联合家庭治疗模式讲义
合集下载
个案社会工作第十五章 联合家庭治疗
2019年1月14日 14
第十五章
联合家庭治疗
4、家庭规则 每一个人都总会有一段时间生活在家庭之中， 绝大多数人长久地生活在某种家庭之中。 家庭经验不仅是个人最早的学习经验，而且是 一个对个人具有深远影响的重要系统。 个人间题的产生很大意义上与家庭的气氛、交 往模式有关，而解决这些问题也需要对原来家庭关 系进行澄清或者借助家庭的力量控动个人的改变。
1、人性观 萨提亚的人性观是乐观的。 她相信人是善良的，每个人都有各种能力和资 源使人能够过快乐和建设性的生活。 个案社会工作的目的，就是要协助案主重新发 现与利用蕴含在他自己身上的潜力，去处理他所面 临的问题。
2019年1月14日
7
第十五章
联合家庭治疗
2、自我价值 个人良好的自我观念与自我评价是个人及家庭 心理健康的基础。自我观念与自我评价是指个人对 自己的感觉和想法。 一个人的感觉、情绪与行为最终是由他的自我 价值决定的，当某个家庭成员的自我价值感低落的 时候，就会影响他自我功能的发挥，同时也常常会 妨碍整个家庭功能的发挥。
2019年1月14日 19
第十五章
联合家庭治疗
萨提亚认为，良好的沟通需要兼顾自我(我的 需要是什么?我要表达什么意思?)和对方(对方的需 要是什么?他想表达什么意思?)以及情境(环境对我 们有什么要求?有什么工作等待我们完成？我们讨 论的主题是什么?)三个方面。
2019年1月14日
20
第十五章
联合家庭治疗
2019年1月14日 23
第十五章
联合家庭治疗
(1)事件。 有一件客观发生的事情，如丈夫在沙发上看报 纸、不说话。 (2)图像。 妻子在头脑中产生了一幅图像，丈夫只注意报 纸、不跟自己说话。 (3)解释。 对这一图像妻子作出一个解释，他一定是不关 心我，才不理睬我。
第十五章
联合家庭治疗
4、家庭规则 每一个人都总会有一段时间生活在家庭之中， 绝大多数人长久地生活在某种家庭之中。 家庭经验不仅是个人最早的学习经验，而且是 一个对个人具有深远影响的重要系统。 个人间题的产生很大意义上与家庭的气氛、交 往模式有关，而解决这些问题也需要对原来家庭关 系进行澄清或者借助家庭的力量控动个人的改变。
1、人性观 萨提亚的人性观是乐观的。 她相信人是善良的，每个人都有各种能力和资 源使人能够过快乐和建设性的生活。 个案社会工作的目的，就是要协助案主重新发 现与利用蕴含在他自己身上的潜力，去处理他所面 临的问题。
2019年1月14日
7
第十五章
联合家庭治疗
2、自我价值 个人良好的自我观念与自我评价是个人及家庭 心理健康的基础。自我观念与自我评价是指个人对 自己的感觉和想法。 一个人的感觉、情绪与行为最终是由他的自我 价值决定的，当某个家庭成员的自我价值感低落的 时候，就会影响他自我功能的发挥，同时也常常会 妨碍整个家庭功能的发挥。
2019年1月14日 19
第十五章
联合家庭治疗
萨提亚认为，良好的沟通需要兼顾自我(我的 需要是什么?我要表达什么意思?)和对方(对方的需 要是什么?他想表达什么意思?)以及情境(环境对我 们有什么要求?有什么工作等待我们完成？我们讨 论的主题是什么?)三个方面。
2019年1月14日
20
第十五章
联合家庭治疗
2019年1月14日 23
第十五章
联合家庭治疗
(1)事件。 有一件客观发生的事情，如丈夫在沙发上看报 纸、不说话。 (2)图像。 妻子在头脑中产生了一幅图像，丈夫只注意报 纸、不跟自己说话。 (3)解释。 对这一图像妻子作出一个解释，他一定是不关 心我，才不理睬我。
第四章 个案工作模式--联合家庭治疗
规则时有问题的？这些有问题的规则是通过什么方法维持的？这些家 庭规则产生了什么效果？
治疗原理
注重成长而不是解决问题（growth verse problem solving）； 注重过程而不是内容(process verse content)； 注重获得新经验而不是消除旧经验(creating new experience verse eliminating ones)； 注重滋润而不是强迫(nuturing verse force)； 治疗就是教育(therapy is education)；
对人的基本假设：
▲ 人性是善的； ▲ 人有自然的倾向去发挥潜质； ▲ 人有足够的内在能力和资源去解决困难，但成长的经历会使人忘记 这些能力和资源，或者使用不当； ▲ 当人在情绪或行为上出现问题时，这表示他的成长遇到障碍，以致 不能正常发展； ▲ 当人遇到压力和困难时，都会用它所之道的最好的方法去处理，这 些处理方式可能会对自己和别人造成伤害； ▲ 只要受到鼓励和环境适合，任何人都可以重新学习新的处理方式；
个性部分舞会：呈现个人的不同部分怎样影响着人际互动
家庭重塑
联合家庭治疗法的特点与评价
目标是促进按住家庭成员的成长，增加他们解决 问题的能力，而非着重于家庭中的表面问题；
处理的是家庭中的过程，也就是以家庭成员以某 种方式处理问题，使得治疗方法适用性很广泛； 改变要在各个层次发生；
▲通过集体互动方式的改变达成个人自我观念和行为模式的成长。
基本假设与概念
▲人性观：萨提亚的人性观属人本主义流派，是乐观的。她相信每个人 都有各种能力和资源使人能够过快乐和建设性的生活。 ▲自我价值：自我价值的意义、自我价值的内容、自我价值低的表现 ▲人的基本需要：人的基本需要的满足与人的自我价值的关系，在成长 过程中，家庭对人的基本需要满足的影响。 ▲家庭规则：家庭规则、不同的家庭规则对人的自我价值的影响。 ▲沟通形式：沟通形式、家庭不同的沟通形式对家庭成员自我价值的影 响。 ▲人对事物的反应过程：人对事物的反应过程表明，问题本身不是问题， 如何处理才是问题。良好的处理问题的方式。
治疗原理
注重成长而不是解决问题（growth verse problem solving）； 注重过程而不是内容(process verse content)； 注重获得新经验而不是消除旧经验(creating new experience verse eliminating ones)； 注重滋润而不是强迫(nuturing verse force)； 治疗就是教育(therapy is education)；
对人的基本假设：
▲ 人性是善的； ▲ 人有自然的倾向去发挥潜质； ▲ 人有足够的内在能力和资源去解决困难，但成长的经历会使人忘记 这些能力和资源，或者使用不当； ▲ 当人在情绪或行为上出现问题时，这表示他的成长遇到障碍，以致 不能正常发展； ▲ 当人遇到压力和困难时，都会用它所之道的最好的方法去处理，这 些处理方式可能会对自己和别人造成伤害； ▲ 只要受到鼓励和环境适合，任何人都可以重新学习新的处理方式；
个性部分舞会：呈现个人的不同部分怎样影响着人际互动
家庭重塑
联合家庭治疗法的特点与评价
目标是促进按住家庭成员的成长，增加他们解决 问题的能力，而非着重于家庭中的表面问题；
处理的是家庭中的过程，也就是以家庭成员以某 种方式处理问题，使得治疗方法适用性很广泛； 改变要在各个层次发生；
▲通过集体互动方式的改变达成个人自我观念和行为模式的成长。
基本假设与概念
▲人性观：萨提亚的人性观属人本主义流派，是乐观的。她相信每个人 都有各种能力和资源使人能够过快乐和建设性的生活。 ▲自我价值：自我价值的意义、自我价值的内容、自我价值低的表现 ▲人的基本需要：人的基本需要的满足与人的自我价值的关系，在成长 过程中，家庭对人的基本需要满足的影响。 ▲家庭规则：家庭规则、不同的家庭规则对人的自我价值的影响。 ▲沟通形式：沟通形式、家庭不同的沟通形式对家庭成员自我价值的影 响。 ▲人对事物的反应过程：人对事物的反应过程表明，问题本身不是问题， 如何处理才是问题。良好的处理问题的方式。
第十五章 联合家庭疗法
十五章联合家庭治疗法（一）理论价值取向：1、对人的基本认识：Satir的人性观基本是乐观的。
相信人是善良的、人如果能够正常成长，其善就会发挥出来。
人有足够的内在能力和资源解决困难，使人能够快乐健康的生活；每个人都有“生存、成长与亲近”的渴求，人的行为是满足自己这些欲望的表现。
人必须和家庭社会不断接触，从互动中建立自我观念和特定的行为模式。
2、对困难的基本认识：Satir认为，问题本身不是问题，如何处理才是问题。
在治疗时，不应该关注困难事件本身严重程度，而应该关注案主以什么方式去处理他所面对的困难。
假如他过分执着于用以往的经验来解释当前的问题，就可能导致病态的处理方式。
她认为健康的处理方式有以下特征：对现实有正确的评估；对自己的能力、需求和其他状况有充分的了解；能充分动用所有的资源；能按事情的变化弹性修改处理方法。
3、对家庭的基本认识：Satir将家庭视为一个影响强大而深远的重要系统。
家庭成员之间的互动构成了家庭关系；家庭功能在于满足成员生存的需要，使成员发展潜能，当家庭成员的需要存在差异时，家庭内部就会出现矛盾和紧张。
家庭处理成员间的矛盾和差异的方式有：开放的/封闭的。
开放的处理方式表现为：成员的角色和责任富有弹性；差异被接纳，成员可以保持自己的独立自主性；成员都尝试了解自己的需要并视环境的许可来决定自己需要的负责任行为。
开放的处理对自我实现有帮助，封闭的处理方式则会使人长期生活在焦虑和压抑之中。
4、对工作者角色的认识：Satir不太强调工作者的技巧，而是注重工作者个人的品质对治疗效果的影响。
她认为工作者在治疗中充当以下角色：解释者：让案主及家庭成员了解在他们中间存在的沟通问题。
示范者：通过表里如一的沟通形式向案主及其家庭成员示范开放、诚实、直接的沟通方式。
引导者：引导案主及其家庭成员学习改变、领悟新经验、达到彼此接纳和建立更好的关系。
（二）评估与诊断1、家庭成员的自尊：①Satir认为，影响家庭成员关系的首要因素就是自尊。
个案工作的主要模式—联合家庭治疗模式
12
家庭规则
家庭中存在一定的家庭规则是不可避免也是必需的，但僵 化的家庭规则会使人失去活力和创造性，使人陷入自我否定的矛 盾中并脱离现实世界。
13
家庭规则
工作者的任务就是要找出家庭中存在的有问题的家庭规则， 分析这些有问题的规则通过什么方式来维持，产生了什么样的后 果，使家庭成员认识这些以往似乎习以为常的生活规则，从而产 生改变的动力。
28
巩固期
工作目标是：巩固已取得的进步；帮助案主家庭整合治疗的 经验；提醒案主家庭面对日后家庭生活可能遇到的新的挑战。
常用的方法有： １、回顾治疗过程 ２、邀请家庭中的一位成员担任观察者和反馈者，帮助其他 成员对家庭状态更加敏感，以防家庭的互动再回复到不健康的状 态。
29
治疗的介入手段
萨提亚家庭治疗法中的一个独特之处，是它的治疗工具。她 针对不同的治疗需要，发展出多种极具特色的治疗工具。
40
治疗理念
9、大部分人倾向于选择其所熟悉的，而非舒适自在，特别是在压力之际。 10、我们是同一生命力的展现。 11、“问题”不是问题，如何“应对问题”才是问题。 12、“感受”是属于我们的，我们拥有它们。 13、人性本善，想与我们的自我价值联结并予以实现，就必须去发掘自身的
内在宝藏。 14、我们无法改变过去已发生的事件，只能改变该事件对我们的影响。 15、父母往往重复他们成长过程中所熟悉的模式，即使知道这些模式是功能
这一模式除了在一般的婚姻及家庭治疗中被使用外，还被应 用到青少年治疗工作，防止药物及酒精滥用，精神病康复和感化 工作等不同领域中。
36
评价
萨提亚的联合家庭治疗模式影响非常深远，对中国社会工作的 开展同样有着非常深远的意义：
1．家庭的重要意义 每个人都无法脱离家庭，换句话说，家庭对每个人都发挥着巨
家庭规则
家庭中存在一定的家庭规则是不可避免也是必需的，但僵 化的家庭规则会使人失去活力和创造性，使人陷入自我否定的矛 盾中并脱离现实世界。
13
家庭规则
工作者的任务就是要找出家庭中存在的有问题的家庭规则， 分析这些有问题的规则通过什么方式来维持，产生了什么样的后 果，使家庭成员认识这些以往似乎习以为常的生活规则，从而产 生改变的动力。
28
巩固期
工作目标是：巩固已取得的进步；帮助案主家庭整合治疗的 经验；提醒案主家庭面对日后家庭生活可能遇到的新的挑战。
常用的方法有： １、回顾治疗过程 ２、邀请家庭中的一位成员担任观察者和反馈者，帮助其他 成员对家庭状态更加敏感，以防家庭的互动再回复到不健康的状 态。
29
治疗的介入手段
萨提亚家庭治疗法中的一个独特之处，是它的治疗工具。她 针对不同的治疗需要，发展出多种极具特色的治疗工具。
40
治疗理念
9、大部分人倾向于选择其所熟悉的，而非舒适自在，特别是在压力之际。 10、我们是同一生命力的展现。 11、“问题”不是问题，如何“应对问题”才是问题。 12、“感受”是属于我们的，我们拥有它们。 13、人性本善，想与我们的自我价值联结并予以实现，就必须去发掘自身的
内在宝藏。 14、我们无法改变过去已发生的事件，只能改变该事件对我们的影响。 15、父母往往重复他们成长过程中所熟悉的模式，即使知道这些模式是功能
这一模式除了在一般的婚姻及家庭治疗中被使用外，还被应 用到青少年治疗工作，防止药物及酒精滥用，精神病康复和感化 工作等不同领域中。
36
评价
萨提亚的联合家庭治疗模式影响非常深远，对中国社会工作的 开展同样有着非常深远的意义：
1．家庭的重要意义 每个人都无法脱离家庭，换句话说，家庭对每个人都发挥着巨
第十章 联合家庭治疗模式
演
• 一对在现场争执得很厉害的夫妇，尤其是那位先生，脾气非常 暴躁，一直在指责，完全不愿意配合和投入。工作者后来说你们 这样我帮不了你们。 • 但在后来另一对情人的分享中，那位“指责先生”被这对情人 中的先生挑选扮演自己特质中的“指责”，她的女朋友挑选了自 己的若干特质都不能很好的应对男友的指责，最后是“指责先生” 自己说，你用爱来应对我。果然，女朋友挑选了自己特质中和爱 最相近的“宽容”来应对，指责迎刃而解。 • 当时，工作者就对“指责先生”的夫人说，你知道怎么对付他 • 的指责了吗？那位夫人走上前，从后面紧紧抱住了她的先生。
对个案 工作者 的认识
D
第二节 联合家庭治疗模式的内容和过程
治疗的主要内容
家庭成员的自尊
A
B 家庭沟通模式
家庭规则
C
D
人对事物的反应过程
（一）家庭成员的自尊
• 萨提亚认为，家庭成员的自尊非常重要，自尊其实就
是家庭成员的自我评价。由四部分组成：1.对自己的
看法，2.对别人的看法，3.心目中认为别人对自己的 看法，4.根据别人如何看自己所产生的对自己的看法。
萨提亚 Virginia Satir
美国家庭治疗创始人 国际著名心理治疗师
萨提亚认为，家庭关系的改善有 助于人的价值观的形成。而一个人 良好的自我观念和自尊又能促使家 庭成员之间沟通方式的改善，从而 导致整个家庭系统的改变。
萨提亚 Virginia Satir
美国家庭治疗创始人 国际著名心理治疗师
三、治疗工具
2017/12/27
16
• 2.实际进行阶段
进入该阶段，就要选定足够的人来扮演不同的角色， 重演一些重要的生活片段，包括： A 案主父亲、母亲的家庭生活史 B 案主父母相识、相恋及结婚的历史 C 案主的家庭演变 D 案主的出生及当时的环境 E 案主家庭成员的离开或死亡
联合家庭治疗模式
三、方法与技巧
（一）原有家庭生活经验的整合
萨提亚认为人们当今的行为可以从他早年的家庭 生活经验中找到原因，而只有找到原因幵迚行妥 善的澄清不处理，才能真正的解决问题。
方法：找到当前行为的家庭历史原因，接着就对 旧经验赋予新的意义，即用新眼光看待旧问题。 然后，将对旧经验的重新阐释不领悟统合到个人 现在的系统中，以实际行动改变当今的行为。
（二）工作者的角色
在治疗中，社工与业角色主要有以下几种： 1.解释者。社工向案主解释家庭成员自我评价的 问题、家庭规则的问题等，帮助案主认清问题， 幵采取积极的处理方式。
2.示范者。通过表里一致的沟通方式向案主和他 的家庭示范开放诚实和直接的沟通方法。 3.引导者。引导案主何他的家庭成员学习改变、 达到彼此接纳和建立更好的关系。
（三）人的基本需求
人都有生理和心理的需要，特别是爱与被爱 的需要，被人欣赏与重视的需要。人的需要在成 长过程中，家庭是否满足对其具有重要影响。
（四）家庭规则 家庭规则即如何行动、如何感觉的规则。萨提亚 用系统观点来看待家庭。 她认为家庭成员之间的互动构成了家庭，家庭构 成了家庭成员非常重要的成长基础。 家庭成员个人问题的产生很大程度上是和家庭系 统有关，家庭系统大致可以分为开放与封闭两种，
四、理论特点
1、目标是促迚案主家庭成员的成长，增加他们解决 问题的能力，而非着重亍家庭中的表面问题 2、非常重视家庭在培养个人的自我价值感上的作用。 他认为家庭的沟通方式、家庭的规则都会对个人价 值的形成起重要作用。
3、处理的是家庭中的过程，也就是以家庭成员以某 种方式处理问题，使得治疗方法适用性很广泛；
4、因萨提亚治疗模式直接处理人成长的经验和 迚入感受的层面，所以效果更好，收效更快。 5、改变要在各个层次发生，要在每个阶段运用 丌同的方法。 6、对社工师的要求很高。
第十三章联合家庭治疗
（二）评估与诊断
▪ １、评估自尊（self esteem）和自我价值(self worth) 自尊评估：
如何评估：对自己的看法 对别人的看法 心目中认为别人对自己的看法 根据别人如何看自己而产生对自己的看法
低自尊表现：自我否定 不能清楚表达自己的需求，与他人含混沟通 害怕错误 让别人替自己做决定； 用种种心理防御机制保护自己
▪ 6、行为。由这情绪导致行为，如指责丈夫， 挑剔他的错处。
▪ １、收集信息
▪ 在萨提亚进行治疗时，她向案主所提的问题都集中在这 几方面：
▪ ⑴你看见什么？听见什么？ ⑵你怎样解释所看到和 所听到的？
▪ ⑶你有什么感受？ 受？
⑷你对原有的感受有什么感
▪ ２、分析原因
▪
其目的就是通过一步一步的分析，找到案主问题之
所在，并让案主了解其情绪与行为产生的原因。下面我
们具体分析一下影响这一过程的因素：
▪
⑴ 错误的图像 ⑵ 歪曲的解释
▪
⑶ 感受
⑷ 感受的感受
▪ ３、分析问题的根源
良好的处理问题的方式包含以下的特征
▪ ⑴对现实有正确的评估； ▪ ⑵对自己的能力、需求和其他状况有充分
的了解和掌握； ▪ ⑶能充分动用自己所拥有的全部资源； ▪ ⑷处理方式有弹性，能按事情的变化而修
第十三章 联合家庭治疗
▪ 一、理论背景 ▪ 二、理论基础与假设 ▪ 三、治疗的方法与技术
一、理论背景
▪ （一）发展历史 ▪ 萨提亚最初受精神分析影响 ▪ 发现改变的案主回到家庭中又会重现问题 ▪ 1951年开始进行家庭治疗 ▪ 1964出版《联合家庭治疗》
（二）联合家庭治疗法的基本特点
▪ １、强调治疗目标的终极性。致力于彻底解决 问题
第十五章联合家庭治疗模式
Many phrases can be used to describe therapist and author Virginia Satir. She is referred to as "The Mother of Family System Therapy", "everybody's family therapist", and the "Columbus of Family Therapy". She was born in Wisconsin on June 26,1916 and her career would eventually span over 45 years. Rather than placing her focus on illness, Satir's style came to be based on personal growth. She was concerned with the health and healing of each individual human spirit by connecting with a universal life force.
的看法。
一个缺乏自尊的人常常有以下的特征： ①自我否定，忽视自身存在的能力和资源； ②不能够清楚地表达自己的需求与愿望，与
他人的沟通是含糊的、间接的； ③害怕错误与失败，不敢作新尝试或冒险； ④倾向于让别人替自己作决定，凡事要寻求
权威的赞许； ⑤用种种心理防卫方式保护自己。
3．人的基本需要 当人的基本需要在成长过程中被残酷地拒
萨提亚认为良好的沟通需要兼顾自我（我 的需要是什么？我要表达什么意思?）和对 方（对方的需要是什么？他想表达什么意 思？）以及情境（环境对我们有什么要求？ 有什么工作等待我们完成，我们讨论的主 题是什么？）等三个方面。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
个人品质对治疗效果的影响，治疗效果只有个案工作者“使 用自己”才能产生。
2019/10/28
Free template from
11
第二节 联合家庭治疗模式的内容和过程
一、治疗的主要内容 二、治疗实施过程 三、治疗工具
2019/10/28
Free template from
Free template from
6
二、理论思想
（一）对人的基本认识 （二）对困难的基本认识 （三）对家庭的基本认识 （四）对个案工作者角色的认识
2019/10/28
Free template from
她认为家庭成员之间的互动构成了家庭，家庭构成 了家庭成员非常重要的成长基础。
家庭成员个人问题的产生很大程度上是和家庭系统 有关，家庭系统大致可有更多的积极影响。
2019/10/28
Free template from
7
（一）对人的基本认识
1.人性是善良的，人如果能正常地发展，人性的善便会发挥 出来。
2.人是由身体、心智、情绪、精神、感觉和互动等不同部分 组成的。
3.每个人都有“生存、成长与亲近”的渴求，人的行为是满 足这些欲望的表现。
4.人必须和家庭社会不断接触，从互动中逐渐建立自我观念 和特定的行为模式。
2015
联合家庭治疗模式
理论基础 内容和过程 特点及应用
2019/10/28
Free template from
2
第一节 联合家庭治疗模式的理论基础
一、理论背景
也称萨提亚模式，由家庭治疗法的创始人之一萨提亚创立。
1951年，萨提亚抛弃传统治疗方法，转而尝试以整个家庭作 为治疗的对象，结果发现效果十分理想。家庭成员之间的互 动方式改变后，每个成员的行为也会跟着改变而且这些改变 持续的时间不是暂时性的，从此，萨提亚一直着重研究家庭 治疗，尽管最初受到很多的批评，但她始终坚持，终于在个 案社会工作诸多流派中为家庭治疗法争得了一席之地。
变成背负问题的人。
2019/10/28
所以家庭治疗就是从系统方面着手，
更全面地处理这个人身上所背负的问
题。
Free template from
4
吸收存在主义思想，认为人
是正向生命能量的展现。这
萨提亚认为，家庭关系的改 善有助于人的价值观的形成 而一个人良好的自我观念和 自尊又能促使家庭成员之间
1.对现实有正确的评估
2.对自己的能力、需求和其他状况，有合理充分的了解和掌 握
3.能充分动用自己所拥有的全部资源
4.能按事情的变化弹性修改处理方式。
2019/10/28
Free template from
9
（三）对家庭的基本认识
萨提亚用系统观点来看待家庭。
12
（一）家庭成员的自尊
萨提亚认为，家庭成员的自尊非常重要，自尊其实就是家庭
成员的自我评价。由四部分组成：1.对自己的看法，2.对别 人的看法，3.心目中认为别人对自己的看法，4.根据别人如 何看自己所产生的对自己的看法。
过低的自尊不仅容易导致家庭成员自身的问题，而且，也容
易引发家庭本身的问题。
种能量可以在提高自我价值 观的情境下，将人们功能不 良的应对方式转变为高层次 的自我照顾。
沟通方式的改善，从而导致 目标着重于提高人的自尊、
整个家庭系统的改变。
改善沟通、使人更加“人
化”，而不着重于消除“症
状”问题。
2019/10/28
Free template from
10
（四）对个案工作者角色的认识
1.解释者。让案主和他的家庭了解在他们中间存在的沟通问 题
2.示范者。通过表里一致的沟通过形式向案主和他的家庭示 范开放、诚实、直接的沟通方式。
3.引导者。引导案主和他的家庭成员学习改变、领悟新经验、 达到彼此接纳和建立更好的关系。
萨提亚认为个案工作者的品质是治疗成功的先决条件，注重
家庭成员的过低自尊往往伴随如下特征：自我否定；难于与 人沟通；害怕失败；不敢冒险；寻求权威庇护；心理防御机 制明显。这些特征是对家庭成员自尊进行评估的基本依据。
2019/10/28
Free template from
13
对自尊的评估：1.案主如何形容自己的能力，2.案主面对 问题和压力时有什么表现，3.案主不论现在还是过去是否 从某方面经常接收到有损自尊的负面信息，4.案主是否在 面对权威时有小孩子的感受
5
她认为真正的人本主义着重的是“你和我”，而不是“你 或我”，关心的是“我们”，而不是“我”，否则便沦为 自私自利了。每个人都是独特的，绝不可以复制的，原本 就应以自己的方式去活。萨提亚所做的，只是提醒人们要 尊重生命，相信生命是可以改变的，希望每个人都能以更 好的方式生存于世上。
2019/10/28
2019/10/28
Free template from
8
（二）对困难的认识
人生不可避免地会遇到很多困难。萨提亚认为，问题本身不 是问题，如何处理问题才是问题。在治疗时不应关注困难时 间本身严重的程度如何，而应关注案主以什么方式去处理他 所面对的事情。
健康的处理问题的方式有几个特征：
2019/10/28
Free template from
3
不认为案主是个“有问题的人”，而 是个“背负问题的人”。病人所背负 的问题，不单是出于自己本身，有些
它跳脱了以往治疗时只 部份是出自社会、家庭（也就是“系 针对个人问题加以解决 统”）的影响。人在系统中，必然受 的方式。而以“系统” 到这个系统的制约、与整个系统互动。 的观点来看待问题。 当系统出了问题，个人也会出现问题
2019/10/28
Free template from
11
第二节 联合家庭治疗模式的内容和过程
一、治疗的主要内容 二、治疗实施过程 三、治疗工具
2019/10/28
Free template from
Free template from
6
二、理论思想
（一）对人的基本认识 （二）对困难的基本认识 （三）对家庭的基本认识 （四）对个案工作者角色的认识
2019/10/28
Free template from
她认为家庭成员之间的互动构成了家庭，家庭构成 了家庭成员非常重要的成长基础。
家庭成员个人问题的产生很大程度上是和家庭系统 有关，家庭系统大致可有更多的积极影响。
2019/10/28
Free template from
7
（一）对人的基本认识
1.人性是善良的，人如果能正常地发展，人性的善便会发挥 出来。
2.人是由身体、心智、情绪、精神、感觉和互动等不同部分 组成的。
3.每个人都有“生存、成长与亲近”的渴求，人的行为是满 足这些欲望的表现。
4.人必须和家庭社会不断接触，从互动中逐渐建立自我观念 和特定的行为模式。
2015
联合家庭治疗模式
理论基础 内容和过程 特点及应用
2019/10/28
Free template from
2
第一节 联合家庭治疗模式的理论基础
一、理论背景
也称萨提亚模式，由家庭治疗法的创始人之一萨提亚创立。
1951年，萨提亚抛弃传统治疗方法，转而尝试以整个家庭作 为治疗的对象，结果发现效果十分理想。家庭成员之间的互 动方式改变后，每个成员的行为也会跟着改变而且这些改变 持续的时间不是暂时性的，从此，萨提亚一直着重研究家庭 治疗，尽管最初受到很多的批评，但她始终坚持，终于在个 案社会工作诸多流派中为家庭治疗法争得了一席之地。
变成背负问题的人。
2019/10/28
所以家庭治疗就是从系统方面着手，
更全面地处理这个人身上所背负的问
题。
Free template from
4
吸收存在主义思想，认为人
是正向生命能量的展现。这
萨提亚认为，家庭关系的改 善有助于人的价值观的形成 而一个人良好的自我观念和 自尊又能促使家庭成员之间
1.对现实有正确的评估
2.对自己的能力、需求和其他状况，有合理充分的了解和掌 握
3.能充分动用自己所拥有的全部资源
4.能按事情的变化弹性修改处理方式。
2019/10/28
Free template from
9
（三）对家庭的基本认识
萨提亚用系统观点来看待家庭。
12
（一）家庭成员的自尊
萨提亚认为，家庭成员的自尊非常重要，自尊其实就是家庭
成员的自我评价。由四部分组成：1.对自己的看法，2.对别 人的看法，3.心目中认为别人对自己的看法，4.根据别人如 何看自己所产生的对自己的看法。
过低的自尊不仅容易导致家庭成员自身的问题，而且，也容
易引发家庭本身的问题。
种能量可以在提高自我价值 观的情境下，将人们功能不 良的应对方式转变为高层次 的自我照顾。
沟通方式的改善，从而导致 目标着重于提高人的自尊、
整个家庭系统的改变。
改善沟通、使人更加“人
化”，而不着重于消除“症
状”问题。
2019/10/28
Free template from
10
（四）对个案工作者角色的认识
1.解释者。让案主和他的家庭了解在他们中间存在的沟通问 题
2.示范者。通过表里一致的沟通过形式向案主和他的家庭示 范开放、诚实、直接的沟通方式。
3.引导者。引导案主和他的家庭成员学习改变、领悟新经验、 达到彼此接纳和建立更好的关系。
萨提亚认为个案工作者的品质是治疗成功的先决条件，注重
家庭成员的过低自尊往往伴随如下特征：自我否定；难于与 人沟通；害怕失败；不敢冒险；寻求权威庇护；心理防御机 制明显。这些特征是对家庭成员自尊进行评估的基本依据。
2019/10/28
Free template from
13
对自尊的评估：1.案主如何形容自己的能力，2.案主面对 问题和压力时有什么表现，3.案主不论现在还是过去是否 从某方面经常接收到有损自尊的负面信息，4.案主是否在 面对权威时有小孩子的感受
5
她认为真正的人本主义着重的是“你和我”，而不是“你 或我”，关心的是“我们”，而不是“我”，否则便沦为 自私自利了。每个人都是独特的，绝不可以复制的，原本 就应以自己的方式去活。萨提亚所做的，只是提醒人们要 尊重生命，相信生命是可以改变的，希望每个人都能以更 好的方式生存于世上。
2019/10/28
2019/10/28
Free template from
8
（二）对困难的认识
人生不可避免地会遇到很多困难。萨提亚认为，问题本身不 是问题，如何处理问题才是问题。在治疗时不应关注困难时 间本身严重的程度如何，而应关注案主以什么方式去处理他 所面对的事情。
健康的处理问题的方式有几个特征：
2019/10/28
Free template from
3
不认为案主是个“有问题的人”，而 是个“背负问题的人”。病人所背负 的问题，不单是出于自己本身，有些
它跳脱了以往治疗时只 部份是出自社会、家庭（也就是“系 针对个人问题加以解决 统”）的影响。人在系统中，必然受 的方式。而以“系统” 到这个系统的制约、与整个系统互动。 的观点来看待问题。 当系统出了问题，个人也会出现问题