急救8类常用药物急性中毒的表现、确认方法、救治措施、解毒剂（赶紧收藏）
急救8类常用药物急性中毒的表现、确认方法、救治措施、解毒剂（赶紧收藏）01巴比妥类镇静催眠药急性中毒巴比妥类镇静催眠药主要有长效类如巴比妥、苯巴比妥，中效类如戊巴比妥、异戊巴比妥、异丁巴比妥，短效类如司可巴比妥、硫喷妥钠。
1F中毒药物确认的方法（1）有过量服用或误用巴比妥类药物史。
（2）中毒表现以中枢神经系统抑制症状为主，如意识障碍、昏迷、呼吸抑制、血压下降。
（3）血液、呕吐物及尿液的巴比妥测定有助于确立中毒物质。
2F急性中毒表现临床表现以中枢神经系统抑制为主。
（1）中枢神经系统症状轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。
重度中毒可有一段兴奋期，患者可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔放大（有时缩小）、全身反应弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。
（2）呼吸系统症状轻度中毒时，一般呼吸正常或稍慢。
重度中毒时，由于呼吸中枢受抑制，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸，如并发肺部感染时，则有呼吸困难及发绀，严重时可引起呼吸衰竭。
大剂量巴比妥类可直接抑制呼吸中枢，导致呼吸衰竭。
（3）循环系统症状可引起血流动力学及微循环的改变，致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出，导致血压下降，终致休克。
皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱，尿量减少或尿闭。
3F救治措施急性中毒救治措施主要如下:（1）人工呼吸、给氧等支持治疗。
（2）洗胃：服药5~6 h内的中毒患者均应立即洗胃，洗胃应彻底。
一般可用1:5000高锰酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内（成人20~30 g)，以促进药物排泄。
（3）洗肠：凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者，应用上述洗胃液洗肠。
（4）静脉补液每天3000~4000 ml（5%葡萄糖和0.9%氯化钠注射液各半）。
（5）应用利尿剂可加速毒物排泄：静注呋塞米，每次40~80 mg，要求每小时尿量大于250 ml。
但须注意维持水、电解质平衡。
利尿和透析对短效类中毒效果不好。
（6）碱化尿液：以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。
因异戊巴比妥主要经肝脏代谢，在异戊巴比妥中毒抢救过程中，碱化尿液的效果不及苯巴比妥。
（7）当苯巴比妥血药浓度超过80 mg/L时应予以血液净化治疗。
4F常用解毒药和拮抗药的作用原理和应用可酌情使用中枢兴奋剂如尼可刹米、戊四氮等，但是此类药物如果反复大量使用可出现惊厥，并增加机体耗能与耗氧，加重呼吸衰竭，因此不宜常规使用。
有下列情形之一时，方可酌情使用苏醒剂或中枢兴奋剂：（1）患者有深度昏迷，处于完全无反应状态，（2）有呼吸衰竭，（3）积极抢救48 h患者仍不清醒。
应用中注意防止惊厥和心律失常。
给予输液支持血液循环，并根据情况给予必要的药物。
02苯二氮䓬类镇静催眠药中毒苯二氮䓬类镇静催眠药常用的有地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氟西泮、三唑仑等。
1F中毒药物确认的方法（1）有过量服用或误用苯二氮䓬类药物史。
（2）有嗜睡、眩晕、运动失调、意识障碍，昏迷，呼吸抑制，血压下降。
（3）血液、呕吐物及尿液的苯二氮䓬类测定有助于确定中毒物质。
2F中毒表现（1）可有嗜睡、眩晕、运动失调、精神异常、尿闭、便秘、乏力、头痛、反应迟钝等症状。
（2）严重中毒时，可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和晕厥。
（3）偶可发生过敏性皮疹、白细胞减少症和中毒性肝炎。
3F救治措施（1）应立即催吐、洗胃、硫酸钠导泻，以排除药物。
（2）血压下降时，选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺等。
（3）输液，保持体液平衡并促进药物从肾脏排出。
（4）呼吸抑制时给氧，必要时做人工呼吸，酌用呼吸中枢兴奋药如尼可刹米等。
一般情况下对症支持治疗是足够的，需注意的是血液透析和血液灌流疗法不能清除血液中的本类药品。
4F常用解毒药和拮抗药的作用原理和应用氟马西尼是特异的苯二氮䓬受体拮抗剂，能快速逆转昏迷，首次静脉注射剂量为0.3 mg。
如果在60秒内未达到所需的清醒程度，可重复使用直至患者清醒或达总量2 mg。
如果再度出现昏睡，可以每小时静脉滴注0.1~0.4 mg药物。
滴注的速度应根据所要求的清醒程度进行个体调整。
氟马西尼可致焦虑、头痛、眩晕、恶心、呕吐、震颤等不良反应，可能引起急性戒断状态；对本品过敏者、对苯二氮䓬类药或乙醇曾经出现过戒断症状者、对苯二氮䓬类药有身体依赖者、癫痫患者和颅内压较高者禁用。
03阿片类药物中毒阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊等，主要作用是抑制中枢神经系统。
这类药在镇痛的同时还可引起欣快感觉，诱使用药者有重复用药的要求，因而易致成瘾。
1F 中毒药物确认的方法（1）有过量使用或误用吗啡类药物史。
（2）轻度阿片类中毒主要表现为：头痛，头晕，恶心，呕吐，兴奋或抑制，出现幻想，失去时间和空间感觉。
重度中毒时，昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制为吗啡中毒的三联症状。
（3）血、尿和胃内容物检测有阿片类药物存在。
2F中毒表现（1）重度中毒:昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制。
（2）轻度:头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋或抑郁、口渴、呼气中有阿片味，肌张力先增强而后弛缓、出汗、皮肤发痒、幻想、失去时间和空间感，或有便秘、尿潴留及血糖增高等。
（3）在因窒息而发生虚脱之前，其脊髓反射可以增强，常出现肌肉抽搐、惊厥、牙关紧闭和角弓反张等。
（4）摄入剂量过大时，患者先出现呼吸浅慢、肺水肿、发绀、瞳孔极度缩小，迅速进入昏迷状态；继之发生脉速弱而不规则、皮肤苍白、湿冷等休克现象及瞳孔扩大等，偶有发生蛛网膜下腔出血及过高热等。
（5）应争取时间迅速治疗:急性吗啡中毒后，在6~12 h内多死于呼吸麻痹；超过12 h后，往往呼吸道感染而死于肺炎；超过48 h者预后较好。
（6）慢性中毒（即阿片瘾或吗啡瘾），有食欲缺乏、便秘、消瘦、贫血、阳痿等，如停用8 h以上，即有戒断现象。
3F救治措施发现中毒后首先明确进入途径，以便尽快排出毒物。
（1）如系口服中毒，以1:2000高锰酸钾溶液洗胃，以硫酸镁溶液或硫酸钠溶液导泻，中毒较久的口服中毒患者，因为幽门痉挛可能有少量药物长时间滞留在胃内，仍应洗胃，禁用阿朴吗啡催吐。
如系皮下注射过量吗啡中毒，迅速用止血带扎紧注射部分上方，局部冷敷。
（2）静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液，促进排泄，防止脱水，注意保温。
（3）有呼吸抑制时，保持呼吸道畅通和积极有效吸氧，给予阿托品刺激呼吸中枢。
应防止吸入性肺炎。
（4）救治期间，禁用中枢兴奋剂（士的宁等），因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。
亦不可用阿扑吗啡催吐，以免加重中毒。
（5）重度中毒患者可给予血液透析和血液灌流治疗。
慢性中毒治疗在2~3周之内逐渐撤药。
4F常用解毒药和拮抗药的作用原理和应用及早应用阿片碱类解毒药纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂，其化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合.纳络酮肌内注射或静脉注射，一次0.4~0.8 mg。
可致肺水肿、室颤不良反应。
盐酸丙烯吗啡也有对抗吗啡作用，肌注或静脉注射5~10 mg，必要时10~15分钟重复给药，总量不超过40 mg。
对阿片类药物已耐受者，使用盐酸丙烯吗啡会立即出现戒断症状，高血压及心功能障碍患者应慎用。
04三环类抗抑郁药中毒三环类抗抑郁药常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明。
1F中毒药物确认的方法（1）有过量使用或误用三环类抗抑郁药物史。
（2）有抗胆碱药作用症状、心血管毒性、癫痫发作等表现。
（3）血、尿和胃内容物检测有阿片类药物存在。
2F中毒表现（1）抗胆碱药作用症状瞳孔散大、谵妄、视力模糊、心率加快、尿潴留或失禁、肠麻痹、体温升高、肌肉强直、颤动等。
（2）心血管毒性血压先升高后降低、可突然虚脱或心脏停搏。
典型心电图改变为窦性心动过速伴有P-R、QRS及Q-T间期延长、各种A-V传导阻滞或多型性室性心动过速等。
慢的心律失常往往提示严重的心脏毒性，有些患者可发生进行性不可逆心源性休克而死亡。
（3）癫痫发作癫痫发作常见并且顽固持久，致严重高热，横纹肌溶解，脑损伤，多器官衰竭而死亡。
3F救治措施（1）催吐、洗胃及导泻清醒患者口服吐根糖浆15 ml，饮水500 ml催吐。
大量吞服药物者，以1:2高锰酸钾溶液洗胃。
催吐、洗胃后，再行药用炭吸附，硫酸钠导泻，促使药用炭和药物从肠道排出。
（2）对症治疗发生心律失常时，可静脉滴注普鲁卡因酰胺0.5~1.0 mg或利多卡因50~l00 mg。
如出现心力衰竭，可静脉注射毒毛花苷K 0.25 mg或毛花苷丙0.4 mg。
同时严格控制补液量和速度。
发生低血压时，可扩充血容量，必要时可使用去甲肾上腺素，但是应尽量避免使用拟交感神经药物。
癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗，避免使用安定类及巴比妥类药物，因为有中枢神经和呼吸抑制作用。
4F常用解毒药和拮抗药的作用原理和应用环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应一般能自行减轻或消失，毒扁豆碱不应常规用于三环类抗抑郁药中毒患者的抗胆碱能症状，因可加重传导阻滞、导致心收缩不全，进一步损伤心肌收缩力，血压降低、心动过缓和促发癫痫发作。
05吩噻嗪类抗精神病药中毒吩噻嗪类抗精神病药物有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、甲硫哒嗉等，用于精神病治疗，抑制躁狂不安，自杀过量较常见，但是由于本类药物具有高的治疗指数，因此急性过量引起死亡病例并不多见。
1F中毒药物确认的方法（1）有过量使用或误用吩噻嗪类药物史。
（2）大量用药急性中毒可见低温或高温、血压下降甚至休克、昏迷、呼吸停止、心律不齐、癫痫发作。
心电图Q-T间期延长，ST-T段改变等。
（3）血、尿和胃内容物检测有吩噻嗪类药物存在。
2F急性中毒特征（1）中枢神经系统症状明显的锥体外系症状、静坐不能；急性肌紧张不全：颈斜或颈后斜、面肌歪斜、角弓反张、动眼危象等；意识障碍：嗜睡、注意力不集中、昏睡、思维内容贫乏、昏迷；瞳孔缩小，对光反应迟钝（合用苯海索时瞳孔不缩小）；中枢性体温过低或过高。
（2）心血管系统症状心律失常：心动过速、房室传导阻滞；心电图异常：QRS波宽大，Q-T间期延长，T波低平、倒置或切迹，ST段压低；体位性低血压，乃至低血容量性休克，猝死。
3F救治措施（1）吸氧，保持充分的氧供给，出现呼吸抑制时，行气管插管，必要时呼吸机辅助通气。
（2）保温，避免发生低温。
（3）清除毒物洗胃，洗胃后给予活性炭吸附，给予硫酸钠20~30 g导泻促进毒物排出。
（4）支持疗法低血压：补充血容量，持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂，禁用肾上腺素，慎用多巴胺，因可加重低血压。
震颤麻痹综合征：应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱。
治疗奎尼丁样心脏毒性（Q-T间期延长、QRS波宽大）：可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注。
急性中毒的急救措施
急性中毒的急救措施急性中毒是指人体短期内接触或者摄入有毒物质后引起的中毒症状。
急性中毒的处理需要迅速而准确的应对措施，以避免进一步危害患者的生命。
本文将详细介绍急性中毒的常见类型及相应的急救措施。
一、化学品中毒1. 酸碱中毒：- 症状：呼吸难点、咳嗽、喉咙疼痛、胸闷等。
- 急救措施：- 立即将患者转移到通风良好的地方。
- 若患者失去意识，应迅速拨打急救电话。
- 若患者仍故意识，让其漱口，用大量清水冲洗受伤部位。
- 不要使用中和剂，以免产生化学反应。
2. 有机溶剂中毒：- 症状：头晕、恶心、呕吐、眼睛和皮肤刺激等。
- 急救措施：- 立即将患者转移到通风良好的地方。
- 若患者失去意识，应迅速拨打急救电话。
- 若患者仍故意识，解开其衣物，用大量清水冲洗受伤部位。
- 不要使用家庭常见的溶剂清洗剂等，以免加重中毒症状。
3. 重金属中毒：- 症状：头晕、呕吐、腹痛、抽搐等。
- 急救措施：- 立即将患者转移到通风良好的地方。
- 若患者失去意识，应迅速拨打急救电话。
- 若患者仍故意识，用大量清水冲洗受伤部位。
- 不要使用盐水等物质，以免加重中毒症状。
二、药物中毒1. 过量药物中毒：- 症状：恶心、呕吐、头晕、心悸等。
- 急救措施：- 即将拨打急救电话。
- 若患者处于昏迷状态，保持呼吸道通畅，采取CPR（心肺复苏）措施。
- 若患者仍故意识，尽快了解所服用药物的种类和剂量，并告知医生。
- 不要强迫患者催吐，以免加重药物吸收。
2. 麻醉药品中毒：- 症状：昏迷、呼吸难点、心跳缓慢等。
- 急救措施：- 即将拨打急救电话。
- 若患者处于昏迷状态，保持呼吸道通畅，采取CPR措施。
- 若患者仍故意识，让其保持清醒，尽快告知医生所使用的麻醉药品。
三、食物中毒1. 细菌性食物中毒：- 症状：腹痛、腹泻、呕吐、发热等。
- 急救措施：- 即将住手食用有问题的食物。
- 大量饮用开水，促进毒素排出。
- 若症状严重，应及时就医。
2. 鱼类中毒：- 症状：恶心、呕吐、腹泻、头晕等。
农药中毒急救
有机磷类杀虫剂一、辛硫磷phoxim1、中毒症状：急性中毒多在12小时内发病，口服立即发病。
轻度：头痛、头昏、恶心、呕吐、多汗、无力、胸闷、视力模糊、胃口不佳等，全血胆碱酯酶活力一般降至正常值的70－50%。
中度：除上述症状外还出现轻度呼吸困难、肌肉震颤、瞳孔缩小、精神恍惚、行走不稳、大汗、流涎、腹疼、腹泻。
重者还会出现昏迷、抽搐、呼吸困难、口吐白沫、大小便失禁，惊厥，呼吸麻痹。
2、急救措施：[1]用阿托品1～5mg皮下或静脉注射(按中毒轻重而定)；[2]用解磷定0.4－1.2g 静脉注射(按中毒轻重而定)；[3]禁用吗啡、茶硷、吩噻嗪、利血平。
[4]误服立即引吐、洗胃、导泻(清醒时才能引吐)。
3、注意事项：[1]高粱、黄瓜、菜豆和甜菜等都对辛硫磷敏感，不慎使用会引起药害，应按已登记作物规定的使用量施用。
[2]该药在光照条件下易分解，所以田间喷雾最好在傍晚和夜间施用，拌闷过的种子也要避光晾干，贮存时放在暗处。
[3] 药液要随配随用，不能与碱性药剂混用，作物收获前5天禁用。
[4]该药在应用浓度范围内，对蚜虫的天敌七星瓢虫的卵、幼虫和成虫均有强烈的杀伤作用，用药时应注意。
4、原药：黄色液体(原药为红棕色油)，熔点6.1℃，沸点在蒸馏时分解，蒸气压2.1mPa(20℃)，密度1.178 (20℃)，Kow2400，溶解度水1.5mg/L(20℃)，甲苯、正己烷、二氯甲烷、异丙醇>200g/L，微溶于脂肪烃类，植物油和矿物油中缓慢水解，紫外光下逐渐分解。
二、丙溴磷profenofos1、中毒症状：急性中毒多在12小时内发病，口服立即发病。
轻度：头痛、头昏、恶心、呕吐、多汗、无力、胸闷、视力模糊、胃口不佳等，全血胆碱酯酶活力一般降至正常值的70－50%。
中度：除上述症状外还出现轻度呼吸困难、肌肉震颤、瞳孔缩小、精神恍惚、行走不稳、大汗、流涎、腹疼、腹泻。
重者还会出现昏迷、抽搐、呼吸困难、口吐白沫、大小便失禁，惊厥，呼吸麻痹。
常见农药及食物等急性中毒诊断抢救一览表
可用
不用
最好
同上 禁用油性泻 药因有机氯溶 于有机溶剂 内，以免加速 吸收。
不用
最好
宜用温水或 2%碳酸氢钠 溶液冲洗， 应注意保持吸呼道畅通，吸出分泌物，呼吸困难者给氧。静滴氨茶 痛时滴入 碱，维生素C500—1000毫克加入输液中滴入。可加保肝疗法。 0.5%丁卡因 液。
有机氮类中毒 杀 虫 脒 氨基甲酸酯类中毒
可用
用活性炭混 悬液洗胃
可用
慎用硫酸镁导 泻剂
不用
用2.5%巯基 丙醇膏涂抹
不用
二巯基丙醇成人用150—200毫克肌注，每4小时一次，第二天每6小时 一次，第三天每日二次，共5—7天，脱水者给予补液及钾盐，中药用 防风30—60克水煎，分两次内服。 抢救要争分夺秒用3%亚硝酸钠10—20毫升静注，速度每分钟2—3毫 升，同时应测血压。25%硫代硫酸钠50毫升静注。症状重者可重用半 量静注。或用1%美蓝500—100毫升静注，2—4小时后可以重复注射。 口服0.1—0.2%硫酸铜液100毫升及液体石蜡30—40毫升。抗肺水肿， 限制输液量，可用皮质激素，异丙嗪及利尿剂。 对症治疗：输液加10%葡萄糖酸钙10毫升。10%硫代硫酸钠10毫升，静 注。 特效治疗：维生素K110—20毫克静注，每日2—4次，重症者每日120 毫克用至出血停止后，再酌情减量或停药。 1、对症处理：无特效疗法。 2、重症：抽搐用安定，苯巴比妥对抗。重症用能量合剂（5%葡萄糖 内加维生素C1克，ATP20毫克、辅酶A50单位，细胞色素（30毫克）静 脉滴注。 3、卧床体息：症状好转后观察一周出院 25%葡萄糖尿病100毫升加胰岛素8—20单位以加速酒精氧化。应用咖 啡因0.5克，尼可刹米0.375克交替注射、输液、维生素B1100毫克肌 注。 保持呼吸道通畅、吸氧、输碱性液，如有昏迷可用：1、苏醒剂：印 防已毒素6毫克加生理盐水等量静注。12分钟后如无反应每15分钟再 注3毫克，直至出现轻度肌颤和角膜反射，吞咽动作为止。 2、美解眠：以50毫克稀释于50%葡萄糖10毫升内每隔3—5分钟静注， 如不苏醒，示中毒深，采用静滴法，用200—300毫克稀释后静滴。 3、尼可刹米：每小时静注0.375—0.75克，直至解膜反射与肌颤抽搐 出现为止。 静脉输液：中枢兴奋剂的使用同上。对深度昏迷，呼吸浅表或不规则 者，适当地用中枢兴奋剂有帮助。但用量过大，反而能促使功能衰竭 的呼吸中枢，在过度兴奋后更为衰竭，也可引起惊厥而加重脑缺氧状 态。
常见农药中毒的急诊诊断和处理
常见农药中毒的急诊诊断和处理急性中毒发病急骤、病情变化迅速、发展快，群体中毒，伤害人群多。
据有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的第5位。
一、急性中毒救治原则1、切断毒源：使中毒患者迅速脱离染毒环境，现场急救中，如有毒源继续溢漏，应尽快切断毒源。
使患者在通风好、无毒物污染的安全处进行急救和迅速送往医院救治。
2、迅速有效消除威胁生命的毒效应：凡心搏和呼吸停止的应迅速实行心肺复苏（CPR）对休克、严重心律失常、中毒性肺水肿、呼吸衰竭、中毒性脑病、脑水肿、脑疝应及时对症救治。
3、尽快明确毒物接触史：接触史包括毒物名称、理化性质与状态、接触时间和吸收量，若不能立即明确，须及时留取洗胃液、呕吐物及排泄物送检测。
4、尽早足量地使用特效解毒剂。
5、当中毒的毒物不明者以对症处理为先。
二、急性中毒诊断思维要点有特征性的中毒症状和体征与常见内科急症相似；而不同毒物中毒的临床表现有可能相近或重叠；对同种毒物中毒在不同的机体中毒的表现也会有差别。
因此易发生误诊或漏诊。
急性中毒诊断要点是结合病史与现场调查，临床与体格检查、毒物检验等资料去伪存真，综合分析。
以下几点尤应重视。
1、重视中毒病史的采集，采集相近的中毒病史是诊断的首要环节。
生产性中毒，应询问职业史、工种、生产过程、接触的毒物种类、数量、中毒途径及其他人发病情况。
非生产性中毒要了解个人生活、精神状态，本人和家人经常服用药物和使用的杀虫剂，还需调查中毒环境。
2、重视临床表现，熟悉中毒的临床表现有助于中毒的诊断及判断毒物种类：①对于突然出现的紫绀、呕吐、昏迷、惊厥、呼吸困难、休克而原因不明者，首先要考虑急性中毒的可能。
②对不明原因的昏迷除要考虑有中毒的可能性外，诊断思路要宽些，须除外糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷、低血糖昏迷、中暑、急性脑血管病、颅脑损伤、肝性脑病、肺性脑病等。
③要特别注意毒物中毒的主要特征表现，即所谓“中毒综合征”，这些综合特征不仅具有诊断意义还有助于对中毒严重性进行判断。
各类急性中毒的急救程序
各类急性中毒的急救程序大量毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生功能障碍，称之为急性中毒。
急性中毒是临床常见的急症，其病情急骤，变化迅速，必须尽快作出诊断与急救处理。
各类急性中毒的急救程序：一、急救措施：1、安眠药中毒；①1:15000高锰酸钾溶液洗胃；②保持呼吸道通畅；③使用中枢兴奋药：美解眠、可拉明等；④使用利尿剂；⑤碱化尿液。
2、酒精中毒：①保温、吸氧；②纳洛酮治疗（0.8mg iv）；③补液、利尿、能量合剂等；④对症治疗。
3、一氧化碳中毒：①通风、保暖、吸氧；②高压氧仓治疗；③药物：安纳加、激素、能量合剂、维生素；④光量子治疗。
4、有机磷中毒：①患者清醒时给予催吐；②用1%～3%碳酸氢钠溶液洗胃（敌百虫除外）；③早期、足量、反复使用阿托品，4～6h达到阿托品化，1～3天后改维持量，用5～7天；④24小时内使用足量复能药；⑤可单独或与复能药联合使用解磷注射液。
5、食物中毒：①细菌性：使用抗菌素；②肉毒类：使用肉毒抗毒血清、维生素；③毒蕈中毒：洗胃、导泻、阿托品、激素、护肝、输血、能量、维生素、必要时透析；④亚硝酸盐中毒：使用美兰（1～2mg/kg,iv）、微生素C、吸氧等。
6、强酸中毒：①立即用如氢氧化铝凝胶60ml或7.5%氢氧化镁混悬液60ml,现场用极稀的肥皂水口服中和之；②如是碳酸口服中毒，不能用弱碱中和，可用牛奶或鸡蛋清+水口服，再服植物油100~200ml；③禁用洗胃。
7、强碱中毒：①用弱酸性溶液中和，立即用食醋3%~5%醋酸或5%稀盐酸、大量桔子汁和柠檬汁之中和，继再服用生蛋清+水、牛奶、橄榄油等保护胃粘膜；②禁用洗胃。
8、有机氟中毒：①催吐，用1:15000高锰酸钾溶液洗胃、导泻；②乙酰胺（解氟灵）0.1~0.3g/kg/日，首次半量，余量分2次，间隔4小时im，一般3~4次，重者首次10g；③对症处理，抽搐、心衰、出血等。
二、防止并发症1、中毒性肺水肿2、中毒性心肌炎3、心搏骤停4、中毒性脑病5、肾衰6、肝衰7、感染8、胃肠道穿孔三、护理与监护1、插胃管，洗胃，导泻2、清除污染衣物3、迅速建立静脉通道4、防止窒息及吸入性肺炎5、吸氧，保暖6、测T、P、R、7、常规抽血检验8、毒物送检9、留置导尿10、记出入量11、重护记录12、监测13、监测血气14、监测意识、瞳孔、气道、呼吸、循环。
急性中毒的急救措施
急性中毒的急救措施急性中毒是指人体短期内接触或者摄入有毒物质，导致中毒症状的一种急性疾病。
及时采取正确的急救措施对于中毒患者的生命安全至关重要。
以下是针对不同类型中毒的急救措施：1. 化学品中毒急救措施：- 确保自身安全，迅速将中毒者转移到通风良好的地方。
- 如果中毒物质为液体，即将用大量清水冲洗中毒部位，持续15-20分钟。
- 如果中毒物质为固体，用干净的布或者纸巾轻轻擦拭中毒部位，避免进一步接触。
- 如果中毒物质被吸入，立即将中毒者移到空气新鲜的地方，并保持呼吸道通畅。
- 尽快拨打急救电话，告知中毒物质的名称和中毒者的症状。
2. 药物中毒急救措施：- 根据中毒药物的种类，尽快拨打急救电话，告知中毒药物的名称和中毒者的症状。
- 如果中毒者尚故意识，可以尝试让其吐出口中的药物残渣，但不要强迫。
- 不要给中毒者饮用任何东西，以免加重中毒症状。
- 监测中毒者的呼吸和心跳，如有需要，进行心肺复苏术。
3. 食物中毒急救措施：- 确保中毒者的安全，迅速将其转移到通风良好的地方。
- 如果中毒者仍故意识，可以让其饮用大量清水，以促进毒素的排出。
- 不要让中毒者继续进食，尽量保持其肃静。
- 尽快拨打急救电话，告知中毒者所食用的食物种类和中毒者的症状。
4. 一氧化碳中毒急救措施：- 立即将中毒者转移到室外或者通风良好的地方。
- 拨打急救电话，告知中毒者的症状和怀疑中毒原因。
- 尽量避免直接接触中毒者的呼气。
- 如中毒者意识不清或者住手呼吸，即将进行心肺复苏术。
无论是哪种类型的急性中毒，及时拨打急救电话非常重要。
在等待急救人员到达的过程中，保持中毒者的安全，尽量减少中毒物质的进一步吸收，监测中毒者的呼吸和心跳，以便在需要时进行相应的急救措施。
请记住，以上提供的急救措施仅供参考，具体情况还需根据中毒物质和中毒者的症状进行判断和处理。
18药物和毒物的急性中毒及其抢救
18药物和毒物的急性中毒及其抢救急性中毒是指在短时间内由于摄入或接触某些有害物质而导致身体机能障碍或危险生命的状态。
对于药物和毒物的急性中毒，及时有效的抢救措施至关重要。
以下是18种常见药物和毒物的急性中毒及其抢救方法：1. 乙醇中毒乙醇是常见的饮料酒精成分，酗酒或误入大量乙醇可导致乙醇中毒。
症状包括口渴、头晕、恶心呕吐、腹部疼痛、眩晕等。
严重时可导致呼吸抑制、昏迷和死亡。
抢救措施：1.保持呼吸道通畅，监测呼吸、心率和血压。
2.维持水和电解质平衡，积极纠正酸中毒和低血糖。
3.对有呼吸困难、意识丧失和低血压的患者进行氧疗和支持性治疗。
2. 苦杏仁中毒苦杏仁中含有氢氰酸，误食可导致严重的中毒。
症状包括呼吸急促、心跳过快、呕吐、头痛、感觉麻痹等。
严重时可导致昏迷和死亡。
抢救措施：1.尽快将患者送往医院进行治疗。
2.对呼吸困难的患者进行氧疗，并采取适当的呼吸支持。
3.为患者提供支持性治疗措施。
3. 海洛因中毒海洛因是一种强烈的麻醉剂，长期使用会导致成瘾并产生严重的中毒症状。
症状包括呼吸减慢、心率增快、幻觉、肌肉痉挛、昏迷等。
严重时可能因为呼吸抑制而导致死亡。
抢救措施：1.将患者迅速送往医院接受治疗。
2.给予氧疗、支持性治疗和呼吸支持。
3.给予纳洛酮或其他逆转剂以减轻中毒症状。
氧化碳中毒是指在缺氧或通风不良的环境下吸入氧化碳而导致的中毒。
症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、心率加快等。
严重时可导致昏迷和死亡。
抢救措施：1.立即将患者转移到通风的场所。
2.给予氧疗、呼吸支持和支持性治疗。
3.如果症状较严重，医生可能会给予高压氧治疗。
5. 杀虫剂中毒杀虫剂中毒主要是由于误食或皮肤吸收造成。
症状包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、晕眩、过敏反应等。
严重时可导致昏迷和死亡。
抢救措施：1.如果误食，请马上求医。
2.洗净皮肤上的杀虫剂，并用清水冲洗至少15分钟。
3.给予氧疗、支持性治疗、呼吸支持、及时应对过敏反应。
6. 氨水中毒氨水是强烈的碱性物质，误食或接触可引起中毒。
常见的药物中毒症状及解救措施
常见的药物中毒症状及解救措施1. 巴比妥类（Barbiturates）中毒症状头痛，眩晕，语言迟钝，眼球震颤，神志模糊，先兴奋，后昏睡，瞳孔大小不变等，唇青紫，尿少，黄疸，肝功能损害，肺水肿，呼吸浅而不规则，脉弱，血压和体温均降低，尿量减少，最后尿闭，休克，最后可因呼吸抑制，循环竭而导致死亡。
解救措施⑴洗胃；⑵硫酸钠导泻；必要时也可高位灌肠；⑶保温，注射呼吸道畅道畅通；⑷深度昏迷时给中枢兴奋剂（美解眠注射液）；⑸吸氧；⑹静注高不渗葡萄糖液咻肝、利脲、防治脑水肿；⑺用透析疗法促进毒物排除；⑻对症治疗。
2.苯妥英钠（大仑丁）（Diphenylhydantoin sodium）（Dilantin）中毒症状恶心，呕吐，止腹剧痛，头痛，眩晕，心悸，视力障碍言语，不清，吞咽困难，黄疸，发热，皮疹，共济失调，精神错乱，瞳孔放大，昏边，血压降低，呼吸衰竭等。
解救措施⑴温开水洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷给中枢兴奋剂；⑸透析疗法；⑹对症治疗3.水合氯醛(Chloral hydrate)中毒症状恶心，呕吐，呕吐物带血，腹痛，腹泻，和肠出血，呼吸困难，发绀，嗜睡，昏迷，抽搐，知觉丧失，偶有谵妄，血压和体温降低，心律失常，瞳孔缩小，黄疸，肝大，蛋白尿，血尿，最后可因休克、呼吸衰竭而死亡。
解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静滴10％葡萄糖液维生素C；⑷吸氧；⑸保温；⑹抗休克⑺对症治疗。
4. 副醛（聚乙醛）（Paraldehyde）中毒症状恶心，呕吐，口有特殊臭味，兴奋，面红，头痛，晕厥，肌肉松弛，呼吸短促，瞳缩小，脉速，血压降低，昏迷，最后可因呼吸和循环衰竭而死亡。
解救措施⑴洗胃；⑵导泻；⑶静脉补液；⑷深度昏迷，给中枢兴奋剂；⑸吸氧，必要时行人工呼吸；⑹保肝；⑺对症治疗.5. 氯丙嗪类（氯丙嗪、乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪）（Chloromazine Acetylpromazine Perphenazine Trifluoperazine）中毒症状表情淡漠，嗜睡、轮弱无力恶心，呕吐，皮疹，紫癜，对光敏感，哮喘，发热，畏寒，厌食，上腹不适，便秘或腹泻、帕金森氏综合征，粒细胞减少，黄，蛋白尿，中枢神经系统明显抑制，低血压及体温降低，呈人工冬眼及休克状态。
急性中毒(药物中毒)的急救方法
（四）氨茶碱中毒
◆病因与机理
氨茶碱为目前较常使用的药物，具有强心、利尿、扩张支气管平滑肌的作用。
口服后对消化道有一定刺激，能引起恶心、呕吐、烦躁等，一般饭后口服可减轻上述反应。
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◆现场急救
口服者应尽早洗胃，排除毒物〔但禁用阿扑吗啡催吐〕，保持呼吸道通畅，及时吸氧。阿托品可刺激呼吸中枢对抗其抑制作用。
注意保暖，送往医院，以便尽早应用阿片碱类解毒剂，如纳络酮、纳络芬进行针对性的抢救。
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重度中毒：吞服催眠剂量10～20倍时，患者表现昏迷，反射消失，瞳孔缩小或散大，呼吸浅慢，有时呈现陈一施氏呼吸，脉搏细速，血压下降，如不及时抢救，最后因呼吸和循环衰竭而死亡。
◆急救措施
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阿片类药物通常包括阿片、可待因、吗啡、罂粟碱等。主要对镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等有效。如吗啡在一定情况下用于重症急性心梗、急性肺水肿常常能起到挽救病人生命的作用。
急性中毒的急救措施
急性中毒的急救措施急性中毒是指人体短时间内接触或摄入有毒物质后引起的严重中毒症状。
及时采取正确的急救措施对于挽救中毒者的生命至关重要。
本文将详细介绍急性中毒的常见类型及相应的急救措施。
一、化学品中毒的急救措施1. 酸碱中毒酸碱中毒是指人体摄入或接触到强酸或强碱后引起的中毒症状。
急救措施包括：- 立即将中毒者转移到通风良好的地方，并确保自身安全。
- 如果中毒物质进入眼睛，应立即用清水冲洗眼睛，每次冲洗至少持续15分钟。
- 如果中毒物质被皮肤接触，应立即用大量清水冲洗至少15分钟。
- 如果中毒物质被摄入，不要催吐，应立即给中毒者喝大量清水稀释中毒物质，并尽快送往医院。
2. 有机溶剂中毒有机溶剂中毒是指人体吸入或皮肤接触到有机溶剂后引起的中毒症状。
急救措施包括：- 将中毒者迅速转移到通风良好的地方，并确保自身安全。
- 如果中毒者呼吸困难，应立即进行人工呼吸或胸外按压。
- 如果有机溶剂进入眼睛，应立即用大量清水冲洗至少15分钟。
- 如果有机溶剂接触到皮肤，应立即用大量清水冲洗至少15分钟，并用肥皂清洗。
3. 重金属中毒重金属中毒是指人体长时间接触或摄入含有重金属的物质后引起的中毒症状。
急救措施包括：- 立即将中毒者转移到通风良好的地方，并确保自身安全。
- 如果中毒者呼吸困难，应立即进行人工呼吸或胸外按压。
- 如果重金属进入眼睛，应立即用大量清水冲洗至少15分钟。
- 如果重金属接触到皮肤，应立即用大量清水冲洗至少15分钟，并用肥皂清洗。
二、药物中毒的急救措施1. 过量药物中毒过量药物中毒是指人体摄入药物剂量超过安全范围后引起的中毒症状。
急救措施包括：- 立即拨打急救电话，告知医务人员中毒的药物和剂量。
- 如果中毒者意识清醒，应立即让其吐出胃内残留的药物。
- 不要让中毒者进食或喝水，以免加重中毒。
- 尽快将中毒者送往医院，医生会根据具体情况进行进一步的治疗。
2. 麻醉药物中毒麻醉药物中毒是指人体吸入或注射麻醉药物后引起的中毒症状。