妇产科质量与安全管理小组名单
妇产科科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工
妇产科科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工一、科室医疗质量与安全管理小组成员：组长：翁秀清（副主任医师、妇产科主任）成员：钟琼（主治医师、妇产科副主任）周海燕（主管护师、病房护士长）卢孝英（主管护师、产房及手术室护士长）孙瑶（主治医师、住院诊疗专业组长）马世弟（主治医师、住院诊疗专业组长）科室院感质控医师：马世弟科室病历及单病种质控医师：钟琼二、分工及职责：1、翁秀清：为科室的医疗质量、安全管理第一责任人，能够运用质量管理方法与工具进行科室质量持续改进，每月召开工作会议，确定质控计划和会议议题，分析科室质量、安全管理方面存在的问题，提出改进措施。
按期总结汇报给院部管理科室。
2、钟琼：负责科室病历书写规范及完善各种登记的管理工作，监督医护人员严格执行病历书写规范及完善各种登记工作，保证病历如期归档，负责病历检查及质量控制工作，负责科室的环节质量及终末质量进行检查和考核工作。
负责单病种及临床路径管理工作。
3、孙瑶：负责药物不良反应统计、报表及上报工作。
4、马世弟：负责本科医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控制制度贯彻落实；负责组织对本科医院感染病例进行讨论，记录完善；监督和指导本科医师合理使用抗菌药物，根据病原学检验及药敏试验结果对感染病人合理用药。
5、周海燕：负责妇产科住院部病房及沐浴室日常护理管理工作，对护理人员进行专业知识培训，对护理质量进行检查和考核；负责所管专业的行政管理工作，制定工作计划，经常督促检查，发现问题及时整改，不断提高护理质量,保证医疗安全，严防差错事故。
负责各类仪器、设备、药品的请领、保管、使用、核销等；严格医院感染的环节管理工作，经常督促检查，发现问题及时整改6、卢孝英：负责待产室、产房及手术室的护理管理工作，负责对护理人员进行专业知识培训，对护理质量进行检查和考核；负责所管专业的行政管理工作，制定工作计划，经常督促检查，发现问题及时整改，不断提高护理质量,保证医疗安全，严防差错事故。
科室质控小组活动记录
1 、认真学习个人职责及诊疗常规并检查其落实情况。
2、 加强工作责任心，做到眼勤，腿勤，手勤，注意和患者的沟通技巧，防止因沟通问题导致的医疗纠纷。
3、定期检查在院病例书写情况，发现问题及时予以结症，杜绝不合格病例出科。
4、合理使用抗菌素，杜绝大处方，ห้องสมุดไป่ตู้绝商业贿赂。
5、本月开始组织危重病人的急救演练和心肺复苏的演练。
医疗质量管理管理小组职责
（1）．医疗质量管理小组是在医院党政领导下的一个科室医疗质量及安 全 控制科内组织，负责对科室的医疗、科研、教学、医德医风等工作质量进行指导、检查、咨询和监督，组长由科主任兼任，全面负责质量工作的决定和决议。
（2）根据医院工作实际，积极运用先进的管理理论，采取依靠技术进步和通过引进竞争机制，逐步实现科学化、标准化管理，从而加强对全科工作的管理。
王美艳：产房产程观察不仔细，不严格。
马依娜：我们要在管理上要下大力气，抓好医疗质量和安全，希望大家认真做好自己分管的工作，不能再出现医疗纠纷和患者投诉了。
总结大家意见，提出以下整改意见：1 、认真学习个人职责及诊疗常规并检查其落实情况。 2、 加强工作责任心。注意和患者的沟通技巧，防止因沟通问题导致的医疗纠纷。3、定期检查在院病例书写情况，发现问题及时督促改进，杜绝不合格病例出科。4、向其他医院学习经验，搞好医保，农合及孕产妇免费住院分娩问题中存在的一系列问题。
齐慧一：除了李大夫以上那个所说的那些内容外，我再补充一些内容：及时收集诊疗过程中的有关的问题，提出整改措施。科室或个人，若发生质量上的差错、事故应主动及时地向医疗质量管理小组报告，在职工中进行质量意识教育，提高对全面质量管理工作重要性的认识，自觉按质量标准进行工作。
严小芬护理是医疗工作的重要部分，三分治疗，七分护理，护理工作做的好与坏，对医疗工作影响很大，尤其我们科室风险很高，责任心，稍有疏忽，就可能造成一个家庭永久性的灾难或者一个人一生的幸福，产科质量关系到人口素质，一个家庭幸福。因此我们每个人的压力很大。所以把好护理关，产房人员要严密观察产程，严格执行护理操作常规，遵守个人职责，尽可能避免医疗纠纷的发生。
科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工(模板-仅供参考)
**科科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工一、科室医疗质量与安全管理小组成员：组长：翁秀清（副主任医师、**科主任）成员：钟琼（主治医师、**科副主任）周海燕（主管护师、病房护士长）卢孝英（主管护师、##）孙瑶（主治医师、住院诊疗专业组长）马世弟（主治医师、住院诊疗专业组长）科室院感质控医师：马世弟科室病历及单病种质控医师：钟琼二、分工及职责：1、翁秀清：为科室的医疗质量、安全管理第一责任人，能够运用质量管理方法与工具进行科室质量持续改进，每月召开工作会议，确定质控计划和会议议题，分析科室质量、安全管理方面存在的问题，提出改进措施。
按期总结汇报给院部管理科室。
2、钟琼：负责科室病历书写规范及完善各种登记的管理工作，监督医护人员严格执行病历书写规范及完善各种登记工作，保证病历如期归档，负责病历检查及质量控制工作，负责科室的环节质量及终末质量进行检查和考核工作。
负责单病种及临床路径管理工作。
3、孙瑶：负责药物不良反应统计、报表及上报工作。
4、马世弟：负责本科医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控制制度贯彻落实；负责组织对本科医院感染病例进行讨论，记录完善；监督和指导本科医师合理使用抗菌药物，根据病原学检验及药敏试验结果对感染病人合理用药。
5、周海燕：负责**科住院部病房及沐浴室日常护理管理工作，对护理人员进行专业知识培训，对护理质量进行检查和考核；负责所管专业的行政管理工作，制定工作计划，经常督促检查，发现问题及时整改，不断提高护理质量,保证医疗安全，严防差错事故。
负责各类仪器、设备、药品的请领、保管、使用、核销等；严格医院感染的环节管理工作，经常督促检查，发现问题及时整改6、卢孝英：负责待产室、##的护理管理工作，负责对护理人员进行专业知识培训，对护理质量进行检查和考核；负责所管专业的行政管理工作，制定工作计划，经常督促检查，发现问题及时整改，不断提高护理质量,保证医疗安全，严防差错事故。
妇幼保健院关于调整各部辖区妇幼健康业务质量管理小组的通知
妇幼保健院关于调整各部辖区妇幼健康业务质量管理小组的通知各科室：为加强我院辖区妇幼健康业务质量管理，提高全市辖区妇幼健康业务质量，根据《国家卫生计生委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》的要求，结合我院孕产保健部，儿童保健部，妇女保健部、计划生育技术服务部及其他辖区妇幼健康业务质量管理科室情况，现对各部辖区妇幼健康业务质量管理小组予以调整，名单如下：一、孕产保健部辖区妇幼健康业务质量管理小组组长：** 孕产保健部部长副组长：** 孕产保健部副部长成员：** 孕产群体保健科主任** 婚前保健科主任兼孕前保健科主任** 孕期保健科主任** 医学遗传与产前筛查科主任**产二科、重症病房主任**产房、产休一体化主任**产一科护士长**产二科护士长**重症医学科护士长**产房护士长**产休一体化护士长**产后保健科主任**孕妇学校校长孕产保健部健康业务质量管理小组工作职责：1、制定本业部的辖区质量管理年度工作计划及监控重点；2、制定辖区婚前保健、孕产期保健工作发展规划、落实工作规范及技术标准提供技术支持；3、制定辖区婚前保健、孕产期保健工作的年度考核评估办法并组织实施；4、受卫生健康行政部门委托，组织开展辖区婚前保健、孕产期保健的质量控制、业务指导与督导;5、开展产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测工作业务指导、督导；6、受卫生健康行政部门委托，组织开展孕产妇死亡、 新生儿死亡评审；7、对全市从事婚前保健、孕产期保健服务的相关人员 行培训，推广适宜技术；8、负责婚前保健、孕产期保健相关数据的收集、质量 控制与统计分析，并提出改进建议；9.掌握全市孕产妇常见问题和疾病的流行病学特征，开 展研究，提供有针对性的干预措施;10、定期组织召开辖区妇幼健康业务质量工作会议。
二、儿童保健部辖区妇幼健康业务质量管理小组** 儿童心理卫生科 副主任** 新生儿病区副主任 **儿童保健部 部长 ** 儿童保健部 副部长 **儿童群体保健科 主任 **新生儿疾病筛查科 主任 ** 生长发育科 副主任** 儿童营养与喂养科 主任组长: 副组长: 成员:**高危儿管理科主任**儿科病区主任****儿童口腔保健科主任**儿童耳鼻喉保健科主任**儿童眼保健科主任**儿童康复科主任**中医儿科任主任儿童保健部健康业务质量管理小组工作职责：1、为卫生健康行政部门制定辖区儿童保健工作发展规划、落实工作规范及技术标准提供技术支持；2、制定本业务部的辖区质量管理年度工作计划及监控重点；制定辖区儿童保健工作的年度考核评估办法并组织实施；3、受卫生健康行政部门委托，组织对全市各级各类机构开展的儿童保健服务进行业务指导、督导和质量控制；4、开展5岁以下儿童死亡监测工作业务指导、督导;5、受卫生健康行政部门委托，组织开展5岁以下儿童死亡、新生儿死亡评审；6、负责辖区内托幼机构卫生保使工作业务管理与指导7、对全市从事儿童保健服务的相关人员进行培训，推广适宜技术；8、负责儿童保健相关数据的收集、质量控制与统计分析，并提出改进建议；9、掌握全市儿童常见疾病和健康问题的流行病学特征, 开展研究，提供有针对性的干预措施；10、定期组织召开辖区妇幼健康业务质量工作会议。
医疗质量与安全管理小组的组成人员及分工
医疗质量与安全管理小组的组成人员及分工
一、医疗质量与安全管理小组的组成人员
1、主任：负责小组的总体工作安排及管理，定期从机构各部门收集安全及质量信息，定期对各工作小组的工作进行督导、检查和考核，组织小组定期召开会议，记录小组会议及会议决定，等。
2、安全管理主任：负责制定和实施医疗安全管理策略，组织编制和发布安全管理制度，协调落实不同机构的安全管理程序，针对日常运营中出现的安全事件，提供相应的处置建议，建立安全报表和报告系统等。
3、质控主任：负责制定和实施医疗质量管理策略，组织编制和发布质量管理制度，推行质量评审，分析和解决质量问题，建立质量报表和报告系统等。
4、医疗实践管理人员：参与实施和监督医疗安全管理，及时发现机构内部出现的安全问题，制定和实施安全预防措施，对发现问题进行监控和诊断，以及组织编制安全管理报表，报告质量进展等。
5、病延医疗审查人员：参与实施和监督医疗质量管理，及时发现机构内部出现的质量问题，制定和实施质量控制措施，对发现问题进行监控和诊断，以及组织编制质量管理报表。
妇产科护理质量控制小组成员及职责
妇产科护理质量控制小组成员及职责
一、基础护理质控小组
1、成员：周芳、龚晖
2、职责：根据考核标准，每月对基础护理及特一级护理质量检查一次，并登记汇总检查结果，每月反馈到组长进行统计分析，测算合格率，针对问题提出整改措施，并对上月存在的问题进行追综。
二、消毒隔离质控小组
1、成员：郭家珍、易红艳
2、职责：根据考核标准，每周对各项消毒隔离工作质量进行考核，监测消毒液的的浓度，紫外线消毒的效果以及五项监测出口的样，登记汇总检查结果，每月反馈到组长进行统计分析，对存在的问题提出整改措施，并对上月存在的问题进行追综。
三、急救药品及器械质控小组
1、成员：
2、职责：负责急救柜内药品及器械的检查和维护，及时清点、更换、和维护。
使急救药品及器械随时处于备用状态。
四、护理文件书写质控小组
1、成员：张丽、王艾琼
2、职责：根据考核标准，每周对运行病历抽查两次，月底对出院病历进行终末质控，做好记录反馈到组长进行统计分析，
测算合格率，针对问题提出整改措施，并对上月存在的问题进行追综。
五、满意度问卷调查：
1、成员：熊先春
2、职责：每周对住院病人进行一次满意度问卷调查，的发放和回收，并统计结果，每周反馈到组长，统计分析测算满意度，针对问题提出整改措施，并对上月存在的问题进行追综。
我始终相信，时光会证明每天不管多晚多累都坚持在自己脸上涂抹半小时是正确的！。
《关于成立医疗质量提升年管理领导小组的通知》
《关于成立医疗质量提升年管理领导小组的通知》领导小组的通知院内各科室，各村卫生室：为了切实加强医疗质量提升，排查安全隐患，严防和杜绝医疗事故的发生，严格执行操作规程，确保患者的健康安全，推进医疗业务工作有序开展。
经院长办公会及院务扩大会研究决定，特成立“高田镇中心卫生院医疗质量提升年管理小组”，其成员组成如下：组长：钟观海（院长）负责督导检查、问责、责任追究工作;副组长：吴瑾（办公室）全面负责医疗质量提升年管理工作;成员：温永椿（综合科主任）负责病历质量、抗生素分级管理、处方点评、手术分级管理等医疗质量工作;吴春林（妇产科医师）负责妇产科医疗质量、医疗安全工作;郑荣生（门诊医师）负责突发事件救治、医德医风、三基考核等工作;王华秀（护士长）负责护理质量、院感管理工作;黄丽珍（副护士长）负责无菌操作、医疗废物处置登记等工作;陈佩玲（办公室人员）负责“医院管理年活动”和“医疗质量万里行活动”文字资料整理归档工作.第二篇：关于成立产科医疗质量小组通知关于成立产科医疗质量管理小组的通知为了认真贯彻执行《母婴保健法》《产科安全管理的十项规定》和医疗质量管理规定等法律法规和政策文件，落实爱婴医院管理要求，加强我院产科质量安全管理，提高产科医疗技术服务水平，保证医疗安全，经院办公会研究决定成立医院产科医疗质量管理小组。
一、医院产科医疗质量管理小组组长：副院长副组长：妇产科主任医务科主任护理部主任组员：产科主任产科护士长产房护士长医务科副主任管理小组设在医务科，任办公室主任。
二、产科医疗质量小组工作制度1）医疗质量管理委员会分管副院长的领导下进行工作，负责完成医院产科质量管理，进行综合评估，对业务发展提出切实可行的规划。
2）组织疑难病例、重大或罕见疾病（手术）、纠纷病案的讨论。
3）负责组织对产科质量安全的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。
4）全体成员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标准。
关于调整医院医疗质量管理领导小组的通知
关于调整医院医疗质量管理领导小组的通知各科室：为切实加强我院医疗质量管理和持续改进，提高全院医疗质量水平，使院医疗质量进入科学化、规范化、制度化管理的快车道，结合我院实际，现调整某某市某某医院医疗质量管理领导小组，组成人员名单如下：一、成立某某市某某医院医疗质量管理领导小组组长：某某某（院长）副组长：某某某（副院长）某某某 (副院长)某某某（医务科主任）成员：某某某（预防接种科主任）某某某（妇产科主任）某某某（辅助科主任）某某某（药房主任）某某某（中医科主任）某某某（护理部护长）领导小组下设办公室，设在办公室三楼医务科及护理部，由某某某任医务科办公室主任和某某某兼任护理部办公室主任，具体负责院内医疗质量管理的日常工作。
二、医疗质量管理小组工作其主要职责：1.负责医院临床科室、医技科室等的质量控制管理。
2.开展全员质量教育，努力提高全体医护人员的质量意识，对全院医疗质量实行目标管理，责任到人。
3．负责草拟、制定和修改医院质量控制管理方案，定期召开全院医疗质量控制工作会议，制定和修改各种质量考核标准。
4．在科室检查中，按规定表格，现场对发现和存在的问题进行笔录，并提出改正和切实可行的意见，以便下次复查和改进工作。
5．对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人提出处理建议，对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。
6．认真做好调查研究，做好医疗质量分析，发现医疗质量管理上存在的问题和隐患，及时加以纠正，采取行之有效的改进措施，防患于未然。
三、工作形式：1．科室主任主动领导本科职工，在开展日常业务工作的同时，配合医疗质量管理工作的进行，不能消极地等待，不能让事情成堆。
2．每季度或根据需要，由业务副院长带领质量管理小组成员，组织到具体科室及部门进行现场指导，负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。
四、具体分工：1.医务科负责院内各种培训计划的制定与实施及院内各种医疗质量检查标准的制定与实施，定期开展院内医疗质量检查，持续改进医疗质量，确保医疗质量安全。
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组长：王海燕成员：丁娟郭彩玲马萍妇科质量与安全管理小组职责
1、组长全面负责科室工作的安排及协调，每月召集管理小组成员定期召开医疗安全质量会议，定期对科室医疗质量与安全进行自查，依照医院相关制度和要求，认真自查整改，对各环节出现的问题及时解决，并记录在管理小组台帐中备查，如出现医疗安全不良事件必须及时上报医务部。
2、严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，加强全员质量、安全教育和三基培训，强化质量和安全意识，提高全员参与质量管理和改进的能力。
3、严格做好临床、护理质控工作。认真听取患者对医疗、护理方面的意见和建议。对临床诊疗、护理服务过程中不足的地方及时改进。