中国医学科学院·血液病医院出院患者问卷调查表(年月)
中国医学科学院·血液病医院出院患者问卷调查表（年月）
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿病区尊敬的病友和家属：
您好!感谢您对我院的信任，为了提升我院的医疗服务品质，使我们的工作不断改进，需要向您及家属了解一些有关我院各中心的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的意见。
您的个人情况：
病区＿＿＿＿年龄＿＿性别（男女）文化程度（小学中学大学）诊断＿＿＿＿患病时间＿＿＿＿
费用支付方式（自费100%报销城镇职工医保城乡居民医保其他）家庭经济状况（贫困温饱小康富有）以往就诊情况（首次当地京沪大医院全国多家医院）在我院的住院次数＿＿
1、入院时为您介绍住院期间应注意的事项和医院相关制度（如探视制度）的情况如何？
A、内容详尽，表述清楚，能记住大部分内容
B、内容简略，表述有些抽象，能记住部分内容
C、介绍简单
D、听不懂，记不住
E、不介绍
2、您觉得所在病区的健康宣传栏办的怎么样？
A、形式丰富多彩，内容通俗、实用
B、形式略显单调，但内容通俗实用
C、版面设计美观，但内容理论性有些强，实用性稍差
D、版面设计不美观，内容照抄书本，实用性不强
E、不知道还有健康宣传栏
3、向医护人员询问自己治疗和病情时是否能得到满意的回答？
A、解答耐心，内容详尽、清楚
B、解答耐心，回答问题的针对性稍差
C、不够耐心，但能清楚地解释所提出的疑问
D、态度冷漠，解答问题含混不清
E、不耐烦，敷衍了事
4、病房的整洁程度，您是否满意？
A、非常满意
B、满意
C、一般满意
D、不太满意
E、不满意
5、卫生间清洁程度，您是否满意？
A、非常满意
B、满意
C、一般满意
D、不太满意
E、不满意
6、遇到不满进行投诉时
A、能准确找到科室负责人，能得到满意答复
B、往返两次投诉才能找到科室负责人，但能得到比较满意的答复
C、多次投诉才能得到较满意答复
D、多次投诉，虽然得到答复，但还有很多不满
E、不仅没得到满意答复，反而闹了一肚子气
F、无投诉
7、出院注意事项讲解
A、内容详尽，表述清楚，能记住大部分内容
B、内容简略，表述有些抽象，能记住部分内容
C、介绍简单
D、听不懂，记不住
E、不介绍
8、住院期间医护人员是否主动向患者及家属及时告知病情，并征得同意？
A、及时主动告知，内容详尽，表述清楚，能记住大部分内容
B、没有及时主动告知，问了才说，但内容详尽，表述清楚，能记住大部分内容
C、及时主动告知，但介绍简单
D、听不懂，记不住
E、不介绍
9、诊疗期间，医护人员保护患者隐私的情况
A、十分注重保护
B、不太注重保护
C、根本不注重保护
10、出院后，科室是否有随访询问情况，提醒复查和指导治疗？
A、有
B、没有
小学家长家庭教育问卷调查表
小学家长家庭教育问卷 调查表 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-
太原路小学家长问卷调查表 各位家长您好： 欢迎您来参加家长会，孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的愿望。我 们 老师的工作离不开您们的支持和关心。为了更好地教育孩子，希望您们充分发表意见，提供良好建议。请填写以下问卷，非常期待您真诚的合作，谢谢！ 1、你是孩子的：（） A.爸爸 B妈妈 C爷爷D奶奶 E姐姐哥哥 F亲戚或其他 2、在孩子成长过程中您最关注的是孩子的：（） A 身体健康 B 学习成绩 C 心理健康 D 其它 3①．平时谁来辅导检查孩子的作业（） A.爸爸 B妈妈 C爷爷 D奶奶 E姐姐哥哥 F小饭桌老师 3②.如何指导孩子完成家庭作业（） A、问一问是否完成 B、工作忙，没空检查 C、亲自检查，发现错误或书写不认真时及时纠正 D、从来没检查 4．您的孩子在家读书时，您陪读吗（） A、不陪读 B、偶尔陪读 C、始终陪读且一起分析 5．您多长时间主动与班主任联系一次：（） A.约一学期 B.约一个月 C.约一个星期 D.从来没有6．试问这几年来您在孩子面前打麻将或打牌吗( ) A．经常 B．有时 C．偶尔 D.从来没有 7．在孩子平时的学习生活中，您认为自己的孩子学习自觉吗( ) A．不自觉 B．一般 C．较自觉 D．很自觉8．面对孩子不自觉的学习态度，您采取何种方式( ) A．责骂 B．讲道理 C．陪同孩子一起学习 D．不闻不问，放之任之 9、您的孩子在完成作业后，业余时间做的最多的事情是什么（ ） A、看书 B、看电视 C、打游戏 D、跟别的孩子玩E自己玩
出院病人满意度调查表
出院病人满意度调查表 尊敬的病员（家属）同志： 本院为提高医疗服务质量，营造更好的医疗服务环境，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷，以提供我们改进的方向。为保障您的权益，本卷将由专人办理，并对回答内容予以保密，敬请安心作答。 一、基本情况 1、您的出院日期是：年月日 2、您的住院病区是：科 3、您知道自己的主管医生吗？□知道□不知道 4、您的身份是：□患者本人□家属□亲友 二、请您对本院提供的服务满意度给予评价 1、您对诊疗的医生工作是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意 2、您对病区护士的工作是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意 3、您对挂号收费处工作人员的服务是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意 4、您对出入院结账处工作人员的服务是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意 5、您对药房工作人员的服务是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意 6、您对检验人员的服务是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意 7、您对拍片、CT等工作人员的服务是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意
8、您对B超、心电图工作人员的服务是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意 9、您对于胃肠镜室工作人员的服务是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意 10、您对导医台的服务是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意 11、您对病区的清洁卫生工作是否满意？ □很满意□满意□一般□不满意 12、就医期间，医务人员是否就相关病情诊断、大型检查、医疗费用、预后指导、手术事项等问题与您沟通，征求您的意见？ □有□没有 13、就医期间，您是否宴请过医务人员或给医务人员送过钱物？ □有□没有 14、您对医院医务人员廉洁行医，不以医谋私方面的总体满意度如何？ □很满意□满意□一般□不满意 三、其他 1、如果您再次需要医疗服务的话，您会选择？ □再来本院□到其他医院□不一定 2、当有亲友需要医疗服务的话，您愿意介绍他们来本院就医吗？ □会□不会□不一定 3、您对本院还有哪些意见或建议？ 4、如需要医院解答您的问题，请留下联络方式。
医院血液内科工作总结
医院血液内科工作总结 一年来，在院党委和院领导的正确领导下，在医院各科室的支持帮助下，在科主任的带领下，我科全体同志进一步解放思想，更新观念，不断增强工作的责任感和事业心，紧紧围绕医院中心工作，密切联系本科室工作性质，求真务实，开拓创新，齐心协力，扎实工作，较好地完成了本科室年度各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下： 一、强化管理，不断提高医疗质量和服务质量 1.抓好医疗护理质量。在医疗护理工作中，医疗质量是重中之重，是我们开展所有工作的保证。为此科室严格执行院里的各项规章制度、法律法规，对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改，进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。在核心制度落实方面，科室领导高度重视，经常组织医护人员利用晨会、科务会进行学习，领会其精神实质。全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，工作中互相支持，互相理解，科室工作人员分工明确，各司其职，各负其责，有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”医院的要求高质量地完成了各项临床工作，全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生医疗质量问题无医疗纠纷。
2.抓好服务质量。我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时，继续深入开展医院强化服务年的各项措施，增强以病人为中心的责任感，努力形成以人为本、为患者着想，构建和谐的医患关系的服务宗旨，切实提高服务质量，不断满足病人及广大市民的需求。科室在去年强化服务年活动中改进了服务质量，对一些好的工作习惯使其常态化、固定化。继续组织医护人员定期听取病员的意见和建议，针对性地开展讨论，查找原因，加大整改力度，解决好有关问题。在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时，还定期进行有关服务质量方面的检查，通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议，不断改善服务流程，改进服务措施，提高服务质量。对个别医护人员存在服务态度及质量上的问题，及时在晨会上予以指出，提出批评、帮助，进行个别谈话，帮助其认识问题，尽快改正。通过不断学习、教育和帮助，医护人员在改善服务态度、提高服务质量观念上有了极大的改变，全年共收到患者及家属锦旗20余面，拒收病人红包20余次，约合现金1万余元，多次拒吃请，树立了我院的良好形象。受到社会各界的好评。 二、切实加强了政治思想工作。 全科人员，认真学习党的方针政策，深刻领会落实发展观，积极学习有关法律、法规文件及医院的各项规章制度，不断更新观念。我们认真学习了邓小平理论、“三个代表”
模板-家庭教育问卷调查表
家庭教育问卷调查表 1、孩子姓名：孩子学号：【填空题】【必答题】 2、孩子年级【单选题】【必答题】 □一年级 □二年级 □三年级 □四年级 □五年级 3、孩子年级【单选题】【必答题】 □ 1班 □ 2班 □ 3班 □ 4班 □ 5班 □ 6班 □ 7班 □ 8班 4、孩子性别【单选题】【必答题】 □男□女 5、您的身份【单选题】【必答题】 □爸爸□妈妈□爷爷/外公□奶奶/外婆 □其它照顾者﹡ 6、您受学校教育的程度【单选题】【必答题】 □初中及初中以下□高中或大专□大专 □大学本科□硕士研究生□博士生及以上 7、同住的家庭成员结构【单选题】【必答题】 □ A核心家庭（只有父母和孩子）□ B三代同堂（祖辈、父母和孩子）□ C隔代家庭（只有祖父母和孩子）□ D单亲家庭 □ E选项A和B交替发生□ F其它情况 8、以下与孩子相关的事情，主要由谁负责【矩阵单选题】【必答题】 妈妈爸爸老人阿姨没人全家其它 为主为主为主为主管一起 孩子的生活照顾□□□□□□□孩子的作业协助□□□□□□□孩子品格教育□□□□□□□
孩子的习惯培养□□□□□□□孩子的情绪疏导□□□□□□□ 9、家庭时间安排的调查（每天，平均时间）【矩阵单选题】【必答题】 几乎 1小时 1—2 2—3 3—4 4小时 没有以内小时小时小时以上工作日，孩子在家□□□□□□中的课外阅读时间 工作日，孩子在家□□□□□□中做家务的时间 工作日，孩子用于□□□□□□家庭作业的时间 工作日，孩子在家□□□□□□中自由玩耍的时间 工作日，孩子校外□□□□□□运动时间 工作日，家长陪伴□□□□□□孩子的时间（不含作业） 休息日，家长陪伴□□□□□□孩子的时间（不含作业） 每周末，孩子参加□□□□□□课外培训班的总时间 10、您对孩子的了解程度【矩阵单选题】【必答题】 很清楚有些了解没办法了解不了解，无所谓孩子的优点/特质□□□□ 孩子的短板/劣质□□□□ 孩子的理想/抱负□□□□ 孩子真正的兴趣爱好□□□□ 孩子的情绪/心□□□□ 孩子的苦恼/烦恼□□□□ 孩子的生活自理能□□□□ 孩子的自主学习能□□□□ 孩子的朋友圈□□□□ 孩子在集体中的表现□□□□ 目前年龄段的身心特□□□□
中国医学科学院·血液病医院出院患者问卷调查表(年月)
中国医学科学院·血液病医院出院患者问卷调查表（年月） ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿病区尊敬的病友和家属： 您好!感谢您对我院的信任，为了提升我院的医疗服务品质，使我们的工作不断改进，需要向您及家属了解一些有关我院各中心的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的意见。 您的个人情况： 病区＿＿＿＿年龄＿＿性别（男女）文化程度（小学中学大学）诊断＿＿＿＿患病时间＿＿＿＿ 费用支付方式（自费100%报销城镇职工医保城乡居民医保其他）家庭经济状况（贫困温饱小康富有）以往就诊情况（首次当地京沪大医院全国多家医院）在我院的住院次数＿＿ 1、入院时为您介绍住院期间应注意的事项和医院相关制度（如探视制度）的情况如何？ A、内容详尽，表述清楚，能记住大部分内容 B、内容简略，表述有些抽象，能记住部分内容 C、介绍简单 D、听不懂，记不住 E、不介绍 2、您觉得所在病区的健康宣传栏办的怎么样？ A、形式丰富多彩，内容通俗、实用 B、形式略显单调，但内容通俗实用 C、版面设计美观，但内容理论性有些强，实用性稍差 D、版面设计不美观，内容照抄书本，实用性不强 E、不知道还有健康宣传栏 3、向医护人员询问自己治疗和病情时是否能得到满意的回答？ A、解答耐心，内容详尽、清楚 B、解答耐心，回答问题的针对性稍差 C、不够耐心，但能清楚地解释所提出的疑问 D、态度冷漠，解答问题含混不清 E、不耐烦，敷衍了事 4、病房的整洁程度，您是否满意？ A、非常满意 B、满意 C、一般满意 D、不太满意 E、不满意 5、卫生间清洁程度，您是否满意？ A、非常满意 B、满意 C、一般满意 D、不太满意 E、不满意 6、遇到不满进行投诉时 A、能准确找到科室负责人，能得到满意答复 B、往返两次投诉才能找到科室负责人，但能得到比较满意的答复 C、多次投诉才能得到较满意答复 D、多次投诉，虽然得到答复，但还有很多不满 E、不仅没得到满意答复，反而闹了一肚子气 F、无投诉 7、出院注意事项讲解 A、内容详尽，表述清楚，能记住大部分内容 B、内容简略，表述有些抽象，能记住部分内容 C、介绍简单 D、听不懂，记不住 E、不介绍 8、住院期间医护人员是否主动向患者及家属及时告知病情，并征得同意？ A、及时主动告知，内容详尽，表述清楚，能记住大部分内容 B、没有及时主动告知，问了才说，但内容详尽，表述清楚，能记住大部分内容 C、及时主动告知，但介绍简单 D、听不懂，记不住 E、不介绍 9、诊疗期间，医护人员保护患者隐私的情况 A、十分注重保护 B、不太注重保护 C、根本不注重保护 10、出院后，科室是否有随访询问情况，提醒复查和指导治疗？ A、有 B、没有
医院的问卷调查
医院的问卷调查-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
普济医院的问卷调查 您好！我们杭州老字号协会正在为义乌普济骨伤医院做一份市场调查，希望您能在百忙之中抽出一点宝贵的时间，协助我们完成以下这份调查问卷，您的意见对我们很重要，谢谢您的合作！ 1、您的年龄 □18岁以下□18~30岁□31~50岁 □51~70岁□70岁以上 2、您的性别 □男□女 3、您的职业 □教师□商人□服务员□建筑工人 □白领□农民□其他 4、您是 □本地户籍人口□外来人口 5、您平均每月的收入 □低于1200 □1200~3000 □3000~5000 □5000~1w □1w以上 6、您在义乌是否有医疗保险？ 7、 □是□否 7、您所需要的最新医疗信息从何而来？ □电视媒体□网络媒体□报刊杂志□路边广告牌 □熟人介绍□其他 8、您平时都阅读什么报纸？ □浙中新报□义乌商报□义乌日报 □金华晚报□其他 9、您认为最好的宣传方式是什么？ □报刊□电视台□路灯路牌 □自己发宣传资料（如DM单，杂志）□深入社区宣传 10、哪种类型的户外广告给你留下的印象最深刻？ □路边广告牌□灯箱广告□LED大屏幕广告□大幅海报 □条幅□高空气球广告□其他 11、哪些区域的户外广告给你留下的印象最深刻？ □车站□商业街周围□公路两旁 □广场或公园□公交车或出租车上□其他 12、现在有两种医院，一种是打广告的医院，一种是不打广告的医院，你一般 会选择哪一种？
□打广告的医院□不打广告的医院□无所谓打不打广告13、您认为医疗广告的真实性如何？ □真是可靠□夸大其词□涉嫌欺骗□不太好说 14、您是否曾经有骨伤病史？ □是□否 15、假设您患有骨伤病情，您会选择哪家医院就医 □市人民医院□中医院□浙大附属医院□稠州医院□其他16、假设您患有骨伤病情，您会选择 □公立的综合类医院□私立的骨伤类专科医院 17、您一年平均会去骨伤科几次？ □0次□1 □2~4 □5次以上 18、若您患有伤科病情（扭伤、颈椎病等），你会选择 □到大医院就医□到小诊所就医 □到药店买一些伤痛膏药□不做任何处理，等它自己痊愈19、您觉得在哪一类医院就医才放心 □公立医院□民营医院□行业等级高的医院 □规模大的医院□有熟人的医院□专科医院 20、您有到过民营医院就医的经历吗？ □有□没有 21、您认为如今民营医院和公立医院的差别还很大吗？ □不是很大了□不太清楚□不太好说 22、对于就医，您最关心的问题是 □医疗水平□服务质量□收费高低□信誉好坏 23、您选择医院的最大因素为 □大医院□就近医院□医疗水平□服务质量 □看广告选医院□亲朋好友介绍□其他 24、您会选择相信哪些人的推荐？ □亲戚□好友□病友□网络评论□广告□其他 25、什么原因能够促使您选择普济骨伤医院？ □药品价格及就诊费用低廉，可以开转院单报销 □离住所近，或交通方便 □医师名气大，设备先进、齐全 □经熟人介绍，听说不错 □受广告影响 □其他 26、您以往所接触的医护人员态度如何？
家庭教育问卷调查表
家庭教育问卷调查表 Prepared on 22 November 2020
家庭教育问卷调查表尊敬的家长： 您好！父母是孩子的第一任老师，也是孩子终身的老师。父母的一言一行，无时不刻不在影响着子女的成长。除了学校教育，孩子的进步，与您平时的教育是息息相关的。以下是对于父母在孩子教育中应注意的几个问题，请您配合我们的问卷调查，认真回答下面的问题。 1、您认为孩子读书的主要目的是什么（） A读书是为了挣钱 B读书是为了完成九年义务教育 C读书是为了学得一技之长 D读书是为了学知识、明道理 2.您每天有足够的时间陪伴孩子吗（） A。有，不固定 B。有时候很累很忙，不能多陪孩子 3、您与孩子在一起的时候主要做些什么（） A。给他讲故事 B。和他一起做游戏 C。一起看图书 D。带他去公园、动物园玩 E。似乎没什么可说的、可干的 4、您会通过自己的言谈和表情，告诉孩子自己很喜欢他。（） A．从不 B。偶尔 C。经常 D。总是 5、您感到自己与孩子之间存在着一种温暖、体贴和亲热的感觉，您会常常拥抱他。（） A．从不 B。偶尔 C。经常 D。总是 6、您会花一些时间听听孩子声音，陪陪孩子做功课、玩游戏吗（） A经常 B偶然会 C没空
7、您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵：（） A．没有 B。偶尔有 C。经常有 8、在您的家里承担教育孩子工作的主要是谁（） A父亲 B母亲 C父母 D其他（爷爷奶奶外公外婆等） 9、您是否教育孩子要孝敬父母，并且以身作则（） A．从不 B。偶尔 C。经常 D。总是 9、您和孩子的交流时间（次）：（） A．每天有Ｂ.几天一次 C.一星期 D.几乎没有 10、您和孩子的交流方式：（） A.正式谈话 B.闲聊 C.游戏 D.讲故事 E.第三人传达 11、孩子碰到困难是否向您求助：（） A.是 B.有时是 C.基本不是 D.不是 12、您是否经常提醒孩子遵守家规（） A．从不 B.偶尔 C.经常 D.总是 13、您是否要求孩子按时起床（） A．从不 B.偶尔 C.经常 D.总是 14、您是否要求孩子遵守学校纪律（） A．从不 B.偶尔 C.经常 D.总是 15、孩子成绩不理想或不听话，您会采取什么手段教育他（）A责骂 B打罚 C 谈心 D找老师 16、孩子在家时您是如何要他支配时间的（） A看书做作业 B看电视 C和孩子一起定计划 D随他自由
医疗机构行风问卷调查表
附表1 医疗机构行风问卷调查表 一、您的身份是： 1、门诊患者□ 2、住院患者□ 二、你的职业是： 1、工人/服务员/一般职工□ 2、机关公务员□ 3、事业单位职工□ 4、专业技术人员□ 5、教师□ 6、厂长/经理/企业管理人员□ 7、农民□ 8、下岗/失业/待业人员□ 9、离退休人员□ 10、在校学生□ 11、个体/私营工商业者□ 12、其他（请注明） 三、您就医的医院及科室名称是： 四、您就医的时间是：年月 五、您对该院医德医风的总体评价是： 1、满意□ 2、基本满意□ 3、不满意□ 六、您对该医院的服务态度对过去是： 1、提高□ 2、与过去一样□ 3、下降□ 七、您认为该医院的服务质量比过去是： 1、提高□ 2、与过去一样□ 3、下降□ 八、您对该院看病方便程度： 1、满意□ 2、基本满意□ 3、不满意□ 九、您对该院医护人员倾听并诊疗及详细说明您的病情是否满意： 1、满意□ 2、基本满意□ 3、不满意□
十、您对医生在检查或治疗之前充分说明并解答您的疑问是否满意： 1、满意□ 2、基本满意□ 3、不满意□ 十一、您对医生针对您的病情合理使用药物和进行相关检查是否满意： 1、满意□ 2、基本满意□ 3、不满意□ 十二、常用药品价格、主要服务项目收费公开情况： 1、公开□ 2、不全面或不明显□ 3、未公开□十三、因为就医或动手术，您是否向该院医务人员送过钱物或贵重物品： 1、没有□ 2、主动送过，接受□ 3、主动送过，没有收□ 4、暗示索要后送过□ 5、暗示索要后有没送□ 十四、您对医务人员廉洁行医、拒收红包等抵制不正之风工作是否满意： 1、满意□ 2、基本满意□ 3、不满意□ 十五、您认为该院存在问题较多的有哪些（可多选）： 1、不合理收费□ 2、过度检查□ 3、过度用药□ 4、过度治疗□ 5、其他（请自填） 十六、您有什么意见和建议：（可另附纸）
教师问卷调查问卷表
精品文档教师问卷调查问卷表 为了加强教育教学水平，提高办学质量，促进同志之间工作和谐，办好人民满 意的教育，得到良好的社会影响，特设计以下一下问卷。填写时请不要有任何顾虑， 如实认真填写。如对学校工作完全不满，可以直接不填写。谢谢合作！ 1、你对学校的整体工作满意吗？为什么？ 2、你喜欢在本校工作吗？为什么？ 3、你感觉你现在工作的顺心吗？有哪些事情令你比较烦恼？ 4、你认为学校主要有哪些薄弱环节？ 5、你喜欢现在这份职业吗？为什么？ 6、你对现行的教育体制满意吗？主要表现在哪些方面？ 教师问卷调查问卷表 为了加强教育教学水平，提高办学质量，促进同志之间工作和谐，办好人民满意的教育，得到良好的社会影响，特设计以下一下问卷。填写时请不要有任何顾虑，如实认真填写。如对学校工作完全不满，可以直接不填写。谢谢合作！ 7、你对学校的整体工作满意吗？为什么？ 8、你喜欢在本校工作吗？为什么？ 9、你感觉你现在工作的顺心吗？有哪些事情令你比较烦恼？ 10、你认为学校主要有哪些薄弱环节？ 11、你喜欢现在这份职业吗？为什么？
精品文档 12、你对现行的教育体制满意吗？主要表现在哪些方面？ 师德师风学习教育活动家长问卷调查表 尊敬的家长： 您好！为了进一步开展我校师德师风建设，在以后的工作中更好地“教育孩子，服务家长”，请您配合填写此表。 1、老师对工作尽责尽职，责任感（） A、强 B、较强 C、一般 D、差 2、老师对您孩子的关心、爱护程度（） A、关心爱护 B、较关心爱护 C、一般 D、差 3、老师对您孩子的了解程度（） A、深 B、较深 C、一般 D、不了解 4、您孩子喜欢老师的程度（） A、喜欢 B、较喜欢 C、一般 D、害怕 5、老师对您孩子是否有体罚及变相体罚行为（） A、没有 B、偶尔有 C、经常有6、老师对您交换孩子在校表现情况的态度（） A、好 B、较好 C、一般 D、差 7、老师与您交换意见的联系方式（） A、打电话 B、告诉学生 C、家访 D、其它 8、老师是否利用工作之便让您帮助办私事（） A、没有 B、偶尔 C、有 9、您对学校师德师风建设有何建议： 师德师风学习教育活动评价表（教师）
出院患者满意度调查报告
XXX医院 XXX年XXX月份出院患者满意度调查报告 受XXXX医院委托，现将XXX年XXX医院XXX月份出院患者满意度调查情况报告如下： 一、基本情况 今年XX月，我们从XXX医院XXX月份出院患者中随机抽取一定比例的患者，采用电话调查方式进行调查。调查内容围绕医护人员技术水平和服务态度、十二个主要窗口服务、医德医风等满意状况共16个项目，由患者对每个调查项目从0-100分进行打分评价，由计算机统计算出XX个病区总体排序情况以及每个项目得分情况。根据患者打分情况，将具体分数转换成“好”、“较好”、“一般”、“差”、“很差”5个档次评价，“好”与“较好”相加与受访人数之比构成患者满意度。 二、调查结果 本期共调查XXXX人，回收有效问卷XXX份，回访成功率为 XXX%；本期综合满意度为XXX%；本期满意度平均分为90。 （一）临床科室情况。本期临床科室满意度平均值为91.00%，其中对医疗的满意度平均值为96%，对护理的满意
度平均值为75.95%。 1、科室满意度情况 满意度排名前五的科室为神经外科1/3//32、产科2、呼吸内科；后五的科室为感染科1、肿瘤科21、肾内科1、胸外科1、口腔科2。 2、医疗单位满意度情况 满意度排名前五的医疗单位为急外科专科1、急诊科(住院1)、普外科22、神经科22、产科1；后五的医疗单位为科、肿科1、肾科、外科、口腔科。 3、护理单位满意度情况 护理单位有7个科室满意度为10%,并列第7,分别为产科2、呼吸内科1、急外科专科1、急诊科(住院)3、神经内科、神经外科7、血液内科1；后五的护理单位为肾内科、肿瘤科2、感染科2、胸外科2。 （二）门诊部分医技科室情况。根据门诊各医技科室的工作特点和患者流量，我们选择部分医技科室进行调查，平均满意度达到95%，整体情况一般。其中，X光CT核磁检查满意度最高，检验科满意度较低。 （三）后勤服务窗口。共有8个后勤服务窗口被列入调查。其中，病案室满意度最高，为91%；药房满意度次之，
国家卫生健康委儿童血液病专家委员会名单-2019
附件1 国家卫生健康委儿童血液病专家委员会名 单 （按姓氏笔画排序） 一、首席顾问 阮长耿中国工程院院士 陈赛娟中国工程院院士 陆道培中国工程院院士 二、顾问 吕善根中国人民解放军总医院 吴敏媛国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院黄晓军北京大学人民医院 三、主任委员 王天有国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院四、副主任委员 方建培中山大学附属第二医院 吴润晖国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院陈静国家儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 竺晓凡中国医学科学院血液病研究所血液病医院 郑胡镛国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院翟晓文国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院 五、秘书长 张蕊国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院
六、委员 于洁重庆医科大学附属儿童医院 王宏胜国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院 文飞球深圳市儿童医院 刘玉峰郑州大学第一附属医院 刘安生西安交通大学附属儿童医院西安市儿童医院 刘炜河南省儿童医院郑州大学附属儿童医院 刘嵘首都儿科研究所附属儿童医院 杨明华中南大学湘雅医院 何志旭遵义医科大学附属医院 沈树红国家儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 张丽萍杭州师范大学附属医院（杭州市第二人民医院）张瑞东国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院 张辉广州市妇女儿童医疗中心 罗学群中山大学附属第一医院 胡绍燕苏州大学附属儿童医院 胡群华中科技大学同济医学院附属同济医院 郝良纯中国医科大学附属盛京医院 高举四川大学华西第二医院华西妇产儿童医院 唐锁勤中国人民解放军总医院 鞠秀丽山东大学齐鲁医院
患者出院感谢信(完整版)
患者出院感谢信 患者出院感谢信 第一篇： 患者出院感谢信 尊敬的院领导： 我于20xx年3月29日因双侧精索静脉曲张住入贵院，入院后贵院安排经验丰富的泌尿科余清平主任、查斌、徐向军和宋涛大夫以精湛的医术于201X年4月1日为我及时进行了手术医治，如今我出院康复良好!请接受我全家以及我们单位对贵院的衷心感谢! 在我写这份感谢信时情不自禁的想起我入院、住院、复查时一场场、一幕幕，感激的心情抑不住心中的汹涌澎湃，层峦跌宕。忘不了余清平主任，查斌和徐向军大夫到了下班时间也不能回家，到了吃饭时间也不能吃饭，坚守手术室为我做手术，忘不了泌尿科全体护士人员床头床尾辛劳地忙碌，更忘不了你们分析病情的投入!作为一个男人来说泌尿系统出了问题该怎么办，由于我对医学知识的一知半解，没少给大夫找难题，添麻烦。可你们从来不温不恼，总是耐心讲解，尽力满足我的要求。正是由于你们的良苦专心，才使得治疗方案得以顺利且有效地进行下去。然而在我事过几日明白之后，赶过去向你们道歉时，你们所表现的理解和宽容大度也是少有人能及的。还有你们对病人的责任感、对工作的一丝不苟，同样让我感激和钦佩。你们以高尚的医德，精湛的医术，不辞劳苦、任劳任怨的优秀品质，浇铸了你们一个医生的高大形象。
在新年即将来临之际，请接受我再次感谢医院各级领导，还有泌尿科全体医护人员!愿你们身体健康，全家幸福，一生平安! 此致! 敬礼！! 第二篇： 出院患者家属致医生的感谢信 敬爱的教授： 您好！ 我是7月26号出院患者吴xx的女儿，我妈妈偶然发现的脑膜瘤在你主持的手术过后已完全切除，现处于恢复阶段,且每天的恢复进度让人像感受一个个奇迹般令人兴奋。对于您高明的医术也许不用我多说了，网站中好评如潮： 专业细心态度和蔼而我想到了四个字： 大医精诚。牟教授根据患者的经济状况和病情制定医治方案，既让患者病情得到治疗又不用患者经济负荷过重，是位难得的会为百姓切身利益着想的好医生。 手术过后我爸爸一直在感叹，牟教授为人很正直，相对比于有些医生为了一己私利而让病人做些无关紧要的检查和开些疗效一般而昂贵的药，牟教授会了解病人真实情况而制定合理的治疗方案。是的，医术精湛，为人真诚也是我这个涉世未深的90后学生对教授的高度扬。 在医院照顾我妈妈的十多天里，我每次见到的牟教授，脸上总是挂着可亲的微笑，用温和的语气询问病人的情况。妈妈说，虽然每次跟牟教授的谈话不到几分钟，但会让她感到她安心。常言道：
医院满意度调查表
II-1 医院住院患者满意度调查表（20例/科室） 尊敬的患者朋友： 非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”，以帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持！ 住院时间：就诊科室：住院号： 1、您在住院期间，对医院就医环境的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 2、您在住院期间，对医护人员服务态度的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 3、您在住院期间，对医护人员医疗水平的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 4、您在住院期间，对医护人员医德医风的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 5、您在住院期间，对住院产生医疗费用的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 6、您在住院期间，对住院用水用电方面有何感受？（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 7、您对我院的其他工作有何好的建议? 希望增加哪些新的治疗项目？ 年月日
II-2 医院门（急）诊患者满意度调查表（50例）尊敬的患者朋友： 非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”，帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持！ 就诊时间：就诊科室：就诊卡号： 1、您对我院门（急）诊就诊环境的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 2、您对我院门（急）诊就诊等候时间的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 3、您对我院门（急）诊医生诊疗水平的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 4、您对我院门（急）诊护士操作技术（打针等）的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 5、您对在我院门（急）诊产生就诊费用的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 6、您对在我院门（急）诊就医是否方便、地标与墙上标志是否清晰合理的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 7、您对我院的其他工作有何好的建议?希望增加哪些新的服务项目？ 年月日
课外辅导教育问卷调查表
课外辅导教育问卷调查表 首先感谢您接受本次的问卷调查！ 请先真实填写您的个人信息 性别（）A.男 B.女 年龄（）A. 10周岁以下周岁周岁周岁以上 您属于( )A.群众 B.干部 C.学生 D.教师 文化程度( )A.文盲 B.小学 C.初中 D.大学 E.大学以上 （请在您认为合适的选项前打“√”或填写内容即可。谢谢您的支持与配合！） 1.您了解什么是课外辅导吗 □了解□一般□不了解□没有听说过 2.您参加过课外培训班吗（可多选） □有□没有 3.您了解或听说过几家培训机构 □0. □1~2家□3~4家□5家以上 4.您赞同中小学生参加课外培训班吗 □赞同. □不赞同□不知道 5.您觉得教育的主要形式是（单选） □教师教为主□学生学为主□师生互动为主 6.您认为参加课外培训班对学生有什么优势（多选） □教学质量高□不受时间等限制□接受更多课外知识□其它＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿7.你认为课外培训班有什么不足（多选） □授课形式单一□教学质量差□缺乏学习气氛□费用高低差异大□机构信誉无保证□其他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 8.您认为大部分课外培训机构如何 □很好□较好□一般般□不好 9.您觉得学生参加课外培训最主要目的 □提高成绩□看别人也参加了□获取更多知识□其它＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿10.您认为课外教育培训时间应安排在 □上学期间□固定培训时间□根据学习需要适时集中培训□根据学生需求随机培训 11.为每次课外培训时间多长合适 □30分钟□60分钟□90分钟□120分钟 ——总而言之，您认为学生参加课外培训是弊大于利，还是利大于弊您对此做法什么意见和建议 非常感谢您的支持与合作，最后祝您和你的家人身体健康，工作学习顺利。
病人问卷调查表
病人问卷调查表 住院病人问卷调查表 尊敬的病友及家属： 您好! 为了解我院医务人员工作质量和服务态度现状，以便不断改进我们的工作， 特此进行问卷调查征求您的意见、 要求与建议。请您妥善保管好调查表，并根据 您住院期间的感受坦诚地选择某一项目打“V” 。请您在办理出院手续时将填好 的调查表交出入院结算处的结帐员，谢谢您的支持、合作！ 中南大学湘雅二医院问卷调查组 一、 您住院期间，医师的服务态度好吗？ ①好 ②较好 ③不好 二、 您住院期间，护士的服务态度好吗？ ①好 ②较好 ③不好 三、 您住院期间，医师在诊治（检查、治疗、手术等）时，接听或拨打手机吗? ①没有 ②偶尔 ③经常 四、 您住院期间，护士在治疗、护理时，接听或拨打手机吗？ ①没有 ②偶尔 ③经常 五、 您的主管医师每天查房仔细吗？ ①仔细 ②较仔细 ③不仔细 六、 您的主管医师向您说明病情及相关治疗方案与注意事项吗？ ①说明 ②部分说明 ③不说明 七、 您住院期间，每天收到一日费用清单吗？ ①收到 ②部分收到 ③未收到 八、 您的责任护士在护理中关怀体贴吗？ 九、护士告诉您疾病的护理、治疗、检查、服药及饮食、生活等注意事项吗? ①告诉 ②部分告诉 十、护士应接红灯或呼唤到位及时吗? ①及时 ②部分及时 您认为该病室的环境卫生好吗？ ①好 ②较好 您认为饭菜质量好吗？ ①好 ②较好 您认为冷（热）水供应正常吗？ ①正常 ②较正常 医护人员接受过您的红包、请吃、请玩吗？ ①未送 ②拒收 姓名： 价值: 病室： 床号: 姓名: 出院时间: 联系电话: ①关怀体贴 ②不太关怀体贴 ③不关怀体贴 ③不告诉④未服药 ③不及时 ③不好 ③不好 ③不正常 ③接受姓名: 价值:
学生教育现状问卷调查表
学生教育现状问卷调查表 各位同学： 大家好！非常感谢您参与我们的调查，请认识思考并回答下列问题：问卷主体：（每题限选一项） 1、你认为自己的学习基础好吗？（） A好 B较好 C一般 D差 E极差 2、你对自己的能力有信心吗？（） A有 B没有 C说不清 3、你对自己的未来有信心吗？（） A有 B没有 C说不清 D从来没想过 4、你对学习有兴趣吗？（） A有 B没有 C有时有有时没有 D很怕很讨厌 5、你认为自己的记忆力好吗？（） A好 B一般 C不好 D糟透了 6、你上课时能够集中注意力吗？（） A能 B不能 C有时能有时不能 7、你能够在自己预定的时间完成预定的学习任务吗？（） A能 B不能 C有时能有时不能 D除了老师布置的作业我从没给自己留过任务 8、你对自己的学习成绩满意吗？（） A满意 B基本满意 C不满意 D很不满意 9、你和同学的关系如何？（） A很好 B一般 C几乎不交往 D很糟糕 E有的好有的不好 10、你和老师的关系怎么样？（） A很好 B像朋友一样 C又敬又怕 D没什么好映象 F很讨厌个别老师11、你感觉得到学习的压力吗？（） A压力很大 B有时有压力 C考试时才有压力 D从来没有压力 12、你读书的目的是什么？（） A考个好成绩 B考个好学校 C找个好工作 D增长自己的才干 E不知道13、你认为取得好成绩最重要的条件是什么？（） A好方法 B好记性 C好的基础 D勤奋踏实 E自信 F天赋 14、你认为同学们不认真读书的最主要的原因是什么？（） A基础差，学不懂 B没兴趣，不想学 C担心将来考不上学校 D担心将来找不到工作 E不读书一样挣钱吃饭 F学校生活太枯燥15、你的班主任老师经常做同学们的思想工作吗？（） A经常 B偶尔会找个别同学谈谈 C从来不 D只在班会课上讲讲 16、爸爸妈妈（或家人）关心你的成绩吗？（） A很关心 B从不过问 C偶尔说说 D他们也不相信我能学好 E他们认为读不读书都一个样 17、你认为对自己的学习造成不良影响的最大因素是什么？（） A父母和家庭 B朋友 C同学 D网络 E不良书籍 F早恋 18、你对班级的纪律和学习风气满意吗？（） A很满意 B不满意 C说不清 D时好时坏
中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)
1.目的：建立临床试验资料归档的SOP，规范临床试验资料归档工作。 2.范围：适用于本机构的临床试验资料整理工作。 3.规程 3.1 临床试验的归档工作应在结题分中心小结表盖章之前完成。 3.2 项目PI、研究护士和监查员共同确认研究资料保存完整、无误。 3.3 统一要求： 使用黑色齐心（3寸或2寸）的快劳夹； 每个文件夹制作目录，包括受试者文件夹 每个文件夹对应一个的文件夹号：例如项目共有10个文件夹，第一个文件夹的号码即为10-1，依次类推； 每个文件夹目录合并成档案移交表的文件清单； 文件夹目录和移交表使用附件模板； 每个文件夹内不同类别的文件用带数字的塑料隔页纸隔开； 文件夹侧脊统一制作标签。 3.4文件夹归类成研究者文件夹、安全性信息文件夹、药物管理文件夹及受试者文件夹。 3.5.研究者文件夹目录（存放顺序及存放要求）
此目录中没有列出的文件，按照相应的类别顺序存放进来。 3.6安全性信息文件夹，主要存放外院的SAE汇总文件，SUSAR汇总文件和其他安全性信息文件。如此类文件不多，可以合并要研究者文件夹中。 3.7药物管理文件夹即中心药房文件夹，保持药房原样。 3.8受试者文件夹存放顺序及存放要求
3.9 档案移交表：档案移交表由首页和文件清单目录两部分组成，移交表首页包含临床试验开展的简要信息及文件简要存放信息，文件清单目录为具体的文件目录。请见附件。 3.10所有的文件资料按上述要求整理完毕后，由研究护士通知机构办公室，预约质控时间，机构办公室质控人员和资料管理员确认临床试验资料完整，资料整理符合归档要求，同意研究护士将试验资料移交到机构办公室。 3.11机构办公室资料管理员及时与所院档案室取得联系，将资料归到档案室，其中《档案移交表》原件存放在试验资料的第一个文件夹首页，GCP办公室文档管理员做好归档登记。 4.参考依据 现行GCP 5.附表 5.1临床试验资料移交表 5.2 文件夹目录 5.3 文件夹侧边标签模板
(新)护士问卷调查表
***医院 护士问卷调查 尊敬的护理同仁： 您好，非常感谢您能在百忙之中抽出时间来填写本问卷。 这份调查问卷旨在了解护士工作满意度现状及影响因素，希望通过本调查为提高我院护士工作满意度、改善服务态度，提升服务水平提供参考依据。本问卷不记名，请放心作答。问卷共包括五个部分，请根据自己的实际感受和看法进行答题，答案无所谓对与错。您的意见是本调查的重要资料，作答时请勿遗漏，谢谢合作。 第一部分基本资料 1. 所在的科室：___________________ 2．所在的年龄段：□≤20岁□21～30岁□31～40岁□41～49岁□≥50岁 3．护龄：□1年以内□1～3年□4～10年□11～20年□21～29年□≥30年 4．学历（包括继教）：□中专□大专□本科 5．职称：□护士□护师□主管护师□副主任护师□主任护师 6. 您目前在单位的编制是：□在编□招聘□规培 7. 班次：□倒班□常白班 第二部分医院、护理部方面 1.与您的付出相比，您对您的工资和奖金收入满意程度□很不满意□不满意□基本满意□很满意 2.您对医院的设施、设备等工作环境满意程度□很不满意□不满意□基本满意□很满意 3.您对目前工作的稳定性是否满意？□很不满意□不满意□基本满意□很满意 4.您对医院给您提供的升迁机会是否满意？□很不满意□不满意□基本满意□很满意 5.您对医院让您参加学习培训或者深造的机会是否满意？□很不满意□不满意□基本满意□很满意 6.您对医院的文化建设是否满意？□很不满意□不满意□基本满意□很满意 7.您对医院管理者的素质及能力是否满意？□很不满意□不满意□基本满意□很满意 8.对医院领导待人处事的态度、公平和民主性满意吗？□很不满意□不满意□基本满意□很满意 9.您对医院现有的规章制度是否满意？□很不满意□不满意□基本满意□很满意 10.您对医院关心职工生活、关注个人发展是否满意？□很不满意□不满意□基本满意□很满意 11.您对医院的认同程度如何？□认同□很难说□不认同 第三部分科室方面 1.您对科室工作环境满意程度□很不满意□不满意□基本满意□很满意 2.您对科室休息环境满意程度□很不满意□不满意□基本满意□很满意 3.您对科室管理者的素质及能力是否满意？□很不满意□不满意□基本满意□很满意 4.对科室管理者待人处事的态度、公平和民主性满意吗？□很不满意□不满意□基本满意□很满意 5.科室管理者起到的凝聚作用满意吗？□很不满意□不满意□基本满意□很满意
家庭教育调查问卷表
家庭教育调查问卷表 家庭教育调查问卷表 说明：为了了解家庭教育的现状，以便更好地搞好家庭教育，使家庭教育和学校教育形成合力，我校家长学校特别开展本次调查，本问卷由选择题和简答题组成，选择题的选项无所谓正确与错误之分，请家长们根据自己的真实想法和做法选出选项，不必迎合他人的意思而改变自己的看法，问答题请您写出自己的真实想法。非常感谢您的支持与配合！ 在做答卷前请在基本情况栏内划“√” 性别：男（）女（） 年龄：28岁以下（）28—35岁（） 35—45岁（）45岁以上( ) 学历：研究生以上（）大学（）高中及以下（） （ ) 1、您觉得您孩子的任课教师事业心、责任心（）。 A．强 B．较强 C．一般 D．差 （）2、您觉得您孩子的任课教师对孩子的关心、爱护程度为（）。 A．关心爱护 B．较关心爱护 C．一般 D．差 （）3、您孩子的任课教师对孩子是否有体罚或变相体罚行为（）。 A．没有 B．偶尔有 C．经常有 （ ) 4、我的孩子经常把自己在校的学习情况和生活情况告诉我们。 A.经常 B.不经常 （）5、我对孩子的教育理念是： A.“棍棒底下出孝子”“不打不成才” B. 严格要求 C. 对孩子教育要民主、平等，要给孩子一个宽松、自由的发展空间
D.孩子尚未成年，考虑问题不成熟，孩子的一切必须听父母的安排 （）6、您是否允许自己的子女骑电动车、摩托车或飞车上学？ A、是 B. 否 （）7、周末、节假日或放学时间，您是否教育自己的子女不准私自外出游泳？ A、是 B. 否 （）8、您是否了解自己的子女与社会人员和网友交往情况？ A、是 B. 否 9、您的孩子在家里参加劳动的情况： （）自我服务性劳动 A.主动干 B.被动干 C.不干 （）10、您对孩子交友给予指导吗? A.具体指导 B. 一般指导 C. 听其自然 （）11、父母对孩子在学校的情况是否了解？ A.很了解 B.基本了解 C.不太了解 （）12、父母对孩子将来的期望是： A.做学有专长的知识分子 B.成为文艺、体育方面的专门人才 C.能够找一份有固定收入的职业 （）13、您认为使用哪种批评孩子的方法最有效？ A.摆事实，讲道理 B.和孩子民主讨论，允许他申辩 C.从侧面暗示他，提醒他 （）14、目前，父母在孩子的培养、教育方面花费精力多的事情是： A.孩子的日常起居 B. 孩子的身体健康 C. 孩子的学习与智力开发
出院病人满意度调查表
XX 市中心医院 病人满意度调查表 尊敬的病员（家属）同志： 我院为提高医疗服务质量，营造更好的医疗服务环境，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷，并在此表相应的选项上打“V”。为保障您的权益，本卷将由专人办理，并对回答内容予以保密，敬请安心作答。 基本情况 1、您的出院日期是：年月日 2、您的住院病区是：科 3、您知道自己的主管医生吗？□知道□不知道 4、您的身份是：□患者本人□家属□亲友 二、请您对本院提供的服务满意度给予评价 1.您对医生给您的诊病效果： □很满意□满意□- 般□不满意 2.您对护士的服务态度： □很满意□满意□- -般□不满意 3.您对护士的护理技术： □很满意□满意□- 一般□不满意 4.医护人员是否向您介绍住院的有关规定、注意事项及便民措施？ □详细介绍口大概介绍口没有介绍 5.您对挂号收费处工作人员的服务是否满意？ □很满意口满意□一般口不满意 6.您对出入院结账处工作人员的服务是否满意？
□很满意口满意□一般口不满意 7.您对药房工作人员的服务是否满意？ □ 很满意□ 满意□ 一般□ 不满意 8.您对辅检科室工作人员的服务是否满意？ □ 很满意□ 满意□ 一般□ 不满意 9.您对病区的清洁卫生工作是否满意？ □ 很满意□ 满意□ 一般□ 不满意 10.就医期间，医务人员是否就相关病情诊断、大型检查、医疗费用、预后指导、手术事项等问题与您沟通，征求您的意见？ □ 有□ 没有 11.就医期间，您是否宴请过医务人员或给医务人员送过钱物？ □ 有□ 没有 12.您对医院医务人员廉洁行医，不以医谋私方面的总体满意度如何？ □ 很满意□ 满意□ 一般□ 不满意 三、其他 1.如果您再次需要医疗服务的话，您会选择？ □ 再来本院□ 到其他医院□ 不一定 2.您对本院还有哪些意见或建议？ 3.如需要医院解答您的问题，请留下联络方式。