考博病理生理学问答题
博士病理生理学试题及答案
博士病理生理学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 病理生理学是研究什么的科学？A. 正常生理功能B. 疾病的病因和发病机制C. 疾病的预防和治疗D. 疾病的诊断方法答案：B2. 细胞凋亡与哪种病理生理过程有关？A. 肿瘤形成B. 炎症反应C. 组织修复D. 细胞老化答案：A3. 炎症反应中，哪种细胞是主要的效应细胞？A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 血小板答案：C4. 以下哪项不是病理生理学研究的内容？A. 细胞损伤B. 细胞死亡C. 细胞分裂D. 细胞再生答案：C5. 病理生理学中的“应激反应”是指什么？A. 身体对外界刺激的适应性反应B. 身体对疾病状态的防御性反应C. 身体对感染的免疫反应D. 身体对药物的代谢反应答案：A二、判断题（每题1分，共10分）1. 病理生理学是医学的一个分支，主要研究疾病的病因、发病机制和转归。
（对）2. 病理生理学与临床病理学是同一概念。
（错）3. 细胞凋亡是一种病理性死亡过程。
（错）4. 炎症是机体对损伤因子的一种防御性反应。
（对）5. 病理生理学研究的重点是疾病的预防和治疗。
（错）三、简答题（每题5分，共30分）1. 简述病理生理学的主要研究内容。
答案：病理生理学主要研究疾病的发生、发展过程，包括病因、发病机制、病理变化以及机体对疾病的反应和适应。
2. 描述细胞凋亡与细胞坏死的区别。
答案：细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡过程，通常没有炎症反应，是机体正常生理过程的一部分。
而细胞坏死是非程序化的，通常由于外界因素如缺氧、感染等引起，伴随炎症反应。
3. 炎症反应的四个主要表现是什么？答案：炎症反应的四个主要表现是红、肿、热、痛。
4. 什么是病理性应激反应？它在疾病中的作用是什么？答案：病理性应激反应是机体在疾病状态下对内外环境变化的适应性反应。
它有助于机体抵抗损伤，但过度或不适当的应激反应可能导致疾病的发展和恶化。
四、论述题（每题15分，共30分）1. 论述病理生理学在临床诊断和治疗中的重要性。
北京大学考博试题病理生理题
北京大学医学部2005年病理生理学（博士）
一、名词解释
1、HSP
2、慢性肾衰
3、激素抵抗综合症
4、假性神经递质
5、高钾血症
6、缺血再灌注损伤
7、低渗性低钠血症
8、RNA干扰
9、端坐呼吸
10、DIC
11、信号转导治疗
12、前负荷
13、高动力性休克
14、限制型通气不足
15、？
二、问答
1、呼吸衰竭导致肺心病的机制
2、应激对机体有利还是有弊？
3、何为心肌重塑？对机体的利弊？
4、肾性高血压的发病机制及其防治原则？
5、简述细胞核受体及其信号传导通路？
6、列举出你所知道的检测细胞凋亡的方法及其可能出现的现象？
病理生理学要看北医出版的长学制教材。
这个基本上每章节均要看。
教材编写的比较好，条
理清晰，内容也比较全面，容易掌握。
但是北医出题还有一个习惯，每年均涉及一些实验技术方面的内容，不会太难，所以只要平时注意积累，不会有大问题。
考博病理试题
1999年名词解释：1 torch 2 stump carcinoma 0f cervix 3 contraception问答题：1 输卵管炎的发生和发展2 产褥感染的诱因和病原体3 manning 物理生物相4 持续枕后位的原因和处理5 排卵性宫血的处理6 宫内节育器的副作用7 宫颈癌手术治疗1b-2a期的手术范围8 卵巢癌的高危发病因素和组织分类2000年名词解释：微灶浸润癌输卵管卵巢囊肿问答题：1 妊高征对于母儿的影响和预防。
2 前置胎盘的处理原则3 阴道出血的原因和明确诊断4 内异症的现代治疗进展5 恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断和处理原则6 卵巢早衰的病理机制和病理分型7 口服避孕药的改良和效果8 多胎妊娠的临床表现和治疗2005年病理妇产博士(注：总论分值一般占到70-80%)一、名词解释（6~15非病理专业答）1、干线性肝硬变2、羽毛状坏死3、疣状癌4、 Wilms瘤5、 Gastrinoma6、早期胃癌7、毛玻璃样肝细胞8、脂性肾病9、软化灶10、粒细胞肉瘤11、新月体12、点状坏死13、 paraneoplasic syndrome14、嗜酸性小体15、硬性下疳二、问答题（3~7非病理专业答）1、何谓Burkitt淋巴瘤，试述其病理变化、免疫表型及分子遗传特点。
2、原始神经上皮肿瘤（primitive neuorectodermal tumor PNET）的特点是什么，列举中枢神经系统来源的PNET，并描述其光镜特征。
3、非毒性甲状腺肿不同时期的病理改变有何特点。
4、简述各种肾小球肾炎免疫荧光沉积部位、方式和类型。
5、引起肺心病的疾病有哪些，他们的共同病理特点是什么，肺心病病理诊断标准是什么。
6、在结节性肝硬变形成过程中，肝内血管会发生哪些改建，可能对机体产生哪些影响。
7、一成年女性发现右乳腺外上方有一结节性肿物，直径约2.5cm，试举三种性质完全不同，需鉴别诊断的疾病，简述其镜下的主要诊断要点。
医学考博 病理生理学名词解释+问答题(带英文)
病理生理学考博资料名词解释：病理生理学（Pathologic Physiology或Pathophysiology），是基础医学理论学科之一，它同时还肩负着基础医学课程到临床课程之间的桥梁作用。
它的任务是研究疾病发生的原因和条件，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。
1、水肿（edema）：体液在组织间隙或体腔积聚过多，称为水肿2、代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）：由于血浆中NaHCO3原发性增加，继而引起H2CO3含量改变，使NaHCO3/H2CO3＞20/1，血浆pH升高的病理改变。
3、代谢性酸中毒（metabolic acidosis）：由于血浆中NaHCO3原发性减少，继而引起H2CO3含量改变，使NaHCO3/ H2CO3<20/1，血浆PH值下降的病理过程。
4、呼吸性碱中毒（respiratory alkalosis）：由于血浆中H2CO3原发性减少，使血浆NaHCO3/H2CO3增加，血浆pH 值升高的病理过程。
5、呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）：由于血浆中H2CO3原发性增加，使NaHCO3/H2降低，血浆pH值下降的病理过程。
6、缺氧(hypoxia)：是指因组织的氧气供应不足或用氧障碍，而导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。
缺氧是临床各种疾病中极常见的一类病理过程，脑、心脏等生命重要器官缺氧也是导致机体死亡的重要原因。
而且，由于动脉血氧含量明显降低导致组织供氧不足，又称为低氧血症（hypoxemia ）。
7、发热（fever）：由于致热原的作用，使体温调节中枢的调定点上移，而引起的调节性体温升高称为发热。
8、应激（stress）：机体在受到各种因素刺激时，所出现的非特异性全身反应称为应激。
9、弥散性血管内凝血（DIC）：在某些致病因素作用下，使体内凝血系统激活，从而引起微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集，形成弥散性微血栓，并继而引起凝血因子损耗、纤溶系统激活和多发性微血栓栓塞的综合病症。
考博病理生理学问答题
1. 肿瘤相关基因种类，概念。
分别举一例说明其在肿瘤发生，发展中的作用机制2. 化学致癌物的分类，其致突变和致癌的分子机制3. 缺血 -在灌注损伤的机制4. 尿毒症的发病机制1，热休克蛋白2，全身炎症反应综合征3，左心衰各期呼吸改变4，再灌注时自由基生成机制1、检测细胞抗原的主要技术方法及原理，举例说明。
2、染色质和染色体的结构，举例说明其在疾病状态下常见异常。
3、IHC 原理，方法和常见问题，举例说明其应用。
4、microRNA 的分子学功能及调控，请举例说明其异常与疾病的关系。
5、细胞生长与死亡的主要分子路径，举例说明其研究方法。
6、举例说明分子异常与疾病的关系，举例设计研究方案。
7、8 题是实验分析题，给一组图分析结果。
1. 肿瘤相关基因种类，概念。
分别举一例说明其在肿瘤发生，发展中的作用机制2.化学致癌物的分类，其致突变和致癌的分子机制 3.缺血-在灌注损伤的机制 4.尿毒症的发病机制1、基因突变的遗传方式及与疾病的关系2、恶性肿瘤细胞膜变化的意义3、解释“瘤基因 - 抑瘤基因学说”4、巨噬细胞在动粥中的作用5、胆汁成分变化在胆石形成中的意义6、胃粘膜的保护因素机制7、血小板激活时的功能变化及机制8、靶细胞脱敏的机制， G- 蛋白与靶细胞脱敏的关系9、心肌缺血坏死的超微结构该编辑部可逆坏死的机制1、染色体畸变及发生机制2、受体病的分类，试举一例说明3、消化性溃疡的发病机制4、胆汁淤积对机体的影响5、肺动脉高压的分类6、ET、ON 的生理学作用7、肿瘤病毒的致瘤机制8、血浆粘度升高的原因9、内皮功能与血栓形成的关系1、如何用峰流率来评价气道高反应性2、肺栓塞的病理与病理生理3、胸腔积液产生的新旧机制4、支气管哮喘的发病机制5、卡氏肺孢子虫肺炎的发病机制6、结节病的发病机制7、通气机相关性肺炎的病理与病理生理1、 LDL和HDL在动脉粥样硬化形成中的作用2、缺血再灌注损伤的发生机制3、心肌梗死后心室重塑的主要机制4、原发性高血压发病中的内分泌因子一、简答题：4题X 5分1. 简述GABA在肝性脑病中的作用2. 为什么部分肺泡通气 / 血流比例下降只导致低氧血症，而不会导致 PaCO2 升高？3. 简述 DIC 时出血的机制4. 肾性高血压的发病机制二、论述题：1. 一患者，血压波动于 160/100 近十年，近期发生左心衰竭，，请分析其发病机制（15 分）2. 试述休克 I 期微循环变化的特点、机制和代偿意义（ 10 分）3. 一肺心病患者，入院呈昏睡状态，查： PH 7.26 ，PaCO2 65.5, HCO3 － 30,C L － 92, Na ＋145, 试分析患者为何种酸碱失衡及电解质紊乱？根据是什么？并分析期昏睡的机制？（15 分）1. 请简述肾素——血管紧张素系统2. 请简述第二心音固定分裂的病理生理基础3. 请简述心室舒张充盈受阻的病理生理基础4. 请简述心源性休克的病理基础5. 请简述环形运动折返的三个条件6. 请描述心肌收缩和舒张的基本过程，并从而阐述心力衰竭发生的基本机制。
考博病理学问答题
1、慢性肾盂肾炎的肉眼观，镜观。
2、鳞癌的病理特点。
3、二尖瓣狭窄的病理学特点。
4、肺气肿的病理学类型。
5、干、湿性坏俎的病理学表现。
6、流脑和乙脑的病理表现。
7、一患者行肠镜检查时发现两处较深的空洞，可能是什么病及病理学表现。
8、用病理实验技术鉴别胆红素、黑色素、中性脂肪、含铁血黄素。
9、SARS的病理特点10、简述我国肿瘤发病谱的现状和趋势11、试述门脉高压的侧枝循环12、生物芯片的定义及分类13、以乳腺癌为例说明肿瘤分子分类的现状和前景。
14、以子宫鳞状上皮癌为例，说明上皮异型增生、上皮内瘤变、原位癌、原位癌累及腺体、早期侵润癌和浸润癌的组织病理学特点及其演化关系。
15、目前对结直肠癌的分子发生机制有4条通路①增生腺癌癌变通路②锯齿状腺癌通路③溃疡性结肠炎通路④幼年性息肉病通路16、急进型高血压临床病理特点。
17、肝硬化的分型，病理变化及临床表现18、高血压病的分子发病机制19、“三阴”乳腺癌的分子病理特点20、基因芯片，蛋白质芯片，组织芯片的异同及应用21、肿瘤干细胞的来源，异性性及与肿瘤生长的关系22、用病理实验技术鉴别胆红素、黑色素、中性脂肪、含铁血黄素。
23、肿瘤标记物的定义及肿瘤标记物的标准和目前已知种类24、胃肠道间质肿瘤的来源，形态学变化及免疫组化。
25、举例说明遗传易感性。
26、早期肺癌和隐性肺癌27、膜性增生性肾病的病理变化。
28、William Osler “As is our pathology, so is our medicine”这句话的意义。
29、良性和恶性高血压病的动脉改变。
30、细胞间信号的传递方式。
31、原发性非典型肺炎的病原体及病理特点32、出现右下腹包块的各种病变或疾病的病理特点33、酒精性肝炎的病理特点34、肿瘤浸润和转移的机制35、绒癌，葡萄胎，浸润性葡萄胎的鉴别36、克隆病和慢性溃疡性结肠炎的鉴别37、慢性萎缩性胃炎的病理表现38、霍奇金淋巴瘤基本病理变化。
病理生理学名词解释+问答题(带英文)
病理生理学考博资料名词解释：病理生理学（Pathologic Physiology或Pathophysiology），是基础医学理论学科之一，它同时还肩负着基础医学课程到临床课程之间的桥梁作用。
它的任务是研究疾病发生的原因和条件，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。
1、水肿（edema）：体液在组织间隙或体腔积聚过多，称为水肿2、代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）：由于血浆中NaHCO3原发性增加，继而引起H2CO3含量改变，使NaHCO3/H2CO3＞20/1，血浆pH升高的病理改变。
3、代谢性酸中毒（metabolic acidosis）：由于血浆中NaHCO3原发性减少，继而引起H2CO3含量改变，使NaHCO3/ H2CO3<20/1，血浆PH值下降的病理过程。
4、呼吸性碱中毒（respiratory alkalosis）：由于血浆中H2CO3原发性减少，使血浆NaHCO3/H2CO3增加，血浆pH 值升高的病理过程。
5、呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）：由于血浆中H2CO3原发性增加，使NaHCO3/H2降低，血浆pH值下降的病理过程。
6、缺氧(hypoxia)：是指因组织的氧气供应不足或用氧障碍，而导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。
缺氧是临床各种疾病中极常见的一类病理过程，脑、心脏等生命重要器官缺氧也是导致机体死亡的重要原因。
而且，由于动脉血氧含量明显降低导致组织供氧不足，又称为低氧血症（hypoxemia ）。
7、发热（fever）：由于致热原的作用，使体温调节中枢的调定点上移，而引起的调节性体温升高称为发热。
8、应激（stress）：机体在受到各种因素刺激时，所出现的非特异性全身反应称为应激。
9、弥散性血管内凝血（DIC）：在某些致病因素作用下，使体内凝血系统激活，从而引起微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集，形成弥散性微血栓，并继而引起凝血因子损耗、纤溶系统激活和多发性微血栓栓塞的综合病症。
(完整版)病理生理学问答题
病生问答题————————————————————————————————————————————————————1、简述病理生理学与生理学及病理 (解剖 )学的异同点。
⑴不能逆性昏迷和大脑无反响状态病理生理学和生理学都是研究机体生命活动规律的科学，但前者⑵自主呼吸停止研究的是患病的机体 (包括患病的人及动物 )，后者研究的那么是正常的机⑶瞳孔散大体 (正常的人和动物 )。
病理生理学和病理 (解剖 )学诚然研究的对象都是患病的机体，但后者主要重视形态学的变化，而前者那么更重视于机能⑷颅神经反射消失和代谢的改变。
⑸脑电消失2、试举例说明何谓根本病理过程。
⑹脑血循环完满停止。
根本病理过程是指两种以上疾病所共有的成套的机能、代谢变化7、疾病发生睁开的一般规律都有哪些 ? 的病理生理过程。
比方，炎症能够发生在全身各种组织和器官，但只若是炎症，特别是急性炎症，都可发生溢出、增生、变质的病理变化，⑴自稳调治凌乱规律局部有红、肿、热、痛和机能阻拦的表现，全身的病症常有发热、 WBC数目增加、血沉加速等。
所以说，炎症就是一种典型的根本病理过程。
⑵伤害与抗伤害反响的对峙一致规律3、如何正确理解疾病的看法 ?⑶因果转变规律疾病是指机体在必然条件下由于病因与机体的互相斗争而产生⑷局部与整体的一致规律。
的伤害与抗伤害反响的有规律的病理过程。
8、试述机体大出血后体内变化的因果转变规律。
应抓住以下四点理解疾病的看法： 1)凡是疾病都拥有原因，没有大出血—→心输出量↓、血压↓—→交感神经愉悦—→微动脉、微原因的疾病是不存在的； 2)自稳调治凌乱是疾病发病的基础； 3)疾病过静脉缩短—→组织缺氧—→乳酸大量积聚—→毛细血管大量开放、微程中引起机体机能、代谢和形态结构的变化，临床上表现为病症、体循环淤血—→回心血量↓—→心输出量↓↓、血压↓↓⋯⋯这. 就是大出血后征和社会行为(主若是劳动能力 )的异常〔包括伤害与抗伤害〕； 4)疾病体内变化的因果转变规律。
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考博病理生理学问答题1.肿瘤相关基因种类，概念。
分别举一例说明其在肿瘤发生，发展中的作用机制2.化学致癌物的分类，其致突变和致癌的分子机制3.缺血-在灌注损伤的机制4.尿毒症的发病机制1，热休克蛋白2，全身炎症反应综合征3，左心衰各期呼吸改变4，再灌注时自由基生成机制1、检测细胞抗原的主要技术方法及原理，举例说明。
2、染色质和染色体的结构，举例说明其在疾病状态下常见异常。
3、IHC原理，方法和常见问题，举例说明其应用。
4、microRNA的分子学功能及调控，请举例说明其异常与疾病的关系。
5、细胞生长与死亡的主要分子路径，举例说明其研究方法。
6、举例说明分子异常与疾病的关系，举例设计研究方案。
7、8题是实验分析题，给一组图分析结果。
1.肿瘤相关基因种类，概念。
分别举一例说明其在肿瘤发生，发展中的作用机制2.化学致癌物的分类，其尿毒症的发病机制4.缺血-在灌注损伤的机制致突变和致癌的分子机制3.1、基因突变的遗传方式及与疾病的关系2、恶性肿瘤细胞膜变化的意义3、解释“瘤基因-抑瘤基因学说”4、巨噬细胞在动粥中的作用5、胆汁成分变化在胆石形成中的意义6、胃粘膜的保护因素机制7、血小板激活时的功能变化及机制8、靶细胞脱敏的机制，G-蛋白与靶细胞脱敏的关系9、心肌缺血坏死的超微结构该编辑部可逆坏死的机制1、染色体畸变及发生机制2、受体病的分类，试举一例说明3、消化性溃疡的发病机制4、胆汁淤积对机体的影响5、肺动脉高压的分类6、ET、ON 的生理学作用7、肿瘤病毒的致瘤机制8、血浆粘度升高的原因9、内皮功能与血栓形成的关系1、如何用峰流率来评价气道高反应性2、肺栓塞的病理与病理生理3、胸腔积液产生的新旧机制11/ 1考博病理生理学问答题4、支气管哮喘的发病机制5、卡氏肺孢子虫肺炎的发病机制6、结节病的发病机制7、通气机相关性肺炎的病理与病理生理1、LDL 和HDL 在动脉粥样硬化形成中的作用2、缺血再灌注损伤的发生机制3、心肌梗死后心室重塑的主要机制4、原发性高血压发病中的内分泌因子一、简答题：4 题×5 分1.简述GABA 在肝性脑病中的作用2.为什么部分肺泡通气/血流比例下降只导致低氧血症，而不会导致PaCO2 升高？3.简述DIC 时出血的机制4.肾性高血压的发病机制二、论述题：1.一患者，血压波动于160/100 近十年，近期发生左心衰竭，，请分析其发病机制（15 分）2.试述休克I 期微循环变化的特点、机制和代偿意义（10 分）3.一肺心病患者，入院呈昏睡状态，查：PH 7.26，PaCO2 65.5, HCO3－30,CL－ 92, Na＋145,试分析患者为何种酸碱失衡及电解质紊乱？根据是什么？并分析期昏睡的机制？（15 分）1.请简述肾素——血管紧张素系统2.请简述第二心音固定分裂的病理生理基础3.请简述心室舒张充盈受阻的病理生理基础4.请简述心源性休克的病理基础5.请简述环形运动折返的三个条件6.请描述心肌收缩和舒张的基本过程，并从而阐述心力衰竭发生的基本机制。
7.请描述酸中毒对心肌收缩力的影响。
8.临床对心力衰竭病人检测心率的基本意义是什么？9.休克早期病人通过什么途径代偿血压的下降？10.请区分SIRS、Sepsis 和Septic shock 的概念。
1. 严重心肌缺血为什么会影响心脏收缩和舒张功能？2. 试述白细胞在心肌缺血再灌注中的作用3. 试论血管内皮细胞的DIC中的作用4. 试论心肌肥大的特点和意义5. 试述心肌细胞的肾上腺素受体的作用和信号转导途径一、简答题1 简述凋亡的基本过程2 水中毒的病因和对机体的影响3 低钾血症对机体的影响4 心肌肥大的基本特点5 简述钙超载引起心肌损伤的机制6 何为缺血预处理？它有哪些保护作用？二、论述题1 一例严重感染并发急性肾小管坏死的病人会出现哪些酸硷平衡紊乱，为什么？11/ 2考博病理生理学问答题2 何为自由基？试述它在体内的作用。
6.以霍乱为例说明G蛋白在发病中的作用7.间充质干细胞的来源，特点及应用前景8.代谢性酸中毒的机体代偿机制以及酸碱平衡指标的变化9.心肌肥大的生物学特性10.设计一个实验，说明在心肌缺血再灌注有心肌细胞凋亡1. 什么是阴离子间隙，它在酸碱紊乱中有什么作用？2. 呼吸窘迫症发病的原因和机制？3. 什么是心肌肥大，它在心功能不全的发生发展过程中有什么作用？4. 设计一个试验，证明在心肌缺血再灌注的过程中存在细胞凋亡；5.什么叫血液重新分布？在哪些疾病中可以见到？1严重心肌缺血为什么会影响心肌收缩和舒张功能？2 呼吸性酸中毒机体将如何进行代偿调节？酸碱平衡的指标如何改变？3 慢性肾衰者可能会发生哪些内分泌功能变化，患者相应会出现哪些症状和体征？4血氨致肝性脑病的机制。
5 设计一个试验，证明缺血再灌注损伤心脏存在细胞凋亡。
脑死亡的定义和诊断标准凋亡的定义，举例说明凋亡与疾病防治的关系DIC的各期及其特征呼吸衰竭的定义及可能出现的酸碱紊乱论述：DIC和休克的关系肝性脑病的临床分期、血氨增高的原因及其对脑组织的毒性机制钙的生理作用、胞内钙的调节机制、钙超载与疾病的关系1.脑死亡的诊断指标2.缺氧对组织细胞的影响3.影响再灌注心律失常的因素4.肝性脑病的诱因三论述题1.代谢性酸中毒对机体的影响及机制2.细胞凋亡与坏死的区别1、内毒素引起DID的机制。
2、非菌血症性临床败血症的发病机制?3、肾性骨营养不良的发生机制?4、长居高原地区引起肺原性心脏病的发病机理2、败血症休克的机制？？3、休克复苏以后，缺血再灌注氧自由基产生增多的原因及其损害机制？4、高血钾对心血管系统的影响机制？5、冠心病心力衰竭的机制？？11/ 3考博病理生理学问答题分机制201.孕妇急性肝炎诱发DIC 分急慢代酸代偿具别202. 分为何说氨基酸失衡学说是假性递质学说的补充203. 分肺心病发病机制154. 15分5.肺水肿引发呼衰机机制 1. 心肌重建机制 2. 糖尿病代谢失调可能引起的酸碱失衡 3. 氨代谢失调机制及其对大脑的影响 4.慢性心功能不全病理生理机制 1 试述休克导致急性肾功能衰竭的发病机制 2 为什么说氧中毒和缺血再灌注损伤都与活性氧的毒性作用有关 3 请从细胞信号转导的角度阐述高血压发病的分子机制 4 试述低张性缺氧的代偿性血管反应及其代偿意义) 利与敝-肾上腺激活的生物学效应(垂体1。
试述应激反应时下丘脑- 。
述肝性脑病时氨基酸失衡的原因和引起肝昏迷的机制。
2DIC 。
为何革兰氏阴性菌感染易引起3 。
晚期休克引起呼吸衰竭的机制4 试述急性肺损伤与慢性阻塞性肺病发生呼吸衰竭机制的异同。
1. 试述肝功能不全时脑内神经递质改变的原因及其导致昏迷可能的机制。
2. 试述高镁血症对机体的影响。
3. 发生的机制。
试述MODS4.、慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎多尿夜尿的机理6 7、血栓？下肢深静脉血栓的影响？ 8、慢性支气管炎、肺气肿与肺心病的病变及相互关系。
、甲状腺结节的1?2、高钙危象的处理3、高血压、低血钾的常见病及特点4、糖尿病足的分期和分级5、肾小管酸中毒6、高渗昏迷的处理原则IR 发病机制的研究进展一、简答题1 简述凋亡的基本过程2 水中毒的病因和对机体的影响3 低钾血症对机体的影响4 心肌肥大的基本特点5 简述钙超载引起心肌损伤的机制6 何为缺血预处理？它有哪些保护作用？二、论述题1 一例严重感染并发急性肾小管坏死的病人会出现哪些酸硷平衡紊乱，为什么？2 何为自由基？试述它在体内的作用。
1.简述ARI时肾脏细胞的损伤情况11/ 4考博病理生理学问答题1、受损细胞（1）肾小管细胞 ARI时肾小管损伤的病理特征有两种:①小管破裂性损伤：表现为肾小管上皮细胞坏死，脱落，基底膜也被破坏。
虽然肾小管各段都可受累，但并不是每个肾单位都会出现损伤。
这种损伤在肾中毒及持续性肾缺血病例均可见到。
②肾毒性损伤：表现为主要损伤近曲小管，可累及所有肾单位，肾小管细胞呈大片状坏死，但基膜完整，主要见于肾中毒的病例。
肾缺血和肾中毒时对肾小管上皮细胞的损伤多表现为细胞功能紊乱而不是坏死。
如果细胞坏死或出现形态结构的病理改变，表明损伤已十分严重。
（2）内皮细胞内皮细胞受损时结构与功能异常包括：①内皮细胞肿胀，血管管腔变窄，血流阻力增加，肾血流减少。
髓质血管内皮细胞的肿胀引起直小血管的血流阻力增加，甚至导致外髓质淤血，缺氧以致肾小管功能、形态结构破坏，可能在ARI时对GFR的持续降低起着重要作用。
②内皮细胞受损激发血小板聚集与微血栓形成以及毛细血管内凝血。
肾小球毛细血管内的血栓形成，纤维蛋白沉积具有促进GFR减少的作用。
③肾小球内皮细胞窗变小，甚至减少也可直接影响肾小球超滤系数（kf）使GFR降低。
④内皮细胞释放舒血管因子减少，而释放缩血管因子增多均可加强肾血管的持续收缩，使GFR 降低。
（3）系膜细胞：缺血或中毒性肾损伤时有许多内源性及外源性的活性因子释放如ATⅡ，ADH等，这些物质多数可引起系膜细胞收缩。
庆大霉素，腺苷，硝酸铀等毒物也可直接导致肾小球血管阻力增加及肾小球滤过面积改变和kf降低，从而促进GFR持续降低。
▲2、肾组织细胞损伤的机制【难点】（1）ATP产生减少：缺血时因缺氧及代谢底物缺乏而导致ATP产生减少，缺血及酸中毒引起的线粒体功能障碍也可导致ATP生成障碍。
①ATP减少不仅减弱肾小管的主动重吸收功能，而且由于Na+-K+-ATP酶的活性减弱，细胞内Na+、H2O潴留，发生细胞水肿。
②CA2+-ATP酶活性减弱，使肌浆网摄取CA2+受限及细胞内钙泵出减少，引起细胞浆内游离钙增加。
③随着细胞水肿的发生，细胞膜通透性改变，大量CA2+涌入细胞内，形成细胞内钙超载。
细胞内游离CA2+增加又可妨碍线粒体的氧化磷酸化功能，使ATP生成更加减少，从而形成恶性循环最终导致细胞死亡。
④由于缺氧时大量增加的ATP可由线粒体进入胞浆并直接抑制Na+-K+-ATP酶的活性，而且肾毒物也可直接使Na+-K+-ATP酶活性减弱，这更加重了细胞内Na+、水潴留及细胞水肿，妨碍细胞的代谢与功能。
（2）自由基产生增多与清除减少：肾缺血与缺血后再灌注均可使自由基的产生增多。
由于缺血引起内源性自由基清除系统代谢底物，SOD等缺乏而使自由基的清除减少，组织与细胞内自由基增加。
此外，有些毒物亦可促进自由基的产生，肾毒性免疫性损伤时白细胞可释放大量的自由基。
自由基在组织与细胞内增高可引起各种细胞损伤。
（3）还原型谷胱甘肽（GSH）减少：肾缺血及肾中毒时，肾组织中GSH显著减少，使细胞抗氧化与过氧化的能力减弱，从而CA2+浓度明显升高以及GSH显著降低的情况下，磷脂酶A2（PLA2）活性增高，因而不仅大量释放脂肪酶，而且使细胞骨架结构解体，各种膜被降解。