中西医结合治疗老年性便秘的近期疗效
当归龙荟丸治疗老年性热结便秘60例
质 能促进 其他 药 物 的透 皮 吸收 ， 即起 到皮 肤渗 透
促进 剂的作用 。因此 上述组 方能起 到促 进肠 道蠕
脐下 有丰 富 的静 脉 网和 腹下 动 脉分 支 ， 有利 于对 药物渗 透和 吸收 。 物经 脐部皮肤 吸 收后 ， 药 直接作 用于下 腹部 ， 经腹下 动静脉 分支而 进入 体循环 ， 很 少进 入肝 脏 ， 可使 药 物不 被肝 脏 的解 毒 功 能所分
于脐 中， 该穴 为任 脉 之 主穴 ， 十二 经 脉相 联 ， 与 也
处 ， 走 捷径 ， 达病 所 ， 药 直 比内 服药更 能 起 到直接 治疗 的功效 ， 以脐 部用 药可 以治疗 各种 证型 的 所 便秘， 尤其 是对结肠 慢传输 型便 秘疗效 更 明显 。
参考 文献
［］ 《 １ 中医病证诊断疗效标 准 》中国国家 中医药管 ．
维普资讯
１ ６ １２
陕西 中医 ２ ０ ０ ７年第 ２ ８卷第 ９ 期
高 张 力 的作 用 ； 片 有 改善 局部 微 循 环 ， 激 肠 冰 刺
道， 增加 蠕动 ， 防止肠 麻 痹 的作用 ， 又属芳 香性 物
滞 等功 效 。 代 医学 则认 为 ： 在胚 胎发 育 中是 ［现 ２ 脐
解， 从而 提 高药 物疗 效 。 时药 物 敷脐 ， 近病 ０同 接
动， 增强通便 作用 。
对照组 清宁丸 中主药 为大黄 ， 蒽醌类药 ， 属 长
期 服用易产 生依赖性 ， 停药后 便秘症 状加重 ， 则 甚
导 致结肠 黑 病变 ， 临床 观察 中发现 有小 部分 病 在
增液汤加减治疗老年性便秘40例临床观察
两 组 均７ｄ ｌ 程 。 据病 情 可服用 ２ ３ 程 。 为 疗 根 —疗
３ 疗 效标 准 与结果
３１ 疗 效标 准 ．
①便秘时间≤２ ， 年 经结肠镜或钡灌肠检查 ， 除外结 肠器质性病变 ； ②便秘 时间＞ 年 ， ２ 在密切临床监视 下 ， 发 现 有 结 肠 器 质 性 病 变 。 时伴 随 有 乏 力 神 未 同 疲， 口干 ， 部胀 满 等症 状 。 腹
组别
治疗 组
对 照 组
例数 痊愈
４ ０
４ ０
有效
１ １
１ ５
无效
１
８
总有效率 （ ％）
９． ７５
８ ． ００
２ ８
１ ７
注 ： 间 比 较 ， Ｚ ８８，Ｐ Ｏ ０ 。 组 Ｘ ＝ ． ＜ ．５
化 的药理研究【 ． Ｊ 新中医 ，９４ １ １ ： － ０ 】 １８ ， （ ） ８ ５ ４ ［】贺石林 ， ４ 彭延 古 ， 李安 国 ， ． 阳还 五汤对血 液凝 固影 响 等 补
随机 分 为对照 组和 治疗 组各４ ４ ， ０￣ 治疗组 口服 增液 汤加 减 治疗 ； 照组 给予 口服 便通 胶 囊治 疗 。 果 ： １ ， 对 结 总有 效率 治疗 组为
９ ．％， 照 组 为 ８ ．％ ， 组 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．５ 。 ７５ 对 ＯＯ 两 差 Ｐ Ｏ０ ） 结论 ： 自拟 增 液 汤 加 减 治 疗 老 年 性 便 秘 疗 效 好 ， 期 效 果 稳 远
定。
【 键 词 】 增 液 汤 ； 通胶 囊 ； 年 性 便 秘 ； 医 药疗 法 关 便 老 中 ［ 分 类 号 】 Ｒ ５ ． ｆ 献 标 识 码Ｊ Ｂ ［ 章 编 号 ］ １７ — ５ Ｘ ２ １ ）２ ０４ － １ 中图 ２ ６３ ５ 文 文 ６ ２ ９ １ （ ０ ０ １ － ０ １０
中医药治疗老年性便秘
液： 津液不足者 增之 ， 粪 舟行 ； 阴阳 ： 使 ④
阴 阳俱 虚 ， 寒 热 虚 实 错 杂 ， 宜 攻 补 兼 则 治 施 。 阴 阳 乃 医 之 总 纲 ， 血 津 液 亦 寓 气 阴 阳 ， 调 阴 阳和 气 血 乃 治 之 大 法 。具 体 故
虚 之 戒 ｊ 阳虚 便 秘 主 要 表 现 为 大 便 艰 。 涩 ， 出 困难 ， 伴 有 小 便 清 长 ， 肢 不 排 并 四 温 ， 热 怕冷 ， 腹 冷痛 或腰 脊 酸痛 等症 喜 脘 状 ， 淡 苔 白 ， 沉 而 迟 。本 证 多 由 老 年 舌 脉
性 便 秘 患 者 ， 积 极 治 疗 的 同 时 ， 行 必 在 进
要 的健 康 教 育 ， 施 个 体 化 护 理 ， 一 定 实 在
关键 词 中 医 药 老 年 性 便 秘 治 疗
针 灸
程 度 上 可解 除 患 者 长 期 习 惯 性 便 秘 所 致
佳 。 阴虚 便 秘 主 要 表 现 为 大 便 硬 结 、 干 燥 ， 时 费 力 难 下 ， 时伴 有 午 后 或 夜 解 平 问虚 热 ， 颊 潮 红 ， 面 口干 喜 冷 饮 ， 汗 ， 盗 小 便 热 赤 ， 绛 少 津 ， 细 数 。 本 证 多 由老 舌 脉
１０例 。 随 机 对 照 试 验 研 究 观 察 疗 效 。 ０ 并 指 出 在 治 疗 上 宜 补 益 气 血 ， 肠 通 便 为 润 主 ， 理 脾 、 为 辅 ， 可 一 味攻 下 而 犯 虚 调 肾 不
根 据 病 因 病 机 ， 法 治 则 可 归 纳 以下 治 几 点 。① 气 ： 虚 者 益 其 气 ， 滞 者 畅 其 气 气 气 ； 血 ： 虚者 养之 ， 瘀者 化 之 ； 津 ② 血 ③
综 合 疗 法 治 疗 带 状 疱 疹 效 果 观 察
中医针灸推拿治疗老年性便秘的应用及症状转归情况分析
便秘主要的证候群包括排便不适、大便排出困难及排便时间延长[1]。
随着城市老龄化的加剧，老年性便秘非常普遍，在对北京市区和近郊60岁以上的老年人调查结果表明，便秘患病率为20.39%，且随年龄增长患病率明显增加[2]。
便秘可诱发老年人心绞痛、急性心肌梗死、脑血管意外等严重事件。
所以，确保大便通畅对于老年人的健康有着重要作用。
对于老年人便秘，以往多采用通便药物干预，其有利于改善症状，但缺乏持久性，且长期使用会造成患者对药物的依赖，甚至加重便秘，导致恶性循环。
中医治疗老年性便秘有较显著的效果，易于操作，且方法多样，无不良反应，本文主要探讨中医针灸推拿治疗老年性便秘的效果，现报告如下。
资料与方法2016年4月-2017年8月收治老年性便秘患者80例，均符合老年性便秘临床相关诊断标准。
①重者大便艰难，干燥如栗，可伴少许身倦乏力、腹胀急、胃纳减退等症状。
②排除肠道器质性病变。
③排便时间延长，3d 以上排便1次，粪便干燥坚硬。
排除标准：年龄＜60周岁，肠道器质性病变者，严重原发性疾病者，近期(7d 内)服用胃肠动力药及不配合研究者。
分为两组，各40例。
对照组男19例，女21例；年龄60～78岁，平均(68.7±2.7)岁。
治疗组男20例，女20例；年龄62～77岁，平均(69.7±3.1)岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
方法：对照组选用通便灵胶囊治疗，5粒/次，1次/d，口服。
治疗组方法：①针灸主穴：选择支沟、天枢、关元、足三里、上巨虚、三阴交、太溪。
②配穴：伴有腹部胀痛者加大横、太冲、中脘，口干、口苦者加阳陵泉、合谷、内庭，乏力明显者加气海。
对施针部位进行常规消毒后，选用直径为0.30mm、长度为40～50mm 毫针直刺，采用平补平泻法，得气后留置20min，留针期间每隔5min 行针1次。
每天上午治疗1次。
②推拿：通常在午后进行，患者先取仰卧位，医生居于患者右侧，在中脘、天枢、关元、大横用轻快的一指禅推法或摩法进行操作，使热量深透至腹部，增强肠胃的蠕动；然后患者改取俯卧位，在背部脾俞、胃俞、肝俞、大肠俞用一指禅推法进行操作，接着用指按法、揉法作用于肾俞、长强，然后指按足三里，搓、抹腹部结束。
《益气养阴汤治疗老年功能性便秘(气阴两虚型)临床观察》
《益气养阴汤治疗老年功能性便秘（气阴两虚型）临床观察》一、引言随着社会人口老龄化进程的加速，老年功能性便秘成为常见的健康问题之一。
中医理论认为，便秘的发病与气血失调、脏腑功能减退等因素有关。
气阴两虚型是老年功能性便秘中常见的证候类型，表现为大便干燥、排便困难、伴有气短乏力、口渴等症状。
益气养阴汤作为治疗该证候的有效方剂，在临床实践中取得了显著效果。
本文旨在探讨益气养阴汤治疗老年功能性便秘（气阴两虚型）的临床观察及效果分析。
二、研究方法本研究采用随机对照试验的设计方法，选取符合气阴两虚型老年功能性便秘诊断标准的病例，分为治疗组和对照组。
治疗组采用益气养阴汤治疗，对照组采用常规治疗方法。
观察两组患者的症状改善情况、生活质量变化及不良反应等指标。
三、病例选择与诊断标准病例选择严格按照气阴两虚型老年功能性便秘的诊断标准进行。
主要症状包括大便干燥、排便困难、伴有气短乏力、口渴等。
同时需排除其他器质性病变引起的便秘。
患者年龄需在60岁三、具体分析（一）病例选择与诊断标准的执行情况在病例选择过程中，我们严格遵循了气阴两虚型老年功能性便秘的诊断标准。
首先，我们确保所有入选患者都表现出大便干燥、排便困难等主要症状，并伴有气短乏力、口渴等典型的气阴两虚症状。
同时，我们排除了因其他器质性病变如肠道疾病、糖尿病等引起的便秘，以保证研究的准确性和可靠性。
（二）治疗方法与效果分析对于治疗组，我们采用了益气养阴汤进行治疗。
该方剂以中医理论为基础，通过调节气血、增强脏腑功能，从而达到治疗便秘的目的。
在临床观察中，我们发现治疗组在服用益气养阴汤后，大便干燥和排便困难的症状得到了明显改善，气短乏力和口渴等症状也有所缓解。
对于对照组，我们采用了常规的治疗方法，包括饮食调整、增加运动等。
虽然也有一定的效果，但相较于治疗组，其症状改善的幅度和速度都较为缓慢。
（三）症状改善情况分析通过对比治疗组和对照组的症状改善情况，我们发现治疗组在服用益气养阴汤后，患者的便秘症状改善更为明显。
加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的效果探究
医药科研加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的效果探究殷文静 （山东省淄博市桓台县田庄镇中心卫生院，山东淄博 256402）摘要：目的：探讨气虚型老年功能性便秘患者采用加减黄芪汤治疗的临床价值。
方法：选取2020年7月至2021年11月我院收治的气虚型老年功能性便秘患者74例为研究对象，根据数字随机法分为对照组和观察组各37例，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上运用加减黄芪汤治疗，比较两组治疗效果。
结果：治疗前，两组中医症状评分、PAC-QOL评分比较无显著性差异（P＞0.05）；治疗后，观察组中医症状评分、PAC-QOL评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；停药8周、16周后，观察组复发率均低于对照组（P＜0.05）。
结论：加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘效果显著，可有效改善患者症状，提高治疗效果，且复发率较低，患者生活质量高。
关键词：气虚型功能便秘；老年人；加减黄芪汤；生活质量功能性便秘是一种比较常见的消化系统疾病，以排便困难、粪便干结、排便次数减少或者合并排便不尽感为主要表现，具有病程长、迁延不愈、复发率高的特点，多见于60岁以上人群，严重影响患者生活质量[1]。
对功能性便秘的发病机制，当前尚无统一定论，一些学者认为，功能性便秘的发生与排便时肛管括约肌的反向矛盾收缩、肛门肠动力学改变以及感觉功能变化有关。
同时，经常服用强泻剂、排便姿势不当、长期情绪紧张以及饮食习惯不良等也是比较常见的因素。
当前临床上在治疗功能性便秘时，通常以刺激性泻药为主，但是存在诸多不良反应，并且还会损伤大肠上皮。
近年来，有诸多文献报道了中医药在老年功能性便秘治疗中的应用，并且获得了较好的效果。
本研究将加减黄芪汤应用于气虚型老年功能性便秘患者中，取得满意疗效。
1资料和方法1.1 一般资料选取2020年7月至2021年11月我院收治的气虚型老年功能性便秘患者74例为研究对象，根据数字随机法分为对照组和观察组各37例。
补气增液汤治疗老年顽固性便秘疗效观察
藏、 单 盲对 照 进 行 临 床 试 验 （ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ， Ｒ Ｃ Ｔ ） 。所有 病 例 均进 行 依从 性监 督 ， 并 严 格 控 制各 种 可变 因素 ， 以 防止 对 疗 效 观察 造 成 沾 染 、
中图分类号 ： Ｒ ７ ５ ３ ． ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ０— ７ １ ５ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １— ０ ０ １ ６— ０ ２
便秘 是指 粪便 在 肠 内滞 留过 久 ， 秘 结 不通 ， 排 便 周期延 长 ， 或周 期 不 长 ， 但粪 质 干 结 ， 排 出艰 难 ， 或 粪质 不硬 ， 虽有 便 意 ， 但便 而不 畅 的病症 … 。便 秘 是 临床上 的常见 多 发 病 ， 尤 以老 年人 为 多 ， 并 深 受 其苦 。２ ０ １ ０年 ３月至 ２ ０ １ ２年 ６月 ， 笔 者运 用 自 拟 补气增 液 汤治疗 老 年 人 顽 固性 便 秘 ５ ３例 ， 与 应 用 麻仁 软胶囊 治疗 ５ ２例作 对 照 ， 报 道如 下 。
则》 并参考有关文献 制定如下标准。
ｌ － ２ ． １ 诊 断标 准 ： （ １ ） 排 便 时 间延 长 ， 每 次排 便 之 间隔在 ７ ２ ｈ以上 ； （ ２ ） 便 质于 结 ， 甚 则 如 羊屎 或 团
块， 排 便费力 ， 或 大便并 非 干结 而 排 出 困难 者 ； （ ３ ）
】 ２例 ， 显效２ ８例 ， 有效 １ ３例 ， 无效 ０例 ， 总有效率为 １ ０ ０ ． ０ ％（ ９ ５ ％Ｃ Ｉ ＝ ９ ３ ． ０ ％ 一１ ０ ０ ． ０ ％） ； 对照组痊愈 ８例 ， 显效 １ ９例 ， 有 效 ２ Ｏ例 ， 无效 ５例 ， 总有效率为 ９ ０ ． ４ ％（ ９ ５ ％Ｃ Ｉ ＝ ７ ８ ． ４ ％ ～９ ６ ． ４ ％） ； 两组 综合 疗效比较 （ Ｈ ＝ ２ ． ３ １ ０ ７ ， Ｐ＝０ ． ０ ２ １ ０ ） ， 差异有 显著 性 意义 ； 治疗期间 ， 治疗组 未见任何毒副作用和不 良反应发生 ； 治疗 ３个月后 随访 ， 治疗组复发 ９例 （ 随访 ４ ４例 ） ， 对照组复发
中西医结合治疗如何缓解便秘
医诊通中医很多人都经历过便秘，它指的是个体排便难以顺畅、排便次数减少或排便困难的情况。
通常情况下，人体的消化系统将食物在消化的过程中提取营养，并将未吸收的粪便经过肠道排出体外。
便秘发生时这些粪便在肠道内停留的时间延长，变得干燥、硬结，难以顺利排出。
便秘的主要特征通常有排便困难，排便次数减少甚至数天未能排便，大便干燥和硬结，腹胀和不适，而且可能长时间持续。
如何看待便秘先来讲一讲西医对便秘的看法。
西医通常从生理、解剖和病理的角度来解释便秘，认为便秘可以由多种原因引起，包括肠道运动障碍、饮食习惯、药物副作用、神经系统问题等，通常需要通过收集详细的病史信息、进行体格检查以及实验室检查来确定便秘的原因。
西医治疗便秘的方法相对多样，包括改善饮食习惯，增加纤维摄入，保证饮水充足、规律运动以及药物治疗等。
对于顽固性便秘，西医还可能采用排便训练、肠道康复等方法来促进肠道运动，增强患者排便能力。
那么中医是怎么看待便秘的呢？中医认为，便秘主要与人体的脾胃功能失调、气血不畅和阴阳失调等有关。
便秘可以分为多种不同类型，如寒凝型、热结型和气滞型等，每种类型对应不同的治疗方法。
中医强调个体体质、脏腑功能以及环境因素对便秘的影响，通过辨证施治来调整人体机能失衡的状态。
中医治疗便秘的手段也多种多样，包括中药调理、针刺、艾灸、推拿和耳穴贴压等，旨在平衡体内阴阳、调理脾胃、促进气血运行，从而改善排便问题。
中西医结合疗法简单来说，中西医结合疗法就是将中医和西医两种医学体系的理论、诊断方法和治疗手段相结合，共同用于便秘患者治疗的过程中，从而达到更好的治疗效果。
在治疗便秘上，中医和西医存在着一定的思想差异，同时也各自有着相对成熟的治疗方案，因此中西医结合的治疗方式往往更加全面，角度更加多样，更具有个体化特征。
中西医结合，通常要从中医的辨证论治和西医的病因学两个角度，对患者的体质、脾胃功能、肠道运动等进行全面分析。
在治疗方案上会针对不同的便秘类型，选用包括中药调理、针刺、艾灸、推拿和耳穴贴压等中医疗法，同时结合中医膳食调整和运动方法以及西医药物，相比于单纯的中医和西医治疗，它的手段更加多样，也更加具中西医结合治疗如何缓解便秘姻赵悦（上海市奉贤区奉城镇社区卫生服务中心）74有综合性。
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中西医结合治疗老年性便秘的近期疗效
发表时间：2016-03-21T10:47:44.893Z 来源：《健康文摘》2015年9期作者：王勉秦扬
[导读] 海南省中医院老年病科海南海口570203 治疗组痊愈率为36.36%，总有效率为96.36%。
对照组分别为15.68%，70.59%。
2组总有效率比较，差异有极显著性（P<0.01）。
结论中西医结合治疗老年性便秘有良好效果，且无明显的副作用。
（王勉秦扬海南省中医院老年病科海南海口570203）
摘要：目的探讨老年性便秘患者采用中西医结合治疗的近期疗效。
方法在基本相同膳食的前提下，对自愿参与106例老年性便秘患者随机分为治疗组与对照组,共2组。
治疗组55例，口服四君子汤合增液汤加减：党参、生首乌、火麻仁各20g，白术、生地各12g、玄参、麦冬各15g，甘草5g，米糠30～60g。
秘结甚者可酌加大黄、芒硝。
并口服莫沙必利；对照组51例，仅口服莫沙必利。
2组均以1周为1个疗程。
结果治疗组痊愈率为36.36%，总有效率为96.36%。
对照组分别为15.68%，70.59%。
2组总有效率比较，差异有极显著性（P<0.01）。
结论中西医结合治疗老年性便秘有良好效果，且无明显的副作用。
关键词：老年性便秘；四君子汤合增液汤；莫沙必利
便秘是一种老年人常见的慢性消化道症状之一。
大多数由于老年人的消化吸收功能障碍。
或年老体弱，活动量减少，胃肠蠕动功能减弱所致。
如果不及时防治，可引起其它疾病，如痔疮、疝、肛裂、腹膜炎，甚至导致腹部的恶性肿瘤。
因此，及时治疗老年性便秘，对于保持健康，延年益寿，具有十分重要的意义。
老年人便秘总发病率为11.5%，随着年龄的增长，患者发病率增加。
60～64、65～69、70～74、75～79、80～84和85岁以上年龄组的患病率分别为8.7%、9.6%、11.7%、15.3%、17.2%、19.5%（P<0.01），城市患病率为10.9%，农村为12.3%[1]。
笔者于2013年3月～2015年2月采用中西医结合治疗55例老年性便秘患者，疗效满意，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 诊断标准及对象便秘的严重程度分为轻、中、重3度。
轻度指症状较轻，不影响生活，经一般处理能好转，无需用药或少用药；重度是指便秘症状持续，患者异常痛苦，严重影响生活，不能停药或治疗无效（包括停止排便3天以上腹胀、阵发性下腹部隐痛或续渐加重）；中度则鉴于两者之间[2]。
本文入选病例均为重度。
全部病例经肠镜检查排除器质性病变（如消化道肿瘤、炎症、痔疮）；无精神病及腹部手术史、无各种肠梗阻、糖尿病及其他全身性疾病。
1.2 一般资料观察病例106例，按就诊或入院的住院号顺序随机分为治疗组与对照组。
治疗组55例，男35例，女20例，年龄61～85岁，平均（7
2.2±5.9）岁；对照组51例，男31例，女20例，年龄60～88岁，平均（74.0±6.7）岁。
1.3 治法四君子汤合增液汤加减：党参、生首乌、火麻仁各20g，白术、生地各12g、玄参、麦冬各15g，甘草5g。
秘结甚者可酌加大黄、芒硝。
联合用莫沙必利（大西南制药厂生产，批准文号：国药准字X19990313，每片5mg）,每次5mg，每日3次，餐前30min口服,疗程为1周。
对照组用莫沙必利，用法及用量同治疗组。
两组病例5天以上未排便者均先排便灌肠1次。
1.4 统计学方法总体疗效比较采用χ2检验。
1.5 观察项目（1）3天以上未解大便，有肛门排气；（2）伴有腹痛，能耐受，仍有肛门排气；（3）腹痛加重，呈阵发性，腹胀，纳差，停止肛门排气；（4）症状严重伴呕吐，病人异常痛苦。
每天记录大便情况（包括次数、性质），治疗前后检查血常规、肝功能及肾功能各1次，进行不良反应监测。
2 结果
2.1 治疗标准痊愈：每天排大便1次，质软，成形及临床症状消失；好转：每两天排大便1次，质稍硬，临床症状消失；无效：3天后无排大便。
2.2 治疗结果
2.2.1 2组疗效比较见表1。
总有效率：治疗组为96.36%，对照组为70.59%，两组比较，经χ2检验，差异有非常显著性（P<0.01），提示治疗组疗效优于对照组。
2.2.2 不良反应治疗组有2例大便不成形，但能坚持服药，1例服药后腹痛加重，经排便灌肠后缓解。
对照组6例腹痛胀加重，经排便灌肠后缓解。
2组均无肝、肾功能异常情况。
3 讨论
老年性便秘在消化道疾病中是常见病、多发病，患者因活动减少，生理功能衰退，体质虚弱，导致肠蠕动减弱，排便无力。
本病多因脏腑功能失调，津液不足，而使小肠热盛，大肠传导失职所致。
中医认为：身体虚弱，欲便不得，甚则腹部胀痛，胁肋窜痛，胸脘痞闷，噫气频作，纳食减少，有时虽有便意，临厕无力努挣，挣则汗出短气，便后疲倦，神疲气怯，其病变基础为大肠传导失常及脾胃肝肾等脏的功能失调有关，病理性质多属于虚证[3]。
西医认为：老年性便秘多为功能性，与结肠传输功能，排便功能，生活及膳食习惯有关。
笔者以益气养阴，润肠通便及增强胃肠蠕动功能，拟四君子汤合增液汤加减联合莫沙必利治之。
方中党参、白术健脾益气；火麻仁润肠通便，含脂肪油、蛋白质、蕈毒素、胆碱、挥发油及维生素B1等；生地、生首乌、玄参、麦冬养阴补肾，增强运化；米糠辛甘平，入手足阳明经。
富含油、谷维醇及多种甘油脂、游离脂肪酸、维生素B和E等，并有抗肿瘤作用，“能消磨胃中陈积也”。
笔者体会其具开脾和胃、消食导滞，荡涤胃肠浊腐之气，润肠通便之功。
有协同上诸药作用。
故本方具有促进肠蠕动，润肠通便，降血脂及抗动脉粥样硬化作用；莫沙必利，是促胃肠道动力药，选择性作用于胆碱能神经节后纤维的5-羟色胺（5-HT4）受体，促进乙酰胆碱的释放从而促进消化道平滑肌运动，恢复或增强肠道推进性运动，有利于大便排出体外。
本观察表明中西医结合治疗老年性变秘的疗效优于单纯用改善胃肠道动力药--莫沙必利。
有增强胃肠道推进性运动，益气养阴，润肠通便作用。
参考文献
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