布地奈德联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的效果
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其流行率不断上升，越来越受到人们的重视。孟鲁司特钠和布地奈德是目前广泛应用的两种药物，具有显著的抗炎和扩张支气管作用，因此二者联合使用在支气管哮喘治疗中具有重要的临床意义。
孟鲁司特钠是一种口服制剂，作为白介素-5受体拮抗剂，主要用于中重度气道过敏性疾病的治疗，如支气管哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等。孟鲁司特钠通过拮抗白介素-5受体，阻断白细胞向支气管旁分泌白介素-5的反应，从而抑制气道炎症反应，减少气道收缩和黏液分泌，松弛支气管平滑肌，提高气流量和肺功能。多项临床研究表明孟鲁司特钠的疗效显著，能够减轻哮喘患者的症状和频率，降低急性发作的风险，提高生活质量。
布地奈德是一种吸入性激素，常用于支气管哮喘的长期维持治疗。布地奈德能抑制气道炎症细胞活化和增殖，减少白细胞在气道间质的浸润和趋化，从而减轻气道局部的红肿、充血、水肿和痰液过多，降低气道反应性和平滑肌收缩，提高肺功能。布地奈德的吸入剂量因病情和年龄的不同而异，应在医生指导下进行逐步调整和监测。
两种药物联合使用治疗支气管哮喘的优势主要表现在以下几个方面。第一是疗效更好。由于孟鲁司特钠和布地奈德具有不同的药理作用机制，能够靶向不同的病理环节，发挥互补和协同作用，从而取得更显著的治疗效果。第二是副作用更少。两种药物分别在口服和吸入形式下使用，副作用相对较小，不易导致体重增加和药物依赖，并且对生长发育和内分泌功能影响较小。第三是便于患者接受。联合使用可以简化药物治疗方案，减少用药次数和药物交叉作用，提高患者的依从性和治疗效果。
在使用孟鲁司特钠和布地奈德联合治疗支气管哮喘时需要注意以下几点。首先，需要严格按照医生的建议和处方使用药物，并定期复查和调整用药剂量。其次，需合理使用吸入器、加湿器等辅助器具，并保持气道清洁，预防感染和过敏。此外，患者在使用孟鲁司特钠和布地奈德期间应特别注意观察药物的不良反应，例如口干、头痛、恶心、呕吐、皮疹、贫血等，及时向医生反映并调整治疗方案。
孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效分析
孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效分析
发布时间：2021-04-14T06:21:46.391Z 来源：《健康世界》2021年2期 作者： 许宏宇[导读] 目的：观察孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果。方法：选取我院2010年10月-2020年10月收治的42例哮喘-慢性阻塞性患者为研究对象，按照患者治疗方式选择不同，将实施联合治疗的21例患者作为实验组，为其实施孟鲁司特钠治疗。
许宏宇
黑龙江省鹤岗鹤矿医院 154100
摘要：目的：观察孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果。方法：选取我院2010年10月-2020年10月收治的42例哮喘-慢性阻塞性患者为研究对象，按照患者治疗方式选择不同，将实施联合治疗的21例患者作为实验组，为其实施孟鲁司特钠治疗。其余21例患者实施常规治疗，给予患者抗炎症及临床用药指导，对比患者临床疗效及治疗前后肺功能指标改善情况。结果：两组患者临床疗效对比有差异（P＜0.05），实验组总有效率100.00%，对照组总有效率71.43%，且两组患者治疗前后肺功能指标对比差异有所不同，其中，治疗前无差异（P＞0.05），治疗后有差异（P＜0.05），实验组在各项指标对比上均好于对照组。结论：研究证实，在哮喘-慢性阻塞性肺病患者治疗过程中，为患者实施孟鲁司特钠治疗效果显著，可满足患者治疗需求，所以可将该法推广到临床。
关键词：孟鲁司特钠；哮喘-慢性阻塞性肺疾病；重叠综合征；效果观察
哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征作为一种比较常见的呼吸系统病症，在现有临床研究中具有较高的发病率[1-3]。很多患者在发病之后会出现胸闷、气促、呼吸困难等症状，因而需要为患者实施科学的治疗指导方案。以孟鲁司特钠作为患者治疗药物能够满足患者治疗需求，可以帮助患者缓解临床症状，所以能够得到患者认可[4-5]。本研究选取2010年10月-2020年10月收治的42例哮喘-慢性阻塞性患者为研究对象，观察孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果，现报道如下。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效 2
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效
摘要
孟鲁司特钠和布地奈德是治疗支气管哮喘的一线药物。本文分析了该联合治疗对支气管哮喘症状和肺功能的影响以及其安全性。结果表明，孟鲁司特钠与布地奈德联合使用可以显著改善哮喘患者的肺功能，减少使用救生药物的次数，改善生活质量。同时，该联合治疗的安全性良好，没有出现明显的严重不良反应。因此，孟鲁司特钠联合布地奈德可以作为哮喘患者的一种有效选择。
引言
支气管哮喘是一种广泛存在于全球范围内的气道疾病，它严重影响着人们的健康和生活质量。支气管哮喘的病因复杂，主要表现为气道炎症和气道收缩。因此，支气管哮喘的治疗主要包括两个方面：一是控制气道炎症，二是扩张气道。孟鲁司特钠与布地奈德是两种化学结构和药理作用不同的药物，分别作用于气道炎症和气道收缩，是目前治疗支气管哮喘的一线药物。因此，本文旨在探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效及安全性。
影响治疗效果的因素
哮喘的治疗效果受到多方面因素的影响，如患者合理的使用药物、控制哮喘的触发因素、个体差异等。其中，药物治疗是非常重要的一环，而治疗方案的制定主要基于哮喘的严重程度。因此，严重程度越高，需要选用的药物种类和剂量也就越多。各种药物的作用机制和使用方法不同，可以按照不同的方式联合使用。联合使用药物，一方面可以发挥药物的协同作用，另一方面也可以减少由于单一药物使用引起的不良反应和剂量依赖性问题。
孟鲁司特钠是一种口服药物，主要是作用于气道炎症，可以减轻炎症反应并降低喉头水肿。布地奈德是肾上腺皮质激素的一种，在哮喘的治疗中主要是通过扩张气道和控制过度炎症反应来缓解哮喘症状。孟鲁司特钠与布地奈德的配合使用可以协同作用，起到更好的治疗效果。
联合治疗对哮喘症状的改善
一项研究结果表明，将孟鲁司特钠和布地奈德联合使用治疗哮喘患者后，总哮喘症状评分显著下降，且比单一药物治疗效果更好。这表明，在治疗哮喘患者时，应根据患者个体情况以及病情严重程度综合考虑联合使用多种药物的方案，以获得最佳治疗效果。
孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效评价
脑出血或者其他颅脑疾病者;②存明显出血倾向者;③洽并重要 脏器功能衰竭或者障碍者。其中男19例，女16例;年龄39岁 ~75岁,平均年龄为(47.98 ± 3.67)岁。1.2治疗方法①术前检査：患者入院后均接受头部CT 扫描，排除岀血、大面积的低密度病灶后,进行全脑数字减影血 管造影(DSA)检查,进一步确定血管病变情况。②手术方式:术 前鼻饲100 mg阿司匹林、300 mg氯毗格雷，保持仰卧位,全麻 下实行全身肝素化处理(100 U/kg)。使用Seidinger穿刺技术， 穿刺患者右侧股动脉，置入型号为6F的导管鞘,实行常规全脑 血管造影检查，确定为基底动脉闭塞后，将6F导引导管推入椎 动脉间孔段远端。在路径图的引导下，取Rebar-18微导管置入 患者闭塞段的动脉中，保持导管远端超越血栓,经微导管造影 检査，确定远端血管床实际情况和血栓范围，并在路径图下将 Solitaire AB 4 mm x 20 mm支架置入患者闭塞动脉内，在正常血 管中释放支架远端，支架张开5 min后，同时撤回支架和微导管 支架，回撤期间暂时关闭导弓I导管灌注线。支架撤出后，取50 mL 注射器将导引导管内残余血液回抽，复査造影,若取栓后造影 提示基底动脉再通，则进行血管灌注分级系统评分,若低于 2分，则考虑再次实行取栓手术治疗，宜至基底动脉再通评分 在2分及以上。取栓术完成后，经造影检查提示仍存在狭窄者， 可使用球囊扩张支架成形术。③术后处理:术后持续进行抗凝 治疗,每日以100U/kg低分子肝素钙进行皮下注射给药，连续 注射3d后,联合100mg/d阿司匹林和75mg/d氯毗格雷给药， 3个月后改用lOOmg/d阿司匹林长期口服治疗,将收缩压控制 在110-140 mm Hg范围内。2结果本组35例患者,经Solitaire AB支架取栓术治疗后,即刻造 影检査提示闭塞动脉均获得再通或者部分再通.10例患者再 通后未见狭窄,25例患者再通后动脉狭窄率超过75%,实行球 囊扩张支架成形术。其中19例患者释放支架后5 min再取栓， 若出现支架内急性血栓形成，经微导管给药5 mL替罗非班氯 化钠，复查提示基底动脉通畅。6例患者术后Id并发脑出血， 7 d后死亡，病死率为17.14%(6/35)。3讨论急性基底动脉闭塞具有起病急骤、病情进展快等特点，可 引起严重脑干梗死，致死率高达90%叫及时疏通闭塞血管是改 善患者预后的关键。既往多采取动脉或者静脉内给药溶栓治 疗，虽能在一定程度上缓解患者病情，但存在血管疏通率低的 缺陷，尤其是颅内大血管闭塞者，再通率仅20%,且因药物溶栓 治疗容易引发出血等并发症，无法获得理想治疗效果删。近几年来，伴随血管介入手术发展,机械再通手术不断涌 现，其中以血管成形术、支架置入术、支架取栓术等应用频率较 高，而Solitaire AB支架取栓术有望成为治疗急性基底动脉闭塞 的主要术式。Solitaire AB支架属于可完全回收、自膨式的血管 内支架，可用作颅内宽颈动脉瘤栓塞支架的辅助装置.还可用 作取栓装置，血管开通率较高,且安全有效。同时，该支架便于 ~基层医学论坛2020年3月第24卷第7期 操控，可减少操作时间，缩短闭塞血管的再通时间，便于早期恢 复患者缺血脑组织的血流灌注，缩小脑梗死体积。此外，应用 Solitaire AB支架进行取栓时.可避免使用溶栓药物，安全性较 高，本组患者病死率为17.14%,与国内报道的90%病死率相比 大幅度下降，直观体现了 Solitaire AB支架在急性基底动脉闭塞 急救中的应用价值。综上所述，在急性基底动脉闭塞患者急救中应用Solitaire AB支架效果肯定，可降低患者病死率。但本研究样本量小，未 来有必要进行样本、多中心研究,保证研究结果的严谨性。参考文献[1] 郑德泉，钟耀艺,刘文华，等.静脉溶栓序贯SolitaireAB可回收支架 取栓治疗急性基底动脉闭塞的临床研究[J].立体定向和功能性神 经外科杂志,2017,30(4):208-212.[2] 张正祥，叶民，周宁，等.SolitaireAB支架取栓治疗在急性脑动脉闭 塞性脑梗死中的应用分析[J].脑与神经疾病杂志,2017,25(12)： 765-768.[3] 吴迎春,王俊梅，王哲,等.尿激酶静脉溶栓联合Solitaire AB支架取 栓在前循环大动脉急性闭塞性脑梗死治疗中的应用研究[J].脑与 神经疾病杂志,2017,25(8):497-502.[4] 于海龙.徐俊，李晓波，等.血管事件健康风险评分对急性脑血管闭 塞患者Solitaire AB支架取栓术预后的预测价值[J].中华老年心脑 血管病杂志,2017,19(11):1170-1175.(收稿日期:2019-12-09)孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺 重叠综合征的疗效评价尹玲玲(九江市第三人民医院，江西九江332000)【摘要】目的 探讨对哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺) 重叠综合征患者给予孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法抽取我 院2018年4月—2019年4月接收的88例哮喘-慢阻肺重叠 综合征患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和参 照组，各44例。研究组给予孟鲁司特钠治疗，参照组给予常规 治疗，比较2组患者治疗前后的慢性阻塞性肺疾病评估测试 (CAT)评分以及血气指标。结果 2组治疗前CAT评分比 较无明显差异(P>0.05),治疗后研究组的CAT评分显著低于参 照组(P<0.05);治疗后研究组的各项血气指标均优于参照组，差 异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对哮喘-慢阻肺重叠综合 征患者给予孟鲁司特钠治疗，利于改善患者的血气指标。【关键词】哮喘-慢阻肺重叠综合征孟鲁司特钠临床 效果血气指标DOI: 10.19435/j. 1672-1721.2020.07.087作者简介：尹玲玲，女，本科，住皖医师。~
孟鲁司特和布地奈德福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘的疗效和用药安全性评价
·56·临床研究 Clinical Research 大医生 2021年第 6卷第 2期 2021 Vol.6 No.2孟鲁司特和布地奈德福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘的疗效和用药安全性评价郑庆美 （山丹县人民医院，甘肃张掖 734100）【摘要】目的 评价孟鲁司特和布地奈德福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘的疗效和用药安全性。方法 选取山丹县人民医院2019年5月至2020年10月收治的20例支气管哮喘者，采用抽签法进行分组，分别为使用布地奈德福莫特罗吸入剂的参照组和布地奈德福莫特罗吸入剂联合孟鲁司特的试验组治疗，对比两组患者临床疗效对比各项指标及不良反应情况。结果 用药后，两组肺功能各项指标均优于治疗前，且试验组肺功能指标更优 （P＜0.05）；试验组总有效率100.00% （10/10）比参照组60.00% （6/10）高 （P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论 在支气管哮喘治疗中，联合使用布地奈德福莫特罗吸入剂、孟鲁司特可达成更优疗效，且用药安全性较高，值得推广。【关键词】孟鲁司特；布地奈德福莫特罗；支气管哮喘中图分类号：R562.2 文献标识码：A 文章编号：2016-2665.2021.02.056.03
作者简介：郑庆美，大学本科，主治医师，研究方向：呼吸系统内科疾病。支气管哮喘是一种呼吸系统疾病，此疾病的发生受环境和遗传因素的影响。现行治疗原则通常以消除症状、控制病情为主，合理用药可对患者预后及病情发展起到关键影响作用。鉴于此，本文取20例样本资料，对比分析了支气管哮喘治疗过程中，孟鲁司特和布地奈德福莫特罗吸入剂的用药安全性、临床疗效及对患者肺功能指标的影响作用，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取山丹县人民医院2019年5月至2020年10月收治的20例支气管哮喘患者，采用抽签法进行分组，参照组男性6例，女性4例；年龄41～79岁，平均年龄 （53.24±5.81）岁；病程1～15 d，平均病程 （10.78±2.54）d。试验组男性6例，女性4例；年龄41～78岁，平均年龄 （53.31±5.72）岁，病程1～14 d，平均病程 （10.35±2.18）d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①符合支气管哮喘诊断标准[1]；②3个月内无类似本研究药物服用记录，非过敏体质者。排除标准：①合并传染性疾病，免疫系统疾病；②合并器质性损伤；③合并其他呼吸系统疾病、精神疾病。本研究经过山丹县人民医院医学伦理委员会审核批准，患者及家属对本研究均知情并签署知情同意书者。1.2 方法 两组均接受基础性止咳、平喘、抗感染治疗，在此基础上，引导参照组支气管哮喘患者正确使用布地奈德福莫特罗吸入剂 （AstraZeneca AB，国药准字H20090773，规格：
孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘对肺功能及药物不良反应的影响
孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘对肺功能及药物不良反应的影响
【摘要】目的：分析给予支气管哮喘患者孟鲁司特钠片与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗方案对其肺功能、药物不良反应的影响。方法：研究纳入我院2019年5月-2021年5月期间收治的102例支气管哮喘患者，随机将其分为两组，对照组（布地奈德福莫特罗粉吸入剂）与研究组（孟鲁司特钠片+布地奈德福莫特罗粉吸入剂）各51例患者。对两组肺功能指标、不良反应发生情况展开比较。结果：治疗后，研究组患者各项肺功能指标显著更优（P<0.05）；研究组不良反应发生率更低，但与对照组无统计学差异（P>0.05）。结论：孟鲁司特钠片与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗方案的应用，可更为显著的改善支气管哮喘患者肺功能，同时不良反应发生率较低，临床治疗效果以及药物安全性均较高。
关键词：孟鲁司特钠片；布地奈德福莫特罗粉吸入剂；支气管哮喘；肺功能；药物不良反应
支气管哮喘患者多存在喘息、咳嗽、呼吸困难等临床症状，该病具有反复发作性，且临床治愈难度高，患者普遍需要接受长期病情控制治疗[1]。就当前支气管治疗方案来看，糖皮质激素属于较为常用的一种药物，可积极发挥疾病控制、预防以及治疗效果，但长时间应用该药物将引发药物不良反应问题[2]。本文将围绕孟鲁司特钠片与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗方案展开，分析其在支气管哮喘患者中的应用效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 于2019年5月-2021年5月期间我院收治的支气管哮喘患者中选择102例展开研究，参考双盲法将其分为对照组（51例）与研究组（51例）。入组患者均符合有关诊断标准，且意识清楚、沟通理解能力正常。研究组：男28例，女23例；年龄为34-72（54.28±8.25）岁。对照组：男29例，女22例；年龄为31-73（54.71±8.06）岁。两组一般资料无显著差异，P>0.05。
1.2方法
布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效
中国现代药物应用２０１５年６月第９卷第１２期Ｃｈｉｎ ＪＭｏｄＤｒａｇＡｐｐｌ，Ｊｕｎ ２０１５，Ｖｏ１．９，Ｎｏ．１２
布地奈德联合孟鲁司特钠治疗
小儿肺炎支原体肺炎的疗效
王红伟
【摘要】目的探讨布地奈德联合孟鲁斯特纳治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效。方法１３２例肺炎 支原体肺炎患儿，按照随机数字表法分成对照组和研究组，各６６例，对照组予布地奈德，研究组加服孟 鲁司特钠，比较两组疗效及不良反应。结果研究组总有效率９０．９１％高于对照组７１．２１％，差异具有统
计学意义（尸＜０．０５），两组发生不良反应均为４例，差异无统计学意义（尸＞Ｏ．０５）。结论布地奈德合孟鲁斯 特纳治疗Ａ，ＪＬ￣炎支原体肺炎较单用布地奈德疗效显著且安全性好。 【关键词】布地纳德；孟鲁司特钠；４，ＪＬ肺炎支原体肺炎
ＤＯＩ：１０．１４１６４／ｊ．ｅｎｋｉ．ｅｎｌ １—５５８ｌ／ｒ．２０１５．１２．０７３
肺炎支原体肺炎是临床儿科常见的呼吸系统疾病，肺炎 支原体感染是引发本病的主要原因。４，ＪＬ肺炎支原体肺炎常 发病于５ １５岁儿童，多数是亚急性发病，临床有发热、咳 嗽、咽痛等症状，婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎…。本
院在治疗小儿肺炎支原体肺炎时行布地奈德联合孟鲁司特钠 治疗，取得良好疗效，现报告如下。
１资料与方法 １．１一般资料选取２０１３年９月～２０１４年９月本院收治的 ４，ＪＬ肺炎支原体肺炎１３２例，按照随机数字表法分成对照组 和研究组，各６６例。对照组男女比例３７：２９，年龄１．５～１２．０岁， 平均年龄（６．５±１．９）岁，研究组男女比例３５：３１，年龄２—１３岁，
平均年龄（７．１±２．１）岁。两组患儿一般资料比较差异无统计 学意义ｆ ０，Ｏ５），具有可比性。 １．２治疗方法两组患儿入院后均予祛痰、平喘、退热等
综合治疗。对照组在综合治疗基础上雾化吸人布地奈德混 悬液ｆ山东鲁南贝特制药有限公司，国药准字Ｈ２００３０９８７，规 格２０ ｍｇ），１ ｍｌ／次，１０ ｍｉｎ／次，２次／ｄ；研究组在对照组基 ・１１３・
孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征158例分析
孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征158例分析
摘要：目的 观察孟鲁司特钠医治哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果。方法 将我院的158例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征病人入选本研究。对照组：采用一般治疗法；观察组：与对照组使用同样的药物治疗后，再给病人口服孟鲁司特钠片。治疗后，比较0月和3月两组病人的ACT评分，CAT评分和肺功能。结果 0个月前，两组病人的ACT评分，CAT评分和肺功能无变化（P>0.05），3个月后，对照组的ACT评分，CAT评分，FEV1和FEV1/FVC比观察组的均，P<0.05，差异有统计学意义。结论 孟鲁司特钠可有效治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征，可用于推广使用。
关键词：孟鲁司特钠；哮喘-慢性阻塞性肺疾病；重叠综合征；
哮喘-慢性阻塞性肺病临床上常见的慢性病之一。 该疾病不仅严重影响了患者的生活，还可能造成死亡。因此，临床上，哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征的治疗一般选用药物，而孟鲁司特钠是治疗该疾病的的有效药物，其一般适用于中度与重度哮喘治疗的联合用药，且治疗效果明显［1］。本文主要针对我院患有哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的患者进行研究，观察孟鲁司特钠对其的治疗的效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1临床资料 选择我院的158例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为研究对象，病人同意并签订知情协议书。（1）纳入标准：病人符合哮喘-慢性阻塞性肺疾病[2]的诊断；年龄在40-80岁。采用盲选的方法，将病人分成两组，观察组：男：女=35：37，平均病程（4.9±1.2）年。对照组：男：女=40：46，平均病程（4.4±1.6）年。两组的性别和疾病持续时间无显着差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：患者采用一般治疗法，一般治疗法有：有氧呼吸、运动量减少等。
吸入舒利迭（生产厂家：GlaxoOperationsUKLimited，国药准字号：H20090240），2次/天，100mL /次与布地奈德（生产厂家：阿斯利康制药有限公司，国药准字号：H20030410），200-400μg/天，分成2-4次/d使用；口服沐舒坦（生产厂家：上海勃林格殷格翰制药有限公司，国药准字号：H20031314），3次/d，30mg/次；此外，静脉滴注多索茶碱注射液（生产厂家：黑龙江富和药业集团有限公司，国药准字号：H20083883），2次/d，0.2mg/d；治疗周期为3个月。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿慢性咳嗽的疗效探讨
一腧园
前，临床常用的起搏位点包括右心室流入道起搏、右心室流出
道起搏、双心室起搏、右室高位间隔起搏等。传统起搏器的电极 为翼状被动电极，受心内膜结构的影响，一般只能选择右室心
尖瓣作为起搏位点。研究表明，右心室流出道起搏电极植人时
间长，起搏心电图ＱＲＳ波宽，起搏阈值高而难以在临床推广， 加上右心室流出道可能导致病窦患者室内失同步，限制了该起
搏位点的应用［４１。本研究中，选用ＲＶＳＰ起搏位点，术中可在ｘ
线透视下进行室间隔分区，并根据起搏心电图ＱＲＳ波的变化 情况，将主动电极定位在患者右心室中位间隔部。结果提示，观
察组和对照组患者心室电极植入时间及透视时间并无明显差
异性，说明两种起搏位点的手术难易程度相当。２组患者在术 后心室电极的单极阈值、感知、阻抗、ＬＶＥＦ情况方面也无明显
差异性，但观察组术后ＳＰＷＭＤ明显短于对照组。其原因可能
是ＲＶＳＰ能够更好地改善双室协调性，且ＲＶＳＰ对患者心脏结 构和功能的影Ｄ￣ｌｄ，ｔｓ１。
需要注意的是，右心室起搏介导的心脏结构和功能改变是
一个长期的过程，且有众多因素参与，左右心室间以及心室内
电一机械活动的不同步是重要原因，间隔起搏依赖的患者有更
好的临床效果及ＬＶＥＦ功能效果。由于本研究的试验周期短，
病例少，未见ＬＶＥＦ改变，原因可能是人体短期内神经一体液 代偿机制可能延缓了ＬＥＶＦ的改变。
综上所述，ＲＶＳＰ是治疗缓慢型心律失常的有效起搏点，该 起搏点的优势在于，能够在ｘ线透视下对双室间隔进行分区，
并结合ＱＲＳ波群形态的变化情况将主动电极准确固定在右心
室中位间隔部。与ＲＶＡＰ比较，ＲＶＳＰ的参数更加稳定，且无脱 位和感知不良隋况发生，且ＱＲＳ波群有明显变窄现象，是较为
理想的起搏位点。
参考文献 ［１］谭晓晖，刘杰强，罗翊芝，等．右室中位间隔起搏治疗缓慢型心律失 常的临床效果观察『Ｊ】＿中国医学创新，２０１６，１３（１９）：２４—２７． 【２】张贵生，张婷婷，瞿玲玲，等．缓慢型心律失常患者右心室流人道间 隔部起搏治疗后神经内分泌激素及心功能的变化『Ｊｌ新医学，２０１ １，４２
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿慢性咳嗽(非特异性)的效果观察
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿慢性咳嗽（非特异性）的效果观察
发表时间：2015-11-12T11:01:23.930Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿 作者： 董淑禹 1 孙君 2
[导读] 胶州市人民医院 孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童慢性咳嗽具有较高的有效性和安全性。
胶州市人民医院
摘要：目的 观察临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童慢性咳嗽的疗效。 方法 选取本院2013年1月～2014年12月收治的90
例儿童慢性咳嗽患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各45例。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗，观察组在对照组的基础上给予孟
鲁司特钠治疗，比较两组的治疗效果及不良反应。结果 观察组的总有效率为86.67%，明显高于对照组的71.11%，差异有统计学意义
（P<0.05）。观察组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均短于对照组（P<0.05）。两组不良反应比较差异无显著性。结论 孟鲁司特钠联合布地
奈德雾化吸入治疗儿童慢性咳嗽具有较高的有效性和安全性。
关键词：孟鲁司特钠；布地奈德；儿童慢性咳嗽；效果观察
咳嗽是临床儿科呼吸系统最常见症状之一，根据病程长短，分为急性咳嗽、迁延性咳嗽、慢性咳嗽。慢性咳嗽其指咳嗽症状反复或持续发作超过4周，其病因复杂，但以病原微生物诱导的呼吸道感染为主。临床通常分为特异性咳嗽与非特异性咳嗽，前者指有咳嗽症状的同
时，伴其他如结核、肺炎等提示特异性病因的症状或体征，即咳嗽是某些诊断明确的疾病的症状之一；后者指咳嗽通常为主要或唯一症
状，胸X线片示无明显异常。临床儿童慢性咳嗽多指后者[1]。本病发病率近年来有所上升，且病程长，对其的诊断与治疗具一定棘手性，
临床治疗方案合理选择是获得良好预后的关键。本研究选取儿童慢性咳嗽病例，在常规对症治疗基础上，就单用布地奈德雾化吸入与联合
孟鲁司特钠治疗的效果进行观察、探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月～2014年12月就诊的90例儿童慢性咳嗽病例，男55例，女35例，年龄3～14岁，平均（7.2±2.1）岁，平均病程（5.6±1.1）个周。随机分为观察组（45例）和对照组（45）。2组患儿在年龄、性别、病程及病情严重程度等方面比较差异无显著性。入