低级别鳞状上皮内病变是什么意思呢
低级别鳞状上皮内病变的治疗方法
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子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)规范化处理2024 (1)
子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL) 规范化处理2024有部分患者在宫颈癌筛查中查出宫颈病变，焦虑不安，今天就跟女性朋友们普及一下低度病变的处理。
宫颈低级别病变，在临床上的术语为低级别鳞状上皮内病变(LSIL), 是指子宫颈鳞状上皮内瘤变I 级，就是我们常常听到的CIN1, 也包括一些单纯HPV 感染所致的湿疣等。
LSIL 预后良好，60%病变在1年左右自然消退，30%病变持续存在，约10%病变2年内进展为HSIL。
子宫颈鳞状上皮内病变(SIL) 分类低级别鳞状上皮内病变(LSIL) 常自然消退高级别鳞状上皮内病变(HSIL) 具有癌变潜能LSIL 进展为HSIL 或癌的风险与HPV 型别高度相关，尤其是HPV16 型，其他相关因素还包括年龄、免疫抑制和吸烟等。
然而，目前尚没有发现能准确预测LSIL 转归的单一或联合的生物标志物。
此外，多型别HPV 感染致HSIL与LSIL共存时，子宫颈活检有可能会遗漏严重病变，在通过阴道镜下活检的组织病理学诊断为LSIL 的患者中，合并隐匿性HSIL 者约占10%。
1.细胞学ASC-US、LSIL 经组织病理学诊断的LSIL 者处理原则：阴道镜检查转化区完全可见者，无需治疗，临床随访；阴道镜检查转化区不完全可见时应进一步评价、明确子宫颈管内有无HSIL。
对细胞学ASC-US、LSIL 经组织学诊断的LSIL,建议临床随访。
2.细胞学为ASC-H、HSIL 经组织学诊断的LSIL 者处理原则：①复核细胞学、组织病理学和阴道镜检查，建议按照复查修订后的诊断进行管理；②对阴道镜检查SCJ 和病变的上界完全可见，如果ECC 后组织病理学< CIN2, 可行6~12个月随访；③对细胞学HSIL者，可行诊断性宫颈锥切术。
对于细胞学ASC-H, 除了复核细胞学、组织学或阴道镜以及满足随访条件者进行随访观察外，不建议首选子宫颈诊断性锥切术。
在随访过程中，细胞学或HR-HPV任何一项检查异常者建议行阴道镜检查；细胞学HSIL 持续1年或ASC-H 持续2年者，建议行诊断性锥切术。
低度鳞状上皮内病变LSIL及相关问题
低度鳞状上皮内病变LSIL子宫颈鳞状上皮内病变，它属于癌前病变，还不是人们所说的癌。
因为这种病变，大部分人可以逆转为正常，特别是低度鳞状上皮内病变；部分病人可以维持在原有的病变状态；一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等。
这里需要说明的是，临床经过病理组织学检查，诊断的低度、中度及重度上皮内病变，特别是中度或高度的宫颈鳞状上皮内病变，其中实际包含有极少的原位癌或微小浸润癌的存在。
这是因为，所取得的组织是临床通过活检钳咬取的很小的组织。
它在某种个别情况下，还不能完全反映宫颈病变的全貌，这里有医生经验的差异等因素。
这是常规咬取活检所存在的问题。
所以，在一定的情况下我们提倡小组织多点活检。
另外对中、高度上皮内病变的患者进行宫颈锥切治疗。
这种治疗我们称之为诊断性治疗。
就是说在手术或高频电刀锥切治疗后，最终标本经病理检查仍诊断为中、高度上皮内病变，即该病人已经达到了预防宫颈癌发生的治疗目的。
当然，这部分病人还应定期随诊，特别是HPV感染者或锥切组织经病理检查诊断为原位癌、早期浸润癌的患者，锥切处理原则上只达到了一个诊断的目的。
临床仍需要根据病理检查的最终结果及切缘情况，做严密随诊或进一步的扩大手术范围、采用其它手段的治疗。
宫颈细胞病理学技术进展简介细胞病理学也称细胞诊断学或临床细胞学，是以组织学为基础观察探讨和研究细胞团块，组织碎片和单个细胞结构、形态以及细胞彼此关系的一门科学。
应用细胞学检查方法对女性生殖道癌瘤的诊断不但非常有效，而且是现代医学癌瘤诊断中最简便、最易为患者接受、准确率很高的方法。
细胞诊断学发展到现今的水平实际上是从希腊医Papanicolaou GN（巴氏）开始的，巴氏通过对阴道细胞的长期观察，发现了源于子宫颈癌的细胞，1941年发表了应用阴道细胞涂片诊断宫颈癌的论文，1943年与Traut合着一书《以阴道涂片诊断宫颈癌瘤》，开创了现代细胞病理学的一个新时代，并使其迅速发展。
巴氏理论和技术对恶性肿瘤和癌前病变诊断起了重要的作用，宫颈癌的发生率和死亡率在50年间降低了70%。
低级别鳞状上皮内病变
低级别鳞状上皮内病变低级别鳞状上皮内病变是一种常见的上皮细胞异常增殖疾病，常见于鳞状上皮组织，如宫颈、口腔、食管等部位。
本文将从病变的定义、病理特征、发病原因、临床表现、诊断和治疗等方面进行详细介绍。
一、病变的定义低级别鳞状上皮内病变即低级别上皮发生病变，是宫颈细胞学的一种病理类型。
它是指上皮细胞出现不同程度的异常增生，但尚未蔓延到上皮深层。
根据肉眼观察和细胞学特点的不同，一般分为轻度、中度和重度三个级别。
低级别鳞状上皮内病变是宫颈癌的前期病变，如果不及时处理，可能发展为高级别鳞状上皮内病变甚至宫颈癌。
二、病理特征低级别鳞状上皮内病变的病理特征主要表现为上皮细胞形态学改变。
病理组织学检查可见慢性炎性细胞浸润、上皮细胞形态学改变，以及核染色质的增多、核浆比例的改变等。
细胞核呈现轻度到中度畸形，但细胞核分裂活跃度不高，细胞核分裂像减少。
病变范围局限于表皮上皮层。
三、发病原因低级别鳞状上皮内病变的发病原因尚不明确，可能与多种因素相关。
宫颈HPV感染是低级别鳞状上皮内病变的主要原因之一，特别是高危型HPV（如16型和18型）的感染。
其他因素还包括免疫功能异常、雌激素水平异常、遗传因素等。
四、临床表现低级别鳞状上皮内病变的临床表现往往不明显，没有特异性症状。
部分患者可能出现异常阴道出血、白带量增多、性交出血等症状，但这些症状也可能与其他宫颈疾病相关。
因此，临床上往往是通过常规妇科检查中发现异常宫颈细胞学，再进行进一步的检查和诊断。
五、诊断低级别鳞状上皮内病变的诊断主要依赖于宫颈细胞学检查和病理组织学检查。
常规妇科检查中发现异常宫颈细胞学是初步的诊断依据，但不能作为确诊的依据。
需进一步做宫颈活检或宫颈锥切术，通过病理组织学检查来明确诊断。
六、治疗低级别鳞状上皮内病变的治疗主要包括观察、手术治疗和保守治疗。
对于轻度病变，可以选择观察，定期随访并进行相关检查。
对于中度和重度病变，建议进行手术治疗，如宫颈锥切术或宫颈切除术。
宫颈低度鳞状上皮内病变是癌症吗？
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导语：有的女性在检查时发现自己出现宫颈低度鳞状上皮内病变，很惶恐，担心自己得了癌症。
实际上这样的认识是错误的，会增加患者的惶恐心理，对于
有的女性在检查时发现自己出现宫颈低度鳞状上皮内病变，很惶恐，担心自己得了癌症。
实际上这样的认识是错误的，会增加患者的惶恐心理，对于病情的恢复和痊愈是十分不利的，但是只有正确的认识了这一疾病才能够避免无谓的恐慌，更好地治疗，下面小编就来为大家介绍一下这个疾病：
宫颈鳞状上皮内低度病变一般引起CIN1级，你半年前HPV病毒检测正常，你可以在过一段时间在检查一下TCT，CIN1级有一定的转归，如果在一年内没有转归，还是需要治疗的指导意见：建议你还是注意观察，及时复查，注意个人卫生，保持心情舒畅
指导意见：一般子宫颈鳞状上皮内病变，它属于癌前病变，还不是人们所说的癌.因为这种病变，大部分人可以逆转为正常，特别是低度鳞状上皮内病变;部分病人可以维持在原有的病变状态;一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等. 通常提示有宫颈细胞的异常改变，癌变的机率比不患宫颈糜烂的女性要高，但还不能说明现在就是癌变，建议到医院做宫颈活检确诊，
以上就是小编为大家介绍的关于宫颈低度鳞状上皮内病变是不是癌症的问题，由此可以看出这并不是癌症，只是癌症的早期症状，只要注意护理和正确治疗，是能够痊愈的，如果检查出了宫颈低度鳞状上皮内病变，不要恐慌，按照医生要求做好护理工作，保持健康的心态才是正确的做法。
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胃镜检查发现食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变,是怎么回事？晋城博润微创外科医院来告诉你。
胃镜检查发现食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变，是怎么回事？晋城博润微创外科医院来告诉你。
Q：主任，我们在胃镜检查下，发现了食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变，这是怎么回事呢？
这个实际上就是因为食管的黏膜，它可能是局部的炎症刺激，它有一些炎症修复，然后再次有损伤，又有炎症。
这个过程中，它发生了一些有突变的地方，带来的黏膜表面的一些低级别病变，就是变化程度不是那么太剧烈的，偏肿瘤性的一些变化。
从它的病因学上来说，没有到癌这么厉害的一个程度，但是它有发展成癌的潜质。
所以它也是一个很明确的癌前病变的程度。
对于这个来看，现在倒不需要把这个地方全都给它切掉，或者做一个很彻底的治疗。
但是需要长期去观察它，因为这个区域有可能再往前发展，发展成你所说的低级别到高级别的变化。
胃镜检查发现食管鳞状上皮高级别上皮内瘤变，是食管癌吗？Q：我们如果在胃镜检查下发现了食管鳞状上皮高级别上皮内瘤变的话，这个时候是已经变成癌症了吗？
对，高级别这个概念更多的是采用了西方病理学的诊断标准。
因为东方，特别是以日本为代表的东方的病理学，它只有两个概念，就是癌症跟非癌症。
但是对于西方，他就认为只有黏膜的固有层，基底膜被破坏了，才能认为是癌。
基底膜之上，即使结构上或者是细胞病变都认为是癌症了，但是因为没有破坏基底膜这一层结构，也认为不是癌，叫做高级别的上皮内瘤变，这样的一个概念。
但是从我们具体的临床处理方案上来看，如果已经诊断了高级别上皮内瘤变了，我们就需要给他做治疗了，这个是毋庸置疑的。
lsil名词解释
lsil名词解释
LSIL代表低度鳞状上皮内病变（Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesion）。
这是一种在宫颈上皮细胞中发现的病变，通常是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的。
LSIL通常是通过
宫颈抹片检查发现的，这种病变通常被认为是良性的，并且在许多
情况下可以自行消退。
然而，LSIL也可能是宫颈癌的早期迹象之一，因此医生通常会建议进行进一步的检查和随访。
低度鳞状上皮内病变通常被分为两种类型，HPV相关的低度鳞
状上皮内病变和非HPV相关的低度鳞状上皮内病变。
HPV相关的
LSIL通常与HPV感染有关，而非HPV相关的LSIL可能与其他因素
有关，如宫颈炎症或损伤。
对于诊断为LSIL的患者，医生通常会建议进行进一步检查，如
宫颈活检，以确定病变的性质和严重程度。
根据检查结果，医生可
能会建议进行治疗或定期随访以监测病变的进展。
总之，LSIL是一种在宫颈上皮细胞中发现的低度鳞状上皮内病变，通常与HPV感染有关。
尽管大多数LSIL是良性的，并且可能会
自行消退，但仍需要进行进一步检查和随访以排除宫颈癌等严重情况。
低级别鳞状上皮内病变的治疗方法有哪些
低级别鳞状上皮内病变的治疗方法有哪些
低级别鳞状上皮内病变是一种常见疾病，多发于外阴鳞状上皮内瘤变，尤其是45岁左右的女性。
预防该病的发生需要注意性生活的规律性。
治疗低级别鳞状上皮内病变的目的是消除病灶、缓解临床症状，并预防其向恶性转化。
治疗方案需要考虑患者因素、疾病相关因素和治疗疗效等因素。
物理治疗是一种常用的治疗方法，能够对患者进行准确的评估，排除浸润癌。
目前临床应用的物理治疗方法包括激光汽化、激光切除、冷冻、电灼以及光动力学治疗。
该治疗方法适用于小的病灶，能够保留外阴外观，特别适用于年轻患者病灶广泛时的辅助治疗。
手术治疗的目的是将病灶完全切除，并对病灶进行彻底的病理学评定。
该治疗方法适用于病灶较大或病变侵犯黏膜及生长区的情况。
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上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分 别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级 。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变的。
检查方法
1、阴道镜检查：宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上 皮内瘤变，均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。
1、放射治疗
诊治方式
适用于：①中晚期患者；
②全身情况不适宜手术的早期患者；
③宫颈大块病灶的术前放疗；
④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。
2、CIN生物靶向细胞疗法
北京武总二院采用生物技术靶向清除，通过生物技术靶向清除致病病毒 ——HPV病毒，消除癌变的可能，同时修复病灶，恢复宫颈口光滑状态 ，摆脱常规方式切除子宫可能，保障女性生育权利。
简述低级别鳞状上皮内病变
什么是低度鳞状上皮内病变（LSIL）
子宫颈鳞状上皮内病变，它属于癌前病变，还不是人们所说的癌。因为 这种病变，大部分人可以逆转为正常，特别是低度鳞状上皮内病变； 部分病人可以维持在原有的病变状态；一小部分人可进展为原位癌或 微小浸润癌等。
什么是宫颈上皮低度病变
宫颈上皮低度病变是宫颈组织的细胞在再生过程中的过度增生现象。上 皮组织在细胞增生方面的越规行为，是宫颈良性上皮向恶性化方向发 展的一个过渡阶段，也可认为是较轻的。
预防措施
1.加强健康教育，提高防范意识，避免过早性生活、杜绝性生活混乱。
2.定期做妇科检查，已婚女性建议每年做一次宫颈细胞学检查，发现问 题应进一步做病理学检查。
3.对已发现的宫颈病变及生殖系统感染，尤其是人乳头状病毒HPV感染 人群，应积极采取相应诊疗措施，以防宫颈癌的发生和发展。
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3、物理治疗： 包括乳腺红光检查治疗仪和冷冻治疗，通过加热或冷冻破坏异常增生组织。
4、手术治疗：手术主要用于早期宫颈癌患者。 常用术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；广泛全
子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵 巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈 锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者不同分期选用不同的术式。
2、宫颈和宫颈管活组织检查：为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取 组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性，但宫颈光滑或宫颈活检阴 性，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。
3、宫颈刮片细胞学检查：是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取 材。
4、宫颈碘试验：正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈 棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不 染色区取材活检可提高诊断率。