五输穴中经穴之临床应用
北京中医药大学学报（ 中医临床版） ２００６ 年 ７ 月， １３（ ４）
点， 如经渠主喉痹； 阳溪主目风赤烂有翳， 耳聋耳 鸣； 复溜主目视目巟目巟， 舌干， 齿龋； 商丘主舌本强痛， 面黄。正符合《灵枢·终始》“病在上者下取之； 病在 头 者 取 之 足 ”的 原 则 ， 头 面 有 病 可 取 远 端 的 经 穴 治 疗。 ３．６ 疏经通络以治痛
《北京中医药大学学报（ 中医临床版） 》
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经穴分布位于腕踝关节处或臂胫部。此处经脉 气血已初现洪大之势， 所以也就决定了经穴具有较 强疏经通络、行气活血的作用， 临床用于治疗疼痛， 有较好的镇痛效果， 如支沟治疗胸胁痛可获立竿见 影之效。值得注意的是临床上阴经和阳经经穴治疗 疼 痛 不 尽 相 同 。 根 据 《针 灸 大 成 》对 经 穴 主 治 的 记 载， 阳经经穴治疗之疼痛多较表浅， 如阳谷主胁痛、 齿龋痛、臂外侧痛不举等。只有支沟例外， 支沟既可 治胁腋痛， 又可治卒心痛。与阳经不同， 阴经经穴治 疗疼痛病位多较深， 如经渠主胸背拘急、心痛； 中封 主“小腹肿痛 ， 食 怏 怏 绕 脐 痛 ”等 ， 阴 经 经 穴 治 疗 远 端疼痛已在上述头面病中列举。
北京中医药大学学报（ 中医临床版） ２００６ 年 ７ 月， １３（ ４）
·针灸推拿·
· ３５ ·
五输穴中经穴之临床应用
刘颖 张学丽 （北京中医药大学东直门医院针灸科 北京 １００７００ ）
关键词： 五输穴； 经穴； 主治作用； 临床应用 中图分类号： Ｒ２４６
五输穴即“井、荥、输、经、合”５ 类特定腧穴的统 称， 它以自然界的水流喻气血在经脉中的运行， 以 此说明五输穴经气深浅大小的不同。正是由于经气 流注存在着这种差异， 因而治疗作用也就不同。五 输穴之“井、荥、输、合”４ 穴无论是在穴位分布上， 还 是在其主治作用方面均有着较强的规律性， 只有 “经”穴较为特殊， 本文将经穴分布流注及主治作用 简要归纳， 试图探讨经穴临床应用的规律。 １ 古籍中关于应用原则的论述
经穴治肿的记载诸多， 如《针灸甲乙经》记载解 溪主“风水面跗肿”； 商丘主“厥头痛， 面肿起”。《针 灸大成》记载阳辅主“腰溶溶如坐水中， 膝下浮肿”； 复溜主“四肢肿， 五种水病”等。笔者在临床曾以经 穴为主治疗淋巴回流障碍所致之肿胀（ 象皮腿） 、中 风患肢肿胀， 均获效明显， 从而使“浮肿者， 治其经” 理论得以印证。 ３．５ 运气上达以治头面
《内 经 》中 关 于 经 穴 应 用 的 论 述 可 见 于 《灵 枢· 顺气一日分为四时》， 在论述季节时间与所刺五输 穴的相应关系中记载： “冬刺井； 春刺荥； 夏刺输； 长 夏刺经； 秋刺合。”即长夏季节之病可取“经穴”。《灵 枢·咳论篇》云： “浮肿者， 治其经。”说明经穴可用于 治 疗 浮 肿 。 《针 灸 甲 乙 经 》 在 提 出 五 色 配 五 输 时 有 “溺青赤白黄黑 ， 青取井 ， 赤 取 荥 ， 黄 取 输 ， 白 取 经 ， 黑取合”之说， 即小便色白者可用经穴治疗。《难经· 六十八难》指出： “经主喘咳寒热”。这些论述揭示了 经穴的主治规律， 成为后世医家应用经穴的指南。 ２ 分布及主治特点、
参考文献： ［１］ 胡葵．五输穴的主治特性及临床运用［Ｊ］．南京中医药大学
学报（自然科学版）， ２０００， １６ （ ６ ） ：３６２－ ３６３．
（收稿日期： ２００６－ ０４－ ０４）
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《灵 枢·咳 论 篇 》有 ： “浮 肿 者 ， 治 其 经 ”， 故 治 疗 水肿是经穴的又一个特点。依据五输配五行理论， 阴 经 经 穴 属 金 ， 金 应 肺 ， 肺 可 “通 调 水 道 ， 下 输 膀 胱 ”； 阳 经 经 穴 属 火 ， 火 可 生 土 ， 脾 土 健 运 则 水 湿 得 以运化， 水肿得除。
综上所述， 经穴的作用不仅是 “主喘咳寒热”和 “治 肿 ”， 而 且 其 对 脑 源 性 疾 病 、头 面 病 和 疼 痛 的 疗 效亦不容忽视。同时经穴内通外达， 既可祛外经病， 又可治脏腑病。将经穴纷杂的主治病症进一步规律 化， 目的在于让其可以更好地应用于临床， 使五输 穴的重要作用得以充分发挥。
纵观针灸医籍并结合多年临床经验可以看出， 经穴既能清经络之热， 又能泄脏腑之火， 同时还具 有温阳散寒之功， 故可以将“经主喘咳寒热”广义地 理解为治疗寒热类病证， 而不仅仅是外感引起的表 证之恶寒发热。
在 治 疗 热 证 方 面 ， 《针 灸 甲 乙 经 》中 记 载 有 “热 病烦心， 胸中 澹 澹 善 动 而 热 ， 间 使 主 之 ”； “面 赤 热 ， 支沟主之。”《针灸大成》也有阳溪主“热病烦心， 目 风赤烂有翳”的论述。现代应用的例证就更多， 如解 溪清胃降火治疗阳明经脉郁热， 循经上炎之牙痛、 牙龈红肿， 胃腑蕴热之口臭、腹胀便秘等症； 支沟清 利 少 阳 湿 热 ， 治 疗 带 状 疱 疹 、周 围 神 经 炎 等 引 起 之 胸胁疼痛或热蕴三焦之便秘。在治疗寒证方面， 《针 灸 大 成 》记 载 中 封 治 疗 寒 凝 厥 阴 之 足 厥 冷 、寒 疝 、痿 厥 失 精 ； 复 溜 主 肾 阳 亏 损 之 “胻 寒 不 自 温 ， 腹 中 雷 鸣， 腹胀如鼓”。现代临床运用商丘治疗脾阳不足引
症兼可治之。 ３ 临床应用 ３．１ 宣降肺气以主喘咳
《难经》云： “经主喘咳寒热。”经穴临床应用最 多的莫过于治疗喘咳类病症， 这类记载屡见于古籍 中。如《针灸甲乙经》记载： “寒热喉痹， 咳上气， 喘， 汗出， 刺经渠 ”； “寒 热 善 呕 ， 商 丘 主 之 ”； “热 病 汗 不 出， 寒热， 阳谷主之”； “热病汗不出， 咳， 支沟主之”。 《针灸大成》记 载 阳 溪 主 “寒 热 疟 疾 ， 寒 嗽 呕 沫 ”； 昆 仑主“咳喘满”等。现代医家多宗古代之法， 应用经 穴治疗外感病和咳喘。治疗咳嗽亦需辨证选用经 穴， 胡氏［１］ 用 经 穴 治 疗 咳 喘 时 提 出 外 感 咳 嗽 选 用 肺 经经穴经渠为主治疗； 咳嗽痰多者选用脾经经穴商 丘为主治疗； 肾不纳气之咳喘则选用肾经经穴复溜 为主治疗； 肝火灼肺所致的咳喘则选用肝经经穴中 封为主治疗。 ３．２ 祛寒清热以治寒热证
刘颖， 女， ４４ 岁， 医学硕士， 副主任医师， 医学硕 、食 欲 不 振 、完 谷 不 化 、便 溏 ； 运 用 灵 道 治 疗 心 阳 不 振 引 起 之 心 悸 怔 忡 、胸 闷 、失 眠 健 忘 等均有较好的临床疗效。 ３．３ 健脑开窍以定神
经 穴 具 有 泄 火 清 热 、豁 痰 开 窍 、健 脑 定 神 之 功 效， 用以治疗痰热上蒙清窍或火热上扰心神引起的 诸 如 癫 痫 、躁 狂 、抑 郁 症 、高 热 抽 搐 、中 风 昏 迷 、癔 病 等多种脑源性疾病。这在《针灸甲乙经》《千金方》等 著作中均有阐述。在《针灸大成》主治中 ， 除了经渠 和 中 封 穴 外 ， 其 他 经 穴 均 有 治 疗 神 经 、精 神 疾 病 的 作用， 如商丘主心悲， 魇梦， 小儿慢风； 阳谷主癫疾 狂走， 吐舌， 妄言， 小儿瘈疭； 间使主卒狂， 多惊， 中 风气塞等。现代也常应用间使治疗中风、癫狂等。 ３．４ 健脾宣肺以调整水液代谢
在五输穴中， 井穴多分布于四肢末梢， 荥穴、输 穴分别分布于 掌 （ 跖 ） 指 关 节 前 、后 ， 合 穴 分 布 于 肘 膝关节周围， 只有经穴分布规律不似其他五输穴那 样强， 它们或位于腕踝关节处， 或位于臂胫部。六阳 经中除手足少阳经的经穴分布于臂胫部外， 其他四 阳经均在腕踝关节处； 而六阴经只有足少阴和手厥 阴之经穴位于臂胫部， 其他四阴经之经穴均未远离 腕踝关节。分布的不规律也揭示了其主治作用的多 样性。经穴流注特点为“所行为经”， 显示气血经过 经穴时已初现洪大之势， 相应也就具有较强调整经 脉气血的作用。《灵枢·邪气脏腑病形》云： “荥输治 外经， 合治内府。”经穴前承荥输， 后通合穴， 是连接 输合之桥梁， 因而既能疏外经又可调内府， 内外病
五输穴的内容和应用
五输穴的内容和应用五输穴的内容和应用特定穴是指十四经穴中具有某种特殊治疗作用和特定名称的腧穴，因分布、特性和作用的不同，特定穴各有不同含义和命名。
特定穴的临床应用范围较广，在选穴配伍上也有一定的特点。
一、五输穴的内容和应用五输入是十二经穴中井、荥、输、经、合5类腧穴的简称，这些腧穴均分布在四肢肘、膝以下的部位，其分布特点是以四肢末端依次按井、荥、输、经、合的次序向肘膝部位排列，每经5穴，十二经共有60穴。
古代医家认为，经脉之气的流注运行与自然界水之流动相似，即由小到大，由浅入深，流注于江河，汇聚于海洋，用以说明经气在流注运行中所过部位的浅深不同，其具有的作用也不同。
这也说明了五输穴的特性，即如《灵枢·九针十二原》所载：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。
”五输穴不仅分属于十二经脉，而且具有自身的五行属性。
五输穴五行属性按“阴井木”、“阳井金”的阴阳五行学说归类，十二经脉五输穴穴名及其五行同性见表l、表2。
表 1 阴经五输穴表表 2 阴经五输穴表五输穴是十二经脉之气出入之所，具有治疗十二经脉、五脏六腑病变的作用，古代文献对五输穴主治作用的记载不尽相同。
《灵枢·顺气一日分为四时》载：“病在脏者、取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经：经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。
”《灵枢·邪气脏腑病形》载；“荥输治外经，合治内腑。
”其总的思想是指井穴适用于与脏有关的病证，荥、输及经穴适用于与经脉有关的病证，合穴适用于与腑有关的病证。
《难经·六十八难》说：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。
”其主要是从阴经五输穴五行属性与五脏属性相关的角度，说明五输穴主治作用的。
阴经井穴治疗肝的病变，荥穴治疗心的病变，输穴治疗脾的病变，经穴治疗肺的病变，合穴治疗肾的病变。
五输穴的五行属性与脏腑的五行属性相合，五行之间存在“生我”、“我生”的母子关系。
五输穴的临床应用
五输穴的临床应用令狐采学五输穴的临床应用五腧穴在临床上的应用非常广泛，是远部选穴的主要穴位。
五输穴是十二经穴中井、荥、输、经、合5类腧穴的简称，这些腧穴均分布在四肢肘、膝以下的部位,其分布特点是以四肢末端依次按井、荥、输、经、合的次序向肘膝部位排列，十二经脉中每经有5个位属于五输穴，故人体共有五输穴60个。
五输穴不仅有经脉归属，而且具有自身的五行属性。
按照“阴井木”、“阳井金”的规律进行配。
附：十二经脉五输穴穴名及其五行属性表，根据古代文献和临床实际，五腧穴的应用可归纳为以下几点：1.按五输穴的主病特点选用《灵枢·邪气脏腑病形》说:“荥输治外经”,指出了荥穴和输穴主要治疗经脉循行所过部位的病证，这是与下合穴主要治疗内腑病证特点相对而言。
《灵枢·顺气一日分为四时》云：“病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者,取之经；经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。
”其后《难经·六十八难》又做了补充：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。
”综合近代临床的饿应用情况，井穴多用于急救，如点刺十二井穴可抢救昏迷；荥穴主要用于质量热证，如胃火牙痛选胃经的荥穴内体庭可清泻胃火。
2.按五行生克关系选用五输穴的五行属性与脏腑的五行属性相合，五行之间存在“生我”、“我生”的母子关系。
因而，《难经·六十九难》提出“虚者补其母，实者泻其子”的选取适当的五输穴治疗疾病的方法。
这一取穴法亦称为子母补泻取穴法。
它包括本经子母补泻和他经子母补泻两种取穴法。
例如,肺在五行中属金,肺经的实证可取输穴中属水的合穴（尺泽）以泻之。
因“金”生“水”,“水”为“金”之子。
取尺泽合“实则泻其子”之义。
若肺的虚证，刚按“虚者补其母”的方法取穴，“土”生“金”，“土”为“金”之母，故选取肺经五输穴中属土的腧穴（大渊）以补之，这即是本经子母补泻取穴。
中医特定穴五输穴的功效与用法
中医特定穴五输穴的功效与用法五输穴是中医十四经的特定穴位，也具有特殊的治疗作用，那么在中医中有什么特殊的治疗作用呢，下面是中医理论中五输穴的用法的介绍。
五输穴以“井、荥、俞、经、合”来说明经气由四肢末端向心脏方向流注于肘膝关节，经气由微至盛，由浅入深，汇入脏腑的过程。
五脏(心、肝、脾、肺、肾)所主的经络叫“阴经”，六腑(小肠、大肠、膀胱、胆、胃、三焦)所主的经络叫“阳经”。
不管是阴经还是阳经，都有其各自的五输穴，各自的属性也完全不同。
阴经的“井”属木，“荥”属火，“俞”属土，“经”属金，“合”属水。
而阳经的“井”属金，“荥”属水，“俞”属木，“经”属火，“合”属土。
对于这些属性，其实大家可以不必强记。
“五输穴”在一条经络中的功能，就像是一个公司里不同部门主管的作用，中医经典《难经》上说：“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。
”井主“心下满”。
是指胃脘部痞满，郁闷之症。
五脏六腑皆有可能成为“心下满”的原因，如果因脾胃不和引起，可刺激脾的井穴“隐白”，胃的井穴“厉兑”。
若因肝气郁结引起，可刺激肝经的井穴“大敦”。
若因大便不通引起，可刺激大肠经的井穴“商阳”。
荥主“身热”。
身热可理解为“上火了”，如发烧，咽喉肿痛，可选肺经荥穴“鱼际”。
口疮，小便短赤，可选小肠经荥穴“前谷”。
口臭，大便燥结，可选胃经荥穴“内庭”。
心烦不眠，五心烦热可选心经荥穴“少海”。
牙龈肿痛，眼红赤，可选三焦经的荥穴“液门”。
各经络的荥穴可以配合使用，去热功能效果更佳。
俞主“体重节痛”。
“体重节痛”是指浑身酸懒，身体倦怠，关节疼痛。
如膝关节肿痛，行走困难的，可选肝经俞穴“太冲”，胆经俞穴“足临泣”，上肢关节痛，可选肺经俞穴“太渊”，心包经俞穴“大陵”。
白天倦怠嗜卧，无精打采，可选脾经俞穴“太白”，肾经俞穴“太溪”。
若是感冒引起的肢体酸痛，可选膀胱经的俞穴“束骨”，胃经的俞穴“陷谷”。
俞穴具有健脾去湿，舒筋活络，祛风止痛的功效。
特定穴位之五输穴的应用
五输经脉 井（木） 荥（火） 输（土） 经（金） 合（水）
手太阴肺（金） 少商 鱼际 太渊 经渠 尺泽
手厥阴心包（相火）中冲 劳宫 大陵 间使 曲泽
足少阳胆 （木） 足窍阴 侠溪 足临泣 阳辅 阳陵泉
足太阳膀胱（水） 至阴 足通谷 束骨 昆仑 委中
五输穴是十二经脉气出入之所，因此具有主治五脏六腑经脉病变的作用。《灵枢经.顺气一日分四时》曰：病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之；经满而血者，病生胃及以饮食不节得病者，取之于合”。《素问.痿论篇》中，岐伯回答黄帝对治痿的方法时曰：“各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉。各以其时受月，则病已矣”。《难经。六十八难》说：“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”等等。都是古人对五输穴的应用方法，值得我们重视。因为经脉和五输穴各有所属之阴阳五行，我们就可以利用阴阳五行的相关知识，对各种疾病采取不同的选穴、刺法。如肝经实证，根据“虚则补其母，实则泻其子”的原理，可以选行间用泻法。因为肝属木，行间在五输穴中属火，为肝经的子穴，这就是“实则泻其子”的一种应用方法。若肝经虚证，就应该选曲泉用补法，曲泉属水，为肝经之母穴。这就是“虚则补其母”的一种应用方法。各五输穴在临床的应用时，以此类推。
手少阳三焦（相火）关冲 液门 中渚 支沟 天井
手太阳小肠（君火）少泽 前谷 后溪 阳谷 小海
足阳明胃 （土） 厉兑 内庭 陷谷 解溪 足三里
足少阴肾（水） 涌泉 然谷 太溪 复溜 阴谷
（二）、阳经五输穴
五输经脉 井（金） 荥（水） 输（木） 经（火） 合（土）
手阳明大肠（金） 商阳 二间 三间 阳溪 曲池
现代穴位临床：《五输穴》的临床应用！
现代穴位临床：《五输穴》的临床应用！五输穴1.命名、含义五输穴即”井、荥、输、经、合“穴，是十二经分布于肘膝关节以下的五个特定腧穴。
历代医家把气血在经脉中运行的情况，用自然界的水流现象做比喻，对经气流注由小到大，由深入浅，分别用井、荥、输、经、合五个名称，来说明经气运行过程中每穴所具有的特殊作用。
《灵枢九针十二原》：“所出为井，所溜为荥、所注为输，所行为经，所入为合。
二十七气所行，皆在五输也。
'2.部位均分布在四肢肘膝以下的部位。
《难经·六十四难》：'《十变》又言，阴井木、阳井金；阴荥火、阳荥水；阴俞土、阳俞木；阴经金、阳经火；阴合水、阳合土。
阴阳皆不同，其意何也?然：是刚柔之事也。
阴井乙木，阳井庚金，阳井庚，庚者，乙之刚也；阴井乙，乙者，庚之柔也。
乙为木，故言阴井木也；庚为金，故言阳井金也。
余皆仿此。
”由于五输穴又与五行相配，故又有“五行输”之称。
备注：表里经：阳克阴、阳合阴。
本经：五行相生。
五输穴配合阴阳五行，首载于《灵枢·本输》篇。
但该篇在列举五输穴时，凡属阴经井穴下皆加一木字，阳经井穴下皆加一金字，其余阴经或阳经的荥、输、经、合诸穴，均无明确的五行属性。
《难经·六十四难》记述了五输穴的全部五行属性：”《十变》又言，阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土；阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土”。
由此可知，五输穴的五行配属是由阴井木，阳井金开始，按相生规律依次排列的。
既说明五输如水流的连续性，又说明阳经对阴经的五行排列是相克的。
这种制中有生，刚柔相济的关系，是符合阴阳交泰观点和阴阳互根道理的。
阴、阳五输的不同五行配属演化的五门十变，进一步密切了阴、阳经五输穴之间多种联系，对五输穴的主治及临床应用具有重要的指导意义。
4.性能五输穴是十二经脉之气出入之所，具有治疗十二经脉、五脏六腑病变的作用。
井穴适用于与脏有关的病证，求、输及经穴适用于与脉有关的病证，合穴适用于与腑有关的病证。
关于五输穴的选用有哪些方法？临床上如何运用？
关于五输穴的选用有哪些方法？临床上如何运用？五输穴是十二经脉的特定要穴。
《灵枢·九针十二原》说:“二十七气所行皆在五输也。
”即指十二经脉和十五络脉的作用重点就在五输穴。
《灵枢·官能》也说:“明于五输,徐疾所在,屈伸出入,皆有条理。
”指出五输穴的刺法运用、气血出入都是很有条理的。
《内经》、《难经》中曾有多处论述。
其选穴方法,可分以下几类:(1)五输主病五输穴各有所主病症,《灵枢·顺气一日分四时》载:“病在藏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之于合。
”后来《难经》在此基础上作了补充和归纳。
《难经六十七难》说:“井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。
”上述记载,其立论有相通之处,现结合临床应用作些说明：井穴,临床上多用于昏迷、厥证。
《乾坤生意》说:“凡初中风,暴卒昏沉,痰涎壅盛,不省人事,牙关紧闭,药水不下,急以三棱针刺此穴(指少商)及少冲、中冲、关冲、少泽、商阳,使血气流行,乃起死回生急救之妙穴。
”从所列穴名可知,这些都是井穴。
这是由于井穴是十二经脉之“根”,阴阳经脉气相交之所。
如《灵枢·动输》说:“夫四末阴阳之会者,此气之大络也。
”而厥证多由阴阳之气厥逆错乱所致,故常取井穴,以疏通其气血而泄热清神。
荥穴,主要用于各经的热证。
阳经主外热,阴经主内热。
如肝火上炎、肝阳上亢,常取肝经荥穴行间以泻肝热。
输穴,位于腕踝关节附近,阳经输穴主要治疗各经的痛症及循经远道病症。
阴经之输即原穴,能反应、治疗所属脏器病症,如心包经输穴大陵,常用于治疗心悸、心烦等症。
经穴,用于喘咳并不普遍,于循经远道取穴时可配用。
合穴应用,“合治内府”主要指下合穴;手三阳的合穴多用于外经病;手足阴经的合穴适用于胸部和腹部病症。
(2)分配五行《难经》开始将五输穴分配五行,根据其间的生克关系,“虚者补其母”、“实者泻其子”,选用相应的输穴。
五输穴的临床应用
五输穴的临床应用在针灸疗法中，将手足十二经近手足末端的“五输穴”井、荥、输、经、合，在阴经中分别配木、火、土、金、水。
阴经指心、肝、脾、肺、肾、心包经；即井穴属木，荥穴属火……；在阳经中分别配金、水、木、火、土。
阳经指小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦经；即井穴属金，荥穴属水……如治疗肝虚证，根据“虚则补其母”，肝之母为肾、为水，故取肾经的合穴（水穴）阴谷，或本经合穴（水穴）曲泉治疗。
若治疗肝实证，根据“实则泻其子”，肝之子为心、为火。
故取心经荥穴（火穴）少府，或本经荥穴（火穴）行间治疗。
“补井当补合，泻井当泻荥”，如果碰到井穴为母穴时，则改针合穴；如果碰到井穴为子穴时，则改针荥穴。
又如：胃经属土，其经穴（解溪）属火，火生土，故解溪为胃经的母穴，虚则补其母，解溪治疗胃经虚证。
井穴（厉兑）属金，土生金，故厉兑为胃经子穴，“泻井当泻荥”，胃经实证泻荥穴内庭。
本穴：指“五输穴”中与本经的五行相配一致的穴位。
如：胃经属土，其“五输穴”中合穴（足三里）属土，故足三里又称为胃经的本穴。
本穴虚证、实证兼治（另：原穴也是虚实证兼治的穴位）五输穴歌（顺序为：井荥输经合穴）少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二间接三间，阳溪曲池大肠牵；厉兑内庭陷谷胃，解溪向上三里随；隐白大都太白脾，商丘之上阴陵泉；少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷与后溪，阳谷小海小肠经；至阴通谷接束骨，昆仑委中膀胱经；涌泉然谷和太溪，复溜阴谷肾经宜；中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；关冲液门中渚穴，支沟天井属三焦；窍阴侠溪足临泣，阳辅阳陵是胆经；大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝五输穴各有所主病症。
《灵枢·顺气一日分为四时》说："病在藏者取之井，病变于色者取之荥，病时间时甚者取之输，病变于音者取之经，经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者取之合。
"《难经·六十七难》说："井主心下满，荥主身热，俞主体节重痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。
针灸体会两则——“五输穴”应用
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荣主身热 输主体重节
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本 经 子 母 补 泻 当 某脏 腑 经 络
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痛 经 主 喘 咳 寒热 合 主 逆气 而 泄
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上 述记
发生 病 变 时 恨 据 证 侯 的 虚 实 结 合 五 输 穴
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井 穴 都具 有 苏厥 开 窍 的 功 能 主 治 昏 迷
、
如 肝 经 在五 行 属 木 肝经 的实 热证 可 以取 本 经 的 子 穴 气 虚 则 可 补 其 母穴
“ “ ”
:
,
,
晕厥 为 急 救 之 妙 穴 其 次 可 治 发 热
。
,
,
,
、
(
火穴 )行 问 泻之 ; 肺
, , ,
五 输穴 是 指 十二 经在 肘膝 以 下 各 有 五 个 重 要 经 穴 分 别命 名为 井 荣 输 经 合 合 称五输 穴 效穴
, , 。
“
以输代 原
”
,
具有
原 穴 的性 能 故 阴 经 的 输 穴 又 可 治 疗 有 关 五 脏病 症 如 《灵 枢
,
五输 穴 是针 灸临 床常 用 的有 针 灸十 二 原 》 中就
:
咽喉肿 痛
”
( : I
穴 )太 渊 补 之
:
。
荣穴 都 具 有清热 泻 火的功能 临床上 多用于 热证
:
五输穴及临床应用
治疗相乘病变，调节平衡。
详细描述
通过相乘配伍，可以治疗因五行相乘 引起的各种病变，调节机体平衡，缓 解症状。
五输穴的相侮配伍
总结词
治疗相侮病变，调节平衡。
详细描述
通过相侮配伍，可以治疗因五行相侮引起的各种病变，调节 机体平衡，缓解症状。
04
五输穴的治疗原则与技巧
五输穴的治疗原则
调和阴阳
补虚泻实
五输穴的分布与作用
总结词
五输穴分布在四肢肘膝关节以下，具有调节脏腑功能、调和气血、平衡阴阳等作 用。
详细描述
五输穴分布在四肢肘膝关节以下，每条经脉各有一个井、荥、输、经、合穴。这 些穴位能够调节相应经脉所主脏腑的功能，调和气血，平衡阴阳，对于治疗相应 脏腑的疾病有很好的效果。
五输穴的特性与功能
总结词
五输穴具有五行属性，对应五脏，可以调节气机升降、促进气血流通等特性与功能。
详细描述
五输穴与五行相配，对应五脏，具有调节气机升降、促进气血流通等特性与功能。根据五行相生相克的理论，五 输穴可以用来调节脏腑之间的关系，以达到整体调理的效果。同时，五输穴还可以根据季节的不同，调节人体的 阳气和阴气，以保持身体健康。
五输穴对胃痛具有显著疗效
详细描述
胃痛是消化系统常见病证之一，五输穴因其 特定的经络联系和调节作用，在胃痛治疗中 具有显著疗效。根据胃痛的证候类型和疼痛 部位，选取适当的五输穴进行针刺或按摩， 可有效缓解胃痛症状，提高患者生活质量。
案例四：五输穴在腰痛治疗中的应用
要点一
总结词
要点二
详细描述
五输穴对腰痛具有良好调节作用
腰痛是临床常见的病证之一，五输穴因其特有的经络联系 和调节作用，在腰痛治疗中具有良好的应用价值。通过针 刺或按摩相关五输穴，可有效缓解腰痛症状，提高患者生 活质量。同时，五输穴的应用还可根据腰痛的证候类型和 疼痛部位进行个体化治疗，提高治疗效果。
五输穴的临床应用
五输穴得临床应用五输穴得临床应用五腧穴在临床上得应用非常广泛,就是远部选穴得主要穴位。
五输穴就是十二经穴中井、荥、输、经、合5类腧穴得简称,这些腧穴均分布在四肢肘、膝以下得部位,其分布特点就是以四肢末端依次按井、荥、输、经、合得次序向肘膝部位排列,十二经脉中每经有5个位属于五输穴,故人体共有五输穴60个。
五输穴不仅有经脉归属,而且具有自身得五行属性。
按照“阴井木”、“阳井金”得规律进行配。
附:十二经脉五输穴穴名及其五行属性表,根据古代文献与临床实际,五腧穴得应用可归纳为以下几点:1.按五输穴得主病特点选用《灵枢·邪气脏腑病形》说:“荥输治外经”,指出了荥穴与输穴主要治疗经脉循行所过部位得病证,这就是与下合穴主要治疗内腑病证特点相对而言。
《灵枢·顺气一日分为四时》云:“病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之于合。
”其后《难经·六十八难》又做了补充:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。
”综合近代临床得饿应用情况,井穴多用于急救,如点刺十二井穴可抢救昏迷;荥穴主要用于质量热证,如胃火牙痛选胃经得荥穴内体庭可清泻胃火。
2.按五行生克关系选用五输穴得五行属性与脏腑得五行属性相合,五行之间存在“生我”、“我生”得母子关系。
因而,《难经·六十九难》提出“虚者补其母,实者泻其子”得选取适当得五输穴治疗疾病得方法。
这一取穴法亦称为子母补泻取穴法。
它包括本经子母补泻与她经子母补泻两种取穴法。
例如,肺在五行中属金,肺经得实证可取输穴中属水得合穴(尺泽)以泻之。
因“金”生“水”,“水”为“金”之子。
取尺泽合“实则泻其子”之义。
若肺得虚证,刚按“虚者补其母”得方法取穴,“土”生“金”,“土”为“金”之母,故选取肺经五输穴中属土得腧穴(大渊)以补之,这即就是本经子母补泻取穴。