英国医疗体系

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1-英国国家医疗服务体系(NHS)

1-英国国家医疗服务体系(NHS)
和社区诊所等构成, NHS 资金的75%用于这 部分; 二级保健 是指医院,负责重病和手术治疗,以及统筹调 配医疗资源等。
NHS经费来源
NHS的主要经费来源于税收。作为英国社会福 利制度的最大项目开支,2009年政府拨款900 多亿英镑,是60年前首次拨款90亿英镑的10 倍。NHS为全英国6000多万人口服务,可说 是全球最大规模的公立医疗系统,雇员达150 万,其中包括9万医院医生、3.5万家庭医生、 40万护士和1.6万急救人员。全国有1600间医 院和特别护理中心[2]。
英国的药品价格及管理政策
分为两种:第一种被NHS覆盖的处方药,实 行间接控制(控制制药公司的利润)
第二类:通用处方药,实行最高限价(历史价 格的基础上协调各方利益)
原研制药品的管理
从制药公司生产向NHS销售后的总利润层面进 行控制。
对销售给NHS的药物价格,实行药品价格调 控计划(PPRS)间接控制。
英国国民卫生服务体系的总体特征
政府财政拨款支持 覆盖全民的健康保障制度 全科医生作为守门人的初级卫生保健服务
பைடு நூலகம்
改革时期:
内部市场化的改革 引入竞争机制,建立信托 机构,持有保健预算向供方购买保健服务。
改革选择第三条路 强调有限的国家干预与有 限的市场调节相结合,主张社会保障中的国家 责任、社会责任与个人责任平衡,强调社会保 障水平与经济发展水平的协调等。
电子化健康服务。
NHS的缺陷
随着人口的增加和人民对健康质量要求的提高, 医疗服务远远供不应求。医生们抱怨,他们是 英国工作时间最长的人;但民众抱怨,英国是 全世界等候就诊时间最长的国家。除了候诊时 间漫长的问题之外,英国医院的医疗设备和设 施之老旧也饱受批评。这种种问题都是由于公 立医院的完全垄断,竞争的缺乏造成的。

英国医疗保险体系

英国医疗保险体系

英国医疗保险体系英国的医疗保险体系是世界上最著名和最古老的公共医疗保险体系之一、该系统由国家医疗保健服务(NHS)管理,为居住在英国的绝大部分公民和居民提供免费或低成本的医疗服务。

英国的医疗保险体系最早可以追溯到1948年,那时国家医疗保健服务(NHS)成立,意在为所有居民提供全面的医疗保健。

该计划涵盖了预防、诊断、治疗和护理服务,并包括医生、医院、药店和其他医疗机构的服务。

NHS是一个公共机构,其资金主要来自全国税收。

在英国,每个人都可以通过在当地的家庭医生注册以享受NHS的服务。

注册后,居民可在需要时预约看医生,其中绝大部分医疗服务都是免费的,包括常规的健康检查、处方药和手术治疗。

此外,英国还设有多个紧急医疗服务中心,为有急需的患者提供非计划性的紧急医疗服务。

然而,英国的医疗保险体系也存在一些挑战和问题。

首先,NHS面临着巨大的财务压力。

由于人口老龄化和医疗技术的进步,医疗成本不断增加,而NHS的预算却不足以满足需求。

这导致了医疗资源的短缺和等待时间的延长,有时会对患者的治疗效果产生不利影响。

此外,一些人认为NHS的服务质量不稳定。

尽管NHS的目标是为所有人提供平等的医疗保健,但不同地区之间和不同医疗机构之间的服务质量存在差异。

有些地方的医疗资源严重不足,导致等待时间长、服务质量低下。

这可能对落后地区的居民带来不公平和不公正。

为了应对这些挑战,英国政府已经采取了一系列措施。

首先,政府增加了对NHS的资金投入,以提高其能力和服务质量。

政府还鼓励个人通过私人医疗保险来补充NHS的服务,以减轻NHS的压力。

私人医疗保险通常提供更快的诊断和治疗,以及更高质量的服务。

另外,政府还试图NHS的管理和运作。

这些包括更好地管理医疗资源,提高效率和提供更高质量的医疗服务。

政府还加强了对NHS的监督和评估,以确保其提供的医疗服务符合标准。

总体而言,英国的医疗保险体系虽然面临一些挑战,但仍然是一个受人尊敬和受人欢迎的系统。

英国医疗服务监管体系简介

英国医疗服务监管体系简介

英国医疗服务监管体系简介在全球医疗领域中,英国的医疗服务体系一直备受关注,其完善的监管体系在保障医疗质量、公平性和可及性方面发挥着重要作用。

英国的医疗服务主要由国家卫生服务体系(National Health Service,简称 NHS)提供。

NHS 成立于 1948 年,旨在为英国居民提供全面、免费的医疗服务。

这一体系涵盖了从初级医疗保健到医院治疗的各个环节。

在监管架构方面,英国政府设立了多个机构来协同监管医疗服务。

其中,卫生和社会保健部(Department of Health and Social Care)负责制定总体的卫生政策和战略方向,确保医疗服务与国家的健康目标相一致。

医疗质量委员会(Care Quality Commission,简称 CQC)是一个关键的监管机构。

它对各类医疗机构,包括医院、诊所、养老院等进行严格的检查和评估。

CQC 的评估标准涵盖了医疗服务的安全性、有效性、关怀性、反应性和领导力等多个方面。

通过定期的检查和不定期的抽查,CQC 能够及时发现并纠正医疗机构存在的问题,以保障患者得到高质量的医疗服务。

除了 CQC,英国还有其他专业的监管机构负责特定领域。

例如,药品和医疗产品监管局(Medicines and Healthcare products RegulatoryAgency)负责监管药品、医疗器械和临床试验等,确保其安全性和有效性。

在医疗服务的提供方面,英国实行了严格的医生和护士执业注册制度。

医生和护士必须在相关的专业机构注册,满足一定的教育、培训和实践要求,才能从事医疗工作。

这有助于保证医疗服务提供者具备相应的专业知识和技能。

为了确保医疗资源的合理分配,英国建立了一套完善的医疗预算和资源分配机制。

地方的临床调试小组(Clinical Commissioning Groups)负责根据当地居民的健康需求,合理分配医疗资源,并监督医疗服务的提供情况。

在患者权益保护方面,英国也有一系列措施。

英国国家医疗服务体系介绍

英国国家医疗服务体系介绍

英国国家医疗服务体系介绍我在来英国之前,一位前学友在交流经验时就曾感慨说,自己回国后反而觉得没有在英国时心里踏实,为什么,当时虽然穷,可是一切有保障。

因为每个到英国留学的国际学生都会自动享受到与英国公民同样的免费医疗待遇,这一点是许多中国留学生回国后非常留恋的地方。

下面索学网就为大家介绍下英国国家医疗服务体系。

英国国家医疗服务体系简介英国国家医疗服务体系(NHS)建立于1948年,经历半个多世纪的发展与完善,已经成为英国福利制度中的一项特色工程。

英国国家医疗服务体系旨在为英国全体国民提供免费医疗服务。

在英国,无论是亿万富翁还是身无分文的流浪者,只要需要医疗支持,都能得到相关服务。

在整个国家医疗服务体系中,卫生部是最高决策和管理部门,负责统筹规划英国的整体医疗发展蓝图,负责医疗服务战略制定和管理。

英国国家医疗服务体系构成国家医疗服务体系由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成,构成了英国医疗体系的基本单位,被称为联合体。

英国数城市和大型市镇都有自己的医院联合体,些医疗单位能够提供国民日常所需的医疗服务,满足大多数的需要。

有些联合体医院还起到了专科会诊中心的作用,也有一些联合体医院是大学的附属医院,承担医护人员的培训工作。

联合体通过健康中心和门诊部提供服务,有时还会到患者家中进行诊疗。

这些预约和治疗都是免费的。

英国国家医疗服务体系覆盖面非常广泛,集医学科研、食品安全、全民医疗保健、儿童保护以及对老年人和残障人群的关怀为一体。

支持国家医疗服务体系的资金82%由政府财政拨款,12.2%出自国民保险税,其余部分来自社会及慈善机构的捐款和少量的非免费医疗收入。

英国实行的是医药分离制,除牙科收取少量治疗费外,国家医疗服务体系下的医院门诊基本上不收费,约85%的处方药免费。

儿童、孕妇、1年期的哺乳妇女、60岁以上的老人、低收入者和欠发达农村地区人群一律享受免费医疗。

@分页@英国国家医疗服务体系大致可分三级。

英国国家卫生体系及存在的问题课件

英国国家卫生体系及存在的问题课件
根据患者的基因、生活 习惯、环境等因素,制 定个性化的治疗方案, 提高治疗效果和生活质 量。
精准医疗
基于基因组学、蛋白质 组学等技术,对疾病进 行精准诊断和分类,为 患者提供个性化的精准 治疗方案。
患者参与决策
鼓励患者参与治疗方案 的设计和决策,提高患 者的自主性和参与度。
远程医疗的普及
远程医疗
利用互联网和移动通信技术,提供远程诊断、治疗和健康 管理服务,打破地域限制,方便患者就医。
服务提供方式
英国国家医疗服务体系通过公立医院 、社区医疗机构和私人医疗机构等提 供服务,其中公立医院占据主导地位 。
CHAPTER 02
英国国家医疗服务体系存在 的问题
医疗资源分配不均
城市与农村地区医疗资源分配不均
01
城市地区医疗资源相对集中,而农村地区则相对缺乏,导致农
村居民难以获得高质量的医疗服务。
利用信息技术和通信技术,提高医疗服务效率和质量,实现医疗服 务的远程化和智能化。
电子病历
建立统一的电子病历系统,实现患者医疗信息的共享和整合,提高 医疗服务的连贯性和协同性。
远程医疗
利用互联网和移动通信技术,提供远程诊断、治疗和健康管理服务, 打破地域限制,方便患者就医。
个性化医疗的推广
个性化医疗
医保资金压力加大
医疗费用的上涨给医保资 金带来巨大压力,医保资 金缺口逐渐加大,影响医 疗服务的可持续性。
个人负担加重
医疗费用的上涨也导致个 人负担加重,部分家庭因 病致贫或因病返贫。
医护人员短缺
医护人员数量不足
由于医护人员工作压力大、待遇不高和工作条件等原因,导致医 护人员数量不足。
医护人员素质参差不齐
地区间医疗资源差异大

英国70年的医疗体系告诉我们:免费的医疗,终将是最贵的

英国70年的医疗体系告诉我们:免费的医疗,终将是最贵的

英国70年的医疗体系告诉我们:免费的医疗,终将是最贵的医保领域领先的新媒体平台┃ 来源:私产经济学与伦理学在1948年英国全民医疗服务体系(NHS)成立时,英国政府承诺NHS“将提供……所有医疗、牙科和护理服务。

任何人,无论贫富……都能使用。

”如今距NHS成立已有71年了,它如同一面棱镜,让人们借此一窥社会医疗和国民健康保险的运作。

经验表明,尽管有大量的资金投入和无数的改革尝试,但该体系仍然存在由于定额配给和官僚主义导致的一系列基本问题。

因此,越来越多的英国人在政府系统之外寻求医疗服务——私人医生、私立医院和诊所、疗养院、牙医以及其他市场医疗服务。

英国的医疗保健正在回归混合经济模式。

1NHS的预算近年来大幅增长,预计至2024年,将占英国政府总支出的38%。

2在避免因心脏病、中风、癌症和肺部疾病而死亡方面,NHS差于国际平均水平。

3NHS的候诊名单已经激增至400多万人,他们通常要等待18周才能得到必要的诊治。

所有的现代卫生保健系统都是历史、政治和文化的产物,需要建立在良好的科学、教育和经济基础之上。

因此所有卫生保健系统的改革都是社会和文化问题,同时也是组织、商业或变革管理问题。

虽然生搬硬套另一个国家的卫生保健制度是极不明智的,但各国之间也应当对彼此的制度相互学习借鉴。

通过制度间的比较分析和经验分享将有利于学习、反思和改进。

本着这一精神,本文概述了英国全民医疗服务体系(NHS)的实践经验。

世界各国民众和选民往往为自己国家的卫生保健系统感到十分自豪,但通常不是基于其表现或对比分析。

许多从业人员或政策专家都私下承认,如果可以重新来过,很少人愿意走上同一条老路。

英国对“所有服务”的承诺1948年,英国政府向每一个家庭发放了传单,用通俗易懂的语言宣布了英国新成立的国民健康服务系统NHS的承诺。

NHS以德国总理俾斯麦于1883年发布的医疗保险制度和英国1911年发布的国家保险制度为蓝本,宣称将开辟全民医疗保健的新时代——受到国家保险和一般税收的资助,NHS所有的卫生保健服务将“免费”提供。

英国医疗服务体系结构

英国医疗服务体系结构

英国医疗服务体系结构
英国医疗服务体系结构由国家医疗服务体系(NHS)组成,NHS
是英国政府负责卫生保健的公共服务机构。

NHS提供免费的医疗服务,包括诊断、治疗、药品和手术等。

NHS由四大机构组成:英格兰的国家医疗服务委员会(NHS England)、苏格兰的国家医疗服务苏格兰(NHS Scotland)、威尔士
的国家医疗服务威尔士(NHS Wales)和北爱尔兰的国家医疗服务北
爱尔兰(NHS Northern Ireland)。

每个机构都有自己的管理机构和预算,负责管理当地的医疗服务。

NHS的服务范围包括基层医疗服务、急诊服务、门诊服务、住院治疗、社区和家庭保健服务、公共卫生服务和预防医学服务等。

NHS的资金来源主要包括税收和国家预算拨款。

为了保证公平和透明,NHS使用一种叫做“临界点”的方式来确定哪些服务可以免费提供,哪些需要收费。

总的来说,英国的医疗服务体系相对较为完善,能够提供免费的医疗服务给所有符合条件的英国居民。

尽管NHS经常面临资金短缺和人力资源紧缺等问题,但英国政府一直在致力于改善和升级NHS的服务质量和效率。

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浅析英国医疗服务监管体系改革

浅析英国医疗服务监管体系改革

浅析英国医疗服务监管体系改革英国的医疗服务体系在全球范围内具有一定的影响力,然而,随着时间的推移和社会需求的变化,其医疗服务监管体系也面临着诸多挑战,并进行了一系列的改革。

英国医疗服务监管体系的历史可以追溯到国民医疗服务体系(National Health Service,简称 NHS)的建立。

NHS 成立之初,旨在为全体英国居民提供免费的、普遍可及的医疗服务。

在早期,监管体系相对简单,重点在于确保医疗资源的公平分配和基本医疗服务的提供。

然而,随着医疗技术的进步、人口结构的变化以及公众对医疗服务质量期望的提高,原有的监管体系逐渐暴露出一些问题。

例如,医疗服务效率低下、资源浪费、医疗质量参差不齐等。

为了解决这些问题,英国政府开始对医疗服务监管体系进行改革。

其中一个重要的改革方向是加强对医疗质量的监管。

建立了一系列的质量指标和评估体系,对医疗机构和医疗服务提供者的表现进行定期评估和监测。

这包括对医疗过程的规范、医疗结果的评估以及患者满意度的调查等。

通过这些措施,旨在提高医疗服务的质量和安全性,保障患者的权益。

另一个关键的改革举措是强化绩效管理。

引入了绩效考核机制,将医疗机构和医务人员的薪酬与绩效挂钩。

这在一定程度上激励了医疗机构提高效率、优化资源配置,并提升医疗服务的效果。

同时,信息透明度的提高也是改革的重要内容之一。

政府要求医疗机构公开更多的信息,包括财务状况、医疗质量数据等,以便公众能够更好地了解医疗服务的情况,并做出更明智的选择。

这也促进了医疗机构之间的竞争,推动它们不断提高服务水平。

在改革过程中,也面临着一些困难和挑战。

例如,新的监管措施可能会增加医疗机构的行政负担,导致部分资源从医疗服务本身转移到应对监管要求上。

此外,绩效考核机制的设计和实施也存在一定的难度,如何确保评估指标的科学性和公正性是一个关键问题。

为了应对这些挑战,政府需要在改革过程中不断进行调整和优化。

加强与医疗机构和医务人员的沟通与合作,充分听取他们的意见和建议,以便制定出更加合理和可行的监管政策。

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英国医疗体系印象每个到英国留学的国际学生都会自动享受到与英国公民同样的免费医疗待遇,这一点是许多中国留学生回国后非常留恋的地方。

我在来英国之前,一位前学友在交流经验时就曾感慨说,自己回国后反而觉得没有在英国时心里踏实,为什么,当时虽然穷,可是一切有保障。

我并没有对于她的话有太多的同感。

因为第一,我自信自己身强体壮,几年都不会去看一次医生,英国的免费医疗待遇在我身上基本是被浪费的。

第二,就算有什么头疼脑热,我自己吃点自带的中成药就基本能对付过去,我一直很对西药的副作用怀有戒心,担心一大把花花绿绿的药丸吃下去,一瓶瓶液体注射进身体,会不会在治好了这个病的同时也损伤了机体的某些功能,所以平时我是不到万不得已不吃西药的,到英国后也是如此。

但是,两件小事还是有机会让我体验到了英国的公共医疗卫生体系。

我不知道该用什么词去形容我对这个体系的印象,应该不是“先进”一词所能概括的。

印象深刻第一件事发生在我自己身上。

到英国后不久我收到我的注册医生的一封信,要求我尽快安排时间去做一次妇科体检。

(注册一位医生是到英国后必须要做的一件事,注册过医生后,就自动进入了英国的免费医疗体系了。

)信中非常客气地说,我的妇科体检的时间到了,如果我能安排时间预约一次妇科体检,他们将非常感谢。

虽然我知道这次体检是免费的,(在中国如果不是福利好的单位安排员工做体验,做一次体检通常要花几百块钱),但是初来乍到,我还真没有心思考虑体验的事,再说谁知道他们诊所卫生条件如何,要是我的注册医生(一位男医生)亲自做,那多尴尬。

所以这封信拆开看了一眼后,我就置之于脑后了。

过了一个多月,我收到了诊所寄来的第二封信,信中说,我们最近建议你来做妇科体检,我们的纪录里显示你还没有来做,我们强烈建议你做这次体检,因为这就有助于我们早期发现那些不正常的细胞,请尽快跟我们联系。

看到这封信,我有些觉得过意不去,但还是有点担心他们的条件。

另外也觉得没有必要,毕竟体验出来异常的人群是极少数,我何苦为了那极少的可能性去折腾呢。

便再次置之不理。

锲而不舍第三次,我收到了一个NHS(NATIONAL HEALTH SERVICE的缩写,英国的公共医疗卫生体系)寄来的一本小册子。

这本册子上详细地就这次英国全国范围内进行的、针对年龄在25岁至64岁的女性进行的体检进行了解释。

其中的内容包括:检查的具体内容是什么?为什么建议你做这项检查?什么人尤其应该做这个检查?谁将为你做检查?检查时需要脱衣服吗?检查的时候你会感到痛吗?检查前应该注意什么?什么时候能得到结果?检查结果的准确率有多高?被要求重检一定意味得了癌症吗?检查能帮助防癌吗?仔细看过这个小册子,我才知道这项全国妇科体检是针对英国女性公民的普查,年龄25岁至49岁的每三年进行一次,年龄50岁至64岁的每五年进行一次。

册子上特别强调说,英格兰每年有900名妇女死于宫颈癌,而常规的体检可以使75%的病人在癌细胞出现的早期就能得到控制,从而避免悲剧的发生。

这项体检实施后,每年都会挽救4500英格兰妇女的生命。

如果因为男医生令你不适,或者希望体检时有人陪你在场,你可以在预约的时候提出要求。

另外,如果你不希望在你注册的诊所做,也可以到以下任何检查点做体检。

接下来列出了我住处周围十三家体检点的地址和电话。

可以说,凡是你可能想到的问题在这本册子上都能找到答案。

更令我感动的是,虽然我只是一名外国留学生,但英国的公共医疗卫生体系仍然把你当作本国公民一样对待,不仅不收取任何费用,还要千方百计地劝说你接受他们提供的卫生服务。

最后的劝说正当我在考虑是否要去做体检时,第四封信寄来了。

信的措辞略微严厉,说我们几次寄信给你邀请你做妇科体检你都没有来。

这项体检三年才一次,而且只会占用你十分钟的时间,并且是一位女护士帮你做,希望你能来。

如果你确实想放弃的话,我们需要你的一份签字的确认信,以确保你是在对所有信息都完全理解的基础上放弃体检。

看到第四封信的时候,我甚至觉得很惭愧和内疚了,立刻到诊所进行了预约。

这次体检事件,让我感触最深的有两点:一是作为一个公益机构,NHS“逼迫”你去参加体检的过程令人感受到的是一种温暖的关怀。

在国内我们也有过被要求进行各种检查的经历(通常在看病时),但不少医生(虽然不能说全部)让你进行各种检查的动机并不是出于对你健康的考虑,而是对他自己收入的考虑。

在接受检查时,我们一面要担心自己的病情,一方面还要担心自己的血检,X光照射,住院费用是否有一部分变成了医生的灰色收入。

第二点,是NHS在执行体检项目时的态度。

虽然这是一个于国于己都有利的好事,NHS也没有想象全国女性就会在他们振臂一呼后积极响应,像我这样不去“喝彩”的英国女性或许也不在少数。

通过我的经历,就可以想象NHS花了多少的精力去推广这项普查。

他们想到了你可能会有的顾虑,准备了详细的材料打消你的顾虑,另外最后最绝的一招是要求你签字确认你的放弃。

通过这些手段和坚持劝说以保证每个女性公民能有最大的可能性去参加体检。

英国医疗体制:政府主导看病免费摘要:英国国家医疗服务体系(NHS)建立于1948年,经历半个多世纪的发展与完善,已经成为英国福利制度中的一项特色工程。

英国国家医疗服务体系旨在为英国全体国民提供免费医疗服务。

在英国,无论是亿万富翁还是身无分文的流浪者,只要需要医疗支持,都能得到相关服务。

在整个国家医疗服务体系中,卫生部是最高决策和管理部门,......英国国家医疗服务体系(NHS)建立于1948年,经历半多世纪的发展与完善,已经成为英国福利制度中的特色工程。

英国国家医疗服务体系旨在为英国全体国民提供免费医疗服务。

在英国,无论是亿万富翁还是身无分文的流浪者,只要需要医疗支持,都能得到相关服务。

在整个国家医疗服务体系中,卫生部是最高决策和管理部门,负责统筹规划英国的整体医疗发展蓝图,负责医疗服务战略制定和管理。

国家医疗服务体系由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成,构成了英国医疗体系的基本单位,被称为联合体。

英国数城市和大型市镇都有自己的医院联合体,些医疗单位能够提供国民日常所需的医疗服务,满足大多数的需要。

有些联合体医院还起到了专科会诊中心的作用,也有一些联合体医院是大学的附属医院,承担医护人员的培训工作。

联合体通过健康中心和门诊部提供服务,有时还会到患者家中进行诊疗。

这些预约和治疗都是免费的。

英国国家医疗服务体系覆盖面非常广泛,集医学科研、食品安全、全民医疗保健、儿童保护以及对老年人和残障人群的关怀为一体。

支持国家医疗服务体系的资金82%由政府财政拨款,12.2%出自国民保险税,其余部分来自社会及慈善机构的捐款和少量的非免费医疗收入。

英国实行的是医药分离制,除牙科收取少量治疗费外,国家医疗服务体系下的医院门诊基本上不收费,约85%的处方药免费。

儿童、孕妇、1年期的哺乳妇女、60岁以上的老人、低收入者和欠发达农村地区人群一律享受免费医疗。

英国国家医疗服务体系大致可分三级。

第一级:基本护理机构。

作为国家医疗服务体系的最大组成部分,约占其总预算的75%,是包括医疗保健和社会关怀在内的综合服务机构。

一般常见病患者就医必须先到基本护理机构看医生,然后根据病情的需要转到相应的上一级医院治疗。

第二级:地区医院。

地区医院通常就是这个地区的医疗中心,有的是好几家,由同一管理层管理。

地区医院接待医治从第一级机构转诊来的患者。

第三级:教学医院。

教学医院以紧急救治和重大疑难病医院为主。

一级医疗机构在转诊的时候如果认定病情复杂,可以直接转给三级,而二级医疗机构也可以转诊给三级。

英国国家医疗服务体系虽被世界卫生组织认为是世界最好的医疗服务体系之一,但还是存在一些问题,主要表现在:转诊看病等待时间长。

不少患者为了得到及时治疗只好选择私立医院;非正常开支过高。

近年来,向国家医疗服务体系提出各类医疗事故索赔的案件不断增加;医疗改革方向受到质疑。

议会2003年通过了颇具争议的“基础医院法案”,把对基础医院的管理监督权下放到各社区代表委员会。

基础医院可向私营者融资、保留公积金、出售包括土地在内的财产、投资、借贷以及高薪引进医护人员。

人们担心,国家医疗服务体系制度会因此缩水甚至最终私有化追寻公平与效率的平衡——英国国民卫生服务体系简介在9月17日举行的“公立医院价值取向与发展走向”论坛上,国家发改委社会发展司副司长王东生透露,经国务院批准,国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组已经成立。

国务院医改小组设在国家发改委,由发改委主任马凯和卫生部部长高强任双组长。

如果不出意外,医改大方案今年底或明年初即可出台。

目前,医改小组比较青睐的是政府承担公共卫生及全民基本医疗的“英国模式”。

此消息一经发布就引起了人们的广泛关注,“英国模式”究竟是一种什么样的模式?作为公共服务的一部分,“英国模式”又能否真正体现人们一直期盼的公平与效率,并保持两者的平衡呢?为此,本版特地组织文章,向读者全面介绍英国的“国民卫生服务体系”(NHS)。

——编者按NHS曾是半数英国人心目中政府在20世纪的最大业绩,但是现在,它却让人又爱又恨。

英国首相布莱尔更是公开承诺要使NHS成为以病人为核心的服务体系、真正有效率的21世纪医疗服务,要使之“再次成为全世界羡慕的对象”。

NHS究竟是什么,又将给人们带来什么?■NHS是什么?英国的国民卫生服务(National Health Service,简称NHS)体系是英国社会福利制度中最重要的部分之一,它是由英国各级公立医院,各类诊所,社区医疗中心和养老院等医疗机构组成的。

英国所有的纳税人和在英国有居住权的人都享有免费使用该体系服务的权利。

NHS的服务原则是:不论个人收入如何,只根据个人的不同需要,为人们提供全面的、免费的医疗服务。

与此同时,凡是有收入的英国公民都必须参加社会保险,按全国统一的标准缴纳保险费。

这些钱是国家福利开支的重要来源,也是确保人人享有统一标准的医疗服务的重要支撑力。

现在英国的NHS实行分级保健制:一级保健称为基础保健(Primary Care),是NHS的主体,由家庭诊所和社区诊所等构成,NHS资金的75%用于这部分;二级保健(Secondary Care)是指医院,负责重病和手术治疗,以及统筹调配医疗资源等。

此外,英国还建立了卫生系统的直拨电话服务系统(NHS Direct)。

NHS的主体是家庭诊所和社区诊所,NHS资金的75%都用于这一部分。

居民可以在居住地附近选择一个家庭医生GP,登记获得一张GP的卡片,以加入NHS系统。

此后,定期的透视或妇科检查,就会由这个系统得到通知。

得了小病去看家庭医生,就诊和买药都不交钱,只是在药房取药时,每张药方需付一定数额的处方费。

只有急诊或专门检查、住院治疗才去医院。

综合医院的主要职能是诊断和治疗重病、进行手术和急诊,医院都设有麻醉、病理分析和放射科服务等专科,有处理紧急事故、其他急症和通过GP医生预约的疑难重症的设施,为住院病人、门诊病人或接受透析等特殊治疗的病人提供医疗服务。

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