BiPAP Harmony 呼吸机1
图17 设置
键盘锁
按一下用户按钮右键，菜单向后翻页，显示如图 按一下用户按钮右键，菜单向后翻页，显示如图17
Hale Waihona Puke 0 S/T图17 设置
键盘锁
LOGO
和屏幕中间的数值0在闪烁， 键盘锁的设置， 可以看到屏幕中间的 和屏幕中间的数值0在闪烁，此时可以进行 键盘锁的设置，通 可以进行设置。一共分为0 两档，分别代表关和开。如果设置为0的话， 过按 或 可以进行设置。一共分为0和1两档，分别代表关和开。如果设置为0的话， 退出设置界面后必须通过解锁才能实现下一次的参数设置和更改。 退出设置界面后必须通过解锁才能实现下一次的参数设置和更改。 3、更改湿化器设置值 加热湿化器， 如果正在与 Harmony 联合使用 REMstar 加热湿化器，可通过完成下列步骤来调节湿化 器加热设置值： 器加热设置值： 从备用或者监控两个界面中选择任意一个界面， 秒钟。 1. 从备用或者监控两个界面中选择任意一个界面，按下并按住 按钮约 4 秒钟。出 现湿化器设置值界面， 16所示 所示。 现湿化器设置值界面，如图 16所示。
设置斜坡（ 设置斜坡（RAMP） ）
按一下 右键，菜单向后翻页，显示如图 右键，菜单向后翻页，显示如图10
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0:00 S/T
设置斜坡（ 图10 设置斜坡（RAMP） ） 可以看到屏幕右上角的 和屏幕中间的数值0:00在闪烁，此时可以进行 在闪烁， 和屏幕中间的数值 在闪烁 （RAMP） ）
的调节， 的数值。每档为5分钟，最高为45分钟， 45分钟 的调节，通过 和 可以调节 的数值。每档为5分钟，最高为45分钟，主 要 为入睡困难的病人提供一个压力缓慢上升的时间。如果设置为0： 即把 即把RAMP功能 为入睡困难的病人提供一个压力缓慢上升的时间。如果设置为 ：00即把 功能 关掉。 关掉。
的数值。一共分为1-6档，分别代表0.1-0.6秒。 的数值。一共分为 档 分别代表 秒
设置
按一下用户按钮右键，菜单向后翻页，显示如图 按一下用户按钮右键，菜单向后翻页，显示如图13
LOGO
0 s S/T
图13 设置 窒息报警 和屏幕中间的数值0在闪烁， 和屏幕中间的数值0在闪烁，此时可以进行
可以看到屏幕右上角的
设置斜坡起始压力
如果设置了 页，显示如图11 显示如图 打开后， 打开后，按一下
用户按钮
打开后，按一下右键， 打开后，按一下右键，菜单向后翻
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4㎝H2O 2O S/T
图11 设置斜坡的起始压力
可以看到屏幕右上角的 节，通过 和 设置的EPAP压力。 EPAP压力 设置的EPAP压力。 和屏幕中间的数值4㎝H2O在闪烁，此时可以进行 2O在闪烁 和屏幕中间的数值 ㎝ 2O在闪烁， 的 调 的数值。斜坡的起始压力最低为4 H2O， 可以调节 的数值。斜坡的起始压力最低为4㎝H2O，最高为
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显示屏和操作键盘
显示屏幕
压力接通/关闭按钮
按钮
湿化加热按钮
坡 按 钮
斜
按钮
按钮
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简易操作步骤：
1、接通电源线
在该步操作的过程中，首先出现几个界面： a. 第一个出现的界面是 Self Test（自检测）界面，如图 1 所示。这是 Harmony 实施的内部检测。
图 1 自检测界面
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图 16 湿化器设置界面 2. 按 按钮来增加湿化器设置值， 按钮来减小湿化器设置值。 按钮来增加湿化器设置值，或者按 按钮来减小湿化器设置值。可在 1 到 5 之间调节设置值。当调节设置值时，更改立刻生效。 之间调节设置值。当调节设置值时，更改立刻生效。
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3. 按 Left（左）或者 Right（右）用户按钮或者按 4. 按 约1秒即可进行加温湿化功能。 按 按钮，将设备置于运转状态。即可进行使用。
设置键盘背景灯
按一下用户按钮右键，菜单向后翻页，显示如图 按一下用户按钮右键，菜单向后翻页，显示如图16
LOGO
0 S/T
图16 设置 可以看到屏幕中间的 置，通过按 或
键盘背景灯
和屏幕中间的数值0在闪烁， 和屏幕中间的数值0在闪烁，此时可以进行 键盘背景开关的设 可以进行设置。一共分为0 两档，分别代表关和开。 可以进行设置。一共分为0和1两档，分别代表关和开。
cm H2O 表示字母数字式数码正在显示压力值。 表示字母数字式数码正在显示压力值。 压力设置。 表示正在显示 EPAP 压力设置。 舒适度设置。 表示正在显示 BI-FLEX 舒适度设置。 表示湿化器开关已经被打开， 或者正在显示其设置 或者正在显示其设置。 表示湿化器开关已经被打开，和/或者正在显示其设置。 表示正在显示治疗计时表。 表示正在显示治疗计时表。
设置BPM（后备通气频率）
按一下 用户按钮 右键，菜单向后翻页，显示如图8
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1.5 s S/T Ti
设置Ti（后备吸气时间） 图9 设置 （后备吸气时间） 可以看到屏幕左下角的Ti和屏幕中间的数值 在闪烁， 可以看到屏幕左下角的 和屏幕中间的数值1.5s在闪烁，此时可以进行 （后备吸气 和屏幕中间的数值 在闪烁 此时可以进行Ti（ 时间）的调节， 时间）的调节，通过 和 可以调节Ti的数值 根据所设置的BPM计算出 的数值。 可以调节 的数值。根据所设置的 计算出 需要设置的Ti，最大Ti不超过 不超过3秒 需要设置的 ，最大 不超过 秒
的调节， 的调节，通过
和 30
可以调节
的数值。压力上升时间一共分为0 的数值。压力上升时间一共分为0秒，10秒，20秒， 10秒 20秒
秒四档， 秒为关闭报警。 秒四档， 0秒为关闭报警。 设置 管路脱落报警 按一下用户按钮右键，菜单向后翻页，显示如图 按一下用户按钮右键，菜单向后翻页，显示如图14
LOGO
0s S/T
图14 设置 管路脱落报警
可以看到屏幕右上角的
和屏幕中间的数值0在闪烁， 和屏幕中间的数值0在闪烁，此时可以进行
的调
节，通过 和 可以调节 60秒三档 秒三档， 秒为关闭报警。 60秒三档， 0秒为关闭报警。 设置 治疗时间清零
的数值。压力上升时间一共分为0 的数值。压力上升时间一共分为0秒，15秒， 15秒
按一下用户按钮右键，菜单向后翻页，显示如图 按一下用户按钮右键，菜单向后翻页，显示如图15
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53.6 S/T
图15 设置
治疗时间清零 的清零， 的清零，通
和屏幕中间的数值53.6在闪烁， 53.6在闪烁 可以看到屏幕左下角的 和屏幕中间的数值53.6在闪烁，此时可以进行 秒后可以对治疗时间清零。 过长按 或 5秒后可以对治疗时间清零。
图 4 备用界面
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2.设置参数（以S/T模式为例，CPAP和S模式的设置方式相同，依此类推） 解锁和模式选择 同时按住 和 用户按钮 右键3秒，听到滴滴声后解锁，出现图5界面
S/T
图5 解锁至模式设置界面
可以看到右上角是把打开的锁，右下角是闪烁的 字样， 可以看到右上角是把打开的锁，右下角是闪烁的S/T字样，此时可以进 字样 行模式的更改， 行模式的更改，通过 和
b. 下一个界面显示软件的版本，如图 2 所示：
图 2 软件版本界面 注释： 图 2 中所示的版本 1.0 是一个示例。设备安装的可能是更高版 本。 c. 第三个出现的界面是压缩时间界面，显示压缩时间计时器：
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图 3 压缩时间界面 注释：除了 按钮外，在这首先出现的三个界面中，控制缓冲按钮无效该 三个界面中每一个界面均显示约 1－3 秒钟。 d. 下一个出现的界面是备用界面，如图 4 所示，表明 Harmony 正处于备用状态。
按钮，可退出该界面。
谢谢！！！ 谢谢！！！
BiPAP Harmony 呼吸机
临床快速操作手册 聂娟
定义 显示屏幕上所显示的信息可按如下所列进行定义：
如同屏幕上所显示，表示需要用户对设备引起注意。 如同屏幕上所显示，表示需要用户对设备引起注意。 表示出现呼气暂停报警。 表示出现呼气暂停报警。
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BPM
CPAP EPAP
表示显示呼吸速率设置。 表示显示呼吸速率设置。当 HARMONY 正在 S/T 模式下提供定时备用 呼吸时，该图标闪烁。 呼吸时，该图标闪烁。 表示SMARTCARD 卡被插入，而且被检测到。 卡被插入，而且被检测到。 表示 处于持续气道内正压（ 表示 HARMONY 处于持续气道内正压（CPAP）模式。 ）模式。
可以进行更改至S和 模式， 可以进行更改至 和CPAP模式， 模式 模式为例， 以S/T模式为例，继续进行设置。 模式为例 继续进行设置。
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IPAP设置 按一下 用户按钮 右键，菜单向后翻页，显示如图6
IPAP
10㎝ 2O 10㎝H2O S/T
设置IPAP 图6 设置 可以看到屏幕中间的IPAP 10㎝ 2O在闪烁，此时可以进行IPAP 2O在闪烁 可以看到屏幕中间的IPAP 10㎝H2O在闪烁，此时可以进行 的调节， 的调节，通过 和 可以调节IPAP的数值。 的数值。 可以调节 的数值
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表示正在显示吸气时间设置。 表示正在显示吸气时间设置。
IPAP
压力设置。 表示正在显示 IPAP 压力设置。 后置灯设置， 表示正在显示控制缓冲 LED 后置灯设置，或者表示控制缓冲 LED 后置 灯点亮。 灯点亮。 表示病人断开连接报警有效。 表示病人断开连接报警有效。 表示斜坡功能正在进行中。 表示斜坡功能正在进行中。 表示正在显示斜坡启动压力。 表示正在显示斜坡启动压力。 表示正在显示压力上升时间设置。 表示正在显示压力上升时间设置。
S S或 者 S/T
显示器右侧“ 上方的“ ， 显示器右侧“CM H2O”上方的“S”，表示字母数字数码正在显示一个 上方的 时间值，单位为秒。 时间值，单位为秒。 处于自主呼吸模式， 表示如果只显示 S，HARMONY 处于自主呼吸模式，或者如果显示 S/T， ， ， HARMONY 处于自主 定时模式。 处于自主/定时模式 定时模式。
BIPAP 无创呼吸机操作原理及使用 说明书
医疗设备信息B IPA P 无创呼吸机操作原理及使用章曙光(云和县人民医院,浙江云和323600)[摘要]本文着重介绍了B IPA P 无创呼吸机操作原理及基本使用原则。
为了防止概念混淆,特别对英文缩写同为B IPA P 的双相气道正压通气作了简要的对比说明。
[关键词]双水平气道正压无创呼吸机;操作原理[中图分类号]T H789[文献标识码]C[文章编号]1007-7510(2005)01-0032-02The o p era tion p r inc i p le an d usa g e of BIPAP ventila torZHA N G Shu -g ua n gAbstract :This p a p er p rese nt s t he o p eratio n p ri nci p le a nd usa g e of B IPA P ve ntilato r.A co m p ariso n bet wee n B IPA P a nd co nve ntio nal ve ntilatio n mo dalities is also i ncluded.Ke y words :bi -level p o sitive airw a y p ressure (B IPA P )ve ntit ato r ;o p eratio n p ri nici p le[收稿日期]2004-06-14在非典流行期间,根据上级非典防治部署要求,大部分非典防治定点医院都配备了无创呼吸机。
无创呼吸机在非典治疗过程中主要用于A RD S (呼吸窘迫综合症)的早期治疗以及预防非典早期患者发展至A RD S 。
当病人出现呼吸频率上升、血氧饱和度下降等临床指征时,即可考虑运用无创呼吸机进行治疗。
但对相当一部分基层医院来说,由于以往缺少使用无创呼吸机的经验、加之非典期间很多公司根本派不出装机工程师导致设备使用培训不到位、以及参与抗非典的医护人员临时调集等原因,在开展无创呼吸机临床运用时产生了一系列的困难。
机械通气之无创呼吸通气模式介绍
机械通气之常用无创呼吸机通气模式介绍常用无创呼吸机通气模式分为两种，一种是单水平正压通气（CPAP），一种是是双水平正压通气（BiPAP）。
双水平正压通气在无创呼吸机模式选择界面上称作S模式、S/T 模式、T模式（或PCV模式）。
另外包括AVAPS 在内的智能无创通气模式也是属于双水平正压通气。
1、关于BiPAP和BIPAP。
BiPAP意思是“双水平正压通气”，BIPAP 意思是“双相正压通气”。
单从字面上是很难看出两者的区别的。
BIPAP是德尔格呼吸机的专利机械通气模式，其参数设置、呼吸波形与P-SIMV基本类似。
在早期的德尔格呼吸机上是没有P-SIMV模式的，而在别的品牌呼吸机上则是有P-SIMV模式，却看不到BIPAP模式。
BiPAP则是伟康（现为飞利浦伟康）的无创呼吸机商标，意即双水平正压通气无创呼吸机，与其对应的是CPAP呼吸机，即单水平正压通气无创呼吸机。
BiPAP缩写只会出现在呼吸机商标的位置上，而不会出现在参数设置中模式选择界面，取而代之的是是“S”或“S/T”两个缩写，从法理上讲也不应该出现在不是飞利浦伟康的无创呼吸机上。
2、CPAP模式医院最常用的无创呼吸机是双水平呼吸机，与之对应的就是单水平呼吸机，在无创通气领域，其称为CPAP，与BiPAP对应。
无创呼吸机的CPAP模式只需要设定一个参数CPAP（持续气道正压），即无论在吸气还是呼气，呼吸机均保持气道压力在恒定的设定值CPAP，此时呼吸机是没有做功的。
无创呼吸机的CPAP和有创呼吸机的CPAP 是不一样的，有创呼吸机的CPAP模式除了需要设定PEEP和氧浓度以外，还需要设定支持压力（PSV）。
如下图所示：当PSV设置为0时，患者吸气和呼气时，气道内的压力都是一致的，即PEEP值，此时呼吸机是没有做功的。
这时的自主通气模式就等于是无创呼吸机上的单水平通气CPAP。
不同于有创呼吸机的CPAP模式，无创呼吸机CPAP设置参数如下，主要参数仅有CPAP 一项。
BIPAP工作原理
BIPAP工作原理
BIPAP全称为双水平正压通气，是一种辅助呼吸治疗设备。
BIPAP的工作原理是利用一台设备，通过面罩或鼻罩等通气
接口向患者提供高于环境空气压力的正压气体，使患者呼出时能够保持气道的通畅性，同时降低呼吸肌的负荷，从而减轻呼吸困难症状。
具体来说，BIPAP通过调节呼吸机的两个压力
设置值：呼气压力（EPAP）和吸气压力（IPAP），来辅助患
者完成呼吸。
BIPAP的工作原理主要包括以下几个方面：
1. IPAP（吸气正压）：当患者吸气的时候，BIPAP会提供一
个相对高的正压气体，以顶住患者的呼吸道阻力，提供充足的氧气供应。
2. EPAP（呼气正压）：当患者呼气的时候，BIPAP会提供一
个相对高的正压气体，维持肺泡的开放性，避免肺泡坍塌，提供通畅的气道。
3. 呼吸机联动睡眠检测：BIPAP能够联动睡眠检测技术。
当
患者在睡眠状态中发生呼吸暂停时，BIPAP感应到后自动调
整呼吸支持水平，确保患者正常呼吸。
综上所述，BIPAP的工作原理是通过提供两个不同的正压气体，以辅助患者进行呼吸，维持通畅的气道，减轻呼吸困难症状，提供充足的氧气供应。
同时，在睡眠状态中发生呼吸暂停时，BIPAP能够自动调节呼吸支持水平，确保患者正常呼吸。
十大呼吸机品牌排行榜
十大呼吸机品牌排行榜吸机品牌排行榜。
顾名思义，呼吸机就是用来辅助呼吸的一种机器。
对于一些呼吸存在困难或者异常的人们，可以借助呼吸机来进行辅助呼吸，减轻不适感。
一般来说，现在都是买家用的呼吸机，很小巧很实用而且不会有什么副作用。
正因为如此，在呼吸机品牌的选择和购买上，更应该慎重以及选择优质的呼吸机。
这里列举出全世界呼吸机比较好的品牌，以及全球呼吸机品牌排行榜，一般这些品牌的呼吸机都是有一定保证的，需要购买呼吸机的人们可以借助参考一下。
一、呼吸机品牌排行榜：澳大利亚瑞思迈瑞思迈呼吸机在美国、日本、澳大利亚、英国、德国、新西兰、瑞典、新加坡等18个国家设有分公司,在全球超过65个国家和地区设有代理及售后服务机构。
瑞思迈（ResMed）集团是世界著名的睡眠呼吸设备专业制造公司，其业务主要集中于睡眠、呼吸疾患的诊断及治疗产品领域，全球首台睡眠呼吸机的发明者沙利文教授正是本公司最早的创始人之一。
产品包括无创呼吸机、急救转运呼吸机、多功能呼吸机和梦幻系列面罩、沙利文系列单水平CPAP呼吸机、VPAP 思必锐AUTOSET系列变压双水平呼吸机、CS系列双水平呼吸机、．全自动调压呼吸机、Apnealink初筛诊断仪，北京经销商：北京康迈思科技有限公司。
全国需要订购的朋友可以登陆北京康迈思科技有限公司旗下的康迈思呼吸机商城。
瑞思迈S9呼吸机顶级配置：呼吸机主机、一体湿化器、电源线、电源稳压器、呼吸机管路2根（加热管、普通管）、过滤棉（包括备用的）、简单操作说明、中英文说明书、智能数据卡、便携背包、鼻罩二、呼吸机品牌排行榜：美国伟康伟康是一家为全球睡眠紊乱和呼吸系统医疗设备市场提供创新型解决方案的供应商领军企业。
伟康公司创立于70年代初，总部位于美国宾西法尼亚的匹兹堡。
伟康双水平无创、有创多功能呼吸机，BIPAP是美国伟康医疗公司最早推出的智能高级家用呼吸机，伟康．Synchrony ST呼吸机，结合了伟康医疗公司的专利Bi-Flex吸气呼气压力释放修饰技术和Digital Auto-Trak?Sensitivity数字式自动追综灵敏度技术，引领当今无创通气最新潮流。
伟康呼吸机的应用
病人每次呼吸努力程度变化很大时 病人的呼吸节律频繁变化时 病人日间和夜间通气状况不同时
在漏气情况下保持人机 同步是非常困难的
出现非预料之的漏气 不断增大的管道漏气 无创通气过程中的漏气是不可避免的
无创通气对呼吸机有哪些要求?
当病人有不同通气需求时,呼吸机必须 送气流速足够高 能及时送气 能及时停止送气
Auto-Trak 数字式自动追踪灵敏度
BiPAP Vision的通气模式
• 工作模式：S/T、CPAP • 新型的通气模式：PAV ——第一台实现PAV通气
模式的呼吸机
PAV
（ Proportional Assist Ventilation）
——成比例辅助通气
PAV
• 一种完全新型的辅助通气模式 • 呼吸机的送气压力根据病人的自主
• 相当于PSV+PEEP/PCV-C
• 使用最普遍，用于各种病人
什么是PC模式?用于哪些病人?
Pressure Control压力控制模式 • 病人的呼吸周期小于后备通气频率对应
的周期时，呼吸机除提供IPAP和EPAP 外，还控制病人的吸气时间，但不控制 呼气时间；当病人的呼吸周期大于后备 通气频率时，为T模式 • 相当与PCV-A/C • 主要用于呼吸频率快、潮气量低、低氧 血症的病人 • 仅BiPAP ®Synchrony有该模式
无创通气临床应用范围
/
流 速
容
量
C
B D
有创通气上机时机
A
正常 病理
早期介入无创通气 拔管脱机后 垂危
病人吸气努力
无创通气与有创通气在临床应用方面 的关系
相互补充
而不是 相互代替
无创通气用于哪些病人？ 无创通气的应用指征
机械通气之无创呼吸通气模式介绍
机械通气之常用无创呼吸机通气模式介绍常用无创呼吸机通气模式分为两种，一种是单水平正压通气（CPAP），一种是是双水平正压通气（BiPAP）。
双水平正压通气在无创呼吸机模式选择界面上称作S模式、S/T 模式、T模式（或PCV模式）。
另外包括AVAPS 在内的智能无创通气模式也是属于双水平正压通气。
1、关于BiPAP和BIPAP。
BiPAP意思是“双水平正压通气”，BIPAP 意思是“双相正压通气”。
单从字面上是很难看出两者的区别的。
BIPAP是德尔格呼吸机的专利机械通气模式，其参数设置、呼吸波形与P-SIMV基本类似。
在早期的德尔格呼吸机上是没有P-SIMV模式的，而在别的品牌呼吸机上则是有P-SIMV模式，却看不到BIPAP模式。
BiPAP则是伟康（现为飞利浦伟康）的无创呼吸机商标，意即双水平正压通气无创呼吸机，与其对应的是CPAP呼吸机，即单水平正压通气无创呼吸机。
BiPAP缩写只会出现在呼吸机商标的位置上，而不会出现在参数设置中模式选择界面，取而代之的是是“S”或“S/T”两个缩写，从法理上讲也不应该出现在不是飞利浦伟康的无创呼吸机上。
2、CPAP模式医院最常用的无创呼吸机是双水平呼吸机，与之对应的就是单水平呼吸机，在无创通气领域，其称为CPAP，与BiPAP对应。
无创呼吸机的CPAP模式只需要设定一个参数CPAP（持续气道正压），即无论在吸气还是呼气，呼吸机均保持气道压力在恒定的设定值CPAP，此时呼吸机是没有做功的。
无创呼吸机的CPAP和有创呼吸机的CPAP 是不一样的，有创呼吸机的CPAP模式除了需要设定PEEP和氧浓度以外，还需要设定支持压力（PSV）。
如下图所示：当PSV设置为0时，患者吸气和呼气时，气道内的压力都是一致的，即PEEP值，此时呼吸机是没有做功的。
这时的自主通气模式就等于是无创呼吸机上的单水平通气CPAP。
不同于有创呼吸机的CPAP模式，无创呼吸机CPAP设置参数如下，主要参数仅有CPAP 一项。
伟康呼吸机产品介绍
病人呼吸力学监测数据
Vital Capacity——肺活量
• 指用力吸气后用力呼出的最大气体容积 • 作用 – 区别神经肌肉萎缩或呼吸动力减退 – 预测脱机是否成功 • 操作 – 需对病人进行指导 – 需调节窒息通气的参数，以免触发窒息通气
Vital Capacity——肺活量
MIP——最大吸气压力
• 精密 • 易用 • 灵活
EspritTM呼吸机——精密
• • • • • • •
高性能的供气系统 完备的通气模式 出色的同步性能 完善的图形选项 实用的呼吸力学选项 精确的自检功能 多个接口满足不同需求
精密—— 高性能的供气系统
精密—— 完备的通气模式
有创和无创通气的完美结合
• 插管前 – Spont/T – Spont – CPAP（+PSV） – 插管后 – A/C – SIMV（+PSV） – CPAP（+PSV） • 脱机前 – SIMV（+PSV） – CPAP（+PSV） • 脱机后 – Spont/T – Spont – CPAP（+PSV）
伟康产品介绍
伟康医疗（中国）有限公司 杜登峰
产品分类
• 呼吸机系列 – BiPAP呼吸机 – Esprit多功能呼吸机 • 睡眠监测治疗设备 – 睡眠监测 Alice4、Alice3、Stardust – 睡眠治疗机系列 • Novametrix系列产品
呼吸机产品
Esprit™ BiPAP® Vision™ BiPAP® Synchrony™ BiPAP® Harmony™ BiPAP® Pro/Duet LX
– 推车灵活，推动无噪音
• 电源选项
– 普通电源 – 后备电池——0.5小时 – 外部电池——2.5小时
BiPAP呼吸机操作流程图
物品准BiPAP呼吸机及管道，漏气阀，头套，口鼻面罩/鼻罩，吸氧装置，输出氧气的连接管，吸痰设备、插线板；评估，检查机器性能，评估病人情况选择通气模式。
只要病情允许，进行NIPPV（无创正压通气）前要与患者进行充分的交流，减轻患者心理上的不安，交流的主要内容有：1）NIPPV的必要性。
2）NIPPV后可能出现的问题及相应措施，如口/鼻面罩可能使面部有不适感，使用面罩时尽量不用口吸气以减少腹胀，使用鼻罩时要闭口呼吸等。
3）强调在治疗的开始阶段要尽可能长时间连续行NIPPV，但不能因佩带面罩而影响排痰。
4）教会患者和家属如何在紧急情况下（如呕吐）迅速摘下面罩。
备病人准备提醒病人排便，饮少量水预防口干，半卧位或坐位，重病人平卧（应抬高床头30°）。
检查病人鼻腔是否通畅，清除鼻腔分泌物，舌根后坠者取侧卧位或抬高下颌，以保持上气道通畅。
选择适合患者脸型的鼻/面罩（插胃管者用面罩），使之佩戴舒适，漏气量最小；将鼻/面罩正确置于患者面部，鼓励患者扶持鼻/面罩；用头带将鼻/面罩固定，避免头带张力过高，要求头带下可插入1或2个手指。
将呼吸机管路与面罩相连，另一端连接在BiPAP呼吸机送气/湿化器接口→面罩连管道连接好氧管→调节氧流量，如5升/分→连接呼吸机电源。
开机后屏幕上显示机器总的治疗时间→按“设置”键→按“右用户键”调节呼吸机模式→按“加温湿化按钮”键“增加”或按“斜坡按钮”键“减少”来调节各参数（IPAP、EPAP、BPM、Ti、压力上升时间、窒息报警时间、低分钟通气量报警、管道脱落报警时间）→按右用户键“确认”并返回监测屏幕（型号不同的机器参数调节方法有所不同）。
调整呼吸机参数的原则是由低到高、逐步调节，如初始参数为呼气压（EPAP）4cmH2O，吸气压（IPAP）8-12 cmH2O，在5-20分钟内逐步增加至合适的水平。
接调节参数上机后需定时观察病人有无人机对抗，及时调整面罩及头带防止漏气量过大；根据经皮氧饱和度（SpO2）和血气分析等指标综合判断通气效果，确定最佳参数水平。
呼吸机使用全解 81：高级功能解析
呼吸机使用全解 81：高级功能解析在医疗领域中，呼吸机是一种重要的治疗设备，可帮助患者维持呼吸功能。
除了基本的呼吸支持功能外，现代呼吸机还配备了许多高级功能，旨在进一步提高治疗效果和患者的舒适度。
本文将重点介绍呼吸机的高级功能，并对其解析做出详细说明。
1. 呼气末正压（PEEP）呼气末正压是呼吸机的一个重要功能，通过在呼气末期维持一定的正压，可以防止肺泡塌陷，改善氧合情况。
PEEP的合理设置可以提高患者的通气和血氧饱和度，有效改善患者的呼吸功能。
2. 压力支持模式（PSV）压力支持模式是一种主动辅助呼吸模式，患者在吸气时，呼吸机会提供一定的支持压力，提供给患者更多的主动呼吸空间。
PSV模式可以减轻患者的呼吸负担，促进患者的自主呼吸，适应性强，被广泛应用于临床。
3. 双水平正压通气（BiPAP）双水平正压通气是一种特殊的呼吸模式，在吸气和呼气阶段均可以设置不同的压力水平，适用于某些特殊疾病需要不同压力的治疗情况。
BiPAP模式专为呼吸肌无力患者设计，通过提供不同的压力来协助患者完成吸气和呼气，辅助治疗效果显著。
4. 主动通气（AV）主动通气即主动辅助通气模式，患者在吸气时，呼吸机可以主动提供预设的气流，以辅助患者的吸气动作，使通气更为顺畅。
这种模式适用于需要提供更高气流速度的患者，例如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。
5. 气道压力释放通气（APRV）气道压力释放通气是一种特殊的通气模式，通过设定高压时间（phigh）和低压时间（Plow），即可提供一种“呼吸停顿”的状态，以改善气体交换效果，适用于需要更高的内源性呼气末正压时。
6. 自动气道管理系统（AMS）自动气道管理系统是呼吸机的一种高级功能，通过实时监测患者的呼吸参数，根据设定的参数自动调整呼吸机的工作模式和参数，以最大限度地适应患者的需求。
AMS系统可以减少医生对呼吸机设置的依赖性，提高治疗的准确性和安全性。
以上介绍了一些常见的呼吸机高级功能，每种功能都有其特定的适应症和治疗效果。
无创呼吸机操作流程(课堂)_2022年学习材料
Philips BiPAP A30-操作流程-etmtiars-=口e-1、解锁：按压解锁键5秒；-2、按 菜单键进入设置程序；-11:54AM-3、按压调节键进行参数设置。-4、随后根据界面的显示完成模式、潮气量 -吸气压、呼气压、呼吸频率、吸气时间等-操作。-BIPAF AJ0-5、按加温键加温-6、按解锁键开始治疗 -7、按开关键停止治疗。
无创呼吸机流程-呼吸内科
我科目前有的无创呼吸机-凯迪泰F1exo-ST25-预共-Philips BiPAP A30-Philip BiPAP hamory-1154AM-BiPAP harmony
Philips BiPAP A30-界面介绍-a线-心E-警报静音-花样科6利据-11:54AM-菜单-返 /取消-解锁/确定-BIPAP ABO-调节键
IPAP-呼气压：-机器允许范围-EPAP-4至10cmH20;-临床允许范围-4至8cmH20;-（常规 择4cmH20。-注：I型呼衰4~12-COPD 6-8 cmH20-ARDS 8-10cmH20
Philips-呼吸频率-率及吸-吸气时间-1、为后备频率，-1、机器允许范-只在T和PC或呼吸-围：0. 至3秒-暂停时发挥作用。-2、-临床常用范-2、机器允许范围：-：0.8-1.2秒-0-40BPM-3、要作用是：-3、临床常用范围：-促进肺泡氧弥-10-25BPM-散入血管的时-ARDS偏快-上-间，增加吸 -12-16BPM）-时间可改善氧-COPD偏慢-合，但不宜太-8-12BPM-长。
Flexo-ST25-界面介绍-电源开关（在后面）-治疗开关-参数调节旋钮-报警消音-10
Flexo-ST25-操作流程-1、上排为监测参数，下排为设-置参数-息20查看-潮气量-漏气量-分钟通气 -呼吸频率-吸气时间-2、旋转旋钮键，将光标调至查-470-33.5-20.2-43-0.4-30-看，按 旋钮键解锁；-3、旋转旋钮键，将光-10-参数，按压旋钮键进行相应-N八UUA-吸灵敏度-参数设置，之后按 旋钮键-备用频率-14-确-通气模式-吸气压力-升压时间-呼气压力-50-吸气比例-呼灵敏度-4、返回到查 ，按压旋钮键上-锁。-5、加温湿化罐加温-6、按压治疗开关开始治疗。-7、观察：-①漏气量应小于40m1: ②波形正常为方波。-11