精密过滤输液器
精密过滤输液器的作用
使用精密输液器的申请
精密过滤输液器的作用
主要作用：
1、安全输液，保护患者，让患者远离输液污染；
2、维护医护工作者权益；
3、降低医院风险。
国内目前两种输液器的区别
精密型：有效滤除药液中大于毛细血管的微粒，净化药液；
普通型：低效滤除微粒，自身产生新的污染。
高品质过滤器的质量标准
1、过滤精度高——重力输液下，滤膜孔径须小于5微米（或3微米、1微米）；
2、药性吸附率小，小于5%；
3、过滤器自污染得到有效控制（普通输液器的纤维膜有纤维脱落）；
4、滤除率高，大于90%；
5、性能稳定，滤膜孔径不发生改变；
6、保证正常输液量（2500ml）。
最应该使用精密过滤输液器的患者
1、婴幼儿患者——血管比成人细，自身免疫力低，微粒引起的反应和对他们造成的危害也更为严重。
安全输液应从婴幼儿开始；
2、化疗患者——临床实验证实，如果用精密过滤器对化疗药物进行过滤后，基本可以缓解甚至解除静脉炎的发生；
3、输注中药、脂肪乳患者——使用精密过滤输液器，可以大大缓解因中药或脂肪乳而出现的输液不良反应；
4、危重病人、心脑血管病患者及各种慢性病患者、老年患者——通常都伴有血管硬化、管壁增厚、管腔狭窄等病变，微粒对其的影响比普通患者严重。
因此，这类患者最应该使用精密过滤输液器。
基于以上原因，现申请在临床中使用精密过滤输液器。
望领导批准为盼。
2012-3-19。
精密过滤输液器在临床应用中的体会
精密过滤输液器在临床应用中的体会标签：精密过滤输液器，体会随着医疗技术和临床药物学的不断发展，静脉输液疗法不仅成为现代医疗极为有效的措施，同时也是现代微创医疗中无以替代的重要手段。
但是长期以来人们在大量药学研究中发现，药液中存在着不溶性微粒，这些微粒通过输液器进入人体后，会对人体造成潜在的或长期的危害，给护理工作带来一个重要问题即如何将有效药物准确，及时的输入患者体内，维持有效的血药浓度，减少不良反应，提高药物疗效。
问题的关键在于如何有效，精确的控制输液速度，均匀的将药物输入到人体内。
因为如何降低静脉注射不溶性药物微粒对患者的危害正愈来愈被重视。
1 不溶性微粒的来源与危害1.1 不溶性微粒是指生产或应用过程中经各种途径污染的微小杂质，其粒径在1-50UMM之间，是一种不溶于水，肉眼看不见的存在于液体中非代谢性颗粒杂质[1]。
主要包括尘埃、炭黑、橡胶屑、玻璃颗碎片、药物结晶等。
其来源：药品在生产、储存过程中混入的异物和微粒；药液配置过程中，配置室空气污染、安瓿割据产生的玻璃碎屑和脱落沙粒；临床普遍使用的一次性塑料输液管也有引入微粒现象。
此外，输液时配伍药物越多，微粒增加越明显[2]。
1.2 不溶性微粒的危害主要有以下几个方面：1）引起肉芽肿和肺水肿：微粒进入肺微血管引起巨噬细胞增殖而形成肺部肉芽肿和肺水肿。
2）引起静脉炎：输液引起静脉炎的原因是多方面的，如输液剂渗透压高、药物本身对血管的刺激，但更重要的是输液剂中微粒太多引起血栓，造成局部堵塞和供血不足，致组织缺氧产生水肿和炎症【3、4】。
3）引起过敏反应：微粒可引起抗原作用，另外载体输液含的药液结晶微粒、聚合物、降解物及其他异物，都可在注射部位与组织蛋白发生反应，而引起过敏反应。
4）引起局部组织血栓和坏死：肺毛细血管直径最小的仅为6～8UMM，如输入的微粒直径超过肺毛细血管直径，可直接堵塞毛细血管。
不溶性微粒在脑、肺、肾、眼等部位的小血管内较引起堵塞，造成不同程度的坏死和损伤。
一次性使用精密过滤流量设定微调式输液器排液法
保持输液管道如图形状
依次打开止水，和把微调试流量调节器调至 250ml/h
当滴漏中药液占1/2或2/3时，竖立滴漏，并 保持输液管道如图（竖立滴漏时注意力量与 速度的控制，此处极易产生气泡）
当药液流至微调试流量调节器下方610cm时，即将微调试流量调节器调 至全速（防止药液过滤器产生气 泡），排气至乳头处，关闭微调试 流量调节器，检查无气泡备用即可。
一次性使用精密过滤流量设定微调式输液器
（排液法) 漳州卫生职业学院：何双江
CONTENTS 目录
1 认识 2 操作指引 3 操作示范 4 注意事项
认识
微调+精密 （一次性使用精密过滤流 量设定微调式输液器）
1.进气件 2.瓶塞穿刺器 3.水止 4.滴漏 5.微调试流量调节器 6.软管 7.注射件 8.药液过滤器 9.外圆锥（zhui）接 头
10.一次性使用静脉 输液针
操作指引
仅供参考！！！！！
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2
6
3
7 4
临床操作
仅仅提供示范以作参考 （有问题私下讨论）
输液器检查：
1.输液器型号是否正确 2.是否漏气潮湿 3.是否在有效期 4.是否适合用于滴注当 前药物
打开包装，关闭止水，关闭微调试流量调节器，与输液瓶链接
同普部分
挂瓶，打开包装，旋紧外 圆锥接头
竖立滴漏时注意力量与速度的控制， 此处极易产生气泡，以及勿忘打开包 装进行排气时先旋紧外圆锥（zhui） 接头
Thank you！
THANK YOU!
汇报人：双江
注意事项
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur a的3个使用点
250ml/h
精密输液器的适用范围及原理
精密输液器的适用范围及原理1. 什么是精密输液器？精密输液器，听起来是不是有点高大上？其实它就是医院里常见的一种小工具，专门用来给病人输液的。
别小看它，背后可是有不少的学问呢！这玩意儿能把药物和营养成分以精确的速度送到病人体内，确保每一滴都恰到好处。
想象一下，如果你正在喝水，水流得太快了，喉咙可就受不了了；流得太慢又觉得不够爽。
所以，精密输液器就像是个经验丰富的水管工，掌握着水流的节奏。
2. 精密输液器的适用范围2.1 医院里的“常客”精密输液器在医院里几乎是个常客。
无论是住院病人，还是急救患者，它都能派上用场。
比如，重症监护室的病人需要严格控制药物的输注速度，得用它来确保药效稳定。
还有那些大手术后的病人，身体需要时间恢复，营养液的精准输送就显得尤为重要。
2.2 家庭护理的好帮手你可能觉得它只能在医院里发挥作用，其实在家庭护理中，精密输液器也能大显身手。
比如，有些慢性病患者需要定期输液，如果医生开了这样的处方，家属可以在家里用精密输液器帮助患者完成治疗。
这就像是在家里开了个小型的“医院”，让患者感受到更多的关怀与温暖。
3. 精密输液器的工作原理3.1 流体力学的小秘密好啦，说到这里，我们来聊聊它的工作原理。
这可不是简单的把药水倒进瓶子里那么容易。
精密输液器的核心在于流体力学。
它利用重力和空气压力来控制液体流动，就像是在玩水管游戏，调节阀门的开合，让水流得快慢自如。
听起来是不是很酷？所以，这个小家伙能把液体精确输送到你体内的每一个角落。
3.2 精确控制的“黑科技”除了流体力学，精密输液器还配备了各种“黑科技”，比如电子控制系统。
这种系统能实时监测液体的流速、体积等信息，简直像是一个24小时不睡觉的小助手！当液体输送到达设定的值时，系统会发出警报，提醒护士及时更换输液袋，避免“干涸”事故的发生。
这种高科技的保障，让医生和护士都能放心使用。
4. 小结总的来说，精密输液器可真是医疗领域的“万能小助手”。
精密过滤输液器生产流程
精密过滤输液器生产流程1. 简介精密过滤输液器是一种用于过滤液体、去除杂质并输送药物的医疗器械。
它由滤芯、输液管和接头等组成，广泛应用于医院、诊所等医疗场所。
本文将详细描述精密过滤输液器的生产流程，包括原材料采购、生产工艺、装配和质量控制等方面。
2. 原材料采购精密过滤输液器的主要原材料包括滤芯、输液管、接头、外壳等。
在生产过程中，需要采购高质量的原材料。
原材料的采购应符合相关的国家标准和医疗器械质量管理要求。
采购部门需要与供应商进行合作，确保原材料的质量和供应的稳定性。
3. 生产工艺3.1 注塑成型首先，将原材料中的塑料颗粒加入注塑机中进行熔融，然后通过注射成型的方式将熔融的塑料注入模具中。
模具根据产品的设计图纸制作，注塑机会根据设定的参数进行注塑成型。
成型后的塑料制品经过冷却后，可以脱模得到初步成型的零部件。
3.2 滤芯制备滤芯是精密过滤输液器的核心部件，用于过滤液体中的杂质。
滤芯的制备通常包括以下几个步骤： - 3.2.1 材料准备：根据产品要求，选取合适的滤芯材料，例如聚丙烯、聚酯等。
将材料切割成合适的尺寸。
- 3.2.2 热熔焊接：将滤芯材料通过热熔焊接的方式连接成一个整体。
热熔焊接可以提高滤芯的密封性和耐用性。
- 3.2.3 滤芯成型：将连接好的滤芯材料放入滤芯成型机中，通过加热和压力的作用，使滤芯材料成型。
成型后的滤芯具有一定的孔径和过滤精度。
3.3 输液管制备输液管是精密过滤输液器中负责输送药物的部分。
输液管的制备通常包括以下几个步骤： - 3.3.1 材料准备：选择合适的输液管材料，例如PVC或硅胶。
根据产品要求，将材料切割成合适的长度。
- 3.3.2 管内涂层：将输液管的内部涂覆一层特殊的涂层，以提高输液管的耐药物腐蚀性和润滑性。
- 3.3.3 管外包覆：将输液管的外部包覆一层塑料或橡胶材料，以增加其柔软性和耐用性。
3.4 接头制备接头是精密过滤输液器与输液袋或注射器连接的部分。
使用精密输液器的好处
使用精密输液器的好处
为保证患者输液安全，我们将使用一次性精密输液器，其优点在于：
1、普通输液器低效滤除微粒，而精密输液器滤膜孔径小只有5微米，能滤除药液中大于毛细血管的微粒，净化药液。
尤其婴幼儿患者，血管比成人细，自身免疫力低，微粒引起的反应和对他们造成的危害更大，因此，为了输液安全，我们将使用精密输液器。
2、输注中药、脂肪乳的患者使用精密输液器，可以大大缓解因中药或脂肪乳而出现的不良反应。
3、精密输液器能自动排气，可以防止因排气不彻底进入气泡。
4、精密输液器还可以自动止液，防止无人看护或忙时更换液体不及时而滴空、回血等。
精密过滤输液器参数技术要求
一次性使用精密过滤输液器应满足以下主要技术要求：
1. 材质：导管材质为聚氯乙烯PVC材质
2. 精密型的药液过滤膜材质须为聚醚砜PES膜，药液过滤器对5μm及以上的微粒滤除率可达95%以上；药液过滤器具有排气孔，可使过滤盘自动排气同时阻止细菌进入。
药液过滤器具有防滴空的自动止液功能。
3. 茂菲氏滴壶内具有消气泡立柱装置，使滴壶自动排气，并可恒定滴壶内液面
4．输液流速：滴管为20滴/mL，在1m静压头下，10min内输出标准氯化钠溶液可达1000mL以上。
5. 输液针宜配有防针刺伤安全保护装置，可在使用结束后将针尖和针体屏蔽。
一次性使用精密过滤输液器（TPE）应满足以下主要技术要求：
1. 材质：导管材质为聚烯烃热塑性弹性体（TPE）材料，非聚氯乙烯PVC，不含DEHP
2. 精密型的药液过滤膜材质须为聚醚砜PES膜，药液过滤器对5μm及以上的微粒滤除率可达98%；药液过滤器具有排气孔，可使过滤盘自动排气同时阻止细菌进入。
药液过滤器具有防滴空的自动止液功能。
3. 茂菲氏滴壶内具有消气泡立柱装置，使滴壶自动排气，并可恒定滴壶内液面
4．输液流速：滴管为20滴/mL，在1m静压头下，10min内输出标准氯化钠溶液可达1000mL以上。
5. 输液针宜配有防针刺伤安全保护装置，可在使用结束后将针尖和针体屏蔽。
智能型输液器
路，大段气体无须卷管路。 3、换瓶时自动排气：第二瓶及后面所有的换瓶都不
需要挤压滴斗。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
工作高效
1、排气迅速：普通输液器排气需22秒左右，智能型输
液器只需10秒左右，速度提升一倍，时间节省一半。
2、提高护士工作效率：护士在操作前，操作中及换 瓶时，都无需反复挤压滴斗、倒置过滤盘等操作，节
省工作时间，提高工作效率。
静脉安全输液 之智能型输液器
新华智能型精密过滤输液器
输液安全 操作简便 工作高效
输液安全
1、独特的排气组件设计，排气彻底：避免气体进入下
方管路和人体。
2、分隔止液、延迟回血：自动实现气液分隔， 有效延迟回血，避免凝血导致重复穿刺。 3、精密过滤：过滤药液及操作中产生的有害微粒杂质。
操作简便
1、输液前自动排气：首次排气无需倒置或挤压滴斗, 无需倒置过滤盘。 2、输液中自动排气：输液中产生的小气泡无须弹管
智能型精密过滤输液器
患者放心、护士舒心！
安得医疗 安全输液的引领者
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精密过滤输液器对减少脂肪乳所致静脉炎和疼痛的效果观察
周弘阜阳市人民医院
【摘要】目的：探讨精密输液器对脂肪乳所致静脉炎和疼痛的影响。
方法：收集输注脂肪乳的60例患者，随机分为观察组（30例）和对照组（30例），均以40滴/分的速度输注脂肪乳，观察组采用精密输液器，对照组采用普通输液器，观察两组输液时静脉炎和疼痛的发生率。
结果：观察组疼痛、静脉炎发生率及静脉炎程度均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。
结论：应用精密输液器可显著降低静脉滴注脂肪乳时静脉炎和疼痛的发生率，值得临床推广使用。
【关键词】脂肪乳；静脉输液器；疼痛；静脉炎
脂肪乳作为肠外营养支持的重要组成部分，是主要的能量来源，它不但供给机体能量，还是人体组织的重要组成部分，在维持细胞结构、功能中起重要作用，为患者提供必须脂肪酸，促进脂溶性维生素的吸收[1]。
但是脂肪乳剂的浓度较高、刺激性大，液体中还存在非代谢性颗粒，非代谢性颗粒进入血液后，可引起局部皮肤红、肿、痛等静脉炎的症状，给患者增加了痛苦。
精密输液器可以滤除药液中90%以上的不溶微粒，可以解决微粒危害问题。
为此，笔者选用精密过滤输液器和普通输液器输注脂肪乳，并对患者发生静脉炎和疼痛情况进行观察，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2013年1月-2015年1月在我科输注脂肪乳的患者60例，患者神智清楚，能感受疼痛刺激，并排除输液药物中易引起静脉炎的化疗药或中药注射剂。
其中男36例，女24例，年龄38-87岁，平均年龄60岁，使用脂肪乳剂时间3-10天。
将患者随机分为观察组和对照组，每组30例。
两组患者年龄、性别、静脉穿刺部位、输注药物、持续时间、疾病、、剂量及输注速度等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）
1.2 输液器材的选择护士在治疗前做好宣教，病人自愿选择精密输液器或普通输液器。
观察组30例采用一次性精密过滤输液器（山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产），规格：SYQ-JL，过滤介质孔径 5.0μm；对照组采用一次性普通输液器（山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产）
1.3 方法观察组使用一次性精密过滤输液器，对照组使用普通输液器。
均选择弹性好且易固定的前臂静脉，同一血管连续输注≦3天，统一使用22G洁瑞静脉留置针，输注高度1.2-1.5m，滴速均调节为40滴/分，收集输液顺畅无外渗的患者。
建立输注脂肪乳登记册，患者输液过程中注意观察皮肤情况，倾听患者主诉等。
特别是观察穿刺处皮肤有无红、肿、热、痛或条索状静脉炎情况。
1.4 评价标准
1.4.1 静脉炎评定标准美国护理学会（INS）的标准[2]。
0级：无临床症状；1级：主诉疼痛，查体为红或肿胀；2级：1级静脉炎表现上加上沿静脉走向出现红线；3级：2级静脉炎表现上加上静脉呈条索状。
1.4.2 疼痛判断[2] 疼痛分级使用“长海痛尺”分级法。
0级：无痛感；1级：轻度疼痛，但可忍受；2级：中毒疼痛，轻度影响睡眠；3级：重度疼痛，影响睡眠；4级：剧烈疼痛，影响睡眠较重，伴其他症状；5级：无法忍受，严重影响睡眠，伴其他症状或被动体位。
1.4.3 由责任护士根据疼痛量表，于输液中及输液后对输液侧肢体疼痛和穿刺静脉的症状进行评估记录并分析。
1.5 统计学方法采用统计软件SPSS13.0对结果进行分析，统计数据采用χ2检验和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者血管疼痛情况比较观察组疼痛发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2= ，P< ），见表1.
2.2 两组静脉炎发生情况比较观察组静脉炎发生率x%明显低于对照组x%，差异有统计学意义（χ2= ，P< ），见表2
2.3两组静脉炎发生时间比较观察组发生静脉炎时间为（5.4±0.7）d，对照组静脉炎发生时间为（
3.4±0.6）d，两组比较差异有显著性（P<0.01）
3 讨论
3.1 静脉炎及输液疼痛发生原因分析
静脉炎是静脉输液中最常见的并发症，其诱发因素有输液微粒、溶液的PH值、溶液的渗透压、静脉穿刺部位、溶液的滴速、使用穿刺针的管径、患者情况、药物本身的刺激作用等[3].脂肪乳属于强碱、高渗透性刺激性营养液，可诱导增殖细胞成熟停滞，也可导致组织毒性，造成内皮损伤，其中不溶性微粒进入血管后，损伤注射部位静脉，诱发急性静脉炎[4],同时不溶性微粒对内皮细胞的刺激也是患者疼痛的原因之一。
护士在长期的静脉输入过程中应该严防输液微粒进入静脉引起的静脉炎，减轻患者痛苦。
3.2 精密输液器降低输液疼痛和静脉炎发生的效果分析
普通输液器其终端过滤膜为纤维膜，过滤孔径一般为10-12μm[5],对6-10μm微粒几乎没有截留作用，使用超过一定量时，纤维还会脱落，产生自污染[6].一次性精密输液器其终端过滤膜为核孔滤膜，具有双层过滤介质结构，滤孔规则、均匀、过滤精度高、纳污能力强、不产生异物脱落、对药液吸附性小等优点,安装在输注装置末端的精密过滤装置绝对孔径≤5μm，当药液到达精密过滤装置时，不溶性微粒被精密过滤装置截留，达到分离净化和纯化药物的作用，可以有效减少脂肪乳中不溶性微粒对血管的刺激[7]，降低输液疼痛和静脉炎的发生，减轻患者痛苦，确保输液安全，降低医患纠纷发生率。
4 小结
本研究结果表明，观察组静脉炎和疼痛发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01），使用精密输液器输注脂肪乳，可有效去除不溶性微粒，避免不溶性微粒对患者带来的近期和远期危害，优于普通输液器，保证了静脉输液的安全可靠，又减少静脉炎的发生，得到很多患者的认可，值得临床推广使用。
参考文献
[1] 刘寒青.脂肪乳在肠外营养中的应用进展.肠外营养与肠内营养，2004,11:58-60.
[2] 吉自敏，杜维新，马改平.重视静脉滴注药物中不溶性微粒[J].中华医学杂志，2006,4（6）：71
[3] 王冰，张梅英.防范静脉输液中不溶性微粒危害的研究进展（J）.上海护理，2009,1（9）：63-66.
[4] 李慧，唐燕.精密过滤输液器的临床应用进展[J].现代护理，2007,13（25）：2449-2450.
[5] 刘梅，王锦瑜.静脉输液中微粒污染来源的及防范措施[J].福建医药杂志，2008，10（30）：163-164.
[6] 林慧，刘梦丽.精密输液器在中药静脉输液中的应用.护理学杂志，2006,11（220）：21.
[7] 金鹤.静脉输液中不溶性微粒对人体的危害及控制[J].上海护理，2007,7（5）：55-57。