外伤调查取证表

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外伤调查取证表

外伤调查取证表

巨鹿县新型农村合作医疗管理中心参合群众外伤原因取证调查表敬告:根据我县新型农合医疗有关规定:凡因工伤、交通事故、第三人责任人事故致伤以及行凶斗殴、酗酒、自残、吸毒等原因所致的各种医疗费用和可追求责任的意外伤亡事故所需的医疗费用以及因违反国家法律法规造成的伤害,均不属于合作医疗报免补偿范围。

为此,你的外伤原因需要县农合管理中心和乡村医生取证调查,根据调查结果决定是否报免。

请当事人(或家属)真实提供受伤原因、伤情,如提供虚假信息将追缴全部农合补偿款并给予相当金额的2倍罚款,取消全家当年农合待遇,所产生的一切后果由签字人承担。

当事人(或家属)签字:签字人与患者关系:注:填写内容主要:1、受伤详细原因,目击证人所填内容必须真实有效。

2、是否为工伤、交通事故等有责任人的意外伤害事件。

3、患者或家属在入院1小时以内以短信的方式通知县农合稽查科:,内容为1、2条内容,并在上班时间内第一时间将外伤表送医院农合办公室。

4、以上所有签字均需本人手写,并盖手章。

6、此表一式两份,一份留病案,一份留县农合稽查参合群众外伤原因取证调查表敬告:根据我县新型农合医疗有关规定:凡因工伤、交通事故、第三人责任人事故致伤以及行凶斗殴、酗酒、自残、吸毒等原因所致的各种医疗费用和可追求责任的意外伤亡事故所需的医疗费用以及因违反国家法律法规造成的伤害,均不属于合作医疗报免补偿范围。

为此,你的外伤原因需要县农合管理中心和乡村医生取证调查,根据调查结果决定是否报免。

请当事人(或家属)真实提供受伤原因、伤情,如提供虚假信息将追缴全部农合补偿款并给予相当金额的2倍罚款,取消全家当年农合待遇,所产生的一切后果由签字人承担。

注:填写内容主要:1、受伤详细原因,目击证人 2、是否为工伤、交通事故等有责任人的意外伤害事件3、所有签字均需本人手写,并盖手章。

4、所填内容必须真实,不得与当事人(或家属)串通弄虚作假,一经查实,给予处分,情节严重者,送司法机关参合群众外伤原因取证调查表敬告:根据我县新型农合医疗有关规定:凡因工伤、交通事故、第三人责任人事故致伤以及行凶斗殴、酗酒、自残、吸毒等原因所致的各种医疗费用和可追求责任的意外伤亡事故所需的医疗费用以及因违反国家法律法规造成的伤害,均不属于合作医疗报免补偿范围。

外伤调查表

外伤调查表

外伤调查表2.有些人错过了,永远无法在回到从前;有些人即使遇到了,永远都无法在一起,这些都是一种刻骨铭心的痛!3.每一个人都有青春,每一个青春都有一个故事,每个故事都有一个遗憾,每个遗憾都有它的青春美。

4.方茴说:"可能人总有点什么事,是想忘也忘不了的。

"5.方茴说:"那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。

我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。

"6.方茴说:"我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。

" 7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。

附件1:合江县医疗保险外伤病人入院登记表身份证患者姓名性别年龄号码工作单位联系电话家庭住址入院时间诊断住院号患者外伤情况,需如实陈述和记录患者受伤时间、受伤地点、受伤经过、受伤部位、受伤后基本情况,:1."噢,居然有土龙肉,给我一块~"2.老人们都笑了,自巨石上起身。

而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

3.石村不是很大,男女老少加起来能有三百多人,屋子都是巨石砌成的,简朴而自然。

2.有些人错过了,永远无法在回到从前;有些人即使遇到了,永远都无法在一起,这些都是一种刻骨铭心的痛!3.每一个人都有青春,每一个青春都有一个故事,每个故事都有一个遗憾,每个遗憾都有它的青春美。

4.方茴说:"可能人总有点什么事,是想忘也忘不了的。

"5.方茴说:"那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。

我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。

"6.方茴说:"我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。

居民外伤住院伤情调查表xls

居民外伤住院伤情调查表xls

信宜市基本医疗保险参保人员外伤住院伤情调查表
说明:1、外伤住院治疗的参保患者,按此表填写办理手续。

2、外伤住院的,经调查无第三责任并填写外伤住院伤情调查表,经村(居)委会、镇(街道)医疗办调查加具意见,盖章,方可按医保办理;对有第三方责任的意外伤害、违法犯罪行为、自伤自残导致负伤住院的,城乡居民医疗保险基金不予支付。

3、医疗办负责人对该表填写的内容审核之后,在医疗办负责人意见栏填写意见,并签名盖章。

交患者或家属到医疗机构办理相关手续。

2020年指认笔录范文

2020年指认笔录范文

指认笔录范文受伤学生张某瑞。

家属供图针对“恶霸冲进校园殴打小学生”网帖,12月11日,河南省许昌市襄城县公安局通报称,殴打他人的两名男子被处以行政拘留和罚款处罚,其中一人提出行政复议,书面申请暂缓执行行政拘留。

12月9日,发帖网友@还未熟透的麦穗告诉澎湃新闻,11月29日17时30分左右,其在襄城县文昌小学就读的弟弟张某瑞和几名校足球队成员在操场练习。

突然有位同学的父亲带了一个类似“保镖”的人冲进校园,称有人踢球碰到儿子姚某,并让儿子现场指认。

期间,姚某父亲与多名学生发生冲突,张某瑞也被“揪头发,扇耳光”。

受伤学生姜某告诉澎湃新闻,自己是被姚某父亲带来的另一名男子打的,当天“被打的十几个(同学),住院的6个。

”姜某父亲称,“学生们被要求站在那里90度鞠躬道歉,道完歉还不行,抓着脖子用手掌打脸踢肚子。

”张某瑞父亲表示,事发时,学校多个监控照到当时的情况,但被告知监控坏了。

12月8日,姚某的母亲对澎湃新闻表示,其丈夫所带男子是司机、也是亲戚,并非受伤学生口中的“保镖”,也不存在殴打学生。

其称,丈夫到后要求对方道歉,有学生骂人才引发冲突。

12月11日,许昌襄城县公安局发布通报称,11月29日18时许,襄城县公安局库庄派出所接到张某辉报警称:其儿子在襄城县文昌小学被两个成年人打了。

接报后,民警迅速到达现场,有六名学生称被其同校同学姚某的父亲和司机打伤。

通报指出,由于学校监控摄像头出现故障,案发现场无法调取相关视频资料。

派出所民警带领六名学生在家长的陪伴下到襄城县人民医院进行初检,检查结果为均无明显外伤,当晚除一人回家外,另五名学生在监护人的陪同下,到库庄派出所进行了询问并制作了询问笔录,五名学生都不要求做法医鉴定。

11月30日上午10时许,张某瑞的家长张某辉给民警打电话说六名学生又要求做法医鉴定。

当天,民警又带领六名学生到襄城县公安局法医鉴定中心进行法医鉴定,只有姜某的法医鉴定要求达到受理条件。

经法医鉴定,姜某的伤情未达到轻微伤。

外伤调查表

外伤调查表

附件1:合江县医疗保险外伤病人入院登记表附件2:合江县医疗保险外伤调查表患者姓名性别年龄医保卡(证)身份证号住址镇(乡)村(社区)社联系电话就医医院科室床号外伤详细经过及原因:在年月日,参保人在地点,因造成外伤,经医院诊断为疾病。

经过详细的调查核实,本次外伤确无第三方责任。

调查人:日期:年月日参保人或委托人承诺:我承诺以上受伤情况详尽、属实,如有不符,愿意承担一切法律责任。

(注:若为虚假陈述、或者提供虚假证明的单位或个人,将按《社会保险法》规定,视为骗取医保基金行为,除退回全部报销金额外,处报销金额2-5倍罚款。

)签字:日期:年月日社区(村)委员会意见(盖章):签字:日期:年月日乡镇就业和社会保障服务中心意见(盖章):签字:日期:年月日乡镇分管领导意见(盖章):签字:日期:年月日备注:1、乡镇就业和社会保障服务中心人员应对参保人员外伤经过认真调查核实,详细填写。

2、工伤、自杀、斗殴、服毒、犯罪等故意行为,以及由于参保人家属的故意行为造成的伤害等均不属于调查和补偿范围。

3、因第三者造成参保人伤害,如交通事故等,报账时应同时提供调解协议书、责任认定书、法院判决书或相关部门证明书等相关资料。

4、参保人或委托人在承诺栏签字后,须同时附签字人身份证复印件。

附件3:合江县医疗保险外伤证明承诺书患者基本情况参保患者姓名性别年龄医疗保险卡(证)身份证号住址镇(乡)村(社区)社联系电话证明人如实陈述患者受伤经过(包括受伤时间、受伤地点、受伤经过、受伤部位、受伤后基本情况):在年月日,参保患者在地点,因造成外伤,受伤后,本次外伤确无第三者责任。

证明人签字:联系电话:证明人应负的连带责任证明人对以上情况证明并承诺:本人确认此次外伤所提供的证明资料与实际情况完全一致,无虚假,无论任何机构和个人,核实、何地,如查实本次证明情况与事实不符或有不予补偿的情形存在,我自愿承担包括退回全部补偿费用、罚款、暂停本人当年享受医保待遇等一切行政和法律责任。

人体咬痕的法医学鉴定3例

人体咬痕的法医学鉴定3例

# 案情摘要
(*$ 岁, (*! 岁, “儿子 ” 某男 汉族 ) 和某女 汉族 ) 携 来本室 要求做亲子鉴定。
!
检验过程
“ 儿 子 ” 及 该 男 静 脉 血 各 #)>, 用 分别抽取该女、
D ! 号” D * 号” 分别标明 D # 号 ” 、 、 , 备 ?@! A804+ !B! C 抗凝, 然后进 检。 用 :EF>FG . #"" 提取 # 号、 ! 号、 * 号检材的 8?4, 行 2#*4"#、 2A/ H 2=/、 8#9/!$*、 0=CI、 8%/J!"、 8#!/*9#、 :K=#9、 0B"#、 234、 8*/#*$9、 8#*/*#%、 2CL=!*、 34M1M#$、 :/2#="、 NO4、 8$/J#J 、 8%/!J&,、 8!/&&#、 8*/#*$J、 8%/!!# 共 !" 个 座 位 的 =:1 扩 增 , 扩 增 产 物 用 含 &)P> H L 尿 素 、 (0,Q 、 电泳分离、 银 "+ $)) 厚的变性聚丙烯酰胺凝胶 :$Q ) 染, 得到各位点的扩增片段长度多态性图谱。根据扩增片段 电泳迁移的距离, 借用顶蓬原则, 参考各座位在中国汉族人 群的基因频率分布资料进行各位点基因型命名, 并计算父权 ( 1:=) 概率 最小值。 结果显示, 本案检验的 !" 个 /01 座位除 234 外有 #9 个座位的结果符合孟德尔遗传定律,经计算 认定亲权关系。孩子仅 234 座位在父亲 1:= 大于 99+ 99Q , (杂合子 ) 的基因型中 找不到相同的基因, 不符合孟德尔遗传 定律 5 推测 234 座位存在突变。

公安机关办理伤害案件规定

公安机关办理伤害案件规定

公安机关办理伤害案件规定第一章总则第一条为规范公安机关办理伤害案件,正确适用法律,确保案件合法、公正、及时处理,根据《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》等法律法规,制定本规定。

第二条本规定所称伤害案件是指伤害他人身体,依法应当由公安机关办理的案件。

第三条公安机关办理伤害案件,应当遵循迅速调查取证,及时采取措施,规范准确鉴定,严格依法处理的原则。

第二章管辖第四条轻伤以下的伤害案件由公安派出所管辖。

第五条重伤及因伤害致人死亡的案件由公安机关刑事侦查部门管辖。

第六条伤情不明、难以确定管辖的,由最先受理的部门先行办理,待伤情鉴定后,按第四条、第五条规定移交主管部门办理。

第七条因管辖问题发生争议的,由共同的上级公安机关指定管辖。

第八条被害人有证据证明的故意伤害(轻伤)案件,办案人员应当告知被害人可以直接向人民法院起诉。

如果被害人要求公安机关处理的,公安机关应当受理。

第九条人民法院直接受理的故意伤害(轻伤)案件,因证据不足,移送公安机关侦查的,公安机关应当受理。

第三章前期处置第十条接到伤害案件报警后,接警部门应当根据案情,组织警力,立即赶赴现场。

第十一条对正在发生的伤害案件,先期到达现场的民警应当做好以下处置工作:(一)制止伤害行为;(二)组织救治伤员;(三)采取措施控制嫌疑人;(四)及时登记在场人员姓名、单位、住址和联系方式,询问当事人和访问现场目击证人;(五)保护现场;(六)收集、固定证据。

第十二条对已经发生的伤害案件,先期到达现场的民警应当做好以下处置工作:(一)组织救治伤员;(二)了解案件发生经过和伤情;(三)及时登记在场人员姓名、单位、住址和联系方式,询问当事人和访问现场目击证人;(四)追查嫌疑人;(五)保护现场;(六)收集、固定证据。

第四章勘验、检查第十三条公安机关办理伤害案件,现场具备勘验、检查条件的,应当及时进行勘验、检查。

第十四条伤害案件现场勘验、检查的任务是发现、固定、提取与伤害行为有关的痕迹、物证及其他信息,确定伤害状态,分析伤害过程,为查处伤害案件提供线索和证据。

法医尸检报告案例

法医尸检报告案例

法医尸检报告案例案发背景本案件发生于2021年5月15日,地点为XX市某小区内一栋公寓的302房间。

报案人为小区保安,称在巡逻时发现该房间存在异味,并从门缝处发现液体渗透到走廊地面。

警方随后到达现场,并经过初步勘查发现该房间门未锁,进一步查看发现一具男性尸体。

尸体情况描述•尸体为一名年约30岁的男性•身高约175cm,体型中等•尸体肤色苍白,体表无明显外伤•双手放在身体两侧,紧握着一把刀具•衣物整齐,无异常痕迹•原随身物品袋内发现一张身份证,证件上显示该男子名叫张明,年龄31岁•尸体所在房间内未发现其他人员迹象尸检过程和结果1. 面部观察•尸体面色苍白,嘴唇微微发紫•面部无明显外伤•双眼睁开,眼球虹膜反光消失•鼓膜无明显异常2. 颈部观察•颈部无明显外伤•气管无肿胀、切割痕迹或粘连物质3. 胸腹部观察•胸部无明显外伤•腰部无明显外伤•腹部无明显外伤4. 四肢观察•四肢无明显外伤•静脉没有使用明显针具痕迹•双手紧握一把刀具,刀具上有血迹•双手指甲下发现部分血痕5. 其他信息•尸体脸部及各部位无明显瘀斑、淤血或擦伤•尸体无腐败、腐烂迹象•尸体无明显活动性病变•牙齿完整,无牙周病变尸检结论根据尸检结果,依据以下几点结论对该案进行初步推断:1.尸体未出现明显外伤,排除他杀可能性;2.双手紧握刀具,且刀具带有血迹,初步推断为自杀方式;3.嘴唇微微发紫,初步推断为窒息而引起的死亡。

由于尸体明显容貌特征和身份证信息相符,通过对现场勘查和尸体情况的分析,初步可以确认该尸体为报案人所提供的张明。

结语以上为本案件的法医尸检报告,根据初步分析,该案件初步判断为自杀,但仍需进一步调查和取证工作以确定具体死因。

本报告仅为初步结论,最终结论需要依据法医鉴定和更多调查材料进行综合分析。

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巨鹿县新型农村合作医疗管理中心参合群众
外伤原因取证调查表
敬告:根据我县新型农合医疗有关规定:凡因工伤、交通事故、第三人责任人事故致伤以及行凶斗殴、酗酒、自残、吸毒等原因所致的各种医疗费用和可追求责任的意外伤亡事故所需的医疗费用以及因违反国家法律法规造成的伤害,均不属于合作医疗报免补偿范围。

为此,你的外伤原因需要县农合管理中心和乡村医生取证调查,根据调查结果决定是否报免。

请当事人(或家属)真实提供受伤原因、伤情,如提供虚假信息将追缴全部农合补偿款并给予相当金额的2倍罚款,取消全家当年农合待遇,所产生的一切后果由签字人承担。

当事人(或家属)签字:签字人与患者关系:
1、受伤详细原因,目击证人所填内容必须真实有效。

2、是否为工伤、交通事故等有
责任人的意外伤害事件。

3、患者或家属在入院1小时以内以短信的方式通知县农合稽
查科:,内容为1、2条内容,并在上班时间内第一时间将外伤表送医院农合办公室。

4、以上所有签字均需本人手写,并盖手章。

6、此表一式两份,一份留病案,一份留
县农合稽查
参合群众外伤原因取证调查表
敬告:根据我县新型农合医疗有关规定:凡因工伤、交通事故、第三人责任人事故致伤以及行凶斗殴、酗酒、自残、吸毒等原因所致的各种医疗费用和可追求责任的意外伤亡事故所需的医疗费用以及因违反国家法律法规造成的伤害,均不属于合作医疗报免补偿范围。

为此,你的外伤原因需要县农合管理中心和乡村医生取证调查,根据调查结果决定是否报免。

请当事人(或家属)真实提供受伤原因、伤情,如提供虚假信息将追缴全部农合补偿款并给予相当金额的2
注:填写内容主要:1、受伤详细原因,目击证人 2、是否为工伤、交通事故等有责任人的意外伤害事件
3、所有签字均需本人手写,并盖手章。

4、所填内容必须真实,不得与当事人(或家属)串通弄虚作假,
一经查实,给予处分,情节严重者,送司法机关
参合群众外伤原因取证调查表
敬告:根据我县新型农合医疗有关规定:凡因工伤、交通事故、第三人责任人事故致伤以及行凶斗殴、酗酒、自残、吸毒等原因所致的各种医疗费用和可追求责任的意外伤亡事故所需的医疗费用以及因违反国家法律法规造成的伤害,均不属于合作医疗报免补偿范围。

为此,你的外伤原因需要县农合管理中心和乡村医生取证调查,根据调查结果决定是否报免。

请当事人(或家属)真实提供受伤原因、伤情,如提供虚假信息将追缴全部农合补偿款并给予相当金额的2
注:填写内容主要:1、受伤详细原因,目击证人 2、是否为工伤、交通事故等有责任人的意外伤害事件
3、所有签字均需本人手写,并盖手章。

4、所填内容必须真实,不得与当事人(或家属)串通弄虚作假,
一经查实,给予处分,情节严重者,送司法机关。

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