素问阴阳应象大论..
2、药食气味的阴阳属性及性能
气厚者为阳（阳中之阳） 阳气出 上窍 气厚则 发热 气薄则 发泄
气薄者为阴（阳中之阴）
味厚者为阴（阴中之阴） 阴味出 下窍 味薄者为阳（阴中之阳）
味厚 则泄 味薄 则通
辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴
之：使动用法。
食：消蚀。
•
壮火之气衰，少火之气壮；壮火食 气，气食少火；壮火散气，少火生气。 气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。
故清阳为天，浊阴为地。地气上为云， 天气下为雨；雨出地气，云出天气。
云变为天气（云出天气）
地 气 上 为 云
云
天 气 下 为 雨
雨 雨变为地气（雨出地气）
故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳 发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊 阴归六府。
清阳，指呼吸之气及发声、视觉、嗅觉、味觉、 听觉等功能赖以发挥作用的精微物质，出于上窍。浊 阴，为二便污秽之物，出于下窍。 清阳，指卫气，布散于腠理。浊阴，指精血津液， 濡养于五脏。 清阳，指饮食物化生的精微物质，充养于四肢。 浊阴，指饮食物化生的糟粕，内归于六腑。
风气偏胜
热气偏胜
燥气偏胜
寒气偏胜
湿气偏胜
震掉眩晕
红肿痈疡
津液亏虚
虚浮肿胀
大便溏薄
天有四时五行，以生长收藏，以生寒 暑燥湿风；人有五藏化五气，以生喜怒悲忧 恐。故喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴 喜伤阳，厥气上行，满脉去形，喜怒不节， 寒暑过度，生乃不固。
（3）七情内伤的致病特点
暴怒伤阴
喜怒伤气
暴喜伤阳 寒暑伤形
•
［导读］ 以天地、静燥、寒热、云雨等自然现象，说 明阴阳的属性特征及其相互对立、相互转化的关系， 进一步明确了阴阳学说的基本内容。
• 以阴阳清浊之升降出入说明人体的生理病理现象。 • 病理现象：清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生 chen胀。 • 生理现象：清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理， 浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。
阳生阴长，阳杀阴藏
李东垣 当归补血汤
黄芪一两 （30克）当归 二钱（6克）
朱丹溪 大补阴丸
知母，黄柏，龟 板，熟地
【原文】 清气在下，则生飧泄；浊气在上，则 生chen胀。此阴阳反作，病之逆从也。
飧（sun)泄：飧，水浇饭，《礼记正义· 玉藻》孔疏： “飧，谓用饮浇饭于器中也。” 飧泄，指腹泻而大便中挟有未消化食物。 chen胀：胸膈胀满。
食：同饲。
3、少火、壮火的含义及与正气的关系
（1）含义 壮 火 经中原义：药食气味辛热纯阳者（如乌附之类） 后世发挥：过亢之阳气
少 火 附子
药食气味辛甘温和者（如参归芪之类） 后世发挥：温和不亢之阳气
（2）与正气关系 壮火减损正气 少火增益正气 黄芪
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[原文203] • 阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴 胜则寒。重寒则热，重热则寒。
[导读]Βιβλιοθήκη 1、阴阳偏盛的病理表现寒伤形，热伤气，气伤痛，形伤 肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先 肿而后痛者，形伤气也。
2.六淫之邪的致病特点
（1）寒热、形气与肿痛的关系
病因 病位 病状
阴
寒 形 肿 气 伤 形 形 伤 气
热
阳
气
痛
风胜则动，热胜则肿，燥胜则干， 寒胜则浮，湿胜则濡泻。
（2）风、热、燥、寒、湿五气致病特点
岐伯对曰：东方生风，风生木，木 生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主 目。其在天为玄，在人为道，在地为化。 化生五味，道生智，玄生神，神在天为 风，在地为木，在体为筋，在藏为肝， 在色为苍，在音为角，在声为呼，在变 动为握，在窍为目，在味为酸，在志为 怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，燥胜风； 酸伤筋，辛胜酸。
故积阳为天，积阴为地，阴静阳躁， 阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形， 寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气 生清。
阳生阴长，阳杀阴藏：互文。阴阳既为生杀 之本，亦为长藏之本。即阳既能生万物，亦能杀 万物；阴既能长万物，又能藏万物。 寒气生浊，热气生清：寒气的凝固作用生成 浊阴；热气的升腾作用产生清阳。浊，痰湿之类 的病理产物。清，水谷精微。
南方生热，热生火，火生苦，苦生 心，心生血，血生脾，心主舌。其在天 为热，在地为火，在体为脉，在藏为心， 在色为赤，在音为徵，在声为笑，在变 动为憂，在窍为舌，在味为苦，在志为 喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热； 苦伤气，咸胜苦。
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篇解 阴阳 虽言阴阳，亦赅五行。 应：对应。 象：形象，征象。 大：内容重要。 论：论说。
素问· 阴阳应象大论
【原文201】
黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲 纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治 病必求于本。
[导读] 神明之府：《淮南子· 泰族训》：“其生物也，莫见其所 1. 阴阳的基本概念及引及医学的重要意义 养而物长；其杀物也，莫见其丧而物亡，此之谓神明。 阴阳是宇宙间万事万物发生、发展、变化、消亡的根本动 阴阳是产生自然界万物运动变化内在动力的场所。府，居 力所在。治疗疾病，必须以阴阳为根本。 舍、藏物的场所。
[原文202] 水为阴，火为阳。阳为气，阴为味。味归形，形归 气；气归精，精归化。精食气，形食味；化生精，气生形。 味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。
伤 伤
• • 味 •
•
形
食
气
食 化为
精
化
伤于
［导读］ 1、味、形、气、精、化的关系
气有药食之气 与真气之别。
阴味出下窍，阳气出上窍。味 厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳， 薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通；气 薄则发泄，厚则发热。
阴阳逆乱， “厥气上行， 满脉去形”
悲：《新校正》云：按《天元 纪大论》，“悲”作思。
故重阴必阳，重阳必阴。故曰： 冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏 生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤 于湿，冬生咳嗽。
（4）感受四时邪气延时发生的病证
在冬季感受寒邪，若当时邪不即发，则寒邪内伏， 至春季阳气生发之时，发为温病。 春季感受风邪，若当时不病，邪气留连，木郁乘土， 夏季则发为飧泄。 夏季伤于暑邪 若不立即发病，至秋季又外感秋凉 之气，引动体内郁热，寒热交争，则发为痎疟。 夏秋之交，感受湿邪，当时不病，至冬季，湿郁化热， 冬寒外闭，乘袭肺金，引动内热，发而为咳。
[原文204]
帝曰：余闻上古圣人，论理人形， 列别藏府，端络经脉，会通六合，各从 其经；气穴所发，各有处名；溪谷属骨， 皆有所起；分部逆从，各有条理；四时 阴阳，尽有经纪，外内之应，皆有表里， 其信然乎？
列别：罗列区分。 端络：整理经脉起止分布之头绪。 分部逆从：皮部之浮络，有顺行逆行之不同。
宜 删 之
素问 阴阳应象大论
七损八益，应指古代房中养生术中七种有害于精气的 做法和八种有益于精气的做法。
[原文206]
帝曰：调此二者奈何？岐伯曰：能知七损八 益，则二者可调；不知用此，则早衰之节也。年 四十，而阴气自半也，起居衰矣；年五十，体重， 耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不 利，下虚上实，涕泣俱出矣。故曰：知之则强， 不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察 异。愚者不足，智者有余，有余则耳目聪明，身 体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为 之事，乐恬惔之能，从欲快志于虚无之守，故寿 命无穷，与天地终，此圣人之治身也。
能:胎之借字.
天地、上下
2. 概括阴阳 之间的关系
血气、男女 左右 水火
阴阳互相 为用，为万 物之本始。
[原文205]
帝曰：法阴阳奈何？岐伯曰：阳胜 则身热，腠理闭，喘麤为之俛仰，汗不 出而热，齿干以烦冤，腹满，死，能冬 不能夏；阴胜则身寒，汗出，身常清， 数慄而寒，寒则厥，厥则腹满，死，能 夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能 也 。
[原文202] 水为阴，火为阳。阳为气，阴为味。味归形，形归 气；气归精，精归化。精食气，形食味；化生精，气生形。 味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。
伤 伤
• • 味 •
•
形
食
气
食 化为
精
化
伤于
［导读］ 1、味、形、气、精、化的关系
气有药食之气 与真气之别。
阴味出下窍，阳气出上窍。味 厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳， 薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通；气 薄则发泄，厚则发热。
2.1阴阳应象大论
3.“五气”偏胜致病
[原文]
风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜 则濡泻。
马莳注：风气胜者，吾人之体从之而动焉，如振掉、摇动之类皆 是也。 王冰注：热胜则阳气内郁，故红肿暴作，甚则营气逆于肉理，聚 而为痈脓之肿。 王冰注：干于外则皮肤皴拆，干于内则精血枯涸，干于气及津液 则肉干而皮著于骨也。(《六元正纪大论》“燥胜则干”注) 张景岳注：寒胜者阳气不行，为胀满虚浮之病。 王冰注：湿胜则内攻于脾胃，脾胃受湿则水谷不分，水谷相和， 故大肠传道而注泻也。以湿内胜而泻，故谓之濡泻。
3.厥气上行，满脉去形：厥气，逆行之气。满脉，邪气亢盛，充
斥脉体。去形，神气浮越，去离形骸。
5.伏气致病
[原文]
故重阴必阳，重阳必阴。故曰：冬伤于寒，春必 温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟； 背诵 秋伤于湿，冬生咳嗽。
冬伤于寒——春——阳气发越——温病 秋伤于湿——冬——郁而化热——咳嗽
[医案举隅]
清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生䐜胀。肝脉循 于两胁，肝实胁胀，脾虚腹满。木乘土位，食少运迟，营 卫不和。补中益气，是其法程，更兼以涩固胃关之品，冀 效。
洋参、茯苓、冬术、炙草、川连、升麻、柴胡、归身、 木香、陈皮、山药、补骨脂、肉豆蔻
（《王九峰医案》）
[原文]
故清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为 雨；雨出地气，云出天气[1]。故清阳出上窍，浊阴出 下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四肢，浊阴 归六府。
1.阴味出下窍，阳气出上窍：凡药物饮食的味属阴，多沉降而 走下窍；凡药物饮食的气属阳，多升散而达上窍。
王冰注：“味有质，故下流于便泻之窍；气无形，故上出于呼 吸之门。” 2.味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热：吴崑注：“阴 气润下，故味厚则泄利，薄则通利；阳气炎上，故气薄则发散， 厚则发热。”
（1）素问·阴阳应象大论：味、形、气、精、化
（1）素问·阴阳应象大论：味、形、气、精、化素问·阴阳应象大论:“味归形，形归气，气归精，精归化；精食气，形食味，化生精，气生形。
味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。
”此处论天气地味与人的关系，其中味、形、气、精、化恰构成天地两仪和人元三才，也即天之气、地之味两仪和人之形精化三才（后世形意拳总结为形、意、化）。
这里＂归＂有＂依附于＂的意思，＂食＂音饲，有食养、生化之义。
＂伤＂则有耗损之意。
天食人以五气，布于心肺，地食人以五味，布于脾胃，人则秉形、精、化而兼涵三才，自成三五之数，以形为人元之地而总括五形，精为人元之天而概为五精，化为人元之人而自隐五化也。
五味五形同属于地，则地之味归人元之地，有＂味归形＂，气精同属于天，则天之气归人元之天，则有＂气归精＂，＂精化为气＂者，乃人元之天与人元之人皆通于天之气也，是有同气相求，人元为统也。
另形归气、精归化、气伤于味者乃人之地形附归于天气，人之天精归附于人之人元之灵化，地之味耗损天之气，恰以阴从阳，以阳从灵之理也。
心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治节出焉；肝者，将军之官，谋虑出焉；胆者，中正之官，决断出焉；膻中者，臣使之官，喜乐出焉；脾胃者，仓廪之官，五味出焉；大肠者，传道之官，变化出焉；小肠者，受盛之官，化物出焉；肾者，作强之官，伎巧出焉；三焦者，决渎之官，水道出焉；膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
（共十一行。
）如此，则明显地可以看出《素问》本意是指十二藏的功能一概在于“气化”二字！只有“气化”，才得以出神明、出谋虑、出决断、出喜乐、出变化、出伎巧等等。
该段文字计十一行，构成一个完整的意群，十一行文字应作一气儿看，不得间断乃可。
若有间断，则名不正，言不顺，理不明，事不成。
素问阴阳应象大论篇第五
7.“从阴引阳,从阳引阴”的治疗方法 阳病治阴,阴病治阳 指针法而言,但同样适于药物治疗。 8.归纳诊候(阴阳学说诊法上的运用)
察色按脉,先别阴阳 审清浊(望诊):清—阳,浊—阴 视喘息,听音声(闻诊): 清亢明亮—阳,重浊低沉—阴 观权衡规矩(切诊): 权衡—阴,规矩—阳 按尺寸(按、切诊): 按尺肤:滑—阳,涩—阴; 切寸口脉:浮—阳,沉—阴
辛走气而性散(如麻黄味辛,发汗解表） 阳 甘走脾而灌溉四旁(如党参、甘草味甘,益气补中) (桂枝汤: 用辛味桂枝与甘味甘草)
阴 酸主收敛,又依赖春生木性而上涌(如乌梅) 苦主泻下,又炎上作苦(如大黄味苦,通泄) (瓜蒂散: 用酸味赤小豆与苦味瓜蒂相配伍)
气火关系
壮火
药食气味纯阳的作用
病理上亢盛的邪火
清阳之气向上、向外升发; 浊阴之气向下、向内沉降.
治疗耳目失聪—益气升提法 治疗表证—宣肺发散法 治疗手足厥逆—温阳法 治疗肠胃积滞—攻下法 治疗水肿—利水逐水法
治病必求于本(中医的基本治则) 如何“求本”:“谨察阴阳之所在而调之, 以 平为期.” 诊法、辨证:寻求阴阳失调征象和机理 治疗:协调阴阳.
（2）从病机角度来说,则指阴阳偏胜偏衰的 病机.阴阳之间一方偏胜则致另一方受损 ,从 而失去平衡协调而致病。
阴阳偏胜病机: 阴胜则阳病,阳胜则阴病。(对立、斗争) 表现：阳胜则热,阴胜则寒。
阴阳转化病机： 重寒则热,重热则寒; 重阴必阳,重阳必阴。 (重、极为转化条件)
5 .五气偏胜病机
“风胜则动”:风气内盛,使肢体振掉动摇或头目昡晕.
“重阴必阳,重阳必阴”;“寒极生热,热极生寒.”“重寒则
中华定律之阴阳定律
中华定律之阴阳定律阴阳定律内容：阴阳互体、阴阳化育，阴阳对⽴、阴阳同根。
太极阴阳图出⾃1、《素问·阴阳应象⼤论》黄帝⽈：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之⽗母，⽣杀之本始，神明之府也，治病必求于本。
故积阳为天，积阴为地。
2、《道德经》⽈：“道⽣⼀，⼀⽣⼆，⼆⽣三，三⽣万物。
万物负阴⽽抱阳，冲⽓以为和”。
起源古⼈观察到⾃然界中各种对⽴⼜相联的⼤⾃然现象，如天地、⽇⽉、昼夜、寒暑、男⼥、上下等，便归纳出'阴阳'的概念。
最早的阴阳，就是⽩昼与⿊夜，⽽且昼夜交替，使古⼈产⽣了阴阳可以互相转化的认识，⾃然界的任何事物都包括着阴和阳相互对⽴的两个⽅⾯，⽽对⽴的双⽅⼜是相互统⼀的。
阴阳的对⽴统⼀运动，是⾃然界⼀切事物发⽣、发展、变化及消亡的根本原因。
意义阴阳是中国古代⽂明中对蕴藏在⾃然规律背后的、推动⾃然规律发展变化的基础因素的描述，是各种事物孕育、发展、成熟、衰退直⾄消亡的原动⼒，是奠定中华⽂明逻辑思维基础的核⼼要素。
它是⾃然界的客观规律，是万物运动变化的本源，是⼈类认识事物的基本法则。
内容：阴阳互体、阴阳化育，阴阳对⽴、阴阳同根1、阴阳对⽴阴阳对⽴。
在阴阳对⽴统⼀是太极存在的必要条件，也是太极发展的必然结果。
命书⾔：寒虽甚，要暖有⽓，暖虽⾄，要寒有根，则能⽣成万物。
若寒甚⽽暖⽆⽓，暖⾄⽽寒⽆根，必⽆⽣成之妙也。
是以过于寒者，反以⽆暖为美。
过于暖者，反以⽆寒为宜也。
盖寒极暖之机，暖极寒之兆也，所谓阴极则阳⽣，阳极则阴⽣，此为⾃然的不变法则。
2、阴阳转化阴阳转化和阴阳消长。
《易经》⽈“君⼦所居⽽安者，易之序也”。
归根结底都是阴阳的作⽤和转化之序。
这⾥我们⾸先从四象和五⾏的⾓度来阐述。
⽊⽣⽕，⽕⽣⼟，⼟⽣⾦，⾦⽣⽔，是五⾏循环永远不能打破的循环规律。
从四时上看，春夏秋冬也是不以⼈的意志为转移的⾃然规则，春天以后必是夏天，到⼤暑则阳⽓旺极必会转阴，就是秋天，秋天以后必会是冬天，这也深刻揭⽰了⾃然与社会的发展规律。
学习_素问·阴阳应象大论
阴阳的相互转化。 酸化木，苦化火，久服酸苦之味，易从木火热 化。
第三段 病因致病
寒伤形，热伤气，气伤痛，形伤肿。故 先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者， 形伤气也。
风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，
410湿1 胜则濡泻。
天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑 燥湿风。人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。 故喜怒伤气，寒暑伤形；暴怒伤阴，暴喜伤
质。 如津液、气血。
• 清阳发腠理： 清阳：指温煦腠理的物质。 如卫气。
• 浊阴走五脏： 浊阴：指滋养五脏的物质。 如营血、精血。
• 清阳实四肢：
清阳：能温煦四肢、使其活动自如的 物质。
• 浊阴归六腑：
浊阴：能使六腑功能发挥正常的物质。
小结
1. 阴阳的含义
是天地形成的本源物质。
2. 阴阳的特点
主要内容
论阴阳含义、基本规律 药食气味阴阳属性及作用 病因致病 论天地人阴阳五行生命系
统 论阴阳理论在医学中的应
用
论阴阳含义、基本规律
1201 黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物
之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明 之府也，治病必求於本。
故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁， 陽生陰長，陽殺陰藏，陽化氣，陰成形。 寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生 清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則
均指人体的营养物质， 轻清上浮的精微物质为清阳， 重浊下沉的精微物质为浊阴。
第二段 药食气味阴阳属性及 1204 水為陰，火為作陽。用陽為氣，陰為味。味歸
形，形歸氣，氣歸精，精歸化；精食氣，形食 味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精；精化 為氣，氣傷於味。
7301 陰味出下竅，陽氣出上竅。味厚者為陰，薄
治法阴阳应象大论
思考题：
《素问·阴阳应象大论》对虚、实证治 疗的具体运用是怎样论述的？
味厚：如龟板、猪脊髓等血肉有情之品 及黄柏等坚阴之品。
“气虚宜掣引之”
【含义】掣引，指பைடு நூலகம்气升提法。气虚下陷 的病证，用补气升提法治疗。
如：气虚下陷的内脏脱垂、泄泻等，用 举元煎、补中益气汤治疗。
“阳病治阴，阴病治阳”
【含义】即阴虚、阳虚证的治法。阴虚阳 亢证用滋阴法，叫“阳病治阴”（即 “寒之而热者取之阴”）；阳虚阴盛证 用补阳法，叫“阴病治阳”（即“热之 而寒者取之阳”）。
如：风寒表证初期无汗、头身痛，用辛 温发散药煎汤浸洗或熏蒸。
“其在皮者，汗而发之” 【含义】邪在皮毛，可用发汗解表法治疗。
“其在下者，引而竭之”
【含义】引而竭，指涤荡、引导法。病邪 在下部、下焦者，可用涤荡疏利法使邪 从下走。
如：利尿法、攻下法、攻逐水饮法。
“中满者，泻之于内”
【含义】邪在中部、中焦的痞满坚实的病 证，可用消散法使邪从中消。
如心下痞，用泻心汤治疗。
“血实者，宜决之”
【含义】决，冲决、开破，指针刺放血法。 血瘀壅实之实证，可用刺络放血法治疗。 后世引申为活血破瘀法。
如：下肢脉痹或急性腰痛、腰扭伤之实 证，用委中放血法治疗。
“其剽悍者，按而收之”
【含义】病邪急猛之证，应按其邪盛或正 衰的不同表现，以收敛病势、制伏邪气 法治疗。
第一节《素问·阴阳应象大论》 （节选）
内容：本段原文论述了运用阴阳理论确 定的治则理论及具体治法。
一.治病步骤
• 先审察疾病的 阴阳性质 轻重缓急虚实 部位（上下表里气血）
• 再选择正确的治法。
二.治法归类
（一）针刺：据病势的盛衰而选择针 刺的时机。
黄帝内经阴阳应象大论原文及译文
黄帝内经阴阳应象大论原文及译文
黄帝内经《素问·阴阳应象大论》的原文为：
天地之道，可类而叙也。
陰阳者，天地之道也，万物之纲纪也，变化之父母也，生杀之本也，神明之府也，守护生命之官也，先后之经纬也，神明之府也，五行之会也，阴阳之所分也，阴阳者，陰至寒，阳至热也。
阴父阳母也；阴主外，阳住内也；阴主刚，阳主柔也；阴用心，阳用气也；阴在内，阳在外也；阴静而阳躁也；阴沉而阳浮也；阴虚而阳实也；阴内蓄而阳外发也；阴阳相推而变化随也。
阳主下部，阴主上也；五藏六府，阳所主也；五音之声，宫商角徵羽也，此五音者，谓之乐音也，乐有正也，正音者，五行均也。
诸音，各有音调也，变转相应也，此五音者，所以调人身也，以乐天地之宜也。
《素问·阴阳应象大论》的译文如下：
天地的道理可以进行类比和叙述。
阴阳是天地的道理，万物的规律，变化的根源，生与死的本质，神秘的宝库，保护生命的职务，先后的经纬，五行的会聚，阴阳的分界。
阴阳分别就是指阴极端的寒冷和阳极端的炎热。
阴是父亲，阳是母亲；阴主外在，阳则存在内部；阴主刚性，阳主柔性；阴使用心，阳则使用气；阴存在内部，阳存在外部；阴静而阳热衷；阴沉而阳浮动；阴虚而阳实在；阴在内部贮藏，
阳在外部释放；阴阳相互推动并随之变化。
阳主管下部，阴主管上部；五脏六腑都受阳性的主宰；五音的声音分别是宫、商、角、徵、羽，这五种音音调谐和声音的变化相应。
这五音指的是音乐的声音，音乐有正音，指的是五行之间的和谐。
各种音乐，都有不同的音调和转换，这五音用以调整人的身体，以合乎天地之适的音乐。
素问阴阳应象大论篇第五
各从其类
“风胜则动”：风邪太过，使肢体振掉动摇或头目昡晕。
“热胜则肿”：火热内郁，营气壅滞肉理，聚为痈疡红肿。
“燥胜则干”：燥胜津伤，则出现津液干涸的表现。
“寒胜则浮”：寒为阴邪，易伤阳气，阳气不行，聚水成
为浮肿。
“湿胜则濡泻”：脾被湿困，不能运化水谷，故泄泻稀溏。
临床意义：提出病因辨证的观点，对临床分析病机
形:阴,精:对于气为阴,对于形为阳.
(4)药食气味的阴阳属性及效用 阴为味 味厚为阴中之阴 泄(大黄;黄连) 味薄为阴中之阳 通(猪苓;茯苓) 阳为气 气厚为阳中之阳 发热(干姜;附子) 气薄为阳中之阴 发泄(薄荷;荆芥) 总结:气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴
(5)气火关系 壮火 ①药食气味纯阳的作用(注7) ②病理上亢盛的邪火(张景岳注,见理论阐释2) 少火 ①药食气味温和的作用 ②生理上阳和、温煦之火 壮火食(蚀)气,壮火散气— 壮火之(加临)气衰 气食(仰饲)少火,少火生气— 少火之气壮
金 西 燥 辛 白 商 肺 鼻 皮毛 哭 忧 咳
水 北 寒 咸黑 羽 肾 耳 骨 呻 恐 慄
2.阴阳的对立互根关系 阳: 天 上 气 男 左 火 外 阴: 地 下 血 女 右 水 内 阴在内,阳之守:阴藏精,居内以充养固守阳气。 阳在外,阴之使:阳化气,行于外为阴之役使。 说明阴精阳气互相为用,又体现阴阳间的对立、
[内容提要] 本篇主要讨论: 1.阴阳的概念及事物的阴阳分类规律 （属性）； 2.阴阳学说在医学上的运用； 3.五行的归类法则及其在医学上的运用。
[目的与要求] 1.掌握阴阳的概念及其基本变化规律； 2.掌握阴阳学说在医学上的运用； 3.了解事物五行归类的基本思想和意义。
阴阳应象大论
气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴” “气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴” 辛走气而性散(如麻黄味辛，发汗解表） 阳 辛走气而性散(如麻黄味辛，发汗解表）
甘走脾而灌溉四旁（如党参、甘草味甘，益气补中） 甘走脾而灌溉四旁（如党参、甘草味甘，益气补中） 酸主收敛，又依赖春生木性而上涌（如乌梅） 阴 酸主收敛，又依赖春生木性而上涌（如乌梅） 苦主泻下，又炎上作苦（如大黄味苦，通泄） 苦主泻下，又炎上作苦（如大黄味苦，通泄） 注意：“阴胜则阳病，阳胜则阴病” 注意： 阴胜则阳病，阳胜则阴病” 阳胜则热，阴胜则寒” “阳胜则热，阴胜则寒” 可作阴阳相胜的病机理解 重寒则热，重热则寒” “重寒则热，重热则寒”
(3) 药食气味的阴阳属性及效用
阴味出下窍，阳气出上窍” “阴味出下窍，阳气出上窍”
阴为味 味厚为阴中之阴 味薄为阴中之阳 阳为气 气厚为阳中之阳 气薄为阳中之阴 泄(降泄通便，如大黄、黄连) 降泄通便，如大黄、黄连) 通利小便，如猪苓、茯苓) 通(通利小便，如猪苓、茯苓) 发热(助阳发热,如干姜、附子) 发热(助阳发热,如干姜、附子) 发泄(发汗解表,如薄荷、荆芥) 发泄(发汗解表,如薄荷、荆芥)
目 的 要 求
1.掌握阴阳的概念及其法则; 1.掌握阴阳的概念及其法则; 掌握阴阳的概念及其法则 2.掌握阴阳学说在医学上的 2.掌握阴阳学说在医学上的 运用; 运用; 3.了解运用五行学说归类事 3.了解运用五行学说归类事 物的法则
一、阴阳学说的总纲及其在分析
事物中的运用
1.阴阳学说的基本概念 1.阴阳学说的基本概念
2.阴阳学说的基本内容 2.阴阳学说的基本内容
(1) 阴和阳的相互对立 积阳为天，积阴为地” 阴静阳躁” “积阳为天，积阴为地”、“阴静阳躁” (2) 阴和阳相互依存 “阳生阴长，阳杀阴藏” 阳生阴长，阳杀阴藏” 阳化气，阴成形” “阳化气，阴成形” 明张介宾曰： 盖阳不独立， 明张介宾曰：“盖阳不独立，必得阴而 后成…… 阴不自专，必因阳而后行…… ……； 后成……；阴不自专，必因阳而后行 所谓独阳不生，独阴不成也。 所谓独阳不生，独阴不成也。” (3) 阴和阳相互转化 寒极生热，热极生寒” “寒极生热，热极生寒” 阴阳；注意:转化需要条件 转化需要条件—极 寒热 = 阴阳；注意 转化需要条件 极