阴阳应象大论
素问 阴阳应象大论
七损八益，应指古代房中养生术中七种有害于精气的 做法和八种有益于精气的做法。
[原文206]
帝曰：调此二者奈何？岐伯曰：能知七损八 益，则二者可调；不知用此，则早衰之节也。年 四十，而阴气自半也，起居衰矣；年五十，体重， 耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不 利，下虚上实，涕泣俱出矣。故曰：知之则强， 不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察 异。愚者不足，智者有余，有余则耳目聪明，身 体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为 之事，乐恬惔之能，从欲快志于虚无之守，故寿 命无穷，与天地终，此圣人之治身也。
能:胎之借字.
天地、上下
2. 概括阴阳 之间的关系
血气、男女 左右 水火
阴阳互相 为用，为万 物之本始。
[原文205]
帝曰：法阴阳奈何？岐伯曰：阳胜 则身热，腠理闭，喘麤为之俛仰，汗不 出而热，齿干以烦冤，腹满，死，能冬 不能夏；阴胜则身寒，汗出，身常清， 数慄而寒，寒则厥，厥则腹满，死，能 夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能 也 。
[原文202] 水为阴，火为阳。阳为气，阴为味。味归形，形归 气；气归精，精归化。精食气，形食味；化生精，气生形。 味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。
伤 伤
• • 味 •
•
形
食
气
食 化为
精
化
伤于
［导读］ 1、味、形、气、精、化的关系
气有药食之气 与真气之别。
阴味出下窍，阳气出上窍。味 厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳， 薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通；气 薄则发泄，厚则发热。
《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》原文阅读及翻译
《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》原文阅读及翻译素问·阴阳应象大论黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。
治病必求于本。
故积阳为天，积阴为地。
阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。
阳化气，阴成形。
寒极生热，热极生寒；寒气生浊，热气生清；清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生(月真chēn)胀。
此阴阳反作，病之逆从也。
故清阳为天，浊阴为地。
地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。
故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。
水为阴，火为阳。
阳为气，阴为味。
味归形，形归气，气归精，精归化；精食气，形食味，化生精，气生形。
味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。
阴味出下窍，阳气出上窍。
味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。
味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。
壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食少火，壮火散气，少火生气。
气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。
阴胜则阳病，阳性则阴病。
阳胜则热，阴胜则寒。
重寒则热，重热则寒。
寒伤形，热伤气；气伤痛，形伤肿。
故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。
风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻。
天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。
人有五藏化五气，以生喜怒悲忧恐。
故喜怒伤气，寒暑伤形。
暴怒伤阴，暴喜伤阳。
厥气上行，满脉去形。
喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。
故重阴必阳，重阳必阴。
故曰：冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。
帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别藏府，端络经脉，会通六合，各从其经；气穴所发，各有处名；溪谷属骨，皆有所起；分部逆从，各有条理；四时阴阳，尽有经纪；外内之应，皆有表里，其信然乎？岐伯对曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。
其在天为玄，在人为道，在地为化。
化生五味，道生智，玄生神。
阴阳应象大论
以治无过，以诊则不失矣。
小结
1.阴阳的基本概念
2.阴阳的基本内容： 对立、互藏、互根、互制、交感、转化 3.阴阳学说在中医学中的应用。 生理、精气的生化、病机、辨证、药性、 诊法、针刺、养生、四时五藏阴阳。
复习思考题
1.试述阴阳的基本概念？ 2“阴静阳躁”的含义是什么？ 3药物如何区分阴阳？临床意义是什么？ 4何谓“壮火”、“少火”？与气的关系是什么？ 5如何理解“阳胜则阴病”？ 6如何理解《阴阳应象大论》中所说 “治病必求与本”？ 7结合《阴阳应象大论》试述内伤七情的致病特点？ 8《阴阳应象大论》对不同病邪所伤不同部位的规律是怎 样论述的？ 9试述后世医家对“壮火之气衰，少火之气壮”有何发挥？ 其临床指导意义如何？ 10归纳《阴阳应象大论》有关治则治法的论述？
（二）风热燥寒湿五胜为病
风胜则动——身体动摇 热胜则肿——痈疡红肿 燥胜则干——津液干涸 寒胜则浮——一曰浮肿，一曰“烰”，热也 湿胜则濡写——湿泄或水泻
三、阴阳理论说明病理变化
（三）五志过极为病
人有五脏化五气，
以生喜怒悲（《天元纪》作思）忧恐
——指出情志活动的物质基础，
情志变化反映了五脏精气的功能。
酸——主收降，又属春生木味，能升能降
苦——主泻下，又炎上作苦，能降能升 咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。 ——《素问· 至真要大论》
涌泄为阴
（三）药食气味太过对人体损害
阴胜则阳病——酸苦涌泄之品太过，损伤阳气
阳胜则阴病——辛甘发散之品太过，损伤阴液 阳胜则热——辛甘发散之品太过，引起发热 阴胜则寒——酸苦涌泄之品太过，引起畏寒 重寒则热——过寒，阳损及阴，虚热（真寒假热）
七、阴阳学说在诊法中的运用
清（色泽鲜明）——阳
2.1阴阳应象大论
3.“五气”偏胜致病
[原文]
风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜 则濡泻。
马莳注：风气胜者，吾人之体从之而动焉，如振掉、摇动之类皆 是也。 王冰注：热胜则阳气内郁，故红肿暴作，甚则营气逆于肉理，聚 而为痈脓之肿。 王冰注：干于外则皮肤皴拆，干于内则精血枯涸，干于气及津液 则肉干而皮著于骨也。(《六元正纪大论》“燥胜则干”注) 张景岳注：寒胜者阳气不行，为胀满虚浮之病。 王冰注：湿胜则内攻于脾胃，脾胃受湿则水谷不分，水谷相和， 故大肠传道而注泻也。以湿内胜而泻，故谓之濡泻。
3.厥气上行，满脉去形：厥气，逆行之气。满脉，邪气亢盛，充
斥脉体。去形，神气浮越，去离形骸。
5.伏气致病
[原文]
故重阴必阳，重阳必阴。故曰：冬伤于寒，春必 温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟； 背诵 秋伤于湿，冬生咳嗽。
冬伤于寒——春——阳气发越——温病 秋伤于湿——冬——郁而化热——咳嗽
[医案举隅]
清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生䐜胀。肝脉循 于两胁，肝实胁胀，脾虚腹满。木乘土位，食少运迟，营 卫不和。补中益气，是其法程，更兼以涩固胃关之品，冀 效。
洋参、茯苓、冬术、炙草、川连、升麻、柴胡、归身、 木香、陈皮、山药、补骨脂、肉豆蔻
（《王九峰医案》）
[原文]
故清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为 雨；雨出地气，云出天气[1]。故清阳出上窍，浊阴出 下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四肢，浊阴 归六府。
1.阴味出下窍，阳气出上窍：凡药物饮食的味属阴，多沉降而 走下窍；凡药物饮食的气属阳，多升散而达上窍。
王冰注：“味有质，故下流于便泻之窍；气无形，故上出于呼 吸之门。” 2.味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热：吴崑注：“阴 气润下，故味厚则泄利，薄则通利；阳气炎上，故气薄则发散， 厚则发热。”
黄帝内经阴阳应象大论原文及译文
黄帝内经阴阳应象大论原文及译文1. 《黄帝内经》是古代中医宝库中的经典之一，其中的《阴阳应象大论》是其中的关键篇章之一。
在这篇论文中，对于阴阳的理论有着非常深刻的阐述，对于中医理论的发展和实践都有着非常重要的意义。
2. 原文：夫天地者，万物之盗也；日月者，万物之主也。
阴阳者，万物之和也；浊清者，万物之污也。
神明者，万物之纲也；妖邪者，万物之变也。
3. 译文：In this passage, it states that the heavens and the earth are the thief and the master of all things; the sun and the moon are the rulers of all things. Yin and yang harmonize all things, while turbidity and clarity contaminate all things. The gods and the bright are the thread of all things, while the monsters and demons are the change of all things.4. 从这段原文和译文中，我们可以看到黄帝内经《阴阳应象大论》对于阴阳、浊清、神明和妖邪的概念非常重视。
这些理论不仅仅是关乎中医的治疗方法，更是对于人类生活和世界运行规律的一种深刻领悟。
5. 从简到繁，由浅入深地探讨黄帝内经中的阴阳概念，我们首先可以从阴阳的定义和作用开始。
在中医理论中，阴阳是指事物两个对立而统一的方面，互为存在、互相依存、相互消长、相互转化。
阴阳是中医理论的核心概念，贯穿于中医理论的各个方面。
6. 我们可以深入地探讨阴阳的相互关系。
在自然界中，阴阳是相互依存、相互制约、相互转化的关系。
在人体内部，阴阳是相互补充、相互消长、相互调和的关系。
《黄帝内经》第五篇：阴阳应象大论
《黄帝内经》第五篇：阴阳应象大论阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，含有对立统一的概念；应，即相应、对应；象，事物可见的现象或摹拟物象的像。
本篇以阴阳为理论的认本，论述阴阳与自然之象、人体生理、病理之象的相应，故篇名为“阴阳应象大论”。
黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。
故积阳为天，积阴为地。
阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。
阳化气，阴成形。
寒极生热，热极生寒。
寒气生浊，热气生清。
清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生(月真)胀。
引阴阳反作，病之逆从也。
故清阳出上窍，浊阴出下窍，地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。
故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。
黄帝说：阴阳，是自然界的一般规律，是分析和归纳千变万化客观事物的总纲，是万事万物发展变化的根源，也是发生、发展和灭亡的根本，自然界中的无穷奥妙都是从阴阳对立统一之中变化出来的，所以诊断和治疗疾病也务必求之于阴阳这一根本。
再拿阴阳的变化来说，阳气轻清上浮，积而为天；阴气沉浊下降，积而为地。
静止属阴，躁动属阳；阳主生发，阴主成长；阳主肃杀，阴主收藏。
阳易动散，故能化气；阴易凝敛，故能成形。
阴阳之气，在一定条件下，可向其对立面转化，故阴寒至极可转化为阳热，阳热至极可转化为阴寒。
寒气凝敛，能生浊阴；热气长散，能生清阳。
如果人体中脾脏的阳气下陷而不升，就会产生完谷不化的腹泻病；苦胃中的浊阴之气堵塞在上而不降，就会产生胃脘胀满类疾病。
这就是阴阳运行失常反映出来的一种病理现象。
清阳之气上升蒸腾而为天，浊阴之气下降凝聚而为地；地气蒸发上升为云，天气凝聚下降为雨；雨是由地气上升之云转变而成的，云是由天气下降之雨蒸发而成的。
人体的变化也是如此，清阳之气从上窍耳目口鼻而出，如呼吸、声音、听觉、视觉等，都要依靠清阳之气才能维持；而浊阴之气从下窍而出，如大小二便等秽浊之物从前后二阴排出。
黄帝内经阴阳应象大论原文及译文
黄帝内经阴阳应象大论原文及译文黄帝内经《阴阳应象大论》是中医学经典之一，深入探讨了阴阳的概念、特征以及它们在人体生理与疾病中的作用。
下面将为大家介绍《阴阳应象大论》的原文及译文，并结合丰富的内容，带领大家全面了解阴阳，并对生活健康提供指导意义。
【原文】黄帝问曰：有条有实，如脉之有数细大者，其出入难常，阴阳如是何也？岐伯曰：阴阳之相推移也。
两阳并行，两阴并列，两沉两浮，两浑两清，两时两气，两和两逆，是生万物之变也。
是故细所生者，实所养也。
虚病实治，实病虚治。
阴阳相贼，而更盛衰也。
更阴阳，以相贼也。
故两逆相摧，两和相持，两清相合，两浑相化，两沉相显。
故粗所生者，细所灭也。
故知阴阳之变术，则神矣。
【译文】黄帝问道：“在人体内，有的东西或细或大，如脉搏的快慢也不一致，这是阴阳如何运作的原理呢？”岐伯回答说：“阴阳相互作用并相互转化。
两阳并行，两阴并列，两者同时出现；两者同时发展，两者同时消退；两者同时存在，两者同时消亡；两者同时变化，两者同时兴衰。
这就是生命万物的变化过程。
因此，细微的东西是由实质养成的，而虚弱之病用实质治理，实质之病用虚弱治理。
阴阳相互破坏，使之更加兴旺或衰退，阴阳交替转化，相互消长。
所以，相反而行使之坏，相匀而持之好；相清而合之融，相混而化之好；相沉而显而露。
因此，粗糙的东西是由细微之物所消灭的。
因此，只有了解阴阳的变化，才能达到神的境界。
”【生动解读】阴阳是古代中医学理论的核心概念，它们是世界上万物运行的基本法则。
《阴阳应象大论》通过讲述阴阳在人体内相互转化的方式，生动地展示了阴阳的作用与特点。
阴阳的相互转化和平衡是维持人体健康的关键。
只有阴阳平衡，人体的生理和心理才能正常运作。
文章中提到了“两阳并行，两阴并列”，表明阴阳并不是相互排斥的，而是相互呼应的。
同时，文章中也提到了阴阳的消长转化，暗示着生活中一切都是动态变化的，人们需要根据自身的阴阳特点，合理调节生活方式，以保持身心的平衡。
学习_素问·阴阳应象大论
阴阳的相互转化。 酸化木，苦化火，久服酸苦之味，易从木火热 化。
第三段 病因致病
寒伤形，热伤气，气伤痛，形伤肿。故 先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者， 形伤气也。
风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，
410湿1 胜则濡泻。
天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑 燥湿风。人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。 故喜怒伤气，寒暑伤形；暴怒伤阴，暴喜伤
质。 如津液、气血。
• 清阳发腠理： 清阳：指温煦腠理的物质。 如卫气。
• 浊阴走五脏： 浊阴：指滋养五脏的物质。 如营血、精血。
• 清阳实四肢：
清阳：能温煦四肢、使其活动自如的 物质。
• 浊阴归六腑：
浊阴：能使六腑功能发挥正常的物质。
小结
1. 阴阳的含义
是天地形成的本源物质。
2. 阴阳的特点
主要内容
论阴阳含义、基本规律 药食气味阴阳属性及作用 病因致病 论天地人阴阳五行生命系
统 论阴阳理论在医学中的应
用
论阴阳含义、基本规律
1201 黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物
之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明 之府也，治病必求於本。
故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁， 陽生陰長，陽殺陰藏，陽化氣，陰成形。 寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生 清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則
均指人体的营养物质， 轻清上浮的精微物质为清阳， 重浊下沉的精微物质为浊阴。
第二段 药食气味阴阳属性及 1204 水為陰，火為作陽。用陽為氣，陰為味。味歸
形，形歸氣，氣歸精，精歸化；精食氣，形食 味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精；精化 為氣，氣傷於味。
7301 陰味出下竅，陽氣出上竅。味厚者為陰，薄
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阴阳应象大论
理解：
（1）阴阳的基本概念是什么？
（2）如何运用阴阳观点去解决医疗实践中的问题？
（3）怎样理解“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”？
经脉别论
1.为什么“四时阴阳,生病起于过用” ?
2.说明食气入胃后在体内的输布过程.
3.说明水饮入胃后的输布过程,并说明这一理论的临床意义.
4.结合《五脏别论篇》说明“独取寸口”脉法的诊病原理.
5.背诵:“食气入胃…五经并行.”
6.解释:(1)淫气于经;(2)气归于权衡
决气
1、说明“六气”的概念．
2、说明“六气”不足的病候及其机理．
3、您如何理解“六气不分贵贱”和“六气源于一气”的观点？
灵兰秘典论
1.背诵“心者，君主之官……以此养生则殃。
”
2.如何理解心神在人体生命活动中的重要作用？
3.释词：（1）治节；（2）相傅之官；（3）膻中；
（4）决渎；（5）州都之官。
六节藏象论
1.词解：（1）藏象（2）封藏之本（3）罢极之本
2.列表归纳五脏的主要生理功能、与五体、五华的
通应关系；
3.理解：
（1）如何理解“凡十一脏取决于胆也”？
（2）试比较本篇与《灵兰秘典论》所论内容的异同。
上古天真论
1.本文提出什么样的养生方法?应该如何看待这些方法?
2.肾气与人体生长、发育、衰老和生殖有何关系?这一理论有何临床意义?
3.解释:(1)虚邪贼风;(2)天癸;(3)地道不通
太阴阳明论
一、词解：１.阳道实，阴道虚２.阴阳异位３.四肢不用４.肠５.飧泄
二、背诵：
１.“阳者，天气也……阴受湿气”。
２.“脾病而四肢不用，何也？……故不用焉”。
三、理解：
１.脾与胃“生病而异者，何也？”
２.“阳道实，阴道虚”的理论观点有何意义？
３.脾胃之病，为何出现“四肢不用”？
４.“脾不主时”的精神实质是什么？
五脏别论
1.脏和腑各有哪些不同的生理功能和特点?这一理论有何临床指导意义?
2.为什么说“魄门亦为五脏使”?这一理论有何临床意义?
3.为什么说“气口独为五脏主”?
4.解释:(1)魄门亦为五脏使;(2)满而不能实,实而不能满;(3)气口
水胀
1、词解：鼓胀、肠覃、石瘕
2、据《灵枢。
水胀》试述水胀、肤胀与鼓胀的临床鉴别要点。
3、据《灵枢。
水胀》试比较肠蕈、石瘕之异同。
痹论
1．试述《素问•痹论》痹证的病因病机。
2．行痹、痛痹、著痹的临床特征是什么？
3．试述《素问•痹论》痹证与营卫的关系。
4．《素问•痹论》痹证的主要症状有哪些？
举痛论
1、背诵：
“经脉流行不止……故卒然而痛。
”
“余知百病生于气……思则气结”。
2、理解：
(1) 试述形成痛证的病因病机的其辨证要点。
(2) 试述九气致病的机理及临床表现。
(3) 如何理解“百病生于气”的病机学观点？
咳论
1．背诵：“五脏六腑皆令人咳……甚则为泄为痛。
”
2．理解
(1) “五脏六腑皆令人咳”的含义是什么？有何意义？
(2) 如何理解咳“聚于胃，关于肺”？有何指导意义？
脉要精微论
1、词解：诊法、五脏者，中之守也、五脏者，身之强也、春应中规、夏应中矩、秋应中衡、冬应中权、知
内者按而纪之、知外者终而始之。
3、理解：
(1) 据《素问•脉要精微论》诊法有哪些基本原则？有何意义？
(2) 望精明、察五色善恶的要领是什么？有何意义？
(3) 何谓失守与失强？各有何临床意义？
(4) 试述“四变之动，脉与之上下”的原理。
评热病论
1．词解：阴阳交、风厥、劳风、强上冥视、以救俯仰。
2．背诵：“有病温者……交者，死也。
”
3．理解：
(1)精气与邪气在热病过程中的关系怎样？
(2)试述风厥的概念、治法及临床意义。
(3)如何理解“邪之所凑，其气必虚。
”
热论
3．理解：
(1)分析“今夫热病者，皆伤寒之类也。
”
(2)如何理解“两感于寒”？有何指导意义？
(3)“遗热”、“食复”产生的机理是什么？有何临床意义？
生气通天论
3．理解：
(1)试述阳气在人体生理病理中的重要作用及其临床意义。
(2)如何理解阴精和阳气的关系及“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。
”的含义？
(3)怎样理解五味入五脏的理论及其意义？
调经论
3．理解：
(1) 根据《素问•调经论》：试述调经的意义。
(2) “阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒”《素问•调经论》的含义是什么？与后世所
指阴阳虚寒内外寒热有何不同。
(3) 怎样理解“夫邪之生也，或生于阴，或生于阳”？
痿论
1、词解：肺热叶焦、痿躄、宗筋、白淫.枢折挈.
2、背诵：“论言治痿者……故足痿不用也。
”
3、理解：
(1) 试述“治痿独取阳明”原理。
(2)你对“五脏因肺热叶焦，发为痿躄”是如何理解？
至真要大论
3、理解：
(1) 分析病机十九条。
(2)据《素问•至真要大论》试述探求病机的方法。
(3) 何谓正治法、反治法？如何运用？
(4) 什么是“求其属”？如何“求其属”？。