社区健康管理培训课件内容
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城乡居民健康档案管理服务规范培训 PPT课件
连续性
二、健康档案管理服务 ——档案建立
档案建立的基本原则：
自愿与引导相结合 体现健康管理和连续性服务的特点
15
二、健康档案管理服务 ——档案建立途径
患者就诊 通过入户服务（调查） 疾病筛查 健康体检
多元化信息采集方式
服务流程——档案建立流程图
服务对象分类 确定建档对象 您的健康档 案信息卡 （医疗保健 卡）？ 已经建档 更新档 案内容
健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100 ％。 电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内 常住居民数×100％。 健康档案规范率=抽查填写规范的档案份数/抽查档案 总份数×100％。 健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/ 抽查档案总份数×100％。 注：有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要 求的相关服务记录的健康档案。
以个人 健康 为核心
贯穿整个 生命过程
出生
涵盖各种 健康相关因素
信息多渠道 动态收集
死亡
4
一、居民健康档案的概述
——建档的目的
建立社区居民健康档案，能够了解社区 居民的健康状况； 掌握社区居民主要健康问题和流行病学 特征； 为筛选高危人群，开展疾病管理，采取 针对性预防措施奠定基础。
5
一、居民健康档案的概述
二、健康档案管理服 ——建档要求
按医学科学通用规范记录 图表、文字、计量单位 各种资料必须齐全，所记 录的内容必须完整 如实地记载、不因某种需要而 任意改变、具有法律效力
科学性 完整性 真实性
二、健康档案管理服 ——建档要求
实用性
设计科学合理，记录格式要简洁 明了条理清晰查找方便 每次患病的资料可以累加 从而保持了资料的连续性
国家基本公共卫生服务-健康教育培训课件
健康素养是指个体和群体获取、理解和运用健康信息，作出正确健康决策的能力和 条件。
健康教育在国家基本公共卫生服务中具有重要地位，是实现健康中国战略目标的重 要手段之一。
02
国家基本公共卫生服务概述
国家基本公共卫生服务的定义和内容
定义
国家基本公共卫生服务是指由政府主 导，公益性质的基本公共卫生服务项 目，旨在保障广大人民群众的基本健 康权益。
通过基本公共卫生服务项目，将健康 教育纳入卫生服务体系，保障全体居 民享有基本健康教育的权利，促进卫 生服务的公平性和可及性。
预防和控制慢性病
针对当前慢性病高发的现状，通过健 康教育，普及慢性病防治知识，引导 居民形成健康的生活方式，降低慢性 病发病率和死亡率。
健康教育与健康素养的重要性
健康教育的核心目的是帮助个体和群体掌握健康知识，树立正确的健康观念，养成 良好的健康行为和生活方式，预防疾病，促进健康。
培训目标与计划
培训目标
提高居民健康素养，培养健康生 活方式，降低慢性病风险。
培训计划
制定年度培训计划，明确培训对 象、时间、地点和组织形式。
培训内容与方法
培训内容
包括健康饮食、适量运动、心理健康、预防接种等方面的知 识和技能。
培训方法
采用讲座、案例分析、角色扮演、互动游戏等多种形式，提 高培训效果。
问题
缺乏持续的跟踪与反馈机制。
改进建议
建立持续的跟踪与反馈机制，及时了解居民掌握情况， 进行针对性辅导。
05
结论与展望
结论
健康教育培训的重要性
通过健康教育，人们可以了解健康知识，改变不健康的行为和生活方式，从而降低患病风 险，提高生活质量。
健康教育在国家基本公共卫生服务中的地位
健康教育在国家基本公共卫生服务中具有重要地位，是实现健康中国战略目标的重 要手段之一。
02
国家基本公共卫生服务概述
国家基本公共卫生服务的定义和内容
定义
国家基本公共卫生服务是指由政府主 导，公益性质的基本公共卫生服务项 目，旨在保障广大人民群众的基本健 康权益。
通过基本公共卫生服务项目，将健康 教育纳入卫生服务体系，保障全体居 民享有基本健康教育的权利，促进卫 生服务的公平性和可及性。
预防和控制慢性病
针对当前慢性病高发的现状，通过健 康教育，普及慢性病防治知识，引导 居民形成健康的生活方式，降低慢性 病发病率和死亡率。
健康教育与健康素养的重要性
健康教育的核心目的是帮助个体和群体掌握健康知识，树立正确的健康观念，养成 良好的健康行为和生活方式，预防疾病，促进健康。
培训目标与计划
培训目标
提高居民健康素养，培养健康生 活方式，降低慢性病风险。
培训计划
制定年度培训计划，明确培训对 象、时间、地点和组织形式。
培训内容与方法
培训内容
包括健康饮食、适量运动、心理健康、预防接种等方面的知 识和技能。
培训方法
采用讲座、案例分析、角色扮演、互动游戏等多种形式，提 高培训效果。
问题
缺乏持续的跟踪与反馈机制。
改进建议
建立持续的跟踪与反馈机制，及时了解居民掌握情况， 进行针对性辅导。
05
结论与展望
结论
健康教育培训的重要性
通过健康教育，人们可以了解健康知识，改变不健康的行为和生活方式，从而降低患病风 险，提高生活质量。
健康教育在国家基本公共卫生服务中的地位
村医健康教育培训第一讲PPT课件
2020/3/2
• 我省卫生行政主管部门的工作力度..\2010 年河南社区基本公卫服务文件\河南省卫生 厅关于进一步加强社区卫生服务机构健康 教育工作的通知.doc
2020/3/2
社区健康教育与健康促进
（二） 意 义 • 社会发展的前提 • 疾病预防与控制干预的需要 • 居民健康素质提高的需要
2020/3/2
社区健康教育与健康促进
（一）概念 1、社区(community)定义
社区是指固定的地理区域范围内的社会成员 以居住环境为主体,行使社会功能，创造社会规范 的行政区域。
社区通常指以一定地理区域为基础的社会群体。
2020/3/2
2、社区特点
• 有一定的地理区域 • 有一定数量的人口 • 居民之间有共同的意识和利益 • 有着较密切的社会交往。
和处理基本的健康信息和服务，并运用这 些信息和服务作出正确判断和决定，维持 和促进健康的能力。
2020/3/2
意义：
• 以健康理念和行为为切入点，推出一系列可通过健康教育 干预、针对公众健康生活方式的基本知识与技能。
• 它为实现“健康中国2020”战略迈出了第一步，明确了今 后开展健康教育与健康促进工作的重点内容。
2020/3/2
健康新模式： 生物-心理-环境-卫生服务
赋予了：权利、义务和责任
2020/3/2
• 每个人都有获取自身健康的权利，也有不损害和 （或）维护自身及他人健康的责任（第二条） 。
• 每个人都可以通过采取并坚持健康的生活方式， 获取健康，提高生活质量。预防为主越早越好， 选择健康的生活方式是最好的人生投资。
的缩写，代表一个人的健康智慧及其对健康的态
度。健商，从宏观上来说是指一个人已具备和应 具备的健康意识、健康知识和健康能力，这三个 方面缺一不可。从微观上说，健商可细化为体商
• 我省卫生行政主管部门的工作力度..\2010 年河南社区基本公卫服务文件\河南省卫生 厅关于进一步加强社区卫生服务机构健康 教育工作的通知.doc
2020/3/2
社区健康教育与健康促进
（二） 意 义 • 社会发展的前提 • 疾病预防与控制干预的需要 • 居民健康素质提高的需要
2020/3/2
社区健康教育与健康促进
（一）概念 1、社区(community)定义
社区是指固定的地理区域范围内的社会成员 以居住环境为主体,行使社会功能，创造社会规范 的行政区域。
社区通常指以一定地理区域为基础的社会群体。
2020/3/2
2、社区特点
• 有一定的地理区域 • 有一定数量的人口 • 居民之间有共同的意识和利益 • 有着较密切的社会交往。
和处理基本的健康信息和服务，并运用这 些信息和服务作出正确判断和决定，维持 和促进健康的能力。
2020/3/2
意义：
• 以健康理念和行为为切入点，推出一系列可通过健康教育 干预、针对公众健康生活方式的基本知识与技能。
• 它为实现“健康中国2020”战略迈出了第一步，明确了今 后开展健康教育与健康促进工作的重点内容。
2020/3/2
健康新模式： 生物-心理-环境-卫生服务
赋予了：权利、义务和责任
2020/3/2
• 每个人都有获取自身健康的权利，也有不损害和 （或）维护自身及他人健康的责任（第二条） 。
• 每个人都可以通过采取并坚持健康的生活方式， 获取健康，提高生活质量。预防为主越早越好， 选择健康的生活方式是最好的人生投资。
的缩写，代表一个人的健康智慧及其对健康的态
度。健商，从宏观上来说是指一个人已具备和应 具备的健康意识、健康知识和健康能力，这三个 方面缺一不可。从微观上说，健商可细化为体商
以社区为基础的健康照顾PPT课件
（7）同时关心社区内的主动求医者和未求 医者。
3. COPC模式3个基本要素
➢一个基层医疗单位 ； ➢一个特定的人群 ； ➢一个确定及解决社区主要健康问题 的实施过程。
步骤
1. 2. 3. 4.
5.
6.
二、实施COPC的基本步骤
内容
确定基层服务单位及社区服务对象 开展社区诊断 （第三节） 确定需优先解决的健康问题 制定社区健康的工作计划 社区健康的工作计划的组织实施 评价
遗传 （15% ）
饮食因素（13%） 医疗因素（8%）
行为和生活方式因素是对人类健康影响最大的因素。
Health Management
Life style /behavior risk factors
Environment
Human biology Health care system
促进健康行为：
COPC的工作评价
0级：无社区的概念，不了解所在社 区的健康问题，只对就医的病人提供非 连续性的照顾；
1级：对所在社区的健康统计资料有 所了解，缺乏社区内个人健康问题的资 料，根据医生个人的主观印象来确定健 康问题的优先顺序以及解决方案；
2级：对所在社区的健康问题有进一步的了
解，有间接调查得到的社区料，具备制定计 划和评价的能力；
（5）只有提供以社区为导向的 基层医疗，才能有效控制各种疾病 在社区中流行。
第3节 社区诊断
一、概念 （一）社区诊断
社区卫生工作者运用社会学、人类 学和流行病学的研究方法对社区各方面 进行考察，发现问题，通过实施卫生行 动，充分利用社区现有的卫生资源来解 决社区主要卫生问题的过程。
（二）社区诊断与临床诊断的区别
临床诊断： 病史 + 体检 + 实验室检查
3. COPC模式3个基本要素
➢一个基层医疗单位 ； ➢一个特定的人群 ； ➢一个确定及解决社区主要健康问题 的实施过程。
步骤
1. 2. 3. 4.
5.
6.
二、实施COPC的基本步骤
内容
确定基层服务单位及社区服务对象 开展社区诊断 （第三节） 确定需优先解决的健康问题 制定社区健康的工作计划 社区健康的工作计划的组织实施 评价
遗传 （15% ）
饮食因素（13%） 医疗因素（8%）
行为和生活方式因素是对人类健康影响最大的因素。
Health Management
Life style /behavior risk factors
Environment
Human biology Health care system
促进健康行为：
COPC的工作评价
0级：无社区的概念，不了解所在社 区的健康问题，只对就医的病人提供非 连续性的照顾；
1级：对所在社区的健康统计资料有 所了解，缺乏社区内个人健康问题的资 料，根据医生个人的主观印象来确定健 康问题的优先顺序以及解决方案；
2级：对所在社区的健康问题有进一步的了
解，有间接调查得到的社区料，具备制定计 划和评价的能力；
（5）只有提供以社区为导向的 基层医疗，才能有效控制各种疾病 在社区中流行。
第3节 社区诊断
一、概念 （一）社区诊断
社区卫生工作者运用社会学、人类 学和流行病学的研究方法对社区各方面 进行考察，发现问题，通过实施卫生行 动，充分利用社区现有的卫生资源来解 决社区主要卫生问题的过程。
（二）社区诊断与临床诊断的区别
临床诊断： 病史 + 体检 + 实验室检查
《社区健康管理》课件
解决方案二：培训专业人员
要点一
总结词
要点二
详细描述
培训专业人员是提升社区健康管理水平的关键措施。
通过开展专业培训和继续教育，提高现有医护人员的专业 素质和技能水平。同时，加强人才引进和激励机制，吸引 更多高素质医护人员加入社区健康管理队伍。
解决方案三：提高居民参与度
总结词
提高居民参与度是实现社区健康管理目标的重要保障。
综合性、预防性、长期性、个性 化、群众性。
社区健康管理的重要性
01
02
03
提高居民健康水平
通过健康管理和预防措施 ，降低疾病发生率，提高 居民整体健康水平。
节约医疗资源
减少医院和诊所的就诊压 力，合理分配医疗资源， 降低医疗成本。
促进社区发展
提升居民健康素养，增强 社区凝聚力，推动社区整 体发展。
挑战二：人员不足
总结词
人员不足是社区健康管理的另一大挑战，表 现为专业医护人员数量不足、医护人员素质 参差不齐。
详细描述
由于社区医疗机构条件有限，难以吸引和留 住高素质医护人员。同时，现有医护人员队 伍中，专业知识和技能水平存在差异，影响 了健康管理的效果和质量。
挑战三：居民参与度低
总结词
居民参与度低是社区健康管理面临的又一难 题，表现为居民对健康管理的认知度和配合 度不高。
社区健康促进
社区健康促进是指通过综合性的措施 和方法，促进居民身心健康的发展和 提高。
社区健康促进的内容包括开展全民健 身运动、推广健康生活方式、加强心 理健康服务等，旨在提高居民的整体 健康水平和生活质量。
03
社区健康管理的实施策略
Chapter
建立健康档案
总结词
记录居民健康信息
《有关社区健康教育》课件
持续改进
将评估结果作为持续改进的依 据，不断完善社区健康教育体
系。
05
社区健康教育的挑战与对策
资源不足
总结词
资源不足是社区健康教育面临的重要挑战之一，包括人力、物力和财力等资源的缺乏。
详细描述
由于社区健康教育需要大量的人力、物力和财力投入，而实际情况下，这些资源往往难以得到充分保障。人员配 备不足、教育材料匮乏、活动经费紧张等问题普遍存在，制约了社区健康教育的有效开展。
教育者素质参差不齐是社区健康教育面 临的另一个挑战，主要表现在教育者的 专业素养和教育能力存在差异。
VS
详细描述
由于社区健康教育者的来源多样，专业背 景和教育经验各不相同，导致其素质参差 不齐。一些教育者可能缺乏必要的专业知 识和教学技巧，影响教育质量和效果。因 此，需要对社区健康教育者进行专业培训 和指导，提高其素质和教育能力。
通过心理健康教育活动，培养社区居民积 极向上的心态和情绪管理能力，使他们能 够更好地应对生活中的压力和挑战。
健康心理教育
总结词
提高心理素养
详细描述
通过心理健康教育活动，提高社区居民的心 理素养，使他们具备基本的心理知识和应对 技能，能够更好地维护和促进自身的心理健 康。
健康心理教育
要点一
总结词
促进人际关系和谐
通过健康教育，预防疾病 的发生，可以减少医疗费 用的支出。
社区健康教育的发展历程
起步阶段
20世纪50年代，我国开始 开展社区健康教育试点工 作。
发展阶段
20世纪80年代，社区健康 教育逐渐受到重视，开始 在全国范围内推广。
完善阶段
21世纪初，社区健康教育 逐步完善，成为我国公共 卫生服务的重要组成部分 。
将评估结果作为持续改进的依 据，不断完善社区健康教育体
系。
05
社区健康教育的挑战与对策
资源不足
总结词
资源不足是社区健康教育面临的重要挑战之一，包括人力、物力和财力等资源的缺乏。
详细描述
由于社区健康教育需要大量的人力、物力和财力投入，而实际情况下，这些资源往往难以得到充分保障。人员配 备不足、教育材料匮乏、活动经费紧张等问题普遍存在，制约了社区健康教育的有效开展。
教育者素质参差不齐是社区健康教育面 临的另一个挑战，主要表现在教育者的 专业素养和教育能力存在差异。
VS
详细描述
由于社区健康教育者的来源多样，专业背 景和教育经验各不相同，导致其素质参差 不齐。一些教育者可能缺乏必要的专业知 识和教学技巧，影响教育质量和效果。因 此，需要对社区健康教育者进行专业培训 和指导，提高其素质和教育能力。
通过心理健康教育活动，培养社区居民积 极向上的心态和情绪管理能力，使他们能 够更好地应对生活中的压力和挑战。
健康心理教育
总结词
提高心理素养
详细描述
通过心理健康教育活动，提高社区居民的心 理素养，使他们具备基本的心理知识和应对 技能，能够更好地维护和促进自身的心理健 康。
健康心理教育
要点一
总结词
促进人际关系和谐
通过健康教育，预防疾病 的发生，可以减少医疗费 用的支出。
社区健康教育的发展历程
起步阶段
20世纪50年代，我国开始 开展社区健康教育试点工 作。
发展阶段
20世纪80年代，社区健康 教育逐渐受到重视，开始 在全国范围内推广。
完善阶段
21世纪初，社区健康教育 逐步完善，成为我国公共 卫生服务的重要组成部分 。
健康管理知识培训PPT课件
第 12 页
4
健康管理概述
健康的标准是什么
正文 . 第一章 LOGO
也许，您的身体正处于亚健康状态。 亚健康实在是很容易被我们忽视的 一种健康状态，但其实只要我们留 心，在生活中多多注意一下，许多 细小的细节便在给我们的健康敲响 警钟。
第 13 页
4
健康管理概述
健康的标准是什么
有充沛的精力，能从容不迫的应付生活和工作的压力。
正
长的时间。如果您进餐时吃完饭菜后立即吃水果，消化慢的
确
淀粉蛋白质会阻塞消化快的水果。
的 正
餐
所有的食物一起搅和在胃里，水果在体内摄氏三十六七度高
进
温下，一两个小时就会发酵，甚至腐烂产生毒素，进而引起
食 顺
胃炎、肠炎等消化道疾病。 因此，水果不宜在饭后马上食用， 序
必须给肠胃一个消化其他食物的时间，以免水果在人体吸收
的食物摄入，来为此作为强的后盾，所以说中午要吃饱。
如 何
吃
一
日
到了晚上，因为晚上的运动量少。是所有的器官休息的时候，
三
餐
增加胃的负担 。晚餐吃患上过饱会加重消化系统的负担，还
会干扰大脑皮层的抑制，妨碍入睡，同时也会积累脂肪，使
人不知不觉中变胖。
第 26 页
1
健康管理实施
吃的好（Eat well）
正文 . 第三章 LOGO
世界卫生组织1984：健康不仅仅是没有疾 病和不虚弱状态，而是身体、心理和社会适 应能力上三方面的完美状态。
1990年，世界卫生组织在84年定义的基础 上，加入了道德健康概念。
健康就是指一个人在驱体、
精神和社会行为方面都处于良 好的状态。它包含了身体的健 康和心理的健康！
居民建档及老年人健康管理培训课件PPT课件
01
03
数据整理与录入
对收集到的数据进行整理、分类、编 码，并录入到电子系统中。
档案利用
为居民提供个性化的健康管理建议， 为医疗机构提供数据支持，为政府决 策提供依据。
05
04
档案更新与维护
定期更新居民的健康状况、生活习惯 等信息，确保档案的实时性和准确性。
案例分析一：成功经验分享
1 2
成功案例一
对于特殊人群，如老年人、儿 童、残疾人等，应制定个性化 的建档方案，以满足其特殊的 健康需求。
02
老年人健康管理
老年人健康现状
01
02
03
老年人口数量庞大
随着人口老龄化加剧，老 年人口数量不断增加，对 健康管理需求也随之增长。
慢性疾病高发
老年人慢性疾病发病率较 高，如高血压、糖尿病、 心血管疾病等，对健康管 理提出更高要求。
促进跨科室协作
居民建档能够实现跨科室的信息共享，加强不同科室之间的协作， 为老年人提供更加全面和连贯的健康管理服务。
老年人健康管理对居民建档的需求
准确记录健康信息
居民建档需要准确记录老年人的 健康信息，包括病史、家族史、 生活习惯等，为健康管理提供依
据。
及时更新信息
老年人健康状况会随着时间发生变 化，居民建档需要及时更新和补充 相关信息，以便医生及时了解患者 最新健康状况。
通过建档，可以系统地监测和评估居民的健康状况，及时发现和预防潜在的健康问 题，提高居民的健康水平和生活质量。
建档还有助于实现医疗资源的合理配置，提高医疗服务的效率和质量，降低医疗成 本。
建档内容和方法
建档内容主要包括个人信息、家族史、 生活习惯、体格检查、实验室检查等， 涵盖了居民的基本情况、健康状况和 医疗服务需求。
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社区健康管理培训课件内容
社区健康管理培训课件内容
随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们对于健康的关注度也越来越高。
社区健康管理成为了一种重要的健康管理模式。
社区健康管理是指通过对社区
居民的健康状况进行全面评估，制定个性化的健康管理计划，并提供相关的健
康服务和指导，以提高居民的健康水平和生活质量。
为了提高社区健康管理人
员的专业素养和能力，社区健康管理培训课件内容应包括以下几个方面。
一、健康评估与风险评估
社区健康管理的第一步是对居民的健康状况进行评估。
健康评估包括身体健康
状况、生活方式、心理健康等方面的评估。
通过了解居民的健康状况，可以及
时发现潜在的健康问题，并制定相应的健康管理计划。
风险评估是指对居民的患病风险进行评估。
通过收集居民的个人信息、家族史、生活习惯等数据，结合相关的健康指标进行分析，可以预测居民可能患病的风险，为制定个性化的健康管理计划提供依据。
二、健康管理计划的制定
健康管理计划是社区健康管理的核心内容。
根据居民的健康评估和风险评估结果，制定相应的健康管理计划。
健康管理计划应包括目标的设定、干预措施的
选择、时间表的制定等内容。
在制定健康管理计划时，要考虑到居民的个人特
点和需求，制定出切实可行的计划。
三、健康教育与促进
健康教育是社区健康管理的重要组成部分。
通过健康教育，可以提高居民的健
康意识和健康知识，培养健康的生活方式。
健康教育的内容可以包括饮食营养、
运动健身、心理健康等方面的知识。
健康教育可以通过举办健康讲座、发放健
康宣传资料等形式进行。
健康促进是指通过各种措施和活动，提高居民的健康水平。
健康促进可以包括
组织健康活动、建设健康环境等方面的内容。
通过健康促进，可以激发居民的
积极性，提高他们参与健康管理的意愿和能力。
四、健康监测与随访
健康监测是指对居民的健康状况进行定期的监测和评估。
通过健康监测，可以
了解居民健康状况的变化，及时调整健康管理计划。
健康监测可以包括生理指标、疾病复发风险评估、生活质量评估等内容。
随访是指对居民的健康管理计划进行跟踪和评估。
通过随访，可以了解居民对
健康管理计划的执行情况和效果，及时解决居民在健康管理过程中遇到的问题。
随访可以通过电话、短信、上门等方式进行。
五、社区合作与资源整合
社区健康管理需要与社区内的各种资源进行合作和整合。
社区合作可以包括与
社区医院、社区卫生服务中心、社区志愿者等机构和人员的合作。
通过与社区
内的各种资源进行合作，可以提高社区健康管理的效果和覆盖范围。
资源整合是指将社区内的各种健康资源进行整合和优化利用。
通过资源整合，
可以实现资源的共享和互补，提高社区健康管理的效率和效果。
总结起来，社区健康管理培训课件内容应包括健康评估与风险评估、健康管理
计划的制定、健康教育与促进、健康监测与随访、社区合作与资源整合等方面
的内容。
通过培训，提高社区健康管理人员的专业素养和能力，可以更好地为
社区居民提供健康管理服务，提高居民的健康水平和生活质量。