社区综合护理干预对高血压患者服药依从性的影响
量 堡 查 Ｑ 生第１８卷第１６期 社区综合护理干预对高血压患者服药 依从性的影响 韦微光，黄慧嫦 （梧州市人民医院广西梧州５４３０００） 【摘要】目的：探讨社区综合护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响。方法：将１２８例原发性高血压患者随机分为干 预组和对照组各６４例，对照组给予传统健康教育，干预组在此基础上进行面对面综合干预及电话随访。比较两组服药依从性、 不良行为改变及血压变化情况。结果：干预组患者服药依从性、不良行为改变及血压情况均明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论： 社区综合护理干预能提高高血压患者服药依从性，改变不良行为，提高治疗效果。 【关键词】高血压；社区护理干预；服药依从性 中图分类号：Ｒ４７３．２ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１２．１６．０１８ 文章编号：１００６—７２５６（２０１２）１６—００３２—０２ 高血压是以血压增高为主要临床表现的综合 征¨ 。此病无法根治，需长期服用降压药，患者服药 依从性直接影响病情的发展和治疗效果 ］。２０１０年 １—３月，我们对６４例高血压患者进行社区综合护理 干预，效果满意。现报告如下。 １资料与方法 １．１ 临床资料本组原发性高血压患者１２８例，男 ８６例、女４２例，年龄３５～８９（６２±５）岁。均符合高血 压诊断标准并经临床医生确诊；神志清醒，无言语功 能障碍；无脑、肝、肾、神经及内分泌系统疾病。随机 分为干预组和对照组各６４例，干预组血压（１５８．９± ７．５／９８．１±１３．５）ｍｍ Ｈｇ（１ ｍｍ Ｈｇ＝０．１３３ ｋＰａ），对 照组血压（１５８．８±１０／９７．７±１６ ｍｍ Ｈｇ）。两组年 龄、性别、血压等一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ ＞０．０５）。 １．２方法对照组给予常规降压药治疗，定期举行 健康教育讲座，并发放健康教育资料。干预组在此基 础上，由医务人员每个月进行１次面对面访谈式护理 干预，对行动不便、年龄较大患者入户随访，结合每个 月２次电话随访。具体干预措施：①宣教疾病相关知 识：针对患者个体进行患病危险评估，对其提出的问 题进行解答和指导，讲解疾病相关知识及不遵医行为 的后果、并发症对个体健康的危害。②药物治疗干 预：指导患者遵医嘱按时、按量服药，强调长期药物治 疗的重要性，指导选择副作用低的长效控释片。③随 访：每个月面对面随访１次，电话随访２次，并开具健 康处方，督促患者按时服药，使其健康行为巩固和持 续。④生活方式指导：嘱患者减重、限酒、戒烟、低盐 膳食、体育锻炼及平衡心理，使其形成良好的生活习 惯。④自我病情观察：指导患者及家属学会测量血压 的方法，嘱其每次测血压固定时间、条件，并做好血压 ３２ 与服药关系记录。告知患者若出现肢体麻木、头晕、 眼花等不适及时就诊或拨打“１２０”急救电话。两组 患者均随访１年，无退出者。 １．３评价方法统计比较两组患者用药依从性、不 良行为改善及血压监测情况。采用Ｍｏｒｉｓｋｙ—Ｇｒｅｅｎ 测评表 ，用４个问题确定患者的服药依从性：①你 是否有忘记服药的经历？②你是否有时不注意服药？ ③当你自觉症状改善时，是否曾停药？④当你服药自 觉症状更坏时，是否曾停药？４个问题回答均为 “否”，即为完全遵医；４个问题只有１个或１个以上 回答“是”，即为部分遵医；４个问题回答均为“是”， 即为完全不遵医。 １．４统计学方法 资料采用ＳＰＳＳ软件进行分析处 理，计量资料采用 ±ｓ表示，行ｔ检验；计数资料采用 检验。以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２ 结果 ２．１ 两组患者干预后服药依从性比较见表１。 表１ 两组患者干预后服药依从性比较
２．２两组患者干预后不良行为改变情况比较 见表 ２。 表２两组患者干预后不良行为改变情况比较（，１）
２．３ 两组患者干预后血压监测情况比较干预组干
预后血压为（１３６．９±１０／８５．８±１１）ｍｍ Ｈｇ，对照组为 齐鲁护理杂志２０１２年 墨鲞箜 鱼 高压注射器在螺旋ＣＴ增强扫描中的应用 及效果观察 邓八妹，梁焕莲，温李花，吴倩红 （广州医学院附属深圳沙井人民医院 广东深圳５１８１０４） 【摘要】目的：探讨高压注射器在螺旋ｃＴ增强扫描中的应用效果及护理方法。方法：将高压注射器应用于８０例行螺旋ｃＴ增 强扫描患者，并给予精心护理，包括心理护理、高压注射器准备、试敏、预防药液外渗、避免空气栓塞、不同扫描部位的注射扫描参 数设置等，观察临床效果。结果：本组７８例（９７．５％）获得满意的增强扫描图像，２例（２．５％）产生过敏反应，注射失败。结论：高 压注射器应用于螺旋ＣＴ增强扫描中具有快捷、微创、敏感性强等优点，可以使扫描和造影剂同步，达到更好的扫描效果，从而提 高临床对某些疾病的检出率和确诊率，精心护理可提高成功率。 【关键词】高压注射器；螺旋ＣＴ；护理 中图分类号：Ｒ４５５ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１２．１６．０１９ 文章编号：１００６—７２５６（２０１２）１６—００３３一Ｏ２ 随着医疗技术水平的不断提高，影像学应用到疾 病的诊断与治疗中，更易于帮助确诊。高压注射器取 代人工注射方法，利用高精确度、高自动化的注射器 将碘造影剂快速注入患者血液中，再利用螺旋ＣＴ增 强扫描显示病灶的病理特征，对病变进行定性，可提 高临床检出率和诊断准确率…。２０１０年１月～２０１１ 年１月，我们将高压注射器应用于８０例行螺旋ＣＴ增 强扫描患者，并给予精心护理，取得满意效果。现报 告如下。 １资料与方法 １．１ 临床资料 本组行螺旋ＣＴ增强扫描患者８Ｏ 例，男５２例、女３８例，年龄１８～７９（５３．６－Ｉ－６．２）岁。 扫描位置包括：肝脏３２例，肾脏２１例，胰腺及其他脏 器１１例，头部５例，肺脏１１例。 １．２ 仪器设备 螺旋ＣＴ增强扫描选择日本东芝 Ａｕｑｕｉｌｉｏｎ Ｓ４扫描仪，高压注射器使用美国康高生产的 ＶＨＣ一６００型，软管输液头皮针由贝朗公司生产，留置 针由ＢＤ公司生产，造影剂使用非离子型优维显。 （１５４．５±１４／９６．０±１２）ｍｍ Ｈｇ，两组比较差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。 ３讨论 改善患者遵医行为、提高依从性是全科医疗服务 中十分关键的管理环节，本研究结果表明：社区综合 护理干预能有效提高患者服药依从性，改善其生活方 式，降低过高的血压。根据现代健康教育观念，患者 良好的治疗依从性与其健康观念、知识层次密切相 关＿４ Ｊ。面对面开展全面、系统的健康教育，有利于患 者掌握高血压相关知识和健康信息，同时可以使患者 获得一对一个性化教育，可以针对不同个体、不同时 期、不同健康问题采取相应的护理干预措施。健康讲 座和健康教育资料发放，虽然简单易行，节省人力，但 因患者领悟能力及重视程度不同，健康教育效果并不 理想。 在高血压防治过程中，改善生活方式是治疗的基 础，高血压患者不论是否接受药物治疗，均需针对危 险因素，给予促其改变不良行为的生活方式指导，如 限盐、运动、限热量、限高胆固醇食物、戒烟、限酒等， 通过对不良生活方式干预以降低高血压危险因素。 本研究结果表明，两组患者均能认识到饮酒、吸烟危 害，干预组患者在合理膳食、体育锻炼方面的改善优 于对照组（Ｐ＜０．０５）。高血压患者一般需终身服药， 在确定治疗方案并获得血压控制后，仍需继续治疗。 社区医务人员应与患者建立良好的沟通关系，保持长 期联系，建立个人健康档案，制订随访计划，根据患者 个性特征进行个性化管理，以提高患者服药依从性。 参考文献 ［１］ 罗海芬，俞怡，唐旭芬．运动及饮食干预对运动性高血压 的影响［Ｊ］．护理与康复，２０１０，９（１１）：９６７—９６８． ［２］ 童亚绒．宁海县农村老年高血压病患者遵医行为的调查 与建议［Ｊ］．护理与康复，２０１０，９（６）：４７５—４７７． ［３］ 吕军雄．影响社区高血压遵医行为因素分析及预防对策 ［Ｊ］．中国现代医生，２０１１，４９（１２）：１０５—１０６． ［４］ 裘益仁．综合干预提高原发性高血压患者药物治疗依从 性和疗效观察［Ｊ］．中国现代医生，２０１１，４９（９）：１３３— １３４． 本文编辑：邱春晖 ２０１１—１１—０５收稿
３３
社区护理干预对高血压患者遵医行为及疗效的影响
社区护理干预对高血压患者遵医行为及疗效的影响
【摘要】
社区护理干预在高血压管理中扮演着重要角色。本文探讨了社区护理干预对高血压患者遵医行为及疗效的影响。研究表明，社区护理干预能有效提高高血压患者的遵医行为，如按时服药、控制饮食等，从而提高治疗效果。社区护理干预还能促进患者与医生之间的沟通和信任，加强患者对疾病的认识和自我管理能力。但影响因素也不可忽视，如患者的文化背景、经济状况等因素会影响干预效果。未来研究还需深入探讨如何有效地开展社区护理干预，以更好地改善高血压患者的治疗效果和生活质量。社区护理干预在高血压管理中具有重要价值，值得未来研究持续关注与探索。
【关键词】
高血压、社区护理干预、遵医行为、疗效、影响因素、价值、未来研究、结论总结。
1. 引言
1.1 概述
高血压是全球范围内的重要公共卫生问题，长期以来一直是心血管疾病中的主要危险因素。据世界卫生组织的数据显示，高血压是心脏病、中风等非传染性疾病的主要风险因素之一，全球约有10亿人患有高血压。 随着人口老龄化和生活方式的变化，高血压患病率不断上升，给社会公共卫生带来了巨大负担。如何有效管理和控制高血压，成为当今医学领域关注的焦点之一。
本文旨在探讨社区护理干预对高血压患者遵医行为及疗效的影响，并分析影响因素，旨在为高血压患者的管理和治疗提供更有效的方法和策略。
1.2 研究背景
高血压是全球范围内常见的慢性病之一，给人们的健康带来了严重威胁。据统计，全球有超过10亿人患有高血压，而且这一数字仍在持续增加。高血压不仅直接导致心血管疾病、脑卒中等严重并发症的发生，也会加重其他慢性病的病情，对患者的生活质量和工作能力造成影响。
随着社区护理的发展，越来越多的研究关注社区护理干预对高血压患者的影响。社区护理干预是通过对患者的整体健康状况进行评估和干预，促进患者遵循医学建议，提高治疗依从性，从而改善疗效。研究表明，社区护理干预能够提升高血压患者的自我管理能力，增加对治疗方案的理解和认可，有效控制血压水平，减少并发症的发生。
社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析
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社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析
作者：钱文琴
来源：《维吾尔医药》2013年第04期
摘要：目的：探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响。方法：将200例社区高血压患者随机分为观察组和对照组各100例，对照组给予高血压常规护理措施，观察组给予社区护理干预措施。结果：观察组的服药依从性明显优于对照组。结论：社区护理干预可以有效的提高高血压病人的服药依从性，对提高高血压病人的治疗效果有十分积极的促进作用，值得推广应用。
关键词：社区；护理干预；高血压；服药依从性；影响
随着我国经济的快速发展，人民的生活水平不断提高，我国高血压的发病率也在逐年上升[1]。药物是治疗高血压的有效方法，但在高血压的治疗过程中，大部分患者存在高血压药物治疗依从性（CPAT）差的现象[2]。为探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响，笔者对120例社区高血压患者进行社区护理干预，现报道如下。
1 对象与方法
1.1一般资料
本组共有200例社区原发性高血压患者，其中男132例，女68例。年龄48～85岁，平均年龄73.5岁。病程1—18年，平均病程8.5年。所有患者均符合WHO制定的高血压的诊断标准。高血压分期：I期高血压52例，Ⅱ期高血压123例，Ⅲ期高血压25例。文化程度：初中以下59例，初中以上82例，高中以上38例，大学以上21例。将200例社区高血压患者随机分为社区护理干预组和对照组各100例，经统计，两组患者的年龄、性别、病程、高血压分期、文化程度等资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组：给予高血压的常规治疗和常规护理措施。社区护理干预组：由社区医护人员为高血压患者进行登记建档，为患者发放一份高血压病的健康知识材料，强调高血压是一种需要终生治疗的慢性疾病，必须坚持长期服药，否则容易诱发心脑血管疾病；让患者了解治疗高血压时遵医嘱定时、定量、按次数服药的重要性；建立良好的护患关系，让患者对护士产生信任感、亲切感；每月进行1次高血压病的专题讲座，对患者进行进行全面的健康指导；每月对患者进行1次电话随访，了解患者的服药依从情况及血压控制情况；耐心解答患者提出的各种疑问，并根据每位患者具体的身体健康情况和心理健康情况做出具有针对性的个性化健康指导，龙源期刊网
社区综合干预与高血压服药依从性关系分析
沦著 临 沦：ｔ７，－
社区综合干预与高血压服药依从性关系分析
李嘉陵
６１００８１四川成都市金牛区沙河源社区卫
生服务中心内科
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１３． ０２．１２９
摘要 目的：分析研究社区综合干预对
高血压患者服药依从性的影响。方法：采
取建立档案、回顾及问卷调查方法分析社
区综合干预与高血压患者服药依从性的
关系。结果：１１６例患者经社区综合干预
后服药依从性从４５．７％上升至８７．９％。
结论：加强社区综合干预有效的提高了社
区高血压患者服药的依从性，更加有效控
制血压使患者受益。
关键词社区综合干预 高血压服药
依从性
高血压目前已经成为严重危害我国
广大居民生命健康的重要慢性病之一。
据估计，全国患高血压的人数达１．６亿之 多…。但近期调查显示，我国人群高ｍ
压的知晓率、治疗率和控制率分别为
３０．２％、２４．７％和６．１％，仍处于较低水
平，值得引起重视；与西方发达国家相比， 我国体现高血压控制水平的“ 率”均很
低，加上经济发展不平衡，医疗保险制度
有待完善等因素，也对高血压知识的普及
和高血压的控制提出了挑战。高ｍ压的
诊断一旦明确，通常需要长期坚持服药。
经过治疗将血压控制在正常范围，可使脑
卒中、心力衰竭的发生率和病死率降低， 使肾功能得以保持甚至改善 Ｊ。其中高
血压服药的依从性则直接做决定着高血 压的防治效果。约物依从性一般定义为
患者按照医生的建议来服药的程度 Ｊ。
而事实上很多特别是中老年患者会因为
未发现，不重视，容易遗忘，不能坚持或者
干脆固执地拒绝服药。在美国大约有一
半的高血压药物治疗患者于治疗的第１ 年末就自行停止了治疗 Ｊ。所以本文就
积极开展社区综合干预对高血压患者服
药依从性的关系作出分析。
资料与方法
２００６年７月～２００９年６月某社区卫
生服务中心，慢性病管理中的高血压患者
社区综合干预前后的服药等情况统计分
社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响
社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响
【摘要】
摘要：高血压是一种常见的慢性疾病，社区护理干预在高血压患者的治疗中发挥着重要作用。本文探讨了社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响，包括对血压控制的改善、生活质量的提升、用药依从性的提高、预防并发症的作用以及减少再入院率的效果。结果表明，社区护理干预能够有效提升高血压患者的治疗效果，对患者的健康状况和生活质量有积极影响。社区护理干预在高血压治疗中具有重要意义，未来应加强对社区护理干预的研究和应用，以更好地帮助高血压患者管理疾病，提高生活质量。
【关键词】
关键词：高血压患者、社区护理干预、血压控制、生活质量、用药依从性、预防并发症、再入院率、治疗效果、重要性、发展方向。
1. 引言
1.1 高血压患者的社区护理需求
在现代社会中，高血压患者的数量逐渐增多，而他们在社区护理方面的需求也变得日益重要。高血压患者往往需要持续的监测和管理，以确保他们的血压在正常范围内。社区护理可以提供定期的健康评估和血压监测，帮助高血压患者及时调整治疗方案。 除了定期监测血压，高血压患者还需要在生活方式上进行改变，包括控制饮食、增加运动、戒烟限酒等。社区护理人员可以对这些方面进行指导和教育，帮助患者建立健康的生活习惯。高血压患者可能需要长期服药治疗，社区护理可以帮助他们合理用药、提醒服药时间，提高用药依从性。
在社区护理的支持下，高血压患者可以更好地管理自己的疾病，减少并发症的风险，提高生活质量。了解高血压患者的社区护理需求，并提供相应的支持和服务，对于提高他们的治疗效果和健康水平至关重要。的重要性不言而喻，需要社区护理人员和医护人员的共同努力来实现。
1.2 社区护理干预的重要性
社区护理干预的重要性在高血压患者管理中起着至关重要的作用。社区护理干预是在社区环境下为高血压患者提供全面护理和管理的一种方法，通过常规监测、指导用药、生活方式干预等措施，可以有效地控制患者的血压水平，减少并发症的发生风险，提高患者的生活质量。
社区高血压患者应用全面护理干预对服药依从性的影响探析
社区高血压患者应用全面护理干预对服药依从性的影响探析
摘要：目的：分析社区高血压患者应用全面护理干预对服药依从性的影响。方法：选取我院2015年9月~2017年9月收治的糖尿病患者80例为对象，根据护理方法将其分为两组，分别采取不同护理干预方法，比较各组护理干预效果。结果：观察组护理效果显著优于对照组，两组数据比较存在差异，具有统计学意义。结论：将全面护理干预应用到社区高血压患者中可提高服药依从性，具有临床应用价值。
关键词：社区高血压患者；全面护理干预；服药依从性；影响分析
高血压可分为继发性高血压以及原发性高血压疾病，是一种常见的社区疾病，对中老年患者的生命健康造成严重影响[1]。近年来我国高血压疾病发病率逐年增高，高血压患者数量日益增多，为提高高血压患者的服药依从性，还应采取全面护理干预方法，以此获取良好的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
笔者将选取2015年9月~2017年9月我院80例糖尿病患者为研究对象，根据护理方法将所有患者分为两组，各组患者40例。对照组中男性20例、女性20例，平均年龄（50.12±9.05）岁，采取常规护理干预；观察组中男性患者30例、女性患者10例，平均年龄（52.15±9.02）岁，采取全面护理干预。两组患者基本资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理，对患者采取常规检查，对其心率、脉搏、血氧饱和度指标进行监测。 观察组采取全面护理：护理人员应从心理护理，健康教育、定期回访等方面入手。
当患者入院后，对患者病历详细记录，并对基础资料展开分析，根据患者实际特点对护理内容合理制定，对患者不良反应进行记录，为复诊提供依据[2]。此外，还应对患者组织健康宣教活动，向患者普及高血压发病机制、临床表现等知识，加强护患间的沟通交流，同时引导患者学习血压的自查方法。通过心理护理干预，可使患者的心理状态得以缓解，降低患者负面情绪，强化治疗信心[3]。
护理干预对社区高血压患者的药物治疗依从性的影响
护理干预对社区高血压患者的药物治疗依从性的影响
目的：探讨和分析护理干预对社区高血压疾病患者药物治疗依从性的影响。方法：对笔者所在社区374例高血压患者的药物治疗情况和依从性以及对高血压知识的了解情况进行调查和分析，并对患者实施必要的护理干预。结果：经过护理干预之后，对药物治疗依从性低的患者有228例（60.94%），采用Logistic回归分析发现，与患者药物治疗相关的因素：文化程度、年龄、经济情况、婚姻状况、药物反应（P＜0.05）。结论：对影响高血压患者药物治疗依从性的因素进行分析，同时对患者进行必要的护理干预，可以有效地改善高血压患者的药物治疗依从性，进而改善患者的症状和控制血压，提高药物治疗效果。
标签： 高血压； 社区； 依从性； 护理干预
在临床上，高血压疾病是一种十分常见的心脑血管疾病，此外其还是脑卒中等疾病的危险因素[1]。对于高血压患者来说，只要将其血压进行有效控制，则能够减少患者发生心血管疾病的危险，同时还能够降低患者的死亡率，然而这也是对患者进行药物治疗的目标[2]。为了提高患者对药物治疗的依从性，增强药物治疗效果，本文对笔者所在社区老年高血压患者药物治疗依从性的影响因素进行分析，同时对患者进行相关的健康教育，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究的374例老年高血压患者均为笔者所在医院2009年5月-2010年8月收治的。其中男186例，女188例；年龄60～84岁，平均（69.9±6.8）岁；病程0.5～20年，平均（5.3±2.1）年；文化程度：文盲66例，小学文化114例，中学文化174例，大专以及以上文化20例。
1.2 调查方法
制定调查问卷，并经过相关专家进行审核，问卷主要的内容包括患者的年龄、性别、职业、文化程度、婚姻情况、经济状况。而药物治疗情况和其依从性主要通过以下几个问题进行调查：（1）您是否能够根据医师的要求来按时服用药物。（2）您是否能够根据医师开取的剂量按时服用。（3）您是否根据医师的要求时间服用药物。（4）在您被诊断为高血压疾病以来，您是否一直坚持服用药物，并且没有间断。（5）在服用药物期间，您是否出现过间断服用药物。每个问题设置分数为4分，总分为20分。药物依从性高：≥16分[3]。对患者高血压知识的知晓情况，则主要采用电话以及门诊等方式进行调查。
护理干预对高血压患者服药依从性的影响_0
护理干预对高血压患者服药依从性的影响
目的 探讨护理干预对高血压患者服药依从性的影响方法。方法 采用问卷调查法对60例原发性高血压患者在护理干预前后分别进行服药依从性的调查和评定，并进行分析。结果 护理干预后患者的服药依从率显著提高。与干预前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预对高血压患者的服药依从性明显提高。经过护理干预，患者对影响血压高低的因素及不规律服药的危害有了更深刻的认识，增强患者的自我保健意识，大部分患者能够做到按时服药、定期对血压进行监测。不但对高血压病的发展起到有效的抑制，减少并发症，而且对提升生活质量也起到了非常重要的作用。
标签：健康教育；原发性高血压 ；依从性
原发性高血压极具复杂性，患者无明显的自觉症状，只能通过检查血压情况（超过140/90 mmHg），对病情进行发现、诊断[1]。随着人们生活水平逐渐提高、生活节奏的加快、工作压力的增加和人口老龄化而逐年上升，高血压的发病率越来越高，且发病年龄有提前的趋势[2]。本研究选取原发性高血压患者60例，对其采取个体化护理干预，对干预前与干预后患者服药依从性的差别进行对比分析，探讨护理干预对高血压患者服药依从性的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年1月～2013年11月在我科住院医治的原发性高血压患者60例作为研究对象，对其进行观察分析。60例患者皆符合WHO高血压诊断标准，采用自身对照法。患者纳入标准：①能正常接受教育、认知能力正常者；②病程>2年的患者；③无继发性高血压的患者；④无精神病患者。
1.2 方法
对60例患者进行问卷调查。问卷调查表在查阅相关文献[2]的基础上，以干预目的为主要依据，请护理专家设计、指导并审评，信度系数Cronbach’a为0.86，再实施问卷调查。问卷具体内容：患者的一般资料，例如性别、发病时间、病情病况、年龄等；高血压有关知识五个方面共40项，包括基础知识和治疗知识各8项、4项危害知识、病因知识和预防保健知识各10项。记分方法：每答对一项获1分，计算最后总得分。满分40分，掌握较好≥40分；掌握差<25分。服药依从性从以下4个问题来评定：①经常未按时服药（是或否）；②经常忘记服药或者认为服不服药无所谓（是或否）；③自我感觉症状有所改善，就自主停止服药（是或否）；④当您服药自觉症状更加糟糕时，停止服药（是或否）；⑤个问题答案皆为“否”则为依从性佳，反之则为依从性差。
社区护理干预对高血压患者药物治疗依从性的影响效果
社区护理干预对高血压患者药物治疗依从性的影响效果
摘要：目的：观察对社区高血压患者进行社区护理干预在改善其药物治疗依从性中的护理效果。方法：对照组患者进行社区常规护理，观察组患者运用社区针对性护理。结果：观察组的药物治疗依从性良好率为97.50%，对照组为77.50%，P＜0.05；2组患者治疗前SBP、DBP水平较高P＞0.05，治疗后观察组的SBP、DBP水平均低于对照组P＜0.05。结论：对于社区高血压患者运用社区针对性护理能够有效提升患者的药物治疗依从性并更好地控制其血压水平。
关键词：高血压；社区；社区护理干预；依从性
高血压疾病在社区中老年人群体中具有较高的发病率，有研究指出高血压患者由于缺乏特异性的症状表现，因此在药物治疗期间随着病程时间延长，容易产生药物治疗依从性下降的情况，这也是导致患者血压水平无法得到充分、有效控制的重要原因[1]。所以社区高血压患者治疗期间加强科学护理干预来提升其疾病认知水平并改善用药依从性至关重要。以下将分析对于社区高血压患者开展社区护理干预在提升用药依从性方面的护理效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2019年1月～2020年5月本社区服务的80例高血压患者，依据护理干预方案分组，观察组：40例，男22例/女18例：年龄43～86岁，均值为（62.5±1.3）岁；高血压患病时间6个月～13年，均值（5.6±0.4）年。对照组：40例，男21例/女19例：年龄42～88岁，均值为（62.4±1.4）岁；高血压患病时间5个月～13年，均值（5.5±0.4）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
对照组患者进行社区常规护理，如告知药物的正确应用方法，定期监测血压，并给予口头健康知识宣教等；观察组患者运用社区针对性护理，方法如下：（1）健康宣教：通过开展健康知识讲座、发放宣教手册以及口头宣教和现场示范等多种形式，详细向患者与家属普及高血压疾病的知识和药物知识，使患者明确严格遵循医嘱进行药物治疗对于控制血压和预防相关并发症的重要性，进而提升患者的认知水平和依从性；（2）血压监测：指导患者与家属正确运用血压仪进行血压监测，同时叮嘱患者对于血压水平进行定期监测和记录，向患者讲解加强血压水平监测的目的和意义；（3）心理护理：高血压的病程时间长且治疗周期长，患者容易产生心理压力和思想负担，并表现出焦、虑担、忧紧张等负面心理，甚至出现不配合治疗或放弃治疗的心理状态。所以需要与患者进行密切的沟通，了解其心理状态，使患者了解高血压疾病具有可防和可治性，同时针对性的给予心理疏导并鼓励患者培养兴趣爱好，并进行科学的自我心理调节，从而改善负面情绪提升其康复信心；（4）药物指导：详细向患者讲解所用药物的用药方法以及基本的作用机制和未严格遵循医嘱产生的危害性，鼓励患者通过记录的方式来提升用药依从性。例如可将用药方法剂量以及时间等悬挂在家中醒目位置，从而提醒用药确保患者的用药依从性。并且还应向患者讲解用药期间可能出现的不良反应和正确的预防方法及处理方法；（5）运动与饮食指导：鼓励患者结合自身运动喜好以及身体机能等科学选择运动方式，例如家务劳动、散步以及骑自行车等。在饮食中需要控制钠盐摄入，适当补充优质蛋白和钙质，同时增加新鲜果蔬摄入，从而提升机体抵抗力和免疫力。 1.3评价标准
社区护理干预对老年高血压患者的影响
社区护理干预对老年高血压患者的影响
随着我国人口老龄化的加剧，老年高血压患者的数量逐年增加。高血压作为一种慢性疾病，长期得不到有效控制会对患者的心、脑、肾等器官造成严重损害，甚至危及生命。因此，如何对老年高血压患者进行有效的护理干预，提高其生活质量，已成为我国医疗卫生事业面临的重要课题。本文将从社区护理干预的角度，探讨其对老年高血压患者的影响。
一、社区护理干预的定义及意义
社区护理干预是指在社区医疗环境中，护理人员针对患者的疾病状况、生活习惯、心理需求等多方面因素，采取个性化的护理措施，对患者进行持续、系统的护理过程。社区护理干预旨在帮助患者掌握疾病知识，改善生活方式，提高治疗依从性，从而达到控制病情、延缓疾病进展、降低并发症发生率的目的。
二、社区护理干预对老年高血压患者的影响
1. 提高血压控制率：社区护理干预通过对老年高血压患者进行定期随访、监测血压、调整药物剂量等措施，使患者的血压得到有效控制。相关研究显示，接受社区护理干预的老年高血压患者，其血压控制率明显高于未接受干预的患者。
2. 提高治疗依从性：社区护理干预通过对患者进行疾病知识教育、用药指导、生活方式改善等方面的指导，使患者更加了解高血压的危害及治疗的重要性，提高治疗依从性。研究发现，社区护理干预可以显著提高老年高血压患者的治疗依从性。
3. 改善生活质量：社区护理干预关注患者的心理、生理、社会等方面需求，通过开展健康教育、文娱活动、心理疏导等，丰富患者的精神生活，提高生活质量。研究表明，社区护理干预可以显著改善老年高血压患者的生活质量。
4. 降低并发症发生率：社区护理干预通过对患者进行积极的护理措施，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，降低并发症发生的风险。研究显示，接受社区护理干预的老年高血压患者，其并发症发生率明显低于未接受干预的患者。
5. 提高患者满意度：社区护理干预注重患者的个体差异，提供个性化的护理服务，使患者感受到关爱和温暖。调查发现，接受社区护理干预的老年高血压患者，其满意度明显高于未接受干预的患者。
社区护理干预对高血压患者遵医服药和生活方式依从性的影响
社区护理干预对高血压患者遵医服药和生活方式依从性的影响
摘要：目的：讨论社区护理对高血压患者遵医服药和生活方式依从性的影响。方法：收集我社区34例高血压患者，对其进行随机分为观察组和对照组，其中观察组34例，对照组34例，对两组患者进行常规药物治疗和护理措施外，对观察组患者的各项指标及生活方式进行适当干预，包括生活习惯的改变，用药的方式时间，对其进行健康方面的教育，心态的调整，动态血压的测定等。结果：经过1年社区干预，观察组通过各项护理干预措施，其血压控制水平明显高于对照组，差异具有统计学差异。结论：对高血压患者实施社区护理干预措施，帮助其调整合理的生活方式能取得更为有效的降压效果，也可以防止疾病的进一步发展。
关键词：高血压 社区护理干预 血压控制
【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0303-02
高血压称为社区居民最常见的心血管疾病之一，在世界范围内广为流行。在我国此病的治疗水平还处于较低水平，存在高患病、高增长、高危害的三高现象；及低知晓率、低治疗率、低控制率的三低现象；还普遍存在长期不规律服药、血压测量不坚持、非药物治疗不重视的三不现象。为了讨论高血压患者的有效预防及治疗措施，对我社区34例高血压患者进行1年的社区护理及干预。现报告结果如下。
1 资料与方法 1.1 对象。所选对象均为此社区长期居住居民，根据2005年《中国高血压防治指南》的规定标准，选取符合规定的34例高血压病人并随机分为观察组和对照组两组：观察组34例，男20例，女14例，平均年龄53.2岁；对照组34例男17例，女17例，平均年龄49.7岁。两组患者在性别，年龄以及血压水平等各个方面经统计学检验p>0.05，说明两组患者无显著性差异，具有可比性。
1.2 护理方法。对观察组的高血压患者进行综合干预，登记观察组患者的姓名，性别等记录了解他们的生活习惯，各自制定相应的干预计划，选择各自适合的方法进行干预。