医学影像良性纤维组织细胞瘤
胫骨常见肿瘤的影像表现

在CT和MRI检查中,肿瘤通常表现为 低密度或高信号的病变,与正常骨组 织或软组织形成对比。
MRI检查可以更好地显示肿瘤与周围 软组织的侵犯关系,有助于手术前的 评估和手术计划的制定。
根据肿瘤的性质和分期不同,CT和 MRI上还可以观察到其他特征,如肿 瘤内部的囊性变、坏死、出血等。
胫骨常见肿瘤的影像 表现
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
汇报人:可编辑
2024-01-11
目录CONTENTS
• 引言 • 胫骨肿瘤的分类 • 胫骨肿瘤的影像学表现 • 胫骨肿瘤的诊断与鉴别诊断 • 胫骨肿瘤的治疗与预后
01
引言
目的和背景
01
胫骨肿瘤是一种常见的骨骼肿瘤,其影像表现对于诊断和治疗 具有重要意义。
好发于20-40岁,女性多见,主 要表现为胫骨近端或远端囊状 骨膨胀,骨皮质变薄,骨膜反 应明显。
骨肉瘤
多见于青少年,生长迅速,X光 表现为胫骨近端溶骨性破坏, 可见Codman三角或呈“日光 射线”形态。
骨囊肿
多见于儿童及青少年,表现为 胫骨内圆形或椭圆形透亮区, 边缘清晰,无骨膜反应。
内生软骨瘤
Hale Waihona Puke 01胫骨肿瘤的影像学 表现
X线检查
X线平片是胫骨肿瘤初步筛查的 常用方法,可以观察到肿瘤的大 小、位置、骨皮质是否完整等信
息。
肿瘤在X线平片上通常表现为骨 质破坏、骨膜反应、软组织肿块
等征象。
根据肿瘤的性质不同,X线平片 上还可以观察到其他特征,如骨 膜三角征、Codman三角等。
CT和MRI检查
非骨化性纤维瘤的x线诊断及鉴别诊断ppt课件

二、非骨化性纤维瘤的X线诊断
皮质型:
病灶贴近骨皮质生长,未累及对侧皮质,呈单 房或多房的透光区,边缘有硬化,以髓腔侧明 显,无骨膜新生骨及软组织肿块。
女性,30岁 皮质型
男性,17岁 皮质型
男性,15岁 皮质型
男性,10岁 皮质型
女性,3~6岁 皮质型
二、非骨化性纤维瘤的X线诊断
髓腔型:
女性,11岁
女性,62岁
病例2
男性,6岁
病例3
女性,11岁
病例4
男性,37岁
非骨化性纤维瘤
非骨化性纤维瘤的X线诊断及 鉴别诊断
福建医科大学附属第一医院医学影像科 李秀梅
一、概述
非骨化性纤维瘤是一种原发于骨结缔组织 的良性纤维组织细胞瘤,占骨肿瘤的 1%~4%。
多数病例临床症状轻微或偶然发现,少数 可有病理性骨折等并发症。
质破坏; 特征的液-液平面
骨巨细胞瘤岁
多发生在20~40岁 的青壮年;
病变常发生于长骨 的骨端偏一侧;
病变膨胀显著,房 间隔纤细,平片可见 皂泡样改变;
瘤体内无钙化,边缘 无硬化。
女性,30岁
骨肉瘤
好发年龄11~30岁 好发长骨干骺端 骨质破坏、肿瘤骨、
瘤软骨钙化、软组 织肿块、骨膜反应 无硬化边
病灶侵及患骨的整个横径,单或多囊状透光 区,多囊者其内可见残留骨嵴,边界欠清,少有 硬化或分隔, 病灶一般较皮质型更大,少数可有 骨膜反应。(CT、MRI)
女性,11岁 髓腔型
男性,58岁 髓腔型
男性,37岁 髓腔型
四、鉴别诊断
骨囊肿 软骨粘液样纤维瘤 动脉瘤样骨囊肿 骨巨细胞瘤
骨肉瘤 软骨母细胞瘤
男性,18岁
软骨母细胞瘤
颅内恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断(附10例报告)

・
8 8・
中国临床医学影像杂志 20 箜 鲞箜 塑 07 墨
!
g : 1 墨 :影像学诊断 【 1 附 0例报告 )
吴 越 -张 雪 林 , 长群 , 本 强 , 关 杨
( . 方 医科 大 学 南 方 医 院 影像 诊 断 中心 , 东 广 州 5 0 1 ;.沈 阳 军 区 总 医 院放 射 诊 断 科 , 宁 沈 阳 10 1 ) 1南 广 15 5 2 辽 10 6
【 要】 目的 : 高影 像 学 对 颅 内恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 的认 识 。方 法 :0例 均 经 手 术 病 理 证 实 , 前 均 经 C 摘 提 1 术 T检 查 , 中 3 其 例 行脑 血 管造 影 检 查 , 行 MR 检 查 。 果 : 瘤 位 于 额 颞顶 部 、 部 、 中窝 、 部 各 2例 , 顶 部 、 颞 部 各 l , T显 示 不 2例 I 结 肿 额 颅 顶 额 额 例 C 均 匀 高 密 度 区 或混 杂密 度 区 ,不 均 匀 强 化 , 伴 颅 骨 破 坏 向 颅 外 生 长 , I ( 2例 MR 2例 ) 例 TW1 等 信 号 ,2 呈 混 杂 信 号 ; 例 l 。 呈 W1 l ’ 1
2 D p r eto a i i i ns ,t eea H si lo h nag Mi a ein h  ̄ag Ho z ,C i ) . e a m n fR da v Da oi h G nrl opt Se yn l r R g ,S yn o 6 hn t te g s e af t iy o e a
【 键 词 】 肿瘤 , 维 组 织 ; 肿 瘤 ; 层 摄 影 术 , 线 计 算 机 ; 共 振 成 像 关 纤 脑 体 X 磁 【 图分 类 号 】 R 3 . 2 R 3 .1 R 1 .2 R 4 . 中 7 02 ; 7 9 ; 8 4 ; 4 52 6 4 4 【 献 标 识 码】 A 文 【 文章 编 号 】 10 — 0 2 2 0 ) 2 0 8 - 3 0 8 16 (0 7 0 - 0 8 0 -
医学影像-股骨颈骨肉瘤1例X线MR影像病例读片

河南省人民医院影像中心 关舒元 是否本人主持讨论(是) 是否同意上传公众号(是)
病例:男,18岁
主诉:右髋及右膝部疼痛3月余 现病史:3月前打球时自觉右大腿肌肉拉伤后右髋及
右膝部疼痛,自服“活血化瘀”类药物(具体不详) 后自觉疼痛缓解,2月前打球时再次扭伤,右髋及右 膝部疼痛明显,行走时疼痛加重,自服药物治疗,效 果不佳,遂来诊。
丁建平,骨与软组织肿瘤影像诊断学,人民卫生出版社,2009,313
讨论
丁建平,骨与软组织肿瘤影像诊断学,人民卫生出版社,2009,314
讨论
丁建平,骨与软组织肿瘤影像诊断学,人民卫生出版社,2009,314
讨论
丁建平,骨与软组织肿瘤影像诊断学,人民卫生出版社,2009,315
骨肉瘤
【诊断提示】 表现典型的中心型骨肉瘤具有边界不清的骨质破坏,
骨纤维异常增殖症
【鉴别诊断】 1、骨巨细胞瘤:多位于骨端关节面下方,呈偏心性骨质
破坏,无磨砂玻璃样改变和硬化缘。 2、嗜酸性肉芽肿:为溶骨样改变,无磨玻璃样改变,边
缘硬化,边缘骨嵴互相重叠可呈洞套洞样外观,皮质外 可出现骨膜反应或骨包壳。
胀较之明显,T2WI的信号较高。骨端的成软骨细胞 瘤可利用内部的钙化和下方的骨膜反应进行鉴别。在 干骺区要区别非骨化性纤维瘤,后者发病年龄较小, 多在20岁以下,有学者认为,对非骨化性纤维瘤来说, 其不典型的发生部位可能提示良性纤维组织细胞瘤。 内部出现钙化时与骨纤维异常增殖症不易鉴别。
骨纤维异常增殖症
平片CT冠状位重建 NhomakorabeaCT平扫
CT平扫
磁共振T1平扫
磁共振T2压脂
磁共振T1压脂冠位平扫
胫骨下端良性纤维组织细胞瘤1例

() 5 支气 管 通入 受 压 不 光 整 。其 中 ( ) 2 纤 支 镜 检 查 1 ()
率 较 高 ,3 ()5 用 支 气 管 刷 或 针 刺 才 能 取 到 活 检 , ( )4 ( ) 因其 支气 管粘 膜 并 未受 累及 j R T与 C T在 显 示 。H C C
侧 骨髓 腔 内见 2×3m大 小 低 密 度 影 , 内 后 方 为 0 8 c 其 .
3 本 次 回顾性 分 析 发 现 9例病 人 行 纤 支 镜 检 查 , .
仅 1 为 阳性 , 例 成功 率很 低 , 因何 在 ? 国外 曾有 报 道 原 行 HC R T扫 描 确定 支 气 管 同肿 块 的关 系 , 五 种 : 1 有 () 支气 管 被 肿 块 截 断 ; 2 支 气 管 通 入 肿 块 变 窄 , 图 4 () 如
清 晰所 示 ;3 支 气 管 被 推 挤 ; 4 支 气 管 通 入 仍 光 滑 ; () ()
3 张伟宏 , . 刘玉清 . பைடு நூலகம்外医学《 临床放射学 分册》19 , 12 , 2 2: 0 9
4.G ea M, B r n , u s a t a e M R si o E, ta . a io tu , o i r U — e 1 C c n mao s S l a y P t l
mo ay n r No ls due :Ev u t o h Tu o l a ai on f t e m r— B o c i r n h Reain hp lto s i wihT n— S cin CT. Ra ilg L hi et o doo y, 1 93, 8 :5 5 —53 9 17 3 9.
股骨良性纤维组织细胞瘤1例

本 例 于 T。 I 清 晰 显 示 W 可
[】陈星 荣.全 身 CT和 MR.第一 版 .上 海 : 上海 医 科大学 2
出 版 社 ,1 9 9 4:7 1 8.
多 个 液 一液 平 面 ,上 部 为 低 信 号 , 下 部 为 高 信 号 。 T1 I W 未
显 示 液 一液 平 面 , 上 下 均 为 高 信 号 ,可 能 与 昕 采 用 的 扫 描 参
伟 ,崔 秀娟 ,刘 东风
(.中 国 医 科 大 学 附 属 第 二 医 院 ,辽 宁 沈 阳 1 0 0 ;2 1 10 4 .本 溪 市 中 心 医 院 放 射 科 ,辽 宁 本 溪 17 0 ) 10 0
RO G Y a —i,J We,C IXiq a ,L U D n - n N u nxn I N i U u u n I o g e g f De at e to dooy e o d A l td Hopt f C ia Me i nvri ,S e y n 0 4 C i p rm n f Ra i g ,S cn f i e s ilo hn dc U iest h n a g 1 0 0 , hn l i a a l a y 1 a
【] 侯 仲 军 , 杨 宏 , 罗 欣 鸣 , 等 .颅 骨 动 脉 瘤 样 骨 囊 肿 M R 3 诊 断 ~ 例 .临 床 放 射 学 杂 志 ,2 0 0 0,1 ( 0 : 6 5 6 6 9 1 ) 6- 6 .
数 未 能 显 示 血 液 的 不 同 成 分 有 关 。 术 唇 将 囊 内 液 体 静 置 后 分 层 ,证 实 上 部 以 血 清 液 体 为 主 , 下 部 以 血 液 有 形 成 分 为
n ur s l a un c m e a bo e c ss w i l ma ne c r s n nc e y ma nd ia rl n yt d g t eo a e i h g g n n i i .Cl O rho , 1 9 i n t p 99 ,36 6: 1 6 9 8 —1 0.
《医学影像学》(专升本)模拟习题及参考答案

《医学影像学》模拟习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、“骶骨骨折”常为 ( )A、压缩性骨折B、斜行骨折C、纵行骨折D、横行骨折E、粉碎性骨折正确答案:D2、以下良性骨肿瘤,不会恶变的是 ( )A、骨脂肪瘤B、骨巨细胞瘤C、骨母细胞瘤D、软骨母细胞瘤E、骨软骨瘤正确答案:A3、脊柱硬膜外脓肿的MRI诊断依据是 ( )A、矢状位质子密度像,硬膜外出现条状高信号影B、上述各项全部不正确C、硬膜囊和脊髓受压移位D、T1及质子密度像,感染处硬膜外出现较高信号影E、质子密度及T2像可显示脓肿壁呈低信号影正确答案:B4、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是 ( )A、椎旁软组织阴影B、椎间隙是否变窄或消失C、椎体破坏程度D、是否有死骨形成E、是否有钙化正确答案:B5、下述哪种肿瘤来源于骨髓组织 ( )A、骨髓瘤B、淋巴肉瘤C、尤文肉瘤D、网状细胞肉瘤E、以上都是正确答案:E6、腕骨中最后骨化的是 ( )A、舟骨B、月骨C、头状骨D、大、小多角骨E、豌豆骨正确答案:E7、某患者,CT随访观察见肺部病灶,有多样性、多变性的特点,临床上伴有肾脏或其他多个脏器损害,有呼吸道症状及持续高热,而抗感染治疗无效。
应首先考虑的诊断是 ( )A、肺癌B、真菌病C、韦格肉芽肿病D、肺脓肿E、肺结核正确答案:C8、在行颅脑超声检查时,能较完整的显示大脑中动脉、大脑前动脉、后交通动脉及大脑后动脉的检查窗是 ( )A、颞窗B、顶窗C、额窗D、眼窗E、枕窗正确答案:A9、Modic将椎间盘脱出分为4型,其中不包括 ( )A、突出B、膨出C、椎体滑脱D、髓核游离E、挤出正确答案:C10、下述骨、关节的基本病变,错误的是 ( )A、肿瘤B、关节脱位C、永存骨骺D、损伤E、炎症正确答案:C11、下列哪项不是中纵隔的疾病 ( )A、Castleman病B、支气管囊肿C、胸腺瘤D、淋巴瘤E、心包囊肿正确答案:C12、气管支气管淋巴结属于胸内哪组淋巴结 ( )A、中组脏侧B、后组壁侧C、前组脏侧D、中组壁侧E、前组壁侧正确答案:A13、假骨折线(Looser带)是诊断下述哪种疾病的可靠征象 ( )A、骨质软化症B、骨纤维异常增殖症C、甲状旁腺功能减退D、老年性骨质疏松E、成骨不全正确答案:A14、Modic将椎间盘脱出分为四型,不包含下列哪项 ( )A、挤出(extruded)B、椎体滑脱C、突出(protrusion)D、髓核游离E、膨出正确答案:B15、有关腰椎术后不良综合征,错误的是 ( )A、新鲜瘢痕组织不增强B、椎间盘再脱出为腰椎术后不良综合征原因之一C、MR检查有助于鉴别术后瘢痕组织和椎间盘再脱出D、椎管造影可以诊断蛛网膜炎E、X线片不易显示椎间盘再脱出正确答案:A16、肋骨先天性畸形常见的类型有 ( )A、以上都是B、胸骨畸形C、肋骨联合畸形D、颈肋E、肋骨分叉畸形正确答案:A17、前列腺癌骨转移,常表现为 ( )A、混合型B、纤维型C、成骨型D、溶骨型E、硬化型正确答案:C18、下列“骨纤维异常增殖症”描述,哪项不对 ( )A、好发于骨干,病变较局限B、可恶变C、常有病理骨折、畸形D、发育成熟后,停止生长E、可多同时发病正确答案:A19、胸椎摄片时应包括 ( )A、胸骨B、肋骨C、上腰椎或下颈椎D、骨盆E、锁骨正确答案:C20、最容易观察颈椎结核椎旁脓肿的体位是 ( )A、正位X线片B、右斜位X线片C、前屈侧位X线片D、侧位X线片E、左斜位X线片正确答案:D21、男,20岁,足球赛后右膝关节疼痛,行走时交锁。
骨良性纤维组织细胞瘤临床影像分析(附8例报告)

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医 学影 像 学 杂 志 2 1 02年第 2 2卷 第 1期 JMe ma igVo. dI gn
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骨 良性 纤维 组 织 细胞 瘤 临床 影像 分 析 ( 8 附 例报告)
胡碧 莹, 维敏 , 徐 唐 浩 , 丽君 , 卫 国 陈 陈
( 方 医科 大 学 南 方 医 院 放 射科 南 广东 广 州 5 0 1 ) 1 5 5
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良性纤维组织细胞瘤良性纤维组织细胞瘤5例
温州医科大学附二医院陈旺强老师提供
病例四
女76 岁
月圣骨上端内侧幌及股骨下端内侧眼见两个病灶,其边缘洁H 析锐利,未见明显硬化边。
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币以,部分细胞有轩)立异'l,未见明M而坷,’性核分裂反瘤E细胞。
纣合||伍)术及免疫细化纣;叭,之··店、为
免疫f fL化:Vim(+);CD68散在(+):SMA(+);
Desmim(-);CK(-);
医学影像良性纤维组织细胞瘤
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