中医治疗下肢静脉曲张

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静脉曲张中药的治疗原理

静脉曲张中药的治疗原理

静脉曲张中药的治疗原理静脉曲张是指下肢静脉在长时间负荷下逐渐扩张、变形,形成曲张。

它是一种常见的下肢静脉疾病,多见于长时间站立、坐位工作的人群。

静脉曲张可以引起多种症状,如疼痛、肿胀、瘙痒和溃疡等。

作为一种慢性疾病,静脉曲张的治疗方法多种多样,其中中药在治疗静脉曲张中发挥着重要的作用。

中医学认为,静脉曲张是由于脾虚、气滞、血淤等因素导致静脉血液淤滞,从而导致血管扩张、变形。

因此,中药治疗静脉曲张的原理主要有以下几个方面:1.改善血液循环:中药可以通过活血化淤的作用,改善静脉血液循环,促进血液在静脉内的流动,减轻静脉系统的压力。

常用的中药有川芎、丹参等,它们具有活血化淤、舒缓静脉壁张力的作用。

川芎能够刺激子宫平滑肌的收缩,增强下肢静脉血液回流;丹参具有温中活血的作用,可以促进微循环,改善下肢静脉曲张症状。

2.增强微循环:中药还可以通过改善微循环,增加静脉血液的回流,减轻静脉压力,达到减轻症状的效果。

常用的中药有桃仁、红花等,它们具有消散瘀血、活絡经络的作用。

桃仁可以缓解血管收缩,扩张微血管,增加毛细血管通透性,改善下肢循环;红花可以活血化瘀,改善局部微循环,减轻静脉曲张的症状。

3.调节脾胃功能:中药还可以通过调节脾胃功能,增强消化吸收,从而改善体内的湿气和瘀血病理状态,减轻静脉曲张的症状。

常用的中药有参、陈皮等,它们具有健脾益气、活血化瘀的作用。

参能够提高机体的免疫功能,增加红细胞和血红蛋白的含量,改善下肢静脉曲张的症状;陈皮具有理气、燥湿的作用,可以消除体内湿气,减轻下肢静脉曲张的症状。

总的说来,中药治疗静脉曲张的原理主要是通过改善血液循环、增强微循环、调节脾胃功能等多方面的作用,来改善病理状态,减轻症状,并具有一定的抗炎、抗凝、抗血小板聚集等作用。

此外,中药治疗还可以调整人体的整体平衡,提高机体的免疫功能,从而减少静脉曲张的发生和复发。

需要注意的是,中药治疗静脉曲张是一个比较缓慢的过程,需要连续服用一段时间才能产生明显的疗效。

【名老中医李可临床医案——静脉曲张20年...

【名老中医李可临床医案——静脉曲张20年...
按语:下肢静脉曲张 20年,四肢关节肿痛,血脉运行不畅,以芪附汤合四逆汤运大气,行气 血;胸闷憋痛,面色晦暗,丹参饮、参灵散宽胸止痛Байду номын сангаас桃仁、桂枝为桃核承气汤之对药,通经 而破血。
#大家健康超能团#
【名老中医李可临床医案 ——静脉曲张 20年 ...
【名老中医李可临床医案——静脉曲张20年的治疗】
患者女,52岁,下肢静脉曲张20年。 四肢关节肿痛,胸闷憋痛,面色萎黄晦暗,脉沉细弱,舌胖齿痕。
处方:生黄芪、制附片、干姜、炙甘草、丹参、檀香、降香、砂仁、桃仁、五灵脂、晒参 (另)、桂枝。加水3000ml,文火煮至500ml,兑人参汁,3次分服。3剂。

芍药甘草汤治静脉曲张的方剂

芍药甘草汤治静脉曲张的方剂

芍药甘草汤治静脉曲张的方剂静脉曲张是一种常见的疾病,其主要表现为下肢静脉曲张、水肿、疼痛等症状,严重影响患者的生活质量。

传统中药方剂具有疗效确切、副作用小等特点,对于静脉曲张的治疗也有着独特的优势。

其中,芍药甘草汤是一种常用的中药方剂,具有祛风除湿、舒筋活血等作用,可以有效治疗静脉曲张症状。

一、芍药甘草汤的组成与作用芍药甘草汤是由芍药、甘草、桃仁、红花、川芎、白芍组成的中药方剂。

其中,芍药具有祛风去湿、活血止痛的作用,甘草则有调和药性、增强免疫力的作用,桃仁、红花、川芎、白芍则分别具有活血化瘀、舒筋活络、清热解毒、止痛等作用。

这些中药组合在一起,可以共同发挥疏通经络、活血化瘀的作用,从而缓解静脉曲张症状。

二、芍药甘草汤的治疗机制芍药甘草汤的治疗机制主要包括以下几个方面:1.祛风除湿芍药甘草汤中的芍药具有祛风除湿的作用,可以调理体内湿气,消除体内湿热,从而减轻静脉曲张症状。

2.活血化瘀芍药甘草汤中的川芎、桃仁、红花等中药具有活血化瘀的作用,可以促进血液循环,调节血液流量,从而缓解下肢静脉曲张症状。

3.舒筋活络芍药甘草汤中的白芍、川芎等中药具有舒筋活络的作用,可以增加血管弹性,改善血管壁的弹性,从而减轻下肢静脉曲张症状。

三、芍药甘草汤的临床应用芍药甘草汤在临床上广泛应用于静脉曲张的治疗,尤其是对于下肢静脉曲张、水肿、疼痛等症状效果显著。

此外,芍药甘草汤还可以用于治疗风湿关节炎、肌肉疼痛等疾病。

四、芍药甘草汤的注意事项1.芍药甘草汤应在医生指导下使用,不宜自行使用。

2.芍药甘草汤不适用于孕妇、哺乳期妇女、小儿等特殊人群。

3.芍药甘草汤不宜长期使用,一般治疗周期为1-3个月。

4.芍药甘草汤在治疗期间应注意饮食调理,避免过度饮食,保持清淡饮食。

五、结语芍药甘草汤是一种有效的中药方剂,可以帮助患者缓解下肢静脉曲张症状,提高生活质量。

在使用之前,患者应该咨询医生,了解自己的病情和治疗方案,以便更好地应用芍药甘草汤进行治疗。

静脉曲张中医验方

静脉曲张中医验方

处方一:静脉曲张舒缓汤组成:炙黄芪15-30克,党参10克,当归10克,炒白术10克,熟地15克,川芎10克,白芍10克,茯苓10克,桔梗6克,升麻6克,柴胡10克,川牛膝10克,桃仁10克,红花10克,牡丹皮10克,山栀衣10克,宣木瓜10克,陈皮6克,甘草6克。

用法:水煎2次,分3次服,每日1剂,30剂为1个疗程。

善后制丸药服,3个月为1个疗程。

功效:益脾升气,活血通脉。

主治下肢静脉曲张。

医案:吴某,女,40岁,工人。

因久立走路酸胀、疼痛逐渐加重已20年。

腿静脉隆起弯曲如蚯蚓状,团块青紫色,小腿及足背水肿,团块曾喷血1次。

患者脉细涩,苔白舌黯红,为气虚血陷、脉弱瘀滞。

投本方水煎服30余剂,诸症消失。

原方制丸药连服3个月,病获痊愈。

追访1年,未见复发。

处方二:补阳还五汤组成:黄芪20-50克,当归10克,赤芍8克,地龙、川芎、桃仁、红花各6克。

加减:已形成溃疡者加白芨15克。

用法:水煎服,每日1剂。

功效:主治下肢静脉曲张。

治本病多例,用药1-3个月后,治愈停药半年以上未复发者为70%,停药3个月又复发者为30%,再服本方又治愈(即症状改善,下肢无沉重、无浮肿,尿量增加,溃疡愈合,表面结痂脱落,紫黯红皮肤变为淡粉色)。

处方三:下肢静脉曲张并发溃疡一法内服处方:补阳还五汤加减组成:黄芪50-20克,当归15-10克,赤芍8克,地龙6克,川芎6克,桃仁6克,红花6克,白芨15克,白术6克,鸡内金6克,酸枣仁10克,制乳香6克,制没药6克。

用法:水煎服,每日1剂。

外洗处方:大黄30克,黄柏30克,苦参30克,地龙30克,丹参30克,鸡血藤30克。

加减:患肢肿胀加苡仁、防己、木通各30克;渗液多加土茯苓、苍术各30克。

用法:水煎取液2000毫升(约4斤),外洗疮面,每次洗30分钟,每天洗1次,1付中药可煎洗2-3次。

若不吃中药,先用外洗加外敷治疗,每天须洗2次,每日1付洗药。

外敷处方(溃疡严重者):黄芪50克,制乳香10克,制没药10克,轻粉10克,银朱10克,血竭5克,铜绿2克,麻油适量。

中医辩证治疗静脉曲张

中医辩证治疗静脉曲张

中医辩证治疗静脉曲张中医辨证治疗中医理论认为,静脉曲张是因患者先天不足,筋脉孱弱,再加久行久立损伤筋脉,致使经脉不合、气血运行不畅、瘀血阻滞以及脉络扩张充盈;亦有患者因劳累、涉水、遭寒受湿和筋脉瘀滞而成。

1.气血瘀滞型气血瘀滞型患者下肢青筋隆起迂曲,呈团块状。

压之痛感明显,活动刺痛加重,伴有精神烦躁抑郁。

舌质暗紫,脉弦或涩。

治疗原则:疏肝理气,活血化瘀。

治疗方剂:柴胡、枳壳、白芍、川芎、制香附、丹参、鸡血藤、制乳香、水蛭粉、甘草,酌情加减。

2.血燥筋挛型血燥筋挛型患者下肢青筋暴起,挛急疼痛。

伴有眩晕、耳鸣、目涩之感。

舌淡脉细,肝火旺盛。

治疗原则:滋阴清肝,养血舒筋。

治疗方剂:川芎、当归、白芍、生地、芦荟、昆布、木瓜、鸡血藤、防己、甘草,酌情加减。

3.湿寒凝滞型湿寒凝滞型患者下肢青筋浮肿,酸胀不适,按之凹陷,畏寒怕冷。

伴有食欲不振,腹胀腹泻。

舌淡苔白,脉象沉迟濡缓。

治疗原则:温经通络,健脾利湿。

治疗方剂:炙黄芪、桂枝、鸡血藤、党参、泽泻、防己、白芥子、干姜、木瓜,酌情加减。

4.湿热瘀阻型湿热瘀阻型患者下肢疼痛红肿,团块较大,伴有身重倦怠,口中粘腻。

舌红苔黄,脉弦滑。

治疗原则:清热解毒,祛湿消肿。

治疗方剂:中成药通力达®脉络舒通丸用于经中医辩证属湿热瘀阻型的皮肤血管疾病,具有清热解毒、化瘀通络、祛湿消肿的作用。

组方解析:黄芪、金银花、黄柏、苍术、薏苡仁、玄参、当归、白芍、甘草、水蛭、蜈蚣、全蝎。

黄芪补气利水;金银花清热解毒;黄柏、苍术、薏苡仁清热祛湿;当归、白芍、甘草解挛止痛;玄参清热凉血、泻火解毒;水蛭、蜈蚣、全蝎活血消淤、攻毒散结;甘草调和诸药。

中医治疗静脉曲张的原理

中医治疗静脉曲张的原理

中医治疗静脉曲张的原理静脉曲张是一种常见的血管病变,主要是由于静脉血液回流障碍引起的静脉曲张和瓣膜功能不全导致的血液逆流。

中医治疗静脉曲张的原理是通过调整人体阴阳平衡、活血化瘀、改善气血循环,从而达到治疗和预防静脉曲张的效果。

中医认为,静脉曲张是由于气血运行不畅、气滞血瘀导致的。

因此,中医治疗静脉曲张首先要调理气血,以促进气血的流通。

中医通过调理脾胃功能,增强消化吸收,提高血液中养分的含量,从而增加血液的营养供应,改善气血流动。

此外,通过调理肝气,舒缓情绪,减少精神压力,也可以改善气血运行的畅通。

中医治疗静脉曲张还需要活血化瘀。

中医认为,静脉曲张的形成与血液循环障碍有关,血液在静脉中滞留时间过长,容易形成静脉曲张。

因此,通过活血化瘀,可以改善血液循环,促进血液流动,减少静脉曲张的发生。

中医常用的治疗方法包括艾灸、拔罐、刮痧等,这些方法可以通过刺激穴位、促进气血流动,达到活血化瘀的效果。

中医治疗静脉曲张还可以通过草药调理。

中医认为,静脉曲张是气血失调的表现,因此,通过服用一些具有活血化瘀、调理气血的草药,可以改善气血循环,减轻静脉曲张的症状。

常用的中药有丹参、川芎、当归等,这些中药可以促进血液循环,减少血液滞留,从而降低静脉曲张的发生。

中医还注重通过调整饮食习惯和生活方式来预防和治疗静脉曲张。

中医认为,饮食过饱、辛辣食物、酒精、烟草等都会加重气滞血瘀的情况,因此,要避免这些食物的摄入。

另外,中医还提倡适量运动,保持适当的体重,避免长时间站立或坐姿不正,以减少静脉曲张的发生。

中医治疗静脉曲张的原理是通过调整人体阴阳平衡、活血化瘀、改善气血循环,从而达到治疗和预防静脉曲张的效果。

中医治疗静脉曲张注重从根本上调理身体,改善血液循环,减轻症状,预防并延缓病情的进展。

因此,对于患有静脉曲张的人群来说,中医治疗是一种安全有效的选择。

下肢静脉曲张中医健康指导内容

下肢静脉曲张中医健康指导内容

下肢静脉曲张中医健康指导内容
下肢静脉曲张是一种常见的静脉疾病,中医在预防和治疗方面有一些健康指导内容,包括以下几点:
饮食调理:中医认为,下肢静脉曲张与体内湿气和血液循环不畅有关。

因此,建议饮食清淡,避免过食油腻、辛辣、刺激性食物,以及高盐、高糖、高脂肪的食物。

同时,多摄入富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物,有助于促进消化和排泄,减轻湿气的困扰。

运动锻炼:适度的运动对于改善下肢静脉曲张非常重要。

中医推荐进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以促进血液循环,增强下肢肌肉的收缩力,减轻静脉曲张的症状。

同时,避免长时间站立或久坐不动,定期进行腿部伸展和放松运动,有助于改善血液循环。

中药调理:中医药物在治疗下肢静脉曲张方面有一定的疗效。

常用的中药包括丹参、川芎、红花、薏苡仁等,具有活血化瘀、舒筋活络的作用。

但是,使用中药治疗需要在医生的指导下进行,根据个体情况进行合理的配方和用药。

穴位按摩:中医认为,通过按摩特定的穴位可以促进血液循环和气血畅通。

常用的穴位包括足三里、曲池、血海等,可以通过按摩或针灸的方式进行刺激。

但是,穴位按摩需要专业人士指导,避免不当操作导致不良反应。

需要注意的是,中医健康指导内容仅供参考,对于下肢静脉曲张的治疗还需要综合考虑个体情况和病情严重程度。

建议在接受中医治疗前,咨询专业中医医生的意见,并遵循其指导进行治疗。

名老中医治静脉曲张的经验

名老中医治静脉曲张的经验

名老中医治静脉曲张的经验静脉曲张,听起来就像是某种高大上的病,其实说白了,就是腿上的血管像个调皮的小孩,满处捣乱。

想象一下,平时我们走路,血液从脚流到心里,就像流水行云,顺顺当当的。

但静脉曲张呢,那些血管却顽皮得很,变得粗粗的,像条扭曲的面条,跑来跑去,搞得我们腿部既肿又疼,真让人心烦。

老一辈的中医们对此可是有一套独到的见解,今天咱们就来聊聊他们的经验。

咱们得明白,静脉曲张的原因可不单单是遗传和年龄。

现代人坐得久,站得久,缺乏运动,这些都是它的“好朋友”。

你可能会觉得腿重得像背了个小山,哦,那可不是幻觉。

名老中医就会说,保持血液循环,像个小火车一样,不能停。

老中医常常建议,多活动活动,不要让那些血液在腿上“滞留”得太久。

多走走,跳跳,甚至简单的腿部抬高,都是不错的选择。

嘿,腿部抬高不就是在享受“懒人”的福利嘛!饮食方面也是一门大学问。

老中医说,吃得健康,腿脚自然好。

什么是健康的饮食呢?简单来说,多吃点新鲜蔬菜和水果,少吃油腻的东西,尤其是那些让你觉得“油腻得很”的快餐。

补充一些维生素C和纤维素,有助于增强血管的弹性。

你想想,吃个苹果,既美味又对腿好,何乐而不为呢?说到这里,有人可能会问,那我爱吃零食怎么办?嘿,适量是关键,想吃就吃,但别贪心哦!再说说老中医们的治疗方法。

他们有时候用一些天然的草药,比如马齿苋和丹参。

这些草药可是大自然的馈赠,功能多多,特别适合调理血液循环。

听说过“药到病除”吗?在他们的治疗下,静脉曲张就像被施了魔法,渐渐减轻了。

中医还讲究针灸,这可是一门高深的艺术。

找个靠谱的老中医,针下去,就像给血管开了个小派对,血液流动得欢快得很。

说完了这些,咱们也得注意心态哦。

生活中难免有压力,尤其是工作上的各种琐事。

老中医总说,心态要好,乐观面对生活。

适当的放松和减压,才能让身体达到最佳状态。

试试瑜伽,或者去泡个热水澡,像个小懒虫一样,舒舒服服地放松一下。

这不仅能让心情愉悦,还能改善血液循环,简直是一举两得。

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中医治疗下肢静脉曲张下肢静脉曲张为临床常见的周围血管疾病,主要由于下肢静脉压增高、静脉瓣功能不全、静脉壁结构破坏等原因致使大隐静脉及其属支扩张、迂曲、隆起,较甚者扭曲成团块状,上症以站立时明显,易导致下肢、皮炎和下肢溃疡等并发症。

西医对其治疗,保守抑或手术疗效欠理想,近年来中医对其治疗方法居多,现将近5年综述如下。

内治法1中成药通心络胶囊由多种中药制成,具补中益气、扩血管、加速血液循环、抗血栓形成等功效,用于下肢静脉曲张并血栓性静脉炎的治疗,效佳。

黄小强等选取同时伴有2型糖尿病、慢性心衰、肺心病等严重基础疾病的下肢静脉曲张并血栓性静脉炎、慢性溃疡患者共56例,随机分为治疗组和对照组,对照组积极治疗基础疾病、抗炎,治疗组在对照组基础上予以通心络胶囊口服,发现30d后治疗组较对照组血液黏度显著下降,可减少复发,适宜在临床推广。

2自拟单方张政认为,对于下肢静脉曲张“瘀是病之根本,腐是病之标”,应清热解毒、活血化瘀通络,自拟解毒活血化瘀汤(毛冬青30g,鸡血藤30g,三七粉10g,丹参15g,红花15g,木瓜30g,连翘20g,白芨15g,双花20g,牛膝20g,防己15g,黄柏15g)治疗50例下肢静脉曲张,有效率达94%。

周绍荣等指出气虚血瘀、脉络瘀阻为本病病机,自拟芪龙祛瘀方(黄芪40g,当归12g,川芎12g,地龙15g,忍冬藤30g,赤芍12g,川牛膝12g,路路通30g,党参15g,升麻9g,牡丹皮12g,甘草3g)以活血行气、补益气血、清利湿热,治疗21例下肢静脉曲张疗效明显。

李志湘认为,本病由瘀血阻滞所致,气虚为本、毒瘀为标,以益气活血、清热解毒为治疗原则,方用补阳还五汤和四妙散加减(炙黄芪30g,党参15g,白术12g,茯苓12g,当归12g,熟地黄10g,川芎8g,赤芍10g,红花12g,川牛膝10g,土鳖虫10g,重楼15g,金银花10g,地龙10g)临床效果佳;李秀芳等以活血祛瘀、通脉利湿为组方原则,拟通脉消瘀汤(川牛膝10g,王不留行15g,木瓜20g,地龙10g,茯苓15g,桂枝10g,鸡血藤30g,红花10g,桃仁10g,萆薢15g,当归15g。

伴气虚者加黄芪15g,白术10g;伴寒湿者加用肉桂10g,小茴香8g)治疗轻度单纯性下肢静脉曲张86例,有效率96.51%,疗效肯定。

3分型论治鲁向辉认为,本病有3种致病因素,正气不足,导致脉道不收;寒邪、热毒、湿浊侵袭下肢血脉,致气血阻滞,血脉不通;血运不畅,瘀血阻脉。

上述3种因素或单独或相兼致病,终致瘀血阻滞于脉道,治疗上以调整淤血阻滞脉络为主要方向,同时考虑个体差异,遂用药上选用活血祛瘀之品(当归、丹参、乳香、没药、水蛭、牛膝、泽兰、苏木、大黄等)作为主药,随证治之。

瘀血甚加用甲珠,地龙,土虫等以增强破血逐瘀的力度;湿气下注多表现为下肢水肿,适当加用白术,防己,大腹皮等利水消肿;热势胜红肿尤明显,酌情加大大黄剂量,兼用二妙散、三妙散或四妙散;病程长者,用大黄蛰虫丸缓消淤血;病势缓慢加补虚扶正之品,如气虚者加用黄芪、党参;血虚加当归、鸡血藤、熟地;脾肾阳虚加附子、淫羊藿、白术、干姜等。

外治法1自拟方韦德康随机抽取120例下肢静脉曲张患者分为研究组(通脉消瘀汤外洗:炙黄芪60g,川乌、草乌各40g,细辛、红花、木通、地龙各30g,桃根、桑枝各100g,大黄、甘草各20g)与对照组(医用循序减压弹力袜治疗),发现研究组与对照组有效率依次为89%、76%,研究组疗效优于对照组。

马建国治疗静脉曲张性小腿溃疡,证属“静脉曲张日久,寒湿疑滞,血行障碍,患处失养”者,以土茯苓30g,白芥子30g,干姜30g,鸡血藤30g,当归30g,赤芍30g,牛膝30g,桃仁30g,丹参30g,水蛭30,入1300g麻油内,浸泡5d后炸枯去渣,熬至滴水成珠时,加入樟丹140g,制成膏药贴敷静脉曲张处,每6d更换1次;以薏仁30g,萆薢30g,黄柏30g,忍冬藤30g,穿心莲30g,连翘30g,水煎取汁适量待凉后,以纱布蘸取,稍拧至不滴水为度,湿敷溃疡疮面,每日数次;晚间疮面撒生肌散(炉甘石粉100g,煅石膏粉100g,血竭粉10g混匀高压消毒),纱布覆盖疮面,包扎,每晚1次,以达温经散寒除湿,活血祛瘀通络之功,效佳。

2药浴拉浪措等以藏医坐棱疗法治疗100例下肢静脉曲张,治愈占42%,好转占50%,有效率92%,疗效理想。

3针灸武连仲教授指出,静脉曲张基本病机为脾气不足,带脉失约,瘀湿虚互见,针刺治疗主要以调脾胃,约带脉,通经止痛为大法,强调带脉及下肢部脾胃二经穴位,并注重特殊手法及手法的量化,治疗该病临床效果明显。

“贺氏三通法”为国医大师贺普仁教授创立,针对本病,采用兼“温通法”和“强通法”的中粗火针针刺曲张血络,创伤小、恢复快、效果满意。

王寅认为,本病病机多属寒凝瘀阻、气虚血瘀,火针点刺局部阿是穴配合毫针、火罐,以祛瘀生新、补火助阳、激发经气、调和气血,治疗本病疗效确切。

周超华随机选取93例下肢静脉曲张患者,予以放血疗法,有效率96.77%,疗效理想,适宜应用于临床。

尕藏卓玛将藏医放藏医放血疗法运用于50例下肢静脉曲张患者,发现治愈率为40%,显效率为60%,有效率100%,可在临床推广应用。

王维运用温针灸结合刺络放血拔罐治疗双下肢静脉曲张伴脚气,证属寒湿凝滞、血瘀不通者,疗效佳。

内外联合陈尚忠、陈吉昌将外治法(自拟槐枝膏:用麻油、川椒、槐枝、黄蜡、轻粉、枯矾等制成膏)与内治法(自拟中药恶肠汤:双花20g,连翘10g,防风15g,白芷10g,熟地15g,蒲公英20g,牛膝20g,鸡血藤20g,木瓜15g,乳香10g,当归15g,川芍15g,黄芪30g,白术15g,赤芍15g,苡米30g,川军10g,三棱10g,泽泻10g,石斛15g,秦艽20g,桃仁10g)联合治疗下肢静脉曲张性血栓性浅静脉炎溃疡100例,治愈90例,好转10例,有效率100%,疗效满意。

彭碧波等将88例下肢静脉曲张患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以补肾通脉方(生地、熟地各10g,山药15g,山茱萸12g,茯苓15g,泽泻15g,牡丹皮15g,地龙10g,黄芪30g,牛膝15g,制附片5g,桂枝8g,赤芍12g,川芎12g,丹参25g,三七粉6g。

痛甚加蒲黄10g,五灵脂10g;湿疮或溃疡选加黄柏10g,苍术10g,蒲公英20g,金银花15g,连翘10g,土茯苓10g;红肿灼热去附片、桂枝,加石膏、忍冬藤各30g等。

外洗方:桃仁15g,红花15g,地龙10g,路路通10g,丝瓜络15g,金银花10g,鸡血藤15g,丹参30g,当归20g,白鲜皮15g,白花蛇舌草20g。

色素沉着加皂角刺、蛇床子;有湿疮或溃疡加地肤子15g,黄连15g,桑螵蛸15g),对照组地奥司明口服,治疗8周后发现,治疗组和对照组有效率分别为88.64%、75%,差异显著。

吴章等对54例静脉曲张硬化剂注射术后复发及产生并发症患者,内服静脉曲张方剂1号(生黄芪60g,茯苓30g,白术15g,党参15g,香附10g,当归20g,川芎12g,桃仁10g,川牛膝15g,赤芍10g,丹参30g,三棱10g,莪术10g,苍术15g,泽泻40g,炙乳香6g,炙没药6g)、外用静脉曲张2号方(桃仁、红花、白鲜皮、川牛膝、当归、防己、赤芍各15g),均在治疗后的VCSS评分项目中症状得到改善,具有一定疗效。

高权国对45例下肢静脉曲张患者予以当归四逆汤加减配合针灸、放血疗法治疗(以足太阴脾经、足阳明胃经为主)。

重型病例12例,症状明显好转;轻中型病例33例,症状消失,临床效果显著。

李正平对60例下肢静脉曲张患者采用火针和补阳还五汤加减(黄芪30g,赤芍15g,川芎15g,桃仁10g,红花10g,地龙10g,当归10g,伸筋草15g,升麻10g,柴胡10g,丝瓜络15g,木瓜30g,鸡血藤15g,牛膝30g,甘草5g,浮肿加附片10g;疼痛加乳香、没药各8g;腰痛加杜仲、川续断、仙茅根各10g)治疗,有效率为98.33%,提出针药对该病治疗效果佳,值得临床推广。

中西医结合秦红松治疗下肢静脉曲张并发症,对于并发淤积性皮炎,自拟皮炎外洗方(苦参15g,龙胆草15g,知母10g,胡黄连15g,白鲜皮15g等)以清热燥湿为主;并发血栓性浅静脉炎,用大青膏外敷患处以清热解毒、消肿止痛,待红肿疼痛消失,遗留硬索条物时,予活血止痛散外洗,若位置伴有穿通支,主张先手术切除血栓的浅静脉,防止深静脉血栓形成;并发小腿溃疡,自拟臁疮外洗方(赤芍10g,黄芩10g,蒲黄10g,山慈菇10g,酒黄精10g,龙胆草15g等),如肉芽组织红活,予生肌玉红油纱外敷,并可考虑择期行植皮术。

沈振华等对曾行下肢静脉曲张手术复发者38例,随机分为治疗组19例,行激光微创术并口服中药(当归、白术各12g,川芎、茯苓、白芍、熟地各15g,炙甘草6g,丹参20g),若局部红肿、硬结、淤青,予金黄膏(大黄、芒硝、厚朴、黄柏等)外敷,皮肤溃疡处予红外线照射及归黄紫草(紫草、当归、大黄等)外敷;对照组19例,行激光微创治疗后未用中药,发现治疗组有效率100%,对照组有效率84.2%,具有显著差异。

郭红霞对48例下肢静脉曲张慢性溃疡患者治疗应用脉络宁注射液并配合医用循环减压弹力袜,治愈18例,显效30例,有效率100%。

有研究将54例下肢静脉曲张患者随机分为治疗组与对照组各27例,对照组予以点式小切口术并常规应用抗生素,治疗组在对照组基础予以八珍汤加减(疼痛甚加元胡15g;腿周长增大加车前子15g;黑色瘀斑或血肿大加桃仁、红花各15g)发现7d后,患肢疼胀减轻情况治疗组显著优于对照组,值得临床应用。

郭宏珺等将60例下肢静脉曲张患者随机分为2组各30例,对照组地奥司明,治疗组在对照组基础上加用参竹通脉片(党参、竹茹、干姜、黄芪、忍冬藤、续断、皂角刺、香附、当归、赤芍、白芍、甘草等)与外用药(止痛消炎膏:浙贝、白芷、大黄、樟脑、冰片等。

铁箍膏:大青叶、芙蓉叶、黄连、大黄、黄柏等)外敷治疗,治疗组、对照组有效率依次为90%、76.66%,2组差异显著。

讨论中医治疗下肢静脉曲张疗效确切,各医家在工作中重视整体思想与辨证论治相结合,充分发扬中医特色。

然尚未达到统一认识,欠规范化,是中医临床工作者值得重视的问题。

参考文献:略。

来源:《中医药临床杂志》2016年1月第28卷第1期书,分割线下肢静脉曲张为临床常见的周围血管疾病,主要由于下肢静脉压增高、静脉瓣功能不全、静脉壁结构破坏等原因致使大隐静脉及其属支扩张、迂曲、隆起,较甚者扭曲成团块状,上症以站立时明显,易导致下肢、皮炎和下肢溃疡等并发症。

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