一步。
骨科高危患者主要是年老、长期卧床、大小便失禁及使用外固定者。
2.2危险因素的评估
进行压疮危险因素的探查并采取相应措施是目前护理界正在采用的方法，我院现用的压疮评分表是根据患者意识、营养、运动、活动、排泄、循环、体温、用药进行评估，评分范围8-32分，分值16分时，易发生压疮，分值越低，发生压疮的危险越大。
2.3 落实护理制度
2.3.1 认真做好入院评估。
国外护理学者认为，积极评估病人情况是预防压疮的关键。
病人入院时查看骨突出部位，皮肤情况，进行及时评估并详细记录。
根据压疮风险评估表对患者进行全面评估并制定护理计划。
2.3.2 严格交接班。
床头交接，检查病人局部皮肤情况，是否干燥清洁，有无受压水泡，床铺是否整洁，有无碎屑，认真评估上一班护理效果。
2.3.3 建立床头翻身记录卡[2]，详细记录受压部位皮肤情况，翻身时间及卧位，并签全名，这样既增加了护理人员的责任感，同时也为制定不同的护理计划提供依据。
2.4 科学使用预防压疮的用具
2.4.1 电动式气垫床，接入院通知时详细询问患者病情及年龄，对于多发性骨折、严重创伤等完全不能活动者，铺床时备气垫床，这样既减少了护理人员的工作量，也减轻了患者多次搬运的痛苦，可将2h翻身一次改为3～4h翻身一次。
2.4.2 三角形翻身垫，协助患者翻身后将三角枕纵放于其肩背至骶尾部致身体倾斜30°，下肢骨突处垫软枕，使患者处于舒适卧位。
此法以不压迫外伤及骨折部位为宜，因其角度小，与传统的翻身法比较增加了患者的舒适度，其压疮发生率也明显减少。
2.4.3 夏季家用纳凉水垫，置于患者长期受压骨突处，及时更换，既可减少局部压力，缩短压迫时间，同时降低了局部温度，减少了组织耗氧量。
2.5 综合护理措施
2.5.1 饮食护理。
在病情允许的情况下，鼓励患者进食高维生素，高热量，粗纤维食物，提高机体抵抗力。
2.5.2 心理护理。
向患者及家属介绍压疮发生的原因及预防措施，对病人同情、理解和关心，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理。
加强护士的心理品质修养，注意心理护理中的“负反馈”现象[3]。
2.5.3 健康宣教。
指导病人尽可能早活动，勤翻身，勤擦洗，勤按摩，勤更换；告知病人减少局部受压和摩擦，保持局部清洁干燥。
2.6 积极采取措施治疗压疮。
瘀血红润期，用3M透明敷贴[4]保护局部；出现破溃的地方，采用络合碘消毒局部皮肤，氧气疗法或局部红外线照射保持干燥，以湿润烫伤膏、莫匹罗星软膏或中药局部涂擦，多种方法联合使用，对压疮的预防和治疗有着很好的效果。
结合以上措施对高危人群进行护理，我科压疮发生率比往年明显降低。
3 体会
通过对这些压疮高危患者的护理与观察，我深刻体会到：压疮是可以预防的，预防的重要性远大于治疗[5]。
在对患者进行充分评估的基础上，针对患者的个体情况，及时发现发生潜在性压疮的部位，积极采取综合预防措施，以最少的资源发挥最佳效果，让患者感到舒适，避免痛苦。
参考文献
[1] 崔焱，压疮的预防及护理，[J]护理学基础，2001，4：156.
[2] 陆微，温嫔，谢晖，等.临床压疮护理预防及基础循证研究[J].国际护理学杂志，2006，25（4）：247.
[3] 徐节.临床心理护理的要点及注意事项[J]实用医学杂志，2009，26（3）：61-62.
[4] 刘军霞，李峰，孙珊.3M透明敷贴在褥疮预防中的应用探讨[J].中国社区医师，2006，22（15）：24.
[5] 何华英，杜峻，李雪霜。
Waterlow危险因素评估表及分级护理法预防压疮效果观察，护理学杂志。
骨科病人压疮防范及护理
骨折术后的患者早期多运动能够有效的预防压疮的发生。临床护理中不断探索新的方法和治疗措施，根据不同患者采取不同的治疗方案，对具有多个危险因素的患者采取重点治疗和护理干预，合理的使用和分配有限的医疗护理资源，提高综合临床护理质量，降低压疮的预防率，不仅利于患者的康复，也能避免医疗纠纷的发生。
参考文献
[1]陈秀红骨科瘫患患者并发褥疮的护理对策[J]中国医药指南2011(24).
[2]刘云压疮的预防和护理干预研究进展[J]中华护理杂志2011(31).
[3]周冬梅，钱晓璐压疮患者居家主要照顾者照顾行为及影响因素的调查[J]中华护理杂志2011，6（18）3188-3189.
[4]蔡迎春，蒋琪霞，李翠玲等压疮预防指南临床应用的效果分析[J]基层医学论坛2011,4（18）7913-7914.
骨科病人压疮防范及护理
摘要】目的：探讨骨折卧床患者预防压疮的护理体会。方法：选取我科收治的80例骨科患者进行讨论分析，评估80例患者发生压疮的有关危险因素，实施有针对性的护理干预措施。保证机体的营养供给、保持皮肤清洁干燥、降低长期卧床压力等护理方法，预防压疮的设施要齐全。结果：此组患者经有效的治疗后，经有效的预防和护理措施，仅有2例患者发生压疮，均痊愈出院。结论：采取有效的压疮预防和护理措施后，能够明显降低骨科卧床患者的压疮发生率，提高整体的护理质量和患者满意度。
1.资料和方法：
1.1一般资料：选取我科收治的80例骨科患者进行讨论分析，其中男性患者53例，女性患者23例，年龄17-78岁，平均年龄49.4岁；21例下肢骨骨折，17例骨盆骨折，17例肋骨及胸骨骨折，15例脊柱骨折，10例多处骨折；此组患者在术后均给予充足的卧床休息，平均卧床时间为50.75d。
3.护理措施
压疮预防与护理
杨明玉
2
国内将压疮作为评价护理质量的主要 指标之一，认为压疮是可以预防，提出 压疮的标准是0。
一旦发生压疮均算护理差错， 对护士造成一种无形的压力，是已经竭 尽所能的护士积极性受到打击。
解放军总医院医技部放射科
解放军总医院骨科副主任护师
杨明玉
3
很多观点认为压疮部分是可以预防的， 很多观点认为压疮部分是可以预防的， 但并非全部。 但并非全部。
解放军总医院医技部放射科
解放军总医院骨科副主任护师
杨明玉
压疮的多发部位
解放军总医院医技部放射科
解放军总医院骨科副主任护师
杨明玉
压疮的多发部位
解放军总医院医技部放射科
解放军总医院骨科副主任护师
杨明玉
垂直压力造成皮肤损害的特点
1.
与持续时间、 与持续时间、压力强度有关
表皮压强达到60mmHg时 皮肤内血流降至正常的33%； 表皮压强达到60mmHg时，皮肤内血流降至正常的33%； 60mmHg 33% 承受69mmHg的压力持续2h以上即可发生不可逆损伤。 69mmHg的压力持续2h以上即可发生不可逆损伤 承受69mmHg的压力持续2h以上即可发生不可逆损伤。 ——翻身间隔时间不得大于2小时。 翻身间隔时间不得大于2 翻身间隔时间不得大于 小时。 ——手术病人持续压力超过1小时就有发 手术病人持续压力超过1 手术病人持续压力超过 生压疮的可能！ 生压疮的可能！ 机体组织的压力耐受性：皮肤> 机体组织的压力耐受性：皮肤>肌肉组织 压力造成的损害是由深至浅的； 压力造成的损害是由深至浅的； 长时间压迫， 天深部肌肉损害已出现， 长时间压迫，2天深部肌肉损害已出现， 周后才出现肉眼可见的皮肤损害。 1周后才出现肉眼可见的皮肤损害。 ——局部压红或浅表破溃处理后可能形成更大更深的创面； 局部压红或浅表破溃处理后可能形成更大更深的创面； 局部压红或浅表破溃处理后可能形成更大更深的创面
骨科压疮的预防管理及护理对策
甚至禁止翻身。因此当他们某—部位长期受压 ， 便有可能 出现压疮。因此
理工作 的满意度。护理满意度采用评分法 ，Ｏ 分最 低 ，１ ０ 分最高 。
１ ． ４统计 学处理
对压疮的预防对心内科护理工作当中有十分重大意义。本研究在通过文献
调查发现与压疮相关的危险因素后，采取针对 陡 措施，对于难以翻身的患
３ ２ ６ ・临床护理 ・
物 的刺 激 １ 。保持 皮肤 的清 洁 ，排泄 失禁患者 要及时清理 干净 以避 免
皮肤受 刺激 ，并勤换洗被子和衣 服 ，不可直接 将皮肤与橡胶 单接触 。 ｃ ． 加 强营养 。嘱咐患者 进食高蛋 白、高热量 和高维生 素食物 ，若 患者
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ ０
［ ６ ］ 张 小榄 ． 压 疮 的护理 进展 ［ Ｊ ］ ． 实用护理 杂志 ， ２ ０ ０ ０ ， １ ８ （ １ ５ ） ： ６ ０ — ６ １ ．
骨科压疮的预 防管理及护 理对 策
张贺珍 乔 贺 宋正娥 宋 艳
（ 一 汽总 医院吉林大学第 四医院，吉林 长春 １ ３ ０ ０ １ １ ）
改 善 ，在 １ ２ ０ 例 患者 当 中只有１ 例 出现压疮 ，远 低于对 照组的 １ ２ ． ５ ％。 并且 患者对 护理 工作 的满意 率 也显著 高于对 照组 患者 。因此综 上所
分 。对照组的压疮 发生率为 １ ２ ． ５ ％，护理满意 度为 （ ８ ． ３ ±１ ． １ ）分 。两组
【 摘要】目的 探讨骨科压疮预防管理方法及护理对 策。方法 选取 ２ ０ １ １ 年 １ ０月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月我院收治的 １ ２ ０例骨科患者 ，给 予早期压
骨科住院患者压疮预防与及护理
骨科住院患者压疮预防与及护理邮编:231200【摘要】目的探讨骨科住院病人发生压疮的原因及应采取的预防护理措施，方法对骨科住院患者采取压疮正确的评估及预防及护理，对压疮高危患者加强重点观察及护理，减少压疮的发生。
结果对骨科住院患者采取正确的预防及护理能够减少压疮的发生。
【关键词】骨科住院患者原因预防及护理压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏等原因而引起的组织破损或坏死[1]。
压疮至今仍是护理领域的难题，不仅降低了患者的生活质量，而且消耗了极大的医药、护理费用，更是给患者造成巨大的身心痛苦，严重时甚至发生继发感染引起败血症而危急患者的生命[2]。
骨科住院患者由于骨折，常要使用石膏、夹板、支具等外固定器具作为骨科的特殊治疗，而这些外固定材料的应用，更是加重了压疮的发生[3]，因此做好骨科住院患者压疮的预防就显得尤为重要。
骨科住院患者压疮发生的危险因素：1.压力：长期卧床导致的压力是压疮发生的第一号危险因素，骨科患者由于各种骨折，患者需要长期卧床休息，局部肢体还需要制动，长期卧床休息最容易造成患者骶尾部及足跟、足踝等部位压力的产生，如果2小时不解除一次压力就容易造成皮肤不可逆的损伤及压疮发生。
2.摩擦力：床铺不平整、有碎屑、为患者翻身时不能完全托起患者，在床上托、拉、拽等造成摩擦力的产生，对患者局部皮肤造成损害。
3.剪切力：骨科患者由于治疗需要，经常要采取一些抬高床头或床尾的体位，当床头抬高达30°时就产生了剪切力。
4.感觉功能障碍：部分患者由于脊柱骨折、四肢严重创伤导致运动或感觉神经损伤，不能自主活动或翻身，受压部位疼痛感觉丧失，如果不及时翻身就会导致受压部位发生神经营养性改变，局部皮肤就会出现缺血、水泡，进一步演变为溃疡而发生压疮，截瘫患者更易在骶尾部、髂骨、股骨大转子和足跟部位发生压疮也是同样原因[4]。
5.潮湿：高龄卧床患者、胸腰椎及骨盆骨折患者都需要在床上大小便，由于方法不当，经常发生床单位潮湿，大小便刺激及潮湿降低了皮肤的抵抗力，而且更容易产生摩擦力，导致压疮的发生。
压疮护理心得
压疮护理心得压疮护理心得19月9日上午8时许，我打开手机后，发现有一个未接电话，是我表弟的号码，我立即回转去。
他告诉我父亲自体不好，多日没有吃饭了。
10点的时候，我带着月饼、水果、菜搭上了返家的车。
12点30分我回到家，母亲在家做事，父亲睡在床上。
询问了父亲的病情后，我决定立即找他信任的医生治疗。
输液，加上中药的调理，几天后，父亲的病有了好转，能吃东西了，也能下床行走。
15日上午我返回了县城，开始迟到的上班。
21日17时许，表弟来电话说父亲病重需送医院治疗，我立即找车回家，将父亲送到九龙医院，30日又转到县医院，10月12日病情好转出院后，一直在我家里吃中药调理。
有一天晚上，我亲戚一起吃饭，在喝酒的过程中，我发表了一通感慨。
生老病死是一种自然现象，有生就有死，小时生病大人照顾，老了生病子女照顾。
人生病的时候也是最脆弱的时候，最需要的是亲情支撑。
多看看，多陪陪就是孝。
护理工作可以找人代替，而亲情是不能代替的。
亲情的疗效是任何药物所不及的。
因此孝要及时，不要等待。
每次都可能是最后一次尽孝的机会。
父亲在九龙医院住院时，医院的蹇院长请我吃饭，在喝酒时，他眼泪汪汪地对我说，他现在经济条件好，能够让他父母亲过上幸福的晚年了，可是他的双亲都不在了。
子欲孝亲不在真是人生的一件憾事。
老年人生病，痛苦的不只是病人自己，对护理的子女也是一种精神和肉体的折磨。
一个人生病时，对很多人是一种检验。
首先是对病人自身的检验，检验平时为人处事的情况。
平时友爱乡邻、乐于做人、人缘好，自然就会有很多人看望。
其次是对病人子女为人处事的检验。
若子女平时为人清高、孤僻、冷漠，那么，别人对你亲人的生病也不会关心和关注。
随着社会的发展，独生子女越来越多。
独生子女们面对四个以上老人，照顾老人的责任更重、压力老更大。
如何对人照顾好老人的晚年，既是社会问题，也是独生子女们要思考的新课题。
独生子女自身的力量有限，就必须借助“他人”的力量。
(他人是指亲戚和朋友)在关键时候，“他人”要帮助你，平时就不要忘记了帮助“他人”。
骨科压疮病人的护理
物理治疗
物理治疗是骨科压疮病人护理的重要 手段之一，主要包括冷敷、热敷、电 疗、光疗等。这些治疗方法可以缓解 疼痛、减轻肿胀、促进血液循环等。
物理治疗需要专业医生或理疗师的操 作，根据患者的具体情况选择合适的 治疗方法，并密切观察患者的反应和 效果，及时调整治疗方案。
险。
骨科压疮病人应摄入高蛋白、高热量、 高维生素的食物，以补充营养，提高身 体抵抗力。同时，应根据医生的建议进
行适当的营养补充。
对于不能进食的病人，可以通过鼻饲、 静脉营养等方式提供营养支持。在营养 支持过程中，应注意监测病人的营养状
况和病情变化。
心理护理
心理护理是骨科压疮病人护理中不可忽视的一部分。长期卧床、疼痛等 原因会导致病人出现焦虑、抑郁等心理问题，影响病人的康复和生活质 量。
疼痛程度
评估患者疼痛程度，了解患者 舒适度。
皮肤状况
观察患者皮肤状况，如干燥、 瘙痒、红肿等。
护理效果满意度
了解患者对护理效果的满意度 ，包括护理技术、护理态度等
方面。
评估方法
01
02
03
观察法
通过观察患者的压疮愈合 情况、疼痛程度、皮肤状 况等指标进行评估。
问卷调查法
采用问卷调查的方式了解 患者对护理效果的满意度。
骨科压疮病人的护理
目 录
• 压疮概述 • 骨科压疮病人的护理要点 • 骨科压疮病人的护理措施 • 骨科压疮病人的护理效果评估 • 骨科压疮病人的护理注意事项
压疮概述
01
定义与类型
定义
压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，皮肤和皮下组织失去活力， 最终出现溃疡和坏死的现象。
骨科压疮患者52例护理体会
骨科压疮患者52例护理体会作者：曹瑞芬来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）05-0230-01骨科患者大多数卧床时间长，由于治疗需要及疾病的限制，以及创伤导致感觉、运动障碍，部分或全部自理能力丧失等，因而是发生压疮的高危人群。
压疮的发生不仅给患者和家属带来极大的痛苦和心理、经济负担，而且降低患者的生活质量，因此压疮的预防及护理成为骨科基础护理中的一大难题。
2011年10月-2012年10月，我们改进对卧床骨折患者压疮的预防和护理方法，现报道如下。
1 临床资料20l1年10月至2012年10月我科收治了52例压疮高危患者，年龄20-71岁，平均52.5岁。
脊椎损伤合并截瘫3例，股骨骨折30例，骨盆骨折5例，胸腰椎骨压缩性骨折10例，腰椎间盘突出3例，带入压疮l例经过采取综合护理措施，l例发生难免压疮治愈，1例带入压疮好转，其余均未发生压疮。
2 引起压疮的危险因素2.1局部因素传统观念认为压疮发生的局部原因主要有患者长期卧床、经久不变换体位；皮肤经常受潮湿、摩擦刺激造成。
新的观念认为：造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力、剪切力，通常是2～3种力联合作用所致。
2.2全身因素引起压疮的全身因素包括昏迷、瘫痪、全身营养不良、年老、体弱、长期发热、恶病质、水肿等。
近年来大量临床实践不仅证实了上述全身因素在发生压疮中的作用，而且总结一些的量化指标供临床参考。
2.3重视程度大多数压疮的发生均与护士与患者家属还有患者自身的重视程度密切相关。
3 综合护理3.1正确评估目前常用的评估方法有Norton评分法[1]，当患者积分≤14分时，提示易患压疮；Norton评分法，分值越少，发生压疮的危险性越高。
经评估对高危患者实行重点预防，可使有限的医疗资源得以合理分配和利用。
有关研究表明[2]，按摩无助于防止压疮，因软组织受压变红是正常皮肤的保护性反应，解除压力后一般30～40min会自动退色，不会形成压疮；如持续发红，则表明软组织损伤，按摩必将加重损伤程度。
骨科压疮的防治及护理新对策
生， ８ 例院外带入压疮患者均痊愈 出院。
２ 护理 对 策
２ ． １ 本科采用改良式Ｎ ｏ ｒ ｔ ｏ ｎ 危险因素评分表 ， 从以下９ 个方面进行
评估 ： 患 者 准 备合 作／ 动机 ； 年龄 ； 皮 肤 状况 ； 其 他疾 病 ； 身体状况 ；
精神状况 ； 活动能力 ； 灵活性 ； 失禁情况 。 总分为３ ６ 分， 分值越低代 表压疮高危因素越大 。 每位患者人院时均需用改 良式Ｎ ｏ ｒ ｔ ｏ ｎ 危险 因素评分表进行 危险因素评分 ， 筛选 出高危人群 。 并根 据评分值
皮肤 的受压 ， 起 到 预防 作用 。
２ ． ４ ． ２ 使用翻身枕 ， 利用护理用具翻身枕 的独特造型将患者侧卧
在２ ０ 。 ～ ３ ０ 。 左右， 起 到 缓解 局 部皮 肤受 压 的压 力 。 ２ ． ４ ． ３ 使 用水 垫 ， 水 垫 取用 方便 且 轻 巧 ， 哪 里 皮 肤 受 压 就 可 以 放
是非常重要的。 本科２ ０ １ ２ 年对８ ２ 例高危压疮 患者及８ 例 院外带人 Ⅱ期压 疮 患 者进 行 正 确评 估 及 实施 有 效护 理 干 预后 效 果 满 意 ， 现
报 告如 下 。
１ 临床 资 料
１ ． １ 一 般 资料
２ ０ １ ２ 年１ 月～ ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月， 本科 共 收 治８ ２ 例 高危 压
伤口在适度湿润的环境 下 ， 细胞再生能力及游移速度较快 ， 其 复
原 速 度 比完 全 干 燥 的 环 境 下 快 １ 倍 以上团 。 湿 性 愈 合 理 论 的基 本 原 理是 使 创 面 处 于 密 闭 或 半 密 闭 的环 境 。湿 性 伤 口愈 合 的 观 念 是： 上 皮 细 胞无 法 游 移 过 干 燥 结 痂 的 细 胞 层 ， 上 皮 细 胞 需 花 时 间 向痂 皮 下 的湿 润 床游 移 ， 上 皮 细 胞必 须 在湿 润 的 环境 下 才 能 快 速
骨科病人压疮成因及护理对策
使用皮肤保护剂，如凡士林、润肤 露等，保护皮肤免受摩擦和刺激。
加强营养支持
营养评估
对病人的营养状况进行评 估，了解病人的饮食摄入 情况及营养需求。
饮食调整
根据病人的具体情况，制 定合理的饮食计划，保证 营养摄入的充足和均衡。
营养补充
对于营养状况较差的病人， 可适当给予营养补充剂， 提高身体抵抗力。
使用气垫床、泡沫垫等减 压装置，增加病人受压部 位的空气流通，降低皮肤 受压程度。
改变体位
根据病人的具体情况，适 时调整卧位，避免同一部 位长时间受压。
保持皮肤清洁干燥
清洁皮肤
每日为病人清洁皮肤，去除汗渍、 污垢，保持皮肤清洁，预防感染。
干燥皮肤
及时擦干皮肤上的汗液、尿液等， 保持皮肤干燥，防止潮湿环境滋生 细菌。
详细描述
负压吸引技术通过持续吸引伤口周围的渗出物，降低感染风险，同时促进肉芽组织生长填充创面，加速愈合。该 技术对于深部感染和慢性溃疡等难治性伤口具有较好的疗效。
生长因子与细胞治疗
总结词
生长因子与细胞治疗是压疮治疗领域的研究 热点，具有广阔的应用前景。
详细描述
生长因子如血小板衍生生长因子、表皮生长 因子等，能够促进细胞增殖和分化，加速创 面愈合。细胞治疗如自体成纤维细胞移植、 干细胞治疗等，能够提供更强的再生修复能 力，对于难治性压疮具有较好的疗效。但目 前生长因子与细胞治疗仍处于临床试验阶段， 需要进一步的研究和验证。
建立多学科合作机制
压疮的预防和护理需要多学科的合作，包括骨科、皮肤科、营养科等多个专业领域的专家。
建立多学科合作机制，可以整合各学科的专业知识和资源，为病人提供全方位的护理服务，提高压疮 的预防和治疗水平。
骨科患者压疮护理论文
骨科患者压疮的护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0165－01【摘要】目的：探讨骨科患者压疮成因和护理对策，提高护理质量。
方法：通过对我院2008年5月—2010年6月选取的90例骨科患者治疗及护理方法进行分析总结,归纳出最佳骨科患者压疮护理方案。
结果:不同时期的压疮患者的病情有差异,相应的治疗及护理方法也有所不同。
结论:对压疮患者的清洁护理、定期翻身至关重要,但是也要注重患者的心理护理。
压疮的预防非常重要,应让患者及其家属有效地采取预防压疮的措施。
【关键词】骨科压疮护理压疮是由于皮肤和皮下组织长时间受压,血液循环不良,以致受压局部缺血而溃烂甚至坏死,多见于昏迷、尿失禁、营养缺乏、长期卧床等不能自主翻身的重病患者。
好发部位为经常受压的骨隆突处,如肩胛骨突处、骶尾骨处、股骨大粗隆处、坐骨结节部、足跟或枕后部等。
压疮本身不是原发病，大多数随着其他的原发病未经很好的护理而造成的损伤，一旦发生压疮，不仅给患者带来痛苦，加重病情，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。
在骨科病房中，约有半数以上的患者须卧床休息，压疮的防治已经成为骨科护士每日的重要工作之一。
1 资料与方法1.1 资料 :本组患者90例，均为2008 年5月~2010 年6月在本科住院天数及卧床时间均> 8d 的患者,平均住院天数为18d , 其中男63例,女27 例;年龄16～58 岁,平均31 岁。
此次选取的90名患者，均为骨折后长时间卧床无法活动而导致形成的压疮，其压疮由家中带入或于住院期间产生，其中男性51名，女性28名，糖尿病患者11名，骶尾部破溃10例，面积最小的3*3cm，面积最大4*4cm。
1.2 方法:对90例病人给予骨科患者压疮特殊的护理，观察病人数周后的恢复情况。
2 护理措施2.1 进行护理评估:经评估对高危患者实行重点预防，可使医疗资源得以合理分。
根据循证护理的理念，从患者的实际出发，对有压疮危险的患者提供个体化护理。